静配中心规章制度共83页文档
静脉配制中心管理制度
静脉配制中心管理制度第一章总则第一条为规范静脉配制中心的管理工作，提高配制人员的专业技能，确保患者用药安全，特制定本管理制度。
第二条本管理制度适用于医院内的静脉配制中心，所有从事静脉配制工作的人员必须严格遵守本制度。
第三条静脉配制中心的负责人应当认真履行管理职责，配制人员应当按照规定操作，确保患者用药安全。
第四条静脉配制中心的配制人员必须具备相关资质和专业技能，经过培训合格后方可从事该工作。
第五条静脉配制中心应当配备必要的设备和药品，确保配制工作的顺利进行。
第六条静脉配制中心应当定期对配制人员进行技能培训和考核，提高其专业水平和工作能力。
第七条静脉配制中心应当建立健全的药品管理制度，确保药品的存储和使用安全。
第八条静脉配制中心应当建立健全的质量管理制度，确保配制工作的质量和效率。
第九条静脉配制中心应当建立健全的安全管理制度，确保配制工作过程中不发生意外事故。
第十条静脉配制中心应当定期组织对工作进行评估和检查，及时发现问题并加以解决。
第十一条对于违反本管理制度的行为，配制人员将受到相应的处罚，严重者将取消其从事静脉配制工作的资格。
第二章配制人员的要求第十二条静脉配制中心的配制人员必须具备相关的医学知识和技能，熟悉静脉注射的操作规范。
第十三条配制人员必须具有责任心和爱岗敬业精神，认真履行配制工作，确保患者用药安全。
第十四条配制人员必须具有团队合作精神，积极配合其他工作人员，共同完成工作任务。
第十五条配制人员必须具有良好的沟通技巧，与患者和其他工作人员保持良好的沟通和协调。
第十六条配制人员必须遵守工作纪律，不得违规操作，确保工作过程中不发生意外事故。
第十七条配制人员必须自觉接受培训和考核，不断提高自己的专业水平和工作能力。
第三章配制工作流程第十八条配制人员在进行静脉配制工作时，必须按照规定的操作流程和工艺要求进行操作。
第十九条配制人员在进行配制工作前，必须对自己进行个人卫生和工作环境进行消毒，确保操作环境的清洁和无菌。
医院静配中心规章制度
医院静配中心规章制度第一章总则第一条为了规范医院静配中心的管理，保障患者用药安全，树立良好的医疗服务形象，根据国家相关法律法规以及医院的管理制度，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于医院静配中心的所有工作人员和与之有业务往来的相关部门。
第三条医院静配中心的工作任务是根据医嘱准确、安全、及时地充分利用各类药品和药物，满足临床需求，确保患者用药的正确性和有效性。
第四条医院静配中心的工作原则是患者至上，安全第一，服务至诚，合作互助，科学管理。
第五条医院静配中心的领导班子由主任医师担任，下设各职能科室及相应的专业人员。
第六条医院静配中心遵循“科室制、属地管理”的原则，实行“谁认真、谁负责”的管理模式。
第七条医院静配中心应当不断进行内部管理规范化、流程标准化、服务专业化的提升，提高工作效率和服务水平。
第二章组织管理第八条医院静配中心的组织结构由主任医师、副主任医师、主管药师和药师等组成。
第九条医院静配中心应当建立健全各级领导机构、专业工作团队和员工队伍，明确岗位职责，合理分工，依法行使管理职能。
第十条医院静配中心应当建立科学、民主的决策机制，加强内部沟通，确保信息畅通。
第十一条医院静配中心应当建立健全制度管理体系，建立并不断完善各项管理制度，确保各项工作有章可循。
第十二条医院静配中心应当加强对员工的培训和考核，提高员工的综合素质和业务水平。
第三章工作流程第十三条医院静配中心应当建立科学、规范的药品采购、验收、入库、分装、配送和使用的流程。
第十四条医院静配中心应当建立完备的药库管理制度，确保药品的保存、验收、调剂、配送等工作符合药品管理法规。
第十五条医院静配中心应当按照临床科室的用药需求，及时、准确地配制各类静脉输液、注射剂等药品。
第十六条医院静配中心应当建立药品使用追溯制度，定期对药品使用情况进行检查和追踪。
第十七条医院静配中心应当建立药品库存管理制度，定期清点库存，确保库存药品的有效期和储存条件。
第十八条医院静配中心应当建立药品调配配方制度，保证配制药品的质量和准确性。
静配中心工作制度
静配中心工作制度为本院各病区肠外营养药物及静脉化疗药物进行加药配置操作,思想应集中，工作认真负责，避免差错。
调配中心所有工作人员均应经过培训、考核合格后方能上岗。
