PICC日常护理PPT课件
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PICC的使用及护理ppt课件
PICC的使用及护理
1
什么叫PICC导管？
外周穿刺中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter,PICC） 它是一根硅胶材质的柔软的管子，在前臂或上 臂置入，沿着血管到达不容易被药物刺激的大 血管。可以长期留置在体内，方便、安全、减 少痛苦。
2
上腔静脉
17
PICC置管后的日常生活指导
注意置管侧衣服袖口不可过紧。穿衣时，先穿置管侧衣 袖，再穿健侧衣袖；脱衣时，先脱健侧衣袖，再脱置管 侧衣袖，注意不要将导管勾出及拔出。 睡眠时避免久卧置管侧，并适当锻炼穿刺侧手臂，如手 部握球运动，以增加血液循环，预防并发症。
18
PICC置管后的日常生活指导
带管期间应经常观察导管周围和局部皮肤情况，如有 发红、渗出物、疼痛、肿胀等异常应及时告知护士给 予处理。 治疗间歇期应每7天进行PICC维护，注意不要遗忘。
11
PICC置管后一周内的注意事项
❖烤灯
1.软组织损伤。 2.肿胀. 3.炎性感染创口不愈合。 4.经久不遇的创口。
12
维护时刻
输液前：
用10-20ml生理盐水 冲管。 每次给药和输液前确 定导管是否通畅，使用 注射器回抽,避免反复 抽吸，见回血后方可使 用导管。
输液后：
输液完后，不用再抽 回血，用10ml封管液以 连续脉冲方式注入封管 液。 当剩余最后0.5-1ml盐 水时，边直推注射器的 活塞边分离注射器（即 脉冲冲管加正压封管）。
上腔静脉压迫综合征； 插管途径有感染源； 缺乏外周静脉通道：不能确认静脉； 既往史：在预定插管部位有放射治疗史，静 脉血栓形成史，外伤史，或血管外科手 术史, 乳腺癌根治术后患侧； 严重出血性疾病。
5
1
什么叫PICC导管？
外周穿刺中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter,PICC） 它是一根硅胶材质的柔软的管子，在前臂或上 臂置入，沿着血管到达不容易被药物刺激的大 血管。可以长期留置在体内，方便、安全、减 少痛苦。
2
上腔静脉
17
PICC置管后的日常生活指导
注意置管侧衣服袖口不可过紧。穿衣时，先穿置管侧衣 袖，再穿健侧衣袖；脱衣时，先脱健侧衣袖，再脱置管 侧衣袖，注意不要将导管勾出及拔出。 睡眠时避免久卧置管侧，并适当锻炼穿刺侧手臂，如手 部握球运动，以增加血液循环，预防并发症。
18
PICC置管后的日常生活指导
带管期间应经常观察导管周围和局部皮肤情况，如有 发红、渗出物、疼痛、肿胀等异常应及时告知护士给 予处理。 治疗间歇期应每7天进行PICC维护，注意不要遗忘。
11
PICC置管后一周内的注意事项
❖烤灯
1.软组织损伤。 2.肿胀. 3.炎性感染创口不愈合。 4.经久不遇的创口。
12
维护时刻
输液前：
用10-20ml生理盐水 冲管。 每次给药和输液前确 定导管是否通畅，使用 注射器回抽,避免反复 抽吸，见回血后方可使 用导管。
输液后：
输液完后，不用再抽 回血，用10ml封管液以 连续脉冲方式注入封管 液。 当剩余最后0.5-1ml盐 水时，边直推注射器的 活塞边分离注射器（即 脉冲冲管加正压封管）。
上腔静脉压迫综合征； 插管途径有感染源； 缺乏外周静脉通道：不能确认静脉； 既往史：在预定插管部位有放射治疗史，静 脉血栓形成史，外伤史，或血管外科手 术史, 乳腺癌根治术后患侧； 严重出血性疾病。
5
PICC 置管日常维护ppt课件
解释PICC置管原理和必要性
PICC置管原理
