产房感风险评估表

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孕产妇妊娠风险评估表

孕产妇妊娠风险评估表
1.1.2复杂先心(法洛氏四联症、艾森曼格综合征等)和未手术的紫绀型心脏病(SpO2<90%);Fontan循环术后
1.1.3 心脏瓣膜病:瓣膜置换术后,中重度二尖瓣狭窄(瓣口<1.5cm2),主动脉瓣狭窄(跨瓣压差≥50mmHg)、马凡氏综合征等
1.1.4 各类心肌病
1.1.5 感染性心内膜炎
1.1.6 急性心肌炎
1.6 瘢痕子宫
1.7 子宫肌瘤或卵巢囊肿≥5cm
1.8 盆腔手术史
1.9 辅助生殖妊娠
2. 孕产期合并症
2.1 心脏病(经心内科诊治无需药物治疗、心功能正常):
2.1.1 先天性心脏病(不伴有肺动脉高压的房缺、室缺、动脉导管未闭;法乐氏四联症修补术后无残余心脏结构异常等)
2.1.2 心肌炎后遗症
2.1.3 心律失常
1.5 内分泌系统疾病:
1.5.1 糖尿病并发肾病V级、严重心血管病、增生性视网膜病变或玻璃体出血、周围神经病变等
1.5.2 甲状腺功能亢进并发心脏病、感染、肝功能异常、精神异常等疾病
1.5.3 甲状腺功能减退引起相应系统功能障碍,基础代谢率小于-50%
1.5.4 垂体泌乳素瘤出现视力减退、视野缺损、偏盲等压迫症状
2.8 恶性肿瘤治疗后无转移无复发
2.9 智力障碍
2.10 精神病缓解期
2.11 神经系统疾病:癫痫(失神发作)、重症肌无力(病变波及四肢骨骼肌和延脑部肌肉)等
2.12 其他
3. 孕产期并发症
3.1 三胎及以上妊娠
3.2 Rh血型不合
3.3 疤痕子宫(距末次子宫手术间隔<18月)
3.4 疤痕子宫伴中央性前置胎盘或伴有可疑胎盘植入
1.10.1 脑血管畸形及手术史
1.10.2 癫痫全身发作

孕产妇风险评估报告单

孕产妇风险评估报告单

孕产妇风险评估报告单基本信息- 姓名:XXX- 年龄:XX- 孕周:XX周- 孕次:XX- 既往病史:无/有- 过敏史:无/有评估项目1. 孕妇基本信息:- 身高:XXX cm- 体重:XXX kg- 血压:XXX/XXX mmHg- 心率:XXX bpm2. 孕妇个人生活习惯:- 吸烟史:有/无,每天X支- 饮酒史:有/无,每天X杯- 运动习惯:有/无,每周运动X次,每次X分钟3. 孕妇孕前健康状况:- 高血压:有/无- 糖尿病:有/无- 心脏疾病:有/无- 肾脏疾病:有/无- 其他慢性疾病:有/无4. 孕妇并发症:- 妊娠高血压综合征:有/无- 妊娠期糖尿病:有/无- 贫血:有/无- 妊娠期呕吐、痢疾等消化系统疾病:有/无- 妊娠期尿路感染:有/无- 其他并发症:有/无评估结果根据对孕妇的基本信息、个人生活习惯、孕前健康状况和并发症的综合评估,得出以下结论:1. 孕妇的身高、体重、血压和心率处于正常范围,没有明显异常。

