生长发育
儿童生长发育特点

儿童生长发育特点儿童生长发育特点一、生理变化1、生长发育:儿童生长发育迅速,生长率包括全身和特定器官,全身生长分为身高增长和体重增长。
2、新生儿的神经系统新生儿的神经系统尚未发育完全,大脑皮层活动相对还比较萎缩,但神经细胞不断增加,尤其大脑皮层神经元的数量迅速增加,从而促进认知过程的发展。
3、视觉发育新生儿的视觉发育不完全,视网膜仍处于发育阶段,可视物体和色彩的敏感度还比较低,只能辨认较大物体,而且视距也较短,尤其是近视眼的儿童,视距的增加更是缓慢。
4、听觉发育新生儿的听觉发育比较好,可以听到较低的频率声音,但无法分辨复杂的程度,而且分辨音高的能力也不强,可能与大脑皮层发育水平有关。
二、心理发展1、情绪婴儿期的宝宝易是情绪比较不稳定的,常变换的情绪可能会引起宝宝身体不适,比如容易发烧,常常受到环境刺激而大哭。
2、智力婴儿期的智力发育迅速,随着大脑神经元增加,可以记住复杂的声音,对未知的物体表现出好奇,知道自己的名字,对母亲有了亲情感。
3、社交婴儿期的宝宝一般是不容易和别人交流的,会微笑,但不能说话,也不能自行表达情绪,社交能力较差,要学会与别人有正常的交往。
三、营养1、婴儿期的营养婴儿期是发育迅速的时期,营养摄入不足会对发育造成不利影响,所以婴儿期的宝宝应该多摄入富含蛋白质、碳水化合物、维生素和微量元素的食物,以保证婴儿期的正常发育。
2、学前期的营养学前期的宝宝发育要比婴儿期慢,但也是必须注重营养的时期,因为此时情绪容易波动,精力容易维持不住,所以应该多摄入含有蛋白质、维生素、矿物质等营养素的食物。
3、儿童期的营养儿童期是发育快速的时期,发育方面的需求量增加,所以营养也应该有所增加,要注重摄入营养均衡的食物,例如多吃水果和蔬菜,以促进儿童的健康成长。
生长发育医学PPT

1岁时:75cm 2岁时:85cm 2岁以后:平均每年增长5‾7cm
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第二章 生长发育
身 高
身高增长规律 年龄越小增长越快
红色为 增长的 部分
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第二章 生长发育
身 高
估算公式 2‾12岁小儿:
身长(cm)=年龄(岁) ×7+70
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第二章 生长发育
18个月时已能区别各种形状
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2.听感知
第二章 生长发育
新生儿:听力差 3‾4个月:有定向反应 6个月:能区别父母的声音 7‾9个月:能确定声源,区别语气 1岁:能听懂自己的名字 2岁:可精确区别不同声音
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3.味感知
第二章 生长发育
新生儿味觉相当灵敏,能辨别
不同的味道,不同刺激可表现 出不同的面部表情,其中最明 显的是对甜食的“偏爱”。
发育:指细胞、组织、器官的分化完善与功能上 的成熟。表示质的变化。
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第二章 生长发育
二、 生长发育的规律
(一)连续性和阶段性 (二)顺序性 (三)不平衡性 (四)个体差异
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第二章 生长发育
(一)连续性和阶段性
