PICC居家护理ppt(完整版)

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4-PICC临床应用及居家护理 PPT课件

4-PICC临床应用及居家护理 PPT课件

简介
PICC的禁忌症
1. 无合适的穿刺置管血管 2. 穿刺部位有感染或损伤
3. 置管途径有外伤史、血管外科手术史、放射治疗史、静 脉血栓形成史
4. 接受乳腺癌根治术和腋下淋巴结清扫的术后患侧上肢
5. 上腔静脉压迫综合症
6. 凝血障碍、免疫抑制者慎用 7. 已知或怀疑病人对导管所含成分过敏者。
简介
PICC居家护理
• 目前使用的导管一般都是非耐高压的PICC 导管,所以在进行CT检查时,不能经导管 注射显影剂,否则导管会因不能耐受高压 而导致导管的损伤或破裂。 • 一旦发生断管或导管长距离滑脱的危急情 况, 应保持冷静, 立即停止手臂活动,在体 外将导管的残留反折端按压住,让家属陪 同迅速前往医院处理。
思考题
PICC怎样维护???
PICC常见并发症及处理???
简介
PICC 的发展史
• 1929 德国外科医师Forssmann从自己的前臂肘窝 置入4Fr输尿管到上腔静脉,成为历史上第一个使 用PICC的人 • 20世纪70年代,PICC引进临床应用 • 20世纪80年代,PICC应用于NICU和家庭护理患 者当中 • 1997 PICC 被引进中国
简介
3、导管阻塞
• 原因:药物配伍禁忌,药物之间不相溶,未经盐 水冲管就肝素封管,脂肪乳剂沉淀引起或血管内 膜损伤,正压封管不严格引起。 • 处理:三通负压式再通; 通知医生,拔管
PICC常见并发症及处理
4、导管滑出、滑脱、断裂
• 高压暴力冲管
• 穿刺点位置选择不当
• 后置连接器安装不当 • 导管固定不当
PICC的适应症
长期静脉输液的患者 缺乏外周静脉通路的患者
锁骨下或颈内静脉置管禁忌症的患者

PICC置管后的居家护理

PICC置管后的居家护理
更换肝素帽
每周更换一次,或在每次输液前 检查其完整性,如有损坏或脱落 应及时更换。
正确冲洗导管步骤演示
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准备冲洗液
生理盐水或肝素盐水,确保无 菌。
连接注射器
将冲洗液抽入注射器,连接导 管接口。
冲洗导管
缓慢推注冲洗液,观察导管是 否通畅,避免暴力冲管。
封管
冲洗完毕后,用适量肝素盐水 封管,防止血液回流堵塞导管
开展延续性护理
建立有效的延续性护理机制,为患者 提供持续、全面的护理服务。
促进交流合作
加强与其他医疗机构的交流合作,共 享资源和经验,提升整体护理水平。
祝愿大家早日康复
01
愿每位学员都能掌握正确的护理 方法,保持积极乐观的心态,战 胜病魔,早日恢复健康。
02
希望大家能够珍惜这次学习机会 ,将所学知识运用到实际生活中 ,为自己和他人的健康贡献一份 力量。
定期随访制度建立
01
建立定期随访制度,对患者进行定期的电话或上门 随访,了解患者的康复情况和生活状况。
02
针对患者的具体情况,提供个性化的康复指导和建 议,帮助患者更好地恢复健康。
03
及时发现并处理可能出现的并发症和异常情况,确 保患者的安全和健康。
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总结回顾与展望未来
本次课程重点内容回顾
PICC置管的基本知识
保持穿刺部位清洁干燥,避免 污染和潮湿。
合理安排输液顺序
先输高渗、高营养液体,后输 刺激性或黏稠度较大的液体。
定期检查导管功能
定期评估导管通畅性及使用情 况,及时调整维护方案。
避免剧烈运动
置管期间避免剧烈活动,以防 导管脱落或损坏。
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医学课件picc居家护理

