褥疮的治疗与护理
概述
褥疮又称压疮，压力性溃疡是由于局部组织长 期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致 组织溃烂坏死。
病因
1、压力因素 （1）垂直压力： 一般而言皮肤层下的血管可承受的压力约为３２ ｍｍＨｇ左右，假若超过以上的压力局部血管便可能 扭曲、变形而影响到血流的通过而有缺血的现象。 （2）摩擦力： （3）剪力： 2、营养状况：全身营养缺乏，肌肉萎缩，受压处缺 乏保护。如长期发热及恶病质等。 3、皮肤经常受潮湿、摩擦等物理性刺激（如石膏绷 带和夹板使用不当、大小便失禁、床单皱褶不平、床 上有碎屑等）。 4、年龄
中药外用疗法及外科手术法
中药外用：将桉树叶制成的烧伤粉，用生理盐水调成 糊状，加地塞米松5mg涂于褥疮创面，每日2次。 外科手术：对大面积、深达骨质的褥疮，上述保守治 疗不理想时，可采用外科治疗加速愈合，如手术修刮 引流，清除坏死组织，植皮修补缺损等。外科手术修 复亦适用于战伤并发大面积褥疮，因战伤病人失血多， 机体抵抗 力差，褥疮迁延不愈，易造成全身感染。采 用手术修复可缩短褥疮的病程，减轻痛苦，提高治愈 率。
疾病治疗 - 物理疗法
氧疗 利用纯氧抑制创面厌氧菌的生长，提高创面组织中氧的供 应量，改善局部组织代谢。氧气流吹干创面后，形成薄痂，利于 愈合。方法：用塑料袋罩住创面，固定牢靠，通过一小孔向袋内 吹氧，氧流量为5－6L／分钟, 每次15分钟，每日2次。治疗完毕， 创面盖以无菌纱布或暴露均可。对分泌物较多的创面，可在湿化 瓶内放75％酒精，使氧气通过湿化瓶时带出一部分酒精，起到抑 制细菌生长，减少分泌物，加速创面愈合的作用。 气垫床疗法：使用气垫床的普及率低也不能从根本上解决问题。 且气垫床移动使用不便，价格昂贵，透气性差，易导致病人皮肤 因汗液潮湿粘连，病人背部有不舒适感，长期耗电、有噪音，令 病人烦躁，影响休息。绝大部分气垫床对褥疮无任何治疗功效。 人工护理 ：每1～2小时定时对病人进行翻身，按摩受压皮肤， 劳动量大，需要护理人员有高度责任心； 定期为病人清洁皮肤， 实际护理中，由于病人行动不便，很难保证皮肤清洁。
保持皮肤清洁干燥完整
通常使用的方法是温水擦浴每天1—2次，擦洗时不 可用刺激性强的清洁剂，不可用力擦拭，以防损伤皮 肤。对易出汗的腋窝、腹肌沟部位，可用小毛巾随时 擦拭。为防止皮肤损伤可在局部扑“强生”婴儿护臀 粉或痱子粉。大便失禁者，及时洗净肛周皮肤，涂上 强生婴儿护臀粉或护臀霜，即可有效防治肛周和会阴 縻烂、湿疹；小便失禁者可使用bt型高颈透气接尿器； 应用热水袋热敷，水温应在 50℃，并用毛巾包好，热 敷时间30分钟，应经常观察热敷部位皮肤情况，不能 长时间在一个部位热敷，以防烫伤。用冰袋降温时， 冰袋应放在颈部两侧、腋窝、腹股沟处。冰敷时间以 10—30分钟为宜，放置时间不可过长，以防冻伤。
疾病诊断
一般来说，创面周围伴有红、肿、热、痛 局部炎症，如果还有化脓、恶臭症状者即可认 定为局部感染征兆,伴发热则说明具有全身反应。 多见于截瘫、慢性消耗性疾患、大面积烧伤及 深度昏迷等长期卧床患者。 多发于骶骨、坐骨结节等骨隆突处。 在持续受压部位出现红斑、褥床单的要求
卧床病人的床褥要透气，软硬适中、吸水性好， 可用气垫床（卵窝形为佳）、高密度海绵床垫， 床单应为纯棉，另外在床单上可铺一条纯棉浴 巾，便于更换。 床单保持平整、干燥、清洁、无皱折、无渣屑、 无杂物；气垫床充气软硬要适度，过度充气反 而可使皮肤受压增加。为病人更换床单时应防 止拖、拉、拽，以防损坏皮肤。