生长发育是一个连续不断的过 程,但不同年龄的生长发育速度不 同,呈现阶段性,如生后第一年增 长很快,为第一个生长高峰;至青 春期出现第二个生长高峰。
体重(kg)=4.8+月龄×0.4
或
体重(kg)=6+月龄×0.25
2‾12岁小儿:
体重(kg)=年龄×2+8
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生长发育的标准

1、身高:孩子出生时身长平均为50cm,1岁时身长约75cm,第2年身长增长速度减慢约10-12cm,即2岁时身长约86-87cm。
2岁以后身高每年增长5-7cm,至青春期出现第二个生长高峰,2岁以后每年身高增长低于5cm,为生长速度下降;2、体重:男孩子出生的平均体重为3.38±0.4kg,女孩子为3.26+0.40kg,正常足月的孩子在出生后第1个月体重增加可达1-1.7kg,后3-4个月体重约等于出生时体重的2倍,12个月龄的孩子体重约为出生时的3倍,体重在10kg 左右,生后第2年体重增加2.5-3.5kg,2岁至青春前期体重增长减慢年增长值约2kg;3、头围:孩子在胎儿期脑生长居全身各系统的领先地位,故出生时头围相对大,平均33-34cm。
第1年前3个月头围可增加6cm,约等于后9个月头围的增长值,即1岁时头围约为46cm。
生后第2年头围增长值减慢约为2cm,2岁时头围约48cm;2-15岁头围仅增加6-7cm;4、胸围:胸围会直接反映人体肺与胸廓的生长,可判断是否有佝偻病等,孩子出生时胸围约32cm,略小于头围1-2cm,1岁左右胸围约等于头围,1岁至青春前期胸围应大于头围,具体数值约为头围+年龄-1cm;5、牙齿:人一生有20个乳牙和28-32个恒牙。
生后4-10个月乳牙开始萌出,13个月后未萌出者为乳牙萌出延长,乳牙萌出顺序一般为下颌先于上颌,自前向后,大多3岁前出齐。
6岁左右萌出第一颗恒牙,6-12岁阶段乳牙逐个被同位恒牙替换,其中第1、2前磨牙代替第1、2乳磨牙,此期为混合牙列期。
12岁萌出第2恒磨牙,约在18岁以后萌出第3恒磨牙,也就是智齿,也有终生第3恒磨牙不萌出者;6、脊柱:出生时脊柱无弯曲,仅呈轻微后凸,3个月左右抬头动作的出现使颈椎前凸。
6个月后能坐,出现胸椎后凸,1岁左右开始行走,出现腰椎前凸,这样的脊椎自然弯曲至6-7岁才为韧带所固定。
儿童各期生长发育特点及指标

儿童各期生长发育特点及指标儿童的生长发育是指从出生到青春期的生理和心理变化过程。
在此期间,身体各系统逐渐发育成熟,身高体重逐渐增加,认知能力和社交能力也不断提升。
以下是儿童各期生长发育的特点及指标:1.乳幼儿期(0-2岁):-生长速度最快的阶段,出生后头两年体重增长约为4倍,身高增长约为1.5倍。
-身体比例逐渐接近成人,头部相对于身体逐渐变小。
-头围也在迅速增长,脑部发育迅速。
-骨骼、肌肉逐渐强健,并能进行基本的动作和姿势。
-具备抓握、翻身、坐立、爬行、未稳定性步态等运动能力。
2.幼儿期(3-6岁):-生长速度逐渐减慢,2岁后每年平均增高5-7厘米,体重每年增加2-3公斤。
-身体比例和体型逐渐接近成人,头部相对身体比例进一步缩小。
-肌肉、骨骼继续发育,肌肉协调性不断提升。
-脑部发育进一步完善,语言和认知能力大幅提升。
-可以进行跑、跳、爬、抛接等复杂的运动。
-社交能力逐渐增强,能与其他儿童进行游戏互动。
3.学龄前儿童期(6-12岁):-生长速度逐渐减缓,大约每年增高5-6厘米,体重增加2-3公斤。
-身体比例和体型持续发展,整体身材更接近成人。
-肌肉、骨骼进一步发育,运动协调性进一步提高。
-增加强度的有氧运动,如游泳、踢球,有助于发展健康的心肺功能。
-抽象思维能力和逻辑推理能力得到进一步发展。
-学习能力和记忆力进一步增强,对学习新知识兴趣浓厚。
