护士再次注册申请表
中华人民共和国
护士再次注册申请表
卫生部医政司监制
填表说明
护士再次注册申请表,适用于连续注册。
请将与上一注册年度有变更的项目用钢笔如实填写。
除个别项目填入代码(用□标识)及汉字外,其余请在符合的选择项目(a、b、……)上用“√”标识或在格内填入选项字母。
不符合的项目可以不选择,未列入的项目请在“其它”栏内填写。
表格中有关:单位识别代码、行政区划代码、单位隶属关系代码、行业及单位分类代码、地区级别代码、所有制分类代码及高中等医药院校名称代码,凡附表中未列出的、申请人可向单位主管部门或各区县卫生局卫生统计信息主管科室查询。
如申请人不能填写可由单位负责人或注册机关填写。
现逐项说明如下:
1、“申请人简况”部分:执业证书编号即申请人执业证书上的编号。
2、“护理专业最高学历教育”部分:
护理专业学历指获得高等医学院校及普通中等卫生(护士)学校(含成人高、中等)护理专业毕业文凭。
职工大学指职工医学院、职工医科大学、卫生管理干部学院等。
3、“本注册年度内护理教育累计学分”部分:
护理教育累计学分按卫生部继续医学教育委员会学分授予办法的规定,在本注册年度内所获得的累计学分数。
4、“护理管理干部岗位培训”部分
指护士长以上的护理管理人员,按卫生部有关规定参加的护理管理岗位培训。
5、“外语程度”部分
“外语程度”项目中:精通是指对该种语言有很强的阅读、听力、会话、写作的能力(写作包括该种语言文字与本人主要使用语言文字之间的互译及用该种语言文字起草文稿等)。
熟练是指可以熟练地阅读和笔译该种语言文字资料等,对该种语言有较好的听力和会话的能力,并能用该种语言文字起草一些简单的文稿等。
良好是指有一般的阅读和笔译该种语言文字资料的能力,并能用该种语言进行一般性简单会话。
一般是指能借助词典阅读和笔译该种语言文字资料等。
获国家教委组织的大学外语考试级别是国家教委对非外语专业大学生公共外语基础阶段标准化考试。
EPT是国家教委组织的公派出国英语考试。
LPT是卫生部组织的全国卫生系统外语水平考试。
6、“工作单位及工作详情”部分
工作科室是指在医疗机构工作的护士按当前所在工作科室依照附表6中列入的项目填写,未列入的项目在其它栏内填写,在中西医结合病房或门诊工作,按“病房”或“门诊”代码填写。
护龄的计算方法按卫生部(85)卫医字第34号《关于表彰长期从事护理工作人员的通知》中第二项计算。
返聘是指离退休护士被聘回到护理岗位。
“工作类别”项中:临床护理指在医疗卫生机构中从事护理工作的人员。
护理行政管理指在医院护理部及各级卫生行政部门,从事护理管理人员。
护理教育指专职从事护理教育人员。
护理研究指专职从事护理研究人员。
预防保健指在医疗卫生机构中,从事预防保健的人员。
其他指非上述人员及医疗卫生机构中,在编不在岗的人员。
7、“申请人工作单位意见”部分:
在岗包括:①在医疗卫生机构中从事护理工作。
②在医学院、校从事护理专业教育。
③在卫生行政部门从事护理行政管理。
④在护理学术团体、护理中心从事护理学术交流及研究等工作的护士。
不在岗指在上述机构和部门以及其他机构和部门中从事非护理工作的护士。
为二年后准确填写“护士再次注册申请表”,请将本次注册申请表中易变更的项目留底保存。
中华人民共和国
护士注册申请表
填表前请认真阅读首页的填表说明(带*项均有说明)。
填表日期:年月日
一、申请人简况
附表1)
2、婚姻状况:a、未婚b、已婚c、丧偶d、离婚e、其他
3、健康状况:a、健康或良好b、一般或较弱c、有慢性病□□(见附表2)
二、*护理专业最高学历教育
以下情况是否有变更:a、无b、有(如有请继续填写下列项目)
毕业院校:毕业时间:年月院校代码:□□□□□□□□□□□□□□□□□□
