系统化心理干预对造血干细胞移植患者情绪状态的影响

ＸｉａｎｇｙａＨｏｓｐｉｔａｌＣｅｎｔｒａｌＳｏｕｔｈＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈａｎｇｓｈａ，Ｈｕ触，４１０００８）
ＡＢＳＴＲＡＣＴ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｓｙｓｔｅｍｉｃｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎｔｈｅ
Ｅｆｆｅｃｔｏｆｓｙｓｔｅｍｉｃｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ
ｏｎｔｈｅｅｍｏｔｉｏｎａｌｓｔａｔｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｅｍａｔｏｐｏｉｅｔｉｃｓｔｅｍｃｅｌｌｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉ０ｎ
・
４６・
Ｊ实用临床医药毋志ｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅｉｎＰｒａｃｔｉｃｅ
２０１５年第１９卷第８期 … … ’… … …
系统化心理干预对造血干细胞移植患者情绪状态的影响
ｐａｔｉｅｎｔｓｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇＨＳＣＴｓｅｌｅｃｔｅｄｆｒｏｍＪｕｎｅ，２０１０ｔｏＭａｙ，２０１１ｗｅｒｅｓｅｔａｓｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｇｉｖｅｎｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇ，ａｎｄ３６ｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇＨＳＣＴｓｅｌｅｃｔｅｄｆｒｏｍＪｕｎｅ，２０１１ｔｏＭａｙ，２０１２ａｓｒｅｓｅａｒｃｈ
９０（ＳＣＩＬ－９０）评分均较护理前有显著差异（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）；组间比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。结论对于行造血于细胞移植术者，在传统护理基础上开展系统化心理干预，可有效提高患者的心理耐受力，减轻负性情绪。
关键词：心理干预；恶性血液病；造血干细胞移植；焦虑；症状自评量表
中图分类号：Ｒ４７３．５文献标志码：Ａ文章编号：１６７２－２３５３（２Ｏ１５）Ｏ８ — ０４６ — ０３ＩＸ）Ｉ：１０．７６１９／］ｃｍｐ．２０１５０８０１５
ｇｒｏｕｐｇｉｖｅｎｓｙｓｔｅｍｉｃｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｉｎｔｅｖｅｒｎｔｉｏｎｂａｓｅｄｏｎｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｇ．ＲｅｎｓｕｌｔｓＳｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆ－ｆｅｒｅｎｃｅｓｗｅｒｅｐｒｅｓｅｎｔｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓｂｙｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｔｏｔｈｅｓｃｏｒｅｓｏｆＰｒｏｆｉｌｅｏｆＭｏｏｄＳｔａｔｅｓ
刘佳丽，王曼蕾
（中南大学湘雅医院，１．干部医疗科；２．老年心内科，湖南长沙，４１０００８）
摘要：目的探究系统化心理干预对造血干细胞移植患者情绪状态的影响。方法选取２０１０年６月一２０ｌ１年５月收
治的４Ｏ例行造血干细胞移植患者设为对照组，实施常规护理模式；选取２０１１年６月一２０１２年５月收治的３６例行造血干细胞移植患者设为研究组，在常规护理基础上开展系统化心理干预。结果２组护理后心境状况量表（Ｐ幅）评分及症状自评量表
ＬＩＵＪｉａｌｉ，ＷＡＮＧＭａｎｌｅｉ２（１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＳｐｅｃｉａｌＭｅｄｉｃａｌＴｒｅａｔｍｅｎｔ；２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧｅｒｉａｔｒｉｃＣａｒｄｉｏｌｏｇｙ，
ｅｍｏｔｉｏｎａｌｓｔａｔｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｅｍａｔｏｐｏｉｅｔｉｃｓｔｅｍｃｅｌｌｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ（ＨＳＣＴ）．ＭｅｔｈｏｄｓＦｏｒｔｙ
（ＰＯＭＳ）ａｎｄＳｙｍｐｔｏｍＣｈｅｃｋｌｉｓｔ９０（ＳＣＬ一９０）ａｆｔｅｒｎｕｒｓｉｎｇ（Ｐ＜０．０５ｏｒＰ＜０．０１），ａ

