碳酸饮料致牙酸蚀症1例
健康科普知识-都是“可乐”惹的祸,什么是酸蚀症
都是“可乐”惹的祸，什么是酸蚀症“大夫，最近我发现牙齿靠近牙根的地方黄黄的，大笑的时候好丑，而且刷牙和喝冰水的时候还有点儿痛，快帮我看看是什么问题？”“你平时是不是喝碳酸饮料比较多？”“对，我不喜欢喝白水，一般都是把可乐当水喝的，您怎么知道？”“…………”这种造成前牙唇面破坏，使牙齿出现敏感、染色、质地变软、缺损等临床表现的疾病，叫做酸蚀症。
酸蚀症是指牙齿在无细菌参与情况下，因长期接触酸性物质造成硬组织丧失的疾病。
目前，因长期大量饮用碳酸饮料造成酸蚀症的患者逐年增加。
大部分碳酸饮料的pH值在2.2-4.9之间，而造成牙釉质脱矿的临界pH值为5.5，长期饮用碳酸饮料会造成牙齿的慢性脱矿。
在酸蚀症的早期，表现为牙齿釉质纹理的丧失，表面光滑呈镜面样改变，此时患者一般无自觉症状。
随着脱矿作用的进展，牙齿表面可出现斑片状白垩色脱矿，此时牙齿可能有轻度敏感症状。
酸蚀症进一步加重，牙齿表面可出现浅碟状缺损，出现牙本质过敏症状。
如果进一步进展，脱矿区进一步扩大深入，会造成牙髓炎或根尖周炎症，此时牙齿会出现自发性疼痛，夜间跳痛或咬合痛。
除碳酸饮料外，各种原因导致的胃液反流也会造成酸蚀症，此时，牙齿酸蚀部位在牙齿的颌面和舌腭面。
在酸蚀症早期未出现牙齿缺损时，针对敏感问题使用抗过敏牙膏缓解症状即可。
一旦出现牙齿缺损，则需牙医介入使用树脂充填或者贴面修复。
一旦出现牙髓炎或者根尖周炎等情况，则需要根管治疗后酌情修复治疗。
医生建议，尽量减少碳酸饮料摄入，长期饮用碳酸饮料甚至把碳酸饮料当成唯一的补水途径要不得。
喝碳酸饮料时使用吸管减少饮料与牙面的接触；饮用碳酸饮料后立即清水漱口，15分钟后再刷牙，否则加速牙齿硬组织丧失，积极治疗消化系统疾病，预防牙齿酸蚀症的发生。
多喝碳酸饮料的副作用有哪些？
多喝碳酸饮料的副作用有哪些？
说起碳酸饮料相信大家一点都不陌生，像可乐、雪碧等不但小朋友喜欢，很多成年人对它们也是念念不忘。
虽然碳酸饮料口感非常好，但是长期饮用的话对我们的身体是没有好处的。
很多人都不相信这一说法，所以今天就过来说一下常喝碳酸饮料对人们有哪些副作用吧!
碳酸饮料多饮腐蚀牙齿易结石
医生指出，少量饮用碳酸饮料没有问题，然而，大量饮用容易造成对牙齿的腐蚀。
碳酸饮料中的磷酸、碳酸会与牙釉质产生反应，导致牙釉质脱钙，牙齿矿物质被溶解，牙面变薄，表面变脆弱、碎落，继而出现牙体缺损，牙龈暴露。
一旦遇冷、热、酸、甜等刺激时，牙齿会产生严重的酸痛感。
医学称之为“牙齿酸蚀症”。
因而，要尽量减少饮用碳酸饮料，或者改用吸管饮用，最关键的是把握好度，适度饮用，过犹不及，身体健康才是根本。
喝碳酸饮料易致骨质疏松
研究表明，边吃肉边喝碳酸饮料可能导致体内钙质流失。
因为肉类本身含钙量极低，同时还含有大量的“成酸性元素”，其主要构成元素是磷、硫和氯，它们会让血液趋向酸性。
因此身体不得不用食物或骨骼中的钙离子来中和成酸性元素，从而导致体内钙元素的流失，减少钙的吸收。
吃肉时过量地喝碳酸饮料，碳酸饮料中的高磷可能会改变人体的钙、磷比例，加重钙的流失。
所以，有这样生活习惯的恶人应该及早改变。
碳酸饮料虽然能够满足我们的口感，也可以帮助我们缓解口渴，但是看了以上内容的分享相信大家也知道了长期饮用的话对我们的身体是没有好处，所以建议在大家口渴的时候喝一杯白开水，这样不但能够解渴，对人们来说还可以养生保健。
可乐牙病历书写
可乐牙病历书写
患者：男25岁喝碳酸饮料数年因近2年牙颈部发黑影响美观、今来诊要求美观修复
