右下腹疼痛的鉴别
肚子右边隐隐作痛的原因
肚子右边隐隐作痛的原因有时候快要生病了，人体会自动发出信号，比如，打喷嚏，浑身发冷预示着你快感冒了；尿频尿不净，肾有问题；睡觉时小腿抽筋，肝有毛病。
如果知道这些，出现症状及早治疗，会事半功倍。
有人肚子右边隐隐作痛是什么原因呢，可能是以下疾病引起的。
1、右下腹疼痛是阑尾炎的重要症状之一 ,如果病人的右下腹有明显的疼痛 ,特别是右髂前上棘与脐部连线外 1/3处疼痛厉害 ,就应怀疑是阑尾炎。
再加上发高烧、血压高 ,往往有阑尾炎化脓穿孔的危险 ,非得手术不可。
但是 ,患者的右下腹痛并非都是阑尾炎 ,应当加以鉴别才行。
2、如果右上腹疼痛位置偏高 ,并放射至右肩背部,腹痛与进油腻食物有关 ,体检时扩大到肿大的胆囊 ,则应考虑急性胆囊炎 ;如果脐周及脐部右下方疼痛并伴有上呼道感染 ,特别是儿童先有发热后有腹痛 ,腹部检查疼痛并不完全局限于右下腹 ,应该想到肠系膜淋巴结炎 ;如果在右下腹疼痛前有剧烈的刀割样的腹痛 ,以往已有胃病史 ,检查时腹部像木板样强直,则千万不要忘记胃或十二指肠溃疡穿孔 ;如果右下腹痛呈现难以忍受的绞痛状 ,并向阴囊部和大腿内侧放射 ,检查尿液发现大量红细胞 ,则有尿路结石的可能 ;如果右下腹发生在育龄妇女 ,并有停经现象 ,则要怀疑宫外孕破裂出血 ,如果妇女右下腹痛 ,局部可摸到圆形和光滑的囊性肿块 ,便要想到是卵巢囊肿扭转 ;如果右下腹痛伴有发冷、发热、腰痛及尿急、尿频、尿病时 ,则有急性肾盂肾炎的可能。
3、慢性阑尾炎：主要症状是右下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍。
右下腹疼痛不适为间歇性的轻痛或为持续性的隐痛，常因剧烈活动或饮食不当而发作或加重。
可伴有各种胃肠道功能障碍的表现，如消化不良、腹胀、暖气、恶心、反酸、上腹部不适，排便次数增多或便秘等。
4、肠结核：可以表现有腹胀、腹泻、腹痛，并伴有全身症状，腹痛多位于右下腹部或脐周围，常呈阵发性腹痛，并伴有肠鸣，亦可呈右下腹持续性隐痛，腹痛可无规律性，也可因进食而诱发。
消化-右下腹痛的鉴别
吸音清，未闻及干、湿癈音，可排除此诊断。 主任医师 同意主治医师的意见，患者目前血尿不明 显，应进行有关检查并与拔导尿管后检查结果比较，拔导 尿管后观察病人排尿情况，分析病情，为诊断和鉴别诊断 提供依据。
7 $ 8 ，白细胞 7 9 8 ，蛋白 7 ) 8 。血尿素氮 ’* "& 22:; , 5、 肌酐 !&-* ! !2:; , 5，血糖 (* !6 22:; , 5。腹部 < 超示肝轻 度肿大，腹腔少量积液；双肾形态及大小正常，右肾集合系 统分离，内见液性暗区 !( 22，右肾盂处见 #" 22 3 !( 22 稍强回声向肾盂突出；双侧输尿管扩张，右侧上段内径 %# 22、下段内径 !$ 22，左侧上段内径 !# 22、下段内径 - 22；膀胱壁增厚，膀胱未充盈，前列腺观察欠清晰。腹 水常规检查示外观淡红色，比重 !* $#$ ，细胞总数 #$* # 3 !$ , 5，白细胞 !’! 3 !$ , 5，蛋白 7 % 8 。