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造血干细胞移植病人的心理护理干预

造血干细胞移植病人的心理护理干预【摘要】造血干细胞移植是一种常见的治疗方法，然而患者在接受这一过程时往往承受着巨大的心理压力。

心理护理干预在这一过程中显得尤为重要。

本文通过探讨造血干细胞移植患者的心理状况、心理护理的重要性、方法和效果以及护理人员的职责，阐明了心理护理对患者的重要性。

本文还提出了未来发展的方向，并总结回顾了心理护理在造血干细胞移植中的作用。

通过对心理护理干预的有效实施，可以帮助患者应对治疗过程中的心理困扰，提高治疗效果，增强患者的心理抗压能力，为患者的康复和生存率提供更好的保障。

【关键词】1. 引言1.1 研究背景造血干细胞移植是一种重要的治疗方式，广泛应用于多种血液疾病和恶性肿瘤的治疗。

虽然造血干细胞移植在一定程度上能够延长患者的生存期和提高生活质量，但同时也伴随着一系列心理问题，如焦虑、抑郁、恐惧等。

这些心理问题不仅会影响患者的生活质量，还可能影响移植的疗效和预后。

针对造血干细胞移植病人的心理护理干预显得尤为重要。

通过有效的心理护理干预，可以帮助患者调节情绪、减轻焦虑和恐惧，增强患者的治疗信心和合作意愿，提高治疗的效果和患者的生存质量。

在目前的临床实践中，对于造血干细胞移植病人的心理护理干预仍存在一些不足和挑战，需要进一步加强和改进。

开展相关研究并完善心理护理干预措施，对提高患者的心理健康水平和治疗效果具有积极的意义和价值。

1.2 目的造血干细胞移植是一种重要的治疗方法，但患者常常面临严重的心理挑战。

本文旨在探讨造血干细胞移植病人的心理护理干预，旨在帮助护理人员更好地了解患者的心理状况，提供有效的心理支持和干预措施，帮助患者顺利度过移植过程，提高治疗效果和生存率。

通过对心理护理干预的方法、效果以及护理人员的职责进行分析和总结，本文旨在强调心理护理在造血干细胞移植治疗中的重要性，为未来的研究和实践提供参考和借鉴，促进该领域的进一步发展和完善。

愿通过本文的研究和讨论，更好地关注患者的心理健康，提升治疗效果，并为临床护理工作提供指导和帮助。

造血干细胞移植术后患者心理特征质性研究

ＡｓｒｃＯｊｔｅＴｎｅｔｄｔｅｈｍｔｉｉｓｍｃｌｔｎｐａｔｔｎｆｒｌｒｆｈｍｔｏｔｔｍｃｌｔｎｐａｔｔｎｉａｉｔｂｆｒｎｂｔｔｂｅｉ：ｏｕｄｒａｈｅａｏｅｃｔｅｒｓｌｎａｏｏａｏａｅａｏｉｉｓｅａｓｌｎｉｎｐｔｎｓｅｏａｄａｃｖｓｎｏｐｔｅｌａｉｇｔｌｐｅｅｅｌｒａｏｅｅ
ｓｍｅｌｉｅｗｏｏｒｆｈｏｄｃａｇｓｎｅｊｓｎｄｘｓｎｕｅｐｙｈｌｇａａｄｅｏｏｃｒｓｒｓｈｓｃｏｏｉａｅｐｆｔｃｌｔｈｌｃｕｅｏｅｍｏｈｎｅｄｓｌａｕｔｔｅｅｉｉｈｇｓｅｏｏｃｎｃｎｍｉｐｓｅ．Ｔｅｐｙｈｌｃｘｅ — ｅｓｎｈｅｓｔａｆｄｍｅｍｏｔｇｉｌｅｕｇｌｉ
ｅｅａｎｙｈｓｔｒｓｅｔ：１Ａｅｔｉｇｔｉｅｔｙｔｅｉｉａｓｏｋａｄｓｄｅｓｃｎｕｅｄｄｓｒｎｅｎｔｅｍｔｎｌｎｔｉｇｈｍａ — ｎｅｍｉｌａｅａｐｃｓ（）ｒｙｎｎｉｔｈｃｎａｎｓ，ｏｆｓｄａｉｉｔａｄｏｒｏｉａａｄｍａｈｎｅｔｈｅｒｏｄｆｈｎｉｌｎｏｅｄｈｅｏｃｏｏｅｉｓｍｅ８ｏａｑｉｎｎｏｅ（）ｒｃｓｈｒｐｈｗｄｈｇｒｓｕｅｆｒｔｎｐａａｏ，ｉｃｉｇｔｏｅｙｏｓｓｆｅ－ｐｉｔｔｃＵｃｕｒｇｓｏｇｈｐ．２Ｔｅｐｏｅｓｉｔｅａｙｓｏｅｕｅｐｅｓｒａｔａｓｌｔｔｎｎｌｄｎｅｒｃｖｒｆｉａｅｕｃｒｃｅｔｉ￣ｈｎｅｒｎｉｕｈｅｄｅｌｔｎ，ｔｅｈｇｏｙｅｅｇｏｓｍｔｎｅ．３Ｓｃａｌｅｔｅｃａｇ．ｏｃｓｎ：ｅｔｏｅｅｓｍｃｌａｏｒｆｐｔｎｓｎｅｅｐｅｔｎｕ — ａｔｈｕｅｂｎｒｃｎｕｐｉ，ｔ（）ｏｉｆｓｌｈｅＣｎｌｉＨｍａｐｉｉｔｅｌｇａａｉｔｅｄｄｅｍｏｏａｓｐｉｙｄｙｏｃｌｉｙｎｕｏｏｔｅｌｌｔｅｉｌ

