产科产褥感染护理临床路径
产科7个临床路径
完全性前置胎盘临床路径(2010年版)一、完全性前置胎盘(近足月)临床路径标准住院流程（一）适用对象。
第一诊断为完全性前置胎盘（ICD-10:O44.0/O44.1）行古典式剖宫产术或子宫下段剖宫产术（ICD-9-CM-3:74.0/74.1）。
（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）和《妇产科学（第七版）》（高等医学院校统编教材，人民卫生出版社）。
1.症状：在妊娠晚期（少数在妊娠中期）出现无痛性阴道出血，可导致贫血或休克。
2.体格检查：子宫底高度与停经月份相符，但胎先露高浮，或为异常胎位。
耻骨联合上缘先露下方有时可闻吹风样杂音，速率和孕妇脉搏一致。
3.超声检查胎盘盖过子宫内口。
（三）选择治疗方案的依据。
根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）和《妇产科学（第七版）》（高等医学院校统编教材，人民卫生出版社）。
1.急诊剖宫产：根据病情需要行急诊剖宫产者。
2.计划性剖宫产：妊娠＞36周。
（四）临床路径标准住院日为≤10天。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断必须是符合ICD-10:O44.0/O44.1完全性前置胎盘疾病编码。
2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）明确诊断及入院常规检查0-2天。
1.必需的检查项目：（1）血常规、尿常规；（2）肝肾功能、凝血功能、血型和交叉配血；（3）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等，孕期未查者）；（4）心电图；（5）B超（需注意观察胎盘有无植入可能）和胎儿监护。
2.根据患者病情可选择项目：胎儿脐动脉S/D比值、血粘度、大便常规、电解质、C反应蛋白等。
（七）选择用药。
1.抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，并根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。
建议使用第一代头孢菌素（结扎脐带后给药）。
针对产褥感染患者采用临床护理路径的效果观察
针对产褥感染患者采用临床护理路径的效果观察目的：探讨针对产褥感染病患开展临床护理路径的实施价值。
方法：选取2011年5月至2014年5月本院中146例产褥感染患者，将其随机分为对照组与研究组各73例，对照组以常规模式开展护理干预，研究组应用临床护理路径模式。
结果：研究组病例的住院时间、治疗费用、临床满意率以及疾病认知率均显著好于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：针对产褥感染患者开展临床护理路径模式可充分提高治愈效果，减轻病患住院时间与经济压力，增加临床满意程度。
标签：产褥感染；临床护理路径；护理效果产褥感染是妇产科医师经常面对的疾病类型之一[1]，主要为分娩过程中女性生殖系统受到外界病菌感染所致[2]。
虽然疾病仅为生殖道炎症反应，但由于感染程度的不断加深也容易引发严重的不良结局，危害产妇生命安全。
本次实验选取73例患者给予了临床护理路径模式，旨在通过护理效果比较提出最佳护理干预方法，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组146例产褥感染患者均为本院2011年5月至2014年5月所收治，经临床确诊并签署知情同意书后将其分为对照组与研究组各73例。
对照组样本年龄范围为22～34岁，平均（26.2±1.8）岁，经产妇11例，初产妇62例，剖宫产39例，阴道分娩34；研究组样本年龄范围为22～24岁，平均（26.3±2.0）岁，经产妇12例，初产妇61例，剖宫产40例，阴道分娩33例。
两组病例资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法对照组病例给予常规护理方法，保证正常的体征监测，定期发放治疗药物，完成静脉输液穿刺等基本措施。
研究组病例应用临床护理路径方式，首先通过既往经验的总结建立临床路径实施方案，然后再根据路径表格完成具体干预内容。