二．操作人员应身体健康，对有疾病或割伤，尤其是患有消化系统或呼吸系统疾病时，应立即通知部门主管进行人员调整。
三．操作前必须开启紫外线灯和净化设施，待消毒30min后再行操作。
如实记录紫外线灯消毒时间登记表。
四．对排好的药品先仔细核对，无误后方可加药，一旦发现错误应及时与摆药药师联系，更改后再加药。
五．遵守各项操作规程，进入配置间必须清洗双手，穿戴无菌隔离衣、帽、口罩等，严格按照无菌操作技术加药，不得违背。
六．操作完毕，必须立即对工作环境、所用容器及用具等进行清洗消毒。
按清场要求进行清场，不得遗留药物、药液、空瓶及安瓿等。
七．如实填写各项记录，并签字。
八．保持室内清洁、整齐、干燥，定期进行空气培养做菌落计数，对净化设备定期检查净化级别，必要时更新。
九．下班前关闭水、电、门窗，并检查无误方可离开，防止事故，保证安全。
十．每天要进行洁净室内温湿度登记。
十一.每天下班前应填写好当天的各项设备（包括生物安全柜，洁净层流台，紫外灯，三氧消毒机等）的使用登记本。
静脉用药调配中心洁净区管理制度一、静配中心洁净区域的人员管理1.静配中心人员每年必须进行一次健康体检，患有传染病者需要调离该工作岗位。
2.抗菌药物配置间与普配药物配置间工作人员相对固定，一个季度或半年调换一次，选任2位工作人员分别协助抗菌药物配置间、细胞毒药物配置间与普配药物配置间环境卫生管理，不定期进行检查评定，发现问题及时解决，不留卫生死角，杜绝安全隐患，保证静脉用药集中调配环境的质量。
二、洁净区人流与物流的管理1.人流管理静配中心有严格的人流通道管理，非洁净区域工作人员严禁入内。
严格控制参观人员，因工作需要进入静配中心的，在各区域应当更换各区域的工作鞋、工作帽、工作服，在中心工作人员的带领下进行参观，一次参观人员不可超过5人，每位进入人员应当严格按六步洗手法洗手，并且随手关门。
静脉用药配置中心规章制度
静脉用药配置中心规章制度一、管理体制1. 静脉用药配置中心设立管理委员会，负责制定和审批相关规章制度，统筹协调各项工作；2. 配置中心设立专兼职医务人员，负责具体操作和管理，按照岗位职责分工清晰，并定期进行培训；3. 配置中心设立质控小组，负责完成质控工作，监督执行各项规章制度；4. 配置中心设立监察组，对医疗过程进行监督检查，确保规章制度的执行情况。
二、人员管理1. 配置中心对医务人员进行严格的考核和选拔，确保人员的专业素质和职业道德；2. 配置中心要求医务人员定期进行培训和技能考核，保持专业知识的更新和提高；3. 配置中心设立值班制度，确保医务人员在任何时候都能够及时响应急诊情况；4. 配置中心对医务人员的工作绩效进行评定，奖惩分明，确保医务人员的工作积极性和责任感。
三、安全管理1. 配置中心要求医务人员严格按照规章制度进行操作，避免操作失误导致医疗事故；2. 配置中心要求医务人员在用药过程中注重消毒和无菌操作，确保用药的安全和有效；3. 配置中心设立医疗事故报告制度，对医疗事故进行及时上报和处理，避免医疗事故的发生；4. 配置中心要求医务人员在用药过程中注意医疗废物的处理，确保医疗环境的清洁和卫生。
四、设备管理1. 配置中心设立设备管理制度，对设备进行定期维护和检修，确保设备的正常运转；2. 配置中心建立设备清单，对设备进行分类管理，确保设备的完好性和可靠性；3. 配置中心设立设备使用培训制度，对医务人员进行设备的使用培训，确保设备的正确使用；4. 配置中心设立设备台账，对设备的使用情况进行定期核查和更新，确保设备的使用情况的透明和清楚。
五、药品管理1. 配置中心设立药品采购制度，对药品进行统一采购，确保药品的质量和安全；2. 配置中心建立药品库房，对药品进行分类和存放管理，确保药品的安全和有效；3. 配置中心设立药品配送制度，对药品进行定期配送和更新，确保药品的有效期和质量；4. 配置中心设立药品使用制度，对医务人员进行药品的使用培训，确保用药过程的规范和安全。
静脉药物集中调配中心（PIVAS）规章制度[推荐五篇]
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静脉药物集中调配中心（PIVAS）规章制度[推荐五篇]第一篇：静脉药物集中调配中心(PIVAS)规章制度一．质量管理制度1.静脉用药调配质量管理是指对静脉药物进行加药混合调配过程规范化质量管理，应是全面、全程、全员、全方位的质量管理，建立持续自查与改进制度。