造血干细胞移植后患者疲乏现状及其影响因素分析

论著Research Papers造血干细胞移植后患者疲乏现状及其影响因素分析刘欢黄辉华威李成媛易琦峰姚爱红曾利红[摘要]目的：调查造血干细胞移植后患者疲乏的现状并分析其影响因素。

方法：采用一般资料调查表、癌症疲乏量表、焦虑及抑郁自评量表对200例造血干细胞移植后患者进行调查。

结果*造血干细胞移植后患者疲乏得分为(25.37±8.40)分，焦虑标准得分为(44.71±7.86)分，焦虑发生率为26.5%,抑郁严重指数得分为(0.50土0.09)分，抑郁发生率为41.0%。

多元线性回归分析结果显示，焦虑、抑郁是疲乏发生的主要影响因素，可解释总体变异的46.1%。

结论：造血干细胞移植后患者广泛存在疲乏，医护人员可通过对患者焦虑、抑郁进行筛查与干预，来降低移植后患者的疲乏。

[关键词]造血干细胞移植；疲乏；心理弹性；焦虑；抑郁[中图分类号]R47[DOI]10.3969/j.issn.l672-1756.2021.01.010Study on the status and influencing factors of cancer-related fatigue in Hematopoietic Stem Cell Transplant patients/ LIU Huan,HUANG Hui,HUA Wei,LI Chengyuan,YI Qifeng,YAO Aihong,ZENG Lihong〃Nursing Teaching and Research Office,Xiangya Third Hospital,Central South University,Changsha,410013,China III Chinese Nursing Management-2021,21(1):41-45[Abstract]Objective:To investigate the status and influencing factors of cancer-related fatigue in patients with Hematopoietic Stem Cell Transplantation.Methods:A survey of200patients after Hematopoietic Stem Cell Transplantation was performed using the General Information Questionnaire,Cancer Fatigue Scale,and Self-rating Anxiety and Depression Scale.Results:After Hematopoietic Stem Cell Transplantation,cancer-related fatigue score was25.37±8.40,anxiety standard score was44.71±7.86,anxiety incidence was26.5%,depression severity index score was0.50±0.09,and depression incidence was41.0%.Multiple linear regression analysis showed that anxiety and depression were the main influencing factors of fatigue,which could explain46.1%of the total variation.Conchision:The fatigue level of patients after Hematopoietic Stem Cell Transplantation is high,medical staff can reduce the fatigue of patients after transplantation by screening and intervention of anxiety and depression.[Keywords]Hematopoietic Stem Cell Transplantation;fatigue;mental flexibility;anxiety;depression血液系统恶性肿瘤是血液和造血器官的一类疾病，发病率逐年上升,严重威胁着人类的健康叫随着医学技术和免疫细胞学的进步，白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤以及骨髓增生异常综合征等血液恶性肿瘤患者得到有效救治，生存率逐渐提高叫造血干细胞移植（Hematopoietic Stem Cell Transplantation,HSCT）是目前血液恶性肿瘤治疗常见的一种方法叫研究⑷显示，我国每年约完成6000多例造血干细胞移植。

