贫困户年度人均纯收入统计表

入户调查统计表

务工收入（元）
财产性收入（元）
耕地面积
（亩）
种植何种作物
耕地纯收入（元）
是否经商
□是□否
经商收入（元）
计划生育金（元）
低保金（元）
五保金（元）养老保险金（元）生态补偿（元）其他转移性收入（元）
其他收入
（元）
收入总计（元）
人均纯收入（元）
被询问人
是否户主
□是□否
与户主关系
问被询问人：请问以上我所了解的内容属实吗？
乡（镇）村贫困户家庭情况调查表
调查人姓名：调查时间：年月日
家庭生活状况
户主姓名
家庭人口
致贫原因
自有住房情况
□土坯房□瓦房□平房□两层以上楼房□其他
住房面积
是否参加农村合作医疗
□是□否
是否有能力供应学生上学
□是□否
是否不愁吃、不愁穿
□是□否
年度家庭经济收入情况
目前家庭成员几人在外务工
在何处务工
务工时间（月）
□属实□不属实
如果属实，
请您签个名好吗
被询问人签名

贫困户收入统计表格

村村民小组推荐拟脱贫贫困户年度人均纯收入统计卡贫困户签字（或盖章、按手印）：填写人：1、计算周期：上年10月1日至当年9月30日。

2、计算方法：贫困户家庭人均纯收入＝（家庭总收入－家庭经营费用支出－税费支出－生产性固定资产折旧）÷贫困户家庭建档立卡人口数。

下列收入不列入贫困农户家庭纯收入的计算类别：社会救助（包括受灾救助、医疗救助、住房救助、就业救助、临时救助，其中特困人员供养除外）、慰问金、扶贫慰问物资、危房改造补助、易地搬迁补助、一次性保险赔付、移民搬迁补助、一次性抚恤金等。

2018年度贫困户脱贫验收表户主：家庭人口：人：.县市区乡镇村组联系：.说明：1.此表一式3份，贫困户档案、乡镇人民政府、县扶贫办各存1份。

2.村级评议组长（签字）中的“评议组长”，指村“两委”指定的评议会议主要负责人。

3.“帮扶责任人意见”一栏，帮扶责任人可与该户同时签字或之后补签。

贫困户脱贫签字表户主：： .家庭人口：人联系： .县（市、区）乡镇村组2.村支两委意见栏除签字外，还要村很会盖章。

XX镇村2018年拟脱贫困户公示我村对各村民小组上报的拟脱贫户，经村民代表大会评议以及贫困户和帮扶责任人确认，确定我村年拟脱贫户人，现予以公示（见XX镇村贫困户拟脱贫）。

如广大村民对此有异议，请本着实事的原则，从即日起7天向上级机关举报。

县级举报：乡级举报：附件：XX镇村贫困户拟脱贫村委会（盖章）年月日附件XX镇村贫困户拟脱贫村委会（盖章）填报时间年月日贫困户脱贫验收送审表写。

2.此表一式3份，村委会、乡镇人民政府、县（市、区）扶贫办各存1份。

XX镇村贫困户拟脱贫村委会（盖章）填报时间年月日XX镇村关于审核拟脱贫贫困户的报告XX镇人民政府：我村经村民小组推荐、村民代表大会评议、入户核实的程序进行了初审，确定拟脱贫贫困户户人，经公示无异议。

现上报镇人民政府，请予以审核。

村民委员会2018年月日+2018年度拟脱贫贫困户核实表注：1、“两不愁、三保障”是指不愁吃、不愁穿，保障其义务教育、基本医疗和住房；2、脱贫标准是家庭人均纯收入达到本年度脱贫线以上。

1_家庭人均纯收入核查表(定稿)