4.青春期(12-18岁):-生长速度再次加快,女孩每年增高6-8厘米,男孩每年增高8-10厘米。
-性具特征发育明显,女孩乳房发育、月经正常来潮;男孩睾丸和阴茎增大。
-骨骼和肌肉进一步发育完善,力量和耐力逐渐增强。
-可以参与更具挑战性的体育锻炼,如举重、篮球、长跑等。
-心理和情绪变化较大,需要稳定的家庭和社会环境。
-认知能力达到成年水平,自主思考、独立决策能力提高。
以上是儿童生长发育各期的特点及指标。
家长和教育者应关注儿童在不同阶段的生长情况,为其提供适应性的健康饮食、运动和教育环境,以促进儿童健康成长。
生长发育PPT课件

学龄前期生长发育特点
学龄前期是儿童身体和智力发展的关键时期,儿童的自主性和社 交能力逐渐增强。
学龄前期生长指标
学龄前期的生长指标主要包括身高、体重、牙齿等,这些指标可以 反映儿童的营养状况和生长发育情况。
学龄前期营养需求
学龄前期的营养需求相对较高,需要提供丰富的蛋白质、矿物质、 维生素等,以促进儿童的骨骼、牙齿和神经系统的发育。
营养不良可能导致体重减轻、消瘦、皮下脂肪减少、肌肉萎缩、生长迟缓、免疫力下降和智力发育受阻等症状。 解决方案包括合理安排膳食,保证充足的食物摄入,尤其是蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养 素的摄入。
肥胖症
总结词
肥胖症是指体内脂肪堆积过多,体重超过正常范围。
详细描述
肥胖症可能导致高血压、高血脂、糖尿病、心血管疾病和呼吸系统疾病等慢性 病。解决方案包括控制饮食,减少高热量和高脂肪食物的摄入,增加体育锻炼 和有氧运动,建立健康的生活方式。
第二性征发育
第二性征发育概述
第二性征是指男女两性在青春期出现的外生殖器和性征的差异,是 生殖器官以外的身体特征。
第二性征发育规律
男孩的第二性征包括喉结突出、肌肉发达、体毛增加等,女孩的第 二性征包括乳房发育、体态丰满、皮肤细腻等。
第二性征发育关键期
青春期是第二性征发育的关键期,此时激素水平的变化会对身体产生 影响,家长和孩子需要了解相关知识,正确面对身体的变化。
身高标准
不同年龄段和性别都有相应的身高标准,可以作 为参考。
体重变化
体重变化
01
随着年龄的增长,成人的体重逐渐增加,但增长速度也呈现减
缓趋势。
影响因素
02
饮食、运动、代谢和荷尔蒙等因素都会影响体重变化。
儿童生长发育科普

儿童生长发育科普人的一生中,最快速、最显著的成长阶段莫过于儿童时期。
儿童的生长发育是个复杂而精密的过程,涉及到身高、体重、智力等多个方面的变化。
本文将以科普的角度,探讨儿童生长发育的基本概念、影响因素以及相关问题。
一、儿童生长发育的基本概念儿童生长是指从出生到成年的时间段里,身体各个方面的量和质的增长与发展。
生长不仅仅体现在身高和体重上,还包括器官和组织结构的发育、智力和心理的成熟等方面。
1. 身高生长:儿童身高生长的速度在不同年龄段呈现出差异。
在出生后的头两年内,婴幼儿身高迅速增长,之后逐渐减缓,直到青春期再次迎来快速增长。
2. 体重增加:儿童体重的增加与摄入的营养物质相关。
在婴幼儿期,母乳或合理的配方奶是主要的营养来源。
幼儿时期,食物选择的多样性对体重增长起到关键作用。
3. 生殖发育:青春期是儿童生殖发育的关键阶段。
对于女性来说,月经的开始是一个重要的生理标志。
而男性则会出现声音变低、肌肉发育等性征。
二、影响儿童生长发育的因素儿童生长发育的进程受到多个因素的影响,包括遗传、环境和生活方式等。
1. 遗传因素:儿童的身高、体重和其他生理特征很大程度上受到遗传的影响。
父母的身高和基因遗传有关,直接影响儿童的生长发育。
2. 营养摄入:儿童获取充足的营养对于健康生长发育至关重要。
