安全生产表格汇总大全
安全生产记录表格大全
一、单位概况二、单位其他情况（一）人员情况安全管理人员特种作业人员伤亡事故（二）安全工作日志（三）安全评价（四）单位周边环境三、危险源种类贮罐区库区危险性生产场所危险建（构）筑物压力管道锅炉压力容器加油（气）站危化品经营剧毒品经营危化品运输剧毒品运输危险品码头放射源及射线装置矿山水库大坝液化气换气站建筑施工工程变配电所渡口（渡船）铁路道口（专用线）游乐场及游乐设施电梯自动扶梯厂内机动车辆起重机械重点设备其他危险源危险源周边环境注：点击蓝色的表格名称，可跳转到相应的表格页面。
单位概况填报人签章：填报日期：联系电话：安全许可证填报人签章：填报日期：联系电话：单位周边环境单位负责人签章：填报部门负责人签章填报人签章：填报日期：联系电话：安全评价单位负责人签章：填报部门负责人签章填报人签章：填报日期：联系电话：证书培训填报人签章：填报日期：联系电话：证书培训填报人签章：填报日期：联系电话：伤亡事故报表伤亡人员表单位负责人签章：填报部门负责人签章填报人签章：填报日期：联系电话：安全工作日志单位负责人签章：填报部门负责人签章填报人签章：填报日期：联系电话：贮罐区（贮罐）数据表单位负责人签章：填报部门负责人签章：填报人签章：填报日期：联系电话：库区（库房）数据表单位负责人签章：填报部门负责人签章：填报人签章：填报日期：联系电话：危险性生产场所数据表危险物质单位负责人签章：填报部门负责人签章：填报人签章：填报日期：联系电话：危险建（构）筑物数据表填报人签章：填报日期：联系电话：压力管道数据表填报人签章：填报日期：联系电话：调压站（箱）填报人签章：填报日期：联系电话：锅炉数据表单位负责人签章：填报部门负责人签章：填报人签章：填报日期：联系电话：填报人签章：填报日期：联系电话：填报人签章：填报日期：联系电话：锅炉事故记录填报人签章：填报日期：联系电话：压力容器数据表填报人签章：填报日期：联系电话：加油（气）站数据表填报人签章：填报日期：联系电话：加油（气）站经营设施填报人签章：填报日期：联系电话：经营品种填报人签章：填报日期：联系电话：经营品种填报人签章：填报日期：联系电话：运输车辆填报人签章：填报日期：联系电话：运输车辆填报人签章：填报日期：联系电话：危险品码头数据表填报人签章：填报日期：联系电话：泊位情况填报人签章：填报日期：联系电话：放射源及放射线装置数据表单位负责人签章：填报部门负责人签章：填报人签章：填报日期：联系电话：放射源及放射线装置安全状况填报人签章：填报日期：联系电话：放射源及放射线装置专项核查情况填报人签章：填报日期：联系电话：矿山数据表矿山概况开采矿种所在区域类型开采地址宕口数量采矿许可证编号有效期从安全生产许可证有效期从爆炸物品使用许可证编号有效期从年开采量年火工品使用量（t）火药库储量（t宕口填报人签章：填报日期：联系电话：水库大坝数据表填报人签章：填报日期：联系电话：水库大坝安全鉴定记录鉴定时间鉴定组织部门鉴定原因鉴定结论鉴定专家填报人签章：填报日期：联系电话：液化气换气站数据表填报人签章：填报日期：联系电话：运输车辆单位负责人签章：填报部门负责人签章：填报人签章：填报日期：联系电话：建筑施工工程数据表主要大型施工机械填报人签章：填报日期：联系电话：变配电所数据表单位负责人签章：填报部门负责人签章填报人签章：填报日期：联系电话：渡口数据表填报人签章：填报日期：联系电话：渡船数据表单位负责人签章：填报部门负责人签章填报人签章：填报日期：联系电话：铁路道口数据表道口安全设施填报人签章：填报日期：联系电话：游乐场及游乐设施数据表游艺机及大型游乐设施填报人签章：填报日期：联系电话：电梯数据表填报人签章：填报日期：联系电话：自动扶梯数据表填报人签章：填报日期：联系电话：厂内机动车辆数据表填报人签章：填报日期：联系电话：起重机械数据表填报人签章：填报日期：联系电话：重点设备数据表填报人签章：填报日期：联系电话：其他危险源数据表填报人签章：填报日期：联系电话：。