!"# 高，导致肾盂破裂尿外漏、右肾周假性囊肿，囊肿尿液刺 激肾周组织，引起突发右腰部和右下腹痛。可致输尿管内 压高的病因有：! 输尿管腔内梗阻； " 输尿管腔外压迫； # 膀胱输尿管反流。根据检查结果本例考虑为膀胱输尿管 反流，引起尿液反流的病因是前列腺增生。因此本病例的 诊断为： ! 前列腺增生合并膀胱输尿管反流； " 右肾盂破 裂尿漏； # 右肾周尿囊肿。治疗可行前列腺切除术，右侧 输尿管留置内支架引流管引流，待右肾盂破裂口愈合后拔 输尿管内支架管。 主任医师 同意主治医师的分析意见和治疗方案。前 列腺增生症合并反流性肾病常见，并发肾盂破裂尿漏、肾 周尿囊肿罕见。有待通过本例总结经验，加深认识。
多摄入维生素 7 和维生素 8 可降低 阿尔茨海默病的发病危险
腹部右下方痛是什么原因引起的
腹部右下方痛是什么原因引起的
好像很多人都有过肚子疼的情况，比如说胃疼，月经疼痛，拉肚子引起的疼痛等等，都会被人归结到“肚子疼”的范畴。
其实肚子疼的地方不一样，代表着引起疼痛的病因也不一样。
那么腹部右下方痛是什么原因引起的呢？我想这个问题一定是很多
人心中的疑惑，我总结出来了下面的内容来回答这个问题，有需要的朋友可以来看一看。
右下腹部疼痛是很常见的情况，很多人都不注意，其实右下腹部疼痛是很多疾病的表现：
1.阑尾炎，阑尾炎是很常见的疾病，阑尾就在右下腹部这个位置，所以阑尾炎会引起右下腹部疼痛。
2.对女性来说，各种妇科疾病或妇科肿瘤会引起右下腹部疼痛，如子宫内膜炎、盆腔腹膜炎、急性输卵管卵巢炎、盆腔淤血症等疾病。
建议女性朋友要及时去医院做妇科检查，找出病因好对症治疗。
3.各种急慢性肝炎也会引起人体右下腹部疼痛，对病毒性肝炎引起的腹部疼痛，一定要重视，并及时去医院治疗，因为病
毒性肝炎久拖不治，会导致严重的后果，如病情会发展为肝硬化，甚至是肝癌。
4.急性胆囊炎：疼痛通常发生于饭后或半夜，位置在右上腹部或上腹部，有时疼痛会传到右侧肩膀或肩胛部，并且合并发热、呕吐、黄疸等现象。
5.急性胰脏炎：常见症状为剧烈而持续的上腹部或左上腹疼痛(有时疼痛会延伸到背部)、恶心呕吐、发烧，当身体向前弯时，疼痛会稍微缓和。
通过以上的介绍，对于能够引起腹部右下方痛的原因，您应该会有所了解了。
我们不难看出，即便是同样的一块区域，疼痛的形式不一样，那么病因都可能不同。
因为腹痛是偶发性的，所以很多人都不甚在意，这是非常不可取的。
有了疾病，应该马上采取治疗才对。
急性右下腹痛、腹膜炎的诊断要点与外科治疗
右下 腹疼 痛 ， 恶心 、 吐， 体 ： 身 状态 明显 重于 右 下 腹 局 无 呕 查 全 部 病变。 全腹 平坦 ， 右下 腹 麦 氏点 有压 痛 ， 元 肌 紧 张， 软， 但 偶 有 反跳痛 。 特点是 腹 部 局 部 症 状 与全 身 症 状不 成 正 比。全 身 中毒症状 重于 局 部症 状 。 阴 道分 泌 物 增 多 ， 色 变 混 浊， 异 颜 有 味。 血常 规 自细 胞增 并伴 有 发热 。 商， １ ３ 治疗结 果 ． １ ３ １ ９ 急性 阑尾 炎腹 膜炎 患者 。 经 手术 治疗 。 除 阑 尾， ． ． 例 均 切
中 图分类 号 ： ６ ６ １ Ｒ ５ ．
文献 标识 码 ： Ｂ
文 章 编号 ：０ ４０ １ （ ０ ２ ０ 。２ ７０ １ ０ —４ ２ ２ ０ ）４０ ３ —２
侧 急 性 输 卵 管 炎 相 混 ， 后 两 种 疾 病 不 需 要 手 术 治 疗 ． 在 外 而 这
急性 右下腹 痛 、 膜 炎 是 外 科 临 床上 常 见 的 症 状和 体 征 ， 腹
恶 心 、 吐 症 状 者 ７例 ， 转 移 性 右 下 腹 痛 症 状 而 直 接 表 现 为 呕 无 右 下 腹 痛 症 状 者 ２例 伴 恶 心 。 查 体 ： 下 腹 麦 氏 点 有 压 痛 ， 右 其