务工地点（村内、镇内、县内、市内、省内、省外）
务工人员姓名
务工类型（全日制务工、打零工、公益性岗位）
务工纯收入（外地务工需减去食宿等生活必要性支出）
1：
2：
3：
a3
财产性收入
(元)
土地流转
光伏收益
入股分红（小额信贷入股分红除外）
其他
类别概述：
金额：
a4
转移性收入
（元）
计划生育金
农业支持补贴
特困供养金
建档立卡贫困户家庭人均纯收入核查表
（计算周期：2017年10月1日—2018年月9月30日；所有金额单位一律为元）
收入项目
具体指标
a1
生产经营性
纯收入
(元)
种
植
业
品种
收入（元）
支出（元）
纯收入（收入-支出）
1：
2：
3：
养
殖
业
1：
2：
3：
其他
（包含加工、小超市、小餐馆等)
1：
2：
a2
工资性纯收入
(元)
低保金
养老保险金
生态补偿金
赡养费
其他
类别概述：
金额：
家庭总纯收入=a1+a2+a3+a4（元）：
家庭人口（人）：
人用支出专项调查
当年子女上学支出（元）
（应扣除助学金、助学贷款和当地政府专项补助）
当年医疗费用实际自付金额（元）
（指大病和慢性病，应扣除报销费用）
填表人：审核人：贫困户签字确认：

收入表1脱贫退出户家庭年人均纯收入情况调查表

项目
土地流转
入股分红
房租
其他
总收入（元）
转移性收入（a4）
元
五保金、低保金、残疾补助、赡养费、高龄补贴和各种补贴收入（如耕地地力保护补贴、退耕还林还草补偿款、生态林业补贴等）等。在贫困县摘帽、非贫困县贫困村退出前，五保金、低保金均不计入家庭收入；贫困户脱贫退出收入测算时，基础养老金不计入纯收入。计划摘帽的贫困县、整体脱贫的非贫困县（指剩余贫困户全部退出的当年）、非贫困县当年计划退出的贫困村中退出贫困户家庭人均纯收入计算时，五保金、一年及以上低保金和养老金计入家庭人均纯收入。
品种
播种面积（亩）
总产量（斤）
市场价格（元/斤）
总收入（元）
家庭经营总收入（b1）
元
种植业
1：
2：
3：
4：
5：
养殖业
品种
出栏数量（头/只）
市场价格（元/斤）
总收入
1：
2：
3：
4：
5：
其他
家庭经营支出（b2）
元
种植业
种子（元）
化肥农药
（元）
雇工（元）
灌溉（元）
其他支出（元）
总支出（元）
养殖业
仔畜（禽）（元）
附件1
陕西省xx市xx县xx乡（镇）xx村
xx年拟退出贫困户家庭年人均纯收入情况调查表
收入项目
入户调查记录
家庭经营性收入（a1=b1-b2）
元
记录收入信息：种植、养殖或家庭经营超市、小卖部、饭店、幼儿园、养老院、工厂、建筑队、货车运输、客车运输等收入情况信息（在计算纯收入时，需减去各种经营支出，包括购买种子、化肥、农药、灌溉、租用农机、雇工等，库存的化肥、农药也不计算为本期费用支出）

贫困户人均纯收入统计表

贫困户人均纯收入统计
表
集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-
年度人均纯收入统计表
贫困户签字（或盖章、按手印）：填表人：
计算周期：上年10月1日至当年9月30日。

计算方法：贫困户家庭人均纯收入＝（家庭总收入－家庭经营费用支出－税费支出－生产性固定资产折旧）÷贫困户家庭建档立卡人口数。

下列收入不列入贫困农户家庭收入的计算类别：社会救助（包括低保补助、受灾救助、医疗救助、住房救助、就业救助、临时救助，其中特困人员供养除外）、慰问金、扶贫慰问物资、危房改造补助、易地搬迁补助、一次性保险赔付、移民搬迁补助、一次性抚恤金等。