2. 孕妇不吸烟、不饮酒,这对胎儿的健康发育非常有利。

3. 在孕前健康状况方面,孕妇没有高血压、糖尿病、心脏疾病和肾脏疾病等慢性疾病,这为顺利度过妊娠期提供了良好的基础。

4. 孕妇存在妊娠高血压综合征或妊娠期糖尿病等并发症的风险,需要密切关注,定期进行相关检查和咨询。

5. 孕妇存在贫血、妊娠期消化系统疾病、尿路感染等并发症的风险,建议孕妇注意饮食均衡、营养充足,并遵循医生的建议进行治疗。

6. 针对其他潜在并发症风险,如存在遗传疾病、胎盘功能异常等,建议孕妇密切关注医生的指导,进行必要的检查和处理。

健康建议基于孕妇的风险评估结果,我们给出以下健康建议:1. 孕妇应保持适度的体育锻炼,改善体质,提高免疫力。

2. 孕妇应养成良好的生活习惯,避免吸烟和饮酒等不良行为,保障胎儿的健康。

3. 孕妇应避免过度劳累,保持充分的休息。

4. 孕妇应注重均衡膳食,摄入足够的营养,特别是钙、铁、叶酸等对胎儿发育重要的营养素。

新生儿病室医院感染风险评估表

新生儿病室医院感染风险评估表

新生儿病室医院感染风险评估表
在新生儿病室中,医院感染风险评估表的使用是非常必要的。

然而,当前存在的问题也不容忽视。

手卫生落实不到位,每床是否配备速干手消毒剂也是一个明显的问题。

此外,病室每日通风不少于2次,每次不少于30分钟也是必须要注意的。

检验、后勤、设备维修、探视等入室人员管理不到位,环境的清洁消毒措施落实不到位,奶瓶、奶嘴、冰箱的清洁消毒措施也存在问题。

多重耐药菌感染患者隔离措施不到位,空气消毒机的定时维护保养也需要重视。

为了降低医院感染发生率,我们可以采取以下措施:建立健全医院感染管理体系,加强医院感染相关知识的教育培训;重视手卫生,提高手卫生依从性;认真落实新生儿室各项管理规范与操作规程;加强新生儿病房环境和物品的规范性管理;增强新生儿抗病能力,做好皮肤护理,加强基础护理;格里使用抗菌药物,减少多重耐药菌的感染;严格执行消毒,隔离措施,根据病种不同,患儿分区安置。

这些措施可以帮助我们降低医院感染的发生率,为患者提供更加安全的治疗环境。

孕产妇妊娠风险评估表(修改版)

孕产妇妊娠风险评估表(修改版)

精品文档孕产妇妊娠风险评估表姓名 :科别 :床号 :住院号 :分级 :( 请在下列□内打钩)□绿色:(低风险)孕妇基本情况良好,未发现妊娠合并症、并发症□紫色:(孕妇患有传染性疾病:所有妊娠合并传染性疾病,如□病毒性肝炎、□梅毒、□HIV 感染及艾滋病、□结核病、□重症感染性肺炎等,备注:)除紫色标识孕妇可能伴有其他颜色外,如同时存在不同颜色分类、按照较高风险的分级标识。