经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）是一种通过外周静脉 （通常为上臂的贵要静脉、肘正中静脉、头静脉等）穿刺置 入的导管，其尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。
PICC置管必要性
为患者提供中长期的静脉输液治疗、静脉营养支持、化疗药 物输注等，可保护外周静脉，减少反复穿刺带来的痛苦和并 发症。
导管堵塞预防和处理方法
正确冲管、封管
使用生理盐水或肝素盐水进行冲管、封管， 确保导管通畅。
定期检查
定期检查导管通畅情况，及时发现并处理堵 塞问题。
避免使用颗粒性药物
避免通过PICC导管输注颗粒性药物，以防止 导管堵塞。
堵塞处理
若导管发生堵塞，可尝试使用尿激酶等溶栓 药物进行处理。
05 患者教育与心理支持
鼓励与支持
鼓励患者表达感受，分享成功案例，增强患者信 心。
家属参与
鼓励家属参与患者护理工作，给予患者关爱与支 持。
06 质量管理与持续改进计划
制定PICC置管维护操作规范
操作流程标准化
01
明确PICC置管维护的操作步骤，确保医护人员遵循统一的操作
流程。
消毒与清洁规范
02
规定导管接口、穿刺部位及周围皮肤的消毒与清洁方法，降低
送管过程中如遇阻力，不可强行送管，应调整导管位置 或退出导管，重新穿刺。
注意事项
选择合适的穿刺静脉，提高穿刺成功率。
固定导管时，应避免过度牵拉导管，以防导管脱出或断 裂。
02 PICC置管后观察与评估
穿刺部位情况观察
01
02
03
穿刺点出血
观察穿刺点有无渗血、血 肿，及时更换敷料，保持 穿刺部位清洁干燥。
picc管的护理ppt课件
• 3.淋浴后检查敷贴有无侵湿，如有 侵湿应及时通知护士进行更换
16
不要用带管的手枕着头部睡觉。 每7天完成一次冲封管、换贴膜、换肝素帽等维护 对贴膜过敏等情况请缩短更换间隔时间。 或者询问专业护士。 如敷料松动、起边、脱落、潮湿随时更换。
17
出院病人透明敷贴和正压接头（或肝素帽）的更换时间 一般每隔7天更换敷贴，冲洗导管和更换正压
• 方法：取下连接导管的正压接头（或肝素
帽），用消毒棉签消毒导管连接口多方位反复旋 转7-15次。达到彻底消毒。
新正压接头（或肝素帽）排气
连接新正压接头（或肝素帽）。
• 何时更换：1、每7天一次。2、松动或
受损时。3、每次经肝素帽（正压接头）取血或 输血后。4、不管什么原因取下肝素帽（正压接 口）。
一、要点：
1、无张力 垂放放
2、敷料中 央对准穿刺 点
3、贴膜区 域无菌干燥
11
维护注意事项
• 三禁三不 • 禁止使用小于10的注射器冲管给药 • 禁止直接将胶布贴于导管上 • 禁止将体外导管部分人为地移入体内 • 不能用于某些造影检查时高压注射泵推注造影剂 • 不能用于含有血液和药物混合的盐水冲洗导管 • 不能将导管蓝色部分放在贴膜外，避免导管损伤后细 菌进入体内
接头（或肝素帽）。 根据季节变化必要是每周更换2次。 敷贴松动潮湿卷边及时更换。 穿刺点出现红、肿、分泌物增加换药次数。
18
导管的拔除的方法
导管的拔除时，洗手戴口罩，病人平卧，穿刺
手臂外展90度，铺无菌巾，常规消毒后，从穿
刺点部位轻轻地缓慢拔除导管，切勿过快过猛。
立即压迫止血15-30分钟，用敷料封闭式固定。
输液中：输注高浓度、大分子液体后时及时手 动冲管，不可依赖重力静滴方式冲管。
16
不要用带管的手枕着头部睡觉。 每7天完成一次冲封管、换贴膜、换肝素帽等维护 对贴膜过敏等情况请缩短更换间隔时间。 或者询问专业护士。 如敷料松动、起边、脱落、潮湿随时更换。
17
出院病人透明敷贴和正压接头（或肝素帽）的更换时间 一般每隔7天更换敷贴，冲洗导管和更换正压
