结膜囊冲洗法及质量评价
眼科操作护理技术结膜囊冲洗法
眼科操作护理技术结膜囊冲洗法【目的及适应证】1．眼科手术前清洁消毒结膜囊。
2．清除结膜囊内分泌物、异物。
3．中和稀释眼部有害化学物质，如眼部化学性烧伤。
【物品准备】治疗盘、洗眼壶或冲洗用吊瓶、受水器、消毒棉签、治疗巾、弯盘、冲洗液（生理盐水、3%硼酸液、2%碳酸氢钠液等）。
根据需要备表面麻醉剂（1%地卡因或倍诺喜）。
【操作方法】1．操作者衣帽整齐，洗手，戴口罩。
2．查对医嘱核对患者床号、姓名、眼别、腕带。
执行患者告知制度，向患者及家属解释操作目的、.配合方法及注意事项。
3．查看眼部情况，有分泌物及眼膏者用棉签轻轻擦去。
必要时患眼点表面麻醉剂1次。
4．再次核对。
5．协助患者取坐位或仰卧位，头稍后仰并向冲洗侧略倾斜，将治疗巾铺于洗眼侧颈部，患者取坐位时受水器紧贴患眼面颊部，仰卧位时受水器紧贴患眼颞侧，由患者自持受水器，以接受流下的液体。
6．嘱患者轻闭双眼，操作者持洗眼壶先或冲洗用吊瓶冲洗眼睑及周围皮肤，使患者适应。
7．用拇指、食指轻轻分开上、下眼睑，充分暴露球结膜、结膜囊，一边冲洗，一边嘱患者向各方向转动眼球。
冲洗上穹窿时，嘱患者向下注视，翻转上眼睑，冲洗下穹窿时，轻牵下眼睑，使结膜囊各部分充分暴露，彻底冲洗。
8．冲洗毕，除去受水器，用消毒棉签擦干眼睑及周围皮肤。
嘱患者保持眼部清洁。
9．再次查对。
10．协助患者取舒适卧位，说明冲洗后可能出现的情况及注意事项。
11．整理用物，分类处理，洗手。
【注意事项】1．一般冲洗，压力不宜过大，距离眼球3～5cm，切不可直接冲在角膜上。
若有角膜溃疡及受伤较重者勿压眼球。
2．冲洗液温度为18～20℃，冬季可加温到32～37℃。
3．若有泪囊炎者，应先压迫泪囊，将脓液排出后再冲洗。
4．小儿假膜性结膜炎的眼部冲洗，要先用蘸生理盐水的棉签抹去假膜后再行冲洗。
5．化学烧伤的患者，冲洗时压力宜大，距离眼部8～10cm，先把各种固体物质取出，再反复冲洗，冲洗时应翻转上下眼睑充分暴露睑结膜及穹窿结膜。
两种结膜囊冲洗法的效果观察
两种结膜囊冲洗法的效果观察目的探索解决传统洗眼壶在结膜囊冲洗中的缺陷,从而减少手术前护理操作的副作用,减轻手术后眼部反应,降低手术后并发症发生率,提高手术后患者视觉效果。
方法选择80例青光眼手术患者,将其随机分成两组,观察组40例,其中26例为左眼青光眼手术患者,14例为右眼青光眼手术患者,用生理盐水,一次性输液器冲洗结膜囊。
对照组40例,其中22例为左眼青光眼手术患者,18例为右眼青光眼手术患者,用生理盐水和洗眼壶冲洗结膜囊,观察结膜囊冲洗后眼部刺激症状、结膜充血、泪脂等情况。
结果观察组眼部刺激症状,结膜充血及泪脂情况等明显好于对照组。
结论用一次性输液器进行冲洗,操作简便,不仅可以根据病情调节控制水速、水量、冲洗的力度,对角膜刺激小,结膜反应轻,泪脂冲洗充分,患者术后反应轻,相关并发症减少,同时也减轻了护理工作量,减少交叉感染,值得临床推广应用。
