医院化学消毒剂的合理应用

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常用化学消毒剂的使用与浓度监测

常用化学消毒剂的使用与浓度监测

常用化学消毒剂的使用与浓度监测化学消毒是一种常见的消毒方式,常见的化学消毒剂包括氯化物、臭氧、过氧化氢、氢氧化钠等。

在实际应用中,正确选择合适的消毒剂和浓度非常重要,同时也需要对浓度进行监测,以确保消毒效果和安全性。

氯化物消毒剂氯化物消毒剂是最常用的消毒剂之一,常见的有次氯酸钠、氯气、氯酸、氯化钠等。

使用氯化物消毒剂需要注意以下几点:1.氯化物消毒剂的浓度应符合国家相关标准和规定;2.在使用前应对所需的物品和器材进行清洗和除菌处理;3.消毒时间应长,一般需要十分钟以上;4.保持通风,避免因氯气刺激造成危险。

需要特别注意的是,氯化物消毒剂和有机物质接触会产生不良反应,因此在使用时需要避免与有机物质接触。

臭氧消毒剂臭氧消毒剂是一种强氧化剂,对微生物杀灭效果好,而且臭氧本身不会产生有害物质。

使用臭氧消毒剂需要注意以下几点:1.臭氧发生器和功率应符合要求;2.臭氧浓度应符合国家及地方相关标准;3.臭氧消毒时间应长,一般需要三十分钟以上;4.臭氧应在空气中彻底分解,需要放置一段时间。

需要特别注意的是,臭氧浓度过高或使用不当会对人体产生危害,因此应在专业人员指导下使用。

过氧化氢消毒剂过氧化氢消毒剂广泛应用于医疗和生命科学领域,它是一种高效杀灭细菌、病毒和真菌的消毒剂。

使用过氧化氢消毒剂需要注意以下几点:1.过氧化氢浓度应符合国家及地方相关标准;2.确保过氧化氢浓度和时间充分杀菌;3.确保消毒完全,杀菌完整无死角。

需要特别注意的是,过氧化氢具有氧化性,使用时应避免与有机物质接触以及引起的危险。

氢氧化钠消毒剂氢氧化钠消毒剂是一种常见的较强碱性消毒剂,它的杀菌率很高。

使用氢氧化钠消毒剂需要注意以下几点:1.确保氢氧化钠浓度符合国家及地方相关标准;2.在使用前应对所需的物品和器材进行清洗和除菌处理;3.消毒时间要长,通常需要超过10分钟。

需要特别注意的是,氢氧化钠是一种强碱性物质,使用时应避免与其他物质混合以免引起伤害。

化学消毒剂的应用及效果

化学消毒剂的应用及效果

一、化学消毒剂的分类1、根据有效成分分类目前常用的化学消毒剂按照其成分可以分为含氯消毒剂、醇类消毒剂、过氧化物消毒剂、醛类消毒剂、酚类消毒剂、含碘类消毒剂、环氧乙烷、胍类消毒剂以及季铵盐类消毒剂9类。

2、根据杀灭微生物的能力分类根据杀灭微生物的能力,化学消毒剂主要可以分为低效消毒剂、中效消毒剂以及高效消毒剂3类。

低效消毒剂、中效消毒剂、高效消毒剂均需要达到消毒剂的消毒要求。

其中,低效消毒剂指可以杀灭细菌繁殖体以及亲脂病毒的消毒剂,如胍类消毒剂、季铵盐类消毒剂;中效消毒剂与低效消毒剂相比,杀灭范围更广,除细菌繁殖体外,还可杀灭真菌、病毒、分枝杆菌等微生物,主要有含碘类消毒剂、乙醇;高效消毒剂可以杀灭一切细菌繁殖体、真菌、病毒、孢子等微生物,甚至对芽孢也有一定的杀灭作用,主要有过氧化物类消毒剂、醛类消毒剂等。

