使用中药饮片定量小包装的益处

使用中药饮片定量小包装的益处
传统中草药配方调剂的方法是用戥称准确称量每种药乘以剂数的总和，然后按等量递减到每剂药里。

这种传统的中草药调配方法至今延续了数千载。

但随着社会的发展，传统调剂的方法已经不能很好地满足人们的需求。

为了保障中药饮片的质量，越来越多的单位及中药饮片生产厂家推出了中药饮片定量小包装调剂，经多年的应用，使用中药饮片定量小包装有不少的优点，现简单归纳总结如下，以供临床参考。

1中药饮片定量小包装的概念
中药饮片定量小包装一般是指中药饮片厂特制的以全透明聚乙烯塑料或无纺布等作为包装材料的小规格包装的中药饮片。

中药饮片厂按需求对医院中药房配方所需的中药制定了3～5种不同规格的小包装。

医院再根据本医院的临床用药习惯及需求，向生产厂家求购所需的各种不同规格小包装的中药饮片。

中药饮片配方人员再根据临床医生的处方，使用中药饮片定量小包装进行简便而又快速的配方操作。

2使用中药饮片定量小包装的优点
2.1保证配方剂量的准确性中药饮片配方时间长、分戥不匀、影响疗效已成为病人对中药房不满的主要原因。

特别是分戥误差，剂量误差最大的达到39％[1]。

一些贵重药品甚至还有人为的“短戥少称”的现象。

小包装完全可以避免“短戥少称”和分戥不匀的现象。

小包装因药名清晰、剂量衡定、便于核对，保证了病人的用药安全和剂量准确，而且对特殊用法和入药的饮片，需要先煎或后下的，也在小包装上进行色标和文字提示，方便病人使用。

2.2保证饮片卫生和质量传统调剂中，中药房一方面要接触到不同病人的“处方”，又要“抓”药，不符合卫生要求。

另外，中药饮片的保存也讲究温度、湿度，散装中药饮片开封后，长期直接暴露在空气中，南方气候湿润高温，药品容易发霉变质。

而中药饮片定量小包装塑料袋密封性能好，防潮性能强。

在贮存过程中，可大大减少自然环境中不利因素对饮片质量的影响，即可防止虫蛀、霉变及药物氧化而“走油”、“变色”等现象，可防止药物中有效成分的挥发，延长了药物的保质期。

2.3减少药屉沉灰等损失中药饮片散装在药屉内，易出现“串斗”、“串味”，在调剂过程中经常拌动药物，时间一长，若不及时“清斗”，则易使药屉下部出现灰屑增多或尽是碎末粉渣的现象，从而影响药效，采用中药饮片小包装就克服了这一困难。

2.4改变了调剂人员的工作环境中药饮片有植物入药、动物入药、矿石入药等，大部分要经过各种炮制加工，或切片，或打碎，或加工成粉末，中药房对散装中药饮片进行调剂，整个中药房各种粉尘飞扬、五味杂陈，且散装中药饮片调
剂中容易出现泄、漏、溢出，饮片经常散落在调剂台和地板上，不仅造成浪费，而且整个中药房给人印象非常杂乱。

使用中药饮片定量小包装粉尘杂质少，既干净卫生，又能防虫防鼠，故无论是仓库的工作环境还是调剂室的工作环境都有较大的改善。

昔日调剂员称量全草类中药时尘土飞扬的情景已不再现。

工作人员的劳动强度亦有所降低，工作效率明显提高。

2.5提高医疗质量，保证用药安全对中药饮片定量小包装袋标示项目进行规范，标明中药饮片的品名、规格、数量、产地、等级、特殊用法、生产日期、生产厂家等，彻底改变饮片终端消费无商标、无品名规格、无生产厂家标识的“三无”状况。

使用小包装不仅有利于调剂配药核对，减少漏配药，少配药，多配药，错配药现象，保证用药安全，而且便于饮片质量的跟踪，方便病人监督。

病人可以根据病历上记载的处方、药房发药的电脑清单，与药袋中的中药饮片名称、重量等一一进行核对，使中药饮片从采购最终到病人手上，供货公司、医院、病人均能层层把关，互相监督，使药品质量可以得到有效保证。

而且病人还可通过药名与实物对照认识中草药，对医生用药也有所了解。

很多病人从不懂中药，到了解中药，从一般地知道中药品种，到不断地加深认识，对于中医中药知识的普及起到了宣传作用，同时促进了医患间的有效沟通，使中医药服务工作能够做到让群众知情，让群众选择，公开透明。

总之，使用中药饮片定量小包装，改变了传统抓药和称量的习惯，为传统中药调剂方法带来了观念的转变和理念的更新。

使用中药饮片小包装具有药名清晰、定量准确、保证质量、提高药效、节省人力、操作方便、加快速度、减少粉尘等优点，因而颇受部分医院欢迎，值得推广。

参考文献
1阮龙德.推进饮片小包装，提高中药配方质量.上海中医药大学学报，2004，18(4)：51-52。