4、形式:a、普通(职工)中等卫(护)校b、普通高等院校
c、*职工大学
d、普通高等医学院校夜大学
e、高等教育自学考试
f、其他
5、学历:a、中等b、大学专科c、大学本科d、硕士生e、博士生
6、学制:a、小于3年b、3年c、4年d、5年e、大于5年
7、学位:a、学士b、硕士c、博士d、无学位
三、*本注册年度内护理教育累计学分:
四、*护理管理干部岗位培训
本注册年度内是否参加培训:a、未参加b参加(如参加请继续填写下列项目)
8、培训单位:a、医学院校b、其他
9、培训时间:a、一个月b、三个月
10、培训级别:a、护理部主任/总护士长b、护士长
五、外语程度(从18-20中选择符合本人情况的条目,将对应的字母填入下表空格内)
以下情况是否有变更:a、无b、有(如有请继续填写下列项目)
e、德语
f、其他
12、*程度(听说读写能力)
a、精通
b、熟练
c、良好
d、一般
e、其他
13、*获国家教委组织的大学外语考试级别:
a、2级
b、3级
c、4级
d、5级
e、6级
六、境外学习情况:(从22-26中选择符合本人情况的条目,将对应的字母填入下表空格内)
16、学习目的:a、留学b、进修(研修)c、出访d、考察e、其他
17、派出形式:a、公派b、自费公派c、自费d、其他
18、学习时间:a、小于3月b、3月c、半年d、1年e、2年
f、3年
g、大于3年
19、学习结果:a、毕业b、结业c、获学位d、其他
20、受聘形式:a、正式在编b、*返聘c、外省市合同d、本地合同
21、工作类别:a、*临床护理b、*护理行政管理c、*护理教育d、*护理研究
e、*预防保健
f、*其他
a、护士长
b、科护士长
c、护理部正/副主任(总护士长)
22、现护理行政职
务:
d、护理副院长
e、无
f、其他
23、现技术职称:a、护士b、护师c、主管护师d、副主任护师
e、主任护师
f、未评定
g、其他
24、注册前待业原
a、出国
b、学习
c、健康原因
d、家庭原因
因:
e、退休
f、辞职
g、辞退
h、其他
八、申请人工作单位意见(由单位填写)
九、注册机关意见(由注册机关填写)
附表1、民族党派代码:
附表2、慢性病代码表:
附表3、隶属关系代码表:
附表4、行业及单位分类代码表:
(1)如果所在单位为“诊所、卫生所、医务室”、“卫生站”、“村卫生室(所)”的编码规则如下:
(2)其他行业及单位分类代码表:
附表5、地区级别代码表
附表6、工作科室代码表:
附表7、所有制分类代码表:。
护士延续注册申请表
附件2
护士延续注册
申请审核表
中华人民共和国卫生部制
填表说明
1.本表供申请护士延续注册使用。
2.用钢笔或者签字笔填写,内容真实,字迹清晰。
3.本表的第1、2、3项由申请人填写,第4项由有关医疗卫生机构填写,第5项由注册机关填写。
4.表内的年月日时间,用公历阿拉伯数字填写。
5.申请人学历,填写护理或者助产专业最高学历。
6.申请人健康状况,填写健康状况良好、一般或者有慢性病。
7.申请人工作类别,填写临床护理、护理行政管理、预防保健或者其他。
8.申请人现技术职称,填写护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师、未评定。
9.使用的照片为近期二寸免冠正面半身照。
护士延续注册申请审核表
填报日期:年月日
3.申请人签名。
护士执业注册申请审核表(换证专用)
护士执业注册
申请审核表
姓名:
执业机构:
行政区域:
材料编号:
中华人民共和国卫生部制
填表说明
1. 本表供申请换发新版护士执业证书使用。
2. 用钢笔或者签字笔填写, 内容真实, 字迹清晰。
3. 本表的第1.2.3.