临床分期
二、褥疮依其病理过程分为4级: 1级-皮肤完整出现指压不会变白的红印； 2级-表皮或真皮受损，但尚未穿透真皮层;； 3级-表皮或真皮全部受损，穿入皮下组织，但 尚未穿透筋膜及肌肉层;； 4级-全皮层损害；涉及肌肉，骨头。
临床分期
三、根据伤口的颜色分为： 红色伤口：伤口基底部为健康的红色肉芽组织， 清洁或正在愈合的伤口属于此类； 黄色伤口：伤口基底部为脱落细胞和死亡细菌， 一般黄色伤口又指感染伤口;； 黑色伤口:伤口有黑色的坏死组织和黑痂，如 糖尿病足干性坏疽、深度褥疮表面的坏死痂皮； 粉色伤口：有新生的上皮组织覆盖。
疾病预防 - 正确按摩
平卧时，将手放入臀下，掌心向下向上均可。 充分感受皮肤温度和受压力情况，并上按摩皮 肤5分钟，每20分钟重复一次。 左、右侧卧时，侧身要侧到位，半平半侧 （斜侧）应用软枕支撑腰背部，对皮肤颜色、 温度、质地正常的受压部位可用50%红花酒精 倒入掌心，两侧由轻→重→轻按摩5—10分钟； 发现皮肤变红，则不宜进行皮肤按摩，可悬空 压红部位，一般解除压力30—40分钟后皮肤 颜色可恢复正常。皮肤持续发红、发绀、更不 宜按摩、以免加重损伤。
疾病预防 - 勤翻身
实施有效到位的翻身来间歇性地解除局部 压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一 般卧床病人每1—2小时翻身一次，发现皮肤变 红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、 俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气 垫圈、海绵圈等垫在骨突出部位，可起到局部 悬空、减轻压力作用。坐轮椅的病人可在足底 放一个海绵垫，臀下软枕（垫）或创生源防褥 疮垫，每15—20分钟变换重心1次，应阻止病 人长时间坐轮椅（2小时以上），在可能的情 况下，让病人站立，行走10分钟。
临床分期
一、其形成过程分为红斑期、水泡期和溃疡期三 期，不同分期的症状： 红斑期（褥疮I度）：全身的受压部位表现为局部 瘀血，皮肤呈现红斑。若在此期除去压力此改变在48 小时内消失。 水疱期（褥疮II度）：受压部位出现大小不等的 水泡，皮肤发红充血，用手指压时不消退。 浅溃疡（褥疮III度）：溃疡不超过皮肤全层，因 溃疡基底部缺乏血液供应，呈苍白色，肉芽水肿，流 水不止。 深溃疡（褥疮IV度）：涉及了深筋膜和肌肉，受 累组织因缺血而坏死呈黑色，因细胞的感染，病变常 侵犯骨质，形成骨膜炎或骨髓炎。
成纤维生长因子：将褥疮局部消毒，清洗后用 2 %的成纤维生长 因子软膏均匀覆盖创面，用消毒敷料包扎，每日换药 1次。能促 进创伤愈合过程中所有细胞增生，加快创口的愈合速度。 碘酊：具有使组织脱水促进创面干燥、软化硬结构的作用。将碘 酊涂于创面，每日2次。 多抗甲素：它能刺激机体的免疫细胞增强免疫功能，促进创面组 织修复。对创面较大者，先用生理盐水清创，然后用红外线灯照 射20分钟，创面干燥后用多抗甲素液湿敷，再用红外线灯照射 10分钟，最后用灭菌紫草油纱布覆盖，对渗出液多者，每日换药 3次。 灭滴灵：对杀灭厌氧菌有特效，并能扩张血管，增强血液循环。 用此药冲洗后，湿敷创面，加红外线灯照射20分钟，每日3－4 次。 传统中药药膏：对于II和IV期褥疮，中药膏的应用十分重要。可 以先用生理盐水清洗创面，去除坏死组织，再采用中药膏涂于褥 疮创面进行治疗，伴有空洞可配合使用化腐生肌油纱条，能将化 腐溶解物引流排出，促使新生肉芽加速生长。中药膏治疗褥疮的 重要性越来越得到认可。