表1 研究组临床路径护理内容时间护理内容治疗首d ①介绍院内环境，指导病患了解生活区域与治护人员。
临床护理路径在产褥感染患者护理中的应用分析
2015.02护理经验202<<上接201页产妇在生产过程中很容易受到细菌感染，从而引发身体炎症，产褥感染是最常见的一种感染疾病，如果治疗不及时会导致产妇死亡。
临床中对于产褥感染的治疗方法主要依靠药物治疗，在药物治疗后还需要一定的护理干预方能够保证产妇身体健康[1]。
文中将针对120例产褥感染患者做出调查研究，目的在于探讨对该疾病患者实施临床护理路径的应用方法及效果。
临床护理路径在产褥感染患者护理中的应用分析陈 乐黄冈职业技术学院 湖北省黄冈市 438000【摘 要】目的：探讨临床护理路径在产褥感染患者护理中的应用及效果。
方法：选取2013年3月～2014年2月间某院妇产科收治的120例产褥感染患者作为研究对象，经院方与患者一致同意，随机将患者分为对照组与观察组，每组患者各60例。
对照组患者进行常规护理干预方法，观察组患者给予临床路径护理干预措施，观察两组患者的住院时间、住院费用以及护理满意度情况。
结果：观察组患者的住院时间为（8.37±2.15）d，对照组为（16.37±2.32）d，观察组住院费用为（2563.12±120.52）元，对照组为（3752.51±65.62）元，两组患者的住院费用方面对比均具有统计学意义（P<0.05），观察组总满意度为98.33%，观察组为51.66%，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：对产褥感染患者实施临床路径护理干预措施，不仅能够减短患者住院治疗时间，还能够减轻患者的经济负担，对日常哺乳护理、乳房护理等也有很好的指导作用，是产褥感染患者的理想护理措施。
【关键词】临床护理路径；产褥感染；哺乳喂养1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年3月～2014年2月间某院妇产科收治的120例产褥感染患者作为研究对象，患者年龄为21～35岁，平均年龄为（26.75±1.25）岁，产妇阴道分娩为65例，剖产手术为55例。
临床路径产褥期管理制度
临床路径产褥期管理制度第一章总则第一条目的与依据为提高医院的产褥期护理质量，规范护理流程，保障产妇和新生儿的健康与安全，特订立本管理制度。
第二条适用范围本制度适用于医院内各产房、产科病房和新生儿病房的临床路径产褥期管理。
第三条定义1.产褥期：指自胎儿娩出后至产妇恢复至娩出前身体情形的这一特定时期。
2.临床路径：指依据科学证据和相关专业指南订立的一套包含防备、治疗和护理等整体化的多学科合作工作。
3.产妇：指妊娠期至产后42天内的女性。
4.新生儿：指降生后28天内的儿童。
第二章临床路径产褥期管理流程第四条产前准备1.定期进行孕产妇健康教育，供应相应的宣教资料。
2.依据孕产妇的特殊情况，订立个性化的产前检查计划，并及时更新记录。
3.孕产妇须定期接受产科医生的产前检查，确保孕期安全，及时发现并处理异常情况。
4.为产妇供应全面的护理引导，包含产后恢复知识、母乳喂养等。
第五条分娩过程1.产科医生依据孕妇的产程，及时进行监测、评估和干涉。
2.配备合格的助产士，并保持通畅的沟通，确保产程监测准确无误。
3.产房设有完备的生命体征监护设备和分娩器械，必需时配备手术室和紧急抢救设备。
4.产妇合并症或并发症的处理需要有产科医生的引导和帮助。
第六条产后恢复1.产妇及时转移到产科病房，并布置护士进行产后评估。
2.依据产妇的身体情形和意愿，订立个性化的产后护理计划。
3.乐观开展产后恢复训练，包含膀胱训练、盆底肌肉磨练、乳腺推拿等。
4.加强对产妇产后抑郁的监测和干涉。
第七条新生儿护理1.严格执行新生儿常规护理制度，包含早期皮肤接触、哺乳及察看体温等。
2.新生儿疾病筛查和接种疫苗的时间和方法要符合相关规范。
3.供应母乳喂养引导，并配备专业的新生儿护理人员。
第八条出院管理1.产妇和新生儿出院必需满足相应的出院标准，包含经产后恢复评估合格、新生儿生理逸出、家庭环境评估等。
2.出院前，供应认真的出院宣教，包含产后健康管理、新生儿护理、避开并发症等相关知识。
临床护理路径在产褥感染患者中的应用效果观察
临床护理路径在产褥感染患者中的应用效果观察目的了解临床护理路径在产褥感染患者中的应用效果。
方法回顾性分析我院2012年3月至2014年3月收治的54例产褥感染患者的临床资料。
