2017医院消毒隔离知识
医院护理病房消毒隔离制度

医院护理病房消毒隔离制度在医院护理病房中,消毒和隔离制度是非常重要的,可以降低交叉感染的风险,保护患者和医护人员的健康安全。
本文将主要讨论的相关内容,包括制度的要求、执行的流程和注意事项等。
一、消毒制度的重要性在医院护理病房中,消毒是保护患者和医护人员健康的第一道防线。
消毒可以有效地杀灭细菌和病毒,防止感染的传播。
特别是在病原体易于传播的季节或疫情时期,消毒更显得尤为重要。
二、消毒制度的要求1. 医院护理病房应制定完善的消毒制度,明确消毒的对象、方式、频率等要求。
消毒的对象包括病房内的物品、器械、家具等,消毒的方式包括化学消毒、物理消毒等,消毒的频率应根据不同情况进行调整。
2. 消毒要求根据患者病情、传染性及感染途径等因素,进行差异化处理。
对于传染性强的疾病或病患,消毒要求更为严格,例如采用高效消毒剂进行消毒。
3. 消毒制度应明确消毒环节的责任人,监督消毒的执行情况。
责任人应具备专业的消毒知识和技能,确保消毒过程的安全有效。
三、消毒执行流程1. 消毒前,应对病房内的物品进行清洁,去除污渍和污垢,减少细菌和病毒的数量。
清洁完成后,进行消毒处理。
2. 消毒过程中,应选择合适的消毒剂和消毒方法,严格按照要求进行操作。
消毒剂的使用应符合相关标准,避免对人体和环境造成危害。
3. 消毒后,应对消毒环节进行监测,确保消毒的效果符合标准。
对消毒后的物品进行质量检验,确保没有残留有害物质。
四、隔离制度的重要性在医院护理病房中,隔离是防止传染病扩散的有效手段。
通过合理的隔离措施,可以避免患者之间的交叉感染,保护医护人员的健康安全。
五、隔离制度的要求1. 医院护理病房应制定科学合理的隔离制度,明确隔离的对象、标准、方法等要求。
隔离的对象包括具有传染性的患者或疾病,有隔离需求的患者等。
2. 隔离制度应依据疾病的传播途径、病原体的传播特点等因素确定隔离标准。
例如对于呼吸道传染病,应采取空气传播隔离等措施。
3. 隔离措施应科学、规范,避免对患者的心理和生理造成不良影响。
医院消毒隔离管理制度

医院消毒隔离管理制度医院消毒隔离管理制度11、医务人员工作时间应衣帽整洁。
操作时务必戴工作帽和口罩,严格遵守无菌操作规程。
2、使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。
一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。
3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品务必到达灭菌要求。
凡接触皮肤、粘膜的器械和用品务必到达消毒要求。
各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一消毒。
4、无菌器械容器、敷料缸、持物钳等,要定期消毒、医学教|育网搜集整理灭菌,消毒液定期更换。
用过的物品与未用过的物品严格分开,并有明显标志。
5、传染病人应进行预检分诊,按常规隔离。
疑似传染病人应在观察室隔离,病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。
6、病房应定时通风换气,每日空气消毒,物品定期消毒。
传染病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的单元进行终末消毒。
7、传染病人要按病种分区隔离,工作人员进入污染区要穿隔离衣,接触不同病种时应更换隔离衣、洗手,离开污染区时脱去隔离衣。
8、供应室务必将无菌与清洁、污染物品分开存放。
严格按照消毒方法进行消毒,并定期开展消毒与灭菌效果检测工作。
医院消毒隔离管理制度21、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治。