查：11、12、21颈1/3龋坏、未露髓冷热测正常叩（-）无松动
检查后和患者及家长沟通，交待病情。
拟行以下治疗方案：（1）、去腐后，未露髓，垫底树脂直接修复
（2）、去腐后，未露髓，烤瓷冠修复
（3）、去腐后，露髓，根管治疗纤维桩，烤瓷冠修复。
由于排龈线刚取下，龈缘未完全恢复，但患者表示非常满意。
嘱：（1）、口腔宣教及刷牙方法，少饮用碳酸饮料
（2）、半年后复诊
专家提醒：
如果长时间喝碳酸饮料,尤其是冰冻的碳酸饮料,患上“可乐牙”的几率会上升。
有实验发现，把离体的牙齿切成片，泡入碳酸饮料中，用电镜放大观察其细微结构，发现30秒之后“溶解”就开始了，60秒之后可以观察到明显的钙质流失，表现为牙齿表面原本紧密的结构出现明显的锯齿状缺口。
这个时候再用牙刷轻轻刷5秒钟，将会对已经变得疏松的牙组织造成更加明显的破坏。
长时间过量饮用碳酸饮料会导致牙齿酸蚀及龋坏，也就是我们常说的“可乐牙”。
碳酸饮料对男生有什么影响？
碳酸饮料对男生有什么影响？碳酸饮料对男生的危害大家都知道吗？碳酸饮料凭借着自己独特的口感，便宜的价格，在饮料市场上占有着不可动摇的地位。
大家心里都清楚碳水化合物对我们的身体有很大的伤害的，而且碳酸饮料一点也不解渴，根本不能代替我们的水。
碳酸饮料对男性的身体更有严重的威胁。
不信？我来告诉你。
碳酸饮料就是我们日常生活当中常说的汽水，像可乐，雪碧等水果味的汽水，那么喝碳酸饮料好吗？以下就是喝碳酸饮料的危害。
常喝碳酸饮料的危害有哪些1、碳酸饮料多饮腐蚀牙齿易结石27岁小伙，下牙剩下7颗，上牙只剩3颗，连正常成年人的一半都不及，门牙和邻近的牙齿都不见了，只剩下牙龈。
萧喻连续五年，天天都喝可乐，每天至少喝一瓶。
可乐是导致萧喻牙齿烂掉的主要原因，再加上他的牙齿质地本来就不好，容易损伤，而且生活习惯又不好，喜欢熬夜，刷牙也是应付了事，这一切造成了萧喻的痛苦。
医生指出，少量饮用碳酸饮料没有问题，然而，大量饮用容易造成对牙齿的腐蚀。
碳酸饮料中的磷酸、碳酸会与牙釉质产生反应，导致牙釉质脱钙，牙齿矿物质被溶解，牙面变薄，表面变脆弱、碎落，继而出现牙体缺损，牙龈暴露。
一旦遇冷、热、酸、甜等刺激时，牙齿会产生严重的酸痛感。
医学称之为“牙齿酸蚀症”。
因而，要尽量减少饮用碳酸饮料，或者改用吸管饮用，最关键的是把握好度，适度饮用，过犹不及，身体健康才是根本。
2、边吃肉边喝碳酸饮料易致骨质疏松骨质疏松是老年人的专利？你错了，碳酸饮料也是这方面的隐藏杀手。
大口喝酒大口吃肉是很多人闲暇时的放松方式。
不爱喝酒的人总也会用碳酸饮料来代替酒的位置，酣畅的感觉似乎也旗鼓相当。
研究表明，边吃肉边喝碳酸饮料可能导致体内钙质流失。
因为肉类本身含钙量极低，同时还含有大量的“成酸性元素”，其主要构成元素是磷、硫和氯，它们会让血液趋向酸性，因此身体不得不用食物或骨骼中的钙离子来中和成酸性元素，从而导致体内钙元素的流失，减少钙的吸收。
吃肉时过量地喝碳酸饮料，碳酸饮料中的高磷可能会改变人体的钙、磷比例，加重钙的流失。
碳酸饮料腐蚀牙齿？你多虑了,饮料还没这么厉害
碳酸饮料腐蚀牙齿？你多虑了，饮料还没这么厉害
“叫你再喝饮料，小心碳酸饮料腐蚀牙齿，到时候有你受罪的。
”一位家长看到正在喝饮料的孩子立刻教训道。
那么，这位家长所说的碳酸饮料腐蚀牙齿是真的吗？
据悉，有碳酸饮料腐蚀牙齿这种想法的人，他们很可能是受到了牙齿酸蚀症的影响。
其实牙齿酸蚀症以前常发生在有盐酸、硝酸等产生的酸雾或酸酐的工厂车间里的工人，这些酸作用于牙齿而造成牙齿硬组织脱矿缺损，患有严重胃酸反流的患者也可能患上牙齿酸蚀症。
“牙齿酸蚀症”的好发牙面就是前面牙朝向嘴唇的外侧面。