医学课件picc居家护理
自我观察
如有异常情况,如疼痛、肿胀、发热等,应及时 就医。
保持联系
如有疑问或不适,及时与医生或护士联系,寻求 专业指导。
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PICC居家护理的常见误区
误区一:不需要特别护理
总结词
PICC置管后需要特别护理,包括定 期更换敷料、保持清洁等,以预防感 染和并发症。
详细描述
尽管PICC置管可以在家中进行,但并 不意味着不需要特别护理。正确的护 理对于预防感染和并发症至关重要。
误区二:可以随意活动不受限
总结词
PICC置管后应避免过度活动和剧烈运动,以免导管移位或损 伤。
详细描述
虽然PICC置管使得患者可以在家中进行日常活动,但过度活 动和剧烈运动可能导致导管移位或损伤,影响治疗效果。
误区三:忽视自我观察和定期检查
总结词
患者应定期自我观察导管周围皮肤情况,发现异常及时就医。同时应定期回医 院进行检查。。Biblioteka 控制液体摄入量03
避免过量饮水和输液,以防液体过多导致导管移位或脱落。
提高生活质量
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减轻心理压力
PICC居家护理可以减轻患 者在医院接受治疗时的心 理压力,提高生活质量。
方便日常活动
PICC居家护理方便患者在 日常生活中进行活动,如 洗澡、穿衣等,减少对生 活的限制。
降低医疗费用
与住院治疗相比,PICC居 家护理可以降低医疗费用 ,减轻患者经济负担。
洗手
在处理导管前,务必彻底 洗手,防止交叉感染。
避免剧烈运动
避免提重物
不要提重物或过度用力,以免导 管移位或脱落。
避免剧烈运动
避免进行剧烈运动,以免导管受 到牵拉或损伤。
适当活动

picc的居家护理

picc的居家护理
picc的居家护理
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目 录
• picc居家护理概述 • picc居家护理操作流程 • picc居家护理注意事项 • picc居家护理常见问题及解决方案 • picc居家护理案例分享及经验总结
01
picc居家护理概述
picc的定义及适应症
Picc的定义
Picc(Peripherally Inserted Central Catheter),即经外周静脉置入中心静 脉导管,是一种由肘窝静脉穿刺置入、头端送达上腔静脉的深静脉导管。
Picc居家护理可以节省医院的床位和医疗资 源,降低了医疗成本,为患者和医院都带 来了实实在在的经济效益。
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picc居家护理操作流程
操作前准备
评估自身身体状况
在开始picc居家护理前,需要对自己的身体状况进行评估,如是否有过敏反应、皮肤破损 感染等。
准备所需物品
根据picc置入操作和日常护理操作的需求,准备相应的物品,如消毒液、无菌手套、无菌 衣、picc导管等。
了解操作流程和注意事项
在开始操作前,需要了解picc居家护理的操作流程和注意事项,以确保操作的正确性和安 全性。
picc置入操作
选择合适的导管
根据患者的病情和医生建议,选择合 适的picc导管,并确保导管的长度、 直径和材质符合要求。
消毒和麻醉
在置入picc导管前,需要对穿刺点进 行消毒和麻醉,以减少操作过程中的 疼痛和感染风险。
Picc的适应症
Picc主要适用于需要长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养、老年病人输液等情 况。
picc居家护理的必要性
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避免医院交叉感染
Picc居家护理可以避免在 医院环境中交叉感染的风 险。

PICC的居家护理

PICC的居家护理
PICC的居家护理
在医院,有护士的精心护理 回家休养 怎样照顾好你的PICC导管呢
静脉输液损伤
什么是PICC?
经外周静脉置入的中心静脉导管 (Peripherally Inserted Central Venous Catheters 简写PICC)
是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉 头静 脉)穿刺插管,其尖端位于上腔静脉或锁骨 下静脉的导管。
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观察
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PICC置管后的居家护理_

PICC置管后的居家护理_

PICC的护理
儿外科
禁止的运动
• 严禁游泳、打球、拖 地、抱小孩、拄拐杖 、托举哑铃,或者用 置管侧手臂支撑着起 床
PICC的护理
儿外科
• 避免盆浴、泡浴
PICC的护理
儿外科
• 严禁提5公斤以上的重 物
PICC的护理
儿外科
• 衣服袖口不易过紧
PIC压测量
PICC的护理
儿外科
PICC的护理
儿外科
快乐工作,快乐生活! 感谢您的聆听! !
欢迎批评指导!!
2019 ppt资料 PICC 护理 13 儿的 外科
谢 谢
PICC的护理
儿外科
• 除了紫色导管其他PICC导 管均不可用于CT或MRI检 查时推注造影剂。
PICC的护理
儿外科
以下情况,应及时去医院就诊
• 体温升高﹥38℃ • 导管破损断裂 • 穿刺部位出现局部红肿、 疼痛、有分泌物 • 穿刺点渗血且按压无效 • 导管回血
PICC的护理
儿外科
以下情况,应及时去医院就诊
• 感觉气短或者胸痛 • 导管体内部分滑出体外 • 置管侧手臂麻木、手臂或 者胳膊、颈部肿胀、臂围 增大﹥2CM • 敷料松脱、输液接头脱离
可以淋浴
• 小贴士:
• 用保险膜在置管部位缠绕 2-3周作为“临时袖套”, 分别确保穿刺点和导管接 头距离“袖套”边缘3-5cm ,两端用胶带固定,并在 淋浴时举起置管侧手臂
PICC的护理
儿外科
可以做一般家务
• 例如煮饭、洗碗、扫 地
PICC的护理
儿外科
柔和的运动
• 为促进血液循环,置 管侧手臂可以做握拳 、伸展等柔和的运动