结果实验组住院费用、平均住院时间显著低于对照组，且护理满意度明显高于对照组，差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。
结论临床护理路径在产褥感染患者中具有重要的应用效果，值得临床广泛推广与应用。
标签：临床护理路径；产褥感染本文主要对我院2012年3月至2014年3月收治的54例产褥感染患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探究临床护理路径在产褥感染患者中的应用价值，相关报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组选择我院于2012年3月至2014年3月收治的产褥感染患者54例为研究对象，年龄（24-34）岁，平均年龄在（27.98±1.65）岁之间。
采用随机数字表法，将这54例产褥感染患者随机分成两组进行对比观察，每组27例，两组患者年龄、病情等一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 一般方法对照组予以常规护理，向患者详细阐述住院环境、相关规章制度、主管医护人员，及时处理患者不适症状等。
实验组在对照组的基础上应用临床护理路径进行护理：（1）入院第1d，做好宣教工作，向患者及其家属讲解主管医护人员、病区环境，发放并介绍临床护理路径告知书，予以常规护理，指导患者进行常规项目检查，开展入院护理评估；（2）于入院第2d：责任护士对患者生命体征变化进行严密监测，分析病情变化，予以针对性护理干预措施，指导其科学饮食，做好用药宣教，并详细观察用药后可能出现的不良反应，发现异常时及时报告给相关医师进行处理；（3）于入院第3-10d：协助患者进行血沉、血常规、B超等项目复查工作，强化饮食指导针，并分析患者可能出现的心理与社会问题，予以针对性疏导，促使其正视自身疾病，提高治疗配合度；（4）出院：对产褥感染各项症状或体征转归状况进行综合评估，观察患者有无感染征象，强化出院宣教，发放健康知识手册，予以出院后饮食指导，提高患者自我保健知识认知水平。
临床路径在产褥感染护理中的应用
临床路径在产褥感染护理中的应用【摘要】产褥感染是妇产科常见并发症之一，严重时可能导致产妇生命受威胁。
临床路径在产褥感染护理中发挥着重要作用。
通过概念和特点的介绍，可以了解到临床路径在规范化护理过程中的应用。
在具体应用方面，临床路径可指导预防和治疗产褥感染，提高护理效率和质量。
临床路径也面临一些挑战，如护理团队的参与和执行难度。
未来发展方向应重点关注路径的个性化和实时性，以更好地适应临床实践需求。
临床路径在产褥感染护理中发挥着重要的引导和规范作用，对提高护理效果和减少感染风险具有积极意义。
【关键词】关键词：产褥感染、临床路径、护理、预防、治疗、管理、发展方向、挑战。
1. 引言1.1 产褥感染的定义和危害产褥感染是指产妇在分娩后产褥期内，由于各种原因引起的感染。
产褥感染是一种常见的产科并发症，如果不及时有效地处理，会对产妇的身体健康造成严重影响。
产褥感染可表现为发热、恶露异常、腹痛等症状，严重的情况甚至会引发败血症、子宫感染等严重并发症，严重威胁产妇的生命安全。
产褥感染不仅会给产妇带来身体的痛苦，还会影响产妇的心理状态和生活质量。
对于新生儿来说，产褥感染也会增加其感染的风险，给新生儿的健康带来威胁。
及时预防和有效治疗产褥感染，对产妇和新生儿的生命安全和健康至关重要。
产褥期是一个生理复杂的过程，容易受各种因素影响，全面了解产褥感染的定义和危害，对提高临床护理水平和改善产妇和新生儿的生存质量具有重要意义。
1.2 临床路径在产褥感染护理中的意义产褥感染是产妇在产后出现的常见并发症之一，严重的时候可能会导致感染性休克甚至危及生命。
针对产褥感染的护理工作至关重要，临床路径的应用在此过程中具有重要意义。
临床路径可以规范护理流程，确保每位患者都接受到标准化的护理服务，避免因个别护理不到位而导致感染的发生。
临床路径可以提前确定治疗方案和预防措施，减少因为护理不当或错过时机而造成感染。
临床路径可以帮助护士和医生进行及时的沟通和协作，提高团队整体的应对能力，确保产妇在感染发生时能够得到及时有效的治疗。
临床路径在产褥感染护理中的应用研究