标签：一次性输液器;结膜囊冲洗避免眼内感染是眼科手术最为重要的内容之一。
随着抗生素的广泛应用,结膜囊内致病菌种的耐药性、药敏也在变化,导致一系列并发症的发生,因此术晨选择适当的结膜囊的冲洗,具有减少药物对患者的刺激性、毒性及副作用,避免滥用抗生素,达到控制医疗费用增长的效果,同时可为手术医生提供清晰的手术视野,确保手术效果也是一个重要前提,现用一次性输液器进行结膜囊冲洗,并与传统的洗眼壶结膜囊冲洗对照,效果显著,现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我科2006年3月至2010年3月共收治青光眼手术患者80例,男50例,女30例,年龄最大80岁,最小10岁,将其随机分成两组,观察组40例,其中26例为左眼青光眼手术患者,14例为右眼青光眼手术患者。
对照组40例,其中22例为左眼青光眼手术患者,18例为右眼青光眼手术患者。
1.2 观察仪器一次性输液器,输液架,冲洗液,治疗巾,消毒棉签,受水器,弯盘,洗眼壶。
1.3 冲洗液的配制①生理盐水250 ml;②生理盐水加庆大霉素80 000 U。
冲洗结膜囊对结膜炎的治疗效果分析
冲洗结膜囊对结膜炎的治疗效果分析摘要】目的：探讨冲洗结膜囊对结膜炎的疗效。
方法：择我院2012年6月至2015年5月，接收的结膜炎患者，共计170例。
按照随机分组原理，将170例患者均分成实验组与对照组。
两组都接受常规治疗。
但，实验组在此基础上加用冲洗结膜囊法。
观察并深度剖析两组的疗效。
结果：实验组用药第1及2周后的治愈率分别为78.82%、92.94%，对照组分别为60.0%、80.0%。
实验组的治愈率，均明显高于对照组。
两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：于结膜炎常规治疗中，运用冲洗结膜囊法，可缩短患者病情痊愈的时间，提高其生活质量。
【关键字】常规治疗；结膜炎；疗效；冲洗结膜囊；痊愈率1 资料与方法1.1 一般资料从2012年6月至2015年5月间，我院接收的结膜炎患者中，随机择取170例作为本次研究的主要对象。
以随机分组原理为依据，将170例患者分成实验组与对照组，各组均85例。
实验组男性患者46例，女性患者39例；年龄在7至68岁的范围之内，平均（38.24±6.71）岁。
本组患者中：急性结膜炎者，共49例；慢性结膜炎者，共36例。
对照组男性患者48例，女性患者37例；年龄在9至72岁的范围之内，平均（39.15±6.83）岁。
本组85例患者中：急性结膜炎者，共53例；慢性结膜炎者，共32例。
两组在患病类型与性别等方面上，所体现出来的差异性，均不具备任何的统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法实验组常规治疗加用冲洗结膜囊法[1]，详细如下：入院后，在相关医师的指导下，行眼药水滴眼治疗。
此后，再辅以冲洗结膜囊法：取坐位，并将医用塑料布放于患者的枕后，以防止浸湿衣物。