2、医护人员应掌握标准防护要求,进入无菌区或执行无菌操作时,按规定着装;医务人员进入感染患者房间,应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施,必要时穿隔离衣、戴手套等。
3、病区设感染监测员,职责明确,负责对病区医务人员进行感染控制相关知识培训,督导检查相关措施的落实。
4、严格执行手卫生相关规定。
5、严格执行消毒、隔离制度及无菌技术操作规程,进行抽血、输液操作时,应保证一人一巾一带,患者的床头柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日1—2次。
病床湿式清扫,做到一床一巾,每日1—2次。
6、无菌物品应专柜储存,与待消毒物品分区放置,标识明确;灭菌物品须注明消毒日期和有效期;打开的'无菌物品有效期为4小时,过期、失效物品应及时取出并重新消毒或更换,一次性物品一次性使用。
医院消毒隔离制度消毒隔离制度

医院消毒隔离制度消毒隔离制度一、概述在医疗机构中,消毒隔离制度是保障医疗质量和患者健康的重要措施。
消毒隔离制度是指对医院内部环境、器械、设备等进行彻底的消毒清洁,同时对病人或病原体进行隔离,以防止交叉感染和传播。
消毒隔离制度的建立和执行对于确保医院内部环境的清洁、安全,有效控制医院感染,降低医疗事故发生率具有重要意义。
二、消毒制度1. 对医院内部环境、器械、设备等进行消毒,实施消毒周期、消毒剂种类、消毒方法、消毒程序严格执行,确保医院内部环境清洁卫生。
2. 制定消毒计划,定期对医院内各科室、手术室、病房、护士站等进行消毒清洁,按照医院消毒标准和操作规程执行。
3. 消毒人员应经过专业培训,掌握正确的消毒知识和操作技能,严格遵守相关消毒规范,保障消毒工作的质量,确保消毒效果。
4. 医院应建立消毒记录,详细记录每次消毒的时间、人员、地点、消毒剂种类和浓度等信息,以便溯源追查。
5. 对医院内器械、设备、用品等进行分类管理,并采取消毒、灭菌等措施,保证医疗器械的安全、无菌。
6. 对医院内涉及传染病的场所、器械、设备等进行特殊消毒处理,确保防控传染病的有效性。
7. 大型医院还应建立医院感染管理委员会,负责医院感染控制和约束的工作,完善医院感染控制的工作机制。
三、隔离制度1. 对传染病患者、疑似感染者、病原体携带者等进行严格隔离,采取单间、隔离病房等措施,防止其与他人接触。
2. 隔离的范围应根据患者的感染性质和传播途径确定,采取相应的隔离措施,包括空气传播、飞沫传播、接触传播等。
3. 隔离病房应符合医院隔离标准,包括通风良好、设施齐全、床位合理、医疗器械齐全、隔离间清洁卫生等。
4. 对隔离患者的护理人员应加强培训,掌握隔离患者的护理技能和知识,确保患者的安全和护理质量。
5. 隔离患者应定期进行健康检查,对病情进行监测,及时调整护理措施,防止病情恶化。
6. 对隔离患者产生的医疗废物、污染物等进行专门处理,确保对环境的污染不会造成交叉感染。
临床消毒隔离思考(1)

整理课件
3
案例二
感染事件
青岛一医院发生乙肝医院感染暴发事件
2017年1月19日,城阳区卫计局接到城阳区人民医院报告,医院 血液透析室发现9名患者感染乙肝病毒,区卫计局立即组织相关部门 开展调查和处置工作。
经国家级、省级专家组会同当地调查核实,初步判断是一起因 院感管理不到位导致的严重医院感染事件。
根据传播途径采取接触隔离,飞沫隔离,空气隔离 是预防医院感染成功而且有效的措施。
整理课件
10
标准预防的三个基本概念
• 隔离对象:将所有病人血液、体液、分泌 物、排泄物视为有传染性,需要隔离
• 防护:实施双向防护 • 隔离措施:根据传播途径建立接触、空气、
飞沫隔离措施。其重点是手卫生
整理课件
11
双向防护的新的隔离预防
整理课件
32
你还在这样做吗?