褥疮的易发部位
多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺 乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。 仰卧位好发于：枕骨粗隆、肩胛部、肘、 脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。 侧卧位好发于：耳部、肩峰、肘部、肋骨、 髋部，膝关节的内、外侧及、内外踝。 俯卧位好发于：耳、颊部、肩部、女性乳 房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。
二、心理护理
长期卧床的病人，由于疾病的折磨，会产生各种不良情绪，心理 压力大，甚至沮丧厌世，家属应多体贴、多理解，劝慰和开导病 人，使其建立起战胜疾病的信心，培养稳定、乐观的情绪。通过 听音乐、戏曲，看电视，读报纸，陪患者聊天等方式分散患者对 自身疾病的注意力，以调整患者的情绪。
健康饮食
给予高蛋白食品 多食用植物油，如花生油、芝麻油、豆油、菜籽油等， 有润肠功效，利于缓解便秘。 选用富含植物纤维的食物，如粗粮、蔬菜、水果、豆 类等。 食用富含维生素b1的食物，如粗粮、豆类、瘦肉、动 物内脏、新鲜蔬菜等。 多食果汁、新鲜水果、果酱、蜂蜜等刺激肠蠕动。 多喝水、饮料，以免大便干燥。 必要时少食多餐，以利消化吸收。 凡伴有消化不良、肠炎、腹泻、便秘的病人，宜多食 用酸奶。
临床表现
褥疮的临床表现可视为皮肤一系列的活动，颜色深 度变化范围由红转白，无组织损失，深度破坏延伸到 肌肉、关节囊及骨骼。 皮肤的早期改变。 色斑体现出血管状态变化。 色斑部位组织进一步恶化反应便形成压缩性皮炎。 早期褥疮为色斑或压迫性皮炎糜烂，表皮组织受到损 坏，水疱破裂或者被擦掉，使真皮暴露。早期溃疡为 表面边界不清，底部反光，常由非白红斑区域包绕。 如果不进程处理可发展成慢性褥疮。 慢性褥疮的周边呈红斑时，其特点是手指压迫时无变 白改变，邻近的皮组织产生变硬，呈温热或变成花斑 状。平均溃疡的基底测量在5～12cm的直径以内，呈 暗红色或黑红色，触之不易出血。
早发现 早治疗
褥疮早期皮肤发红，采取翻身、减压等措施 后可好转。当皮肤出现浅表溃烂、溃疡、渗出 液多时就应及时治疗。
疾病护理
一、翻身护理
目的使病人安全、舒适，预防并发症。适用于不能自理的病人。 操作方法要领：托重心、用合力，不抓不捏找空隙：防撞碰、不 擦皮，既轻又稳亦省力。 一人节力翻身法（平卧翻左侧卧位） 两人节力翻身法（平卧翻侧卧位）对于身体胖重且不能活动者， 如截瘫、偏瘫、昏迷等病人则宜采用两人协助翻身。
褥疮护理健康宣教内容
褥疮护理健康宣教内容
褥疮，也被称为压疮或床疮，是长期压迫和摩擦皮肤造成的损害。
它常见于长
时间卧床或坐着的人群，尤其是老年人和残疾人士。
预防和适时进行有效的护理对于预防和治疗褥疮至关重要。
以下是一些褥疮护理的健康宣教内容：
1.保持皮肤清洁干燥：每天使用温水和温和的肥皂清洁皮肤。
在清洁后，用柔
软的毛巾轻轻擦干皮肤，特别是皱褶和皮肤之间的部位。
2.定期翻身：长期卧床或坐着的患者应定期改变体位，减少对特定区域的压迫。
通常建议每2小时翻身一次，以减轻压力和摩擦。
3.使用垫子和保护垫：在床上或坐垫上使用适当的垫子和保护垫，以减轻压力
和减少摩擦。
这些辅助装置可以改善血液循环，并减少皮肤损伤的风险。
4.保持适当的营养和水分摄入：均衡的饮食和足够的水分摄入对皮肤健康至关