3、根据用途分类根据使用途径,化学消毒剂主要可以分为一般物体表面消毒剂、空气消毒剂、水消毒剂、器具消毒剂、皮肤消毒剂等。

二、化学消毒剂的应用1、醇类消毒剂的应用醇类消毒剂主要应用于手部消毒、皮肤消毒和器具表面消毒。

在日常生活中,含乙醇的消毒液或湿巾常被用于手部或普通物体表面的消毒处理;在医疗机构,乙醇常被用于皮肤消毒的脱碘处理、体温计的浸泡消毒、物表的擦拭消毒等。

近年来,醇类消毒剂已逐渐开始作为其他消毒溶液的助溶剂或增效剂被使用。

2、季铵盐类消毒剂的应用季铵盐类消毒剂为低效消毒剂,因其无刺激性、稳定性强、对环境友好、杀菌能力弱而抑菌能力强、持久性好等特点,在工业、农业、医疗、日常生活等众多领域得到了广泛应用。

在医疗行业中,常用于器具的物表消毒、伤口的冲洗消毒、皮肤的消毒处理等;在食品行业,用于食品加工用具的消毒处理;在日常生活中,用于手、物表的消毒处理等。

3、含氯消毒剂的应用含氯消毒剂应用广泛,在医疗行业中,用于医院环境的消毒、伤口的处理、医疗废物的处理,在上海甲肝、SARS、新冠疫情等防控期间的消毒处理中发挥了重要作用;在食品加工领域,主要用于餐饮具、食品包装、食品加工工具和设备的消毒处理,以及水果、饮料、食品的保鲜和防腐处理;在水领域方面,应用于饮用水、生活污水的消毒处理,以及水源传播疾病的预防和控制。

