血清肌酐和尿肌酐检测的临床意义及范围
肌酐
肌酐分类肌酐分为血清肌酐（SCr）和尿肌酐（UCr）血肌酐：正常人的血清肌酐在53—140μmoI/L。
尿肌酐：主要来自血液经过肾小球过滤后随尿液排出的肌酐。
[参考值]8.4—1 3．25mmol/24小时尿或40 mg/dl到130 mg/dl是正常的。
2血肌酐编辑血肌酐介绍临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。
那么肌酐是怎么一回事呢?内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。
在肌肉中，肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐，再释放到血液中，随尿排泄。
因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切，不易受饮食影响。
肌酐是小分子物质，可通过肾小球滤过，在肾小管内很少吸收，每日体内产生的肌酐，几乎全部随尿排出，一般不受尿量影响。
肾功能不全时，肌酐在体内蓄积成为对人体有害的毒素。
血浆肌酐的正常上限值为100微摩尔/升左右。
而不同的医院检测标准也不一样，但都不会超过120微摩尔/升。
肾单位时间内，把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去，称为内生肌酐清除率（Ccr）。
内生肌酐清除率试验，可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量，故为测定肾损害的定量试验。
因其操作方法简便，干扰因素较少，敏感性较高，为目前临床常用的较好的肾功能试验之一。
血肌酐值高的原因血清肌酐的浓度变化主要由肾小球的滤过能力(肾小球滤过率)来决定。
滤过能力下降，则肌酐浓度升高。
血肌酐值高出正常值多数意味肾脏受损，血肌酐能较准确的反应肾实质受损的情况，并非敏感指标。
因为肾小球滤过率下降到正常人1/3时，血肌酐才明显上升。
意思就是说，因为人体肾脏代谢能力强，当肾脏损伤较轻时一般人不适感觉不明显，所以很多人当真正出现恶心、呕吐、头晕时，其实肾脏已经损伤严重，此时血肌酐也开始明显上升。
肌酐高的危害一、钠代谢失调：肌酐高还会出现低钠血症或高钠血症。
二、钾代谢失调：肌酐高常伴随出现高钾血症或低钾血症。
三、水代谢失调：包括多尿、夜尿增多、口渴、黏膜干燥、乏力等;或者全身浮肿、血压升高、肺水肿及心力衰竭等。
肾功能检查各项指标临床意义
肾功能检查各项指标临床意义概述：肾脏是人体重要的排除废物和调节体液平衡的器官，对人体健康起着至关重要的作用。
肾功能检查通过测量一系列指标，可以评估肾脏的功能状态，并对肾脏疾病的诊断和治疗提供重要依据。
常用的肾功能检查指标及其临床意义如下：1.尿常规检查：常规检查尿液的外观、PH值、比重、蛋白质、尿糖、尿酮体等指标。
异常结果可能提示尿路感染、肾小球疾病、肾小管功能障碍等肾脏疾病。
2.血清肌酐（Scr）：血清肌酐是评估肾小球滤过功能的重要指标，高血清肌酐水平可能提示肾小球滤过率下降，肾功能受损。
3.血尿素氮（BUN）：血尿素氮是反映肾脏排泄代谢产物能力的指标，高血尿素氮水平通常表示肾脏排除能力下降，肾功能异常。
4.尿素酸（UA）：尿素酸是代谢产物，其浓度上升可能与肾功能下降、尿酸盐排泄减少有关。
异常结果常见于痛风性肾病等疾病。
5.血肌酸磷酸酶（CPK）：在肾脏受损时，肌酸磷酸酶可能释放到血液中，其升高可能与急性肾损伤有关。