风险由低到高顺序:绿-黄-橙-红□黄色(一般风险)□橙色(较高风险)□红色 ( 高风险 )□年龄≥ 35 岁或≤ 18 岁□年龄≥ 40 岁□ BMI> 25 或< 18.5□ BMI≥ 28□生殖道畸形□骨盆狭小基本□不良孕产史(各类流产≥ 3 次、早产、围产儿死亡、出生缺陷、异位妊娠、滋情况养细胞疾病等)□瘢痕子宫□子宫肌瘤或卵巢囊肿≥5CM□盆腔手术史□辅助生殖妊娠□双胎妊娠□三胎及以上妊娠□三胎及以上妊娠伴发心肺功能减退□先兆早产□ Rh 血型不合□凶险性前置胎盘、胎盘早剥□胎儿宫内生长受限□瘢痕子宫(距末次子宫手术间隔< 18 月)□红色预警范畴疾病产后尚未稳定□巨大儿□瘢痕子宫伴中央性前置胎盘或伴有妊娠□妊娠期高血压(除外红、橙色)可疑胎盘植入□妊娠期肝内胆汁淤积症□各类子宫手术史(如剖宫产、宫角妊并发□胎膜早破娠、子宫肌瘤挖除术等)≥ 2 次症□≥ 36 周胎位不正□双胎、羊水过多伴发心肺功能减退□羊水过少□重度子痫前期、慢性高血压合并子痫□羊水过多前期□低置胎盘□原因不明的发热□妊娠剧吐□产后抑郁症、产褥期中暑、产褥感染等心脏病(经心内科诊治无需药物治疗、较严重心血管系统疾病 :严重心血管系统疾病:心功能正常) :□心功能Ⅱ级,轻度左心功能障碍或者□各种原因引起的肺动脉高压( ≥ 50mm □先天性心脏病(不伴有肺动脉高压的EF 40%~50%Hg), 如房缺、室缺、动脉导管未闭等房缺、室缺、动脉导管未闭:法乐氏四□需药物治疗的心肌炎后遗症、心律失□复杂先心(法洛四联症、艾森曼格综联症修补术后无残余心脏结构异常等)常等合征等)和未手术的紫绀型心脏病(Sp心血□心肌炎后遗症□瓣膜性心脏病(轻度二尖瓣狭窄瓣口O2< 90%), Fontan 循环术后管系□心律失常> 1.5cm2 ,主动脉瓣狭窄跨瓣压差<50□心脏瓣膜病:瓣膜置换术后,中重度统□无合并症的轻度的肺动脉狭窄和二mmHg,无合并症的轻度肺动脉狭窄,二二尖瓣狭窄(瓣口< 1.5cm2 ),主动脉尖瓣脱垂尖瓣脱垂,二叶式主动脉瓣膜疾病、Ma瓣狭窄(跨瓣压差≥50mmHg) , 马凡氏rfan综合征无主动脉扩张)综合征等□主动脉疾病(主动脉直径<45mm),□各类心肌病主动脉缩窄矫治术后□感染性心内膜炎□经治疗后稳定的心肌病□急性心肌炎精品文档□黄色(一般风险)□橙色(较高风险)□红色(高风险)□各种原因的轻度肺动脉高压( <50mmHg) □风心病风湿活动期□其他□妊娠期高血压性心脏病□其他呼吸□经呼吸内科诊治无需药物治疗、肺功□哮喘□脊柱侧弯□哮喘反复发作、肺纤维化、胸廓或脊系统能正常□胸廓畸形等伴轻度肺功能不全柱严重畸形等影响肺功能者消化□肝炎病毒携带(表面抗原阳性、肝功□原因不明的肝功能异常□重型肝炎、肝硬化失代偿期、严重消能正常)□仅需药物治疗的肝硬化、肠梗阻、消化道出血、急性胰腺炎、肠梗阻等影响系统化道出血等孕产妇生命的疾病泌尿□肾脏疾病(目前病情稳定肾功能正□慢性肾脏疾病伴肾功能不全代偿期□急、慢性肾脏疾病伴高血压、肾功能系统常)(肌酐超过正常值上限)不全(肌酐超过正常值上限的1.5倍)□癫痫(单纯部分性发作和复杂部分性□癫痫(失神发作)□脑血管畸形及手术史神经发作),重症肌无力(眼肌型)等□重症肌无力(病变波及四肢骨骼肌和□癫痫全身发作系统延脑部肌肉)等□重症肌无力(病变发展至延脑肌、肢带肌、躯干肌和呼吸肌)□无需药物治疗(如系统性红斑狼疮、□应用小剂量激素(如强的松5-10mg/□免疫系统疾病活动期,如系统性红斑免疫IgA 肾病、类风湿性关节炎、干燥综合天) 6 月以上,无临床活动表现(如系狼疮( SLE)、重症 IgA 肾病、类风湿征、未分化结缔组织病等)统性红斑狼疮、重症IgA 肾病、类风湿性关节炎、干燥综合征、未分化结缔组系统性关节炎、干燥综合征、未分化结缔组织病等织病等)□无需药物治疗的糖尿病、甲状腺疾□需药物治疗的糖尿病、甲状腺疾病、□糖尿病并发肾病Ⅴ级、严重心血管病、垂体泌乳素瘤等垂体泌乳素瘤病、增生性视网膜病变或玻璃体出血、□肾性尿崩症(尿量超过4000ml/ 日)周围神经病变等等□甲状腺功能亢进并发心脏病、感染、肝功能异常、精神异常等疾病内分□甲状腺功能减退引起相应系统功能泌系障碍,基础代谢率小于 -50%统□垂体泌乳素瘤出现视力减退、视野缺损、偏盲等压迫症状□尿崩症:中枢尿崩症伴有明显的多饮、烦渴、多尿症状,或合并有其他垂体功能异常□嗜铬细胞瘤等精品文档□黄色(一般风险)□橙色(较高风险)□红色 ( 高风险 )□妊娠合并血小板减少( PLT 50-100*1□血小板减少( PLT 30-50*10 9/L )□再生障碍性贫血09 /L )但无出血倾向□重度贫血( Hb 40-60g/L )□重度贫血( Hb≤ 40g/L )□妊娠合并贫血( Hb 60-110g/L )□凝血功能障碍无出血倾向□血小板减少(< 30*10 9/L )或进行性血液□易栓症(如抗凝血酶缺陷症、蛋白C下降或伴有出血倾向系统缺陷症、蛋白 S 缺陷症、抗磷脂综合征、□白血病疾病肾病综合征等)□凝血功能障碍伴有出血倾向(如先天性凝血因子缺乏、低纤维蛋白原血症等)□血栓栓塞性疾病(如下肢深静脉血栓、颅内静脉窦血栓等)□尖锐湿疣、淋病等性传播疾病□恶性肿瘤治疗后无转移无复发恶性肿瘤 :□吸毒史□智力障碍□妊娠期间发现的恶性肿瘤□其他□精神病缓解期□治疗后复发或发生远处转移其他□其他□精神病急性期□吸毒□其他严重内、外科疾病等。