• 方法：取下连接导管的正压接头（或肝素
帽），用消毒棉签消毒导管连接口多方位反复旋 转7-15次。达到彻底消毒。
新正压接头（或肝素帽）排气
连接新正压接头（或肝素帽）。
• 何时更换：1、每7天一次。2、松动或
受损时。3、每次经肝素帽（正压接头）取血或 输血后。4、不管什么原因取下肝素帽（正压接 口）。
一、要点：
1、无张力 垂放放
2、敷料中 央对准穿刺 点
3、贴膜区 域无菌干燥
11
维护注意事项
• 三禁三不 • 禁止使用小于10的注射器冲管给药 • 禁止直接将胶布贴于导管上 • 禁止将体外导管部分人为地移入体内 • 不能用于某些造影检查时高压注射泵推注造影剂 • 不能用于含有血液和药物混合的盐水冲洗导管 • 不能将导管蓝色部分放在贴膜外，避免导管损伤后细 菌进入体内
接头（或肝素帽）。 根据季节变化必要是每周更换2次。 敷贴松动潮湿卷边及时更换。 穿刺点出现红、肿、分泌物增加换药次数。
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导管的拔除的方法
导管的拔除时，洗手戴口罩，病人平卧，穿刺
手臂外展90度，铺无菌巾，常规消毒后，从穿
刺点部位轻轻地缓慢拔除导管，切勿过快过猛。
立即压迫止血15-30分钟，用敷料封闭式固定。
输液中：输注高浓度、大分子液体后时及时手 动冲管，不可依赖重力静滴方式冲管。
2024版PICC置管护理PPT课件完整版
远程监测与管理系统应用
智能化、可视化置管技术 发展
个性化、精准化治疗方案 探索
提高患者生活质量目标追求
减少并发症，提高患者舒适 度
加强患者教育，提高自我管 理能力
优化维护流程，减轻患者负 担
关注患者心理需求，提供全 方位支持
持续改进，提升护理质量
完善护理规范与操作流 程
建立置管患者数据库， 实现信息化管理
合理安排输液顺序，避免刺激性药物和高 渗性液体对血管的刺激。
04
严格执行无菌操作，加强患者营养支持， 提高免疫力。
导管堵塞处理方法探讨
血凝块堵塞
血液反流至导管内形成血凝块。
药物沉淀
输入的药物与导管材料发生反应，形成沉淀物。
导管堵塞处理方法探讨
• 脂质残留：长期输入脂肪乳剂等高脂质液体，导致脂质残 留。
01
根据患者血管情况选择 合适的穿刺点，一般选 择肘窝上两横指处
02
进针角度一般为30-45 度，根据患者血管情况 适当调整
03
穿刺时要保持针头斜面 朝上，避免损伤血管壁
04
进针后要及时回抽，确 认针头在血管内后再进 行下一步操作
导管插入深度判断技巧
根据患者身高、臂长等因素，选择合 适的导管长度
插入深度一般不超过腋静脉，可通过 X线检查确认导管位置
活动限制和避免剧烈运动建议
避免剧烈运动
如跑步、跳跃等高强度活 动，以防导管移位或脱落。
活动幅度限制
避免大幅度挥动手臂或做 扩胸运动，以免导管受到 牵拉。
使用保护套
在置管部位使用专用保护 套，减少意外摩擦或碰撞 的风险。
洗澡时保护穿刺部位方法
防水措施
在洗澡前使用防水敷料覆盖穿刺部位， 确保穿刺点不被水浸湿。
智能化、可视化置管技术 发展
个性化、精准化治疗方案 探索
提高患者生活质量目标追求
减少并发症，提高患者舒适 度
加强患者教育，提高自我管 理能力
优化维护流程，减轻患者负 担
关注患者心理需求，提供全 方位支持
持续改进，提升护理质量
完善护理规范与操作流 程
建立置管患者数据库， 实现信息化管理
合理安排输液顺序，避免刺激性药物和高 渗性液体对血管的刺激。
04
严格执行无菌操作，加强患者营养支持， 提高免疫力。
导管堵塞处理方法探讨
血凝块堵塞
血液反流至导管内形成血凝块。
药物沉淀
输入的药物与导管材料发生反应，形成沉淀物。