优质蛋白质、维生素、矿物质和碳水化合物等元素对于儿童发育至关重要。
3. 社会环境:生活环境对儿童的生长发育起着重要作用。
儿童的身心健康需求一个积极、和谐的家庭环境,良好的教育和社交支持。
三、儿童生长发育的相关问题1. 儿童肥胖问题:近年来,儿童肥胖问题日益严重。
营养不良和不健康的生活方式是主要的原因。
提倡合理的饮食结构和积极的体育锻炼对于控制儿童肥胖至关重要。
2. 儿童矮小问题:有些儿童在生长发育过程中出现矮小的情况。
营养不良、生长激素缺乏等因素都会导致儿童的身高受限。
及时的诊断和治疗对于帮助儿童恢复正常生长很重要。
3. 儿童近视问题:随着电子产品的普及和学习负担的增加,儿童近视问题呈现出日益严重的趋势。
孩子生长发育标准

孩子生长发育标准
1. 体重和身高:这是评估生长发育最基本的指标。
正常婴儿出生时体重约为3-3.5千克,出生后1个月体重增加至出生重量的1.5倍左右,6个月时体重约为出生重量的2倍,1岁时体重约为出生重量的3倍,2岁时体重约为出生重量的4倍。
身高也应该持续增长,2岁时的身高应该是出生身高的2倍左右。
2. 头围:头围是一项重要的生长发育指标,也是评估婴幼儿生长发育的重要指标之一。
在出生后,头围大小有所不同,但都应该在正常范围内。
在宝宝出生后的前几个月,头围增长比身高和体重增长更快,在头围增长乏力可能是颅内问题的征兆。
3. 骨龄:骨龄是指骨骼生长发育的程度。
通过骨头的形态、大小和密度等指标来进行评估,可以判断儿童的生长发育情况是否正常,同时也可以预测未来的身高和体型。
4. 发育里程碑:发育里程碑是指婴幼儿在不同年龄段应该达到的一些生活能力和动作技能。
比如:坐、爬、走、说话、认字、自理能力等。
当婴幼儿不能在特定年龄时达到某些里程碑时,可能存在发育延迟或者其他问题。
5. 心理行为发育:心理行为发育是指婴幼儿从出生到成长的过程中,对环境、外在刺激等的反应、心理能力、认知能力等方面的发展。
婴幼儿应该能够认出亲
人面孔、跟随声音、发出基本的声音、表达自己的情感等。
当婴幼儿发育滞后时,他们可能缺乏对外部世界的适应能力,无法有效地表达自己的愿望、需求和情感。
生长发育

生长发育1、概念:生长是指细胞繁殖加快和细胞间质增加,表现为组织、器官、身体各部分以至全身大小、长短、重量的增加和身体化学组成成分的变化。
发育是指细胞和组织的分化及功能的不断完善,心理、智力和体力的发展,难以用量来衡量,如免疫功能的建立、思维记忆的完善等等。
2.影响生长发育的因素2.1遗传:遗传因素对小儿的生长发育有一定影响。
如父母身材的高矮、皮肤的颜色、毛发的多少以及形态等,对子女都有一定程度的影响。
精神因素:专家认为得不到抚爱的儿童,由于体内分泌的生长发育比较少,故他们的平均身高可能低于同龄儿童。
2.2营养:营养对生长发育至关重要。
婴幼儿期需要合理的饮食结构,否则不但影响正常发育,而会影响日后的智能。
2.3睡眠:儿童入睡后,脑垂体的前叶就能分泌出一种生长激素。
如睡眠不足,生长激素就可能受阻,形成精神性侏儒症。
锻炼:利用自然条件进行体格锻炼对增强儿童体质,提高发育水平和降低发病率有很大作用。
日光、空气、水能促进新陈代谢、消化、吸收和血液循环,有利生长发育。
2.4疾病:长期消化功能紊乱、反复呼吸道感染、内分泌系统疾病以及大脑发育不全等,对小儿生长发育都有直接影响。
2.5环境和气候:人体学研究已经证明,秋季长重,春季长高。
从地区来看,热带发育较早,寒带生长迅速。
此外,合理的生活制度、清鲜空气、没有噪音和污染的环境,均有利于小儿体格和精神的发育。
3、判定生长发育是否正常的指标3.1.体重:新生儿出生时的平均体重为3千克,近年来有增加的趋势,但出生时体重达2.5千克就属正常。
