麻风溃疡的综合防治
全国麻风病防治管理条例
全国麻风病防治管理条例文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销)•【公布日期】1982.05.14•【文号】•【施行日期】1982.05.14•【效力等级】部门规章•【时效性】现行有效•【主题分类】传染病防控正文全国麻风病防治管理条例（一九八二年五月十四日卫生部发布）为在本世纪内在全国范围基本消灭麻风病，现颁布《全国麻风病防治管理条例》。
各级卫生行政部门、麻风防治专业机构、防疫站和其他医疗卫生机构要认真贯彻执行。
各省、市、自治区可参照本条例制定实施细则。
第一章加强领导健全机构第一条各地政府要进一步贯彻国务院、中央军委国发〔１９７５〕５０号和国务院国发〔１９８０〕２７８号文件，把麻风病防治工作列入重要议程，制定防治规划，适当安排防治经费，解决好防治机构设备、药品和防治人员的待遇等问题。
第二条麻风病流行的省（市、区）、地、县应建立健全皮肤病防治所（站、院），其规模、编制、职责等，由省卫生厅（局）确定；病人较少者可在防疫站内设皮防科（组）或指定专人负责。
各级皮防所、站，应设在城内，以利开展工作。
第三条皮肤病防治所（站、院）及防疫站皮防科（组），在卫生部门领导和上级专业机构指导下，实行预防为主、防治结合的方针，开展麻风病的宣传、调查、治疗、管理、科研等工作，并为基层医疗单位培训皮肤病防治人员，逐步健全基层防治网，全面深入落实综合防治措施。
为利于早期发现麻风病人和开展院外治疗，可开设皮肤科门诊。
各级防治机构必须按规定逐级上报麻风病统计报表，并建立健全麻风病人登计表册，积累流行病学资料，分析研究流行趋势。
第四条各级医疗卫生机构都有防治麻风病的责任，发现麻风病人时应即时转报当地专业防治机构或防疫站的皮防科（组）登记管理；医院的皮肤科还应即时给予治疗；流行地区的大、中专医学院校应适当增加麻风课时。
第五条中国医学科学院皮肤病研究所承担全国麻风病防治、科研和培训的技术指导任务。
第六条原则上今后不再新建麻风病院（村），个别地区确实需要新建时，应建在城镇附近。
麻风病的防治知识
麻风病的防治知识
麻风病是一种全球性的传染病，它是由一种病毒引起，是一种可怕的疾病，它可以使受害者变得焦虑不安，经常伴随着强烈的容貌和社会隔离，而病情可以持续数年，如果严重，可能会导致死亡。
麻风病的传染源是一种真菌，叫做厩虫，但是它们不能直接传播给人类，所以只有当人类接触到这些厩虫的粪便时，才能被传播到人类的身体中。
流行的地区主要是亚洲、非洲和拉丁美洲，在这些地区，收入低的家庭，尤其孩子们比较容易感染麻风病。
一旦感染麻风病，患者会出现头痛、腹痛、发烧、口腔溃疡等症状，同时患者体重会明显下降，出现瘦骨如柴，经常精神恍惚，活动受限，出现凝视，智力受损等症状，还会出现外观变化，整体发育迟缓，皮肤鼓包，关节疼痛等。
因此，为了预防麻风病，除了进行免疫接种外，还应注意以下几个方面：
一是加强健康教育。
应让大家了解什么是麻风病，如何预防感染，怎样提高自身的免疫力，如何合理使用药物。
二是改善环境卫生。
应加强厕所的建设和维护，消除不合理的排泄行为，如果在家中发现厩虫，要及时处理，以防止病毒的传播。
三是做好患者的隔离和治疗。
要及时发现患病者，然后采取有效的隔离和治疗措施，使病毒不能再传播。
