护士延续注册健康体检表正式版
签名：
尿常规
签名：
体
检 结 果
结果（请在以下项目序号前打“2”表示体检结果）：
1、良好2、一般3、有精神病史4、色盲
5、色弱6、双耳听力障碍7、传染病传染期8、其他残疾或功能障碍
9、有慢性病：①心血管病；②脑血管病；③慢性呼吸系统病；④慢性消化系统病；
⑤慢性肾炎；⑥结核病；⑦糖尿病；⑧其它慢性病（具体）：
护士延续注册健康体检表
体检医院名称：体检日期：年 月 日
姓名
性别
出生日期
身份证号
近期二寸 免冠正面
工作单位
出生地
民族
婚否
半身彩色照片
既往病史
家族史
身高
米
厘
体重
千克
（盖体检医院公章）
裸眼视力
医师意见：
眼
矫正视力
左
右
眼疾
签名：
年月
日
色觉
听力
耳 鼻
耳疾
左
右
医帅意见：
鼻及鼻窦
咽 喉
嗅觉
签名：
年 月曰
咽
喉
粘膜
※如属上述结果第6 7、8项之一者，请具体说明：
（体检医院盖章）
主检医师签名：年 月日
医师意见：
口 腔
牙及牙龈
签名：
舌
年 月曰
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/
mmHg
发育及营养
医师意见：
神经及精神
内 科
肺及呼吸道
心脏及血管
肝、脾、双肾
签名：
腹部包块
年 月曰
其他
外 科皮肤淋Fra bibliotek结医师意见：
签名：
年 月曰
头、颈
甲状腺
脊柱
四肢
肛门
生殖器
其他
辅助检查 附报告单
胸透或胸X片
签名：
心电图
签名：
肝功能
签名：
护士延续执业注册健康体检表
体检医院名称：体检日期：年月日
姓名
性别
出生日期
近期二寸
免冠正面
半身彩色照片
身份证号
工作单位
出生地
民族
婚否
既往病史
家族史
身高
厘米
体重
千克
（盖体检医院公章）
眼
裸眼视力
左
右
医师意见：
签名：
年月日
矫正视力
眼疾
色觉
耳
鼻咽喉来自听力左右医师意见：
签名：
年月日
耳疾
鼻及鼻窦
嗅觉
咽
喉
口
腔
粘膜
医师意见：
签名：
年月日
牙及牙龈
舌
内
科
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/mmHg
医师意见：
签名：
年月日
发育及营养
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管
肝、脾、双肾
腹部包块
其他
外科
皮肤
淋巴结
医师意见：
签名：
年月日
头、颈
甲状腺
脊柱
四肢
肛门
生殖器
其他
辅助检查附报告单
胸透或胸X片
签名：
心电图
签名：
肝功能
签名：
血常规
签名：
尿常规
签名：
体检结果
结果（请在以下项目序号前打“√”表示体检结果）：
1、良好 2、一般 3、有精神病史 4、色盲
5、色弱 6、双耳听力障碍 7、传染病传染期 8、其他残疾或功能障碍
9、有慢性病：①心血管病；②脑血管病；③慢性呼吸系统病；④慢性消化系统病； ⑤慢性肾炎；⑥结核病；⑦糖尿病；⑧其它慢性病（具体）：
护士延续注册体检表正式完整版
签名：
尿常规
签名：
体检结果
结果（请在以下项目序号前打“√”表示体检结果）：
1、良好2、一般3、有精神病史4、色盲
5、色弱6、双耳听力障碍7、传染病传染期8、其他残疾或功能障碍
9、有慢性病：①心血管病；②脑血管病；③慢性呼吸系统病；④慢性消化系统病；
⑤慢性肾炎；⑥结核病；⑦糖尿病；⑧其它慢性病（具体）：
※如属上述结果第6、7、8项之一者，请具体说明：
（体检医院盖章）
主检医师签名：年月日
用人单位意见
（对申请人的身体健康状况是否适宜或胜任拟聘任的工作岗位提出意见）
盖章
负责人签名：年月日
护士延续注册体检表正式
护士延续执业注册健康体检表
体检医院名称：体检日期：年月日
姓名
性别
出生日期
近期二寸
免冠正面
半身彩色照片
身份证号
工作单位
出生地
民族
婚否
既往病史
家族史
身高
厘米
体重
千克
（盖体检医院公章）
眼
裸眼视力
左
右
医师意见：
签名：
年月日
矫正视力
眼疾
色觉
耳鼻咽喉
听力
左
右
医师意见：
签名：
年月日
耳疾
鼻及鼻窦
嗅觉
咽
喉
口腔
粘膜