生后5个月时体重达6千克左右。
一岁时体重平均为9千克。
足2岁时为12千克。
以后体重增加的规律为:体重(千克)=年龄×2+8。
但小儿存在个体差异,若体重低于此标准也不一定就是病态,应请医生检查一下。
3.2.身高:新生儿出生时的身高约50厘米,若出生时身高不足45厘米为发育不良。
1岁时身高平均为75厘米。
2岁时为85厘米。
以后身高生长规律为:身高(厘米)=75+年龄×5。
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生长发育————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期:ﻩ模块十七任务3生长发育【案例】一健康小儿,体重6.5kg,前囟1.5cm,尚未出牙,能喃喃发声及伸手取物,头能直立,不会坐,不会爬。
思考:1.请给出该小儿可能的月龄。
【职业综合能力培养目标】1.专业职业能力:具备为小儿正确测量及判断体重、身高、头围等体格生长指标是否正常的能力;能够依据小儿感知觉及运动发育水平的高低判断其发育是否正常的能力。
2.专业理论知识:掌握小儿年龄分期及各期特点并掌握小儿生长发育规律,各项体格生长的临床意义、正常值、计算公式,感知觉及大运动发育规律。
3.职业核心能力:具备一定临床护理思维能力,培养学生的表达能力,与小儿家属有效沟通的能力和人文关怀意识。
【新课讲解】儿科护理学是一门研究小儿生长发育规律、预防保健及疾病治疗和护理,以促进小儿身心发展的学科。
根据小儿各年龄阶段的体格、智力发育和心理行为特点提供“以家庭为中心”的整体护理,遵循身体生长发育的规律,最大限度地降低小儿的发病率和死亡率,提高疾病的治愈率,保障和促进小儿身心健康的成长。
一、小儿年龄分期根据小儿生长发育不同阶段的特点,将小儿年龄划分为以下7个时期。
(一)胎儿期(图片)从受精卵形成到胎儿出生称为胎儿期,约40周。
此期胎儿生长发育迅速,完全依靠母体生存,因此孕母的健康、营养、情绪等状况对胎儿的生长发育有重大影响。
故此期护理要点是加强孕期保健。
(二)新生儿期(图片)自胎儿娩出、脐带结扎到生后满28天称为新生儿期。
按年龄划分,新生儿期实际包含在婴儿期内,但由于此期小儿生长发育等方面具有非常明显的特殊性,故将婴儿期中的这一特殊时期单列为新生儿期。
此期小儿脱离母体开始独立生存,环境发生巨大变化,由于生理功能及适应能力尚不完善,易发生窒息、感染等疾病,死亡率较高。
此期护理要点是加强保暖、合理喂养、预防感染。
胎龄满28周至出生后7天,称围生期(又称围产期)。
此期死亡率最高,因此应加强围生期保健。
(三)婴儿期(图片)自出生到满一周岁之前称为婴儿期。
此期为小儿出生后生长发育最迅速的时期,对热量、营养素、蛋白质的需求量相对较高,由于消化吸收功能尚不成熟,容易发生消化功能紊乱及营养不良。
同时,婴儿体内来自母体的抗体逐渐减少,自身免疫功能尚未成熟,易患感染性疾病。
此期要点是加强科学喂养,完成基础免疫,预防感染,加强锻炼,培养良好习惯及早期智能开发。
(四)幼儿期(图片)自一周岁后到满三周岁前称为幼儿期。
此期小儿生长发育速度减慢,但智能发育较前突出,语言、思维和社会适应性的发育日渐增强,自主性和独立性表现不断发展,但对自身危险的识别能力不足,自身防护能力较弱,加之各种不良因素的影响,易导致疾病的发生和性格行为的偏离,此期应加强防护,防止意外事件的发生。
(五)学龄前期(图片)自3岁后到6~7岁入学前称为学龄前期。
此期小儿体格生长发育处于稳步增长的状态,中枢神经系统发育日趋完善,智力发育更加迅速,自我观念开始形成,好奇多问,模仿性强。
防范意识差,意外伤害时有发生,开始出现自身免疫性疾病。