安全生产所需表格汇总
年月日序号单位安全生产目标和指标完成情况修正或者更新考核单位：考核人员：说明 1.支撑对象： *****公司《安全生产目标管理制度》； 2.合用范围： *****公司各车间、科室安全生产目标的考评； 3.要求：安全科每月月底汇总各车间、科室考评结果，报安全生产委员会； 4.安全科保存，保存期限一年。
BZH-REF-01-03单位：年月日序号安全生产目标和指标完成情况改进与建议考评人：审核人：说明 1.支撑对象： *****公司《安全生产目标管理制度》； 2.合用范围： *****公司各车间、科室安全生产目标的自评； 3.要求：各车间、科室根据分配的各项安全生产目标与指标进行自评，每月 26 日前将自评结果报安全科； 4.保存期限一年。
被考核公司(部门)考核部门考核项目重大人身伤亡重大火灾重大爆炸重大交通事故重大生产事故重大设备事故“三废”排放急性中毒职工工作、生活环境造成后果轻伤人数重伤人数死亡人数财产损失考核意见序号被考核部门 ( 人得分情况考核结果扣分原因考核时间员)第页时间主持人参加人员缺席人员地点记录人会议内容说明： 1.支撑对象： *****公司《安全机构与人员任命管理制度》； 2.合用范围：安全生产委员会会议记录； 3. 要求：安全委员会会议每月月底举行一次； 4.安全科保存，保存期限永久保存。
年月日序号需要落实的内容责任单位要求完成日期完成的情况实际完成日期记录人：审核人：说明： 1.支撑对象： *****公司《安全机构与人员任命管理制度》； 2.合用范围：安全生产委员会会议中要求解决和落实的安全问题； 3.要求：安全科在参加本月安全生产委员会时，报告上月安委会会议中需要解决和落实的安全问题的解决和落实情况； 4.安全科保存，保存期限：永久保存。
活动名称： 年 月 日组织部门参加人 单位岗位活动内容参加人 单位岗位活动评价：评价人：说明： 1.支撑对象： *****公司《员工参预管理制度》、《外部联系与内部沟通管理 制度》、《安全生产合理化建议管理制度》； 2.合用范围：全公司员工参预的各类安全活 动； 3.要求：各车间、科室举行安全活动时要详细记录活动情况，并在每月 26 日前报安 全科； 4.安全科保存，保存期限五年。
安全生产标准化表格汇编
安全生产标准化表格汇编第一部分：目标年度安全生产目标与指标分解分布表安全生产方针审查记录表安全生产目标与指标实现检查记录安全生产目标与指标完成效果评估报告第二部分：组织、机构和职责专（兼）安全管理人员名单安全生产责任制考核表会议纪要会议签到表安全培训签到表第三部分：安全生产投入年度安全生产经费使用计划年度安全生产费用投入台账年度安全生产费用投入台账年度安全生产费用投入台账安全生产费用审批表安全认可与奖励审批表第四部分：安全生产法律法规与其他要求适用法律、法规和其他要求清单法律、法规和其他要求适用性评价表法律、法规以及其他要求符合性评价表安全生产规章制度、操作规程评审表安全生产规章制度、操作规程评审、修订计划安全生产规章制度、操作规程评审、修订记录台帐安全生产文件资料记录档案归档台帐第五部分：教育培训员工安全生产培训需求调查表员工安全生产培训效果评价报告三级安全教育流转卡转岗、离岗与四新安全教育流转卡三级安全教育培训签到记录表特种作业人员安全生产培训教育台帐特种作业、安全生产相关人员花名册特种作业人员安全生产培训教育台帐第六部分：生产设施设备供配电系统巡检记录表空气压缩机日常检查及运行记录设备事故调查记录设备安装、调试、验收记录表设备故障（缺陷）记录表设备报废申请单设备设施润滑