6.血清尿酸（SUA）：血清尿酸是评估尿酸代谢的指标，异常结果可提示痛风、肾脏结石等疾病。
7.肌酐清除率（Ccr）：肌酐清除率可通过计算血清肌酐、年龄、体重等指标，评估肾小球滤过功能。
低肌酐清除率可能提示肾功能减退。
8.尿蛋白定性与定量：尿蛋白是评估肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能的重要指标，异常结果可能提示肾小球疾病、肾小管损伤等。
结论：肾功能检查各项指标在临床中具有重要的意义，可以帮助早期发现、诊断和监测肾脏疾病，指导相应的治疗措施。
但需要注意，仅依靠单个指标是不够的，综合考虑多个指标可以提高诊断的准确性和全面性。
肌酐的正常值是多少 肌酐的临床意义是什么
肌酐的正常值是多少肌酐的临床意义是什么
肌酐是抽血化验肾功能中的一项指标，也叫血清肌酐，它检验的意义有些什么呢？它的正常值是多少？
一、什么是肌酐
血清肌酐（为临床肝功能检测项目）
是肌酸的终末代谢产物，它的来源包括由食物摄取的外源性肌酐和机体生成的内源性肌酐两部分组成。
尿肌酐
尿肌酐是来自血液经过肾小球过滤后随尿液排出的肌酐。
二、肌酐的正常值是多少
血肌酐
男性：53-106μmoI/L
女性：44-97μmoI/L
尿肌酐
男性：1.0-2.0g/24小时尿
女性：0.8-1.8/24小时尿
三、血肌酐的临床意义
检验肾小球滤过功能
血清肌酐升高见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退，因为血中肌酐主要由肾小球滤过排出体外，肾小管基本不重吸收且排泌量也较少，在外源性肌酐摄入量稳定的情况下，血中的浓度取决于肾小球
滤过能力，当肾实质损害，肾小球滤过率降低到正常人的1/3时，血中肌酐浓度就会急剧上升，可根据其浓度评估病变的严重程度和分期。
鉴别肾前性和肾实质性少尿
器质性肾衰竭肌酐值常超过200μmoI/L，而肾前性少尿，如心
力衰竭、脱水等导致的有效血容量下降，从而导致肌酐浓度上升，大多不超过200μmo I/L。
尿素与肌酐同测更具意义
如两者同时升高，说明肾有严重损害。
在反映肾小球滤过率下降方面，血肌酐比尿素灵敏度低，但血肌酐受饮食、运动、激素、蛋白质代谢等因素的影响较小，所以诊断特异性比尿素好。
四、尿肌酐的临床意义
通常尿肌酐作为间接反映一定要肌肉的发达程度和肌酸含量，尿肌酐测试广泛应用与运动员科学训练和科学选材上。
体检报告中的肌酐、尿素和尿酸是什么意思
体检报告中的肌酐、尿素和尿酸是什么意思体检是每个人都会经历的一件事，对于监测自身健康至关重要。
但由于体检项目较多，不是每个人都会关注自身的体检报告，体检中常出现的各类指标如肌酐、尿素与尿酸等，对于人体健康情况的判断至关重要。
但是大多数人群，由于不具备基本的医学常识，因此对于上述指标的意义不甚了解，也无法通过上述指标的异常值，引起足够的重视。
那么下面一起了解一下吧。
1 什么是肌酐？肌酐(creatinine,CRE 或Cr)是人体内肌酸代谢的终产物,主要在肌肉组织生成,由肾小球滤过后全部排出,肾小管不进行重吸收,故正常情况下每日尿肌酐的排出量基本上等于其生成量。
在控制外源肌酸摄入、未进行剧烈运动情况下,每日肌酐生成量较为恒定。
因此血肌酐浓度主要取决于CFR,测定血及尿肌酐的含量能反映肾的排泄功能。
血液中的肌酐可分成内源性与外源性两种，前者的生成和体内肌肉组织代谢过程直接相关，后者与饮食结构和肉类在人体中代谢相关。
当前临床在检查肾功能时，通常会通过血肌酐检测方式达到目的。