整理课件
33
医务人员避免意外事故方法
整个过程中应从容不迫
洗手、带手套
如患者抵抗或慌
将输液导管与
张,可寻求帮助
无针系统连接 在手术室中,使用消毒盘 传递器械 - 不要直接传递
使用真空采血系统
整理课件
34
医务人员避免意外事故方法
禁止双手重新盖帽
应用重新盖帽装置
禁止将针头放置在 床边、小车顶部
整理课件
4
原因剖析
A
B
C
D
E
F
整理课件
5
做好院感 刻不容缓 消毒隔离 人人有责 重 视,重 视,重 视!!!
整理课件
6
医院感染
概 念
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包
括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生 的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜 伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属 医院感染。
医院消毒隔离制度简单版

医院消毒隔离制度简单版医院是治疗病人的地方,但同样也是各种细菌、病毒滋生的地方。
为了保障病人和医护人员的健康安全,医院必须严格执行消毒隔离制度,确保医疗环境的清洁和安全。
下面就让我们来了解一下医院消毒隔离制度的相关内容。
首先,医院在日常工作中要做到常规消毒。
医院的各个科室、手术室、病房等地方都需要进行定期的清洁消毒。
清洁消毒的频率和方法要根据不同的区域和环境来确定,一般来说,病房每天都需要进行清洁消毒,手术室更是要求每次手术之后都要进行彻底的消毒。
其次,医院要做好空气消毒。
空气中的细菌和病毒是医院感染的主要传播途径之一,因此医院必须采取有效的措施对空气进行消毒。
常见的空气消毒方法包括紫外线消毒、臭氧消毒、空气净化器等,这些方法可以有效地杀灭空气中的致病微生物,保护病人和医护人员的健康。
此外,医院还需要做好医疗器械和药品的消毒。
医疗器械和药品是医院治疗病人的重要工具,但如果没有经过有效消毒,可能成为细菌和病毒的传播媒介。
因此,医院必须制定严格的器械和药品消毒制度,确保每一件器械和药品都经过彻底的清洁消毒。
最后,医院还需要做好病人的隔离管理。
对于患有传染病的病人,医院必须将其隔离开来,避免传播给其他病人和医护人员。
医院要制定详细的隔离管理制度,包括患者的隔离标准、隔离设施、隔离流程等,确保隔离工作的有效实施。
总的来说,医院消毒隔离制度是医院管理的重要环节,关乎病人和医护人员的健康安全。
医院必须加强对消毒隔离制度的执行,确保医疗环境的清洁和安全,提高医疗质量,保障病人的生命健康。
希望各位医护人员和管理人员都能重视消毒隔离工作,共同为医院的清洁和安全做出贡献。
医疗机构消毒隔离制度

医疗机构消毒隔离制度、各类无菌操作前洗手,或者用0.04%过氧乙酸小毛巾擦手。
二、进行注射、换药、导尿、穿刺等无菌操作时,严格遵守操作规程,各类无菌物品的放置处理应严格执行无菌操作。
三、各类污染物品务必清洗干净,由供应室集中进行高压消毒。
四、治疗室、换药室每日1次紫外线空气消毒,每月作空气培养1次(分别于消毒前与消毒后采样)。
五、无菌治疗巾4小时更换1次。
六、换药碗、镶子及持物钳污染后,通过含氯制剂清洗干净,每日送供应室高压消毒。
七、无菌棉签入盒高压消毒,使用时用无菌镶子取出,用后与供应室交换。
八、静脉用无菌液体开启铝盖中心部位后使用不超过2小时,肌肉注射用无菌液体不超过24小时,完全去除铝盖的静脉用液体不超过2小时或者反复开启使用不得超过3次。
凡开启无菌液体务必注明日期、时间、具体用途。
九、治疗室明确区分无菌区、清洁区及相对污染区,消毒物品务必注有消毒日期及作用期限,包含敷料桶、消毒罐等各类物病区发生传染病时,及时会诊、传科或者转院,病人转出后的病房及床单位应做好终末消毒处理。
14、传染病人的各类污染物品与排泄物按有关规定处理。
15、病人出院或者后的床单位,严格终末消毒处理。