其临床表现除前牙牙冠有不同程度的缺损外，还表现有牙齿对冷、热、酸、甜等刺激敏感等，严重者牙冠大部分缺损，或仅留下残根，可有髓腔暴露和牙髓病变。
事实上，酸性食物会腐蚀牙齿的说法只是误会而已。
下面，就来讲讲为什么说碳酸饮料腐蚀牙齿的说法不靠谱。
众所周知，我们的牙齿由内部牙本质和作为牙齿保护层的外部珐琅质组成。
珐琅质是全身最硬及化学性最安全的一种组织，具有较强的抗酸碱腐蚀能力，并不那么容易被食物所破坏。
此外，唾液能够对酸进行缓冲，减轻对牙齿珐琅质的影响。
唾液中还含有钙、磷和氟，可以补充珐琅质的矿物质流失，氟还可以帮助牙齿抵御食物或饮料中酸的腐蚀。
因此，适量地饮用汽水并不会对牙齿健康构成直接的威胁。
显然，这种建立在对牙齿成分和各种物质分析的说法更具说服力。
即便是没有专业知识的人，也会知道盐酸、硝酸等产生的酸雾或
酸酐具有强力的酸作用，与饮料不可相提并论。
从这方面来说，碳酸饮料腐蚀牙齿的想法是多虑了。
常喝碳酸饮料易患龋齿
龙源期刊网
常喝碳酸饮料易患龋齿
作者：
来源：《健康博览》2015年第10期
湖北咸宁阿新
我儿子上初中，最近发现有两颗牙蛀了。
医生说蛀牙有多种原因，其中提到碳酸饮料要少喝。
我儿子喜欢喝可乐，这和蛀牙有关吗？
杭州市疾病预防控制中心施水泉副主任医师
可乐是最常见的碳酸饮料。
碳酸饮料含有的碳酸水及柠檬酸等添加剂，可以起到提神、补充体能等作用，受到不少人喜爱。
二氧化碳气容量是碳酸饮料一个特征性指标，能通过蒸发带走热量起到降温作用，参加运动的人更容易选择碳酸饮料。
碳酸饮料有一定的酸度，对牙齿会产生“酸蚀症”，导致牙齿容易龋蛀，也就是常说的蛀牙，这种情况在经常喝碳酸饮料的人中并不少见。
碳酸饮料其酸性度虽然比较微弱，但在长期饮用、摄入量多且频率高又不注意防护的情况下，就会造成累积性的酸蚀作用，这正是不少人容易疏忽之处。
有一项研究揭示这样一个结果：喝碳酸饮料会使12岁孩子牙齿的酸蚀率增加59%，使14岁孩子
牙齿酸蚀率增加22%。
如果每天喝4杯以上的碳酸饮料，这两个年龄段孩子的牙齿酸蚀的概率将分别增加25.2%和51.3%。
除了损伤牙齿，常喝碳酸饮料还容易引起骨质疏松、肥胖等健康损害，所以可乐等碳酸饮料不宜多喝，为解渴或补充体内水分，最好饮用白开水；若一定要饮用碳酸类饮料，就要注意控制摄入量和饮用频度。
饮完可乐或酸性饮料立即漱口或刷牙可减少碳酸类饮料在牙齿表面上的残留量；采用吸管吸的方式，可以减少饮料和牙齿接触，减少对牙齿的损害。
尽量远离碳酸饮料,避免成为孩子牙齿的“杀手”
尽量远离碳酸饮料，避免成为孩子牙齿的“杀手”
这几年来，碳酸饮料的销量一直在逐年上涨，就是因为越来越受青少年和儿童的喜欢，儿童将碳酸饮料当水喝的情况不在少数，但是你知道碳酸饮料对牙齿的危害吗？今天医生经过仔细询问，才找出病因。
原来，患者特别喜欢喝一种甜味碳酸饮料，几乎把饮料当水喝了五六年。
尤其是夏天炎热的时候，他还会把冰镇的饮料含在口里等上一阵子，才肯咽下肚。
医生判断，长期以不正确的方式喝碳酸饮料，把小伙子原本健康的牙齿给腐蚀坏了。
碳酸饮料中的酸性物质含量很高，而酸性物质接触到牙齿后如果没有被及时清洗掉，就会腐蚀牙齿的表面，进而联合其他的口腔病菌一步步地将牙齿腐蚀掉。
据介绍，因为喝碳酸饮料而最终导致牙齿损坏的病例，并非个例。
碳酸饮料在摄入量多、频率高，又不注意防护的情况下，很容易造成累积性的酸蚀作用。
碳酸饮料口感好、刺激性强，非常受消费者欢迎。
对此，牙科医生建议：常喝碳酸类饮料的人群，要注意控制量；喝完酸性饮料后应及时漱口或刷牙；儿童最好不喝碳酸饮料，若喝，最好使用吸管，减少其与牙齿的接触。
