静脉输液基础护理
基础护理学—静脉输液与输血
基础护理学—静脉输液与输血静脉输液与输血是基础护理学中非常重要的内容，它们在医疗护理中起着关键的作用。
本文将重点介绍静脉输液与输血的原理、操作步骤和注意事项。
一、静脉输液静脉输液是指将药物或营养液通过静脉注入人体血液循环系统，以达到治疗或维持生命功能的目的。
静脉输液的原理是通过静脉通道将液体直接输入到大血管中，使药物迅速分布到全身各个组织器官，并快速发挥药理作用。
操作步骤：1.检查医嘱：首先要查阅医嘱，核对所需静脉输液药物的名称、剂量和输液的速度等相关信息。
2.查看输液器材：准备好所需的输液器材，如输液管、针头、注射器、消毒棉球等。
3.患者准备：让患者采取适当的体位，如平卧位或半卧位。
并告知患者相关操作过程，以免产生紧张情绪。
4.手消毒：接下来进行手消毒，手消毒是操作静脉输液之前的必要步骤，可以使用洗手液或酒精进行手部消毒，确保操作无菌。
5.检查输液管：检查输液管是否完整，无漏液、杂质或其他污染，并密封好输液管。
6.穿刺静脉：选择合适的静脉穿刺点，先用消毒棉球擦拭，然后放置手套，用无菌的输液针头穿刺静脉，注意避免发生动脉穿刺。
7.固定输液管：将输液管连接到针头上，并用透明胶带或绷带固定在患者的皮肤上，确保输液管不松脱或损坏。
8.调整输液速度：根据医嘱要求调整输液速度，通常可以使用滴速控制器来控制输液速度。
9.观察患者状况：输液过程中要随时观察患者的状况，包括静脉注射部位是否有红肿、疼痛，是否有过敏反应等。
注意事项：1.注意无菌操作：静脉输液过程中要注意无菌操作，避免污染引起感染。
2.定期更换输液管：输液管应定期更换，一般为48小时一次，避免细菌滋生和丢失药效。
3.确保输液速度：在输液过程中要根据医嘱要求控制输液的速度，避免过快或过缓引起并发症。
4.定期观察患者状况：输液过程中要随时观察患者的状况，包括输液部位有无红肿、疼痛，是否有过敏反应等，及时做出处理。
5.注意药物的稀释和混合：在输液过程中要注意药物的稀释和混合，避免发生药物不良反应或药物相互作用。
静脉输液护理业务学习
在某些情况下，如严重腹泻、呕吐或无法进食等，患者需要快速补充水分和电解质，这时静脉输液成 为必要的治疗手段。然而，对于一些特定的人群，如存在静脉炎、心肺功能不全或严重肾功能不全的 患者，进行静脉输液可能会带来风险或加重病情，因此需要谨慎处理或避免进行输液。
02
静脉输液护理操作流程
静脉输液前的准备
整理用过的物品，分类处理垃 圾。
记录
在护理记录单上记录输液的时 间、种类、量及患者反应等信
息。
观察病情
继续观察患者情况，如出现不 良反应及时处理并报告医生。
03
静脉输液护理中的常见问 题及处理
静脉炎的预防与处理
静脉炎的预防
选择合适的血管，避免在同一条 血管上多次穿刺；严格无菌操作 ，防止感染；提高穿刺技术，确 保一针见血。
静脉输液护理业务学习
contents
目录
• 静脉输液基础知识 • 静脉输液护理操作流程 • 静脉输液护理中的常见问题及处理 • 静脉输液护理的安全管理 • 静脉输液护理业务学习心得与展望
01
静脉输液基础知识
静脉输液的定义与目的
总结词
静脉输液是指通过静脉血管将药物或营养物质输入到体内的 治疗方法。其目的是为了补充体内所需的营养物质、调节体 内水分、电解质和酸碱平衡，以及通过给予药物治疗疾病。
详细描述
根据治疗需要，静脉输液可以包含各种不同的成分。常见的电解质溶液包括生理盐水和葡萄糖盐水，用于补充体 内水分和电解质。营养液则是提供能量和营养成分的，如葡萄糖、脂肪乳剂和氨基酸等。血浆代用品则用于补充 血容量，如右旋糖酐和明胶溶液等。
静脉输液的适应症与禁忌症
总结词
静脉输液的适应症包括无法进食或消化吸收不良的患者、严重腹泻和呕吐导致脱水的情况、需要快速 补充大量水分或电解质的患者等。然而，存在一些禁忌症，如静脉炎、心肺功能不全、严重肾功能不 全等，应避免进行静脉输液。
静脉输液与输血—静脉输液(基础护理课件)
思维导图 【内容概述】
临床案例
消化内科病房15：00接收了一位消化性溃疡伴上消化道出血的68 岁大爷。查体：T：37.3℃，P：112次/分，R:20/分，BP： 86/50mmHg。 医嘱：0.9％Nacl 100ml+奥美拉唑40mg,静脉滴注，qd。
讨论
