麻醉药品、第一精神药品处方样式
麻醉和精神药品处方管理和调剂制度

麻醉和精神药品处方管理和调剂制度1、麻醉药品和精神药品处方管理制度(1)麻醉药品、精神药品处方应使用专用标准处方,麻醉药品、第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”,由取得麻醉药品、第一类精神药品处方权的医师按规定开具;第二类精神药品处方印刷为白色,右上角标注“精二”,由执业医师根据相关规定开具。
(2)医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方应当字迹清楚,不得涂改。
(3)患者的一般情况、临床诊断要填写清楚、完整,与病历记载相一致;还应当包括患者身份证明编号及代办人姓名、身份证明编号。
(4)药品名称应当使用药品通用名称,剂量、规格、用法、用量、要准确规范。
(5)麻醉药品、第一类精神药品处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。
(6)对麻醉药品和第一类精神药品处方,应按年月日逐日编制顺序号,逐方登记。
麻醉药品、第一类精神药品处方单独存放,按月汇总,处方保持期限为3年。
第二类精神药品处方单独存放,保存期限为2年。
处方保存期满后,经麻醉药品、精神药品管理委员会批准,登记备案,方可销毁。
2、麻醉药品、精神药品调剂制度(1)各调剂室由双人审核、调配、核发麻醉药品、第一类精神药品。
负责麻醉药品、第一类精神药品调剂工作的药学专业技术人员应当工作责任心强,业务熟悉,掌握国家有关法律法规并经过培训、考核合格。
(2)具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责麻醉药品、第一类精神药品处方的审核、评估、核对、发药以及安全用药指导;药士以上职称人员从事处方调配工作。
(3)门诊调剂室应固定麻醉药品、第一类精神药品发药窗口。
(4)门诊、住院药房设置的麻醉药品、第一类精神药品周转柜(橱),应当每天结算、交接班,交接班应有记录。
(5)严格按《处方管理办法》及有关法律、法规的要求审核处方、调配、核发麻醉药品、第一类精神药品,对不符合规定的处方拒绝发药。
(6)医疗机构应当根据麻醉药品、第一类精神药品处方开具情况,按麻醉药品、第一类精神药品品种、规格对其消耗量逐日进行专册登记,登记内容包括药品通用药品通用名称、规格、发药日期、用药数量。
麻醉药和第一类精神药品处方规范

麻醉药和第一类精神药品处方规范This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 20201、使用麻醉药品和精神药品必须在病历上记载,并与处方记载的内容相一致,每张处方只限于一名患者的用药。
使用麻醉药品必须用麻醉药品专用处方(淡红色处方)开具,处方右上脚分别标注“麻”,“精一”,第二类精神药品处方的印刷用纸为白色,处方右上角标注“精二”医学教育|网搜集整理。
2、麻醉药品、精神药品处方必须完整、字迹清晰;写明姓名,性别,年龄、身份证编号、地址、诊断,年、月、日等,医师应签全名。
签名必须与各药房及医务科签名留样相一致。
3、医务人员不得为自己和家人开具麻醉药品和精神药品处方。
4、麻醉处方麻醉药品用量:麻醉药品、第一类精神注射剂处方为一次用量,麻醉药品控(缓)释制剂处方一次不超过七日用量,其他剂型的麻醉药品处方一次不超过三日用量;第二类精神药品处方一次不超过七日用量。
5、对不符合规定的处方,药剂人员有权拒绝发药。
6、中、晚期癌症病人及中、重度慢性疼痛患者,使用麻醉药品,第一类精神药品注射剂处方不得超过三日用量;其他剂型处方不得超过七日用量医学教育|网搜集整理。
7、为提高晚期癌症病人的生活质量,对癌症病人(有近期诊断证明书或麻醉药品专用卡)镇痛使用吗啡(制剂),可由有麻醉药品处方权的执业医师根据病情和患者耐受情况决定用量。
8、应积极推行规范化疼痛和慢性非癌痛治疗指导原则,提倡无创给药。
盐酸哌替啶注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛的治疗。
9、麻醉药品处方至少保存3年。
精神药品处方至少保存2年,备查。
销毁麻醉药品及精神药品处方需经医院主管领导批准,登记备案后,方可销毁。
定期报送所在地设区的市级人民政府卫生主管部门,并抄送同级部门。
处方的规范书写