第四篇:消毒隔离制度消毒隔离制度为了贯彻落实《传染病防治法》及《消毒管理方法》,消除病原微生物的危害,改善环境卫生,提高医疗质量,预防操纵与消除传染病及医院感染的发生,保障人体健康,特作以下规定:一、各单位要有消毒管理机构,,负责本单位传染病消毒管理.监测.检查,对职工进行消毒知识的宣传.教育.业务培训,监督各项制度的落实。
二.防止院内交叉感染,传染病房与普通病房要有严格区别, 并设立明显标志,做好院内污水处理。
三、对有关科室的消毒务必做到。
手术室一病一消毒,产房. 婴儿室随时消毒,供应室.消毒室.治疗室.制剂室等每天定时消毒。
四、对消毒效果进行定期自行检查,每周一次,并做好消毒检测记录,每年同意防疫部门两次抽查。
五、购置一次性医疗.卫生.保健消毒药械,产品要有三期批号,产地及省厅批准文号,要符合《国家消毒管理方法》卫生标准。
医院科室消毒隔离制度

医院科室消毒隔离制度一、前言在医院中,科室消毒隔离制度是非常关键的一环。
它有助于预防交叉感染,保护医护人员和患者的健康。
科室消毒隔离制度要求严格执行,必须符合相关法律法规和要求,确保医院环境清洁卫生,有利于病人及时得到有效的治疗,提高治疗效果。
二、制度内容1. 消毒操作规范在医院中,科室消毒是非常重要的环节。
主要包括使用消毒剂对工作表面、医疗器械、床铺、地面等进行彻底清洁消毒。
消毒操作需遵循以下规范:(1)消毒剂选用:应选择具有广谱杀菌作用的消毒剂,如含氯消毒剂、过氧化氢等。
不能使用对人体有毒副作用的消毒剂。
(2)消毒频率:医院科室应根据科室的特点和需求确定消毒频率,一般应每日至少消毒一次。
(3)消毒方法:消毒方法应选择适合的方式,如喷洒、擦拭、浸泡等,确保消毒剂充分接触到被消毒物体表面。
需保证消毒剂使用浓度和接触时间符合规定。
2. 隔离措施隔离措施是为了防止传染病在医院内扩散,保护医护人员和患者的健康。
隔离措施主要包括:(1)按照感染病种进行分类隔离,即将不同感染病源的患者单独隔离,避免交叉感染。
(2)隔离空气传播的感染病源,采取单间或隔离病房的措施,确保空气清洁。
(3)医护人员接触感染源后,应立即进行手部消毒,做好个人防护,避免感染传播。
3. 职责分工医院科室消毒隔离制度需要明确各岗位的职责与义务,确保制度的有效执行。
主要包括:(1)医务人员:负责执行消毒隔离制度,遵守消毒操作规范,做好个人防护。
(2)保洁员:负责科室清洁卫生工作,定期进行消毒处理,确保科室环境整洁。
(3)护士:负责隔离病患的护理工作,按照要求执行隔离措施,保障患者安全。
4. 监督检查医院应建立科室消毒隔离的监督检查机制,确保制度的严格执行。
监督检查主要包括:(1)定期进行科室消毒隔离的检查,评估消毒水平与效果,发现问题及时整改。
(2)检查医护人员个人防护措施是否到位,是否进行规范的消毒操作。
(3)对隔离病房进行定期检查,评估隔离效果,确保隔离措施的有效性。
常用诊疗用品消毒灭菌管理

三、诊疗处置用品及操作感染管理
2、呼吸机管路: 传染病、特殊感染患者使用的呼吸机管路(包括结核
分支杆菌、炭疽菌、气性坏疽杆菌、AIDS病毒、肝 炎病毒、MRSA等多重耐药菌群感染等)应先用含 有效氯2000mg/L的消毒剂浸泡30钟,清洁后再次 用含有效氯2000mg/L的消毒剂浸泡30分钟后,清 水冲净,晾干,清洁干燥封闭保存备用。
类别
用品名称
包装有效期 使用时间
使用说明
戊二醛消毒液容器
―
含碘伏、酒精、新 消 毒 供 应 洁尔灭的棉球缸
―
室供应物
品
含生理盐水棉球缸、 纱布缸、棉球缸
―
镊子罐(干罐)
―
7天 1周2次 24小时 4小时
更换时剩余戊二醛液弃掉,消 毒浸泡20分钟以上,灭菌浸泡 10小时。 密闭保存,禁止添加,更换时 棉球废弃。 密闭保存,禁止添加,更换时 湿棉球废弃,干棉球、纱布重 新灭菌。 标注启用时间
医疗机构消毒技术规范 WS/T 367-2012
医院空气净化管理规范 WS/T 368-2012
手消毒剂卫生要求GB 27950-2011