重要。
褥疮护理需要额外的营养支持，如蛋白质、维生素C和锌等。
5.避免过度摩擦：在清洁或移动患者时，要避免过度摩擦或拉扯皮肤。
使用柔
软的布进行擦拭，确保不会过度拉伤皮肤。
6.定期检查和观察：定期检查皮肤以寻找任何迹象或症状，如红肿、疼痛、硬结、破裂的皮肤等。
早期发现褥疮有助于及早采取措施进行治疗。
请注意，这些建议仅供参考，对于褥疮的治疗和护理，请咨询医疗保健专业人士，以获取更准确和个性化的建议。
预防和及早进行有效的护理是避免褥疮的关键，与医护人员密切合作，为褥疮患者提供全面的护理。
褥疮的治疗方法
褥疮的治疗方法
褥疮，又称压疮，是指因长期压迫或摩擦而引起的皮肤和组织
损伤，是一种常见的慢性伤口。
褥疮的治疗方法主要包括预防和治
疗两个方面，下面将详细介绍褥疮的治疗方法。
首先，预防是关键。
对于长期卧床的患者，预防褥疮至关重要。
首先要保持皮肤清洁和干燥，定期翻身，避免长时间处于同一位置。
此外，选择合适的床垫和坐垫也是预防褥疮的重要措施。
对于轻度
褥疮患者，可以通过定期按摩、改变体位等方法来减轻压力，促进
血液循环，帮助伤口愈合。
其次，治疗褥疮需要综合考虑患者的情况和伤口的严重程度。
对于轻度褥疮，可以采用局部护理和改变体位的方法来治疗。
局部
护理包括清洁伤口、涂抹药膏、使用敷料等，可以有效减少感染和
促进愈合。
同时，改变体位可以减轻压力，帮助伤口恢复。
对于重
度褥疮，可能需要进行手术治疗，如清创或植皮术，以加快伤口愈合。
另外，营养支持也是治疗褥疮的重要环节。
患者需要摄入足够
的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口愈合和提高免疫力。
此外，
合理的饮食结构和饮食习惯也对预防和治疗褥疮起到重要作用。
总的来说，预防褥疮是关键，而治疗褥疮则需要综合考虑患者的情况和伤口的严重程度，采取合适的方法进行治疗。
同时，营养支持也是不可忽视的一环。
希望通过以上的介绍，能够帮助大家更好地了解褥疮的治疗方法，预防褥疮，减少病痛的发生。
褥疮患者的治疗与护理
褥疮患者的治疗与护理关键词褥疮;治疗;护理褥疮是身体局部组织长期受压血液循环受到障碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,以致局部组织失去正常机能而形成溃烂和组织坏死[1]。
1褥疮发生的原因病人长期卧床,局部组织受压过久或皮肤经常受潮湿摩擦等物理性刺激,使皮肤抵抗力下降。
使用石膏、绷带、夹板时、衬垫不当、松紧不适宜致使局部血液循环不良。
年老体弱、昏迷、极度消瘦、瘫痪、恶病质等长期卧床病人因全身营养缺乏也是形成褥疮的重要原因。
2褥疮的易发部位多在受压和缺乏脂肪组织保护,无肌肉包裹,或肌层较薄的骨隆突处,如耳廓、肩胛部、枕部、肘部、髋部、尾骶部、膝关节内外侧、内外踝、足跟等处。
3褥疮的分期I度褥疮(红斑期):全身受压部位表现为局部淤血,皮肤呈红斑,若在此期除去压力此改变在48小时消失。
II度褥疮(水疱期):受压部位出现大小不等水泡,皮肤发红充血,用手指压时不消退。
III度褥疮(浅溃疡):溃疡不超过皮肤全层,因溃疡基底部缺乏血液供血呈苍白色,肉芽水肿,流水不止。
IV度褥疮(深溃疡):涉及深筋膜和肌肉受累组织因缺血而坏死呈黑色,因细胞的感染病变常侵犯骨质,形成骨膜炎或骨髓炎。
4治疗4.1复方祛褥膏的配方及应用配方:盐酸环丙沙星胶囊、654-2粉、紫草提取物等,将上述主药制成复方祛褥膏Ⅰ号、Ⅱ号两种剂型。
用于预防和治疗I和II期褥疮。