临床路径在产褥感染护理中的应用研究乔德红【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(000)009【摘要】Objective To explore clinical pathway effect in treatment of puerperal infection. Methods Choose 38 puerperal infection patients who are treated in hospital from October 2013 to October 2014 and separate them into groups according to different treatment approaches. 19 patients in study group are given clinical pathway treatment; while 19 patients in control group are given conventional treatment,and then observe and compare treatment efficacy of the two groups. Results Compared to patients in control group,patients’hospitalization days in study group is less and their satisfaction rate is higher;there is a treatment efficacy differential between the two groups,and such a differential has statistic value(P<0.05). Conclusion Clinical pathway is of efficacy and application value in treatment of puerperal infection,which is quite worthwhile to be clinical y promoted and applied.%目的：研究临床路径在产褥感染护理中的应用效果。
临床护理路径在产褥感染患者护理中的应用
住 院 第 ２ｄ
产后常规护理 ， 一级护理 ， 半卧位 ， 体温 、 脉搏 、 呼吸４次／ ， ｄ 观察 患者病情 变化 （ 如发热 、 疼 痛、 子宫复旧 、 口、 切 恶露量及性状 ） ，做产后心理 、 生活 、 乳房 、 会阴护理 （ ２次／ ） 给予饮 ｄ， 食指导（ 高蛋 白、 高热量 、 高维 生素 、 消化 ） 做母乳 喂养及 用药宣教并 观察用药反应 ， 易 ， 鼓 励产妇多饮水。
人员不仅要针对血液透析患 者疾病本 身进 一步治疗 ， 应 还
意观察 血流量 及 透析 管道 ， 器 的凝血 ， 时做 好各 项透 滤 及
析 参 数 的 调 整 。 加 强 巡 视 注 意 患 者 透 析 肢 体 的 保 护 。对
对患者进行多 方位 ， 多层 次 的关 心和 心理 疏导 ， 除他 们 解 的生 活之忧 ， 以减 缓心 理应 激对 身心 健康 的不 良影 响 ， 提 高生 活质 量 。
察患者病情变化（ 如发热、 疼痛 、 宫复 旧、 口、 子 切 恶露量及性 状 ） 必要 时半 卧位 ， ， 严重 感
染者行心电监护 ， 了解患者既往用 药史及 过敏史 ， 导协助患 者做相关 检查 （ 常规 、 指 血 尿 常规 、 血沉 、 肝肾功能 、 电解 质 、 ｃ反应蛋 白 、 血型 、 感染性 疾病 筛查 、 宫颈管 、 口分泌物或 切
解质及酸碱平衡 、 血糖 、 凝血功能 、 Ｄ一二聚体 、 大便常规 、 下肢静脉超声检查。
住 院 第 ６～１ ０ｄ 二或三级护理 ， 助指导复查血常规 、 协 ｃ反 应 蛋 白 、 沉 、 血 Ｂ超 （ 盆 腹 腔 感 染 时 ）， 察 患 有 观
者病情变化（ 如发热 、 疼痛 、 子宫复 旧、 口 、 切 恶露量及性状 ） ，做产 后心理 、 活、 生 乳房 、 会 阴护理（ ２次／ ） 给予饮食指导 （ ｄ， 高蛋 白、 高热量 、 高维生素 、 易消化 ） 做母乳 喂养及用药 ，
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产科产褥感染护理临床路径
相关知识点：