1.为该病人进行静脉输液的目的是什么？ 2.静脉输液的操作要点包括那些？ 3.为病人进行静脉输液时应注意什么？
护士：无菌观念强，认真执行查对制度，动 作规范、熟练。
护患沟通：有效，病人能理解静脉留置输液 的目的，了解药物的作用，积极配合。
（三）颈外静脉置管输液法
1. 目的 2. 操作程序 3. 注意事项
（1）无菌查对 严格执行无菌技术操作和查对 制度 。 （2）输液顺序 有计划地安排输液顺序，注意 配伍禁忌。 （3）保护静脉 一般从远端小静脉开始穿刺。 （4）防止气栓 输液前排尽输液管及针头内空 气，药液滴尽前及时更换输液瓶或拔针，严防 空气栓塞。
1. 目的 2. 操作程序 3. 注意事项
（一）留置针输液法
2. 操作程序 评估 计划 实施 评价
（1）病人的病情、年龄、意识、自理能力、合 作程度。
（2）穿刺点皮肤、血管的状况及肢体活动度。
（一）留置针输液法
2. 操作程序 评估 计划 实施 评价
（1）护士准备：衣帽整洁，洗手，戴口罩 （2）患者准备 （3）用物准备 （4）环境准备：整洁、安静、明亮、宽敞
（一）留置针输液法
2. 操作程序 评估 计划 实施 评价
针头部 为软硅胶管，后接 硬塑回血室，内有不锈钢 针芯，针芯尖端突出于软 硅胶导管的针头部。 肝素帽 前端是硬塑活塞， 后端有橡胶帽封闭，帽内 有腔和中空管道，可容纳 肝素 。
护士基础护理知识和技能之静脉输液和输血法
护士基础护理知识和技能之静脉输液和输血法（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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基础护理学-静脉输液与输血
调整输液速度、监测患者的反应、及 时记录病情变化。
输血的定义和适应症
输血是指将血液或血液成分通过静脉途径输入到患者体内，用于矫正贫血、恢复血液容量等。
注意事项与风险
血型配对、血液安全、过敏反应等是输血过程中 需要特别注意的风险。
准备和操作步骤
血液捐赠者的筛选、血型鉴定、血液配型、输血 速度等是输血的准备和操作过程中需要遵循的步 骤。
适应症
输液适用于体液缺失、体液失衡、营养不良、 药物治疗等情况。判断适应症是保证治疗效果 和安全的前提。
注意事项与风险
静脉输液的准备和操作步骤
1
准备工作
确认医嘱、准备好药物和输液器材、
准备皮肤
2
检查静脉通畅等。
消毒皮肤、选择适当的穿刺点、注意
保持无菌操作。
3
穿刺与固定
插入针头、确保血液返回、固定静脉
基础护理学-静脉输液与 输血
本章节将带您深入了解静脉输液与输血的知识，包括定义、作用、种类、适 应症、注意事项、风险以及准备和操作步骤。
输液的定义和作用
输液是指将药物、营养液或生理盐水等溶液通过静脉途径输入到人体内，以满足补充体液、纠正电解 质紊乱、给予营养和药物治疗等治疗目的。
种类
常见的输液种类有生理盐水、葡萄糖盐水、林 格液等。选择适当的输液种类是确保疗效的关 键。
总结
静脉输液与输血是临床护理中常见的技术操作，对患者的治疗和护理起着重要作用。护士在执行过程中 需要注意事项和风险，并严格按照操作步骤进行操作，确保患者的安全和疗效。
静脉输液的护理常规
3
观察患者是否有发热反应
如出现发热反应，应立即停止输液，并采取降温 措施。
检查输液是否通畅
检查输液管路是否扭曲或打折 ：确保输液管路通畅无阻。
检查针头是否紧贴血管壁：如 发现针头不紧贴血管壁，应及 时调整针头位置。
检查是否有渗漏现象：如发现 渗漏现象，应立即停止输液， 重新选择血管进行穿刺。
记录输液情况
详细描述
静脉炎的发生与药物刺激、静脉穿刺 技术、留置针材质等因素有关。处理 方法包括局部热敷、抬高肢体、更换 穿刺部位等，严重者需停止输液并给 予抗炎治疗。
渗漏和肿胀
总结词
渗漏和肿胀是由于输液过程中液体外渗至皮下组织，导致局部肿胀、疼痛。
详细描述
渗漏的原因可能为穿刺部位固定不牢、血管选择不当等。处理方法包括局部冰敷、抬高肢体、压迫止血等，严重 者需重新穿刺。
评估患者在静脉输液过程中的疼痛程度，以及是否出现因疼痛引 起的生理反应，如心率加快、血压升高等。
患者心理状态
关注患者的情绪状态，评估患者是否感到焦虑、恐惧或不安，以及 这些情绪对患者输液过程的影响。
患者对护理的满意度
通过问卷调查或直接沟通的方式，了解患者对静脉输液护理的满意 度，包括对护士态度、操作技能和服务质量的评价。