在人体肌肉中，肌酸会在非酶脱水反应的作用下，向肌酐不断转化，肌酐后续会释放到循环系统中，最后跟随尿液排出人体。
这是因为肌酐分子体积较小，肾小球滤过作用不受影响，而且几乎不会被肾小管吸收。
由此可以看出，血肌酐和人体肌肉总量有较大关联。
而如果患者肾功能受损，肌酐正常排泄受到影响，会转化成毒素，令患者深受其害。
正常情况下，每升血清肌酐不会超过100μmol，尽管检测标准可能略有出入，但上限也会控制在120μmol/L。
对于普通人而言，一些受检者看到血肌酐水平正常，便会认为自身身体健康，但其实这种观念并不全面。
究其原因，是因为肌酐只是肾功能的其中一个指标，只能反映肾脏功能的一个侧面。
只有人体肾脏病理损伤相对严重，肾小球滤过率有极大下降时，方能看到明显的血肌酐升高迹象。
因此，尽管肌酐值正常值得欣喜，但并不能完全掉以轻心。
那么肌酐较高时，会产生什么危害呢？一般情况下，会导致人体电解质代谢紊乱，出现钠元素、钾元素失调，引发低钠血症、高钾血症等。
肾功能检测指标解读与临床意义
肾功能检测指标解读与临床意义肾脏作为人体重要的排泄器官，其功能的正常与否对人体健康至关重要。
而肾功能检测指标可以通过血液和尿液的检查来评估肾脏的工作状况。
本文将解读常见的肾功能检测指标，并分析其在临床中的意义。
一、血清肌酐（Scr）血清肌酐是评估肾小球滤过功能的重要指标。
正常情况下，肌酐主要由肌肉代谢产生，通过肾脏滤过后排出体外。
当肾小球滤过功能发生异常时，血清肌酐浓度会升高。
因此，血清肌酐水平的升高可以提示肾小球滤过率下降。
临床上常用的血清肌酐浓度正常范围为男性53-115 μmol/L，女性44-97 μmol/L。
但值得注意的是，血清肌酐水平受到多种因素的影响，如肌肉量、年龄和饮食等。
因此，仅仅依据血清肌酐浓度不能全面评估肾脏功能。
二、血尿素氮（BUN）血尿素氮是评估肾小管功能和机体蛋白质代谢状态的指标。
尿素是蛋白质代谢的主要代谢产物，通过肾小管排出体外。
肾小管对尿素的重吸收和分泌调节着血尿素氮浓度的水平。
当肾小管对尿素的重吸收或排泄发生异常时，血尿素氮浓度会升高。
正常情况下，血尿素氮浓度的正常范围为2.5-7.1 mmol/L。
与血清肌酐浓度相比，血尿素氮受到蛋白质摄入、肝功能、血容量等因素的干扰较大，因此在评估肾功能时需要结合其他指标进行综合判断。
三、尿酸（UA）尿酸是嘌呤代谢的终产物，通过肾脏排出体外。
尿酸浓度的升高可以提示尿酸排泄减少或嘌呤代谢产生过多。
尿酸水平的增高在临床上常与痛风、肾小球肾炎等疾病相关。
正常情况下，尿酸浓度的正常范围为男性208-428 μmol/L，女性143-339 μmol/L。
但需要注意的是，尿酸浓度受到饮食和肾功能的影响较大，因此在解读尿酸水平时需要结合临床症状进行综合分析。
四、肾小球滤过率（GFR）肾小球滤过率是评估肾脏整体滤过功能的指标，是反映肾脏排泄功能的最直接和准确的指标之一。
常用的方法是根据血清肌酐浓度、性别、年龄等因素计算得出。
正常情况下，成年男性的肾小球滤过率大约在90-120mL/min/1.73m2，女性为80-110 mL/min/1.73m2，年老体弱者稍低。
常用肾功能检查项目及临床意义——检验科日常培训
常用肾功能检查项目及临床意义肾功能检查项目有很多，比如血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白等。
这些肾功能化验检查项目可以大概判断有无肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗效果，作为临床治疗方案制定的辅助依据。
