核医学名词解释简答概述
核医学 名解

1.核医学(中)nuclear medicine 核医学是利用核素及其标记物进行临床诊断、疾病治疗以及生物医学研究的一门学科;广义则是放射性核素和核射线在医学上的应用及其理论研究的总称。
2.放射性活度(简称活度)(中)radioactivity A单位时间内发生衰变的原子核数量。
国际单位:贝可 1Bq=每秒一次(放射性核素在每秒钟内发生一次核衰变),旧制:居里 1Ci=3.7×10-10Bq3.电离(难)ionization当带电粒子(α、β粒子)通过物质时,和物质原子的核外电子发生静电作用,使电子脱离轨道束缚而形成自由电子,这一过程称为电离。
4.同位素(中)isotope核内质子数相同,但中子数不同,在元素周期表中处于同一位置的同种元素称为同位素;它们是化学性质相同的一类原子。
5.光电效应(难)photoelectric effect γ光子与介质原子的轨道电子(主要是内层电子)碰撞,把能量全部交给轨道电子,使之脱离原子而发射出来,而整个光子被吸收消失,这一作用过程称为光电效应。
6.同质异能素(中)isomer核内质子数相同,中子数也相同,但能量状态不相同的原子。
7.生物半衰期(易)biological half life放射性核素经生物代谢作用从机体内排出一半所需的时间。
8.有效半衰期(中)effective half life 是指放射性核素由于物理衰变和生物代(排)谢两者的共同作用,在体内的放射性减少一半所需的时间。
9.湮灭辐射(annihilation radiation):β+衰变产生的正电子具有一定的动能,能在介质中运动一定的距离,当其耗尽动能后,将与物质中的自由电子结合,转换为两个方向相反、能量各为0.511Mev 的γ光子的而自身消失的过程。
(β+粒子与物质作用耗尽动能后,将与物质中的电子结合,正负电荷相互抵消,两个电子的质量转换为两个方向相反、能量各为0.511Mev 的γ光子的过程)10、治疗用放射性药物(therapeutic pharmaceutical )(难)能够高度选择性浓集在病变组织产生局部电离辐射生物效应,从而抑制或破坏病变组织发挥治疗作用的一类体内放射性药物11、诊断用放射性药物(diagnostic pharmaceutical) (难)用于获得体内靶器官或病变组织的影像或功能参数,进行疾病诊断的一类体内放射性药物。
核医学的名词解释

核医学的名词解释核医学是应用核技术在医学诊断和治疗中的一门学科。
它利用放射性同位素标记的生物分子进入体内,通过检测和分析它们的放射性衰变过程,来获得人体内部器官的结构、功能以及代谢情况等信息,从而达到对疾病进行早期诊断和治疗的目的。
核医学主要包括放射性同位素的制备及其标记、医学影像学和生物学等方面内容。
在核医学诊断中,常见的影像学技术有放射性核素显像、单光子发射计算机断层扫描(SPECT)和正电子发射断层扫描(PET)。
这些技术通过将放射性同位素标记的生物分子注射到患者体内,利用放射性同位素的放射性衰变来探测和分析患者的器官结构和功能状态。
放射性核素显像是核医学中最早也是最常用的技术之一,它是通过摄取或注射放射性同位素来探测人体内脏器官的功能状态。
比如,甲状腺扫描常用于评估甲状腺的功能和结构,心脏显像则可以用来观察心肌供血和心脏功能状况。
这些显像技术通过测量放射性同位素在患者体内的分布来反映不同器官的代谢活性,从而帮助医生进行疾病的诊断。
而SPECT和PET则在核医学诊断中扮演着更加精确和敏感的角色。