记录表设备设施检查维修记录设备设施维护保养记录设备设施异常情况登记表设备设施维修申请单作业场所室内照度检测记录工作场所（界）噪声测量记录灭火器点检记录表消火栓点检记录表急救箱点检记录表洗眼器/淋浴器点检记录表空气呼吸器点检记录表应急救援器材点检记录表危险化学品仓库检查记录表厂区高、低压配电系统安全点检表厂区气体供应系统安全点检表消防应急救援器材台帐外部安全投诉记录台帐第七部分：作业安全动火作业许可电气作业许可高处作业许可吊装/起重作业许可受限空间作业许可破土作业许可特种设备检修作业许可消控室交接班记录劳动防护用品领用登记表特殊标志登记申请书入厂安全须知承包商安全培训与承诺书施工安全纪律承诺书相关方作业行为风险评估表承包商进出登记表第八部分：隐患排查和治理安全检查记录表安全隐患限期整改通知书隐患登记档案纠正与预防措施实施记录纠正与预防措施实施跟踪表隐患汇总登记台帐重大隐患治理情况验证及效果评估表事故隐患排查治理情况统计分析表第九部分：重大危险源危险源辨识及风险评价表重大危险源清单危险源辨识关键任务清单岗位工作任务风险单安全生产关键任务作业指导书清单安全生产关键任务观察记录表重大危险源检查记录表第十部分：职业健康职业危害因素识别记录表员工职业卫生监护档案职业健康安全检查表职业病危害因素告知书岗位作业安全分析表第十一部分：应急救援应急救预案评审表应急设备及物资清单应急演练综合记录表应急演练组织与实施过程评估表应急演习疏散情况记录表应急演习疏散集合时间记录表应急演习成绩汇总表消防应急演习人员提报表消防应急演习不参加人员名单第十二部分：事故报告和调查处理事故、事件报告登记表事故、事件调查报告表事故、事件统计台帐（含工余）第十三部分：绩效评定和持续改进安全绩效监测内容与计划表安全生产责任制绩效考核评估检查表第一部分：目标年度安全生产目标与指标分解分布表部门项目说明财务部管理处资材处市场与销售处信管与生产处体系管理处厂务处外延处芯片处（前段）芯片处（后段）备注较、重大工伤事故做到“七个为零”（一票否决项）1. 死亡及重伤（含交通责任）事故为零；2. 重大火灾（爆炸）事故为零；3. 重大设备事故为零；4. 重大责任事故为零；5. 重大环境污染事故为零；6. 食品中毒（急性中毒）事故为零；7. 职工职业病发病率为零☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆基础环安卫工作须做到“四个达标”（一票否决项）1. 员工安全生产教育培训率为100%达标2. 特种作业持证上岗率为100%达标3. 事故隐患整改率为100%达标4. 工作场所危害因素达标率为100%达标☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆非统计上报事故（一般事故、伤害事故和非公司责任的厂外交通事故）一般事故制造部门：一般事故≤2起/月，≤5起/年；管理部门：一般事故≤1起/月，≤2起/年；☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆伤害事故制造部门：轻伤事故≤2起/月，≤5起/年；管理部门：一般事故≤1起/月，≤3起/年☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆治安事件小于10人的治安事件≤2起/月，≤10起/年；☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆大于10人的治安事件≤1起/月，≤2起/年；（本项所指的治安事件为盗窃、斗殴或群体围厂等治安事件）☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆职业卫生事件（非食堂）群体性（5人及以上）传染病（疫病）事故≤1起/月，≤2起/年（本项所指的职业卫生事件为传染病传播事件）☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆每季度至少召开一次环安卫专题会议从2015年01月01日到12月31日间，公司各部处（门）需召开不少于4次环安卫专题会议，并保留会议和签到记录。