化学消毒剂使用原则

化学消毒剂使用原则

信阳友谊医院
化学消毒剂使用原则
1、化学消毒剂在使用中应坚持必需、合理、少用的原则。

2、对医院所用的医疗器械及用品,能采用物理方法消毒与灭菌的,就不采用化学方法消毒、灭菌。

3、两种化学消毒剂性能相近,应以价格一效果作为选择的依据。

4、用化学消毒剂时应接产品说明书,配成所需的最适当的浓度筏用,并准确掌握作用时间。

5、各类物品在使用化学消毒剂消毒前,应清洗干净;浸泡时应将物品全部淹没在消毒液下;有关节的器械应打开:消毒后、使用前必须用无菌水冲洗干净后再使用。

6、准确掌握化学消毒剂的毒副作用,使用具有腐蚀性、刺激性的化学消毒剂,应避免直接接触和吸入,必要戴手套、口罩进行个人防护。

常用化学消毒剂及种类。

化学消毒剂的原理及应用

化学消毒剂的原理及应用

化学消毒剂的原理及应用1. 引言在现代社会中,消毒剂的应用已经成为保护人们健康的重要手段之一。

化学消毒剂因其高效快捷的杀菌作用,广泛应用于医疗、食品加工、饮用水处理等领域。

本文将介绍化学消毒剂的原理及其在不同领域中的应用。

2. 化学消毒剂的原理化学消毒剂的原理是通过破坏或抑制微生物的生物活性,达到杀菌的效果。

常见的化学消毒剂主要有氯化物类、过氧化物类和醛类消毒剂。

2.1 氯化物类消毒剂氯化物类消毒剂是最常用的一类消毒剂。

其原理是通过氯离子与微生物细胞内的酶相互作用,破坏微生物体内的代谢机制,导致细胞死亡。

常见的氯化物类消毒剂有次氯酸钠(NaClO)、三氯异氰尿酸(TCCA)等。

2.2 过氧化物类消毒剂过氧化物类消毒剂常用过氧化氢(H2O2)。

其原理是通过氧化作用,生成一氧化氢自由基,进而破坏微生物细胞膜和DNA结构,达到杀灭微生物的目的。

过氧化物类消毒剂对细胞的破坏作用相对温和,而且不会产生有害残留物。

2.3 醛类消毒剂醛类消毒剂是一种广谱杀菌剂,如戊二醛(GA)。

其原理是通过与微生物细胞内的蛋白质和DNA结合,破坏微生物细胞的结构和功能,从而实现杀菌效果。

醛类消毒剂具有较强的杀菌作用,但使用时需要注意防护,因为其对人体有一定的刺激性。

3. 化学消毒剂的应用化学消毒剂广泛应用于不同领域,如医疗卫生、食品加工和饮用水处理等。

以下是其在不同领域中的应用情况。

3.1 医疗卫生领域在医疗卫生领域,化学消毒剂被广泛应用于手术器械、医疗设备和病房的终端消毒。

化学消毒剂能有效杀灭各类病原微生物,如细菌、真菌和病毒,有效防止交叉感染的发生。

3.2 食品加工领域在食品加工领域,化学消毒剂常用于食品加工车间、厨房设备和食品包装材料的消毒。

化学消毒剂能迅速杀灭食品表面的细菌和其他微生物,保证食品的卫生安全。

3.3 饮用水处理领域在饮用水处理领域,化学消毒剂被广泛用于水源的消毒和水处理设备的清洁消毒。

化学消毒剂能有效去除水中的细菌、病毒和其他有害微生物,确保饮用水的卫生安全。

医院常用液体化学消毒剂灭菌剂使用规范

医院常用液体化学消毒剂灭菌剂使用规范

医院常用液体化学消毒剂灭菌剂使用规范第一节戊二醛一、概述:戊二醛属灭菌剂,具有广谱、高效杀菌作用。

对金属腐蚀性小,受有机物影响小等特点。

经典的戊二醛常用灭菌浓度为2%。

二、适用范围:适用于不耐热诊疗器械、器具与物品的浸泡消毒与灭菌。

三、使用方法1.诊疗器械、器具与物品的消毒与灭菌:将洗净、干燥的诊疗器械、器具与物品放入2%的碱性戊二醛中完全浸没,并应去除器械表面的气泡,容器加盖,温度20℃~25℃,消毒作用到产品使用说明的规定时间,灭菌作用10h。

无菌方式取出后用无菌水反复冲洗干净,再用无菌纱布等擦干后使用。

其他戊二醛制剂的用法遵循卫生行政部门或国家相关规定进行。

用于内镜的消毒或灭菌应遵循国家有关要求。

2.消毒:用浸泡法,将清洗、晾干的待消毒处理医疗器械及物品浸没于装有戊二醛的容器中,加盖,一般20min~45min,取出后用灭菌水冲洗干净并擦干。

四、注意事项:诊疗器械、器具与物品在消毒前应彻底清洗、干燥。

新启用的诊疗器械、器具与物品先除去油污及保护膜,再用清洁剂清洗去除油脂,干燥后及时消毒或灭菌。

1.戊二醛对人有毒性,应在通风良好的环境中使用。

对皮肤和黏膜有刺激性,使用时应注意个人防护。

不慎接触,应立即用清水连续冲洗,必要时就医。

2.戊二醛不应用于物体表面的擦拭或喷雾消毒、室内空气消毒、手和皮肤黏膜的消毒。

3.强化酸性戊二醛使用前应先加入pH调节剂(碳酸氢钠),再加防锈剂(亚硝酸盐)充分混匀。

4.用于浸泡灭菌的容器,应洁净、密闭,使用前应先经灭菌处理。

5.在20℃~25℃温度条件下,加入pH调节剂和亚硝酸钠后的戊二醛溶液连续使用时间应≤14d。

6.应确保使用中戊二醛浓度符合产品使用说明的要求。

7.戊二醛应密封,避光,置于阴凉、干燥、通风的环境中保存。

第二节过氧乙酸一、概述:过氧乙酸属灭菌剂,具有广谱、高效、低毒、对金属及织物有腐蚀性,受有机物影响大,稳定性差等特点。

其浓度为16%~20%(W/V)。

医院制度--液体化学药液、消毒剂管理规范

医院制度--液体化学药液、消毒剂管理规范

类别医院感染管理编号E-22 题目液体化学药液、消毒剂管理规范1化学药液、消毒液使用管理:1.1医院使用的化学药液、消毒液有经营许可证、产品注册证(卫生部消毒批件亦可)、生产许可证,保存在临工科处,院感科每半年检查一次。