SPECT通过测量单光子的发射能量和位置,可以提供三维的断层影像,用于心脏、脑部等多个器官的检查,尤其是对于功能性异常的早期诊断具有重要价值。
PET则通过注射放射性同位素标记的生物分子,如葡萄糖等,以观察其在患者体内的分布和代谢情况。
PET可以非常精确定位和定量分析器官细胞的代谢活性,对于肿瘤、心血管和神经系统等多种疾病的早期诊断和治疗监测起到至关重要的作用。
此外,核医学还在放射性同位素治疗方面有着广泛的应用。
放射性同位素治疗是利用放射性药物直接或间接杀死和控制肿瘤细胞的方法。
与传统的手术、放疗和化疗相比,放射性同位素治疗具有创伤小、疗效高、副作用少等优势。
比如,对于甲状腺功能异常、骨转移的癌症患者,可以通过摄取放射性碘或其他放射性核素来破坏甲状腺或骨转移灶,达到治疗的目的。
在核医学领域,还有一些常用的术语和技术需要了解。
核医学名词解释、简答、概述

核医学名词解释、简答、概述分子核医学研究的是分子水平上的生物学过程,主要包括分子成像和分子治疗两个方面。
分子成像是指利用放射性核素或荧光标记的分子探针,通过影像技术对生物分子进行定量、定位、定性的成像,以实现疾病的早期诊断、病理生理过程的监测和药物疗效的评价。
分子治疗是指利用分子水平上的药物或治疗方法,通过针对特定的分子靶点,实现精准治疗,减少副作用,提高治疗效果。
分子核医学的发展,将有望实现对疾病的精准治疗和个性化医疗的实现。
答:常用的脏器显像仪有CT、MRI、X线、超声、放射性核素显像等。
PET(正电子发射断层扫描)是一种核医学检查方法,通过注射放射性药物,利用正电子与电子湮灭产生的两个γ光子探测器记录,得到人体内部器官的代谢信息。
SPECT(单光子发射计算机断层扫描)是一种核医学影像技术,通过注射放射性核素,利用放射性核素发射的单一γ光子探测器记录,得到人体内部器官的代谢信息。
免疫分析是一种超微量分析技术,利用特异抗体与标记抗原和非标记抗原的竞争结合反应,通过测定放射性复合物量来计算出非标记抗原量。
非放射性的标记免疫分析包括时间分辨荧光分析法、酶标记的免疫分析法和化学发光免疫分析法。
免疫放射分析技术以标记抗体作为示踪剂,反应动力学,因为标记抗体是过量的,且反应是非竞争性的,抗原抗体是全量反应,所以反应速度比RIA快,灵敏度明显高于放射免疫分析,约为放射免疫分析的10~100倍,标准曲线工作范围宽,特异性高,稳定性好。
质控指标包括稳定性、精密度、灵敏度、准确度和特异性。
脑灌注显像的原理是利用血脑屏障的特殊功能,选择一些具有脂溶性的、电中性的小分子(<500)放射性示踪剂,它能自由通过完整无损的血脑屏障,并大部分被脑细胞所摄取,且在脑内的存留量与血流量成正比,通过体外计算机断层显像显示脑内各局部放射性分布状态,从而获得脑血流灌注显像图。
显像剂的基本特征包括可以自由通过完整无损血脑屏障、脑细胞的摄取量与局部血流量成正比、进入血脑屏障后不能反向出血脑屏障、在脑细胞中的滞留时间较长,能满足断层显像的时间要求。
核医学名词解释

核医学名词解释1.核医学:是应用放射性核素或核射线诊断、治疗疾病和进行医学领域研究的学科。
2.SPECT:单光子发射型计算机断层仪。
3.PET:正电子发射型计算机断层仪。
4.ECT:发射式计算机断层显像。
5.放射性核素:不稳定核素的原子核能自发地放出各种射线同时变成另一种核素,称为放射性核素。
6.核衰变:放射性核素的原子核自发地放出射线,同时转变成别的原子核的过程,称为放射性核衰变,简称核衰变。