右 下腹 脐 旁 下方 、 氏点 偏 内侧 ， 右 侧输 尿 管 走行 的 方 向有 麦 沿 压 痛， 无 反跳 痛， 肌 紧 张， 鸥 音 正 常。 血 常 规 一 般正 常， 但 无 肠 尿 常规 可见 大 量 红 细胞 或 红 细 胞满 视 野 ； 侧 急性 输 卵 管炎 、 右 盆 腔炎 的 特 点是 。 侧 下 腹 部疼 痛 。 步加 重 伴 阴道 分 泌物增 右 逐 多有 异 味， 发热 查 体 ： 腹 软 ， 下 腹 有 压 痛 可有 反 跳ห้องสมุดไป่ตู้ ， 全 右 但 无肌 紧张 ， 血常 规 白细胞 增高 ， 全身 中毒 症 状较重 ， 明显 与右下
女性小腹右侧隐痛的原因有哪些
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女性小腹右侧隐痛的原因有哪些
导语：对于女性小腹右侧隐痛这种情况的发病原因是比较多的，它可能是因为一些外阴疾病导致的右侧隐痛，也有可能是因为女性在月经期间出现了痛经引
对于女性小腹右侧隐痛这种情况的发病原因是比较多的，它可能是因为一些外阴疾病导致的右侧隐痛，也有可能是因为女性在月经期间出现了痛经引起的。
面对女性小腹右侧隐痛这种疾病，我们建议大家在生活中应该要对于它的发病原因进行了解才能够采用正确的方法去治疗好它。
1、由炎症引起的疼痛：多见于附件炎和盆腔炎，多发生于育龄妇女，疼痛在一侧或两侧，同时伴有白带增多。
慢性者往往浮现出隐痛，腰酸痛或有坠胀感;急性者往往表现为腹痛拒按，并伴有发热。
2、由月经周期引起的疼痛：妇女在经期出现下腹疼痛和全身不适多是生理现象，若疼痛强烈则为痛经。
青春期多为原发性痛经，可自愈;而经后发作的痛经多为某种疾病导致的，应早早就医，不能用止痛药来解决问题。
3、由某种妇科疾病引起的腹痛：如子宫内膜异位症往往在卵巢、子宫、直肠四面形成包块，可使经前期及经期腹痛加剧，痛亦是其特点之一。
又如盆腔出血或瘀血内停，可导致盆腔疼痛，疼痛常表现为一侧大腿根部。
4、由排卵引起的腹痛：在排卵期内出现下腹部胀痛感，这是由于卵泡破裂所致。
一般来说，这种疼痛并不影响健康，也无不良后果，但有极少数人因排卵期卵泡破孔较大，损伤小血管造成卵巢破裂使腹腔内出血，形成妇科急症，须到治疗。
5、由生理畸形引起的腹痛：常见的有童贞膜闭锁、阴道横膈等，生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏。
急性下腹痛常见疾病的鉴别诊断
急性下腹痛常见疾病的鉴别诊断【中图分类号】r458+【文献标识码】a【文章编号】1005-0515(2010)010-0173-01下腹痛是内、外、妇科共同的常见疾病,各种下腹痛有着不同发病特点、伴随症状、阳性体征及相关实验室与物理检查,对急性下腹痛的诊断有一定的帮助。
1 急性下腹痛的疼痛特点1.1 异位妊娠疼痛特点:突发性一侧下腹痛,可呈撕裂样。
伴随症状:停经、阴道流血,可有恶心、呕吐、肛门坠胀感,轻者可有晕厥,重者可休克。
体征特点:下腹有明显压痛及反跳痛,以患侧为著,但肌紧张较轻微,腹部可有移动性浊音;妇科检查:宫颈举痛或摇摆痛,子宫可有漂浮感,子宫一侧或其后方可触及软性触痛包块,边界不清;后穹隆穿刺可抽出不凝血。
化验:尿hcg(+);b超:宫腔内空虚,宫旁一侧出现低回声区(其内探及胚芽及原始心管搏动,可确诊),盆腔可有游离液体[1]。