产房重点环节、重点人群、高危因素评估单.wps

产房重点环节、重点人群、高危因素评估单.wps

产房重点环节、重点人群、高危因素评估单时间:目标评估存在风险危险因素重点环节(感染源、感染途径及易感人群)患者、医务人员、医疗器械、医院环境、药物、探视者、陪护着、感染源不明。

1、医务人员着装不规范2、手卫生不规范3、陪护者较多4、通风、温度、湿度难以达到5、规章制度不健全或有章不遵、有规不循6、无菌物品及器械污染7、无菌技术操作不规范8、消毒药械及一次性使用医疗物品管理不规范9、产妇有原发感染性疾病10执业防护不到位10、未定期对环境卫生学及使用消毒剂进行监测12、基建/装修呼吸道、消化道、接触传播、血液体液、医疗器械(侵入性操作)等。

重点人群(年龄、疾病、治疗)高龄>75岁、新生儿、昏迷、长期卧床、手术、免疫功能低下、糖尿病、透析、免疫抑制剂、激素、化疗、放疗、癌症、血液病、营养不良、抗菌药物大量应用等病人。

1、输血2、吸氧、吸痰3、产妇有营养不良基础疾病、免疫功能低下、使用激素等4、低血压、缺氧、酸中毒5、产妇抗菌药物使用不合理5、产妇手术按外科手术病人用手术风险评估表高危因素(微生物、病人的易感性、环境因素、细菌的耐药性)中心静脉插管、泌尿道插管、使用呼吸机、气管插管、气管切开、使用肾上腺糖皮质激素、放射治疗、抗肿瘤化不治疗、免疫抑制剂。

建筑流程不合理。

有耐药菌定植或感染。

1、流程不合理有洁污交叉2、环境保洁措施不到位3、产房无保温设施4、产妇使用中心静脉插管、呼吸机、泌尿道插管5、产妇气管插管、气管切开6、医疗废物管理不规范7、产妇胎盘、死婴处置不规范8、产妇有耐药菌定植或感染9、空气消毒机、紫外线消毒设备无定期维护与检测,对各通风滤网未保洁●存在问题与整改措施见反面检查存在问题原因分析改进措施改进检查结果上月存在问题检查结果。

产科室医院感染风险评估表

产科室医院感染风险评估表

产科室医院感染风险评估表
简介
本文档旨在提供一份产科室医院感染风险评估表,以帮助医疗
机构评估和管理产科室的感染风险。

风险评估指标
以下是用于评估产科室医院感染风险的指标:
1.病例人数
评估产科室的病例总数,包括分娩、手术、住院等。

2.抗生素使用情况
评估产科室使用抗生素的频率和类型。

3.感染发病率
分析产科室的感染发病率,包括产妇感染率和新生儿感染率等。

4.手卫生合规率
评估产科室医护人员的手卫生行为合规率。

5.感染控制政策与培训
评估产科室的感染控制政策和培训情况。

评估流程
以下是使用产科室医院感染风险评估表的基本流程:
1.收集病例数量和抗生素使用情况数据。

2.分析感染发病率数据和手卫生行为合规率。

3.检查和评估产科室的感染控制政策和培训情况。

4.结合上述指标,评估产科室的医院感染风险等级。

5.根据评估结果,制定相关措施和改进计划。

注意事项
评估产科室医院感染风险是一项复杂的任务,需要专业的知识和经验。

请确保评估过程中准确收集和分析数据,并参考相关法规和指南进行评估。

结论
通过使用本文档提供的产科室医院感染风险评估表,医疗机构可以更好地评估和管理产科室的感染风险,保障患者和医务人员的安全。

请注意,本文档中提供的内容仅供参考,请根据实际情况进行调整和修改。

产房分娩安全评估表

产房分娩安全评估表

产房分娩安全评估表背景产房分娩是对孕妇和胎儿来说非常重要的过程。

由于分娩时可能存在一定的风险和意外情况,因此需要对产房环境和设施进行安全评估,以确保母婴的安全。

目的本评估表旨在评估产房分娩过程中的安全性,并提供改进建议。

评估内容1. 产房环境评估:- 是否保持清洁、整齐和安静的环境?- 是否有足够的光线和良好的通风?- 是否有充足的储物空间,以存放必要的设备和用品?- 产房地板和墙壁是否平整、无裂缝和无污染?2. 产房设施评估:- 是否有足够的床位,以满足分娩需求?- 是否有手洗消毒设备,并保持其正常运行?- 是否配备充足的医疗设备和药品,如胎监仪、气管插管设备、止血药物等?- 是否有清晰可读的标识,指示各种设备的使用方法和应急措施?3. 产房人员评估:- 是否有足够的医生和护士人员,以确保每位孕妇都能获得适当的照顾?- 是否有专业的产科医生和护士,拥有必要的分娩技能和经验?- 是否有足够的人员,以应对各种紧急情况和并发症?4. 分娩监测评估:- 是否定期监测孕妇和胎儿的生命体征,如心率、血压等?- 是否有完善的分娩记录,包括分娩进展、药物使用和并发症等信息?评估结果根据以上评估内容,对产房分娩的安全性进行综合评估,并提供以下改进建议:1. 加强产房环境的卫生管理,确保环境整洁、无菌。