开瓶后使用有效期 易挥发性的醇类产品开瓶后的使用期不超过30d,
(注明开启时间及失效时间) ➢ 不易挥发的产品开瓶后的使用期不超过60d,
(注明开启时间及失效时间)
紫外线空气消毒器安全与卫生标准 GB 28353-2011
注意事项:
13.4严禁堵塞紫外线空气消毒器的进风口、出风口。 13.5为确保有效的循环风量和消毒效果,应根据使用
环境清洁度定期清理过滤器,保持清洁;不宜使用 风速调节器。
五、隔离要求
1、接触患者前后和无菌操作前应按手卫生规范洗手和 消毒。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
2017年消毒隔离知识一、术语及定义清洁:去除干扰灭活微生物作用的有机物、盐和可见污染物的去污染过程。
清洗:去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
灭菌:杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。
高度危险性物品:进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤和破损粘膜,一旦被微生物污染将导致极高感染危险的物品,如手术器械;穿刺针;腹腔镜;活检钳;心脏导管;植入物等。
中度危险性物品:与完整黏膜相接触,而不进入无菌组织内的物品,如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、体温表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管、膈固定环等。
低度危险性物品:与完整皮肤接触而不与粘膜接触的器材,如听诊器、血压计袖带等;病床围栏、床面以及床头柜、被褥;墙面、地面;痰盂(杯)、尿壶和便器等。
高水平消毒:杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢的消毒方法。
常用的方法包括紫外线等物理消毒法和采用二氧化氯、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧等化学消毒剂在规定的条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。
达到高水平消毒应杀灭芽孢中水平消毒:杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分枝杆菌的消毒方法。
常用的方法包括超声等物理消毒法,以及采用碘类消毒剂(碘伏、碘酊、氯己定碘等)、醇类和氯已定的复方,醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂,在规定的条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。
低水平消毒:能杀灭细菌繁殖体(分枝杆菌除外)和亲脂病毒的化学消毒方法和通风换气、冲洗等机械除菌法。
如采用季铵盐类消毒剂(苯扎溴铵等)、双胍类消毒剂(氯己定)和植物类消毒剂,在规定的条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。
二、管理要求消毒、灭菌基本原则1、重复使用的诊疗器械、器具和物品,使用后先清洗,再消毒或灭菌。
2、被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应遵循院感制定的消-洗-消的要求。
3、耐热、耐湿的手术器械,首选压力蒸汽灭菌,不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。
4、环境与物体表面,一般情况下先清洁,再消毒;当受到病人的血液、体液等污染时,先去除污染物,再清洁与消毒。