1.2化学药液、消毒液必须在有效期内使用,使用前检查外包装上的有效期以及包装有无破损,确保标识清晰。

开启后应标注开启日期、时间,并在开启后的有效期内使用。

1.3医院各部门使用中的消毒液应根据产品说明书配制所需的浓度,不同浓度用于消毒不同物品(参考本制度中附件1)。

1.4使用中的含氯消毒剂、过氧乙酸、戊二醛、OPA、酸化水应每日监测浓度,并记录。

1.5化学药液、消毒液保存见 J—07 危险物品管理制度。

2消毒液新品投入使用,按照如下流程管理:2.1使用部门提出申请→院感科调查临床需要,审核同意→临工科审核产品三证→院感科监测参与临床试用→院感科向临工科出具试用监测报告→新品正式投入临床使用→院感科继续监控2.2“消毒液新品使用申请单”见附件 2。

3消毒剂的临时紧急使用,参照医院临时用药管理。

具体流程为:3.1使用部门提出申请→院感科调查临床需要,审核同意→分管院长签署意见→临工科备案并审核三证→院内使用→院感科监控,出具监测报告。

3.3 “消毒液临时使用申请单”见附件 3。

青霉素皮试液配制后有效期 24h(启用后用酒精棉球覆盖瓶口,冰箱保存)。

呋喃西林开启后有效期 24h(启用后用酒精棉球覆盖瓶口)。

胰岛素开启后有效期一个月(启用后用酒精棉球覆盖瓶口)。

所有配制或开启的消毒液、皮试液均应标注配制或开启的日期、时间。

消毒剂使用规范:医院消毒工作指导

消毒剂使用规范:医院消毒工作指导

消毒剂使用规范:医院消毒工作指导2023年,消毒剂是医院消毒工作中必不可少的物品。

它能够有效杀灭细菌、病毒等病原体,保障医院的医疗质量和患者的健康安全。

但是,如果消毒剂使用不当,反而会给人体健康带来危险。

因此,正确的消毒剂使用规范非常重要。

一、摆放消毒剂的位置医院的消毒剂应该摆放在专门的储存间中,以免消毒剂被放置在政策所禁止的场所中,造成人身伤害。

此外,在消毒储房中,所有的消毒剂应该按照规定的标准分类、容积,标注清楚名称、成分、规格、生产日期和有效期等信息,以免出现因消毒剂类型和性质不同而造成混淆或交叉使用的情况。

二、消毒剂使用顺序消毒工作的先后顺序应该是:清洗、消毒、灭菌、干燥。

其中,消毒杀菌是重点,也是核心工作,是首先要保证的一项内容。

三、科学合理使用消毒剂1、掌握消毒剂的知识医护人员在消毒工作中,不仅需要对消毒剂的性质、种类、优缺点有一定了解,而且还需要熟知消毒剂的活性成分、浓度、PH值等指标,以便消毒过程中对不同细菌、病毒制定科学合理的杀菌方案。

2、选择合适的消毒剂除了掌握消毒剂的基本知识以外,医护人员还需要科学选择适合不同消毒对象、不同杀菌需求的消毒剂。

比如,对于血液污染的物品,常用的消毒剂是含氯杀菌剂或其他强效消毒剂。

而对于非常规污染,例如肝炎和艾滋病病毒等传染病的感染源,需要使用消毒力更强的消毒剂。

3、保证消毒剂的浓度使用高浓度的消毒剂容易造成化学灼伤,而低浓度的消毒剂容易产生残留,对人体健康也有不良影响。

因此,在使用消毒剂的过程中,保证消毒剂的浓度和使用时间达到标准,能够消除有害细菌而不会造成二次污染。

4、合理避免暴露消毒剂是有毒的,常见的氯制品、酒精、氢过氧化物等化学物品暴露于人体后会引起皮肤过敏、嗅觉障碍等不良反应。

因此在使用时应随时穿戴适当的防护装备,特别对于儿童、孕妇等特殊人群要特别注意消毒剂的合理避免暴露。

四、消毒剂的存储管理消毒剂的存储应该放置在通风、干燥、防潮、不受阳光、高温等因素影响的地方存放,以防止剂如果直接暴露在光线下或温度过高的环境中,会影响消毒剂质量和有效期。