表—贫困户年收入确认表定以此表为准

关系
务工地点
工种
月收入
(元∕月)
务工
月数
交通费
支出(元)
纯收入
(元)
财产性收入
1.利息
2.出让无形资产收益
3.集体分配股息和红利
4.储蓄性保险投资收益
5.其他股息和红利
6.转让承包土地经营权收益
7.租金
8.其他投资收益
转
移
性
收
入
1.退耕还林补贴
2.农业土地保护性支持补贴
3.公益林补贴
4.农机具补贴
表2
贫困户2017年收入确认表
户主姓名：；建档立卡时间：201年；脱贫年度：201年
生产经营性收入
产业类别
品种
见效
时间
实有规模(亩、头、只、株)
单产量（斤/亩、头、只等）
单价（元/斤、头、株等）
毛收入
(元)
支出(元)
到户扶
持资金
(元)
纯收入
(元)
引种
肥料或
饲料等
种
植
养
殖
其它
工资性收入
务工人员
姓名
与户主
银行账号
补助金额(元)
注意：1.危房类型填“C级”、“D级”或不填；改造方式填“原址改建”、“易地建房”或“易地购房”。
2.此项指标只作收入统计，不计入家庭年人均纯收入。
核算人: 贫困户签字：（签字并按指纹）.核算时间：2017年月日
16.贫困户学生重大疾病保险
5元/人×人(学生数)=元
17.农房保险
6元/人×人=元
18.基础养老金（只作收入统计不算纯收入）
元/月·人×月×人=元
元/月·人×月×人=元

贫困户家庭经济收入调查表

2019年徐闻县农村贫困户家庭经济收入调查表
镇
村委会
村民小组
户主姓名：
属性：
.
调查指标一、本户年末人口
系统监测数量单位
2016年 2017年 2018年
人
பைடு நூலகம்
实地核查 2018年度数
二、家庭年总收入
元
(一)工资性收入
元
其中外出务工工资性收入
元
(二)家庭经营收入
元
其中农业生产经营收入
元
(三)转移性收入
2、增长比例以2015年家庭人均可支配收入4000元为基数，扣除每年的物价指数增长率。
农户签名：
联系电话：
核查员签名：
核查日期：
元
(四)财产性收入
元
三、家庭生产经营总支出
元
其中：农业生产经营支出
元
转移性支出
元
四、家庭年人均可支配收入
元
五、年人均可支配收入稳定增长比例 %
1、收入计算公式是：年度人均可支配收入=【家庭总收入（全年所有家庭成员上述四大类收入）－家庭生产经营总支出－转移性支出（即个人所得税支出、自缴社会保障支出、赡养支出等）】÷家庭人口。

脱贫资料(贫困户登记表及收入明细表,内嵌公式)

四、转移性收入
其中：（一）计划生育补贴资金（二）五保金或低保金（三）生态补偿金（四）社会救济和补助（五）农业支持保护补贴资金（六）赡养收入（七）其它
贫困户家庭收入明细表
万佛湖镇龙河村
总
指标
张三
收入(元）
指 5.其它养殖收入（三）加工业标收益（元）
2014.10.1～2015.9.30
2018 2018
验收情况
已验收
帮扶责任人签字
帮扶对象签字
贫困户家庭收入明细表
万佛湖镇龙河村
总
指标
张三
收入(元）
指 5.其它养殖收入（三）加工业标收益（元）
2013.10.1～2014.9.30
收益（元）
一、工资性收入
其中：（一）务工收入（二）公益性岗位报酬（护林员、养护工等）
收益（元）
一、工资性收入
其中：（一）务工收入（二）公益性岗位报酬（护林员、养护工等）
（四）其它经营性收入
二、家庭经营性收入
其中：（一）种植业 1.粮食收入 2.油料作物收入 3.蔬菜收入 4.中药材收入 5.林果收入 6.其它种植收入（二）养殖业 1.养猪收入 2.养牛收入 3.养羊收入 4.养鸡鸭鹅收入
三、财产性收入
其中: (一）土地流转收入 (二）资产收益扶贫收入（三）入股收入（四）其它
四、转移性收入
其中：（一）计划生育补贴资金（二）五保金或低保金（三）生态补偿金（四）社会救济和补助（五）农业支持保护补贴资金（六）赡养收入（七）其它
贫困户家庭收入明细表
万佛湖镇龙河村
总
指标
张三
（四）其它经营性收入

农村住户人均纯收入普查表(精)

