第三讲_佛家中医药文化[1]
佛学与中医学 洪嘉禾教授
僧人坐禅必须善于“调适身、心、息三事”，否则会出现偏差，产生疾病。《千金翼方．养性》中的正禅方有助于坐禅入定，此方用春桑茸、夏桑子、秋桑叶三味，等分捣筛，以水一斗，煮小豆一升，令大熟，以桑末一升和煮微沸，加盐、豉服之，日三服。据云“三日外身轻目明无眠睡；十日觉远智通初地禅；服二十日到二禅定；百日得三禅定；累一年得四禅定，万相皆见，坏欲界、观境界如视掌中，得见佛性”。[15]
佛学的传播还直接影响到中国的饮食风俗。《佛说佛医经》认为“春三月有寒不得食麦豆，宜食粳米醍醐诸热物，夏三月有风，不得食芋豆麦，宜食粳米乳酪；秋三月有热，不得食粳米醍醐，宜食细米蜜稻黍；冬三月有风寒，宜食粳米糊羹醍醐”，[22]对春夏秋冬四季饮食的宜忌作了具体的描述，其核心思想就是要顺应自然规律，有所避宜，因时而食。印度原始佛教中并不禁肉食，可食“不见、不闻、不疑”[23]之三净肉。但汉化佛教大乘经典中认为食肉就是杀生，在梁武帝严格惩罚饮酒食肉的出家人后，汉化佛教徒改变食肉的习惯，使茹素成为中国佛教的重要特征。[23]中医学早在《内经》中就认识到膏梁厚味的害处，两晋时期仕人多崇尚清淡，自甘淡泊，认为“食肉者鄙”，同时由于佛学的广泛影响，“不杀生”和“因果报应”的观念普遍被接受，因而以素食为主的饮食习惯成了主流，但佛家禁用的“五辛”在饮食中并无限制，“案素食，谓但食菜果糗饵之属，无酒肉也”。医家还常常运用这些辛物治疗疾病。佛经中指出饮酒有三十五种过失。饮酒过量会“生病”、“醉便躄顿，复起破伤面目”，“醉卧觉时，身体如疾病”、“醉便吐逆”，故禁酒。茶叶原来用作药物，“神农尝百草，日遇七十二毒，得茶而解之”。秦汉之际，茶叶开始由古代单纯的药用过度为药、饮兼用；魏晋南北朝时期茶又为佛事所用，因长时间坐禅，势必使人疲倦，于是允许僧侣饮茶清心提神，由于禅宗盛行，僧侣倡行的饮茶之风上及达官贵人，下至平民百姓，“从此转相仿效，逐成风俗”，饮茶之风随著佛学的兴起而风行天下，佛学茹素、戒酒、饮茶的斋戒生活，虽然清苦，但的确起到十分有益的延年益寿作用，被中医学所采纳，备受推崇。
中医药文化
中医药文化中医药文化就是优秀文化的瑰宝,蕴含着丰富的人文科学与哲学思想,就是中国人民在千百年的中医药事业发展中孕育出来的宝贵财富,而且此后,将继续在神州大地上扎根发展。
中药学作为中国文化的内容,不像西方医学,而就是人人都知其然,有着浓厚的文化氛围与生成土壤。
就是中华民族长期以来围绕医药进行认识实践,由此创建的一切成果及其经历的过程。
可以说中医学就是一种产业,一种技术,也就是一门学术。
其体现了中华优秀传统文化的核心价值理念,原创思维方式,融合了中国历代自然科学与人文科学的精华,凝集古圣先贤与儒家,道家,佛家文化的智慧。
总而言之,中医药文化就是植根于民族文化的土壤。
中医药文化博大精深,大致可以分为精神文化,行为文化与形象文化三个方面。
“人命至重,有贵千金”的救死扶伤精神就是中医药精神文化博大之一。
中医学家在千百年的行医实践中形成了良好的医德医风。
她们把不为名利,全力救治,潜心医道,认真负责作为自己的医德标准。
对此,唐代名医孙思邈在《千金要方》中作了全面总结。
她指出,名利思想“此医人之膏育也”,就是医生最应忌讳的,如果行医以收取绮罗财物,食用珍肴佳酿为目的,那就就是一种无视“病人苦楚”的“人所共耻”、“人所不为”的行为。
她认为,医生的首要任务,应当就是维护与保障病人的健康与生命,把人的生命价值瞧作就是医学的出发点与归宿,把挽救病人的生命,瞧作就是医生的最可宝贵财富。
所以,她反复强调,作为一名医生必须“无欲无求”、“志存救济”,对任何一个病人都要一视同仁,要有高度的同情心,处处为病人着想。