安全生产生产全面检查表格
安全生产生产全面检查表格安全生产生产全面检查表格日期：_______ 时间：_______1. 生产场所安全a. 生产环境整洁、干燥、通风良好b. 生产设备无异响、无松动、无漏油、工作正常c. 使用的电气设备符合安全要求，无线路老化、漏电等情况2. 物料储存和运输安全a. 物料储存合理，无堆积过高、倒塌风险b. 物料搬运设备完好，操作人员熟悉使用规程，搬运过程中无人员伤害风险3. 劳动保护和职业卫生a. 工人是否穿戴适当的劳动保护用具b. 工作岗位是否提供合适的防护设备和工具c. 工人是否接受了必要的安全培训和职业卫生知识宣传4. 火灾防护a. 消防通道是否畅通，消防器材是否完好b. 生产场所是否严禁吸烟，能否及时排查火源c. 是否建立了有效的火灾预警和应急疏散机制5. 用电安全a. 电线电缆是否无老化、无破损b. 是否存在违规接线、乱拉乱移的情况c. 是否使用符合标准的电气设备和电气用具6. 机械设备安全a. 设备是否定期维护保养，定期检查和修复设备故障b. 设备操作是否符合操作规程，是否存在擅自改装现象c. 是否存在无人、无防护的情况下独立运行的设备7. 化学品和有毒物品安全a. 是否使用安全合规的化学品b. 有毒物品的存储、运输是否符合要求c. 工人是否掌握了有毒物品的正确使用方法和防护措施8. 安全生产责任制a. 是否建立了安全生产责任制度和分工b. 相关岗位是否明确职责并履行职责c. 是否有定期举行的安全生产会议及会议记录9. 突发事件应急措施a. 是否建立了应急救援预案和应急逃生通道b. 是否进行了应急演练，工人是否熟悉应急程序c. 是否配备了必要的应急设备和急救用品10. 安全培训和宣传a. 是否制定和执行了安全培训计划b. 安全培训的内容和形式是否多样化，是否记录培训情况c. 是否定期进行安全宣传教育活动以上是安全生产生产全面检查表格的内容，希望能够帮到你。
如果需要更详细的表格，可以再提出要求。
安全生产检查表格
安全生产检查表格（样表）目录一、日常安全巡视检查记录二、危险作业日常安全检查表、危险作业日常安全检查表—高处作业、危险作业日常安全检查表—爆破作业、危险作业日常安全检查表起重吊装、危险作业日常安全检查表气焊作业、危险作业日常安全检查表人工挖桩、危险作业日常安全检查表大模板安装拆除、危险作业日常安全检查表水上作业、危险作业日常安全检查表易燃易爆场所动火作业三、专项安全检查表、专项安全检查表现场布置、专项安全管理检查表—施工道路、专项安全检查表—模板工程、专项安全检查表脚手架、专项安全检查表基坑支护、专项安全检查表高边坡施工、专项安全检查表—隧洞施工、专项安全检查表—竖井、斜井施工、专项安全检查表—公路桥梁施工、专项安全检查表—安全通道、专项安全检查表预应力锚固工程、专项安全检查表化学灌浆四、专业安全检查表、专业安全检查表—车辆交通、专业安全检查表消防安全、专业安全检查表油库油罐、专业安全检查表施工现场用电、专业安全检查表施工机械、专业安全管理检查表起重机械、专业安全检查表缆机、专业安全检查表吊索吊具、专业安全检查表冰楼制冷、专业安全检查表卷扬机、专业安全检查表大型空气压缩机、专业安全检查表压力钢管安装五、季节性安全检查表、季节性安全检查表冬季施工、季节性安全检查表夏季施工、季节性安全检查表雨季施工、季节性安全检