附件三农村住户人均纯收入普查表地址：________县(市、区) ________乡(镇、街道) __________普查区________普查小区15《农村住户人均纯收入普查表》填报说明一、普查对象本表普查对象是农村地域普查区登记A601表（户1表）的本地户以及居住在集体宿舍中并且在本普查区没有其它住处的本地人口（即登记A603表（户3表）的本地人口）。

登记A601表（户1表）的本地户，户编号与A601表（户1表）相一致，登记A603表（户3表）的本地户，户编号为空。

外来户均不需填报本表。

户籍在本普查区而全家外出的住户也不需填报本表。

住户原则上以经济、生活连为一体的人员为一户，即按自然户登记而不是户籍户登记。

二、指标解释本户人口：指经济和生活与本户连成一体的家庭人口，按A601表（户1表）登记的家庭成员数填列。

全年纯收入：指本户人口2006年从各个来源得到的总收入相应地扣除所发生的费用后的收入总和。

纯收入包括工资性收入、家庭经营纯收入、财产性收入和转移性收入，但不包括非收入所得，如保险赔款、彩票中奖所得、调查补贴、一次性工伤补贴、婚丧嫁娶礼金、赌博收入等。

工资性收入：指通过为企业或个人劳动而得到的全部收入，包括现金收入和实物收入。

外出务工收入应扣除来回路费、房租等，但不能扣除在外吃穿用等生活费支出。

家庭经营纯收入：指家庭经营总收入扣除相应费用后的收入，包括家庭经营的农业、林业、牧业、渔业、工业和建筑业、交通运输邮电业、批零贸易餐饮业和服务业、来料加工和砍伐薪柴、采集野生植物等各项收入。

家庭经营农林牧渔业纯收入：指农户生产的全部产品收入扣除相应费用后的收入，包括出售的、自产自用和结存的所有产品。

财产性收入和转移性收入：主要有家庭非常住人口寄回带回收入、城镇亲友赠送收入、土地征用补偿收入以及利息收入、股息收入、租金收入、离退休金、养老金、救济金、救灾款、抚恤金、扶贫款、赔款（不包括保险赔款）、报销医疗费等等。

贫困户家庭年收入计划清单表式样

贫困户家庭年收入计划清单表式样贫困户家庭年收入计划清单表贫困户：备注：贫困户家庭人均纯收入计算方式有关收入和支出内容标准按照《××省脱贫攻坚领导小组办公室关于做好20××年度扶贫对象动态管理工作的通知》（×脱贫办发〔20××〕57号）执行。

在验收中贫困户收入作为“两不愁三保障”的基本依据，要综合进行评判。

（一）生产经营性收入。

主要指农户以家庭为生产经营单位通过生产经营活动取得的收入。

分为农业、林业、牧业、渔业、工业、建筑业以及第三产业。

种植业纯收入＝种植业总收入×60%，养殖业纯收入＝养殖业总收入×40%。

（二）工资性收入。

指家庭成员受雇于单位或个人，靠付出劳动而获得的收入。

简要理解为务工或其他工资性收入。

外地务工，要扣除房租、日常生活支出等相关花费。

（三）财产性收入。

也称资产性收入，指通过资本、技术和管理等要素参与社会生产和生活活动产生的收入。

即家庭拥有的动产（如银行存款、有价证券）和不动产（如房屋、车辆、收藏品等）所获得的收入。

包括出让财产使用权所获得的利息、租金、专利收入；财产营运所获得的红利收入、财产增值收益等。

（四）转移性收入。

是指国家、单位、社会团体对居民家庭的各种转移支付和居民家庭间的收入转移。

包括计划生育补贴、低保金、特困供养金、生态补偿金。

除以上各类补贴外，还包括经常性捐赠和赔偿等，以及粮食补贴、农资综合补贴、农机具补贴等生产类补贴；住户之间的赡养收入、经常性捐赠和赔偿以及农村地区（村委会）在外（含国外）工作的本住户非常住成员寄回带回的收入等。

（五）生产经营性支出。

主要指农户以家庭为生产经营单位通过生产经营活动的支出。

包括家庭经营费用支出、生产性固定资产折旧、税金和上交承包费用等。