对“有疾厄来救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍娃,怨亲善友,华夷智愚”,都要把她们瞧作就是自己的亲人;对治疗中的风险,“不得赡前顾后,自虑吉凶”,考虑个人的利害得失;对病人的痛苦,“若己之心,深心凄枪”,不避“昼夜寒暑,饮渴疲劳,一心赴救”;对“有患疮痰下痢,臭秽不可瞻视,人所恶见者”,要不嫌脏臭。
她说:“如此,可谓苍生大医,反之,则为含灵巨贼。
重视佛教医学研究丰富传统医药内涵
Ｊｕ ｎ ｌ ｆ ｉａＴ ａ ｉ ｏ ａ ｈｎ ｓ ｄｃｎ ｎｏｍａｉｎ ｏ ｒ ａ ｎ ｒｄｔ ｎ ｌＣ ｉｅ ｅＭｅ ｉｉｅＩ ｆｒ ｔ ｏ Ｃｈ ｉ ｏ
２１ ０ ０年 １ 上 第 ２ Ｏ月 卷 第２ ８期
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重视佛教 医学研 究丰富传统 医药 内涵
李福鼎 ，５ ２ ０ ３５０ ）
【 摘要】 传统 医学是世界传 统文化 的组成部分 ， 曾经有过灿烂辉煌 的经 历 ， 为国家 、 民族赢得荣光 ， 为 佛教 医药学在传统
医学 当中， 以其本身的丰富内涵和厚重 的积淀， 也对中国医药学产生重大 的影响 。 【 关键词 】 佛教医学 ； 统医药 传
３ 丰 富 中药 宝 库 完善 治 法 和 剂 型
佛 典 中载草类 、 类 、 木 动物类等生 药达数千种 ， 中常 其 用的药物约 ３ ０种。有些 原产 于印度 、 ２ 东南亚和西域等地， 如丁香 、 木香 、 龙脑 、 豆蔻 、 黎勒 、 诃 乳香 、 没药 、 郁金 、 阿魏 、 返魂香等， 随佛教传人我 国， 在伴 并成为 中药 的重要组成部 分 。同时， 佛香的来源广泛， 用途有浴香 、 涂香 、 焚香， 除了在 佛家活动中起到环境 消毒 和醒 神怡 神的作用外 ， 还用 于医 疗。 在药物的治疗方法和剂型上也有丰富的内容 。 另外从敦 煌 医方卷 中还 可看到 ： 除常用 的内服方法， 还有外洗 法 、 淋 浴法、 烫法 、 炙合汗 出法 、 烟熏 吸入药末 法 、 敷法 、 叶导尿 葱 法 、 口灌鼻法 、 灌 酒熏法 、 涂酥法 、 洗眼法 、 药膏摩五心法 、 灌 肠 导泻法 、 气熏法 、 塞药法 、 含药法 以及温浸法等 。 在药 物剂 型上有汤剂 、 膏剂 、 丸剂 、 淋洗剂 、 含咽剂 、 栓剂 、 粉剂 、 散剂 、 滴剂、 酒剂 、 烫剂 、 饼剂 、 熏剂等。在 丰富中药 宝库 ， 完善治 法 和剂型方面留下不 可磨灭 的功绩。
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运动养生
佛教注重运动养生，认为适当的身体活动可以促进身体健康 。中医养生学借鉴了佛教的运动养生思想，提倡“动静结合 ”、“形神共养”，形成了具有中医特色的运动养生理论。
佛教对中医病因病机学的影响
病因
佛教认为三界一切有漏法皆苦，苦的原因在于贪爱色、声、香、味、触五尘，即五蕴所集。这种思想对中医病 因学有一定的影响，中医病因学在此基础上发展了“六淫邪气”病因学说，即风、寒、暑、湿、燥、火六种外 邪侵入人体而致病。
2023
佛教与中医学
contents
目录
• 佛教简介 • 佛教与中医学的理论基础 • 佛教对中医学的影响 • 佛教与中医学的实践应用 • 结论
01
佛教简介
佛教的起源与发展
佛教起源于公元前6世纪的印度 。
佛教在印度经历了不同的发展 阶段，包括原始佛教、部派佛
教、大乘佛教等。
佛教在印度以外的地区也得到 了广泛传播，如中国、日本、
佛教主张心灵修养，提倡通过调心来达到身体健康的目的。例如，禅修能够缓解 压力、改善睡眠、减轻焦虑等。