4.5项由申请人填写, 第6项由有关医疗卫生机构填写, 第7项由注册机关填写。
4. 表内的年月日时间, 用公历阿拉伯数字填写。
5. 申请人学历, 填写护理或者助产专业最高学历。
6. 申请人健康状况, 填写健康状况良好、一般或者有慢性病。
7.申请人工作类别, 填写临床护理、护理行政管理、预防保健或者其他。
8.申请人现技术职称, 填写护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师、
未评定。
9. 使用的照片为近期二寸白底免冠正面半身照。
护士执业注册申请审核表填报日期: 年月日
3. 是否首次注册
是□否□
5. 申请人签名
贴照片处(近期白底两寸免冠正面半身照)
医疗机构录用或聘用人员证明
兹有为我院护理工作人员, 经临床理论及技术考核合格, 拟安排在岗位(填写到最小护理单元), 同意其申请护士注册。
日期:
单位盖章:
广东省护士执业注册健康体检表
护士执业证书正副本原件。
423-广东省护士再次注册申请材料
广东省护士再次注册申请材料姓名:证书编号:()卫护证粤字第号行政区域:材料编号:广东省护士再次注册审核登记表审验人员签名:(单位)(注册部门)中华人民共和国护士再次注册申请表卫生部医政司监制填表说明护士再次注册申请表适用于连续注册。
请将与上一注册年度有变更的项目用钢笔如实填写。
除个别项目填入代码(用□标识)及汉字外,其余请在符合的选择项目(a、b、…)上用“√”标识或在格内填入选项字母。
不符合的项目可以不选择,未列入的项目请在“其它”栏内填写。
表格中列有单位识别代码、行政区划代码、单位隶属关系代码、医疗机构类别代码、医疗机构类别代码。
凡附表中未列出的,申请人可向本单位主管部门或各区县卫生局卫生统计信息主管科室查询。
如申请人不能填写可由单位负责人或注册机关填写。
现逐项说明如下:1、“申请人简况”部分:执业证书编号即申请执业证书上的编号。
2、“护理专业最高学历教育”部分:护理专业学历指获得高等医学院及普通中等卫生(护士)学校(含成人高、中等)护理专业毕业文凭。
职工大学如职工医学院、职工医科大学、卫生管理干部学院等。
3、“本注册年度内继续护理学教育累计学分”部分:继续护理学教育累计学分按卫生部及广东省继续医学教育委员会学分授予办法的规定,在本注册年度内所获得的累计学分数。
4、“护理管理干部岗位培训”部分:指护士长以上的护理管理人员,按卫生部或省级卫生行政部门有关规定参加的护理管理岗位培训。
5、“工作单位及工作详情”部分:护理工作岗位是指根据护士当前所在医疗卫生保健机构工作科室或工作性质,依照附表5中列入的项目而进行的界定。
护士在“护理工作岗位”从事护理工作称为“在岗”。
未列入而属于护理工作岗位的项目在“其它”栏内填写。
在中西医结合病房或门诊工作,按“病房”或“门诊”代码填写。
“工作类别”项中:临床护理指在医疗卫生保健机构中从事护理工作人员。
护理行政管理指在医疗卫生保健机构护理部担任护士长以上职务或各级卫生行政部门从事护理管理的人员。
护士首次(再次、变更)注册申请表
附件1护士执业注册申请审核表中华人民共和国卫生部制填表说明1.本表供申请首次护士执业注册或者重新申请护士执业注册使用。
2.用钢笔或者签字笔填写,内容真实,字迹清晰。
3.本表的第1、2、3、4、5项由申请人填写,第6项由有关医疗卫生机构填写,第7项由注册机关填写。
4.表内的年月日时间,用公历阿拉伯数字填写。
5.申请人学历,填写护理或者助产专业最高学历。
6.申请人健康状况,填写健康状况良好、一般或者有慢性病。
7.申请人工作类别,填写临床护理、护理行政管理、预防保健或者其他。
8.申请人现技术职称,填写护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师、未评定。
9.使用的照片为近期二寸免冠正面半身照。
护士执业注册申请审核表填报日期:年月日1.申请人情况2.拟聘用申请人的工作单位情况3.是否首次注册是□否□4.如果不是首次注册,请填写申请人工作详情5.申请人签名6.拟聘用申请人工作单位意见(由工作单位填写)7.注册机关意见(由注册机关填写)附件2护士延续注册申请审核表中华人民共和国卫生部制填表说明1.本表供申请护士延续注册使用。