7.半衰期(T1/2):指放射性核素数目因衰变减少到原来的一半所需的时间,又称物理半衰期,常用来表示放射性核素的衰变速率。
8.生物半衰期:指生物体内的放射性核素由于机体代谢从体内排出一半所需要的时间。
9.放射性活度(A):是表示单位时间内发生衰变的原子核数,是一个反映放射性强弱的常用物理量。
其SI单位是贝克(Bq),定义为每秒一次衰变。
即1Bq=1s旧制单位是居里(Ci),1居里表示每秒3.7×1010次衰变。
居里与贝克的换算关系:1Ci=3.7×1010 Bq;1mCi=37MBq;1Bq=2.710-11Ci。
10.母牛:即放射性核素发生器,是一种从较长半衰期的放射性母体核素中分离出由它衰变而产生的较短半衰期子体放射性核素的一种装置,常用的是99Mo——99M Tc发生器。
11.放射性核素示踪技术:是以放射性核素或其标记的化学分子作为示踪剂,应用核射线探测仪器通过探测放射性核素在发生核衰变过程中发射出来的射线,来显示被标记的化学分子的踪迹,达到示踪目的,用于研究被标记的化学分子在生物体系或外界环境中的客观存在及其变化规律的一类核医学技术。
12.静态显像:当显像剂在脏器内或病变处的浓度达到高峰处于较为稳定状态进行的显像称为静态显像,是最常用的显像方法之一。
13.动态显像:在显像剂引入人体内后,迅速以设定的显像速度动态采集脏器的多种连续影像或系列影像,称为动态显像。
14.阳性显像:又称热区显像,是指显像剂主要被病变组织摄取,而且正常组织一般不摄取或摄取很少,在静态影像上病灶组织的放射性比正常组织高,而呈“热区”改变的显像。
核医学名词解释总结归纳 考前必看笔记

核医学名词解释CCD:交叉性小脑失联络征象,一侧大脑皮质有局限性放射性分布减低或缺损,同时可见病变对侧小脑放射性减低,多见于慢性脑血管疾病超级骨显像:全身骨骼放射性均匀、对称性的异常浓集,软组织活性很低,骨骼显影非常清晰,双肾及膀胱不显影,称为超级骨显像,见于某些累及全身的骨代谢病变(甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤骨转移)放射化学纯度:以特定化学形态存在的放射性活度站总放射活度的百分比放射性核素:原子核处于不稳定状态,需要通过核内结构或能级调整才能趋于稳定,并释放出一种以上的核素称为放射性核素放射性核素发生器:从长半衰期的核素(称为母体)中分离短半衰期的核素(称为子体)的装置放射性活度:放射性元素或同位素单位时间内发生衰变的原子核数量放射性药物:含有放射性核素供医学诊断和治疗用的一类特殊药物。
用于机体内进行医学诊断或治疗的含放射性核素标记的化合物或生物制剂核素:指质子数、中子数均相同的并且原子核处于相同能级状态的原子甲状腺冷结节:甲状腺显像中,结节部位放射性缺损或明显低于正常甲状腺组织甲状腺热结节:甲状腺显像中,结节部位的放射性分布高于正常甲状腺组织PET:正电子发射型计算机断层,利用发射正电子的放射性核素及其标记物为显像剂,对脏器或组织进行功能代谢成像的仪器重建影像,构成断层影像SPECT:单光子发射型计算机断层仪,是利用注入人体内的单光子放射性药物发出的γ射线在计算机辅助下闪烁现象:在肿瘤病人放疗或化疗后,临床表现明显好转,骨影像表现为原有病灶的放射性聚集较治疗前更为明显,再经过一段时间后又会又消失或改善的现象体外放射分析:在体外实验条件下,以结合反映为基础,以放射性核素标记物为示踪剂,以放射性测量为定量手段,对微量物质进行定量监测的一类技术同位素:质子数相同而中子数不相同的核素互称同位素同质异能素:质子数和中子数均相同,所处核能状态不同的原子图像融合:通过不同显像模式获得的同一对象的图像数据进行空间配准,然后采用一定的算法将各图像数据中所含的信息进行整合,形成新的图像数据的技术吸收剂量:单位质量的受照物质吸收射线的平均能量心肌可逆性灌注缺损:负荷显像心肌分布缺损或稀疏,静息或延迟显像填充或再分布,见于可逆性心肌缺血。