Sig. 80万U i.m. B.i.d (皮试 )
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简易处方格式
Rp:药品名(剂型) 单位剂量 用法 每日 次数*天数
例:Rp:注射用青霉素钠 80万U i.m. B.i.d*3(皮试)
存 合剂”应写为“复方甘草合剂”、“消心痛” 在 应写为“硝酸异山梨酯片”、“霸灵化痰口服
液”应写为“羧甲司坦口服液”、“能量合剂”
的 应写为“注射用三磷酸腺苷辅酶胰岛素”等。 问 题
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药
处方正文存在的问题
品
名
3.药名用缩写:如“T.A.T”应写为 “精制破伤风抗毒素注射液” ;“ATP”
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麻醉处方
要求:诊断(麻醉用药适应症) 使用标准处方格式
例:诊断:肾结石、急性肾绞痛 Rp:
哌替啶注射液 50mg * 1 Sig.25mg i.m. st.
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普通处方
(除特殊要求之外,不须注明诊断) 例:Rp: 复方甘草合剂 200ml * 1 Sig. 10ml p.o.T.i.d (摇匀) 阿昔洛韦片 0.1*24片*1盒 Sig.0.2 p.o. T.i.d
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处方正文的规范书写
1.西药、中成药、中药饮片应分开开具, 每一种药品应当另起一行,每张处方不 得超过5种药品。
2.药品名称:药品名称应使用药品通用 名称、新活性化合物的专利药品名称和 复方制剂药品名称。医疗机构或者医师、 药师不得自行编制药品缩写名称或者使 用代号。
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处方正文的规范书写
11.中药饮片处方的书写,一般应当按 照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调 剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方, 并加括号,如布包、先煎、后下等;对 饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当 在药品名称之前写明。
处方样式

处方标准一、处方内容1.前记:包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。
可添列特殊要求的项目。
麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号,代办人姓名、身份证明编号。
2.正文:以Rp或R(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示,分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。
3.后记:医师签名或者加盖专用签章,药品金额以及审核、调配,核对、发药药师签名或者加盖专用签章。
二、处方颜色1.普通处方的印刷用纸为白色。
2.急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊”。
3.儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”。
4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”。
5.第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”。
三、处方规格处方纸张大小为21.0厘米(高)×14.8厘米(宽)。
四、处方字体(一)字体印刷颜色为黑色。
(二)分类标注为黑体三号字,外加边框。
(三)“xx县人民医院处方笺”为楷体二号字。
(四)Rp为Times New Roman二号字。
(五)其余字体一律使用宋体五号字。
五、医疗机构名称(印刷时不需下划线),应使用医疗机构执业许可证中登记的第一名称。
六、处方编号除“麻、精一”处方外,可统一编号,也可按处方类别分别编号,位数由各医疗单位自定;“麻、精一”处方编号需单独编号。
七、各医疗机构印刷处方时,不得改变本基本格式和减少本格式中的项目,但可根据本单位实际和工作需要,增加项目,如中医处方的配剂数、煎服法等项目。
处方样式xx县人民医院处方笺费别:□公费□自费□农合□医保□其他医疗证号:处方编号:姓名:性别:□男□女年龄:岁门诊/住院病历号:科别(病区/床位号):临床诊断:开具日期:年月日住址/电话:Rp此处方为白底黑字医师:药品金额:审核药师:调配药师/士:核对、发药药师:麻醉药品、第一类精神药品处方样式第二类精神药品处方样式xx县人民医院处方笺费别:□公费□自费□农合□医保□其他医疗证号:处方编号姓名:性别:□男□女年龄:岁门诊/住院病历号:科别(病区/床位号):临床诊断:开具日期:年月日住址/电话:Rp此处方为白色底黑色字医师:药品金额:审核药师:调配药师/士:核对、发药药师:中华人民共和国卫生部令第53号《处方管理办法》已于2006年11月27日经卫生部部务会议讨论通过,现予发布,自2007年5月1日起施行。
麻醉药品第一类精神药品专用处方管理规定

麻醉药品第一类精神药品专用处方管理规定
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专用处方管理制度
(一)麻醉药品、精神药品处方由医院按照国家规定样式统一印制。
麻醉药品、第一类精神药品处方为淡红色,处方右上角分别标注“麻”、“精一”;第二类精神药品处方为白色,处方右上角标注“精二”。
(二)印制的麻醉药品、第一类精神药品专用处方入库后即移交麻醉药品、精神药品专职管理人员,专职管理人员应当场清点,记录处方起止号码,入库保管。
(三)并建立《麻醉药品、第一类精神药品处方领用登记册》,记录内容:领用日期、领用科室、处方起止号码、领用人签名、发放人签名。
(四)各科室使用的麻醉药品、第一类精神药品空白专用处方,应统一编号,计数管理。
各科室需要使用麻醉药品、第一类精神药品处方时,由各科室的护士长到专职管理人员处领用,一次领用处方不得超过1本(50张),要妥善保管,并建立《麻醉药品、第一类精神药品专用处方使用情况登记册》,记录以下内容:处方领入日期、处方起止号码、处方使用日期、使用处方号码、使用处方医生。
(五)实行领用、使用、退回、销毁登记管理。
麻醉药品、第一类精神药品专用处方作废时,各科室登记后交回药剂科专职管理人员。
(六)麻醉药品、第一类精神药品处方保存三年,第二类精神药品处方保存两年。
处方保存期满后,经主要领导、分管院长批准、登记备案,方可销毁。
重庆市沙坪坝区曾家社区卫生服务中心
二零一二年一月一日。
麻醉药品、精神药品处方样式、处方规格