评价护士的操作技能
护士操作规范性
评估护士在静脉输液操作过程中 是否遵循规范，如消毒、核对、
穿刺等步骤是否执行到位。
护士沟通技巧
评价护士与患者沟通的能力和效果 ，包括是否能够有效地解释操作过 程、安抚患者情绪等。
护士应变能力
评估护士在面对突发情况时的应变 能力，如处理输液故障、应对过敏 反应等。
分析护理效果并提出改进意见
准备药品
根据医嘱准备所需药品，注意药物的配伍禁忌和用药顺序。
护士护理静脉输液常识与注意事项
护士护理静脉输液常识与注意事项静脉输液就是门诊输液中最常见得给药方式及护理技术操作。
静脉输液既就是护士基础护理操作得重要内容，也就是临床疾病护理工作得重要手段。
因此，护理人员应当熟练掌握这门技术。
然而，在临床护理中，静脉穿刺就是最基本得护理操作之一，而穿刺部位出血、淤血也不少见。
如何避免穿刺部位得出血、淤血，取得较好得按压效果，减轻病人痛苦。
以下静脉输液得操作流程、注意事项及穿刺部位出血、淤血得原因与处理方法等得内容：一、静脉输液得操作流程及技巧、护理及观察1.静脉输液得操作流程及技巧（1）静脉输液配制药物得技巧配制液体要严格执行无菌技术操作原则与“三查七对”制度，遵循药物配伍禁忌规律，避免使用不合格药液，防止输液反应发生。
护士在加药前必须对每位输液病人得静脉用药进行评估，判断液体间就是否有配伍禁忌存在，每个新药使用前应先学习说明书，注意有无配伍禁忌。
对某些尚不能确定就是否存在有配伍禁忌得药剂(如中药制剂与抗生素)，须在顺次输注之间用等渗液冲洗输液管，避免药物在输液管内混合。
同时还要注意检查药物就是否需要采取遮光等措施。
配制粉剂药物时，可用注射器注入输液瓶10～20ml空气，再回抽液体注入粉剂药物瓶中，注入得液体量最好在4～8ml，待药粉充分溶解后，将注射器内空气推小部分在药瓶内，回抽药液，注入输液瓶内，这样既可省力又可避免药液浪费。
当药液注入输液瓶以后，将注射器在输液瓶内回抽10～20ml空气，再将输液器插入输液瓶内，可避免因输液瓶内压力太大而造成排气管漏水与阻塞得情况发生。
配制安瓿类药剂切忌用物品敲开安瓿，对于需要锯开得安瓿，锯痕应小于1/4周，并用酒精棉签消毒以减少玻璃碎屑;在抽液时针头应臵于安瓿中部，因为针头臵于颈口时玻璃微粒污染最多，而臵于底部容易发生钝针。
（2）静脉输液排除气体得技巧：过去常规得静脉输液排气法容易使输液管内产生气泡，其原因就是墨菲氏滴管转正呈垂立状态时，瓶内液体呈线状垂直流入液面，由于瓶内负压加重力得作用，液体在快速下坠时可形成冲击力，而墨菲氏滴管内得液体容量不能有效地缓冲其冲击力，导致液体带着气泡快速而直接地流向下段滴管，故容易发生气泡。
护士护理_静脉输液常识与注意事项
护士护理静脉输液常识与注意事项静脉输液是门诊输液中最常见的给药方式与护理技术操作。
静脉输液既是护士基础护理操作的重要容，也是临床疾病护理工作的重要手段。
因此，护理人员应当熟练掌握这门技术。
然而，在临床护理中，静脉穿刺是最基本的护理操作之一，而穿刺部位出血、淤血也不少见。
如何避免穿刺部位的出血、淤血，取得较好的按压效果，减轻病人痛苦。
以下静脉输液的操作流程、注意事项与穿刺部位出血、淤血的原因与处理方法等的容：一、静脉输液的操作流程与技巧、护理与观察1.静脉输液的操作流程与技巧（1）静脉输液配制药物的技巧配制液体要严格执行无菌技术操作原则和“三查七对”制度，遵循药物配伍禁忌规律，避免使用不合格药液，防止输液反应发生。
护士在加药前必须对每位输液病人的静脉用药进行评估，判断液体间是否有配伍禁忌存在，每个新药使用前应先学习说明书，注意有无配伍禁忌。
对某些尚不能确定是否存在有配伍禁忌的药剂(如中药制剂和抗生素)，须在顺次输注之间用等渗液冲洗输液管，避免药物在输液管混合。
同时还要注意检查药物是否需要采取遮光等措施。
配制粉剂药物时，可用注射器注入输液瓶10～20ml空气，再回抽液体注入粉剂药物瓶中，注入的液体量最好在4～8ml，待药粉充分溶解后，将注射器空气推小部分在药瓶，回抽药液，注入输液瓶，这样既可省力又可避免药液浪费。
当药液注入输液瓶以后，将注射器在输液瓶回抽10～20ml空气，再将输液器插入输液瓶，可避免因输液瓶压力太大而造成排气管漏水和阻塞的情况发生。