治疗前常规消毒创面,以生理盐水清洗创面后涂此药膏,每日两到三次,暴露创面,治愈率可达80%以上[2]。
4.2西瓜霜喷剂联合红外线照射用于III和IV期褥疮。
溃烂处每天换药一次,首先用碘伏对溃烂表面进行消毒,再用经高温消毒的西瓜霜喷剂喷于患处,同时用红外线治疗仪对患处进行照射,每日二次,20min/次。
每次照射完毕再用无菌纱布包扎,有利于组织修复和再生。
4.3氧气吹疗先将患处进行消毒,去除坏死物,用吸氧面罩距皮肤约0.5cm,持续吹氧6～8L/min,每日两次,每次30min,两周为一疗程,此方法简单易行且效果较好。
褥疮护理与治疗
褥疮护理与治疗目的观察并研究褥疮的护理以及治疗方法。
方法选择我院120例长期卧床患者为研究对象，给予褥疮预防护理服务，严密观察褥疮的发生情况。
并对发生褥疮的4例患者进行冲洗、氧疗、外用药物等临床治疗。
结果本组患者中，有4例患者发生了褥疮，在经过治疗后，病情得到了痊愈，未出现复发的情况。
结论对长期卧床的患者进行规范、优质的护理，能有效降低发生褥疮的概率。
在治疗褥疮的过程中，采用冲洗、氧疗、外用药物等方法，治疗效果显著，大大改善了患者的生活质量，值得推广和使用。
标签：褥疮；护理；治疗褥疮的产生通常是由于人身体的局部组织受到长期的压迫出现缺血、缺氧以及营养的缺乏而造成的，临床表现为组织破损及坏死。
瘫痪、昏迷、年老体弱等长期卧床患者为褥疮的多发人群。
褥疮会给患者的身体和精神带来一定的痛苦和负担，严重情况下还会发生感染危及生命，因而做好预防、护理及治疗工作具有十分重要的意义[1]。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2008年10月～2013年10月收治的120例长期卧床患者为研究对象。
其中男性患者76例，女性患者44例，年龄分布：16～81岁，平均年龄（46.2±1.5）岁。
在发生褥疮的4例患者中，骶尾部有3例，左髋部有1例。
褥疮面积为：骶尾部2 cm×2 cm～5 cm×7 cm，左髋部3 cm×4 cm。
根据国家制定的有关褥疮分级标准，4例褥疮患者中，1例左髋部为Ⅱ期褥疮，3例骶尾部分别为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期褥疮。
1.2方法1.2.1将所有患者安置在阳光充足、空气新鲜的病房中，并随时关注病房内空气流通及环境卫生等情况。
1.2.2重视患者的营养护理，给予充分的营养支持。
指导患者家属根据患者的饮食喜好加大富含蛋白质类食物的补充。
鼓励患者补充易消化的食物，如鱼、肉、蔬菜及鲜牛奶等，并加大对高蛋白、高维生素等食物的进食。
1.2.3定期为患者更换衣裤及被褥，保持皮肤的干燥。
保证病号服及床单的清洁、平整，一旦发现出现污渍时，及时进行更换，降低患者局部皮肤受到的刺激。
褥疮的护理与治疗
褥疮的护理与治疗咱都知道，生了病躺在床上久了，身体某些部位就容易长褥疮，这可真是个让人头疼的事儿。
我就遇到过这么一位老人，因为生病卧床，结果屁股上长了褥疮，那情景，让我至今都印象深刻。
先来说说啥是褥疮吧。
简单说，褥疮就是因为身体局部长期受压，血液循环不畅，皮肤和皮下组织缺血、缺氧、营养不良，导致皮肤破溃、坏死。
就像一块地，老是被压着，水和养分都送不过去，可不就荒了嘛！那怎么发现有没有褥疮呢？这可得细心观察。
每次帮病人翻身的时候，都得瞅瞅那些容易受压的地方，比如屁股、后背、脚踝、肩膀等等。
要是看到皮肤发红，甚至有点破皮，那可得小心了，说不定就是褥疮的前兆。
一旦发现有了褥疮，那护理可就得跟上了。