2.用钢笔或者签字笔填写,内容真实,字迹清晰。
3.本表的第1、2、3项由申请人填写,第4项由有关医疗卫生机构填写,第5项由注册机关填写。
4.表内的年月日时间,用公历阿拉伯数字填写。
5.申请人学历,填写护理或者助产专业最高学历。
6.申请人健康状况,填写健康状况良好、一般或者有慢性病。
7.申请人工作类别,填写临床护理、护理行政管理、预防保健或者其他。
8.申请人现技术职称,填写护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师、未评定。
9.使用的照片为近期二寸免冠正面半身照。
护士延续注册申请审核表填报日期:年月日1.申请人情况2.申请人工作单位及工作详情3.申请人签名4.申请人工作单位意见(由工作单位填写)5.注册机关意见(由注册机关填写)护士注册健康检查表注:1.表中内容请体检单位如实工整填写,不得涂改,不得弄虚作假。
护士再次注册申请表
中华人民共和国护士再次注册申请表卫生部医政司监制填表说明护士再次注册申请表适用于连续注册。
请将与上一注册年度有变更的项目用钢笔如实填写。
除个别项目填入代码(用□标识)及汉字外,其余请在符合的选择项目(a、b、…)上用“√”标识或在格内填入选项字母。
不符合的项目可以不选择,未列入的项目请在“其它”栏内填写。
表格中列有单位识别代码、行政区划代码、单位隶属关系代码、医疗机构类别代码、医疗机构类别代码。
凡附表中未列出的,申请人可向本单位主管部门或各区县卫生局卫生统计信息主管科室查询。
如申请人不能填写可由单位负责人或注册机关填写。
现逐项说明如下:1、“申请人简况”部分:执业证书编号即申请执业证书上的编号。
2、“护理专业最高学历教育”部分:护理专业学历指获得高等医学院及普通中等卫生(护士)学校(含成人高、中等)护理专业毕业文凭。
职工大学如职工医学院、职工医科大学、卫生管理干部学院等。
3、“本注册年度内继续护理学教育累计学分”部分:继续护理学教育累计学分按卫生部及广东省继续医学教育委员会学分授予办法的规定,在本注册年度内所获得的累计学分数。
4、“护理管理干部岗位培训”部分:指护士长以上的护理管理人员,按卫生部或省级卫生行政部门有关规定参加的护理管理岗位培训。
5、“工作单位及工作详情”部分:护理工作岗位是指根据护士当前所在医疗卫生保健机构工作科室或工作性质,依照附表5中列入的项目而进行的界定。
护士在“护理工作岗位”从事护理工作称为“在岗”。
未列入而属于护理工作岗位的项目在“其它”栏内填写。
在中西医结合病房或门诊工作,按“病房”或“门诊”代码填写。
“工作类别”项中:临床护理指在医疗卫生保健机构中从事护理工作人员。
护理行政管理指在医疗卫生保健机构护理部担任护士长以上职务或各级卫生行政部门从事护理管理的人员。
护理教育指高等医学院校或中等卫生/护士(理)学校专职从事护理教育人员。
护理研究指专职从事护理研究人员。
社区护理指在社区卫生服务中心(站)或医疗卫生机构中,从事社区卫生服务的护理人员。
护士再次注册申请表
[标签:标题]篇一:护士再注册申请表2014版中华人民共和国护士再次注册申请表申请人姓名:工作单位:填表日期:年月日卫生部医政司监制填表说明标识)及汉字外,其余请在符合的选择项目(a、b、?)它”栏内填写。
表格中有关:单位识别代码、行政区划代码、单位隶属关系代码、行业及单位分类代码、地区级别代码、所有制分类代码及高中等医药院校名称代码,凡附表中未列出的,申请人可向本单位主管部门或各区县卫生局卫生统计信息主管科室查询。
如申请人不能填写可由单位负责人或注册机关填写。
现逐项说明如下:1•“申请人简况”部分:执业证书编号即申请人执业证书上的编号。
2•“护理专业最高学历教育”部分:护理专业学历指获得高等医学院校及普通中等卫生(护士)学校(含成人高、中等)护理专业毕业文凭。
职工大学如职工医学院、职工医科大学、卫生管理干部学院等。