查表风季施工、季节性安全检查表节假日施工、季节性安全检查表防汛六、安全生产检查报告附表日常安全巡视检查记录记录编号：安全巡视检查人员：现场值班领导：日期：表危险作业日常安全检查表—高处作业记录号：工程项目（单位）：使用编号：表危险作业日常安全检查表—爆破作业记录号：检查人：负责人：年月日表危险作业日常安全检查表起重吊装记录号：检查人：负责人：年月日表危险作业日常安全检查表气焊作业记录号：检查人：负责人：年月日表危险作业日常安全检查表人工挖桩记录号：检查人：负责人：年月日表危险作业日常安全检查表大模板安装拆除记录号：工程项目（单位）使用编号：表危险作业日常安全检查表水上作业记录号：表危险作业日常安全检查表易燃易爆场所动火记录号：检查人：负责人：年月日。
安全生产管理表格大全
安全生产管理表格大全
抱歉，由于安全生产管理涉及到较多的表格种类和细节，无法
全部罗列。
以下是一些常见的安全生产管理表格，供您参考：
1. 安全生产责任书
安全生产责任书是企业内部规范安全生产的基础文件之一，它
明确了企业安全生产的责任划分和各责任人员的职责，并规定了相
应的安全管理措施和制度。
2. 安全生产事故报告表
安全生产事故报告表是企业在发生安全生产事故时需要填写的
一种表格。
该表格记录了事故发生的时间、地点、原因、损失及处
理情况等信息，有助于企业进行事故分析和预防。
3. 安全检查表
安全检查表是通过实地检查企业安全生产的日常工作记录表格，记录了企业现场的安全隐患情况、安全生产工作落实情况、整改措
施等信息。
企业可以通过安全检查表及时发现和解决安全隐患，加
强安全管理。
4. 安全培训记录表
安全培训记录表是记录企业安全生产培训课程和培训情况的一
种表格。
通过该表格，企业可以了解培训学员的培训情况、能力水平、理解程度等信息，有助于企业推动安全生产教育和培训工作。
5. 职业病危害因素监测记录表
职业病危害因素监测记录表是记录企业职业病危害因素检测情
况的一种表格。
该表格记录了监测人员、监测时间、监测方法、监
测结果等信息，有助于企业全面评估职业病危害因素的存在风险，
进一步采取有效的预防措施。
以上是部分安全生产管理表格，如有需要，企业可根据实际情
况和需求再制定相应的表格，确保企业安全生产管理工作顺畅高效。
安全生产检查表格样表
安全生产检查表格（样表）目录一、日常安全巡视检查记录二、危险作业日常安全检查表1、危险作业日常安全检查表—高处作业2、危险作业日常安全检查表—爆破作业3、危险作业日常安全检查表-起重吊装4、危险作业日常安全检查表-气焊作业5、危险作业日常安全检查表-人工挖桩6、危险作业日常安全检查表-大模板安装拆除7、危险作业日常安全检查表-水上作业8、危险作业日常安全检查表-易燃易爆场所动火作业三、专项安全检查表1、专项安全检查表--现场布置2、专项安全管理检查表—施工道路3、专项安全检查表—模板工程4、专项安全检查表-脚手架5、专项安全检查表-基坑支护6、专项安全检查表-高边坡施工7、专项安全检查表—隧洞施工8、专项安全检查表—竖井、斜井施工9、专项安全检查表—公路桥梁施工10、专项安全检查表—安全通道11、专项安全检查表-预应力锚固工程12、专项安全检查表-化学灌浆四、专业安全检查表1、专业安全检查表—车辆交通2、专业安全检查表-消防安全3、专业安全检查表-油库油罐4、专业安全检查表-施工现场用电5、专业安全检查表-施工机械6、专业安全管理检查表-起重机械7、专业安全检查表-缆机8、专业安全检查表-吊索吊具9、专业安全检查表-冰楼制冷10、专业安全检查表-卷扬机11、专业安全检查表-大型空气压缩机12、专业安全检查表-压力钢管安装五、季节性安全检查表1、季节性安全检查表-冬季施工2、季节性安全检查表-夏季施工3、季节性安全检查表-雨季施工4、季节性安全检查表-风季施工5、季节性安全检查表-节假日施工6、季节性安全检查表-防汛六、安全生产检查报告附表1 