首先，要经常给病人翻身，别让一个地方老是受压。
比如说，每隔两小时就得翻一次身，左边躺躺，右边躺躺，再平躺一会儿。
我照顾的那位老人，一开始我们没注意到翻身的重要性，结果褥疮越来越严重，后来我们严格按照时间给他翻身，情况才慢慢好起来。
还有啊，床铺得保持干净、干燥。
有一点点潮湿就得赶紧换，不然皮肤一直处在潮湿的环境里，那褥疮更不容易好了。
给病人用的垫子也得选好，那种气垫床就不错，能减轻压力。
再说说怎么治疗褥疮吧。
要是褥疮还不太严重，只是有点发红，那就多按摩按摩受压的部位，促进血液循环。
要是已经破皮了，就得消毒、上药。
消毒可不能马虎，得用干净的棉签沾着碘伏，轻轻地擦。
我记得有一次，给那位老人处理褥疮的时候，他疼得直哼哼，我心里别提多难受了。
但没办法，为了能让他快点好起来，这一步不能省。
上完药，还得用干净的纱布包扎好。
饮食方面也很重要。
得多给病人吃点有营养的东西，像瘦肉、鸡蛋、牛奶，这样能让身体有足够的能量去修复受损的组织。
总之，褥疮的护理和治疗可真是个细致活儿，需要耐心和细心。
咱们做家属或者护理人员的，可不能嫌麻烦，只有咱们用心了，病人才能少受点罪，早点好起来。
就像我照顾的那位老人，经过我们精心的护理和治疗，褥疮终于慢慢愈合了，看到他不再因为这个难受，我们心里也踏实多了。
褥疮的护理与治疗
２ 褥 疮 的 预 防
由于 患者 大 多 长 期 卧 床 、 自主 活 动 受 限 、 小 便 大
预 防是 避免褥 疮 发 生 的 主要 手 段 ， 施 预 防到 位 措 即可 避免 褥疮 的发 生 ， 因此要 求 做 到 六 勤 ， 勤 翻 身 、 即
３ ３ 物 理 疗 法 ．
时 ３ ｎ翻 身 １次 ， 常更 换 体 位 ， 骨 骼 突 出部 位 ０ｍｉ 经 使
交替地减轻压迫 ， 显著消瘦患者的经常受压部位 ， 对
可 设 法 使 之 悬 空 ， 臀 部 垫 气 圈 、 骨 及 膝 关 节 等 部 如 跟 位 垫 以棉 垫等 ， 翻身 后记 录 时 间 、 体位 及皮 肤情 况 。
褥 疮 给患 者 和 家 属 带 来 极 大 的 痛 苦 以及 心 理 上 和 经
及 时 更 换 ， 换 前 用 温水 擦 洗 浸 渍部 位 ， 净 后 局 部 更 洗 用 滑石 粉 或 松 花 粉 、 膏 等 涂 擦 。此 外 ， 保 持 床 褥 油 需
的清洁 、 干燥 、 齐 、 整 柔软 、 坦 ， 平 以免磨 破皮 肤 。 ２ ３ 加强 患者 营 养 ．
２ ２ 保持 患者 皮 肤和 床褥 清洁 、 燥 ． 干
３ ３ １ 红外 线 照射 红 外线 照射 至 创 面干 燥 ， 用 ．． 适
重要 的位 置 ， 良好 的情 绪 可 促 进 疾病 的 康 复 ， 之 负 反 面情 绪则 会使 疾病 恶 化 并形 成 恶 性 循 环 。所 以 ， 护理 人员 应注 重心 理 护理 ， 患 者 及 家属 树 立 战 胜 疾病 的 使 信心 和 勇气 。建 立 良好 的护 患 关 系 ， 行 褥 疮 的健 康 进 教育 ， 高 患 者 对 褥 疮 护 理 知 识 的 了 解 ， 提 自觉 配 合 医 护工 作 ， 并积极 参 与 自我护 理 。
压疮治疗与护理指南
压疮治疗与护理指南引言压疮（Pressure Ulcer），又称床疮、褥疮，是指因长时间压迫引起的皮肤和组织损伤。
它在医疗保健领域中是一个常见且严重的问题，特别是在长期卧床的患者中。
压疮的治疗与护理是十分重要的，因为它们能够减轻患者的痛苦，并有效预防和治愈压疮。
压疮的治疗清洁和保湿保持患者的皮肤清洁和保湿是压疮治疗的重要环节之一。