(完整版)核医学简答、概述总结(二),推荐文档

1、核医学的定义及核医学的分类.答:核医学是一门研究核素和核射线在医学中的应用及其理论的学科.及应用放射性核素诊治疾病和进行生物医学研究.核医学包括实验核医学和临床核医学.实验核医学主要包括核衰变测量,标记,示踪.体外放射分析,活化分析和放射自显影.临床诊断学是利用开放型放射性核素诊断和治疗疾病的临床医学学科.由诊断和治疗两部分组成.诊断和医学包括以脏器显像和功能测定为主要内容的体内诊断法和以体外放射分析为主要内容的体外诊断法.治疗核医学是利用放射性核素发射的核射线对病变进行高密度集中治疗.2、分子核医学的主要研究内容。
答:分子医学的概念:是建立在分子细胞学、分子生物化学、分子药理学及计算机技术基础上的一门边缘学科,是在大分子、蛋白、核酸水平上研究疾病的发生、发展规律,最终达到对疾病进行特异性诊断和个性化治疗的一门学科。
研究内容:代谢显像、受体显像、反义与基因显像、放射免疫显像、凋亡显像。
3、原子的结构.元素、同位素、核素、同质异能素、放射性活度的概念,放射性衰变的类型。
答:原子是由处于原子中心的原子核和带负电荷核外电子组成,原子核由质子和中子组成,他们统称核子.核素:指质子数和中子数均相同,并且原子核处于相同能态的原子称为一种核素。
同位素:具有相同质子数而中子数不同的核素互称同位素。
同位素具有相同的化学性质和生物学特性,不同的核物理特性。
同质异能素:质子数和中子数都相同,处于不同核能状态的原子称为同质异能素。
放射性活度:简称活度:单位时间内原子核衰变的数量。
放射性衰变:α衰变(alpha decay)、β—衰变(beta decay)、正电子衰变、电子俘获(electron capture)、γ衰变(gamma decay)。
4、什么是放射性药物,按理化性质如何分类,放射性药物与普通药物有何不同,医用放射性药物由哪些途径产生,放射性核纯度和放化纯的概念?答:放射性药物指含有一个或多个放射原子(放射性核素)而用于医学诊断和治疗用的一类特殊药物;分类:离子型、胶体型、放射性标记化合物、放射性标记生物活性物质。
核医学(最终版)2010

一、名词解释1.核医学:是一门研究核素和核射线在医学中的应用及其理论的学科,即应用放射性核素及其标记化合物或生物制品进行疾病诊治和生物医学研究。
2.放射性药物:是临床核医学发展的重要基石,指含有放射性核素供医学诊断和治疗用的一类特殊药物。
3.放射性核素显像:是利用放射性核素示踪技术在活体内实现正常和病变组织显像的核医学检查方法。
4.核素:质子数和中子数均相同,并处于同一能量状态的原子,称为一种核素。
5.同位素:指原子序数(质子数)相同,中子数不同的核素,互为同位素。
6.同质异能素:指具有相同的质子数和中子数,但是处于不同能量状态的核素互称为同质异能素。
7.超级骨显像:也称为超级影像,是指全身骨骼广泛浓聚显像剂,其图像较正常骨影像明显清晰,双侧肾脏基本不显影。
8.肾:静脉快速注射不被重吸收的肾放射性示踪剂,立即启动肾图仪或多功能仪在体外连续记录示踪剂通过肾的时间—放射性曲线,又称为肾图。