1.2 卵巢破裂疼痛特点:月经前或月经中期突发性一侧下腹痛,呈撕裂样。
伴随症状、体征特点类似异位妊娠,但尿hcg(-),阴道后穹隆可抽出不凝血。
b超:子宫正常大小,宫旁一侧或后方可有一低回声区,盆腔可有游离液体[1] 。
1.3 卵巢囊肿蒂扭转疼痛特点:突发性一侧下腹剧痛,可有腹部包块史。
伴随症状:恶心、呕吐。
体征特点:下腹部有肌紧张,可触到具有压痛的包块;妇科检查:盆腔可触及张力较大的肿物,有压痛,以瘤蒂部最明显,且与子宫关系密切。
b超:可于盆腔或附件区发现囊性肿物,腹腔镜下可直接看到肿物的大体情况[1]。
1.4 急性盆腔炎疼痛特点:腹痛为持续性、活动或性交后加重,可剧烈疼痛。
伴随症状:可有恶心、呕吐、腹胀、腹泻及里急后重感,可有发热,严重可高热。
体征特点:下腹可有压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音可减弱或消失;妇科检查:宫颈管及阴道内可有大量脓性、臭味分泌物,穹隆触痛明显,宫颈举痛,子宫体与附件区均有明显压痛,并可有片状增厚或触及包块;后穹隆穿刺可抽出脓液。
实验室检查:血常规白细胞可升高[1]。
右下腹隐隐作痛的原因
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右下腹隐隐作痛的原因
导语：我们有时候会出现右下腹隐隐作痛的症状，这个时候我们一定要引起重视才行，因为右下腹隐隐作痛一般意味着我们身体出现了问题，那么到底什么
我们有时候会出现右下腹隐隐作痛的症状，这个时候我们一定要引起重视才行，因为右下腹隐隐作痛一般意味着我们身体出现了问题，那么到底什么疾病才可能导致我们出现右下腹隐隐作痛的症状呢，一般认为右下腹隐隐作痛和急性肠胃炎以及急性阑尾炎有关系，此外急性胆囊炎和肠阻塞也可能导致右下腹隐隐作痛。
1.急性肠胃炎：大多是由于吃到不洁食物所引起之食物中毒等，通常会伴有严重的呕吐、腹泻、发烧等症状。
2.急性阑尾炎：俗称盲肠炎，任何年龄层都有可能罹患，但好发于20～40岁之间。
大多数患者是由上腹痛转移到右下腹痛，其疼痛感约在4～6小时达到高峰，此时甚至会因为咳嗽或移动身体而让疼痛加剧。
3.溃疡穿孔：突发性上腹剧痛是典型症状，其它还包括了腹胀、恶心、呕吐、发烧等症状，严重的甚至会出现严重腹膜炎。
4.急性胆囊炎：疼痛通常发生于饭后或半夜，位置在右上腹部或上腹部，有时疼痛会传到右侧肩膀或肩胛部，并且合并发热、呕吐、黄疸等现象。
5.急性胰脏炎：常见症状为剧烈而持续的上腹部或左上腹疼痛(有时疼痛会延伸到背部)、恶心呕吐、发烧，当身体向前弯时，疼痛会稍微缓和。
6.肠阻塞：突发性上腹剧痛是典型症状，且还有腹胀、恶心、严重呕吐等其它症状，常见原因包括了大便阻塞、肠癌阻塞、肠扭转等，严重的甚至会出现败血症、穿孔等并发症。
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中医辨证治疗右下腹部疼痛的方剂
中医辨证治疗右下腹部疼痛的方剂1. 引言右下腹部疼痛是一种常见的症状，可能由多种疾病引起，包括消化系统疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病等。
在中医看来，疼痛是因为人体经络气血不畅所致，因此对右下腹部疼痛的治疗需要根据患者的具体症状和舌诊、脉诊等辨证方法来进行。
2. 中医辨证右下腹部疼痛在中医中可分为肾经湿热、肝郁脾虚、气滞血瘀等不同的证型。