配制安瓿类药剂切忌用物品敲开安瓿，对于需要锯开的安瓿，锯痕应小于1/4周，并用酒精棉签消毒以减少玻璃碎屑;在抽液时针头应臵于安瓿中部，因为针头臵于颈口时玻璃微粒污染最多，而臵于底部容易发生钝针。
（2）静脉输液排除气体的技巧：过去常规的静脉输液排气法容易使输液管产生气泡，其原因是墨菲氏滴管转正呈垂立状态时，瓶液体呈线状垂直流入液面，由于瓶负压加重力的作用，液体在快速下坠时可形成冲击力，而墨菲氏滴管的液体容量不能有效地缓冲其冲击力，导致液体带着气泡快速而直接地流向下段滴管，故容易发生气泡。
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12
计算：
❖ 马丽波，女，需输500ml药液，每分钟滴数50， 所用输液器滴数系数为15滴，下午3时 开始输液，大约何时完成
500 15
输液时间 = ————————
（小时）
Hale Waihona Puke 5060（分钟）精品文档
13
四、静脉输液技术
（一）周围静脉输液技术
原理与条 件
❖ 原理：液体静压
液体静压
（要有一定高度）
液 压
❖ 条件
输液瓶有一定的高度
液体与大气相通
输液管道必须通畅 精品文档
排 气 管
5
一、 静脉输液的目的及适应症
补 进补 充 组充 水 织营 分 修养 及 复， 电供 解给 质热
量
增 加 循 环 血 量
输 入 药 液 ， 治 疗 疾 病
，
促 精品文档
精品文档
28
静脉输液注意事项
1.严格无菌操作及查对制度 2.根据治疗原则，按病情急、缓及药物半衰期等
合理安排用药顺序。 3.根据病情需要及输入药液的情况选择输液部位。
为保护静脉，长期输液者一般从远心端小静脉 开始穿刺。 4.输液速度一般成人为40~60滴/分，小儿为20~40滴/ 分，对心肺肾疾病患者，精年品文老档 体弱患者，婴幼儿 29
氨基 酸
营
脂肪乳剂
养
液
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8
（一） （二）
1
2 3 4 （三）
三、输液原则
安全输液 遵守补液原则 先晶后胶 先快后慢 宁少勿多 补钾四不宜 输液速度及时间的计算
精品文档
9
输液速度的调节
1.已知输入液体总量与计划所用输液时间，计算 每分钟滴数
液体总量（ml）×滴系数 每分钟 =
输液时间（min）
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10
输液速度的调节
2.已知每分钟滴数与输液总量，计算输液所需用的 时间
液体总量（毫升） 点滴系数
输液时间 =
（小时） 每分钟滴数60（分钟）
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计算：
❖ 王少新，女，上午八时开始输液1500毫升，所 用输液器滴数系数为15滴，于下午2时20分输 完，请问每分钟的滴数为多少滴？
1500×15
静脉输液与输血
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第一节 静脉输液
识记：
1.说出静脉输液的概念。
2.陈述静脉输液的目的及适应症。
理解：
1.判断静脉输液常用溶液的种类及其作用。
应用：
1.在静脉输液中能正确、合理的选择穿刺部位，
并能有意识的保护静精脉品文。档
3
定义
静脉输液是将一定量的无菌药液通过静脉输注 人体内以达到治疗目的的方法。
❖ （2）告知患者在输液中出现不适症状及时按 铃呼叫。
❖ （3）告知长期输液患者穿刺部位的护理方法， 并关注其心理状态。
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一.静脉输液： 目的、常用溶液
二.常用输液法： 周围静脉输液法
小结
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33
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18
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回治疗室：
用物处理、擦拭、洗手、脱口罩 输毕： 及时拔针、按压、理床、
清物、记录 口述观察：①余液量 ②滴速 ③通畅 ④局
部及全身反应 ⑤及时处理故障 用物处理：输液皮条剪断，统一处理