导管堵塞处理方法探讨
• 脂质残留：长期输入脂肪乳剂等高脂质液体，导致脂质残 留。
01
根据患者血管情况选择 合适的穿刺点，一般选 择肘窝上两横指处
02
进针角度一般为30-45 度，根据患者血管情况 适当调整
03
穿刺时要保持针头斜面 朝上，避免损伤血管壁
04
进针后要及时回抽，确 认针头在血管内后再进 行下一步操作
导管插入深度判断技巧
根据患者身高、臂长等因素，选择合 适的导管长度
插入深度一般不超过腋静脉，可通过 X线检查确认导管位置
活动限制和避免剧烈运动建议
避免剧烈运动
如跑步、跳跃等高强度活 动，以防导管移位或脱落。
活动幅度限制
避免大幅度挥动手臂或做 扩胸运动，以免导管受到 牵拉。
使用保护套
在置管部位使用专用保护 套，减少意外摩擦或碰撞 的风险。
洗澡时保护穿刺部位方法
防水措施
在洗澡前使用防水敷料覆盖穿刺部位， 确保穿刺点不被水浸湿。
PICC导管护理ppt课件
建议使用正压接口
15
3.冲 洗 导 管
目的：保持导管通畅 标准维护方式：
治疗间歇期每7天一次 在每次静脉输液、给药后 或输注血液或血制品 输注TPN（Q8h）
16
3.冲 洗 导 管
操作步骤（间歇期）： 消毒肝素帽 用20ml注射器抽好生理盐水 把注射器的针头插入肝素帽，用脉冲方 式冲入生理盐水 正压封管：在注射最后0.5ml生理盐水 时，边注射边向后拔针
4
特点
1.插管操作简单、可床旁操作 2. 中长期导管： 5天---1年 3.并发症较少，安全 4.与其他器材相比，感染的发生率低 5.提高生活质量
5
局限性
须有可穿刺的静脉 偶儿发生一过性机械性静脉炎 每周至少进行1次维护
6
禁忌症
长期反复化疗或经锁骨下静脉穿刺的病人 预穿刺部位经过放射性治疗 乳腺癌术后患侧肢体 顺应性差的患者
7
PICC的种类和构造
开口式 三向瓣膜式
普通型 耐高压型
前修剪 后修剪
单腔 多腔
8
置管方法
超声+MST
MST
盲穿
9
静脉选择
穿刺部位
首选：贵要静脉
上臂
次选：肱静脉，头静脉，
肘正中静脉
前臂
10
PICC临床应用范围
化疗 TPN 抗生素 血液制品
补液 疼痛治疗 其它药物 采血
11
PICC的日常维护
维护流程：
1.清洁消毒 2.更换肝素帽 3.冲管 4.更换敷贴
5.观察
12
1. 清洁消毒
自下向上拆除原有敷料 检查穿刺点有无红肿、渗出
洗手
用酒精消毒皮肤三次，消毒范围大于敷贴（避免接触导 管）
15
3.冲 洗 导 管
目的：保持导管通畅 标准维护方式：
治疗间歇期每7天一次 在每次静脉输液、给药后 或输注血液或血制品 输注TPN（Q8h）
16
3.冲 洗 导 管
操作步骤（间歇期）： 消毒肝素帽 用20ml注射器抽好生理盐水 把注射器的针头插入肝素帽，用脉冲方 式冲入生理盐水 正压封管：在注射最后0.5ml生理盐水 时，边注射边向后拔针
4
特点
1.插管操作简单、可床旁操作 2. 中长期导管： 5天---1年 3.并发症较少，安全 4.与其他器材相比，感染的发生率低 5.提高生活质量
5
局限性
须有可穿刺的静脉 偶儿发生一过性机械性静脉炎 每周至少进行1次维护
6
禁忌症
长期反复化疗或经锁骨下静脉穿刺的病人 预穿刺部位经过放射性治疗 乳腺癌术后患侧肢体 顺应性差的患者
7
PICC的种类和构造
开口式 三向瓣膜式
普通型 耐高压型
前修剪 后修剪
单腔 多腔
8
置管方法
超声+MST
MST
盲穿
9
静脉选择
穿刺部位
首选：贵要静脉
上臂
次选：肱静脉，头静脉，
肘正中静脉
前臂
10
PICC临床应用范围
化疗 TPN 抗生素 血液制品
补液 疼痛治疗 其它药物 采血
11
PICC的日常维护
维护流程：
1.清洁消毒 2.更换肝素帽 3.冲管 4.更换敷贴