总之，碳酸饮料对孩子的牙齿伤害非常大，因此建议尽量远离碳酸饮料，避免成为孩子牙齿的“杀手”，如果您想了解更多的儿童健康饮食、碳酸饮料对孩子的危害有多大的相关知识，可以到来查询搜索呦！。
调查统计：近三成大学生得了牙齿酸蚀症.
调查统计：近三成大学生得了牙齿酸蚀症广州6所高校1704份抽样调查统计显示，近三成大学生患有牙齿酸蚀症。
遇到冷热酸甜就难受从中山大学附属口腔医院口腔预防科了解得知，日前该科完成“广州市大学生牙齿酸蚀症患病情况与影响因素研究”。
此次流行病学调查范围包括中山大学、华南师范大学等六所高校和职业院校。
发现29.4%的人群患有牙齿酸蚀症。
其中，“男生患病率为27.6%，女生则是31.3%。
”口腔医院林焕彩教授介绍，牙齿酸蚀症过往并不被重视，很多牙科医生也可能将其误认为龋病或普通磨损。
牙齿酸蚀症为外源性或内源性酸的化学作用导致牙釉质、牙本质缺损。
“表现症状很可能是牙齿过敏，遇到冷热酸甜就难受，牙齿外形也可能改变，牙齿变薄、缺损都有可能。
严重的还会导致咀嚼功能下降或牙髓暴露、牙齿折断。
”“目前全国仅有三份关于牙齿酸蚀症的流行病学调查报告，我们这份就是其中之一。
”林焕彩说，调查发现，导致大学生牙齿酸蚀症的最大“元凶”就是频繁、大剂量消费碳酸饮料。
“这一点非常突出，因为学生群体是碳酸饮料的主要消费者，而且广州常年气温较高，碳酸饮料消耗量很大。
每周喝碳酸饮料多于一次者患病率比基本不喝者高出44%；每周饮用碳酸饮料超过500毫升的人比基本不喝的人患病率高出42%。
”他剖析其中道理：人体总的PH值在7左右（酸碱度平衡），而碳酸饮料的PH值非常低，只刚刚超过3，明显偏酸，而口腔内PH值一旦低于5.5就会导致牙齿脱矿等现象发生。
“所以长期频繁、大剂量饮用碳酸饮料很容易导致牙齿酸蚀症发生。
”他说。
女生相对男生患病危险性高出不少，对此林焕彩指出，果汁、运动饮料、酸味蜜饯、话梅等都是“帮凶”，可以推波助澜促进牙齿酸蚀症形成，所以吃零食较多的女性相对男性更易患病。
喝完碳酸饮料马上刷牙总行了吧？不行！这样最容易患病！林焕彩说，喝完碳酸饮料后刷牙越勤的人患病可能性越大。
“这是因为碳酸饮料的酸性汁液浸泡过牙齿后，此时的牙齿表面非常松软，牙刷与牙齿的摩擦会带走更多矿物质，使牙齿矿物质流失更快，导致牙齿越来越薄、牙本质容易暴露。
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碳酸饮料致牙酸蚀症1例
孙静;李纾
【摘 要】病人男,17岁,主诉多个牙齿龋损而就诊.病人否认全身系统性疾病史,否认
家族史.自述喜饮碳酸饮料,达每天1瓶,约300 mL检查:全口卫生状况较佳,全口牙
齿唇颊面牙颈部均有不同程度病变.11、21、22、23唇而牙颈部脱矿并伴色素沉
着,呈黄褐色,形似弯月,质地粗糙且软.24唇而牙颈部龋损,呈黑褐色,浅碟状,质软,探
针敏感.14、15 16、17、25、26、27颊面牙颈部脱矿,呈乳白色,约占牙面1/3,质
地粗糙且软.31、32、34、34、41、42唇面牙颈部见浅碟状脱矿区,呈漂白色,质
地粗糙,较正常釉质软,较上述乳白色脱矿区硬.35、36、37、 45、 46、 47颊而牙
颈部有一包绕牙而边缘的脱矿区并有色素沉着,约占牙而的1/5～1/4呈黄褐色,质
地粗糙且软.12、 13、 43、 44唇面牙颈部有复合树脂充填物,其中12、13充填
物边缘又出现脱矿并色素沉.舌腭侧未见明显改变(图1).牙龈色形质正常,探诊无明
显出血现象.