四是提高教育水平，减轻贫困。
在发展中国家，特别是在贫困地区，应提高当地人民的生活水平，鼓励他们参与教育，增强他们的免
疫力，减少他们的感染机会。
总的来说，防治麻风病是一项挑战，需要全球政府和各界共同努力，要提高人们的防治意识，通过一系列措施来消除麻风病，保护健康，实现健康发展。
麻风病防治十分重要，我们要建立起综合性的预防措施，加强社区卫生，进行持续的宣传和教育，以防止麻风病的恶化和进一步的损害，保护人们的健康。
麻风病防治
麻风病防治麻风病是一种古老的慢性传染病，民间也称为“癞病”、“癞子”，是一种严重影响人民身体健康，可导致毁容、残疾、劳动能力和生活自理能力丧失的疾病。
一、传染源和传染方式麻风病是由麻风杆菌感染引起的一种慢性传染病。
麻风病不会遗传，它主要通过破损的皮肤黏膜，直接或间接接触麻风杆菌以及呼吸道三种方式传染。
未经治疗的麻风病人特别是多菌型病人是主要传染源，经正规治疗1个月以上的麻风病人一般不会传染他人。
与麻风病人一起吃饭、喝水、劳动等日常接触不会感染麻风病。
食用麻风病人种植的蔬菜、水果和喂养的鸡鸭鱼肉等也不会感染麻风病。
二、临床症状大多数麻风病人发病缓慢，早期症状多不明显，病人往往不知不觉就得了麻风病。
发生麻风病后，极少部分病人由于身体的免疫功能较强，即使不治疗也可治愈。
麻风杆菌主要侵犯人体的皮肤、黏膜和周围神经。
1、侵犯皮肤：导致眉毛脱落、身上长各种各样的皮疹（如红斑、白斑、水疱、结节等）、手足麻木无汗、皮肤干燥等。
2、侵犯黏膜：导致黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡。
3、侵犯周围神经可出现四肢筋痛、四肢水肿等症状，重者可导致严重残疾。
三、麻风病的预防一旦出现以下八大症状，请尽快到开阳县疾病预防控制中心进行诊断，一经确诊，免费治疗。
（一）诊断不明或久治不愈的慢性皮肤病（三月以上）；（二）皮肤闭汗（局部干燥）或感觉异常，如麻木、蚁行感；（三）酒醉样面容，眉毛稀疏脱落；（四）面部或耳垂出现肿胀或结节肿块；（五）水肿性红斑损害、结节性红斑损害；（六）神经粗大、疼痛或触痛；（七）手或足发生反复无痛性伤口、溃疡或容易烧/灼伤；（八）闭眼不拢、口角歪斜、手掌指肌肉萎缩或出现爪型手、垂足。
麻风足底溃疡的预防及自我康复护理观察
参考文献
［ １ ］ 聂 明芬 ． 住 院 患者 给予 晚 间 生活 护理 的作用 ［ Ｊ ］ ． 河北 医药 ， ２ ０ １ ３ ，
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［ ２ ］ 李艳 英 ． 产 科开展 优 质 护 理 服务 的效 果评 价 【 Ｊ 】 ． 护 理 研究 ， ２ ０ １ １ ，
１ ． １一般资料
２ ２ ＿ ２ 指导２ Ｏ 例足底感觉障碍而无溃疡的患者 ， 坚持每晚温水泡足２ Ｏ ｍ ｉ ｎ ， 并在皮肤干燥 前涂润肤霜 ，保持 皮肤 水分不被 蒸发 ，坚持每 晚检 查足 底 是否 有刺伤 、红肿 、水 泡、异物 ，有 无压 痛 。如有 上述情况 ，应注 意休 息。如 发现有水泡 ，切勿挑破 ，以防感染 ，每 晚温水泡脚 时 ，刮 去 硬茧 和老 皮 ，注意 不要 刮 出血 ，然后 涂油膏 保护 。泡 脚 前应试 水