5.观察
12
1. 清洁消毒
自下向上拆除原有敷料 检查穿刺点有无红肿、渗出
洗手
用酒精消毒皮肤三次，消毒范围大于敷贴（避免接触导 管）
picc的护理ppt课件
肝素帽的更换与使用是PICC护理的重要环节，可以保护导管接口，预防感染。
详细描述
肝素帽是PICC导管的一个重要组成部分，可以保护导管接口，防止细菌滋生。每 3-4天应更换一次肝素帽。在更换肝素帽时，应注意消毒和无菌操作，避免交叉 感染。
导管更换与拔除的注意事项
总结词
导管更换与拔除需要遵循一定的操作规 范，以保障患者的安全和护理效果。
处理方法
使用尿激酶进行溶栓、更换敷料及冲洗导管等。
案例二：静Leabharlann 炎的预防与处理总结词重视预防，早期发现，积极 治疗。
详细描述
静脉炎是PICC置管后另一 种常见的并发症，给患者带 来极大的痛苦和不便。在案 例中，一名患者置管后出现 静脉炎，经过医护人员的积 极治疗和预防措施，成功避 免了病情的恶化。
预防措施
严格遵守无菌操作原则、定期检 查血象变化等。
处理方法
使用抗生素、更换敷料及冲洗导 管等。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
VS
详细描述
在导管更换和拔除时，应先了解患者的病 情和医嘱，做好准备工作。在更换导管时 ，应注意导管的位置和通畅情况，避免打 折或堵塞。在拔除导管时，应注意力度和 方向，避免损伤组织和血管。同时，应做 好记录和交接班工作，确保患者安全和护 理工作的顺利进行。
CHAPTER 06
picc的护理案例分享
02
PICC是一种方便、安全、有效的 静脉输液技术，广泛应用于临床 。
picc的历史与发展
PICC技术起源于20世纪80年代 ，最初用于肿瘤患者的化疗。
随着医疗技术的不断发展， PICC技术逐渐应用于其他领域 的静脉输液治疗。
目前，PICC技术已经成为临床 常用的一种静脉输液方法。
详细描述
肝素帽是PICC导管的一个重要组成部分，可以保护导管接口，防止细菌滋生。每 3-4天应更换一次肝素帽。在更换肝素帽时，应注意消毒和无菌操作，避免交叉 感染。
导管更换与拔除的注意事项
总结词
导管更换与拔除需要遵循一定的操作规 范，以保障患者的安全和护理效果。
处理方法
使用尿激酶进行溶栓、更换敷料及冲洗导管等。
案例二：静Leabharlann 炎的预防与处理总结词重视预防，早期发现，积极 治疗。
详细描述
静脉炎是PICC置管后另一 种常见的并发症，给患者带 来极大的痛苦和不便。在案 例中，一名患者置管后出现 静脉炎，经过医护人员的积 极治疗和预防措施，成功避 免了病情的恶化。
预防措施
严格遵守无菌操作原则、定期检 查血象变化等。
处理方法
使用抗生素、更换敷料及冲洗导 管等。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
VS
详细描述
在导管更换和拔除时，应先了解患者的病 情和医嘱，做好准备工作。在更换导管时 ，应注意导管的位置和通畅情况，避免打 折或堵塞。在拔除导管时，应注意力度和 方向，避免损伤组织和血管。同时，应做 好记录和交接班工作，确保患者安全和护 理工作的顺利进行。
CHAPTER 06
picc的护理案例分享
02
PICC是一种方便、安全、有效的 静脉输液技术，广泛应用于临床 。
picc的历史与发展
PICC技术起源于20世纪80年代 ，最初用于肿瘤患者的化疗。
随着医疗技术的不断发展， PICC技术逐渐应用于其他领域 的静脉输液治疗。
目前，PICC技术已经成为临床 常用的一种静脉输液方法。
2024年度PICC置管及护理ppt课件
22
常见并发症预防与处理