手术室常用化学消毒剂正确使用

手术室常用化学消毒剂正确使用
毒:2%——3%碘酊用作皮肤消毒;1%碘酊用作口腔 黏膜消毒。 皮肤及手术部位消毒。用2%碘酊或3%~5%碘酊涂擦 皮肤,待稍干后再用75%乙醇将碘擦去。 (2)碘酊有强大的杀灭病原体作用,它可以使病原体的 蛋白质发生变性。可以杀灭细菌、真菌、病毒、阿米巴 原虫等,可用来治疗许多细菌性、真菌性、病毒性等皮 肤病。
种病原微生物的制剂。 如碘伏、碘酊、醇类、醇类 和 氯杀已灭定外的细复菌配繁剂殖、体醇和类亲和脂季病毒。 胺 盐如复苯配扎剂溴等铵。、氯已定、度米芬、 植物类消毒剂和汞、银、铜 等金属离子今已有130多年的历史。是一种灭菌 剂, 对所有的微生物都有杀灭作用, 包括细菌繁殖体、芽孢、真菌和病 毒。
——碘伏和碘酊的区别
1.碘伏为络合碘,使用时不需要用酒精脱碘,价格稍贵。碘 酊需要用酒精脱碘,价格相对便宜。
2.碘伏一碘酊都是一种消毒剂,药效成份均为碘。所不同的 是,碘酊是以乙醇(酒精)为溶媒、碘伏是以水为溶媒(当然 碘是不溶于水的,是要经过特殊工艺制成),二者作用相 同.
3. 碘伏在某种意义上比碘酊的用途还要广。由于碘伏是以水 为溶媒制成,因此对皮肤、粘膜、伤口没有刺激性,这是 它比碘酊优秀的地方。现普遍用于肌肉、静脉注射、外用、 手术皮肤的消毒剂。
适用范围: 适用于耐腐蚀物品等的消毒与灭菌;
过氧乙酸使用方法
1.浸泡法: • 一般污染用0.05% (500mg/L) 30min; • 对细菌芽孢用1%浸泡: 消毒5min,灭菌30min; • 对病毒和结核杆菌0.5%(5000mg/L)30min 2.擦拭法:对大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用擦
• 喷洒法:对一般物品表面,用含有效氯1000mg/L均匀喷洒,作用 30min以上;对经血液及致病性芽孢和结核分枝杆菌污染的物品,用 含有效氯2000mg/L均匀喷洒,作用60min以上。
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医院化学消毒剂的合理应用一、术语1、消毒剂:用于杀灭传播媒介上病原微生物使其达到消毒或灭菌要求的化学药物。

消毒剂在许多领域都有应用,我们把杀灭医院内环境中和传播媒介上的病原微生物称之为“医院消毒”。

按照杀菌作用强弱,可将化学消毒剂分为高效消毒剂,如戊二醛、过氧乙酸、二氧化氯、含氯消毒剂、环氧乙烷等;中效消毒剂,如乙醇、异丙醇、酚、碘伏等;低效消毒剂,如苯扎氯铵、苯扎溴铵,氯已定、氯羟基苯醚等。

2、灭菌剂:指能杀灭传播媒介上一切微生物使其达到灭菌要求的化学药物。

一般以能否杀灭细菌芽胞作为灭菌剂的标准。

3、抗菌:过去抗菌在医院消毒领域是指对活组织表面即活体皮肤和粘膜的消毒。

进入人体组织和血液内的抗菌药物不属于此范围。

现在抗菌的定义有了扩大,把采用化学或物理方法杀灭细菌或妨碍细菌生长繁殖及其活性的过程都可称为“抗菌”,尤其在未能分清消毒或抑菌情况时把对微生物的作用称为抗菌,如抗菌涂料、抗菌纱布等。