1.产褥感染：产褥感染（puerperal infection）是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的感染。
发病率为1％～7.2％，是产
妇死亡的四大原因之一。
2.产褥病率：产褥病率(puerperal morbidity)是指分娩24小时以后的10日内用口表每日测量4次，间隔时间4小时，体温有2次达到或超过38
℃。
可见产褥感染与产褥病率的含义不同。
虽造成产褥病率的原因以产褥感染为主，但也包括产后生殖道以外的其他感染与发热，如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。
3.恶露观察：产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落，含有血液，坏死蜕膜等组织经阴道排出称为恶露。
（1）红色恶露：量多，色鲜红，故名。
含有大量血液（又名血性恶露），还有小血块及坏死的蜕膜组织。
镜下尖多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。
血性恶露持续3-4天，出血逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。
（2）浆性恶露：色淡红含多量浆液。
镜下少量红细胞及白细胞，较多的坏死蜕膜组织，宫颈黏液，宫腔渗出液，且有细菌。
浆液恶露持续10天左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，恶露变为白色恶露。
（3）白色恶露：粘稠，色泽较白。
含大量白细胞，坏死组织蜕膜，表皮细胞及细菌等。
白色恶露持续3周干净。
正常恶露有血腥味，持续4-6周，总量约250ml-500ml。
若子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、多量胎膜或合并感染时，恶露增多，血性恶露持续时间延长并有臭味。
4.产褥感染途径:（1）外源性感染：指外界病原体进入产道所致的感染。
可通过医务人员消毒不严或被污染的衣物、用具、各种手术器械及产妇临
产前性生活等途径侵入机体。
（2）内源性感染：正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体，当出现感染诱因时可致病,近年来研究表明,内源性感染更重要,因为不仅可导致产褥感染,而且还能通过胎盘、胎膜、羊水间接感染胎儿，导致流产、早产、胎儿生长受限、胎膜早破、死胎等。
5.产褥感染确定病原体的方法：通过宫腔分泌物、脓肿穿刺物、后穹窿穿刺物作细菌培养和药物敏感试验，必要时需作血培养和厌氧菌培养。
病原
体抗原和特异抗体检测可以作为快速确定病原体的方法。
6. 产褥感染临床表现：发热、疼痛、异常恶露为产褥感染三大主要症状。
产褥早期发热的最常见原因是脱水，但在2～3日低热后突然出现高热，
应考虑感染可能。
由于感染部位、程度、扩散范围不同，其临床表现也不同。
依感染发生部位分为会阴、阴道、宫颈、腹部伤口、子宫切口局部感染急性子宫内膜炎，急性盆腔结缔组织炎、腹膜炎，血栓静脉炎，脓毒血症及败血症等。
（1）急性外阴、阴道、宫颈炎:分娩时由于会阴部损伤或手术产而招致感染，表现为局部灼热、疼痛、下坠，脓性分泌物刺激激尿道口出现尿痛、尿频。
伤口处感染，缝线陷入肿胀组织内，针孔流脓。
阴道与宫颈感染表现为黏膜充血、溃疡、脓性分泌物增多，日后导致阴道黏连甚至闭锁。
若向深部蔓延，可播散达子宫旁组织，引起盆腔结缔组织炎。
（2）急性子宫内膜炎、子宫肌炎:病原体经胎盘剥离面侵入，扩散到蜕膜后，称子宫内膜炎。
感染侵及子宫肌层，称子宫肌炎。
子宫内膜炎伴有子宫肌炎。
重者出现寒战、高热，头痛、心率快、白细胞增多，下腹部压痛轻重不一，恶露也不一定多而容易被误诊。
（3）急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎:病原体沿子宫旁淋巴或血行达宫旁组织，出现急性炎性反应而形成炎性包块，同时波及输卵管系膜、管壁。
若侵及整个盆腔，也可形成“冰冻骨盆”。
淋病双球菌沿生殖道黏膜上行感染，达输卵管与盆腹腔，形成脓肿后，可以高热不退。
（4）急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎:炎症继续发展，扩散至子宫浆膜，形成盆腔腹膜炎，继而发展成弥漫性腹膜炎，出现全身中毒症状，如