佛教对养生观念的贡献
佛教认为人生病主要是由于心态不平衡所致，因此提倡保持平常心，正确看待人 生的得失，通过修行来保持身心健康。
03
佛教对中医学的影响
佛教对中医心理疗法的影响
调心
佛教强调心理调伏，通过禅修、念佛等修 行方法，帮助患者摆脱心理困扰，提高身 心健康水平。中医心理疗法借鉴了佛教的 调心思想，采用情志疗法、暗示疗法、行 为疗法等手段，综合运用心理学、医学、 社会学等多学科知识，帮助患者舒缓情绪 、调整心态、增强自信。
佛教对疾病病因的解析
佛教对疾病病因的认识
佛教认为疾病的产生主要与贪嗔痴等烦恼有关，烦恼引起身体的代谢紊乱， 从而导致疾病的发生。
第三讲：佛教文化与中国文学思想
第三节、“境界”理论
三、“缘境”问题 皎然说；“诗情缘境发”，是说从诗境中生发出 新的诗情。 唐代文学家，又是佛学家的梁肃说：“心迁境迁， 心旷境旷。物无定心，心无定象。” 对佛教很有修养的权德舆则说：“凡所赋诗，皆 意与境会。疏导情性，含写飞动，得之于静，故 所趣皆远。” 由心造境，缘境生情，如此反复，不但使得情境 交融，而且表达上不断深化。
第三讲 佛教文化与中 国文学思想
第一节 六朝佛学与文学创作新观念
一，关于“真实”问题 儒家思想重实际、重政治、重伦理。在文学上强 调“感物而动”、“兴、观、群、怨 ； 玄学把现象界与深微不可测的“无”或“有”的 本体隔断，从而否定了社会实践； 中国佛教的般若学借鉴了玄学的本体论思想，发 展了一种统一“真空”、“假有”的“中道”观 念，对“真实”提出了更为辩证的看法。 僧肇提出了“不真故空”的理论，认为诸法因缘 而有，故非实有；但既为有，故亦非无，所以不 真故空，而万有正是空的体现。
第四节、以禅喻诗
悟的方法： 第一，强调自悟。不假外力，要“自身自性自度”。吴可 《学诗诗》：“学诗浑似学参禅，头上安头不足传。跳出 少陵窠臼外，丈夫志气本冲天。” 第二，强调一念之悟。不假修持，不经渐次，灵心一动， 完成于刹那之间。吴可《学诗诗》：“学诗浑似学参禅， 竹榻蒲团不计年。直待自家都了得，等闲拈出便超然。” 乐天：“多谢喧喧雀，时来破寂寥。” 第三，强调一体之悟。一念净心可以包容一切，强调从整 体上把握表现对象 。水银之喻。水月之喻。黄庭坚： “无人知句法，秋月自澄江”。吴可《学诗诗》：“学诗 浑似学参禅，自古圆成有几联?春草池塘一句子，惊天动 地至今传。”龚相《学诗诗》说：“学诗浑似学参禅，几 许搜肠觅句联。欲识少陵奇绝处，初无言句与人传。”
第三讲 佛家中医药文化
2佛教三学对中医养阴学说的影响 佛教三学：戒、定、慧是佛学必修三种学业。戒 即戒律是佛门弟子的日常规范；不杀生、不盗窃、 不邪淫、不欺骗、不喝酒。定即禅定是摈除一切 欲望，专心致志正审思虑，入定修持。慧即通过 内心体验和证悟而获得佛教智慧，即宇宙最高和 终极真理。三学实际上就是虚、空、静。 这一观念对中医养阴学说的提出有一定启发。 元医医家朱丹溪提出阳常有余阴常不足论，提出 保护阴气，要静心无念，静坐调身，减少耗散， 戒除相火妄动。“存得一份阴液，便有一份生机”
3佛教素食观念对中医饮食养生理论影响 佛教素食制度是佛教传到中国后，在中国有汉 族僧尼形成的。 佛教认为吃肉在精神层面上易累积成邪气，形 成疾病。因为动物被宰杀时恐惧、愤怒之气充塞肉 身，影响肉质。 吃素食使身心避免受浊气干扰，气有黑白，即 浊清，吃素可感召白气，使人有助于纯净身体及神 经，使人清新平和，长寿。 佛教素食养生丰富了中医饮食养生理论。孙思邈 说“每食不用重肉，喜生百病 ”万全说“五味稍薄， 则能养人，令人神爽” 朱丹溪也提倡素食的补阴之 功。