感染
严格执行无菌操作，定期更换 敷料，出现感染迹象时及时使
用抗生素治疗。
2024/3/23
静脉炎
减少机械性刺激，选择合适型 号的导管，出现静脉炎时可用 硫酸镁湿敷或涂抹喜辽妥等药 物。
导管堵塞
定期冲洗导管，避免血液反流 ，出现堵塞时可用尿激酶等药 物进行溶栓治疗。
导管脱落
加强患者教育，避免过度活动 ，出现脱落时及时通知医生进
20
04
PICC导管日常维护与护理
2024/3/23
21
日常维护内容
01
02
03
04
定期更换敷料
保持穿刺部位清洁干燥，避免 感染。
冲洗导管
定期用生理盐水冲洗导管，保 持导管通畅。
检查导管位置
定期通过X线检查确认导管尖 端位置。
记录维护情况
详细记录每次维护的时间、内 容、患者反应等。
2024/3/23
行处理。
23
患者教育与心理支持
告知患者PICC置管的目的、注 意事项及可能出现的并发症。
指导患者进行正确的自我护理 ，如保持穿刺部位清洁干燥、
避免过度活动等。
2024/3/23
关注患者的心理变化，给予必 要的心理支持和安慰，减轻患 者的焦虑和恐惧情绪。
鼓励患者积极配合治疗和护理 ，树立战胜疾病的信心。
完善病例记录和随访：详细 记录患者情况和治疗过程， 进行随访和评估
2024/3/23
及时报告和处理：发现感染 病例及时报告，采取相应措 施进行处理和治疗
加强与医院感染管理部门的 沟通和协作：共同推进感染 防控工作的深入开展
28
06
PICC导管拔除时机和技巧
《picc护理》ppt课件
PICC是指经外周静脉穿刺置入中 心静脉导管，是用于为患者提供 中期或长期的静脉输液治疗。
发展历程
PICC技术自20世纪80年代诞生以 来，经历了不断的改进和完善， 现已成为临床常用的输液技术之 一。
PICC在临床应用中的重要性
01
02
03
减轻患者痛苦
PICC置管操作简便、安全 ，可减轻反复穿刺带来的 痛苦。
提高护理效率
PICC导管留置时间长，减 少频繁穿刺和更换导管的 麻烦，提高护理效率。
保证治疗顺利进行
PICC能够为患者提供稳定 、可靠的静脉通道，保证 治疗的顺利进行。
PICC护理的基本原则与目标
基本原则
无菌操作、定期维护、预防并发症。
目标
保持导管通畅、预防感染、延长使用寿命、提高患者舒适度。
02
察病情变化。
血栓形成处理
根据病情采取溶栓或抗凝治疗 ，同时密切观察病情变化。
导管堵塞处理
使用生理盐水或肝素钠稀释液 进行冲管，必要时更换导管。
效果评估
根据患者的症状和体征进行评 估，同时定期进行血液检查和 影像学检查，以确定治疗效果
。
Байду номын сангаас4
患者教育与心理支持策略
患者教育内容及方法选择
疾病与PICC基本知识
05
护理团队建设与协作能力提升
护理团队成员角色定位与职责明确
主管护师
负责制定PICC护理计划，对团队 成员进行指导，确保护理质量的
提升。
护师
负责执行PICC护理计划，对团队 成员进行培训和监督。
护士
负责具体执行PICC护理操作，及 时反馈患者病情变化。
团队协作能力培养途径和方法探讨
沟通与协调
发展历程
PICC技术自20世纪80年代诞生以 来，经历了不断的改进和完善， 现已成为临床常用的输液技术之 一。
PICC在临床应用中的重要性
01
02
03
减轻患者痛苦
PICC置管操作简便、安全 ，可减轻反复穿刺带来的 痛苦。
提高护理效率
PICC导管留置时间长，减 少频繁穿刺和更换导管的 麻烦，提高护理效率。
保证治疗顺利进行
PICC能够为患者提供稳定 、可靠的静脉通道，保证 治疗的顺利进行。
PICC护理的基本原则与目标
基本原则
无菌操作、定期维护、预防并发症。
目标
保持导管通畅、预防感染、延长使用寿命、提高患者舒适度。