高热、恶心、呕吐、腹胀、检查时下腹部有明显压痛、反跳痛。
由于产妇腹壁松弛，腹肌紧张多不明显。
因腹膜面炎性渗出、纤维素覆盖引起
肠黏连，也可在直肠子宫陷凹形成局限性脓肿，若脓肿波及肠管与膀胱可出现腹泻、里急后重与排尿困难。
急性期治疗不彻底能发展成慢性盆
腔炎而导致不孕。
（5）血栓性静脉炎:类杆菌和厌氧性链球菌是常见的致病菌。
在血流瘀滞或静脉壁受损的基础上，细菌分泌肝素酶分解肝素，促成凝血。
子宫壁
胎盘附着面感染上述细菌时引起盆腔血栓性静脉炎。
可累及卵巢静脉、子宫静脉、髂内静脉，髂总静脉及下腔静脉，病变常为单侧性，患者多
于产后1～2周，继子宫内膜炎之后出现寒战、高热、反复发作，持续数周，不易与盆腔结缔组织炎鉴别。
下肢血栓性静脉炎，病变多在股静脉、腘静脉及大隐静脉，出现弛张热。
下肢持续性疼痛，局部静脉压痛或触及硬索状，使血液回流受阻，引起下肢水肿，皮肤发白，习称“股白肿”。
但有的病变轻深而无明显阳性体征，彩色超声多普勒可以探出。
下肢血栓性静脉炎多继发于盆腔静脉炎或周围结缔组织炎。
（6）脓毒血症及败血症:当感染血栓脱落进入血循环可引起脓毒血症，出现肺、脑、肾脓肿或肺栓塞而致死。
若细菌大量进入血循环并繁殖形
成败血症，可危及生命。
7.产褥感染的诱因：机体对入侵病原体的反应，取决于病原体的种类、数量、毒力及机体的防御能力。
任何削弱产妇生殖道和全身防御能力的因
素均有利于病原体入侵与繁殖。
例如贫血、营养不良、慢性疾病、孕期卫生不良、胎膜早破（羊水中溶菌酶有杀菌作用，当羊水流失后杀菌作用减弱）、羊膜腔感染、各种产科手术操作、产前产后出血过多、产程延长、多次宫颈检查等，均可成为产褥感染的诱因。
8.产褥感染的细菌：β-溶血性链球菌是最常见的病原体。
（1）需氧菌 1)链球菌:以β-溶血性链球菌致病性最强，产生外毒素与溶组织酶，使病变迅速扩散导致严重感染，其临床特点为发热早（平均在产后11小时），体温超过38℃，有寒战、心率快、腹胀、子宫复旧不良、子宫旁或附件区触痛，甚至并发败血症。
需氧性链球菌是外源性感染的主要致病菌。
2)杆菌:以大肠杆菌、克雷伯菌属、变形杆菌属多见。
这些菌寄生在阴道、会阴、尿道口周围，能产生内毒素,是菌血症和感染性休克最常见的病原菌。
在不同的环境对抗生素的敏感性有很大差异，需行药物敏感试验。
3)葡萄球菌: 主要致病菌是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。
前者多为外源性感染，容易引起严重的伤口感染。
因能产生青霉素酶,易对青霉素出现耐药性。
后者存在于阴道菌丛内，引起的感染较轻。
（2）厌氧菌 1)革兰阳性球菌:以消化链球菌和消化球菌存在于正常阴道中。
当产道损伤、胎盘残留、局部组织坏死缺氧时该菌迅速繁殖，若与大肠杆菌混合感染，放出异常恶臭气味。
2)杆菌属:常见的有脆弱类杆菌。
此类细菌有加速血液凝固的特点，可引起感染邻近部位的,血栓性静脉炎。
3)芽胞梭菌:主要是产气荚膜梭菌,产生外毒素,毒素可溶解蛋白质而能产气及溶血。
（3）支原体和衣原体也可是产褥感染的病原体之一，其感染多无明显症状，临床表现轻微。
9.产褥感染的治疗：（1）支持疗法加强营养并补充足够维生素，增强全身抵抗力，纠正水、电解质失衡。
病情严重或贫血者，多次少量输新鲜
血或血浆，以增加抵抗力。
取半坐卧位，利于恶露引流或使炎症局限于盆腔。
（2）切开引流会阴伤口或腹部伤口感染，及时行切开引流术；疑盆腔脓肿可经腹或后穹窿切开引流。
（3）胎盘胎膜残留处理经有效感染同时，清除宫腔内残留物。
患者急性感染伴发高热，应有效控制感染和体温下降后再彻底刮宫，避免因刮宫引起感染扩散和子宫穿孔。
（4）抗生素的应用未能确定病原体时，应根据临床表现及临床经验选用广谱高效抗生素。
然后依据细菌培养和药物敏感试验结果调整抗生素种类和剂量，保持有效地血药浓度。
（5）适量选用肝素钠对血栓性静脉炎者，在应用大量抗生素的同时，加用肝素48～72小时，即肝素50mg加5%葡萄糖溶液静脉滴注，6～8小时一次，体温下降后改为每日2次，维持4～7 日，并口服双香豆素、潘生丁等。
也可用活血化瘀中药及溶栓类药物治疗。
（5）手术治疗子宫严重感染，经积极治疗无效，炎症继续扩展，出现不能控制的出血、败血症或脓毒血症时，应及时行子宫切除术，清除感染源，抢救患者生命。