我们做了以下整理：肾功能检查项目：血尿素氮（BUN）正常参考值：正常情况：二乙酰－肟显色法1.8～6.8mmol／L尿素酶－钠氏显色法3.2～6.1mmol／L。
临床意义：增高：急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
肾功能检查项目：血尿素正常参考值：正常情况：3.2～7.0mmol／L临床意义：升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
肾功能检查项目：血肌酐正常参考值：正常情况：成人男79.6～132.6μmol／L女70.7～106.1μmol／L小儿26.5～62.0μmol／L全血88.4～159.1μmol／L。
临床意义：增加：肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。
减少：进行性肌萎缩，白血病，贫血等。
肾功能检查项目：血尿酸参考值：正常情况：成人男149～417μmol／L女89～357μmol／L＞60岁男250～476μmol ／L女190～434μmol／L。
临床意义：增加：痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。
肾功能检查项目：尿肌酐（Cr）参考值：正常情况：婴儿88～176μmmol·kg-1／d儿童44～352μmol·kg-1／d成人7～8mmol／d。
临床意义：增高：饥饿、发热、急慢性消耗等疾病，剧烈运动后等。
减低：肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。
肌酐的临床意义
一、肌酐是什么
肌酐(Cr)是肌肉在人体内代谢的产物，进入血液后随血液流经肾脏，绝大部分经肾小球滤过，肾小管不重吸收，随尿液排出体外。
人每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。
健康人在肉类食物摄入量稳定、身体的肌肉代谢变化不大时，肌酐的生成就会比较恒定。
尿肌酐的排泄量与肌肉量平行，即肌肉量越多，排泄量就越多，一般男性高于女性、成人高于儿童。
健康人尿肌酐的日排出量（指24小时排出量）相当稳定，成年男性日排出量约为1.0~1.8g，女性约为0.7~1.0g，而且不受食物蛋白质含量和尿量的影响。
对于肌肉发达的运动员，他们的肌酐排泄量会较普通人多。
尿肌酐的检测有方法包括半定量（试纸条法）和定量（碱性苦味酸法）。
一般半定量（试纸条法）的参考范围为4.4～17.6mmol/L，定量（碱性苦味酸法）的参考范围为男性8.8～17.6mmol/24h、女性7.06～15.84mmol/24h。
二、尿肌酐的临床意义
在临床上，尿肌酐检测主要有两方面的用途：
一是和血肌酐一起检测，计算其内生肌酐清除率，用于肾功能的评价；
另一是与尿微量白蛋白、尿钙等一起检测，用于计算矫正尿微量白蛋白或尿钙24小时排尿量。
尿肌酐增多：生理因素可见于：如肌肉量者（如举重、拳击运动员）、长时间剧烈运动、食肉过多等。
病理因素可见于：肢端肥大症、糖尿病、伤寒、斑疹伤寒、破伤风等消耗性疾病。
尿肌酐减少：生理因素如大量喝水而尿量增多及尿液稀释、消瘦者、素食者等。
病理性因素可见于碱中毒、急性肾衰竭、严重进行性肌肉萎缩、贫血、蛋白质热能营养不良（PEM）、白库存病活动期、休克、失水等。
尿肌酐检测的临床应用
尿肌酐检测的临床应用尿肌酐是一种肌肉代谢产物，通过肾脏滤过后以尿液形式排出体外。