4 佛教寺院多建于穷乡僻壤、名山大川，教徒 以普度众生、慈悲为怀，他们有机会研悉医 术，提高医学水平，常常在某些方面造诣深 厚，如骨伤科、女科和防瘟疫等，形成特有 的佛教医学特长。这与战乱、疫情等发生， 寺院收容百姓、抢救伤员有关系。
Байду номын сангаас
2 佛教医学著作大量被翻译融入中医药学 佛教医药文献被译成汉文的论医佛经有85 部，如《佛说佛医经》《佛说医喻经》《千 手千眼观世音菩萨治病合药经》《迦叶仙人 说医女人经》《佛说咒时气病经》。尤其 《佛说医喻经》对疾病起因、治疗方法和预 防措施做了精要论述，被视为佛教医学纲领 性经籍。
３诸多中医著名医家思想受佛医影响极大 历史上许多中医医家成为佛教信徒，他们 把佛医与中医相结合著述立说，救死服伤。 晋代名医支法存、于法开、僧深，梁代陶弘 景，唐代孙思邈、智垲、义净、鉴真、蔺道 人，宋代施护、法贤、继烘，明清佛门僧俗 医家著作达380多部，其中僧医著作40部、 居士著作350部，冠以居士之名的有50余人， 最著名的有李中梓、汪机、王肯堂、丁福保、 程林等，还有喻昌、程国彭等
汉化佛教中医药学
汉化佛教中医药学凡称得上伟大的文明，必有其外延的本能，同时在经受另一文明的渗透或猛烈冲击之后，仍能固守其特色，且经久不衰。
中国传统医药即具有这两大特点，在其所受外来文化的影响中，佛教是最广泛、最持久、最深刻的。
佛教传入中国最早或最主要的途径是“丝绸之路”，因为喜马拉雅山的阻隔，印度佛教先是传到中亚西域各古国，“胡化”以后再东进中原，印僧和胡僧学汉语，汉僧学梵语(文)，共同完成佛教的汉化，并形成以《大藏经》为标志的特有文化景观和体系，吸引了中外学者从自然科学和社会科学的多侧面发掘、整理、研究这一伟大的文化遗产。
在医药方面，80年代以来，已出现一些论著涉及到佛教医药的历史，但多停留在史学范畴内，停留在文献学的阶段(这也是十分重要的基础)。
剥去佛教医药的宗教外壳，它从来就是要解决生老病死实际苦难的，因此“古为今用”是本文的基点，谨以部分药学内容为例，探讨汉化佛教对中医药的影响，探讨佛教医药开发利用的可能性，这是因为佛教医药内容散在浩翰的《大藏经》中，不可能在一篇文章中把医药各学科都兼顾到。
而且也不可能同时探讨或比较藏传佛教中医药内容，尽管藏传佛教的前峰远达蒙古族(蒙藏医药体系相同，但也各有特点)，并影响到了五台山，这些都有待进一步作专题性研究。
1原始佛教中的医药内容原始佛教起源于古印度，其宗旨是“不为自己求安乐，但愿众生得离苦。
”佛教宇宙观和思维方式的外在表现是“四数性”：四谛(四大真理)，“苦谛”之中就有生苦、老苦、病苦、死苦，其它则为精神上或感情上的痛苦。
解除生、老、病、死之苦，单纯靠说教是不行的，因此医药知识一开始就是佛教的重要组成部分，佛的医术最高，故有药(医)王的别名。
最早的《佛医经》(SutraofMedicine)强调医王“四知”：诊断、病因、制药和治疗，而且认为“疾病与生俱在”。
《诸德福田经》得福七法之一为“常施医药，疗救众病”。
由此可以肯定“佛教医药学”(BuddhistMedicine)的客观存有，也是布教的需要。
中医药文化是助推中华文化伟大复兴的重要力量
中医药文化是中华民族优秀传统文化的重要组成部分，是中医药学创立发展过程中形成的精神财富和物质形态，也是继承发展传统文化的重要载体。
2010年6月，习近平同志在出席由南京中医药大学和澳大利亚皇家墨尔本理工大学合作创办的中医孔子学院授牌仪式上提出了“中医药学是打开中华文明宝库的钥匙”这一重要观点，确立了中医药在中华文化复兴中的关键地位和重要作用。
继2017年1月中共中央办公厅、国务院办公厅第一次以中央文件形式在《关于实施中华优秀传统文化传承发展工程的意见》中基金项目：本文系2016年国家社会科学基金重大项目“中医药文化助推中华优秀传统文化复兴研究”（项目编号：16ZDA234）的阶段性成果。