温 ，以免烫伤 。
２ ． ２ ． ３ 指导 已发生 溃疡的 １ ６ 例患者 ，要绝对 卧床休息 并抬 高患肢 ，如 无法做 到绝对 卧床休息 ，则应相对 卧床休息 ，并少走路少负重 ，避免
同一姿势长 时间站立和 长距离行走 ，行走时应用拐 杖助行 ，必要 时以 轮椅代步 。走 路时应迈小 步 ，慢慢走 ，避免走远路 ，中途 的时候 多休
意度 与对 照组的护理工作 满意度相 比有显著差异 ， Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ，具有统计 学意 义。从本 次研究结果进 行分析 ，实施晚间生 活护理项 目的各项 指 标和 满足度均 高于对照组 。 由此可 以看 出在产科 优质护理服 务 中实施 晚 间生 活护理项 目有非常高 的工作满意度 。
患者伤 口普遍 较深 ，最深处有３ ｃ ｍ，最浅 为０ ． ６ ｃ ｍ。
使用综合方法治疗麻风足底溃疡的效果观察
Hale Waihona Puke 治疗效果与溃疡性质， 病程等有 密切 关系。结论
中图分类号 ： ７５ 文献标识码： 文章编号 ：０ ２—１ １ ｆ０ ７ ０ ０ ５ Ｒ５ Ａ １０ ３０ ２０ ）４— ０ ８—０ ２
Ｅｆｅ ｔｏ ｏ ｆ ｃ ｆｃ ｍｐｌｘ ｔ ｅ ｍｅ ｆｌｐｒ ｓ ａ ａｒ ｕｌｅ ｓ ｅ ｒ ａｔ ｎｔｏ ｅ ｏ ｙ ｐｌｎｔ ｃ ｒ
合方法治疗 ４ ７ ２例 ６个麻 风足底溃疡。结果
关键 词 ： 风 ； 底 溃疡 ； 合 治 疗 。 麻 足 综
经过 １ｒ ｙ 综合 治疗 ， 溃疡治愈率 为４ ．４ ， ４ ７ ％ 显效率为６ ． ９ ， ５ ７ ％ 有效率为 ９． ４ ， ４７％ 麻风溃疡治疗必须根据溃疡发生的机制采取综合的方法予以治疗。
孙明 霞， 尤卫 平 ， 景权 ， 美 儿 ， 江 南 ， 又 吉（江 皮 病 治 究 ，清 ３２） 王 潘 王 谭 浙 省 肤 防 研 所德 １ ｏ ３ ０
摘要 ： 目的 探讨 综合方法治疗麻风住 院患者足底 溃疡 的效果。方法 使 用溃疡清创 ， 自我护理 ， 局部外用舒康 宝水剂粉 荆等综
疡患者 ， 中男 ３ 其 ６例 ， ６例， 女 年龄 ４ １～７ ８岁 ， 均 ６ ．４ 平 ７ ２
岁； 麻风 型别 ： Ｂ４例 ， ８例 ； Ｐ ＭＢ ３ 麻风 足部残疾 ： ２级 ８例 ， ３ 级３ ； ４例 麻风溃疡计 ７ ， ６个 溃疡数 目： ～ １ ６个 ， 平均 １８ 个 ， ．１
麻风病防治工作方案
麻风病防治工作方案麻风病防治工作方案1为确保顺利完成20xx年中央补助地方麻风病防治项目，积极做好早期发现社会潜在麻风病人，新、复发病人的联合化疗和愈后复发监测等工作，保障全市人民群众身体健康，科学指导各县市区防治机构开展年度项目具体工作，特制定本方案。
一、项目目标（一）总体目标积极落实省卫生计生委下发的《关于印发20xx年度中央补助重大公共卫生服务项目疾病控制工作实施细则的通知》（鲁卫疾控字〔20xx〕43号）的具体内容，促进早期发现和治疗麻风病人，有效开展重症病人康复救治，全面推进《潍坊市消除麻风病危害规划（20xx—20xx年）》各项工作顺利实施。
（二）年度目标1.病例发现。