4、防腐:防腐是指用化学或物理方法杀灭或清除或抑制无生命有机物内的微生物,防止其腐败的处理。

如用甲醛处理动物组织标本。

5、抑菌:抑菌是指细菌停止生长繁殖的处理。

使用某些化学物质处理细菌使之停止生长繁殖,而这种物质一旦与细菌脱离接触并赋予生长所需条件,被抑制的细菌即可恢复生长和繁殖,这在消毒效果检测中特别重要。

上述这些定义有的是绝对的,有的是相对的,要辩证看待。

6、杀菌剂量:化学消毒剂杀菌剂量包括二个因子,一个是消毒剂的浓度,另一个是作用的时间,两者相互关联,浓度的减弱可用延长作用时间补偿,作用时间的减少,可用增加浓度补偿,两者减少均有一定限度,超过一定限度就不适用。

杀菌剂量与药物浓度在一定范围内为正相关。

二、常用化学消毒剂及用法简介1、戊二醛:(1)特性为无色或浅黄色液体,有醛气味,易溶于水和醇。

戊二醛水溶液在酸性条件下稳定,碱性条件下不稳定。

pH为6时,单体戊二醛开始聚合;当pH 达到9时,极速聚合成多聚体。

pH 7.5~8.3的戊二醛溶液,通常在2周内逐渐减弱其杀菌活性。

pH 4.0~9.0范围内,戊二醛的杀芽胞活性随pH升高而增强;pH>9时,戊二醛迅速聚合,杀菌作用迅速丧失。

有机物对戊二醛杀菌作用的影响比对其他消毒剂小。

表面活性剂对戊二醛的杀菌活性有增效作用。

戊二醛对人体皮肤、粘膜有刺激性和致敏作用,尤其对呼吸道粘膜有明显刺激作用。

可固化组织,影响肉芽组织再生。

作业场所空气中最高允许浓度为1mg/m3。

对金属有一定腐蚀作用。

(2)应用常用戊二醛溶液有三种:①酸性强化戊二醛2%戊二醛水溶液加入0.25%聚氧乙烯脂肪醇醚,pH 3.2~4.6,具有良好的杀菌和灭活病毒的作用,对细菌芽胞的杀灭作用则次于碱性戊二醛溶液。

酸性戊二醛溶液稳定性好,室温可贮存18个月。

2%酸性强化戊二醛可直接用于物品的浸泡消毒或灭菌。

②中性戊二醛由酸性戊二醛加碳酸氢钠调整溶液pH至中性。

稳定性好,室温下可使用3~4周,可用于物品浸泡消毒或灭菌。

③碱性戊二醛用碳酸氢钠将2%戊二醛溶液调至pH7.5~8.3,溶液不稳定,室温放置2周,随时间延长pH上升,戊二醛浓度下降,杀菌作用明显减弱。

碱性戊二醛主要用于不耐热的医疗器械消毒与灭菌,国内尤其多用于内窥镜消毒或灭菌,2%戊二醛溶液灭菌处理时,浸泡10 h;消毒处理时,浸泡20min。

(3)注意事项① 戊二醛不宜用于食具、皮肤、粘膜及环境的消毒。

② 对金属有一定腐蚀性,使用前应先加入防锈剂。

③ 对皮肤、粘膜有刺激性,操作时应戴橡胶手套,并防止溅入眼内,应在通风良好室内操作,防止吸入,注意个人防护。

④ 医疗器械消毒前应彻底清洗、晾干、消毒后,用无菌水冲净残留戊二醛,尤其对含有表面活性剂的复方戊二醛消毒液应严格冲净。

2、邻苯二甲醛邻苯二甲醛(OPA)为高效消毒剂,具有明显的杀微生物活性。

邻苯二甲醛为淡蓝色液体,pH7.5,含邻苯二甲醛0.5%,其杀菌力、杀菌速度、稳定性和毒性均优于戊二醛,5min内可杀灭分枝杆菌,菌数减少5个对数值;OPA在pH3~9范围内十分稳定,且无味,对鼻、眼粘膜无刺激,且使用前不需活化,对各种材料有良好的相容性。