麻醉药品、精神药品处方样式、处方规格
一、处方纸张大小为21.0 厘米(高)×14.8 厘米(宽)。
二、处方颜色:麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,分类标注:右上角标注“麻、精一”。
第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”。
三、处方字体
(一)字体印刷颜色为黑色。
(二)分类标注为黑体三号字,外加边框。
(三)“东莞虎门万福妇科医院处方笺”为楷体二号字。
(四)Rp为Times New Roman二号字。
(五)其余字体一律使用宋体五号字。
五、处方编号除“麻、精一”处方外,可统一编号,也可按处方类别分别编号,位数由各医疗单位自定;“麻、精一”处方编号需单独编号(与普通处方分开编号)。
麻醉药品、第一类精神药品处方样式
麻、精一XXXX医院处方笺
费别:□公费□自费
□医保□其他医疗证/医保卡号:处方编号:
姓名:性别:□男□女年龄:岁门诊/住院病历号:科别(病区/床位号):
临床诊断:开具日期:年月日住址/电话:身份证明编号:
代办人姓名:身份证明编号:
Rp
医师:药品金额:
审核药师:调配药师/士:核对、发药药师:取药人:发出药品批号:
第二类精神药品处方样式
精二XXXX医院处方笺
费别:□公费□自费
□医保□其他医疗证/医保卡号:处方编号:
姓名:性别:□男□女年龄:岁门诊/住院病历号:科别(病区/床位号):
临床诊断:开具日期:年月日住址/电话:
Rp
医师:药品金额:
审核药师:调配药师/士:核对、发药药师:。
处方的规范书写完整版本

人)、临床诊断填写清晰、完整,住院病人与 病历记载相一致( 除特殊情况外)。
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六、RP是什么意思?
RP 或R是拉丁文Recipe简写 发音:
英式发音:[‘resipi]美式发音:[’rɛsəpɪ] 释义:意为给予下列药品 或请取的意思。
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处方正文的规范书写
14.处方要求字迹清楚,不得涂改:如 需修改,应当在修改处签名并注明修改 日期.
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处方正文的规范书写
14.处方要求字迹清楚,不得涂改:如 需修改,应当在修改处签名并注明修改 日期.
15.处方开具当日有效。特殊情况下需延 长有效期的,由开具处方的医师注明有 效期限,但有效期最长不得超过3天。
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处方正文的规范书写
1.西药、中成药、中药饮片应分开开具, 每一种药品应当另起一行,每张处方不 得超过5种药品。
2.药品名称:药品名称应使用药品通用 名称、新活性化合物的专利药品名称和 复方制剂药品名称。医疗机构或者医师、 药师不得自行编制药品缩写名称或者使 用代号。
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处方正文的规范书写
3.药品剂型:容易写错剂型或漏写剂型。剂 型错误,容易把“注射用”的药品错写成了 “注射液”或把药品的“注射液”错写成了 “注射用”;无剂型,如“安体舒通”,应为 “安体舒通片”。
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处方正文的规范书写
6 .为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂, 每张处方为1次常用量;控缓释制剂,每张处 方不得超过7日常用量,其他剂型,每张处方 不得超过3日常用量。处方一般不得超过7日用 量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某 些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适 当延长,但医师应当注明理由。
医学课件处方的规范书写

六、RP是什么意思?
RP 或R是拉丁文Recipe简写 发音:
英式发音:[‘resipi]美式发音:[’rɛsəpɪ] 释义:意为给予下列药品 或请取的意思。
1. 【医】处方(符号R) 2. 烹饪法;食谱;(糕饼等的)制作法 3. 诀窍;方法
Sig. 80万U i.m. B.i.d (皮试 )
简易处方格式
Rp:药品名(剂型) 单位剂量 用法 每 日次数*天数
例:Rp:注射用青霉素钠 80万U i.m. B.i.d*3(皮试)
麻醉处方
要求:诊断(麻醉用药适应症) 使用标准处方格式
例:诊断:肾结石、1 Sig.25mg i.m. st.
普通处方
(除特殊要求之外,不须注明诊断) 例:Rp: 复方甘草合剂 200ml * 1 Sig. 10ml p.o.T.i.d (摇匀) 阿昔洛韦片 0.1*24片*1盒 Sig.0.2 p.o. T.i.d
中草药处方
Rp:
川贝 10g 炒杏仁 15g 百部 10g 甘草 6g 桔梗 10g 金银花(后下) 15g 生石膏(先煎)30g
颜色 第二类精神药品处方样式及颜色
四、开具处方笔的选择
规范书写处方内容: 开具处方时要使用规定笔,不要用红笔、 铅笔和易褪色的笔。
五、处方前记如何填写
姓名准确、完整、性别准确、年龄准确(患者年 龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、 月龄,必要时要注明体重。
处方开具准确时间 门诊就诊号完整 住院病人住院号清楚 费别选择是否清楚、科别清楚、床号(住院病
处方正文的规范书写
11.中药饮片处方的书写,一般应当按 照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调 剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方, 并加括号,如布包、先煎、后下等;对 饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当 在药品名称之前写明。