尿肌酐检测是评估肾功能的重要指标之一，对于各种肾脏疾病的诊断和监测具有重要意义。
本文将探讨尿肌酐检测在临床应用中的重要性和作用。
一、尿肌酐检测的原理尿肌酐的产生主要源于肌肉的代谢过程，其浓度受肌肉量和代谢状态的影响。
正常情况下，随着肌肉代谢的进行，尿肌酐的产生量也相应增加。
通过测定尿液中的肌酐浓度，可以评估肾脏对肌酐的清除能力，从而判断肾功能的健康状况。
二、尿肌酐检测的临床意义1. 评估肾功能：尿肌酐检测是评估肾小球滤过功能和肾小管功能的重要指标，可帮助医生判断肾脏是否受损，并了解肾脏对废物和毒素的清除情况。
2. 监测肾病变化：尿肌酐检测可用于监测肾功能的变化，对于慢性肾脏疾病的早期诊断和疾病进展的监测具有重要意义。
3. 判定疾病严重程度：尿肌酐水平与肾脏疾病的严重程度呈正相关关系，高水平的尿肌酐可能代表肾功能已经受损严重，需要及时治疗。
三、尿肌酐检测的常见方法目前常用的尿肌酐检测方法主要包括尿肌酐浓度测定和尿肌酐清除率测定两种。
尿肌酐浓度测定是通过尿液样本中的生化分析方法进行测定，可以快速获得尿肌酐的浓度值。
尿肌酐清除率测定则需要收集24小时尿液样本，通过测定尿肌酐的排泄量和血清肌酐的浓度来计算肌酐的清除率，更能全面评估肾小球滤过功能。
四、尿肌酐检测在临床中的应用范围尿肌酐检测在肾脏疾病的诊断、治疗和监测中都有重要应用。
尤其在以下情况下，尿肌酐检测具有特别的重要性：1. 慢性肾脏疾病：尿肌酐检测是慢性肾病的早期诊断和治疗监测的重要指标之一。
2. 肾功能不全：尿肌酐检测可以帮助评估肾功能是否完全丧失，从而指导临床治疗方案的选择。
3. 肾移植术后：尿肌酐检测可用于监测受体肾功能的恢复情况，及时发现并处理移植排异反应等并发症。
五、结语尿肌酐检测作为评估肾功能的主要指标之一，在临床应用中具有不可替代的重要性。
通过尿肌酐检测，医生可以及时了解患者的肾功能情况，及时采取有效治疗措施，提高肾脏疾病的治疗效果，降低并发症的发生率。
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血清肌酐和尿肌酐检测的临床意义
（1）血清肌酐的临床意义。
①血清肌酐增高：
1．甲状腺功能亢进、巨人症或肢端肥大症等及引起肾小球滤过率减低的疾病均可增高。
血清肌酐更能反映肾实质性小球功能损害，但较迟钝。
2．肾小球滤过率降到50％以前血清肌酐可正常，也就是说功能性肾单位丧失一半以上时才增高，此时即为慢性肾功能不全代偿，一般规定此期血清肌酐为176.8μmol/L
（2mg/dl）。
3．肾小球滤过率降到25％以下时血清肌酐会急剧增高，可达5mg/dl以上，此时一般为尿毒症期。
4．肾功能完全丧失（例如急性肾衰竭）时血清肌酐每日增加88.4～265.2μmol/L，如小于此范围，说明尚有残余功能性肾单位，反之说明骨骼肌溶解。
②血清肌酐减低：无临床意义。
（2）尿肌酐的临床意义。
①尿肌酐排泄量增高：见于甲状腺功能减退、某些消耗性疾病、肝脏疾患、糖尿病、肢端肥大症、巨人症、发热以及饥饿等。
②尿肌酐排泄量减少：见于肾脏功能不全、甲状腺功能亢进、贫血、瘫痪、伤寒、破伤风、结核等消耗性疾病及肌肉萎缩和肌肉营养不良等。
数据参考
血清肌酐及尿肌酐的参考值
血清肌酐生物参考值：
男性为70.0～106.0μmol/L(0.8～1.2mg/dl);
女性为53.0～88.0μmol/L（0.6～1.0mg/dl）。
尿肌酐定量生物参考值：
男性24小时为8.8～17.6μmol/L（1.0～2.0g）；
女性24小时为7.0～15.8μmol/L（0.8～1.8g）。