癔症19例心理干预

知。③ 支持性心理治疗 ： 患者存在 的心理 问题 ， 探讨 制定相 应
的心理支持措施 ， 如运 用倾 听、 心 、 关 同情 、 慰 、 安 建议 、 指导 、
】３ ０
瘫痪、 癔症性 肢体 抽 动患 者采 用 针灸 及 电兴 奋 治疗 ， ２次／ ， ｄ
齐鲁 护理杂 志 ２ １ 年第 １ ０１ ７卷第 ２ ５期
积极性语言应用 等手段 进行 心理干 预 ， 明确患 者 的认知 程度 及存 在的错误 观点并 进行针 对性解 释 ， 让患 者学会 自我调 节 和控 制情 绪。 复发作患者需要 长期 药物 治疗 。从小 进行 健康 人格 的培养 ， 增 强应对挫 折的能力 ， 促进对人性 的理解 ， 可能避 免对 现实 尽
下午听音乐 、 散步 等 Ｊ 。对 癔症 性失 明 、 癔症 性 失聋 、 症性 癔
耐心地对待患者 ， 尊重患者 ， 取得 患者信 任 ， 据患者 的年龄 、 根 性格 、 文化程 度 、 趣及 社 会 家庭 环境 采 去针 对 性 的治 疗 方 兴 法。② 运用交谈 、 发 、 启 诱导 、 暗示等 方式 纠 正患 者 的错 误认
前 比较 差异均有统计 学意 义（ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 ： 心理干预能显著提 高癔症 患者对精神 症状 的认 知程度 ， 改善心理状 态。
关 键词 认 知 疗 法 ； 理 护 理 ； 症 心 癔
中图分类号 ： ４ ３７ Ｒ ７ ．４
文献标识码 ： Ｂ
文章编 号 ：０ ６— ２６ ２ １ ）５—００ ０ １０ ７ ５ （０ １ ２ １３— ２ １２ 方法 ． 采 用症 状 自评 量表 （ Ｃ Ｓ Ｌ一９ ） 焦 虑 自评 量表 ０ 、
２ 结 果
３癔症的诊断标准 。患者诊 断及 年龄 ：１ ５岁 ２例 （ １ —１ 癔症
性失 明 １ ， 例 癔症 性震颤 １例 ） １ ；８～２ ０岁 ３例 （ 症性抽搐 １ 癔
例， 癔症 性情 感暴发 １例 ， 症 性震 颤 １例 ） ２ 癔 ；０～３ ０岁 ４例 （ 癔症性 抽搐 １例 ， 癔症性情感暴 发 １ ， 例 癔症性 精神病 １例 ，
３ 心 理 干 预
３ ｎ次 ， ０ｍｉ ／ 同时 进 行 心 理 疏 导 及 有 关 癔 症 知识 的 宣 教 。
３ １ 认 知疗 法 ．
引导患者正确评 价精神 刺激 因素 ， 充分 了解
３ ２ 心理护理 ．
①建 立 良好 的护患关 系， 理人 员应 真诚 、 护
疾病性质 ， 帮助其克服个性缺 陷 ， 加强 自我 锻炼 。督促 患者参 加工娱疗活动 ， 体育 锻炼 、 乐项 目， 如 娱 转移 其 注意 力。制定 Ｅ常行为活动表 ， ｔ 安排周一至周 五上午做 体操 、 电视 、 看 唱歌 ，
见表 １ 。
Ｃ ９ ＡＳ评分 比较 （ ， ｓ 分 ｉ± ） 采用 中国人 生活事件量表对患者生 活事件及教 育程 度进行 调 表 Ｉ 患者心理干预前后 Ｓ Ｌ一 ０与 Ｓ
２ ２ 患者心理 干预前 后癔 症健 康知识 调查 结果 比较 见 表 ．
２。 Leabharlann 表 ２ 患者心理干预前后癔症健康 知识 调查结果 比较 ［ （ ） ，％ ］ ｌ
１ １ 临床资料 ．
一
本组 癔症患 者 ｌ ９例 ， 为女 性 ， 均 符合 Ｃ Ｍ ＣＤ
病 诊断 、 疾病症状 、 病病 因 、 病 预后 、 病复 发 的征 兆 、 疾 疾 疾 病 前 心理状态 、 如何 与人 交流 沟通 、 如何 寻求 支持 系统 ， 个项 每
目分三个等级 ： 了解 、 部分 了解 、 不了解 ， 统计 并 比较 每个等级 的百分 比。 １３ 统计学方 法 ． 验水准 ＝ ．５ ００ 。
例， 文盲 １例 ）夫 妻感情 破裂 ２例 （ 中 １例 ， ； 初 小学 １例 ） 遗 ； 失贵重物 品 １例 （ 小学 １例 ） 受惊 吓 ２例 （ 中 １例 ， ； 初 小学 １ 例 ） 有重病家属 １ （ ； 例 小学 １例） 。 …
２ １ 患者心理干预前后 Ｓ Ｌ一 ０与 Ｓ Ｓ评分 比较 ． Ｃ ９ Ａ
癔症性身份识别 障碍 １ ） ３ ４ 例 ；０～ ０岁 ５例 （ 癔症 性木僵 １ ， 例
采用 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ １ ０统 计 软件进 行 数据 处理 ，
计 量资料用 ｘ 表示 ， ±ｓ 采用 ｔ 检验 ； 计数资料采用 检验。检
癔症性精神病 ２例 ， 癔症 性身 份识别 障 碍 ２例 ）４ ５ ；０～ ０岁 ４ 例（ 癔症 性瘫 痪 １例 ， 癔症性耳 聋 １例 ， 癔症性精 神病 １例 ， 癔 症性身份识别 障碍 １例） ５ ；０岁 以上 １例 （ 癔症性震 颤 １例 ） 。 查： 学习困难 ２例 （ 中 １ ， 初 例 小学 １例 ） 家庭 纠纷 ６例 （ 中 ； 初 １例 ， 小学 ４例 ， 文盲 １例 ） 邻 里纠纷 ５例 （ 中 １例 ， ； 初 小学 ３
齐鲁 护理 杂志 ２ １ ０ １年第 １ 第 ２ ７卷 ５
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心 理 护理 ・
癔 症 １ 心 理 干 预 ９例
许洪 英 （ 州 市 东方人 民 医院 江 苏 徐 州 ２ １０ ） 徐 ２０４
摘 要 目的 ： 探讨认 知疗法及心理护理对改善癔症 患者的精神 症状及 心理状 态的临床效 果。方法 ： １ 对 ９例 癔症
２０ ０ ８年 ３月 ～ ０ ９年 １ ， ２０ ０月 我们对 １ ９例癔症 患者 进行
认知疗法及心理 护理 ， 取得满意效果 。现报告 如下 。
１ 资料 与 方 法
（ Ａ ） 自制癔 症健 康知识 调查表 ， 患者入 院的第 １天与 出 ＳＳ 、 在
院前 ２ｄ 进行 测评 ｊ 。癔症 健康 知识 调查表包括八个项 目： 疾
患者进行 心理干预 ， 包括认 知行为治疗及心理护理 ， 用症状 自评 量表 （ Ｃ ９ ） 焦 虑 自评 量表 （ Ａ ） 自制癔 症健 采 Ｓ Ｌ一 ０ 、 ＳＳ 和
康知识调 查表进 行效果评估 。结果 ： 心理干预后 患者 的 Ｓ Ｌ一９ Ｃ ０及 Ｓ Ｓ 分降低 ， 癔症健康 知识 了解率提 高， Ａ 评 对 与干预