日常安全巡视检查记录记录编号：安全巡视检查人员：现场值班领导：日期：表2-1 危险作业日常安全检查表—高处作业记录号：工程项目（单位）：使用编号：表2-2 危险作业日常安全检查表—爆破作业记录号：检查人：负责人：年月日表2-3 危险作业日常安全检查表-起重吊装记录号：检查人：负责人：年月日表2-4 危险作业日常安全检查表-气焊作业记录号：检查人：负责人：年月日表2-5 危险作业日常安全检查表-人工挖桩记录号：检查人：负责人：年月日表2-6 危险作业日常安全检查表-大模板安装拆除记录号：工程项目（单位）使用编号：表2-7 危险作业日常安全检查表-水上作业记录号：表2-8 危险作业日常安全检查表-易燃易爆场所动火记录号：检查人：负责人：年月日表3-1 专项安全检查表--现场布置记录编号：检查人：负责人：年月日表3-2 专项安全管理检查表—施工道路记录号：检查人：负责人：年月日表3-3 专项安全检查表—模板工程记录号：表3-4 专项安全检查表-脚手架记录号：检查人：负责人：年月日表3-5 专项安全检查表-基坑开挖支护记录号：检查人：负责人：年月日记录号：记录号：表3-8 专项安全检查表—竖井、斜井施工记录号：表3-9 专项安全检查表—公路桥梁施工记录号：表3-10 专项安全检查表—安全通道记录号：检查人：负责人：年月日表3-11 专项安全检查表-预应力锚固工程记录号：检查人：负责人：年月日表3-12 专项安全检查表-化学灌浆记录号：检查人：负责人：年月日表4-1 专业安全检查表—车辆交通记录号：检查人：负责人：年月日表4-2 专业安全检查表-消防安全记录号：检查人：负责人：年月日表4-3 专业安全检查表-油库油罐记录号：检查人：负责人：年月日表4-4 专业安全检查表-施工现场用电记录号：表4-5 专业安全检查表-施工机械记录号：工程项目（单位）使用编号：检查人：负责人：年月日表4-6 专业安全管理检查表-起重机械记录号：检查人：负责人：年月日表4-7 专业安全检查表-缆机记录号：检查人：负责人：年月日表4-8 专业安全检查表-吊索吊具记录号：检查人：负责人：年月日表4-9 专业安全检查表-冰楼制冷记录号：工程项目（单位）使用编号：表4-10 专业安全检查表-卷扬机记录号：工程项目（单位）使用编号：表4-11 专业安全检查表-大型空气压缩机记录号：检查人：负责人：年月日表4-12 专业安全检查表-压力钢管安装记录号：检查人：负责人：年月日记录号：检查人：负责人：年月日记录号：检查人：负责人：年月日记录号：检查人：负责人：年月日记录号：检查人：负责人：年月日表5-5 季节性安全检查表-节假日施工记录号：表5-6 季节性安全检查表-防汛记录号：检查人：负责人：年月日安全生产检查报告检查负责人：受检单位负责人：参加检查人员：。
建筑工程安全生产表格大全
施工安全事故处理表格
总结词
记录事故处理的过程、结果和反馈意见，包括处理措施 、赔偿事宜和经验教训等方面。
详细描述
该表格用于记录施工安全事故的处理过程和结果，包括 处理措施、赔偿事宜和经验教训等方面的信息。通过填 写该表格，能够了解事故处理的进展情况，及时跟进并 落实各项处理措施，同时收集相关反馈意见，为今后的 安全管理和事故预防提供参考。该表格是事故处理工作 的重要组成部分。
土方机械安全管理表格
土方机械操作人员培训记录表
记录土方机械操作人员的培训情况，包括培训内容、培训时间、考核结果等。
土方机械安全检查表
用于检查土方机械的安全状况，包括检查时间、检查内容、检查结果等。
桩工机械安全管理表格
要点一
桩工机械操作规程表
明确桩工机械的操作规程，包括操作步骤、注意事项等。