2. 提供足够的医疗设备和药品,以满足各种分娩需求和紧急情况。

3. 组织培训和演练,确保产房人员具备必要的技能和应急处理能力。

4. 定期更新产房设备和设施,并确保其正常运行和可靠性。

5. 加强分娩监测和记录,提高分娩过程的监控水平。

结论产房分娩安全评估表是确保母婴安全的重要工具。

通过评估产房环境、设施、人员和分娩监测等方面的安全性,可以及时发现问题并采取相应的改进措施,以提高产房分娩的安全水平,确保每位孕妇和胎儿都能得到最好的照顾。

孕产妇妊娠风险评估表格模板

孕产妇妊娠风险评估表格模板
3.妊娠合并症
3.1双胎妊娠;
3.2先兆早产;
3.3胎儿宫内生长受限;
3.4巨大儿;
3.5妊娠期高血压疾病(除外红、橙色)
3.6妊娠期肝内胆汁淤积症;
3.7胎膜早破;
3.8羊水过少;
3.9羊水过多;
3.10≥36周胎位不正;
3.11低置胎盘;
3.12妊娠剧吐;
橙色
(较高风险)
1.基本情况:
1.1年龄≥40岁
2.9智力障碍
2.10精神病缓解期:
2.11.1癫痫(失神发作)
2.11.2重症肌无力(病变波及四肢骨骼肌和延脑部肌肉等)
2.12其他
3.妊娠并发症
3.1三胎及以上妊娠
3.2Rh血型不合
3.3疤痕子宫(距末次子宫手术间隔<18月)
3.4疤痕子宫伴中央性前置胎盘伴有可疑胎盘植入
3.5各类子宫手术史(如剖宫产、宫角妊娠、子宫肌瘤挖除术等)≥2次
1.6瘢痕子宫
1.7子宫肌瘤或卵巢囊肿≥5cm
1.8盆腔手术史
1.9辅助生殖妊娠
2.妊娠合并症
2.1心脏病(经心内科诊治无需药物治疗、心功能正常):
2.1.1先天性心脏病(不伴有肺动脉高压的房缺、室缺、动脉导管未闭;法氏四联症修补术后无残余心脏结构异常等)
2.1.2心肌炎后遗症
2.1.3心律失常
2.1.4无合并症的轻度的肺动脉狭窄和二尖瓣脱垂
3.6双胎、羊水过多伴发心肺功能减退
3.7重度子痫前期、慢性高血压合并子痫前期
3.8原因不明的发热
3.9产后抑郁症、产褥期中暑、产褥感染等
红色
(高风险)
1.妊娠合并症
1.1严重心血管系统疾病:
1.1.1各种原因引起的肺动脉高压(≥50mmHg),如房缺、室缺、动脉导管未闭等
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备皮方式:□清洁□刮毛开放性伤口:□是□否
外科洗手
洗手时间:□﹤Βιβλιοθήκη 分钟□﹥5分钟手刷、擦手巾高压灭菌:□是□否外科手消毒剂:□合格□不合格
生产前住院时间:﹥5天﹤5天总产程(时间):
生产前用药:□是(药物名称)□否
术区皮肤消毒情况
消毒范围:□规范□欠规范皮肤消毒剂:□合格□不合格
无菌技术操作
规范穿手术衣、戴手套:□是□否污染标本分开放置:□是□否
产房感风险评估表
XX医院
产房医院感染风险评估表
区域划分:□规范□欠规范更衣流程:□规范□欠规范
更衣流程:□规范□欠规范人员外出更衣:□是□否
产房环境因素
空气:门户过多开启□是□否人员走动频繁:□是□否
连台生产之间消毒:□是□否
物表擦拭:□1次/每日□2次/日污染后及时处理:□是□否
生产前处置
有传染性疾病的产妇按隔离待产、隔离分娩单独处置:□是□否
手套破损及时更换:□是□否脐包在有效期内:□是□否
器械清洗流程:□规范□欠规范器械灭菌:□合格□不合格
包布清洗:□1次/周□/1次月
外来器械清洗灭菌流程:□规范□欠规范
评估日期:评估者:科室负责人:
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