02
察病情变化。
血栓形成处理
根据病情采取溶栓或抗凝治疗 ，同时密切观察病情变化。
导管堵塞处理
使用生理盐水或肝素钠稀释液 进行冲管，必要时更换导管。
效果评估
根据患者的症状和体征进行评 估，同时定期进行血液检查和 影像学检查，以确定治疗效果
。
Байду номын сангаас4
患者教育与心理支持策略
患者教育内容及方法选择
疾病与PICC基本知识
05
护理团队建设与协作能力提升
护理团队成员角色定位与职责明确
主管护师
负责制定PICC护理计划，对团队 成员进行指导，确保护理质量的
提升。
护师
负责执行PICC护理计划，对团队 成员进行培训和监督。
护士
负责具体执行PICC护理操作，及 时反馈患者病情变化。
团队协作能力培养途径和方法探讨
沟通与协调
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2020/7/19
.
3
2020/7/19
常见问题
液体输入不畅 机械性静脉炎 血栓性静脉炎 感染 前臂水肿 导管堵塞
.
4
置管后的注意事项
（1）置管后注意观察穿刺点是否出血，若出血量较多， 应加压包扎止血，出血停止后换药，在针眼上面放一 块纱布以吸收渗血。
（2）嘱患者注意勿使穿刺侧过弯曲，穿衣服时，应先穿 置管侧上肢衣服，脱衣服时，先脱没有置管侧上肢衣 服。
Hale Waihona Puke .7谢谢2020/7/19
.
8
No Image
/10/29
.
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2. 可淋浴，淋浴前用保鲜膜在肘弯处缠绕以保护贴膜不受潮，避免泡浴、游泳。
3. 平时病人应注意观察穿刺点眼周围有无红、肿、热、痛或液体渗出现象，并 按指导测量上臂围，记录每次数值。
4. 保护好管道外露部分，以免损伤导管或将导管拉脱出体外。
5. 一般性日常工作，家务劳动，体育锻炼等不受影响。
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（6）更换肝素帽，定期更换肝素帽能降低感 染的
（7）更换敷料，定期更换敷料能有效的预防 感染。
«操作步骤» 洗手，戴好无菌手套
自下向上拆除原有敷料 检查穿刺点有无红肿、渗出
用洗必泰消毒皮肤两次，直径达20cm 贴好新的敷料，注明更换日期
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病人的生活护理
1. 保持局部清洁干燥，不要擅自撕下贴膜，贴膜有卷曲、松动、贴膜下有汗液 时，及时到医院请护士更换。
PICC日常维护
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PICC的定义 留置期常见见问题 PICC置管后注意事项 患者健康教育
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PICC定义
PICC（外周静脉置入中心静脉导管） 是指通过外周静脉血管，置入一根由硅胶材 料制成的细长、柔软可弯曲的导管，到达心 脏附近的大血管，其尖端定位于上腔静脉或 锁骨下静脉的方法。
（3）辅助检查如CT注射显影剂时切勿从PICC管注入， 防止因高压静脉注射易导致PICC管断裂。
（4）冲洗导管护理，为保护导管通畅，应注意标准的维 护方式。
（5）封管护理
正压封管，普通给药后用肝素 1.6ml+0.9%NS100ml配制的封管爷10ml冲洗导管 内径，冲洗时为脉冲式，勿用暴力，如遇有血凝块时 应及时抽出，注射最后3ml封管液时，边注射边后退， 冲尽肝素帽。