9.体外放射分析:指在体外条件下,采取患者的体液和细胞,用放射性核素标记物对体内各种微量生物活性物质进行检测的一类核医学检查方法。
二、填空&选择&简答1、核医学在内容上分为实验核医学和临床核医学两部分;临床核医学是利用开放型放射性核素诊断和治疗疾病的临床医学学科,由诊断和治疗两部分组成。
2、治疗用放射性药物利用半衰期较长的发射β-粒子、俄歇电子或α粒子的放射性核素或其标记化合物高速选择性浓集在病变组织而产生电离辐射效应,从而抑制或破坏病变组织,起到治疗作用。
3、核射线中γ光子能量以100-300KeV为宜,穿透力强,在组织内电离密度较低,集体受电离辐射损伤较小,因此诊断用放射性药物多采用发射γ光子的核素及其标记物。
锝-99m核性能优良,为纯γ光子发射体,能量140KeV,半衰期为6.02h,方便易得,几乎可用于人体各重要脏器的形态和功能显像。
锝-99m是显像检查中最常用的放射性核素。
常用的放射性核素多是发射纯β-粒子、发射β-射线时伴有γ射线或发射俄歇电子的核素。
核医学 名解

核医学:核医学是利用核素及其标记化合物用于诊断和治疗疾病的临床医学学科,包括诊断核医学和治疗核医学。
核素:指质子数,中子数均相同,且原子核处于相同能级状态的原子。
半衰期:指放射性核素的数量因衰变减少一半所需要的时间,又称物理半衰期。
(T1/2=0.693/λ)湮灭辐射:β+衰变产生的正电子具有一定的动能,能在介质中运行一定的距离,当其能量耗尽时可与物质中的自由电子相结合,转化为两个方向相反,能量各为0.511MeV的γ光子消失,这叫湮灭辐射,是符合正电子显像的基础。
晶体(闪烁体):用于放射性测量的闪烁晶体是在放射线或原子核粒子作⽤下发生闪烁现象的晶体材料,其作用是将射线的辑射能转变为光能,因此又被称为闪烁体。
光电倍倍增管(PMT):是基于光电效应和二次电子发射效应的真空电子器件,其作用是将微弱的光信号转换成可测量的电信号,因此它也是一种光电转换放大器件。
符合探测:利用湮灭辐射的特点和两个相对探测器输出脉冲的符合来确定闪烁事件位置的方法称为电子准直,这种探测方式则称为符合探测。
甲功仪:主要用于甲状腺功能的测定和诊断,它是以甲状腺组织对放射性碘摄取率来衡量甲状腺的功能故而又称为甲状腺吸碘率测定仪。
动态显像:是显像剂引⼊体内后迅速以设定的显像速度采集脏器的多帧连续影像。
静态显像:是指当显像剂在脏器内或病变处的浓度处于稳定状态时进行的显像。
阳性显像:指显像剂主要被病变组织摄取,而正常组织⼀般不摄取或摄取很少,在静态影像上病灶组织的放射性比正常组织高而呈“热区”改变。
如心肌梗死灶显像等。
阴性显像:指显像剂主要被有功能的正常组织摄取,而病变组织基本上不摄取,在静态影像上表现为正常组织器官的形态,病变部位呈放射性分布稀疏或缺损。
如心肌灌注显像,甲状腺显像等。
负荷显像:是受检者在药物或生理性活动干预下所进行的显像。
有利于发现在静息显像下不易观察到的病变从而提高显像诊断的灵敏度。
正电子显像:是用于探测正电⼦的显像仪器通过显像剂中放射性核素发射的正电子进行的显像技术,称为正电子显像。
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1、核素nuclide :指质子数和中子数均相同,并且原子核处于相同能态的原子称为一种核素。
2、同位素isotope :具有相同质子数而中子数不同的核素互称同位素。
同位素具有相同的化学性质和生物学特性,不同的核物理特性。