要点二
05
安全生产资料管理表格
安全生产资料分类管理表格
安全生产资料分类管理表格
用于对各类安全生产资料进行分类，以便于管理和查 找。表格应包括资料名称、编号、存放位置、保管人 等信息。
安全生产资料分类管理表格
用于记录各类安全生产资料的借阅情况，包括借阅人 、借阅时间、归还时间等信息。
安全生产资料归档管理表格
用于定期检查施工现场的消防设施，包 括灭火器、消防栓、烟雾探测器等，确 保其完好有效。
VS
消防演练记录表
记录施工现场的消防演练情况，包括演练 时间、演练内容、参与人员和演练效果等 。
施工现场临时用电安全管理表格
临时用电审批表
用于申请和审批施工现场的临时用电，包括 用电设备、用电量、用电时间和用电安全措 施等。
桩工机械维护保养记录表
记录桩工机械的维护保养情况，包括保养内容、保养时间 、保养人员等。
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姓 名
性别
年龄
工种
受过何种
安全教育
伤亡情况、
受伤部位
歇工总数
备注
事
故
原
因
事故处理意见
事故预防措施
负责人：安全员：制表人：年月日
事故发生与处理汇总表
事故发生日期
发生事故
部门（车间）
事 故 简 况
事 故 类 型
直接经
济损失
（万元）
结案情况
年
月
日
时
死亡
（人）
重伤
（人）
中毒
（人）
轻伤
（人）
火灾
其它
整改内容
整改落实人签字：年月日
复查结论
复查人签字：年月日
安全生产隐患限改复查验收报告表
年月日
车间或部门
整改责任人
限
改
内
容
限改期限
年月日整改完毕
限
改
复
查
情
况
复
查
人
员
意
见
签字：
事故隐患整改通知
安检字第号
整改责任部位
整改期限
整
改
内
容
及
要
求
签发人：整改负责人：年月日
验
收
意
见
整改负责人：验收人：年月日
注：
1、本通知是企业安全管理人员在日常安全检查中针对存在的安全问题出具的指令，必须坚决执行。
参加对象
活
动
内
容
安全会议记录表
时间
地点
主持人
记录人
到
会
人
员
会
议
内
容
落
实
情
况
义务消防队队员登记表
时间：年月日
姓 名
性别
年龄
职务
（职称）
部 门
何时参加何种培训
消防器材登记表
时间：年月日
部位（车间）
器材名称
规格型号
数量
有效期限
管理责任人
消防档案
序号
器材名称
型号
购买日期
充填时间
充填单位
放置地点
责任人
安全（消防）重点部位一览表
体检
时间
部门
总
人数
男
女
接触何种
尘毒物质
体检后健康情况
备注
劳动保护安全生产规章制度制定情况表
序号
规章制度名称
主 题
制定日期
制定单位
执行情况
备 注
（重点）车间概况表
时间：年月日车间负责人：
名 称
产 品
人 数
建筑耐火等级
面积（M2）
安全责任人
生产工艺（贮存物资）
危险部位及程度
预防措施
特种作业人员登记表
序号
备 注
检测记录：
安全管理员登记表
时间：年月日
姓 名
姓别
年龄
从事安全工作时间
管理部位
备注
人员变动记录：
劳保用品发放登记表
发放时间
用品名称
发放数量
领用人（签名）
备注
仓库概况表
时间：年月日
库房区分
建筑耐火等级
贮存物资名称
库房面积（m2）
最大储量（m2/t）
火灾危险性
及预防措施
安全责任人
备 注
库房区分栏分别为：原材料、半成品、成品仓库
备注
每半年一次，将安全管理台账中的《企业工伤事故处理记录》汇总到此表之中。
2、整改部门对事故隐患立即组织整改，因拖延整体而造成后果要依法追究责任。
3、此单一式三联，签好验收意见后，第二联交整改部门存查，第三联返回安全管理主管部门。
事故隐患整改登记表
隐患项目名称
隐患地点
整改措施
限期
完成时间