让患者自持受水器，同时指导其将受水器置于眼侧颧弓下。
冲洗结膜囊前，操作医师需先对双手进行彻底的消毒，防止交叉感染。
冲洗时，规范化的将眼睑分开（若有必要，还需翻转眼睑，以将结膜完整的暴露出来）。
结膜囊冲洗操作流程
结膜囊冲洗操作流程标题：结膜囊冲洗操作流程：使用、步骤和注意事项导言：结膜囊冲洗是一种常见的眼部清洁程序，用于清除结膜囊内的污垢、异物和分泌物，并减轻眼部不适症状。
本文将详细介绍结膜囊冲洗的操作流程，包括使用方法、步骤和注意事项，以帮助读者全面了解和正确实施该操作。
第一部分：结膜囊冲洗的定义和作用结膜囊是眼球表面与眼睑内侧的皮层之间的空腔，结膜囊冲洗可以有效地清洁结膜囊内的污垢、异物和分泌物，从而改善眼部舒适度、减轻疼痛和痒痛等症状。
对于眼部感染、过敏和炎症等情况，结膜囊冲洗也可以作为治疗的一部分来帮助恢复眼睛的健康。
第二部分：结膜囊冲洗的使用方法1. 准备清洁工具和溶液材料：洁净的纱布或棉球、生理盐水或其他指导医生推荐的冲洗溶液、洗手液和干净的毛巾。
2. 清洁双手并戴上一次性手套（根据需要）。
3. 弯曲头部，避免溶液倒流到面部。
4. 将清洁工具浸湿在冲洗溶液中，并轻轻挤压，以除去多余的液体。
5. 轻轻将眼睑拉开，从内向外缓慢、平稳地将纱布或棉球滑过结膜囊内部，再回到眼球上方的位置。
6. 重复上述步骤，直至结膜囊内的污垢和分泌物清除干净。
7. 使用清水或生理盐水冲洗眼睛，以清除残留的冲洗溶液。
8. 使用干净的毛巾轻轻擦干眼睛周围的区域。
第三部分：结膜囊冲洗的注意事项1. 在进行结膜囊冲洗之前，请先咨询专业医生的建议和指导。
2. 确保清洁工具、溶液材料和手部均无细菌和污垢。
3. 过度用力或不正确的操作可能会引起眼部不适，因此在进行结膜囊冲洗时要保持温和和稳定。
4. 避免将冲洗溶液直接注入眼睛中，以免刺激和伤害角膜。
5. 如果在进行结膜囊冲洗时感到任何不适或疼痛，请立即停止操作并寻求专业医生的帮助。
6. 结膜囊冲洗后，避免揉眼或用不洁净的手触摸眼睛，以防引起感染。
7. 定期清洁冲洗工具，确保其保持干净和卫生。
总结与回顾性内容：结膜囊冲洗是一种有价值的眼部清洁程序，通过清除结膜囊内的污垢、异物和分泌物，改善眼部不适症状。
结膜囊冲洗法
结膜囊冲洗法
目的：清除结膜囊内的分泌物，异物，特殊检查前洗眼以及化学性烧伤后的紧急冲洗，眼科手术的术前常规准备.
注意事项：
1、洗眼时，要防止洗眼壶触及眼睑，睫毛，以及污染眼壶。
2、洗眼壶冲洗时不宜过高或过低
3、对眼球有伤口的病人，勿行冲洗，以防眼内容物脱出，但要对眼睑周围皮肤进行擦洗，4.角膜的感觉极为敏感，冲洗的水流切勿直接冲于其上。
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目的：收缩或湿润鼻腔粘膜，改善鼻腔粘膜状况，达到引流，消炎，通气的作用.
注意事项：
1、操作前要洗手，避免交叉感染
2、要认真查对药液，检查药液有无沉淀变质
3、对于高血压及老龄患者，只能取肩下垫枕位.