在全市开展可疑者筛查和密切接触者检查任务，并通过全国麻风病防治管理信息系统录入接触者检查信息。
初筛可疑病人或经接触者检查初步确诊的病人要及时报省皮肤病性病防治研究所。
2.病例诊断和治疗。
市皮防所负责采集可疑麻风患者的组织标本，报送省皮肤病性病防治研究所及时确诊。
对承担病人管理任务的乡村医生给予补助，规范患者管理。
对临床治愈病人要进行体检、查菌和病理检查，符合治愈标准的要及时判愈。
3.严重不良反应处置。
省皮肤病性病防治研究所对发生麻风反应的病人提供医学检查、化验、治疗费用，对所有联合化疗病人进行神经炎监测，对发生神经炎反应的病例进行医学检查和治疗。
市皮防所要及时将发生重症麻风反应的患者（体温在38℃以上者）和出现严重药物不良反应的病人报省皮肤病性病防治研究所。
4.重症病人手术治疗。
由市皮防所承担重症病人救治任务，完成15例重症病人的手术治疗，避免失能和死亡。
5.重症病人医学处置。
对不同类别的重症病人进行救治，开展必要的医学处置，防止失能和死亡。
全市为100例病人（以新、复发和现症病人为主）提供自我护理防护用具包，每人每年2个，由专业人员指导其正确使用，进行自我护理；为55例溃疡病人提供溃疡换药敷料包，每人每年15个，由专业人员提供治疗；为150例麻木足患者提供防护鞋，每人每年2双，防止发生足部创伤。
麻风足底溃疡15例综合防治效果观察
溃 疡 清创 及 护理 方 法 ：① 清 洁 溃
足 底 溃疡 是 麻风 患 者 的严 重并 发 症 ． 是导 致 患 者 严 重 畸残 的重 要 原 因之 一 ， 也是 本 病受 到 人们 和 社会
疡： 用生理盐水冲洗 伤 口， 用消毒镊子清除异物如沙 石、 碎屑及坏死组织等。②溃疡消毒 ： 用 １ ％碘伏溶液 消毒溃疡 。③ 照射半导体激光 ： 采用 Ｌ Ｈ Ｈ 一 ５ ０ ０ Ｉ Ｖ Ａ型 半导体激光治疗仪（ 波长 ６ ３ ０ ～ ７ ９ ０ ｎ ｍ ） ， 辐射器离创面 １ — ２ ｃ ｍ， 激光 功 率 ３ ０ ０ — ５ ０ ０ ｍ Ｖ， 照射时间 １ ０ — ２ ０ ａｉ ｒ ｎ ， 每日１ 次， １ 周为一疗程 ， 每疗程间歇 ４ — ５ ｄ 。 由于患肢 感觉障碍 ， 操作者须密切测量辐射器温度变化及患肢 皮肤变化 ， 适时调整照射距离、 功率及时间。 ④创面包 扎： 照射完后用凡士林纱布或沾有抗生素 的消毒纱布 覆 盖 创 面并 包 扎 固定 ， 包 扎 的 外层 与 皮面 保 持在 同一 水平。 ⑤换 药 ： 清 洁溃 疡隔 日换 药或 每周换 药 ２次 。 不 清 洁 或 化脓 的溃疡 每 天换 药 １次 ， 直 至创 口清 洁或 分 泌物减少后减少换药次数。⑥健康教育 ： 采用集 中与 分 散 相 结合 的方式 ， 通过 示 教对 患 者讲 解 自我护 理 的 目的 、 意 义 和 相 关 知识 ． 要 求 患 者 在 日常 生 活 和 劳 动 中养成 良好 的 自我护理习惯和坚持功能锻炼 ； 发放拐 杖、 轮椅及 防护鞋并教会 患者正确使用 ， 限制行走及 长 时 间站 立 ， 保 证 患肢充 分休 息 ， 避免 溃疡 部位 受压 。
（ 佛 山市顺德 区马洲 医院皮肤科 ．广东 佛山 ５ ２ ８ ３ １ ２ ）
210例麻风复杂性足底溃疡的综合治疗