《picc护理》ppt课件

《picc护理》ppt课件
PICC是指经外周静脉穿刺置入中 心静脉导管,是用于为患者提供 中期或长期的静脉输液治疗。
发展历程
PICC技术自20世纪80年代诞生以 来,经历了不断的改进和完善, 现已成为临床常用的输液技术之 一。
PICC在临床应用中的重要性
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减轻患者痛苦
PICC置管操作简便、安全 ,可减轻反复穿刺带来的 痛苦。
提高护理效率
PICC导管留置时间长,减 少频繁穿刺和更换导管的 麻烦,提高护理效率。
保证治疗顺利进行
PICC能够为患者提供稳定 、可靠的静脉通道,保证 治疗的顺利进行。
PICC护理的基本原则与目标
基本原则
无菌操作、定期维护、预防并发症。
目标
保持导管通畅、预防感染、延长使用寿命、提高患者舒适度。
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察病情变化。
血栓形成处理
根据病情采取溶栓或抗凝治疗 ,同时密切观察病情变化。
导管堵塞处理
使用生理盐水或肝素钠稀释液 进行冲管,必要时更换导管。
效果评估
根据患者的症状和体征进行评 估,同时定期进行血液检查和 影像学检查,以确定治疗效果

Байду номын сангаас4
患者教育与心理支持策略
患者教育内容及方法选择
疾病与PICC基本知识
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护理团队建设与协作能力提升
护理团队成员角色定位与职责明确
主管护师
负责制定PICC护理计划,对团队 成员进行指导,确保护理质量的
提升。
护师
负责执行PICC护理计划,对团队 成员进行培训和监督。
护士
负责具体执行PICC护理操作,及 时反馈患者病情变化。
团队协作能力培养途径和方法探讨
沟通与协调