其缺点是对蛋白有着色作用,价格较戊二醛贵。

3、过氧乙酸(1)特性过氧乙酸,又名过醋酸,无色透明液体,呈弱酸性,易挥发,有刺激性气味,溶于水,不稳定,易分解,重金属离子可加速其分解,最终降解产物为氧气和水,过氧乙酸是强氧化剂,腐蚀性强,有漂白作用。

过氧乙酸属广谱高效消毒剂,杀菌作用迅速。

(2)毒性和副作用0.2%溶液对皮肤无刺激,但长期接触可使皮肤粗糙;≥0.5%的过氧乙酸溶液对皮肤和粘膜有强烈刺激作用,甚至引起烧伤。

对碳钢、铜、铝等金属和大理石、水泥地面有腐蚀作用,可使织物漂白或褪色。

(3)应用二元包装过氧乙酸:加有催化剂的冰醋酸为一包装,过氧化氢为另一包装,临用前将两液体混匀,一般静置或24 h 以后,可产生18%过氧乙酸。

使用前应测定过氧乙酸浓度,按有效成分含量计算配制应用液。

医疗器械的消毒与灭菌:一般医疗器械消毒,可用0.1%过氧乙酸溶液浸泡15 min;对肝炎病毒和结核杆菌污染物品的消毒,用0.5%过氧乙酸溶液浸泡30 min 。

消毒后的诊疗器材应用无菌蒸馏水冲洗干净后使用。

(4)使用注意事项① 过氧乙酸应存放于通风阴凉处,用前先测定有效含量。

稀释液常温下保存不宜超过两天。

② 过氧乙酸对金属有腐蚀作用,应用塑料容器盛装。

忌与碱或有机物混合,以免发生爆炸。

③ 高浓度溶液有强刺激性,不可接触皮肤。

如不慎溅及,应立即用清水冲洗。

④ 物品经浸泡消毒后,应及时用清水将残留消毒液冲洗干净。

4、含氯消毒剂是指溶于水后产生次氯酸的消毒剂。

此类消毒剂具有杀菌谱广、杀菌速度快、价格低廉、使用方便等优点。

缺点是对人体、皮肤、粘膜有刺激性,对织物有漂白作用。

大多数产品对金属有很强的腐蚀性。

该类产品为我省现有消毒剂最大一类,常见产品有:优氯净、漂白粉、533含氯消毒剂、金星消毒剂、佳顺消毒剂等。

值得注意的是,含氯消毒剂各产品之间杀菌有效含量差别很大,其浓度以有效氯含量表示,如优氯净为60%,而金星仅为1%,因此使用时稀释倍数有很大不同。

应用液有效氯浓度,多以mg/L表示。

含氯消毒剂在医院消毒方面,多用于传染病病人排泄物、环境、物表、餐饮具、医疗用品、医院污水等消毒。

消毒方式多以浸泡、擦拭、喷洒等进行。

使用剂量可参考下表:表含氯消毒剂常用消毒剂量5、二氧化氯二氧化氯消毒剂有液体与粉剂两种剂型,通常采用二元包装,即激活剂(柠檬酸、盐酸等)与亚氯酸盐分开包装,使用前将两包装内容物混合,约10min后即可按比例稀释使用。

二氧化氯有强烈氯味,对呼吸道粘膜有明显刺激作用,对金属有很强腐蚀作用,对织物有漂白作用。

二氧化氯溶液可杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒、细菌芽胞。

在医院消毒中二氧化氯常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒等。

①浸泡法:将清洗、晾干的待消毒或灭菌物品浸没于装有二氧化氯溶液的容器中,加盖。

对细菌繁殖体污染物品的消毒,用二氧化氯含量为100~200mg/L的消毒剂溶液浸泡30min;对肝炎病毒和结核分枝杆菌污染物品的消毒,用二氧化氯含量为500mg/L的消毒剂溶液浸泡30min;对细菌芽胞污染物品的消毒,用二氧化氯含量为1000mg/L的消毒剂溶液浸泡30min。

