交通事故死亡起诉状范本

交通事故死亡起诉状范本
原告一：
住所：
原告二：
住所：
被告一：
住所：
被告二：
住所：
被告三：
住所：
被告四：
住所：
诉讼请求：
一、判令被告向原告支付死亡赔偿金、丧葬费、精神损害赔偿费及其他合理费用共计_______元；
二、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由：
原告_____系本案受害人_____之夫，原告_____、系受害人______之子，属于受害人_____的近亲属。

_____年____月____日____时，______驾驶被告______长途汽车运输（集团）有限公司______号大型普通客车运载乘客至_________，
该车乘客______下车后从车辆行李箱取出行李时，被________驾驶的被告______市汽车运输（集团）有限责任公司_______号力帆客车碾压，______当场死亡。

______市公安局交通警察总队______区支队公交（_____）第
______号《交通事故认定书》认定：_________车辆行驶证登记车主"_________"，其驾驶员_______承担事故主要责任；________车辆行驶证登记车主"________"，其驾驶员______承担事故次要责任；死者______不承担事故责任。

死者______生于_____年____月____日，于_____年____月____日死亡时已满____周岁，户籍所在地*______________，自_______年起至死亡前止，一直居住在__________，并在______务工。

根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，被告对本案死者应承担以下民事责任：死亡赔偿金，根据死者自_______年起一直居在城市并在城市务工的事实，死者应享受城市居民待遇。

死亡赔偿金：_______元。

计算方法：死亡赔偿金=上一年度城镇居民人均可支配收入×[20-（实际年龄-60）]=______________；
丧葬费：________元。

计算方法：上一年度职工月平均工资标准×6=______元÷12月×6月；
被扶养人生活费：______元。

计算方法：上一年度农村居民人均年生活消费支出×5=_______×5。

死者的丈夫_____在______死亡时已届满75岁，此前依靠死者______扶养，居住生活在农村。