少量污染物: 直接清洁消毒大量污染物: 必须先去污染物清洗步骤:包括冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗湿热消毒温度:应≥90℃,时间≥5min,或A 0 值≥3000;消毒后继续灭菌处理的,其湿热消毒温度应≥90℃,时间≥1min,或A 0 值≥600。
回收交接流程:消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品,1、使用者应将重复使用的。
诊疗器械、器具和物品与一次性使用物品分开放置;重复使用的诊疗器械、器具和物品直接置于封闭的容器中,精密器械应采取保护措施,由CSSD 集中回收处理;被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,使用者应双层封闭包装并标明感染性疾病名称,由CSSD 单独回收处理。
2、使用者应在终结使用前及时去除诊疗器械、器具和物品上的明显污物,根据需要做保湿处理。
3、不应在诊疗场所对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点,采用封闭方式回收,避免反复装卸。
4、回收工具每次使用后应清洗、消毒,干燥备用。
无菌包封包要求1、包外应设有灭菌化学指示物。
高度危险性物品灭菌包内还应放置包内化学指示物;如果透过包装材料可直接观察包内灭菌化学指示物的颜色变化,则不放置包外灭菌化学指示物。
2、闭合式包装应使用专用胶带,胶带长度应与灭菌包体积、重量相适宜,松紧适度。
封包应严密,保持闭合完好性。
3、纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应≥6mm,包内器械距包装袋封口处≥2.5 ㎝。
4、医用热封机在每日使用前应检查参数的准确性和闭合完好性。
灭菌后物品保存要求:1、应分类、分架存放在无菌物品存放区。
2、物品存放架或柜应距地面高度≥20cm,距离墙≥5cm,距天花板≥50cm。
3、物品放置应固定位置,设置标识。
接触无菌物品前应洗手或手消毒。
4、消毒后直接使用的物品应干燥、包装后专架存放。
根据物品污染后导致感染的风险高低选择消毒、灭菌的方法。
1、高度危险性物品,应采用灭菌方法处理。
2、中度危险性物品,应采用达到高水平消毒以上效果的消毒方法。
中度危险性物品如口腔护理用具等耐热、耐湿物品,应首选压力蒸汽灭菌,不耐热的物品如体温计(肛表或口表)、氧气面罩、麻醉面罩应采用高水平消毒剂如含氯消毒剂或中水平消毒剂如碘伏、乙醇等消毒。
3、低度危险性物品,宜采用低水平消毒方法,或作清洁处理;遇有病原微生物污染时,应针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。
诊疗用品如血压计袖带、听诊器等,保持清洁,遇有污染应及时先清洁,后采用中、低效的消毒剂进行消毒。
病人生活卫生用品如毛巾、面盆、痰盂(杯)、便器、餐具、茶具等,保持清洁,个人专用,定期消毒;病人出院、转院或死亡时进行终末消毒。
消毒方法可采用中、低效的消毒剂消毒;便器也可使用冲洗消毒器进行清洗消毒;床单位可采用消毒剂擦拭、床单位消毒器或大型床架(垫)消毒机等进行消毒。
紫外线消毒灯:1、在电压为220V、环境相对湿度为60%、温度为20°C时,辐射的253.7nm紫外线强度(使用中的强度)不应低于70uW/cm2。
2、紫外线灯使用过程中其辐射强度逐渐降低,故应定期测定消毒紫外线的强度,一旦降到要求的强度以下时,应及时更换。
3、紫外线消毒灯的使用寿命,即由新灯的强度降低到70μW/cm2 的时间(功率≥30W),或降低到原来新灯强度的70%(功率<30W)的时间,应不低于1000h。
紫外灯生产单位应提供实际使用寿命。
4、注意事项:(1)应保持紫外线灯表面清洁,每周用95%酒精棉球擦拭一次,发现灯管表面有灰尘、油污时,应随时擦拭。
(2)用紫外线灯消毒室内空气时,房间内应保持清洁干燥,减少尘埃和水雾,温度低于20℃或高于40℃,相对湿度大于60% 时应适当延长照射时间。