【期刊名称】《牙体牙髓牙周病学杂志》
【年(卷),期】2011(021)011
【总页数】1页(P619)
【作 者】孙静;李纾
【作者单位】山东大学口腔医院牙周科,山东济南250012;山东大学口腔医院牙周
科,山东济南250012
【正文语种】中 文
病人男，17岁，主诉多个牙齿龋损而就诊。病人否认全身系统性疾病史，否认家
族史。自述喜饮碳酸饮料，达每天1瓶，约300 mL。检查:全口卫生状况较佳，
全口牙齿唇颊面牙颈部均有不同程度病变。11、21、22、23唇面牙颈部脱矿并伴
色素沉着，呈黄褐色，形似弯月，质地粗糙且软。24唇面牙颈部龋损，呈黑褐色，
浅碟状，质软，探针敏感。14、15、16、17、25、26、27 颊面牙颈部脱矿，呈
乳白色，约占牙面 1/3，质地粗糙且软。31、32、33、34、41、42 唇面牙颈部
见浅碟状脱矿区，呈漂白色，质地粗糙，较正常釉质软，较上述乳白色脱矿区硬。
35、36、37、45、46、47 颊面牙颈部有一包绕牙面边缘的脱矿区并有色素沉着，
约占牙面的1/5～1/4，呈黄褐色，质地粗糙且软。12、13、43、44唇面牙颈部
有复合树脂充填物，其中12、13充填物边缘又出现脱矿并色素沉。舌腭侧未见明
显改变(图1)。牙龈色形质正常，探诊无明显出血现象。诊断:“可乐牙”，即碳酸
饮料牙酸蚀症。
牙酸蚀症是由于进食过多酸性食物或接触酸性物质导致的牙齿硬组织溶解丧失。在
近十年中，随着碳酸饮料的普及，该病发病率快速上升。在碳酸饮料中以可乐、雪
碧最为普遍，所以该病又俗称为“可乐牙”。其对牙齿的危害主要有两方面:①饮
料中的酸对牙齿表面的直接侵蚀、破坏;②饮料中的可发酵糖扩散到牙菌斑，经细
菌发酵产酸，导致釉质矿物质溶解，在口腔内各种软硬物质的摩擦作用下，发生牙
体组织丧失［1－2］。
预防碳酸饮料牙酸蚀症，最根本就是尽量不喝或少喝碳酸饮料，喝的时候最好使用
吸管以减少饮料接触牙齿的时间，而且，在喝完碳酸饮料后用清水或含氟的漱口水
漱口而不要刷牙。已经出现症状的，应及早治疗。出现脱矿的，可在戒除酸性饮料
后行再矿化治疗;发生龋损要及时修补，防止并发症的发生。
图1 病人口内照片
参考文献
［1］陈倩.深圳市537名高中学生牙酸蚀症患病情况的调查分析［J］.广东医学院
学报，2008，26(1):49 －50.
［2］Barbour ME，Parker DM，Allen GC，et al.Human enamel dissolution
in citric acid as a function of pH in the range 2.30≤pH ≤6.30 A
nanoindentation study［J］.Eur J Oral Sci，2003，111(4):258 －262.