联用 。 如静 滴青霉素联合 口服头孢拉 定胶囊 。 ’ 它们 都是 一内酰
４抗生素处 方不合理用药原 因及对策
胺 类 药 ， 用 机 制 相 同 ， 因 竞 争 共 同 的 靶 位 而 产 生 拮 抗 ， 至 作 可 甚 根 据以上调 查分析结 果 ， 文认 为出现上述 问题的原 因 ， 本 一 诱导耐药菌株产 生 ， 不但 其 治 疗 效 果 起 不 剑 桕加 作 用 ， 而且 增 加 方 面 是 医 生 的用 药 知 识 缺 乏 ， 熟 悉 各 抗 生 素 的 抗 菌 谱 和 疾 病 的 不 了 毒 性 ， 时 ， 类 药 间 存 在 交 叉 耐 药 性 。 磺 胺 类 药 物 的 不 合 同 同 ② 理 联用。如复方磺胺 甲唑 片与 酵母片 、 维生 素Ｃ等联用 。④繁殖 期 杀 菌 药 ｐ一内 酰 胺 类 与 繁 殖 期 抑 菌 药 大 环 内 酯 类 、 效 抑 菌 药 慢 磺 胺 类 合 用 ， 降 低 疗 效 。④ 抗 菌 药 物 与菌 类 制 剂 联 用 。因 抗菌 可 首 选 药 ， 其 是 广 谱 抗 菌 药 ， 别 医 生 当 作 消 炎万 能 药 。要 求 临 尤 个 床 医生重视 药学知 识的学 习， 及时汲取 更新药学知 识 ， 严格掌握 抗 生 素 适 用 指 针 ， 高 抗 生 索 合 理 用药 水 平 另 一 方 面 是 药 师 调 提 配 处方时审 查不合理 用药处方不 认真负责 ， 学服 务理念不 强。 药
中 健 文 ０年月 ８第期ＷｌＵｌ Ｉｅ Ｍ ｉｌ 外 康 摘２９１第卷 ２ ｏ ａ ｇｔｅｃ ０ ｒ ｅ￣） ｓ ｄａ ｄ ｔ￣
综 述 Βιβλιοθήκη １２ 方 法 依 据 Ⅸ 方 管 理 办 法 （ 菌 药 物 临 床 应 用 指 应 率 为 １ ％ Ｉ ⑧选 药 不 当 。根 据 说 明 书 左 氧 氟 沙 星 注 射 液 不 宜 ． 处 、（ 抗 Ｏｆ ｌ 导原 则》 药 品说 明书 及相关药 学知识对抽取 的当年 门诊 抗生素 ｌ 、 ６岁以下未成年 人应’ ，在抗 生素处 方用药分析 中 ，发现 １ 用－ ４岁
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麻风溃疡的综合防治
许铭理
【期刊名称】《中国麻风杂志》
【年(卷),期】1998(014)001
【摘要】足底溃疡是麻风常见的并发症和后遗症,是导致畸残的主要原因之一;麻风由于胫后神经受损,感觉丧失,血运障碍及出汗减少,故容易形成足底溃疡,其发生率约为30％,有的麻风院内为51.3％,在家的为19.84％。
【总页数】2页(P26-27)
【作者】许铭理
【作者单位】山东平度市皮肤病防治站
【正文语种】中文
【中图分类】R755
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4.51例麻风足底溃疡综合防治28个月效果观察分析 [J], 周玉祥;周龙朝;车学继;杨福勤;谢锦灿;刘复荣;孙波;李庭光;马加能;李桂科;杨云虎;黄文标;刘凤梧
5.复杂性麻风足底溃疡综合防治效果观察 [J], 梁建秀;黄培勇;陆云清;黄秀云;莫应坚;韦光明
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