清洁皮肤可以去除污垢和细菌，同时保湿可以帮助皮肤保持柔软并促进愈合。
在清洁和保湿过程中，需要避免使用含有刺激性成分的清洁剂和护肤品，选择温和无刺激的产品，并按照医生或护士的建议进行使用。
营养支持良好的营养对压疮的治疗至关重要。
患者应摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口的愈合和组织修复。
在确保患者摄入足够营养的同时，也要注意避免摄入过量的糖分和脂肪，以防止肥胖和相关并发症的发生。
使用压力分布垫压力分布垫是减轻患者体重对皮肤造成压力的有效方法之一。
这些垫子可以提供均匀的支撑力，防止过高的压力集中在特定的部位。
患者在长时间卧床时可以使用这些垫子来减轻压力。
长期翻身和位换长时间卧床是压疮发生的主要原因之一，因此患者需要定期翻身和位换，以缓解体重对特定部位的压力。
翻身和位换的频率取决于患者的具体情况和医生的建议，通常每2小时或4小时进行一次，可以使用特殊的翻身垫来辅助操作。
压疮的护理伤口清洁和换药对于已经形成的压疮伤口，正确的清洁和换药是十分重要的。
伤口应用生理盐水进行清洗，去除伤口内的污垢和细菌。
清洁后，需要使用适当的敷料进行包扎。
选择敷料时，需要考虑到伤口的类型和大小，并遵循医生或护士的建议。
防止感染压疮伤口容易感染，因此防止感染是护理压疮患者的重点。
在清洁和换药时，需要采取严格的无菌措施，避免污染伤口。
如果伤口已经感染，可能需要使用抗生素来治疗感染，并根据医生的建议进行监测和护理。
疼痛管理压疮常常伴随着剧痛，因此疼痛管理是护理的重要内容之一。
根据患者的疼痛程度和疼痛类型，可以采取口服或静脉给药的方式来缓解疼痛。
褥疮的护理与治疗
本 组有 ４ 患者入 院时， 名 褥疮部成黑色痂壳 ， 局部皮肤红 肿 ，触之有波动 感，体温 升高。经引流清 除坏死组织 ，有 ３
５ ９例病人在住院过程中， ｌ 除 例卵巢癌病人在后期 因全身恶病质 而复发褥疮外。其余病人未复发和新增褥疮 。置保 留导管 ７ ， 例 无１ 例发生尿路感染 。其 中治愈 ４ ６例，死亡 ３ ，其中有 ｌ 例 例
想讲话 ，可只做简单安慰 ，不要勉为其难 ，强行进行交谈 ，否
与治疗 褥疮的护理
谢康 秀 （ 成都市慢性 病 医院
关键词 ：褥疮
护理
治疗
文 献标识码 ：Ｂ 文章编号 ：１ ０ － ４ ４（ ０ ８ － １ ９０ ０ ４ ７ ８ ２０ ）９ ０ － ２ ０
中图分类号 ：Ｒ ７ ４３
目的：褥疮具有发病率高，病程发展快 ， 以治愈和 治愈 难
使受压局部 能悬空 ，患者可给予翻身 １ ｈ或 ２次／ ，使用 次／ ｈ
气垫 、气 圈、海绵垫避免疮面继续受压 。 ２ 保持局部清洁干燥 ． ２
后易复发 的四个特点 。 久治不愈的褥疮 还易并发骨髓炎、 败血
症和低蛋 白血症。 由此可见 ，小小的褥疮溃疡 ，如 处治不 当，
信息， 以 自己的行动和语 言消除其不安情绪 ， 并 增强患者 的安 全感 和对护理 人员的信 任感。 ３ ． 于掌握 患者 的情绪 ２善
护士要学会观 察掌握患者的情绪 。 如果 患者情绪低落 ， 不
护士与医生对患者沟通的一致性，否则会引起不必要的纠纷。总 之，护士应努力通过有效的护患沟通建立 良好的护患关系，从而 更有效地满足患者的身心需要，为患者提供科学的、系统的、整 体的护理。让患者逐渐掌握疾病知识，能够使其树立战胜疾病的 信心。促进患者身心健康及全面康复，提高护理质量 。
褥疮的分期、治疗及护理
根据褥疮的发展过程轻重程度不同可分为三期