3、同质异能素isomer:质子数和中子数都相同,处于不同核能状态的原子称为同质异能素。
4、放射性活度radioactivity:简称活度:单位时间内原子核衰变的数量。
5、放射性核纯度:也称为放射性纯度,指所指定的放射性核素的放射性活度占药物中总放射性活度的百分比,放射性纯度只与其放射性杂志的量有关. 6、放射化学纯度(放化纯):指特定化学结构的放射性药物的放射性占总放射性的百分比. 7、放射性药物:指含有一个或多个放射原子(放射性核素)而用于医学诊断和治疗用的一类特殊药物。
8、正电子发射型计算机断层仪(PET):利用发射正电子的放射性核素及其标记物为显像剂,对脏器或组织进行功能,代谢成像的仪器。
9、单光子发射型计算机断层仪(SPECT):利用注入人体的单光子放射性药物发出的γ射线在计算机辅助下重建影响,构成断层影像的仪器。
10、“闪烁”现象(flare phenomenon): 在肿瘤病人放疗或化疗后,临床表现有显著好转,骨影像表现为原有病灶的放射性聚集较治疗前更为明显,再经过一段时间后又会消失或改善,这种现象称为“闪烁”现象。
11有效半衰期:放射性核素因生物代谢与物理衰变共同作用而致在生物体内放射性活性降低到一半的时间。
决定放射性核素在体内滞留时间的长短。
12体外放射分析:是指在体外条件下,以结合反应为基础,以放射性核素标记物为踪剂,以放射测量为定量手段,对体内微量物证进行定量检测的技术的总称。
13半衰期(T1/2):指放射性核素数目因衰变减少到原来的一半所需的时间,又称物理半衰期,常用来表示放射性核素的衰变速率。
14生物半衰期:指生物体内的放射性核素由于机体代谢从体内排出一半所需要的时间.15射血分数:每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比。
16甲状腺热结节:在甲状腺显像中,放射性强度高于周围正常组织的结节。
17比活度specific activity:也称为比放射性,指放射源的放射性活度与其质量之比。
20、骨显像的原理,正常骨影像表现答:原理:利用亲骨性放射性核素或放射性核素标记的化合物引入体内与骨的主要无机盐成分—羟基磷灰石晶体发生化学吸附、离子交换以及与骨组织中有机成分相结合沉积在骨骼内。
在体外用SPECT探测核素所发射的射线,从而使骨骼显像.正常骨影像表现:全身骨骼放射性聚集,两侧呈对称性均匀分布.3、原子的结构.元素、同位素、核素、同质异能素、放射性活度的概念,放射性衰变的类型。
答:原子是由处于原子中心的原子核和带负电荷核外电子组成,原子核由质子和中子组成,他们统称核子.核素:指质子数和中子数均相同,并且原子核处于相同能态的原子称为一种核素。
同位素:具有相同质子数而中子数不同的核素互称同位素。
同位素具有相同的化学性质和生物学特性,不同的核物理特性。
同质异能素:质子数和中子数都相同,处于不同核能状态的原子称为同质异能素。
放射性活度:简称活度:单位时间内原子核衰变的数量。
放射性衰变:α衰变(alpha decay)、β—衰变(beta decay)、正电子衰变、电子俘获(electron capture)、γ衰变(gamma decay)。
10、脑灌注显像的原理、正常及异常图像特点、主要的适应症,常用的显像剂及显像特点。
了解乙酰唑胺介入显像及PET脑显像的主要内容。
答:原理:根据血脑屏障的特殊功能,选择一些具有脂溶性的、电中性的小分子(<500)放射性示踪剂,它能自由通过完整无损的血脑屏障,并大部分被脑细胞所摄取,且在脑内的存留量与血流量成正比,通过体外计算机断层显像显示脑内各局部放射性分布状态,从而获得脑血流灌注显像图。