医师意见：
签名：
年月日
牙及牙龈
舌
内
科
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/mmHg
医师意见：
签名：
年月日
发育及营养
神经及精神
肺及呼吸道
护士延续注册健康体检表正式版
年月日
牙及牙龈舌内Fra bibliotek科呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/mmHg
医师意见：
签名：
年月日
发育及营养
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管
肝、脾、双肾
腹部包块
其他
外
科
皮肤
淋巴结
医师意见：
签名：
年月日
头、颈
甲状腺
脊柱
四肢
肛门
生殖器
其他
辅助检查附报告单
胸透或胸X片
签名：
心电图
签名：
肝功能
签名：
血常规
签名：
尿常规
签名：
体检结果
护士延续注册健康体检表
体检医院名称：体检日期：年月日
姓名
性别
出生日期
近期二寸
免冠正面
半身彩色照片
身份证号
工作单位
出生地
民族
婚否
既往病史
家族史
身高
厘米
体重
千克
（盖体检医院公章）
眼
裸眼视力
左
右
医师意见：
签名：
年月日
矫正视力
眼疾
色觉
耳鼻咽喉
听力
左
右
医师意见：
签名：
年月日
耳疾
鼻及鼻窦
嗅觉
咽
喉
口腔
粘膜
医师意见：
结果（请在以下项目序号前打“√”表示体检结果）：
1、良好2、一般3、有精神病史4、色盲
5、色弱6、双耳听力障碍7、传染病传染期8、其他残疾或功能障碍
9、有慢性病：①心血管病；②脑血管病；③慢性呼吸系统病；④慢性消化系统病；
护士延续注册健康体检表正式版
---
护士延续注册健康体检表体检日期：年月日体检医院名称：
性别姓名出生日期
身份证号
近期二寸工作单位免冠正面
半身彩色照片婚否民族出生地既往病史家族史
千克（盖体检医院公章）体重厘米身高
裸眼视力医师意见：
左矫正视力右
眼眼疾签名：年月日觉色力听医师意见：右疾耳左耳鼻及鼻窦鼻
觉嗅咽
签名：喉咽年月日
喉
医师意见：膜粘口牙及牙龈签名：腔舌日年月
/次/分次/分mmHg血压呼吸脉搏发育及营养医师意见：
神经及精神肺及呼吸道内心脏及血管科
签名：肝、脾、双肾腹部包块年月日他其
---
---
医师意见：淋巴结皮肤甲状腺头、颈外签名：四肢脊柱科肛门生殖器
其他年月日
签名：片胸透或胸X 辅
助
签名：心电图检
查
签名：肝功能
附
签名：血常规报
告
签名：尿常规单
结果（请在以下项目序号前打“√”表示体检结果）：1、良好2、一般3、有精神病
史4、色盲
5、色弱
6、双耳听力障碍
7、传染病传染期
8、其他残疾或功能障碍
9、有慢性病：①②③④慢性消化系统病；脑血管病；心血管病；慢性呼吸系统病；⑤⑥⑦⑧糖尿病；结核病；慢性肾炎；其它慢性病（具体）：
※如属上述结果第6、7、8 项之一者，请具体说明：
体
检
结
果
（体检医院盖章）
主检医师签名：年月日---
---
---。
护士延续执业注册健康体检表
其他
建议
医师签字
妇
科
病史:初潮周期量（多、中、少）末次月经绝经年龄岁
结婚年龄：孕产末产年月
难产：手术史：
内
诊
外阴
阴道分泌物
宫颈：大小（正常、肥大、萎缩）糜烂（无、轻、中、重）质地（软、中、硬）
宫体：位大小活动质地（软、中、硬）
附件：正常压痛（左右）增厚（左右）肿物
刮片：初诊
建议：医师签字
耳鼻喉科
刮片：初诊
建议：医师签字
耳鼻喉科
听力
左耳
右耳
嗅觉
外耳
鼻
鼻咽
口咽
喉咽
其他
建议
医师签字
口腔科
唇腭
舌
龋齿
口吃
口腔
粘膜
其他
建议
医师签字
妇
科
病史:初潮周期量（多、中、少）末次月经绝经年龄岁
结婚年龄：孕产末产年月
难产：手术史：
内
诊
外阴
阴道分泌物
宫颈：大小（正常、肥大、萎缩）糜烂（无、轻、中、重）质地（软、中、硬）
阴道分泌物
宫颈：大小（正常、肥大、萎缩）糜烂（无、轻、中、重）质地（软、中、硬）
宫体：位大小活动质地（软、中、硬）
附件：正常压痛（左右）增厚（左右）肿物
刮片：初诊
建议：医师签字
耳
鼻
喉
科
听力