2
目的：1.治疗眼部疾病、
2.散瞳检查眼底
注意事项：
1、检查玻璃棒是否完整，两端是否光滑，以免有破损而损伤角膜
2、用散瞳眼膏时须用干棉球压迫泪囊数分钟
3、涂眼药膏时切忌软管碰到角膜和睑睫毛，以免造成角膜损伤和药膏污染 3
目的：软化耵聍，消炎，止痛
注意事项：
1、药液不可过凉或过热，否则可刺激内耳引起眩晕等症状，甚至出现眼震
2、滴药时，小儿应将耳廊向后下方牵拉，成人则向上方牵拉
3、操作前，询问病人药物过敏史
4
眼药水滴用法
目的：治疗眼部疾病
注意事项：
1、滴药时滴管距眼睑1—2厘米，勿使滴管触及睫毛，以防污染
2、滴用散瞳，缩瞳或特殊药物后，告知病人即刻用干棉球压迫泪囊部数分钟 5。
眼科常用护理操作评分标准
结膜囊冲洗技术操作规程及评分标准
球结膜下注射技术操作流程及评分标准
球后注射技术操作流程及评分标准
眼科手术前准备技术操作流程及评分标准
泪道冲洗术技术操作流程及评分标准
注意事项：1、根据合作程度的不同，选择不同的沟通方式给予相应的处理2、为适应检查室的面积和检查方法可在距视力表2.5cm处，置一平面反光镜，检查时，被检查者观看镜内视力表3、先查右眼，后查左眼，戴镜者先检查裸眼视力再检查矫正视力，档眼板不可压迫眼球4、远视力检查以m为单位，用小数记录，视力<0.1者，视力计算公式为：视力=
0.1X被检眼与视力表距离（m) 。
记录眼镜度数：裸眼视力和矫正视力分别记录，辨认指
数者，记录患者能辨认指数的最远距离，记为指数/距离（cm），辨认手动者，记为手动/距离（cm）；光感者，记录能辨认光感的最远距离，无光感者，记录为无光感。
冲洗结膜囊操作技术及注意事项
冲洗结膜囊操作技术及注意事项一、引言冲洗结膜囊是一种常见的眼科操作技术，用于清洁和治疗结膜炎、结膜病变等眼部问题。
本文将介绍冲洗结膜囊的操作技术及注意事项，帮助读者了解该操作并正确进行。
二、冲洗结膜囊操作技术1.准备工作在进行冲洗结膜囊操作前，需要做好准备工作。
首先，洗净双手，并戴上无菌手套。
其次，准备好冲洗液，一般可选择生理盐水或者抗生素溶液。
最后，确认患者的身份和操作部位。
2.操作步骤（1）请患者坐在椅子上，头部稍微后仰。
（2）使用无菌棉签或无菌纱球蘸取冲洗液，先从内眼角向外轻轻擦拭结膜囊下方的结膜组织，以清除表面的分泌物或病变。
（3）将冲洗液滴入结膜囊中，注意不要滴入眼球表面。
滴入时可使用滴眼器或滴管，每次滴入的量视病情而定，一般为3-5滴。
（4）让患者闭上眼睛，保持片刻，让冲洗液充分起作用。
（5）再次使用无菌棉签或无菌纱球蘸取冲洗液，从外眼角向内轻轻擦拭结膜囊上方的结膜组织，以清除残留的分泌物或病变。
（6）操作完成后，让患者闭上眼睛数分钟，清洗过程中可能会有些不适感，这时可用纱布轻轻擦拭眼周。
3.操作技巧（1）在进行冲洗结膜囊操作前，需要先检查患者是否有结膜囊敏感或过敏史，以免加重症状。
（2）操作时要注意手部卫生，保持无菌环境，避免交叉感染。
（3）冲洗液的选择应根据患者的具体情况，如结膜炎可选择抗生素溶液，结膜病变可选择抗病毒溶液等。
（4）冲洗液滴入结膜囊时，要避免直接触碰眼球表面，以免引起不适或损伤。
（5）在冲洗过程中要注意患者的反应，如有不适或疼痛感，应及时停止操作并向医生报告。
（6）冲洗液的温度一般应与患者眼部温度接近，避免温度过高或过低刺激眼睛。
三、注意事项1.冲洗结膜囊操作需要在无菌环境下进行，以避免感染和交叉感染。
2.患者应配合医生的指导，保持眼部干净和闭眼状态，以便冲洗液充分起作用。
3.在冲洗过程中，如出现疼痛、刺激感或视力模糊等问题，应及时停止操作并咨询医生。
4.冲洗液的选择应根据患者的具体情况，如有过敏史或特殊病变，应选择相应的抗过敏或抗病毒溶液。