完整版picc护理ppt

完整版picc护理ppt
• 要求病人置管的上肢勿负重(举重、提重物、用力),避 免剧烈运动,限制病人浸泡于水中的活动(游泳、水上作 业等)避免导管与水直接接触,淋浴时应用薄膜敷料或胶 套包扎好使口与水隔绝,勿湿伤口敷料,弄湿了要及时更 换。
• 每周采用10ml以上注射器吸10ml生理盐水以脉冲式动作冲 管,确保导管通畅。
谢谢您的耐心倾听
PICC-换药
换药时间:
置管后24小时 可以按各品牌公司书面要求执行 如敷料有卷边、松动、潮湿、穿刺点感染、 出血、渗血时及时更换
消毒范围:>10x10cm或大于无菌透明敷料 消毒方法:顺时针→逆时针→顺时针
PICC--更换敷料的原则
• 更换敷料必须严格无菌操作技术。 • 透明贴膜应在导管置入后第一个24小时更换。 • 以后每7天更换一次,潮湿、脱落或危及导管及 时更换,间歇治疗的每周正压封管。 • 记录更换敷料的时间
02 需反复输入刺激性药物,如化疗药物
03 长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物,如高糖,脂 肪乳,氨基酸等
04 需要使用压力或加压泵快速输液者,如输液泵
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需要反复输入血液制品,如全血,血浆,血小板等
PICC禁忌症 01 患者身体条件不能承受插管操作,如凝血机制障碍,免
疫抑制者慎用
02 已知或怀疑患者对导管所含成分过敏者 03 既往在预定插管部位有放射治疗史
冲管
• 必须使用10ML及以上的注射器冲管
• 输血、脂肪乳、血浆等后或连续输液12小时以上输 液结束时,用20ML生理盐水脉冲冲管。
PICC怎么维护?
• 频繁冲管是预防导管堵塞的关键一环 • 输血或输注粘滞药物后应先用20ML生理盐水脉冲方式冲
洗导管之后再接其他补液。 • 严禁使用1ML注射器,须使用10ML及以上针筒 • 不要在PICC管肢体测量血压
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PICC导管的居家护理--洗澡
选择淋浴,严禁泡澡; 淋浴前用保鲜膜缠绕2~3圈包裹:毛巾→保鲜膜→毛巾→保鲜
膜/宽胶带 作为“临时袖套”,上下用胶布或皮筋扎紧,淋 浴时举起置管侧手臂; 时间不宜过长,以不出汗为宜; 最好是在换药的前一天洗澡,以免浸湿穿刺处,出现感染;
检查敷料有无潮湿,如有浸湿,及时到医院更换贴膜
递进关系 点击输入文本内容点击输入文本内容点击输入文本内容点击输入文本内容点击输入文本内容
Step 1 Step 2 Step 3 Step 4
递进关系
简要说明 文字、颜色可随意更改; 注意线条交接处颜色匹配; 亦可作为并列关系使用。
简要说明 文字、颜色可随意更改; 注意线条交接处颜色匹配; 亦可作为并列关系使用。 矢量图标可替换
• 1、每天观察自己的双上肢是否对称,如果置管侧的肢体发 红、发热,有触痛时须及时到专业医院就诊,排除是否为 静脉炎的形成,以便及时采取措施,以免导致全身感染
• 2、看贴膜是否有潮湿、卷边、脱落或者危及导管时,应请 护士给予更换
• 3、观察导管的肝素帽有无脱落、导管体外部分有无打折、 破损
PICC居家护理--换药
• 4、置管侧手臂麻木手臂或胳膊肿胀,臂围增大大于2cm • 5、贴膜松脱或输液接头脱落 • 6、不明原因的发热,体温升高大于38摄氏度 • 7、穿刺部位出现局部红肿疼痛或有渗血渗液并按压无效
PICC维护口诀
•看管看肤看敷贴 •脉冲正压要牢记 •7 天维护不要忘 •导管异常回医院 •日常活动照进行 •天天关心手上管 •安全使用共开怀
PICC导管的居家护理--可进行的活动
2.为了促进血液循环,置管侧手臂可以做握拳伸展等柔和地运动, 可以预防血栓性静脉炎 置管后手臂活动三部曲 第一步:腕关节的运动 第二部:握拳运动 第三部:手指弹钢琴运动
日常禁止的活动
1.避免提重物、拖地、 举拐杖、避免泡澡等
日常禁止的活动
2.避免持重锻炼、避免要输液,可以使用PICC导管 • 目前使用的导管一般都是非耐高压的,所以在进行CT检查时,
不能经导管注射显影剂,否则会因不能耐受高压而致导管的损 伤或破裂 • 尽量不在置管侧测血压
PICC导管的居家护理--可进行的活动
1.一般的日常活动均可进行,如:炒菜、进餐、洗碗、刷牙、扫 地、开车等
总结
• 了解什么是PICC导管
• 重点学习PICC导管居家护理的要点:
➢ 观察、换药、日常活动、洗澡、睡觉、穿衣技巧、 ➢ 何时需要到医院处理
思考题
PICC置管侧手臂可以打羽毛球吗?
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PICC--睡觉
• 可以根据自己上肢的粗细选择合 适的丝袜,将两端剪开,形成袜 筒,睡觉前将袜筒套在PICC导 管外面,可以防止睡觉时不自觉 的将导管拽出来
• 睡觉时,尽量不要压着穿刺侧肢 体,避免导管在高凝状态下造成 堵塞
PICC导管的居家护理--穿衣
• 选择袖口宽松的衣服; • 穿脱衣服技巧:先穿置管手臂,后脱置管手臂; • 使用PICC保护袖套。
出现以下情况务必回院!!!
• 1、导管部分脱出:马上固定好导管的外露部分,返院寻求护士的帮助, 切忌自行将脱出的导管送入体内
• 2、导管完全脱出:按压穿刺口至不再出血(5分钟)穿刺口局部用止血 贴覆盖,将脱出的导管带回医院寻求护士帮助
• 3、导管断裂:马上将外露部分反折向上,固定在手臂上(不要让导管滑 进体内)立即返院
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PICC导管的居家护理
什么是PICC导管?
PICC导管全称是经外周静脉置入的中心静脉导管,它是 一根细细的、柔软的、可弯曲的硅胶导管,它从肘部或上 臂静脉置入,最终到达上腔静脉。
PICC --六字真言
➢看—观察 ➢换—换药 ➢用—使用 ➢动—活动 ➢洗—洗澡 ➢睡—睡觉
PICC居家护理---观察
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不管家在农村还是城市,尽量做到一 周换一次药,冲管,有特殊情况及时 处理,一定要脉冲式正压封管,以防 血栓形成,换药冲管一定要到正规医 院进行规范维护
PICC居家护理--换药
维护(更换贴膜、封管、更换接头): •常规7天一次 •请携带PICC长期护理册
•以下情况请及时更换: 贴膜有卷曲、松动、潮湿时 穿刺点或周围皮肤出现红、肿、热、痛等不适症状 请到当地正规医院由专业护士维护换药,不可自行更换 或去私人诊所
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