一淤血红润期 局部皮肤受压或受潮湿刺激后出现红、肿、热、麻木或触痛有的无肿热反应。
此期应采取积极措施防止局部继续受压使之悬空避免摩擦潮湿等刺激保持局部干燥增加翻身次数。高热量、高蛋白、高维生素、易消化食物保证病人足够的营养供给必要时给予鼻饲或
静脉营养支持极度消瘦低蛋白血症者可静脉输注血浆或白蛋白。②保持卧床病人衣服、床单、被褥清洁、柔软、
平整、干燥。保持卧床病人全身皮肤清洁、干燥。大小便后要及时清洗会阴部和肛周部擦痱子粉吸潮并减少摩擦
布覆盖对渗出液多者每日换药3次。
3灭滴灵 对杀灭厌氧菌有特效并能扩张血管增强血液循环。用此药冲洗后湿敷创面加红外线灯照射
20分钟每日34次。
2.物理疗法
1鸡蛋内膜覆盖 新鲜鸡蛋内膜含有一种溶菌酶能分解异种生物的细胞壁杀灭活体起消炎、杀菌的作用。
形成；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。感染向周围及深部扩展，可达骨骼，甚至引起败血症。
此时应清洁创面，祛腐生新，促其愈合，根据伤口情况给予相应处理。对于褥疮的治疗方法，靶位体液渗透治疗方法，
用的是中医外治，不手术、不用抗生素，通过靶位透皮给药，使专属药物弥散透入，使肌肉不自主地舒缩，将病患区的脓性
分泌物持续不断地通过创口驱逐出体外，提脓拔毒，改善微循环，抑制、改变和破坏细菌生长繁殖的酸性环境，使局部病理
性的体液更替为生理性体液，患部的代谢氧和营养得到供应，正常的生理性代谢恢复，提高局患部的免疫力，为患部组织修
复提供一个生理性内环境，使病情得到控制、出现好转，实现治愈的目的。
此时极易破溃，显露出潮湿红润的创面。
褥疮治疗护理方法
褥疮治疗与护理方法【关键词】褥疮治疗；护理方法文章编号：1004-7484（2013）-02-0889-01探讨卧床病人褥疮治疗与护理方法。
方法通过对20例卧床病人褥疮的预防和5例溃疡期褥疮采用呋喃唑酮、甲硝唑、复方磺胺甲恶唑等治疗。
通过我院近3年收治的20例院外带入褥疮患者的治疗，新鲜肉芽组织生长比较快，治愈率高未发生逆转。
结论该方法是能使组织迅速生长达到治愈褥疮的行之有效的方法。
1 临床资料患者20例，年龄在40至70岁之间，男性病人12例，女性病人8例。
12例为褥疮炎性侵润期，8例为溃疡期，面积最大达6×11cm，均发生在骶尾部。
2 褥疮的引发分析褥疮主要是由于患者长期卧床、体力虚弱、运动功能丧失或无力变换体位，导致骶尾部皮肤与床褥之间持续受压、缺氧、浅表皮肤破损，疮口经久不愈而形成的溃疡。
3 病因的分析3.1 躯体或肢体活动受限患者骶尾部皮肤及皮下软组织长期受压，加之护理不当，导致缺血缺氧，皮肤破损或出现水泡，甚至组织坏死，继而发生褥疮。
尤以老年患者更甚，其本身血运及抵抗能力下降，更易发生褥疮。
3.2 患者自身感知能力下降如脑中风、老年性痴呆等病人，知觉感受能力受损，从而影响病人自行随意变换体位的活动能力。
3.3 排泻物和分泌物的刺激过度排汗.伤口渗出液以及大小便失禁等情况，会使皮肤浸泡变软，皮肤弹性下降时，一但受外力侵害，皮肤易损伤，从而发生褥疮。
3.4 机体营养不良患者自身皮下脂肪减少甚至消失，肌肉萎缩，皮肤变薄，影响组织对压力的承受能力，一旦受压，更易发生皮肤破损或皮下组织坏死，导致褥疮发生。
4 褥疮发生后的护理4.1 增加营养给予高热量、高蛋白质、高维生素饮食，并增加微量元素的摄入，如不能进食的患者，可采取鼻饲法或静脉输入。
4.2 避免组织长期受压鼓励和协助患者经常翻身，尽量缩短局部皮肤受压时间，可使用褥疮护理气垫床，或在褥疮周围放置一些柔软或疏松的垫置物，以缓解皮肤受压程度。