②擦拭法:对大件物品或其他不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。

消毒所用浓度和作用时间与浸泡法相同。

③喷洒法:对一般污染的表面,用二氧化氯含量为500mgL的消毒剂溶液均匀喷洒,作用30min;对肝炎病毒和结核分枝杆菌污染的表面,用二氧化氯含量为1000mgL的消毒剂溶液均匀喷洒,作用60min。

在SARS流行期间,深圳多以二氧化氯进行消毒。

二氧化氯应现配现用,以水溶液进行消毒,活化后以原液布放形式进行空气消毒不可取。

现在二氧化氯在医院污水消毒方面应用很多,通过设备来实现自动消毒过程,经消毒接触0.5h后,总余氯综合性医院应≥2.5mg/L,传染病院应≥4.0 mg/L。

6、碘伏、酒精、洗必泰等这些产品多用于皮肤、粘膜消毒。

目前卫生部对用于皮肤、粘膜消毒的产品做了相关规定:①限量规定皮肤消毒应用液:戊二醛≤0.1%、氯己定(洗必泰)≤4.5%、苯扎溴铵、苯扎氯铵(新洁尔灭、洁尔灭)≤0.5%、三氯生(玉洁新、DP300)≤2.0%。

粘膜消毒应用液:戊二醛≤0.1%、氯己定(洗必泰)≤0.5%、苯扎溴铵、苯扎氯铵(新洁尔灭、洁尔灭)≤0.2%、三氯生(玉洁新、DP300)≤0.35%。

②达到消毒效果作用时间规定:注射、卫生洗手消毒≤1min;外科洗手、皮肤、粘膜消毒≤5min。

超时产品不能通过审批。

7、臭氧臭氧又名三氧,分子式O3,为强氧化剂。

臭氧极不稳定,常温下可自行分解成氧,分解后无残留毒性。

半衰期与温度有关。

有人观察电解法产生的臭氧水溶液(浓度为19mg/L),4℃时半衰期为132min;20℃时半衰期为27min;30℃时半衰期为6min。

臭氧不能装瓶贮备,一般现场产生,立即使用。

通常应用不同工作原理的臭氧发生器来产生臭氧,此外还有紫外线法发生臭氧。

臭氧在医院消毒领域多用于空气消毒和怕湿物品表面消毒,如空气消毒,臭氧浓度30mg/m3,作用15min,可杀灭自然菌90%以上。

相对湿度≥70%条件下,消毒效果较好;而物品表面消毒,要求臭氧浓度为60mg/m3,相对湿度≥70%,作用60min。

如床单位消毒器。

臭氧的消毒能力同产品臭氧发生量密切相关。

若臭氧对微生物的灭活剂量不足时,一般无法通过延长作用时间来补偿。

臭氧对人也有一定的危害,空气消毒时,必须密闭,在无人的条件行,并加湿室内相对湿度,可取得较好消毒效果。

消毒后,至少过30min,人才可进入。

人对空气中臭氧的可嗅知浓度为0.02~0.04mg/L,毒性起点浓度为0.3 mg/L。

吸入臭氧后,可引起呼吸加速、变浅,胸闷等症状,进而脉搏加速、头痛,严重时可发生肺气肿,以至死亡。

臭氧最高允许浓度为0.2mg/m3。

臭氧为强氧化剂,可使橡胶类制品变脆、变硬,加速老化;使铜出现绿色锈斑,织物漂白等。

8、高氧化还原电位酸性水20世纪80年代日本开始研究,20世纪90年代酸性电位水的生成机投入市场。

这种机器可将含有少量食盐(通常质量分数为0.05%食盐)的自来水或纯水变成pH值在 2.3~2.7,氧化还原电位(ORP)为1000~1200mv,有效氯约50mg/L的溶液,该溶液可杀灭细菌繁殖体、病毒、细菌芽胞等,且杀菌作用强而迅速。

该水置于密闭容器中可贮存1个月,而在开口容器中仅能贮存3天。

高氧化还原酸性电位水可替代2%戊二醛用于内窥镜消毒。

但有机物对其影响极大,因此,强调不能重复使用,最好是冲洗使用。

在无有机物情况下,1~2min 即可杀灭细菌繁殖体,20min可杀灭细菌芽胞。

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