2.静脉用药调配中心应建立专门的质量管理领导小组负责全面质量管理。
3.质量管理领导小组由药学部门静脉用药调配中心主任担任组长，成员包括处方审核、摆药贴签、静脉用药调配、成品核对、成品包装、成品运送、二级库管理各岗位主管。
4.质量管理领导小组负责静脉用药调配中心具体质量管理细节的制定和管理措施的落实，定期全面审查静脉用药调配操作规程(SOP)实际执行情况和调配后的输液质量情况，自查调配中心调配操作规程和质量管理制度的执行与改进。
5.质量管理领导小组负责调配中心质量管理的有关技术性、规范性、制度性文件的定期审查。
6.定期检查药品效期管理情况，不合格药品管理情况和高危药品（或特殊药品)的使用管理情况。
7.对合理用药情况进行监管，包括用药合理性、相容性分析讨论、医嘱用药情况分析等。
8.对调配中心净化系统运行情况进行监督。
对洁净台质量管理进行评估，检查设备工作状态、温度、湿度是否达标并每月定期检测洁净区空气菌落数。
9.对药品的贮存和养护情况进行检查监督，确保所用注射剂符合中国药典的质量规范。
10.每月召开一次例会，讨论研究调配中心工作质量情况，进行工作质量评析，差错事故分析，处理存在问题，并做好记录。
11.持续组织调配中心质量管理教育和开展业务学习、岗位技术培训；对有关药品质量、合理用药、新药介绍、操作技能再培训等方面进行学习和讨论，并做好记录。
12.质量管理领导小组负责新进人员岗前专业培训和考核，建立质量管理考核制度，包括差错登记、清场登记、合理用药登记、用药分析、打包送药登记等记录，并定期检查考核。
二．药师参与临床静脉用药管理制度1.明确药师参与临床静脉用药岗位职责，建立健全临床药学工作制度，充分发挥药学服务在医院临床工作中的作用，促进临床合理用药、增进人民健康。
静配中心配置间工作制度
静配中心配置间工作制度第一章总则第一条为规范静配中心配置间工作，提高工作效率，确保药品质量和安全，制定本工作制度。
第二条是指静配中心在药品配置过程中应遵守的各项规范和要求。
第三条静配中心配置间工作制度适用于本中心的静配师和相关工作人员。
第四条静配中心配置间工作应严格遵守本工作制度，不得违反相关法律法规。
第五条静配中心配置间工作制度的内容包括配置间操作规范、质量管理、安全防护等方面的要求。
第二章配置间操作规范第一条静配中心的配置间应符合国家相关规定，按照药品生产质量管理规范进行布局和设计。
第二条配置间应设有足够的工作空间，使静配师能够便捷地进行配置工作。
第三条配置间内的设备应具备相应的功能和性能，并且定期进行维护和检修。
第四条配置间应配备合适的照明设备，确保静配师在操作过程中能够清楚地查看药品和工具。
第五条配置间应保持干净整洁，不得存放与配置工作无关的物品。
第六条配置间的温度和湿度应符合药品配置的要求，必要时可设置空调和湿度调节设备。
第七条静配师在配置过程中应注意个人卫生，必要时应穿戴相应的防护服装。
第三章质量管理第一条静配师在配置药品时应遵守药品规格和配方要求，确保配置的药品准确无误。
第二条静配师应仔细核对配置药品的标签、编号和批次信息，确保信息的准确性。
第三条配置过程中如遇药品规格或配方的变更，静配师应及时进行调整并记录相关信息。
第四条配置过程中应严格控制药品的交叉污染，避免不同药品之间的混淆。
第五条配置完成后，静配师应仔细检查配置的药品与配方的一致性，并记录相关信息。
第六条配置完成的药品应及时送往调剂室进行质量检测，并定期进行质量监测。
第七条若出现配置错误或质量问题，静配师应及时上报，并配合进行调查和处理。
第四章安全防护第一条静配中心的配置间应配备相应的安全设备，如消防器材和紧急救援装备。
第二条配置间内的设备和工具应定期进行检查和维护，确保运行安全。
第三条配置间应具备良好的通风设施，确保空气质量良好。
院静脉药物调配中心规章制度
院静脉药物调配中心规章制度第一章总则第一条为规范院静脉药物调配中心的工作，确保药品质量和安全，提高药物配制的准确性和效率，特制定本规章制度。
第二条院静脉药物调配中心是医院药学部门负责临床治疗配套用药的场所，承担院内患者静脉药物配制的工作。
第三条院静脉药物调配中心的药师人员必须具备合格的专业知识和熟练的操作技能，且必须持有有效的执业资格证书。
第四条院静脉药物调配中心的工作由药学部负责管理。
第五条院静脉药物调配中心应设立专门的空调、洁净、温湿度适宜、光线充足的药品调配区。