显像剂的基本特征:1、可以自由通过完整无损血脑屏障。
2、脑细胞的摄取量与局部血流量成正比。
3、进入血脑屏障后不能反向出血脑屏障。
4、在脑细胞中的滞留时间较长,能满足断层显像的时间要求。
常用显像剂:(1)锝标记显像剂:99mTc-HMPAO(99mTc-六甲基丙二胺肟)和99mTc-ECD(99mTc-双半胱乙酯)740~1100 MBq(20~30 mCi)。
(2)胺类显像剂:123I-IMP(异丙基安菲他明)和123 I-HIPDM,111~222 MBq(3 ~6 mCi)。
(3)弥散性显像剂(即惰性气体显像剂):133Xe。
脑血流灌注显像适应症及临床应用:(一)适应症:1诊断短暂脑缺血性发作和可逆性缺血性脑病;2脑梗死的早期诊断及脑血管疾病治疗前、后的效果评价;3癫痫灶的定位诊断;4老年性痴呆病的诊断与鉴别;5脑肿瘤的定位及血供评价;6锥体外系疾病的定位诊断;7偏头痛的定位诊断;8精神和情感障碍性疾病的辅助诊断;9脑生理与心理学研究与评价的有效工具(判断脑死亡);10其它脑部疾病。
(二)临床应用:(1)短暂脑缺血性发作(TIA)和可逆性缺血性脑病(PRIND );(2)脑梗死;(3)癫痫:脑血流灌注显像在原发性癫痫的定位诊断有其独特的优势;(4)Alzheimer病(AD):老年性痴呆;(5)脑损伤;(6)脑肿瘤;(7)偏头疼;(8)精神和情感障碍性疾病;(9)脑死亡(脑死亡,brain death是不可逆的脑损害,脑的全部功能已不可逆性中止,患者全部脑实质无放射性摄取);(10)震颤性麻痹;(11)其它脑部疾病:动静脉畸形。
简述乙酰唑胺负荷试验脑血流灌注显像的原理:乙酰唑胺能抑制脑内碳酸酐酶的活性,使脑内pH值下降,正常情况下会反射性地引起脑血管扩张,导致rCBF增加20%~30%,由于病变血管的这种扩张反应很弱,使潜在缺血区和缺血区的rCBF增高不明显,在影像上出现相对放射性减低或缺损区。
脑葡萄糖代谢显像:即PET脑代谢显像,放射性核素标记的脱氧葡萄糖(18F-FDG)作为显像剂,在细胞内己糖激酶作用下变成6-磷酸脱氧葡萄糖,长时间滞留在脑内,在体外通过PET对发射正电子的核素进行计算机成像,从而反映脑组织的代谢情况。
PET脑代谢显像临床应用:1、脑功能的研究2、癫痫灶的定位3、脑肿瘤4、痴呆的诊断和鉴别诊断5、震颤性麻痹(锥体外系的病变)6、精神疾患7、短暂脑缺血性发作和脑梗塞11、放射性核素治疗骨转移癌的常用药物,适应证及禁忌证。
答:适应证:1骨转移癌并伴有骨痛患者;2核素骨显像示骨转移病灶呈异常放射性浓聚者;3白细胞大于3.5×109/L, 血小板大于80×109/L。
禁忌证:1近6周内进行过细胞毒素治疗的患者;2化疗或放疗后出现严重骨髓功能障碍者;3骨显像显示转移灶为溶骨性冷区者;4严重肝、肾功能损害5妊娠及哺乳期妇女。
治疗骨转移癌的核素有:89Sr,153SM-EDTMP,188Re- HEDP。
12、甲状腺吸收碘131率测定的原理、方法及临床意义.甲状腺碘-过滤酸钾释放试验、甲状腺激素抑制试验的临床意义?甲功体外试验项目包括哪些?答:甲状腺吸收碘131率测定的原理:碘是甲状腺合成甲状腺激素的原料之一,放射性的131I也能被摄取并参与甲状腺激素的合成,其被摄取的量和速度与甲状腺功能密切相关。
将131I引入受检者体内,利用体外探测仪器测定甲状腺部位放射性计数的变化,可以了解131I被甲状腺摄取的情况,从而判断甲状腺的功能。
