眼科基础ppt课件

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第一节 眼球的组织解剖及生理
外层（纤维膜）
眼球壁
中层（葡萄膜）
眼
球
内层（视网膜）
房水 内容物 晶状体
玻璃体
以晶状体平面分眼前、后段
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第一节 眼球的组织解剖及生理
一、眼球壁
1、外层
角膜(cornea) 巩膜(sclera)
2、中层
虹膜(iris) 睫状体(ciliary body) 脉络膜(choroid)
前房角(angle of anterior chamber)位于周边角膜与虹膜根部的
连接处，是房水排出的主要通道
Schwalbe线 小梁网和Schlemm管 巩膜突 睫状带 虹膜根部
节目录 16
2、中层
该层富含血管和黑色素， 又称葡萄膜、血管膜、色素 膜，由前到后由三部分组成：
虹膜(iris) 睫状体(ciliary body) 脉络膜(choroid)
下一章
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第一章 绪论
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第二章 眼科学基础
眼科学是研究视觉器官及其疾病发生、发展、 诊断和防治的临床学科。
眼科学基础包括眼的解 剖学、组织胚胎学、生理学、 生化学、微生物学、免疫学、 遗传学、药理学和流行病学。
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第二章 眼科学基础
第一节 第二节 第三节
眼球的组织解剖及生理 眼附属器的组织解剖及生理 视路(visual pathway)
3、内层
视网膜(retina)
二、眼内容物
1、房水(aqueous humor) 2、晶状体(lens) 3、玻璃体(vitreous body)
章目录
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1、外层
前1/6 —— 透明的角膜 后5/6 —— 乳白色的巩膜
作用： 1、保护眼内组织 2、维持眼球形状 3、透光、屈光
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1）角膜 cornea
眼科学 （Ophathalmology）
第一章 绪论 第二章 眼科学基础
—眼科学教研室
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第一章 绪论
眼科学是研究视觉器官疾病 的发生、发展转归以及预防、 诊断、治疗的医学科学。
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第一章 绪论
学习眼科学的重要性 眼病可导致失明 视器与全身其他系统关系密切
全身疾病有眼部表现 可根据眼部表现协助其他临床学科进行疾病诊断 忽视一些眼部疾病的症状可能会导致误诊 其他临床学科对疾病的诊治可能对眼产生不良影响
横径－11.5～12mm 垂直径－10.5～11mm 前曲率半径－约7.8mm 后曲率半径－约6.8mm 中央厚度－0.5～0.55mm 周边厚度－1mm
角膜特点： 1、透明（43D） 2、无血管 能量 ——房水、角膜缘毛细血管网和泪膜 代谢所需氧气 —— 泪膜和房水 3、角膜上皮有丰富的神经末梢
结构 作用： ①润滑眼球表面，防止角膜结膜干燥 ②保持角膜光学特性 ③供给角膜氧气 ④以及冲洗、抵御眼球表面异物和微生物的作用。
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2）巩膜 sclera
质韧，乳白色，由致密 的相互交错的胶原纤维构成。 厚度各处不一：
眼外肌附着出最薄（0.3mm） 视神经周围最厚（1.0mm）
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角膜组织学分层
角膜由外向内分五层：
①上皮细胞层：35um epithelium
②前弹力层：12um Bowman’s membrane
③基质层：500um stroma
④后弹力层：10-12um
Descemet’s membrane
⑤内皮细胞层：5um endothelium
※泪膜：是覆盖于眼球ຫໍສະໝຸດ 面的一层液体。 11房水功能： 1、维持眼内压
2、维持眼内组织的代谢
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2、晶状体 lens
晶状体位于虹膜后、玻璃体前，无色透明，富有弹性， 外形似双凸透镜。借悬韧带与睫状体冠部相连。
晶状体由晶状体囊和晶状体纤维组成。 作用：1、屈光（19D）；2、滤过紫外线，保护视网膜。
▲ 虹膜和睫状体含有感觉神经（三叉神经眼支）， 炎症时可引起疼痛。
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3）脉络膜 choroid
前起锯齿缘，后止于视乳头周围，介于视网膜与巩 膜之间，有丰富的血管和色素细胞，形成小叶状结构。
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3、内层（视网膜,retina）
视网膜是形成视觉信息的第一站。 自视神经乳头周围，沿脉络膜表面伸展止于锯齿缘，内侧为 玻璃体，外侧为脉络膜。 有以下结构：黄斑、黄斑中心凹、视乳头、视杯
作用：1、营养 2、遮光
睫状体脉络膜上腔：在巩膜突、涡静脉出口和视神经三个部分 与巩膜牢固附着，其余处为潜在腔隙
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1）虹膜 iris
位于葡萄膜的最前部，为一圆盘状膜，自睫状体伸展到 晶状体表面，将眼球前部的腔隙隔成前后房。 有以下结构：瞳孔(pupil)、瞳孔领、瞳孔开大肌、瞳孔括约 肌、虹膜小环、虹膜纹理和隐窝、 作用：调节进入眼内的光线，保证视网膜成像清晰
泪膜(tear film)覆盖在眼球表面的一层液体，为重要的眼表
结构
泪膜由三层组成：
脂质层：主要由睑板腺分泌形成， Zeis腺和Moll腺为脂质 的次要来源；
水液层：主要由泪腺和副泪腺分 泌形成；
蛋白层：主要由眼表的上皮细胞 和结膜的杯状细胞分泌 形成，具有亲水性，以 保持泪膜的稳定。
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泪膜(tear film)覆盖在眼球表面的一层液体，为重要的眼表
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视网膜组织学分层
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二、眼球内容物
眼屈光介质的一部分， 包括三部分：
房水(aqueous humor) 晶状体(lens) 玻璃体 (vitreous body)
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1、房水 aqueous humor
生成：由睫状体的睫状突的无色素上皮细胞产生。 排泄途径：
①经小梁网 ②经房角睫状体带 ③经虹膜隐窝
角巩膜缘(limbus )角膜和巩膜的移行处区
角膜、巩膜、结膜和筋膜在该 处结合，是许多内眼手术切口的 标志部位。
前界：连接角膜前弹力层止端 与后弹力层止端的平面
后界：经过房角的巩膜突或虹膜 根部并垂直于眼表的平面。
裂隙灯下可见半透明区以及后部的白色 巩膜，宽约1.5-2.5mm，各象限不同。
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2）睫状体 ciliary body
位于虹膜根部与脉络膜之 间，宽约6mm，其切面呈三角 形，环绕晶状体赤道部。
分为 睫状体冠部 睫状体扁平部
扁平部与脉络膜连接处呈 锯齿状，称锯齿缘
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作用：
1、调节屈光状态 2、睫状体产生房水，可维持及调
节眼内压，营养眼内组织 3、构成血－房水屏障 4、引流房水