第六条院静脉药物调配环境应符合药品调配的相关规定，防止污染和交叉感染。
第二章人员管理第七条院静脉药物调配中心的药师人员应严格遵守法律法规、职业道德以及相关规章制度，保证工作的安全和质量。
第八条院静脉药物调配中心的药师人员应穿着统一的工作服，佩戴工牌，文明礼貌地对待患者和同事。
第九条院静脉药物调配中心的药师人员应定期参加药学教育培训，不断提高自身专业水平和技术能力。
第十条院静脉药物调配中心应定期进行药师的技术操作考核，确保工作的准确性和规范性。
第十一条院静脉药物调配中心的药师人员不得从事与医疗药学工作无关的兼职和利益冲突的行为。
第三章药品管理第十二条院静脉药物调配中心应及时投入使用的药品进货，确保药品的质量和有效期。
第十三条院静脉药物调配中心的药师人员应按照规定程序核对药品数量和有效期，并详细记录。
第十四条院静脉药物调配中心应定期进行药品库存盘点，保证库存数量和质量的准确性。
第十五条院静脉药物调配中心应建立药品管理的清单和统计表格，随时掌握药品的使用情况和药品损耗情况。
第七章安全管理第二十一条院静脉药物调配中心应定期对仪器设备进行检测和维护，确保仪器设备的正常工作和安全使用。
第二十二条院静脉药物调配中心的工作区域禁止吸烟、饮食和乱丢垃圾，保持工作区域的整洁和卫生。
第二十三条院静脉药物调配中心的工作过程中应注意安全操作，增强药师的安全意识，避免操作过程中发生意外。
静配中心安全制度法规
第一章总则第一条为确保静配中心（以下简称中心）的安全运行，保障患者用药安全，防止药品浪费，依据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规，结合中心实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于中心所有工作人员、药品采购、储存、调配、配送等各个环节。
第三条中心应建立健全安全管理制度，明确各部门、各岗位的安全职责，加强安全管理，确保药品质量。
第二章组织机构与职责第四条中心设立安全管理委员会，负责制定、修订和监督实施安全管理制度，协调解决安全管理工作中的重大问题。
第五条安全管理委员会下设安全管理办公室，负责具体实施安全管理制度的日常工作。
第六条各部门、各岗位的安全职责如下：（一）中心主任负责全面领导中心的安全管理工作，对安全管理工作负总责。
（二）质量管理科负责制定、修订和监督实施质量管理规章制度，对药品质量进行监控。
（三）采购科负责药品采购的安全管理，确保采购的药品符合国家规定。
（四）储存科负责药品储存的安全管理，确保药品储存条件符合规定。
（五）调配科负责药品调配的安全管理，确保调配的药品准确无误。
（六）配送科负责药品配送的安全管理，确保药品配送及时、准确。
（七）各岗位工作人员负责本岗位的安全操作，严格遵守安全操作规程。
第三章安全管理制度第七条药品采购安全制度（一）采购科应严格按照国家药品采购规定和中心采购计划，选择具有合法资质的供应商。
（二）采购药品应确保质量，符合国家药品标准。
（三）采购科应建立采购记录，记录采购品种、数量、供应商、价格等信息。
第八条药品储存安全制度（一）储存科应按照药品性质，分类存放药品，确保药品储存条件符合规定。
（二）储存药品应定期检查，发现质量问题及时处理。
（三）储存科应建立储存记录，记录药品品种、数量、储存条件等信息。
第九条药品调配安全制度（一）调配科应严格按照医嘱，准确调配药品。
（二）调配药品应核对医嘱、药品、剂量等信息，确保准确无误。
（三）调配科应建立调配记录，记录调配药品品种、数量、医嘱等信息。
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11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。—— 希腊
12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。—— 托马斯
13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事 情。——弗劳德
14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ5、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克