3•“本注册年度内护理教青累计学分”部分:护理教育累计学分按卫生部继续医学教育委员会学分授予办法的规定,在本注册年度内所获得的累计学分数。
4•“护理管理干部岗位培训”部分:指护士长以上的护理管理人员,按卫生部有关规定参加的护理管理岗位培训。
5. “工作单位及工作详情”部分:工作科室是指在医疗机构工作的护士按当前所在工作科室依照附表6中列入的项目填写,未列入的项目在其它栏内填写,在中西医结合病房或门诊工作,按"病房"或"门诊"代码填写,护龄的计算方法按卫生部(85)卫医字第34号《关于表彰长期从事护理工作人员的通知》中第二项计算。
返聘是指离退休护士被聘回到护理岗位。
“工作类别”项中:临床护理指在医疗卫生机构中从事护理工作的人员。
护理行政管理指在医院护理部及各级卫生行政部门,从事护理管理人员。
护理教育指专职从事护理教育人员。
护理研究指专职从事护理研究人员。
社区护理指在社区卫生服务中心(站)或医疗机构中,从事社区卫生服务的护理人员。
护士延续注册申请表
护士延续执业注册申请审核表
腾冲市卫生和计划生育局制
填表说明
1.本表供申请护士延续注册使用。
2.用钢笔或者签字笔填写,内容真实,字迹清晰。
3.本表的第1、2、3项由申请人填写,第4项由有关医疗卫生机构填写,第5项由注册机关填写。
4.表内的年月日时间,用公历阿拉伯数字填写。
5.申请人学历,填写护理或者助产专业最高学历。
6.申请人健康状况,填写健康状况良好、一般或者有慢性病。
7.申请人工作类别,填写临床护理、护理行政管理、预防保健或者其他。
8.申请人现技术职称,填写护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师、未评定。
9.使用的照片为近期二寸免冠正面半身照。
10、此表及所附资料均一式一份,其所附资料为复印件者,并写“与原件
相符”及签申请人姓名或加盖公章。
11、申请表除注册意见由受理机关填写外其余均由申请人填写。
12、未尽事宜联系电话:5136938(腾冲市卫生和计划生育局综合监督执法所)。
护士延续注册申请审核表
3.申请人签名填报日期:年月日
4.申请人工作单位意见(由工作单位填写)
护士延续注册所需材料
签申请人姓名。
护士延续注册申请表模板
护士延续注册申请表模板姓名:____________________身份证号码:____________________注册护士证书编号:____________________职称:____________________联系方式:____________________工作单位:____________________延续注册申请理由:请简要说明您延续注册的原因,包括但不限于工作情况、继续教育培训、持续专业发展等。
1. 工作情况:请详细描述您在过去一年的工作情况,包括所在单位、职务、工作内容等。
2. 继续教育培训:请列出您过去一年参加的相关继续教育培训课程或学习活动,包括培训机构、培训内容、培训时间等。
3. 持续专业发展:请说明您过去一年内在专业领域中的研究成果、发表文章、参与项目等情况。
如果没有可填写“无”。
延续注册申请材料清单:请将以下申请材料整理齐全并提交,缺少材料将影响申请进程。
1. 照片:请提供近期正面彩色护士照片1张。
2. 身份证复印件:请提供身份证正反面复印件1份。
3. 护士注册证书复印件:请提供护士注册证书复印件1份。
4. 工作单位证明:请提供所在单位出具的工作证明,包括工作时间、职务等内容。
5. 继续教育培训证明:请提供过去一年参加继续教育培训的相关证明材料,包括培训机构的证明信件、培训课程证书等。
6. 持续专业发展证明:请提供过去一年内的专业发展证明材料,例如研究论文、学术发表、项目参与证明等。
申请人声明:本人郑重声明以上填写内容属实,如有不实之处,愿意承担由此带来的法律责任。
申请人签名:____________________日期:____________________审批:单位负责人签名:____________________日期:____________________备注:请务必将完整的申请材料和申请表提交至相关部门,逾期或缺少必要材料将影响注册延续进程,请提前做好准备,并留出足够的时间处理申请。