责任人
（签字）
完成
时间
验收人员
（签字）
劳动保护安全生产检查月度汇总表
类
月份
安 全 检 查
时间：年月日
序号
位 置
主要危险特 性
面积M2
职工
人数
建筑防
火科级
防范（应急）措施
责任人
含尘、毒原辅材料进厂记录表
日 期
名 称
数 量
填放场所
报告书编号
生产现场尘、毒监测记录表
日 期
生产部位（单位）
监测点部位与编号
尘、毒
名 称
标准值
测定值
尘、毒
名 称
标准值
测定值
尘、毒
名 称
标准值
测定值
接触尘、毒职工体检记录表
危险物品贮存登记表
时间：年月日
库号
物品名称
类别
性质
最大储量
温度℃要求
干湿度要求
防范措施
责任人
危险物品登记表
序号
中文化学名
俗名
数量
（t、m3）
主要危害
处置方法
备注
备注
危险物品：是指易燃易爆物品、危险化学品、放射性物品等能够危及人身安全和财产安全的年月日
负责人
检查人员
存在隐患
安全目标：
序号
项
目
措 施
实 施 月 份
实 施
检查处理
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
实施人
主管
关联
注：要求是，方针、目标、项目、明确，措施具体可行。
安全生产管理机构成员通讯网络
姓名
职位
科室（车间）
联系电话
备注
事故应急救援指挥部成员通讯网络
职位
姓名
通讯联系号码
备注
安全生产管理网络图
事故应急救援领导小组组织机构网络图
企业基本情况表
企业名称
企业性质
企业地址
建厂日期
法人代表
联系电话
安全负责人
联系电话
职工人数
人
其中：外来职工
人
专（兼）职
安全员
人
义务消防队
人
主
要
产
品
主
要
原
辅
料
具备证件名称
发证单位
发证日期
有效期
证件号码
厂区平面图
注：安全重点部位必须标清。 比例1：
安全生产工作计划
（年度）
安全方针目标管理实施表
制定日期：年月日
事故隐患整改
备 注
日 期
主持人
人数
人次
点数
内 容
隐患（项）
已整改（项）
整改率%
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
累计
安全奖惩记录表
姓名
工种
车间
奖惩时间
奖
惩
事
因
奖励金额
罚惩金额
领导意见
签字：年月日
安全处罚记录表
受处罚部门（个人）
执行处罚部门
处罚事由
处罚形式
处罚日期
备注
伤亡事故登记表
发生事故时间：年月日时分
安全技术措施费用登记表
实施时间
项 目 名 称
投入资金（元）
数量
备 注
安全宣传教育活动登记表
日期
对 象
人数
内 容
形 式
新进人员教育
人
换岗人员教育
人次
重点人员教育
人
人次
干 部 教 育
人、覆盖面 %
职 工 教 育
人、覆盖面 %
其他教育活动
次、参加活动 人次
横 幅
幅
标 语
条
专 刊
期
通 讯
篇
黑板报
期
岗位练兵
次、参加活动 人次
知识竞赛
参加活动 人次
观看录像
次、参加活动 人次
座 谈 会
次、参加活动 人次
文件收发及执行情况记录表
收/发
文时间
内 容
领导意见
承办部门
及承办人
执行情况
安全培训记录表
姓名
文化
程度
性别
年龄
职务
培训
日期
培训
形式
备注
职工教育培训登记表
培训时间
培训地点
培训内容
授课人
培训人员签名：
安全活动记录表
活动时间
地点
主持人
姓 名
性别
年龄
工 种
培训时间
发证单位
操作证号码
备注
特种作业包括：电工作业、锅炉司炉、压力容器操作、起重机械作业、爆破作业、金属焊接作业、厂内机动车驾驶。
特种设备登记表
序号
设备名称
规格型号
数量
购进
日期
年检
时间
备注
各类压力气瓶登记表
时间：年月日
设备名称
规格型号
生产厂家
单位
数量
启用日期
使用证证号
管理责任人：