［作者简介］王彬彬，中共本溪市委党校文史教研室主任，哲学副教授，哲学硕士；张其成，北京中医药大学国学院创院院长，教授，博士研究生导师，全国政协委员，享受国务院政府特殊津贴专家。
摘要：中华文化经历五千多年的传承与发展，可谓历久弥新、光明璀璨、包罗万象，只是到了鸦片战争时期经历了巨大的破坏和消耗，直到中华人民共和国成立后才得以回归和复兴。
20世纪90年代的“国学热”使大众关注的焦点又重新回到中华传统文化上来。
中医药文化作为中华传统文化中最具代表性和实用性的一种，是中华传统文化道术合一的集中体现，因此，在中华民族伟大复兴的征程中，必然要承担起中华传统文化伟大复兴先行者的历史使命。
中医药文化是中华优秀传统文化的典型代表，是中医的根基与灵魂，它不仅凝聚了儒道佛文化的智慧，体现着中华优秀传统文化的核心价值理念与原创思维方式，而且决定了中医药学的历史形成与未来走向。
关键词：中医药文化；中华文化；复兴；先行者中图分类号G122文献标识码A 文章编号1003-6547（2022）04-0080-08中医药文化是助推中华文化伟大复兴的重要力量王彬彬张其成0802022第4期·总第582期专题阐述中华优秀传统文化的传承发展工作之后，2019年10月《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》也明确指出：“中医药学是中华民族的伟大创造，是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙。
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●佛教医学对中医药学的贡献
1 佛教医理、医方和药物被中医学所吸收
医学道德论著中，孙思邈著大医精诚，把佛 教伦理写入其中“大医治病、必安神定志，先发 大慈恻隐之心，誓院普济含灵之苦”
医家以佛教普救众生宗旨，研读医学理论身 居深山置生死于外；不虑长幼、贫贱、华异为救 人可千里奔赴。
2在医学教育中引入佛教戒律形式
佛教在管理弟子时制定一些规定，如五戒、 八戒等。在医学道德教育中，我国一些医学著 作受此影响也制定医学道德戒律。明代陈实功 在《外科正宗》中著有《医家五戒十要》；清 代张璐做《医家十戒》，喻昌做《医门法律》。 为奖励学成的医学弟子，老师也通常赠送一把 雨伞、一盏灯笼。
佛教医学的解剖概念更多是哲学概念， 唯心的想象较多，不能指导临床。这直接影 响了中医的思维趋向，人体结构学说在中医 这里也大多是猜测的结果。
●佛教伦理对医学卫生活动影响
1佛教普度众生慈悲思想成为医家医学活动宗旨
我国诸多医学著作书名用“慈”、“惠”、 “普济”、“普救”等，如慈惠方、慈济方、慈 幼纲目、慈幼便览、普济方、普济良方、普救回 生草等，体现佛教伦理对医家的影响。
历史上许多中医医家成为佛教信徒，他们 把佛医与中医相结合著述立说，救死服伤。 晋代名医支法存、于法开、僧深，梁代陶弘 景，唐代孙思邈、智垲、义净、鉴真、蔺道 人，宋代施护、法贤、继烘，明清佛门僧俗 医家著作达380多部，其中僧医著作40部、 居士著作350部，冠以居士之名的有50余人， 最著名的有李中梓、汪机、王肯堂、丁福保、 程林等，还有喻昌、程国彭等
3佛教素食观念对中医饮食养生理论影响
佛教素食制度是佛教传到中国后，在中国有汉族 僧尼形成的。
佛教认为吃肉在精神层面上易累积成邪气，形成 疾病。因为动物被宰杀时恐惧、愤怒之气充塞肉身， 影响肉质。
吃素食使身心避免受浊气干扰，气有黑白，即浊 清，吃素可感召白气，使人有助于纯净身体及神经， 使人清新平和，长寿。
第三讲 佛家中医药文化