(3)不应使紫外线光源直接照射,不应在易燃、易爆的场所使用。
消毒后的诊疗器械、器具与物品,在使用前应用无菌蒸馏水充分冲洗。
气性坏疽病原体消毒方法1、伤口的消毒采用3%过氧化氢溶液冲洗,伤口周围皮肤可选择碘伏原液擦拭消毒。
2、诊疗器械的消毒应先消毒,后清洗,再灭菌。
消毒可采用含氯消毒剂1000mg/L-2000mg/L浸泡消毒30 min-45min,有明显污染物时应采用含氯5000mg/L-10000mg/L浸泡至少60min。
然后按规定清洗、灭菌。
3、物体表面的消毒手术室或换药室,每处置一例感染病人应及时进行物体表面消毒,采用3%过氧化氢、0.5%过氧乙酸或500mg/L含氯消毒剂擦拭。
4、环境表面的消毒手术室、换药室、病房环境表面有明显污染时,随时消毒,采用3%过氧化氢、0.5%过氧乙酸或1000mg/L含氯消毒剂擦拭。
突发原因不明的传染病病原体污染的手术器械、器具与物品的处理:应符合国家当时发布的规定要求。
没有要求时,其消毒的原则为:在传播途径不明时,应按照多种传播途径,确定消毒的范围和物品;按病原体所属微生物类别中抵抗力最强的微生物,确定消毒的剂量(可按杀芽胞的剂量确定);医务人员应做好职业防护。
医院各类环境Ⅰ类环境:为采用空气洁净技术的诊疗场所Ⅱ类环境:为非洁净手术室;产房;导管室;重症监护病区;新生儿室等;Ⅲ类环境:为母婴同室;消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区;其他普通住院病区等。
Ⅳ类环境:为普通门(急)诊及其检查、治疗室;感染性疾病科门诊和病区。
Ⅰ、Ⅱ类区域物表:细菌总数≤5cfu/cm2。
Ⅲ区域物表:细菌总数≤10cfu/cm2。
Ⅳ类区域物表:细菌总数≤10cfu/cm2。
医务人员手卫生1、卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数≤10cfu/cm2。
2、外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数≤5cfu/cm2医疗器材1、高度危险性医疗器材应无菌2、中度危险性医疗器材的菌落数≤20cfu/件,不得检出致病性微生物。
3、低度危险性医疗器材的菌落数≤200cfu/件,不得检出致病性微生物。
空气消毒1、未采用洁净技术净化空气的房间采用平板暴露法:室内面积≤30m2,设内、中、外对角线三点,内、外点应距墙壁1m处;室内面积>30m2,设四角及中央五点,四角的布点位置应距墙壁1m处。
将普通营养琼脂平皿(Ф90mm)放置各采样点,采样高度为距地面0.8m-1.5m;采样时将平皿盖打开,扣放于平皿旁,暴露规定时间(Ⅱ类环境暴露15min,Ⅲ、Ⅳ类环境暴露5min)后盖上平皿盖及时送检。
2、将送检平皿置36℃±1℃恒温箱培养48h,计数菌落数。
若怀疑与医院感染暴发有关时,进行目标微生物的检测。
3、各类环境空气菌落总数卫生标准结果判定Ⅰ类环境:为采用空气洁净技术的诊疗场所、洁净手术部和其他洁净场所,空气中的细菌菌落总数符合GB 50333的要求。
空气平均菌落数≤150cfu/立方米。
Ⅱ类区域:细菌总数≤4cfu/15min·平皿。
Ⅲ、Ⅳ类区域:细菌总数≤4cfu/5min·平皿4、注意事项采样前,关闭门、窗,在无人走动的情况下,静止10min 进行采样消毒液的监测1、结果判断灭菌用消毒液的菌落总数应为0cfu/ml,消毒液染菌量≤100cfu/ml。
2、注意事项采样后1h内检测。
3、对未使用的低效消毒剂和皮肤黏膜用消毒剂,使用前应按照使用中消毒液染菌量的方法进行细菌检测,未检出细菌为合格。
卫生洁具消毒效果监测1、采样时间消毒后、使用前进行采样。
2、采样方法抹布、墩布等物品可用无菌的方法剪取1cm×3cm,直接投入5ml 含相应中和剂的无菌生理盐水中,立即送检。
3、结果判定未检出致病菌为消毒合格。
医疗废物分类感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。