方法:(1)停用含碘丰富的食物和药物以及其它影响甲状腺吸碘功能的物质(如海产品、碘制剂、甲状腺激素、抗甲状腺药物等)2~4周;(2)空腹口服131I溶液或胶囊74~185 kBq(2~5μCi),另取等量的131I放入颈部模型中作为标准源。
于服药后2h、4h和24h分别测量甲状腺部位、标准源以及本底的计数率;(3)甲状腺摄131I率计算:甲状腺计数率-本底甲状腺摄131I率(%)=-------------------------------------×100%标准源计数率-本底以时间为横坐标,甲状腺摄131I率为纵坐标,绘制出甲状腺摄131I率曲线临床应用:1.甲亢的诊断;2.单纯性甲肿的诊断;3.甲减的诊断;4.亚急性甲状腺炎的诊断。
甲状腺碘-过滤酸钾释放试验临床意义:释放率≤10%,表明碘氧化过程正常;释放率>10%且≤50%,提示碘有机化轻度障碍;释放率>50%,提示碘有机化重度障碍。
甲状腺激素抑制试验的临床意义:抑制率>50%为甲状腺功能正常;抑制率<50%为甲亢。
甲功体外试验项目:血清抗TSH受体抗体、血清抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体、TRH兴奋试验、血清总三碘甲状腺原氨酸和总甲状腺素、血清游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素、血清反三碘甲状腺原氨酸、血清促甲状腺激素。
13、甲状腺显像的常用显像剂,甲状腺显像的临床应用。
甲状腺显像中结节可分为几类?分类依据是什么?常见于哪些疾病?异位甲状腺常见部位有哪些?寻找异位甲状腺应用哪些显像剂?答:显像剂131I,123I,99mTc甲状腺显像的临床应用:观察甲状腺大小和形态,异位甲状腺的诊断,甲状腺结节的功能判断,颈部肿块的鉴别诊断,寻找甲状腺癌的转移灶,甲状腺炎的辅助诊断,推算甲状腺的重量。
方法:甲状腺动态现象,甲状腺静态现象,甲状腺肿瘤阳性现象,寻找甲状腺癌转移灶显像。
甲状腺显像中结节:可分为热结节,温结节冷结节三类,分类依据:病变区域示踪剂摄取状态。
常见疾病:疾病放射性高于正常组织,结节功能增高,功能自主性甲状腺腺瘤Plummer病;放射性等于或接近正常甲状腺组织,放射性低于正常甲状腺组织,结节组织分化不良或功能减低,腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺癌。
异位甲状腺异常部位有舌根部、舌骨下、胸骨后、偶见于心包、心内、卵巢等处。
寻找异位甲状腺用显像剂碘-131 99Tcm14、肺灌注显像及肺通气显像的原理、适应症和临床应用。
答:肺灌注显像原理:静脉注射颗粒直径略大于肺毛细血管直径的99mTc-大分子聚合人血清白蛋白后,显像剂暂时随机栓塞在毛细血管床内,局部栓塞的颗粒数与该处的血流灌注量成正比。
用γ相机行多体位图像采集以获得肺毛细血管床影像,影像的放射性分布反映肺内各部位血流灌注情况,故称肺灌注显像。
肺通气显像的原理:受试者吸入放射性气体或放射性气溶胶后,该气体或气溶胶随呼吸运动进入气道及肺泡内,随后呼出,在此过程中用γ相机进行显像,可显示肺内放射性分布和动态变化,称为肺通气显像。
肺灌注显像适应症:肺动脉血栓栓塞的诊断与疗效判断;诊断肺动脉高压;肺内占位性病变的诊断;慢性阻塞性肺病的诊断;肺肿瘤患者治疗前后了解肺血流受损范围以及改善程度;胶原病、大动脉炎疑累及肺血管者。