护士再次注册申请表-最新范文
护士再次注册申请表篇一:护士再注册申请表2014版中华人民共和国护士再次注册申请表申请人姓名:工作单位:填表日期:年月日卫生部医政司监制填表说明标识)及汉字外,其余请在符合的选择项目(a、b、?)它”栏内填写。
表格中有关:单位识别代码、行政区划代码、单位隶属关系代码、行业及单位分类代码、地区级别代码、所有制分类代码及高中等医药院校名称代码,凡附表中未列出的,申请人可向本单位主管部门或各区县卫生局卫生统计信息主管科室查询。
如申请人不能填写可由单位负责人或注册机关填写。
现逐项说明如下:1.“申请人简况”部分:执业证书编号即申请人执业证书上的编号。
2.“护理专业最高学历教育”部分:护理专业学历指获得高等医学院校及普通中等卫生(护士)学校(含成人高、中等)护理专业毕业文凭。
职工大学如职工医学院、职工医科大学、卫生管理干部学院等。
3.“本注册年度内护理教青累计学分”部分:护理教育累计学分按卫生部继续医学教育委员会学分授予办法的规定,在本注册年度内所获得的累计学分数。
4.“护理管理干部岗位培训”部分:指护士长以上的护理管理人员,按卫生部有关规定参加的护理管理岗位培训。
5. “工作单位及工作详情”部分:工作科室是指在医疗机构工作的护士按当前所在工作科室依照附表6中列入的项目填写,未列入的项目在其它栏内填写,在中西医结合病房或门诊工作,按”病房”或”门诊”代码填写,护龄的计算方法按卫生部(85)卫医字第34号《关于表彰长期从事护理工作人员的通知》中第二项计算。
返聘是指离退休护士被聘回到护理岗位。
“工作类别”项中:临床护理指在医疗卫生机构中从事护理工作的人员。
护理行政管理指在医院护理部及各级卫生行政部门,从事护理管理人员。
护理教育指专职从事护理教育人员。
护理研究指专职从事护理研究人员。
社区护理指在社区卫生服务中心(站)或医疗机构中,从事社区卫生服务的护理人员。
预防保健指在医疗卫生机构中,从事预防保健的人员。
其他指非上述人员及医疗卫生机构中,在编不在岗的人员。
护士续册申请表填写范文
护士执业证续注册的材料注册护士执业资格证需要的证件,根据规定:(一)首次与再次申请注册者需分别填写《护士注册申请表》。
(二)按《办法》第十四条规定,首次申请注册者须向注册机关缴验申请者本人:①《证书》;②身份证明及健康检查证明;③省级卫生行政部门规定提交的其他证明(军队护士缴验军队各大单位卫生主管部门规定提交的其他证明)。
(三)经护士注册机关审核合格后,予以办理注册手续,审核不合格的,书面通知申请者及申请者所在单位。
护士注册的有效期为2年。
(四)军队护士的注册由军(或相当于军级单位)卫生主管部门组织实施。
(五)护士连续注册,应当在上次注册期满前60日内,向注册机关申请再次注册,并交验有关证明。
(六)中断注册5年以上申请再次注册者,必须按《办法》第十七条规定参加临床实践3个月,并向注册机关提交有关证明,方可办理再次注册。
多点执业延续注册需要的材料1.护士延续注册申请审核表2份;2.申请人身份证明原件及复印件1份(正反面印在1页纸上);3.申请人的《护士执业证书》原件及复印件1份;4.北京市卫生局指定的有体检资质的医疗机构出具的申请人6个月内健康体检证明原件;5.《医疗机构执业许可证》副本复印件1份(有机构公章)。
6.授权委托书(集体办理时提交);7、受委托人有效身份证明原件及A4纸复印件;希望对你有所帮助。
护士续职申请书毕业/结业/肄业,获得的学位以及时间)资格证书:(请写清楚您的颁证机构、颁发日期、取得专业资格名称)培训记录:(请写清楚项目、期限、培训情况,包括结果)工作简历及成绩:(曾经参加过什么样的工作,获得过什么样的成绩以及荣誉等,可另附页)自我评价:(对于自己的特长清晰的表达出来,包括个人职业素质、道德、工作态度、人生观念等,可另附页)对竞聘部门工作的认识及设想:(对于要竟聘的岗位进行描述,如何结合自己的擅长进行工作开展,可另附页)。
护士上岗申请书怎么写?(范文)导诊护士上岗申请要求:1.遵守国家法律、法规和规章,遵守医院和科室的各种规章制度。