自体外周造血干细胞移植患者不同阶段心理特征及干预

焦虑、孤独感。在预处理行超大剂量化疗时，出现的药物反应容易引起患者对死亡的关注，产生恐惧感。进行心理干预时，护理人员主动与患者及家属交谈。首先帮助患者尽快适应洁净室的
自体外周造血干细胞移植联合大剂量化疗是治疗恶性实体
瘤、血液病的一种新技术，而在整个移植过程中，大剂量放疗及化疗对患者身体造成的不适，以及长期于外界隔离不便进行心理交流及各种并发症造成的痛苦，都将导致患者在层流室治疗
视、听音乐等，将患者从焦虑中分散出来，以利于治疗的顺利进行。在进行大剂量放化疗前，向患者解释在放化疗时可能出现的反应及采取的应对措施，耐心解释预处理过程对治愈疾病的
岁。其中白血病３例，淋巴瘤２０例，肺癌２例。文化程度：高中以上１＇６例，初中文化８例，文盲１例。经过医生精心治疗和护
患者和亲属的联系，使患干预对自体外周造血干细胞移植的成功，提高生命质量，有
着十分重要的意义。本文总结了本科２００８年６月～２０１１年１２月２５例自体外周造血干细胞移植患者的心理护理干预实践和
期间大幅度的心理波动，从而降低因期待治愈疾病所产生的顺
应性，影响治疗效果 … 。因此将各阶段所产生的不良心理通过
环境，告知如何进行自身无菌护理，不太配合的患者先了解是因为不良生活习惯还是身体不适；不良生活习惯者告知细菌在移植期对人体的危害甚至影响到移植的成败，同时加强对其的监督，身体不适者强调自身无菌护理的重要性同时要协助患者完成自身无菌护理。介绍室内物品使用、消毒、保洁措施，告知对讲系统的使用，也可让患者将手机彻底消毒后带入洁净室，加强

3H护理模式对造血干细胞移植患者治疗态度及情绪状态的影响观察

果和预后的担忧，往往表现出心理状态相对较差的情况，严重影响到其治疗态度口］。因此，护理应将这
中，血液系统恶性肿瘤患者１６例，非恶性肿瘤患者
９例；同胞造血干细胞移植１３例，自体造血干细胞移植８例，其他４例；文化程度：大专及以上４例，高
基金项目：河北省科技厅基金项目（编号 ± ０５１３１６０５Ｃ）
过程中，使患者感受到宾馆式的全方位服务、医院式
的个性化医疗服务及家庭式的温馨服务，将上述三
作者简介：李玉红（１９７１一），女，河北唐山，本科・副主任护师，护士长，研究方向：肿瘤外科及造口伤口护理
中图分类号：Ｒ４７１。Ｒ４５７．７
文献标识码：Ｂ
文章编号：１００２ — ６９７５（２０１３）１７ — １５７９ — ０３
造血干细胞移植是通过大剂量放化疗预处理，
均年龄（３７．３士４．３）岁。其中，血液系统恶性肿瘤患者１５例，非恶性肿瘤患者１Ｏ例；同胞造血干细胞移植１２例，自体造血干细胞移植８例，其他５例；文化程度：大专及以上５例，高中、中专１Ｏ例，初中、小学１Ｏ例。观察组的２５例患者中，男性１４例，女性１１例，年龄１７～５７岁，平均年龄（３７．５士４．１）岁。其