此期应培养小儿良好的道德品质和生活能力,为入学做好准备。
(六)学龄期(图片)自入小学前(6~7岁)到青春期前为学龄期。
此期体格生长发育相对缓慢,智力发育更加趋于成熟,除生殖系统外,各系统器官的发育接近成人。
此期求知欲强,综合、理解、分析能力逐步提高。
是接受系统科学文化的重要时期,但要安排有规律的生活习惯,保证充足的营养和休息。
(七)青春期(图片)从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称青春期。
女孩青春期开始到结束的年龄比男孩早2年左右。
青春期年龄范围,女孩从11~12岁到17~18岁,男孩从13~14岁到18~20岁为青春期。
此期小儿的生长发育再次加速,在性激素的作用下,生殖系统的发育逐渐成熟,第二性征逐渐明显,男性肩宽、肌肉发达、声音变粗、长出胡须;女孩骨盆变宽、脂肪丰满;到青春期末,女孩出现月经,男孩发生遗精。
该期以成熟的认知能力、自我认同感的建立为显著特征。
(活动)二、生长发育的规律及影响因素(一)生长发育的连续性和阶段性(图片)生长发育是一个连续性过程,但各年龄阶段生长发育的速度不同,具有阶段性。
生后6个月内生长最快,尤其是头三个月,出现生后第一个生长高峰,后半年生长速度逐渐减慢,致青春期生长发育速度又加快,出现第二个生长高峰。
(二)各系统器官发育的不平衡性(活动)各系统发育快慢不同。
神经系统发育先快后慢;生殖系统发育先慢后快;淋巴系统则先快而后回缩;年幼时皮下脂肪发育较发达;肌肉组织到学龄期才发育加速,心、肝、肾等系统的增长,基本与体格增长保持平衡。
(三)生长发育的顺序性(图片)小儿生长发育遵循由上到下、由近至远、由粗到细、由低级到高级、有简单到复杂的顺序。
如出生后运动发育的规律是:先抬头、后抬胸、再会坐、立、行(自上到下);从臂到手,从腿到脚的活动(由近及远);手拿物品先会拳掌握持,以后发展到能用手指端摘取(从粗到细);先会画直线,进而能画圆、画人(有简单到复杂);先学会观察和感觉事物,认知事物,再发展到记忆、思维、分析、判断(由低级到高级)。
(四)生长发育的个体差异(图片)生长发育虽按一定规律发展,但在一定范围内由于遗传、性别、环境、教养等因素的影响而存在着相当大的个体差异,体格上的差异一般随年龄的增长越来越显著,到青春期差异更明显。
(五)影响生长发育的因素(小先生)(图片)遗传因素和环境因素是影响小儿生长发育的两个最基本因素。
遗传决定了机体生长发育的潜力,这个潜力又受到环境因素的作用和调节,两方面相互作用,决定了每个小儿的生长发育水平。
1、遗传因素小儿的生长发育受父母双方遗传因素的影响。
不同种族、家族、性别间的差异影响着人的皮肤颜色、面性特征、身材高矮、性成熟的早晚及对疾病的易感性等。
2、环境因素(1)孕母情况:胎儿在宫内发育情况受孕母生活环境、营养、情绪、疾病等各种因素的影响。
(2)营养充足和合理是小儿生长发育的物质基础,是保证小而健康生长极为重要的因素,年龄越小受营养因素的影响越大。
长期营养不足会导致体格发育迟滞,包括体重下降、身高不增,以及器官功能低下,影响智力、心理和社会适应能力的发展。
(3)生活环境:小儿的生活环境不仅包括物理环境,还包括家庭的经济、社会、文化状况等。
良好的居住环境、卫生条件能促进小儿生长发育。
反之,将有不良影响。
(4)疾病和药物:疾病对小儿生长发育影响很大,急性感染常使体重减轻,慢性疾病还影响身高和体重的增长;内分泌疾病常引起骨骼生长和神经系统发育迟缓;先天性疾病,如先天性心脏病使小儿生长迟缓。
药物也可影响生长发育,如长期应用肾上腺皮质激素可使体重增长、速度减慢,尤其是对生长的关键期对成长造成永久性的影响。
三、体格生长常用指标及测量方法(视频)(一)体重(图片)体重是身体各器官、组织及体液的总重量。