其它用物按静脉输液处理
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静脉输液操作流
评估 三准程备 抄医嘱 取药检查 两人核对
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17
床前：
核对、解释、嘱排尿、放盘、备胶布(4) ；
备输液架、挂瓶、排气；
选血管、扎止血带、消毒、核对药液、再排气；
核对姓名、嘱握拳、绷皮、进针、三松（带、夹、
拳）、固定(1横2交叉 3S)；
调速（成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分）；
观察、盖输液贴、收止血带、整理床铺记录、
核对、嘱咐;收盘、洗手、床尾核对
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24
精品文档 手持头
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更换液体瓶法
去盖、消毒 先插排气针头 再插输液针头 怎样拔针？ 去固定，关闭输液器 开关，按压针眼，拔针
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评价
（1）严格执行无菌操作及查对制度。 （2）静脉选择合理，操作规范，穿刺一次成功。 （3）患者了解输液目的，配合默契，感到安全。 （4）无输液故障及输液反应发生。
6
二、常用溶液的种类及作用
液晶
体 溶
葡萄糖溶液 等渗电解质溶液 碱性溶液 高渗溶液
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5%葡萄糖
10%葡萄糖 0.9%氯化钠 5%葡萄糖氯化钠溶液 复方氯化钠溶 液5%碳酸氢钠 11.2%乳酸钠溶液 20%甘露醇 25%山梨醇 25%—50%葡萄糖
7
胶
右旋糖酐
体
706代血浆
溶 液
血液制品
静
脉 高
目的
同静脉输液目的
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评估
（1）患者年龄、病情、意识状态、 营养情况、治疗情况。 （2） 患者穿刺部位皮肤、血管 状况及肢体活动度。 （3）输入药液性质。 （4）患者心理状态及合作程度。
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准备
（1）护士准备 （2）环境准备 （3）用物（实物示教）
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实施
治疗室： 环境准备、 用物准备、个人准备 抄医嘱、两人核对检查、倒贴标签、套瓶套、去盖、 消毒（盖棉球）、加药（前核对）、插管、核对、 用物处理、洗手
倒贴标签 套瓶套
去盖
消毒（盖棉球）
加药（前核对） 插管 对药液 用物处理洗手
核对解释（嘱排尿）放盘 备胶布(4) 备输液架
挂瓶 排气 选血管 扎带 消毒 核对药 再排
气 核对姓名 嘱握拳 绷皮 进针 三松 固
定(1横2交叉3S) 调速（成人40-60滴/分，儿童
20-40滴/分） 观察 盖输液贴 收止血带 整理
以及输注刺激性强的药物的患者，滴速宜慢；对 严重脱水，心肺功能良好者速度应适当加快。 （5）密切观察有无输液反应，一旦发生应及时处理。 （6）对持续输液者每24小时更换输液器。 （7）拔针时按压不可用力过大，以免引起疼痛；应 按压静脉进针点，防止皮下出血。
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健康教育
❖ （1）向患者说明决定输液速度的主要理由， 嘱患者不可自行随意调节输液速度，以免发生 意外。
床铺 记巡回卡
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静脉输液操作流
核对姓名 程 交待 收盘 洗手 床尾核对
用物处理
三擦盘、台、车 洗手 脱口罩，
观察
观察（口述）
1. 余液量（输液余液量，并记录） 2. 滴速（输液的滴数，并记录） 3. 通畅（是否通畅） 4. 局部及全身反应（有无肿胀及全身反应）
5. 如有输液故障发生应及时处理