干细胞移植手术对家庭和社交生活的影响

干细胞移植手术对家庭和社交生活的影响引言：干细胞移植手术是一种先进的医学技术，被广泛应用于治疗各种疾病。

通过重新生成损伤的组织和器官，干细胞移植手术为患者带来了新的希望和生命质量的改善。

然而，这种手术的引入不仅对患者自身的身体健康产生影响，也对其家庭和社交生活产生了各种影响。

本文将以干细胞移植手术对家庭和社交生活的影响为主题，探讨其带来的积极和消极影响，并提出相应的解决办法。

一、家庭生活的影响1.1 健康状况的改变干细胞移植手术对患者的健康状况产生显著影响。

在手术后的康复期间，患者可能需要长时间的休养和恢复。

这可能导致患者无法像之前那样独立完成家务和照顾家庭成员的能力减弱。

同时，由于手术风险和复杂性，手术后可能会出现并发症，需要家人的关心和照顾。

1.2 家庭经济负担干细胞移植手术是一种昂贵的医疗过程，对家庭的经济负担往往是巨大的。

手术费用、药物费用和后续康复费用都可能使家庭财务紧张。

为了支付医疗费用，家庭成员可能需要借贷或者出售财产，这会对家庭的经济稳定产生一定的冲击。

1.3 家庭关系的变化干细胞移植手术对家庭关系产生了一定的压力和改变。

手术后的康复期间需要家庭成员的支持和理解，但这可能导致某些成员在照顾患者时放弃了个人的爱好和事业发展，从而引发矛盾和摩擦。

此外，患者的情绪波动和焦虑情绪也可能对家庭氛围产生消极的影响。

二、社交生活的影响2.1 社交活动的限制干细胞移植手术会带来患者社交活动的限制。

在手术和康复期间，患者需要尽量避免人群聚集和外出，以减少感染的风险。

这可能导致患者无法参加社交活动、聚会和旅行，从而使他们在朋友圈中的交流和交往受到限制。

2.2 职业生涯的影响干细胞移植手术对患者的工作生活也带来一定的影响。

手术后的康复期间，患者需要休息和恢复，这可能导致工作时间的减少或者无法从事体力劳动。

在有些行业中，手术后的恢复期可能需要较长时间，这会对患者的职业生涯产生不可逆转的影响。

三、应对措施3.1 家庭支持和理解在改善干细胞移植手术对家庭生活的影响方面，家庭成员的支持和理解起着关键的作用。

心理干预对自血病患者化疗依从性的影响

［］上海医科大学．１实用内科学［］北京：民卫生出版社，９：Ｍ．人１３９
１９．６９
［］赵２
燕．癌症治疗过程中心理干预的研究进展［］国外医学・Ｊ．
肿瘤学手册，９８，３９—３１１９６：６７．
争取家属和社会系统的配合，据患者的性格特征从不同角根度说服教育患者以提高对挫折的应激能力，同时密切观察其
义。国外研究发现，种心理干预技术对有情绪障碍的癌症各
患者皆为行之有效的治疗方法。
参考文献
化水平者因盲目信仰宗教，整天处于虚幻状态，对这类患者可循序渐进诱导，开展适当形式的娱乐活动，使之注意力情感转
移，以杜绝其寻求不良的寄托心理。（）３缓解外因刺激法对４例有自杀倾向的患者，深入了解引起自杀倾向的外部原因，
１３统计学方法．．
选择２００３年５月一２００７年５月本科收治的白血病化疗患者８Ｏ例，随机分为对照组和实验组。对照组４Ｏ例，２男２
所得计数资料采用检验。
２结果（１表）
例，１女８例。平均５３±１４岁；验组４实０例，２男１例，１女９
１资料与方法１１一般资料．
唤起患者的信心是关键。针对不同文化层次的患者对疾病认识的不同，在化疗前详细解释化疗的必要性和可能发生的副反应、化疗进展情况，给予心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。对于因化疗副反应严重而拒绝治疗者，除诱导疏通

护理干预对外周血造血干细胞捐献者的影响

变化，可根据喜好给予电视、音乐欣赏。整个采集过程较长，
为了排解孤独寂寞感可根据捐献者感兴趣的话题通过有效的
聊天使采集者轻松、愉快地度过。１２３采集后的护理干预．．采集结束后，针处按压１拔Ｏ～１ｎ用弹力绷带包扎针口处，５ｍｉ，交代拔针处注意清洁卫生避免感染、水侵，时鼓励、扬捐献者，心地感谢此次的捐及表诚
需要全麻或硬膜外麻醉，避免创伤性手术和大量失血… ，它
的来源包括兄弟姐妹及非血缘关系的无偿干细胞捐献者，由于外周血造血干细胞采集是一项耗时长的操作，集全过程采
可引起干细胞捐献者生理上的不适感及心理上的紧张、恐惧等情绪出现。为研究干细胞捐献者的全程护理干预效果，确保采集顺利完成，我科于２１０１年１—１２月对５２名外周血造
目前外周血造血干细胞移植是治疗恶性血液疾病最有效
的治疗方法，为外周血造血干细胞采集同骨髓采集相比不因
淡营养饮食为主，进食７分饱，免空腹采集引起低血糖，避早晨起床适当口服温开水以稀释血液利于采集，可备一些利于进食的零食，如饼干、蛋糕、巧克力等以便出现低血糖时食用。介绍当天采集人员与护理人员，使其消除陌生感。陪同干细
・
５・６
护理实践与研究２１０２年第９卷第ｌ（３期上半月版
护理干预对外周血造血干细胞捐献者的影响
夏晓松
摘要

造血干细胞移植焦虑心里护理的研究现状

造血干细胞移植焦虑心里护理的研究现状【摘要】随着我国的医学发展进步快速，对焦虑情绪及护理措施的研究现状进行综述，认为焦虑是造血干细胞移植病人最常见的不良情绪之一，严重影响病人疾病的发生发展及治疗。