五官科专科操作评分标准
五官科专科操作评分标准第三节五官科护理技术操作流程一、冲洗结膜囊法操作规程及质量评价项分操作规程评分标准目值1.护士准备:着装整洁，洗手(剪指甲)，戴口罩、 5 未洗手扣3分，未戴口罩、帽子帽子。
各扣1分操 2.评估患者:眼睑及结膜有无充血、水肿、疼痛、5 未评估扣5分，评估少一项扣1作有无创口、有无近期手术史、有无角膜溃疡、穿孔分前或眼球穿通伤，有无翻眼皮禁忌证。
准备3.物品准备:治疗盘、治疗巾、医嘱执行单、冲洗8 用物少一件扣1分 20液(0.9%生理盐水或2%碳酸氢钠冲洗液)、丁卡分因、洗眼壶、受水器、消毒棉签、污物桶。
4.环境准备:温湿度适中、安静整洁，光线适宜。
2 环境准备未做扣2分1. 将病人携带至眼科治疗室，病人平卧于诊断床 5 患者体位不当扣3分上或取舒适座位。
2. 备齐用物，核对床号、姓名、腕带、性别、患10 未核对扣5分，未解释扣5分眼、解释取得配合。
3. 头略后仰并向患眼微倾,洗眼侧颈部铺上垫巾，5 未做到这一项扣3分操眼部有分泌物或眼膏者，先用棉签轻轻擦去; 。
作4. 先点滴麻药1-2滴，以减轻不适症状。
5 未做到扣5分方5. 让患者协助把受水器紧贴冲洗侧的颊部。
5 未协助患者扣5分法6. 操作者右手持洗眼壶先冲洗眼睑及周围皮肤。
5 未冲洗扣5分与7. 剪完睫毛后用抗生素眼药水冲洗术眼。
5 未冲洗扣5分程8. 用左手的拇指和食指轻轻掰开上下眼睑暴露结10 顺序颠倒一处扣5分，操作方法序膜囊冲洗，嘱患者尽量睁开眼睛并上下左右转不当扣3分动眼球，再翻转上下眼睑冲洗，然后用消毒棉 60签擦干眼睑，取下受水器。
分9. 助病人取舒适体位，嘱咐不要揉眼，再次核对4 一项未做到扣1分患眼，询问需要整理床单位。
10.整理用物，按废物分类正确处理。
3 一项未做到扣1分11.洗手、记录。
3 一项未做到扣1分1. 操作过程熟练、正确。
5 操作不熟练扣3分效2. 尊重、关心、爱护患者动作轻柔。
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6.冲洗后用棉签擦净眼睑及面部冲洗液，取下受水器，协助患者取舒适体位，嘱患者不要揉眼，再次核对患者姓名、眼别；
7.规范处理用物，规范洗手；
5
5
20
20
5
5
少一项扣2分
少一项扣2分
少一项扣2分
2.协助患者取坐位或仰卧位，洗眼侧颈部铺上垫巾，眼部有分泌物或眼膏者，先用棉签轻轻擦去；
3.嘱患者自持受水器紧贴于洗眼侧面颊部或颞侧，头略向后仰并向冲洗侧倾斜；
4.操作者左手分开患者的上下眼睑，右手持洗眼壶，距眼球10~15cm，冲洗时先将水流冲于颊部（试水温），然后再移至眼部，进行结膜囊冲洗，距离由近至远以增大水的冲力；
一项不符合要求扣5分
不符合要求不得分
少一项扣2分
一项不符合要求扣2分
全
程
质
量15分
1.严格执行查对制度和无菌技术操作原则；
2.操作熟练，动作轻柔；
3.用过的一次性物品处理规范；
4.说出冲洗结膜囊的注意事项。
3
5
3
4
做不到不得分
做不到不得分
做不到不得分
少一项扣1分
结膜囊冲洗法及质量评价
项
目
操作规程
分
值
评分标准
准
备
质
量15分
1.衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；
2.用物齐全并查对：治疗车、治疗盘、洗眼壶或冲洗用吊瓶、受水器、无菌棉签、医嘱执行单、冲洗液（生理盐水、2%碳酸氢钠溶液）、垫巾、污物桶；
5
10
一项不符合要扣1分
少一种扣0.5分
操
作
流
程
质
量70分
1.核对患者床号、姓名、眼别，向患者说明冲洗结膜囊目的、方法及配合要点；