中医辨证治疗右下腹部疼痛的方剂需要根据患者的具体情况来选择。
2.1 肾经湿热证肾经湿热证的患者右下腹部疼痛常伴有尿黄、口干、小便热、大便稀薄等症状。
治疗时可选用龙胆泻肝胶囊来清热利湿，或者加减知柏地黄丸以清热滋阴。
2.2 肝郁脾虚证肝郁脾虚证的患者右下腹部疼痛常伴有厌食、脘闷、疲乏、情绪低落等症状。
治疗时可选用逍遥丸来平肝疏肝，或者加减六味地黄丸以益气养阴。
2.3 气滞血瘀证气滞血瘀证的患者右下腹部疼痛常伴有疼痛部位牢固、时隐时现、舌质紫暗等症状。
治疗时可选用舒筋活血丸来疏肝理气活血，或者加减逍遥散以疏肝理气、行气活血。
3. 个人观点和理解在中医辨证治疗右下腹部疼痛的过程中，我们需要根据患者的实际情况来进行辨证施治，而不是简单地使用一些通用的方剂。
患者在治疗过程中也需要配合医生的建议，注意饮食和生活习惯的调节，以达到更好的治疗效果。
4. 总结与展望中医辨证治疗右下腹部疼痛的方剂需要根据患者的具体情况进行施治，以达到调理人体气血的目的。
未来，我们希望能通过更深入的研究和临床实践，不断完善并推广这一古老而又科学的治疗方法，让更多患者受益。
5. 中医治疗案例分析为了更好地说明中医辨证治疗右下腹部疼痛的方剂，我们可以以一个实际的治疗案例进行分析。
患者李女士，36岁，因右下腹部隐痛不适，就诊于中医门诊。
患者描述疼痛部位位于右下腹，隐隐作痛，伴有口干、小便黄、大便稀薄等症状。
舌质红，苔黄腻，脉数。
根据患者的症状，我们可以初步判断为肾经湿热证。
针对这一病症，我们可以选择龙胆泻肝胶囊来清热利湿，并且建议患者避免食用辛辣刺激性食物，多饮水，保持大便通畅。
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12
1
试 题
请说出可能导致右下 腹疼痛的疾病名称（15 分）。
（说明：每说出一个得一分）
2
外科：阑尾炎、泌尿系结石、 疝、梅克尔憩室、阑尾肿瘤 内科：小肠结肠炎、肠白塞病 妇产科：宫外孕、黄体破裂、 卵泡破裂、卵巢囊肿蒂扭转、 子宫内膜异位
3
儿科：肠系膜淋巴结炎、肠套 叠 感染科：伤寒、肠结核、耶尔 森菌肠炎、鞭虫病
4
急性阑 尾炎 基础病 因 症状 体征 辅助检 查资料
饮食、抵抗 力下降 转移性持续 性疼痛、恶 心、呕吐 右下腹肌紧 张、 压痛、反跳 痛 B超、血象
宫外孕
卵巢囊 肿蒂扭 转
病程多较长
泌尿系 结石
病史迁延
伤寒、 结核
体质、其他 部位疾病、 诱因
育龄妇女、 导致宫外孕 其他因素 持续性疼痛
持续性绞痛、 持续性隐痛、 腹痛之外的 进行性加重 阵发性绞痛 其他症状 痛点不明显 弥漫疼痛 （不定性）、 其他体征 血象、血沉 等
、恶心，呕吐 但不显著 ，可有同房史。 3、轻压痛、双合诊疼痛部位 位于穹隆部。
子宫内膜异位症
以“痛”为中心的 各种症状、体征。
9
肠系膜淋巴结炎
1、儿童 2、不洁饮食史 3、间发 4、体征不重
10
肠套叠
1、婴幼儿 2、突然性剧烈哭闹、尖叫、 呕吐、果酱样血便及全身 情况 。 3、腹部包块
11
5
右下腹压痛、 固定压痛、 定点不明确 包块
B超
B超
B超、X线
疝
1、右下腹反复发作的 可复性包块 2、体查可见包块突出 于体表
6
黄体破裂
1、月经周期中后期 2、持续性坠痛
、恶心，呕吐 但不显著 ，可有同房史。 3、轻压痛、双合诊疼痛部位 位于穹隆部。
7
卵泡破裂
1、月经周期中期
2、持续性坠痛