加强病人焦虑心理护理有利于减轻病人不良情绪，提高移植成功率。

希望医护人员能够找到减轻病人身体上及心理上不适的新治疗途径，预防或减轻病人出现恐惧、焦虑等不良情绪，提高病人治疗的积极性和依从性，帮助病人战胜疾病，保证移植成功，顺利回归社会。

【关键词】造血干细胞移植；焦虑；心理护理引言骨髓移植治疗是临床中治疗淋巴瘤、白血病、再生障碍性贫血及多发性骨髓瘤等疾病的主要治疗方式。

造血干细胞移植是通过大剂量化疗，抽取供者骨髓和外周血内干细胞移植输注到患者体内的一种治疗方式，治疗风险较大、疗程较长、费用较高，对于患者的刺激性较强，患者在治疗前经常出现焦虑、紧张及害怕等负面情绪，严重影响移植效果及治疗后的康复，因此，在实施造血干细胞移植治疗之前给予患者针对性的治疗前护理干预显得尤为重要。

为了分析护理干预对于改善造血干细胞移植患者治疗前焦虑的作用及效果，我院针对收治的行造血干细胞移植治疗的患者进行了不同护理方式的对比分析。

1影响造血干细胞移植病人焦虑的主要因素应激理论认为，应激源直接导致心理应激，出现焦虑情绪。

造血干细胞移植病人由于对疾病缺乏认知，容易产生焦虑。

但是也有研究认为，随着放化疗次数的增多，相关知识的掌握越多，对自身疾病的知情率越高，越容易对癌症及恶性疾病产生焦虑和恐惧感。

在对２１例造血干细胞移植病人的研究中发现焦虑可能与治疗有关，一方面对移植存在强烈的渴望，另一方面又担心能否顺利完成移植。

某些病人对造血干细胞移植手术存在抗拒心理，出现焦虑等不良心理状态。

通过对４１例造血干细胞移植病人焦虑状况及相关因素分析的研究结果发现文化程度越高，家庭收入越低，家人关怀程度越低，其焦虑水平越高。

在造血干细胞移植病人心理问题分析与护理的研究结果中发现焦虑与性别、年龄、经济状况、教育程度有关。

造血干细胞移植术后并发出血性膀胱炎的护理研究进展

造血干细胞移植术后并发出血性膀胱炎的护理研究进展摘要：造血干细胞移植（Hematopoietic stem celltransplantations,HSCT）是白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、免疫缺陷病、先天性疾病等多种疾病治疗的重要手段[1]。

出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis，HC)是某些药物或化学制剂在尿中对膀胱黏膜的急性或慢性损伤，导致膀胱广泛炎症性出血，是异基因造血干细胞移植(HSCT)后常见的并发症之一[2]。

在患者行造血干细胞移植治疗期间，通过有效护理措施能够降低出血性膀胱炎的发生率。

目前此类患者的护理比较简单，而通过一些优化护理措施，能够尽可能降低出血性膀胱炎发生率，给患者带来更理想的就诊体验。

本文综合国内外已有研究成果，对造血干细胞移植并发出血性膀胱炎的优化护理方法进行综述，以指导开展临床工作。

关键词：造血干细胞移植；出血性膀胱炎；护理进展引言：现阶段临床在实施造血干细胞移植术治疗时，患者极易发生出血性膀胱炎等并发症，出血性膀胱炎患者在临床主要表现出一定程度的血尿、尿痛、尿频以及尿急等膀胱刺激症状[3]。

出血性膀胱炎依据发生的时间，可以分为早发以及迟发型，其中早早发型主要是在预处理期间，以及预处理后72h之内，其与患者在预处理期间所使用的药物毒性以及剂量有直接关系；而迟发型则主要是在预处理72h之后，主要是多种因素所导致，主要因素为病毒感染[4]。

基于此，本次分析造血干细胞移植治疗患者并发出血性膀胱炎的护理研究进展。

1、造血干细胞移植治疗患者并发出血性膀胱炎的诱发因素1.1 预处理因素1.1.1 化疗药物在实施造血干细胞移植术前，患者均需利用相关化疗药物展开预处理。

徐丽在其研究中提出[5]，使用环磷酰胺后，该药物在患者膀胱内滞留几小时后，会使膀胱黏膜上皮细胞出现坏死或变形等情况。

分析原因，临床在使用环磷酰胺进行免疫抑制以及抗肿瘤活性时，环磷酰胺会经肝脏代谢，转化为丙烯醛，随后经肾脏排出体外，而当丙烯醛与尿液在患者膀胱处存储时，会对患者的膀胱移行上皮造成损害。

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