一、佛学理论对中医药理论的建构作用 二、佛教伦理对医学卫生行为影响 三、佛教医学对中医药学的贡献
●佛学在中国的传播发展过程
佛学在中国的发展共经历5个阶段：萌发 阶段-----汉、晋时期。此时佛教流传不普 遍，佛经在汉译的初始期；奠基阶段-----南北朝时期。佛教在中国传播普遍，寺院 3万所，高僧多多，并行成了中国特色佛 教；形成阶段-----隋、唐、五代时期，佛 学广为接受，受到皇室优待，发展如日中 天；发展阶段------宋、元、明、清时期， 佛学得到一定充实和发展；转轨阶段----近代以来。
《千金翼方》收录佛教医学诸多医方，如卷 11的治赤眼方，卷12《养生》的菖蒲方、蓍 婆汤，卷17《中风》的硫磺煎主脚弱连屈虚 冷方。卷19《杂病》中的酥蜜煎主消渴方、 羊髓煎主消渴口干濡咽方。卷21 《万病》有 苦参硝石酒方、大白膏方、大黑膏方等。 《外台秘要》收录佛医药酪酥煎丸、婆罗门 憎疗大风疾方。
3 受佛教因果报应律影响医家治病有积阴德因 素
佛教认可前世、现世和来世，认为前世 造业今世受果，现世造业来世受果。我国医 学著作中也流传医家修阴德观念。《千金方》 中孙思邈讲“人行阳德，人自报之，人行阴 德，鬼神报之”宋代《医说》记述医生何澄 治病“拒身酬”的阴德得到善报。
4 佛教重视通过禅定调身、调气、调息等精神 修养来养生驱病，而不重视用药。这在一定 程度上对我国医家医学行为产生影响。我国 诸多医家重视静坐、静养在治病的作用。他 们创立各种功法，引导人们调身、息、气， 使身心健康。
佛教素食养生丰富了中医饮食养生理论。孙思邈 说“每食不用重肉，喜生百病 ”万全说“五味稍薄， 则能养人，令人神爽” 朱丹溪也提倡素食的补阴之 功。
4佛教重生观念对中医解剖学的影响
佛教认为，大凡芸芸众生、飞禽走兽都是 生命之体，不能杀害。佛教重生，讲的是生 命的精神内容，对人身肉体不关心，认为它 是臭皮囊。这些观念对医学解剖学发展有极 是佛学必修三种学业。戒 即戒律是佛门弟子的日常规范；不杀生、不盗窃、 不邪淫、不欺骗、不喝酒。定即禅定是摈除一切 欲望，专心致志正审思虑，入定修持。慧即通过 内心体验和证悟而获得佛教智慧，即宇宙最高和 终极真理。三学实际上就是虚、空、静。
这一观念对中医养阴学说的提出有一定启发。 元医医家朱丹溪提出阳常有余阴常不足论，提出 保护阴气，要静心无念，静坐调身，减少耗散， 戒除相火妄动。“存得一份阴液，便有一份生机”
2 佛教医学著作大量被翻译融入中医药学
佛教医药文献被译成汉文的论医佛经有85部， 如《佛说佛医经》《佛说医喻经》《千手千 眼观世音菩萨治病合药经》《迦叶仙人说医 女人经》《佛说咒时气病经》。尤其《佛说 医喻经》对疾病起因、治疗方法和预防措施 做了精要论述，被视为佛教医学纲领性经籍。
３诸多中医著名医家思想受佛医影响极大
●佛学理论对中医药理论的建构作用
1 佛教四大观念对中医基础学说的影响 佛教认为：地水火风是构成世界得基本元素。
地大以坚为性，能受持万物；水大以湿为性，能 使物摄聚不散；火大以热为性，，能使物成熟； 风大以动为性，能使物成长。
人由四大和合而成， 一大不调，百一病生，四 大不调，四百四病同时俱作。陶弘景、孙思邈、 王焘等人以四大代替五行解释人的生理和病理。 以后明代张介宾、清代喻昌仍用四大解释疾病现 象。如《千金要方》：火去则身冷，风止则气绝， 水竭则无血，土散则身裂；《外台秘要》：骨肉 肌肤是地大也；血泪膏涕津是水大也；生气温暖 是火大也；屈伸俯仰是风大也。
4 佛教寺院多建于穷乡僻壤、名山大川，教徒 以普度众生、慈悲为怀，他们有机会研悉医 术，提高医学水平，常常在某些方面造诣深 厚，如骨伤科、女科和防瘟疫等，形成特有 的佛教医学特长。这与战乱、疫情等发生， 寺院收容百姓、抢救伤员有关系。