体重是反映体格生长和营养状况的重要指标,也是临床计算给药量和补液量的重要依据。
体重增长规律:小儿出生时体重与胎次、胎龄、性别及宫内营养有关。
年龄越小增长速度越快,正常新生儿出生时的平均体重约为3kg,生后第一个月可增加1~1.5kg,3个月时婴儿体重能达到6kg,为出生时的2倍;12个月龄婴儿约9 kg,为出生时的3倍;2岁时约为12kg,为出生时的4倍。
2~12岁体重平均每年增长约2kg,进入青春期后体格生长再次加速,呈现第2个生长高峰。
临床计算用药量和补液量时应以小儿的实际体重为依据,无条件测量时,可以按以下公式来估算体重:1~6个月:体重(kg)=出生时体重(kg)+月龄×0.77~12个月:体重(kg)=6+月龄×0.252~12岁:体重(kg)=年龄×2+8体重的评价:同年龄、同性别正常小儿的体重存在个体差异,进行评价时应以小儿自己体重增长的变化为依据,所谓的平均值只能作为参考。
通常以均值加减2个标准差或均值±10%为正常范围来进行评价,若超过均值2个标准差或超过均值20%为肥胖,若较均值低于2个标准差以上或低于均值15%为营养不良。
(二)身长(高)(图片)指从头顶至足底的全身长度。
年龄越小增长越快,婴儿期和青春期是两个增长高峰。
新生儿出生时身长平均为50cm;1周岁时达到75cm;2周岁时达到85cm。
2~12岁可按下列公式推算:身长(cm)=年龄(岁)×7+75(cm)测量方法:3岁以下测卧位身长,脱去其鞋、帽、袜,传单以仰卧于量床底板中线上。
扶正头,头顶轻触头板,小儿面朝上。
测量者位于右侧,使小儿双膝伸直,移动足板触及足跟,读数并记录,精确到0.1cm。
(情景模拟)3岁以上测身高,取立正姿势,双眼平视正前方;胸部稍挺起,腹部微向后收,两臂自然下垂,手指并拢,足跟靠拢,脚尖分开约60°。
脚尖、臀尖和两肩胛间三点同时接触立柱。
测量者将底板轻轻移下,与颅顶点接触,读数并记录,精确到0.1cm。
身高(长)包括头部、脊柱和下肢的长度,这三者的发育速度并不相同,出生后第1年头部生长最快,躯干次之,下肢最慢,而青春期身高则以下肢为主,故各年龄小儿头、躯干和下肢所占身高(长)的比例在不断地发生变化。
以耻骨联合上缘为中点,分为上部量(从头顶至耻骨联合上缘)和下部量(从耻骨联合上缘至足底),新生儿上部量大于下部量,身长的中点在脐上;2岁时中点在脐下;6岁时中点移至脐与耻骨联合上缘之间;12岁时上部量、下部量相等,中点在耻骨联合上缘。
身高(长)的评价:身高(长)的增长受遗传、内分泌、营养、运动和疾病等因素的影响,短期的疾病与营养波动不会影响身高的增长。
明显的身材异常(若较均值低于2个标准差以上或低于均值30%以上)往往由甲状腺功能减低、生长激素缺乏、长期营养不良等引起。
ﻫ(三)坐高(图片)坐高指从头顶至坐骨结节的长度,出生时坐高为身高的67%,以后下肢增长比躯干快,6岁时为55%。
此百分数显示上、下部比例的改变,比坐高绝对值更有意义。
测量长度:适用于3岁以上小儿。
取坐位,两大腿伸直,与躯干成直角。
注意坐凳高度,如腿悬空,可在脚下垫木板,使腿的伸直面与地面平行。
小儿坐直,双眼平视前方,臀部紧靠立柱,双肩自然下垂。
读数精确至0.1cm。
(四)头围(图片)经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围,其反映脑和颅骨的发育。
出生时平均为33~34cm,1岁时46cm,2岁时48cm,5岁50cm,15岁时54~58cm(接近成人)。
测量方法:测量者立于前右方,用软尺从头右侧眉弓上缘,经枕骨粗隆从左侧居弓上缘绕回零点,软尺应紧贴皮肤,左右对称。
软尺刻度应精确到0.1cm。