左耳
右耳
耳部
鼻部
咽部
喉部
其他
建议
医师签字
心
电
图
建议：医师签字：
胸
部
X
光
片
建议：医师签字：
耳鼻喉科
听力
护士延续注册体检表完整版本
护士延续注册健康检查表
指定体检医院名称:体检日期： 年月日
姓 名
性别
出生日期
近
照
体检单位骑缝章
工作单位
出 生 地
民 族
即往病史
家 族 史
外科
甲状腺
脊柱
医师签字：
淋 巴
四肢
肛 门
关节
泌尿生殖器
其 它
内科
血 压
医师签字:
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管
腹部器官
肝
脾
其它
胸部X线透视
医师签字：
心 电 图
医签字：
转 氨 酶
乙肝表面抗原
化验员签字：
五
官
科
眼
视力
右
矫正视力
右
其它眼疾
医师签字：
左
左
耳
听力
右
耳疾
左
鼻及鼻窦疾病
咽喉
其它
主
检
结
果
（以下部分请在符合的项目上用“√”表示）
结果：1、健康良好2、一般或较弱3、有慢性病
（如有慢性病请继续在下列符合的项目上用“√”表示）
1．心血管病6．结核病
2．脑血管病7．糖尿病
3．慢性呼吸系统病8．神经或精神疾病
4．慢性消化系统病9．其它慢性病（具体）：
5．慢性肾炎
体检医院盖章
主检医师签字：填写日期：年月日
注
册机关意见
注册机关盖章
填报日期：年月日
注：1．表中内容请体检单位如实工整填写，不得涂改，不得弄虚作假。
2．体检后此表交注册机关。
(完整版)护士延续注册体检表
姓名
性别
出生日期
近
昭
八、、
体检单位骑缝章
工作单位
出生地
民族
即往病史
家族史
外科
甲状腺
脊柱
医师签字：
淋巴
四肢
肛门
关节
泌尿生殖器
其它
内 科
血压
医师签字：
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管
腹部器官
肝
脾
其它
胸部X线透视
医师签字：
心 电 图
医师签字：
转氨酶
乙肝表面抗原
化验员签字：
指定体检医院名称
体检日期：年 月 日
五
官
科
眼
视 力
右
矫正
视力
右
苴
丿、 它 眼 疾医师签字：左源自左耳听 力
右
左
耳 疾
鼻及 鼻窦 疾病
咽喉
其它
主 检 结 果
（以下部分请在符合的项目上用“2”表示）
结果：1、健康良好2、一般或较弱3、有慢性病
（如有慢性病请继续在下列符合的项目上用“/表示）
1.心血管病6.结核病
2•脑血管病7•糖尿病
3•慢性呼吸系统病8•神经或精神疾病
4•慢性消化系统病9•其它慢性病（具体）：
5.慢性肾炎
体检医院盖章
主检医师签字：填写日期：年月日
注
nn~
册
机
关
意
见
注册机关盖章
填报日期：年月日
注：
2
3
护士延续注册健康体检表正式版
护士延续注册健康体检表体检医院名称： 体检日期： 年 月 日 姓名 性别 出生日期近期二寸 免冠正面 半身彩色照片身份证号 工作单位 出生地 民族 婚否既往病史 家族史身高厘米 体重千克（盖体检医院公章）眼裸眼视力 左右医师意见：签名：年 月 日矫正视力眼疾色觉耳鼻咽喉听力 左右医师意见：签名：年 月 日耳疾鼻及鼻窦嗅觉 咽 喉 口腔粘膜医师意见：签名：年 月 日牙及牙龈 舌内 科呼吸次/分 脉搏次/分 血压/ mmHg医师意见：签名：年 月 日 发育及营养 神经及精神肺及呼吸道 心脏及血管 肝、脾、双肾 腹部包块 其他外科皮肤淋巴结医师意见：签名：年月日头、颈甲状腺脊柱四肢肛门生殖器其他辅助检查附报告单胸透或胸X片签名：心电图签名：肝功能签名：血常规签名：尿常规签名：体检结果结果（请在以下项目序号前打“√”表示体检结果）：1、良好2、一般3、有精神病史4、色盲5、色弱6、双耳听力障碍7、传染病传染期8、其他残疾或功能障碍9、有慢性病：①心血管病；②脑血管病；③慢性呼吸系统病；④慢性消化系统病；⑤慢性肾炎；⑥结核病；⑦糖尿病；⑧其它慢性病（具体）：※如属上述结果第6、7、8项之一者，请具体说明：（体检医院盖章）主检医师签名：年月日（专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。
可复制、编制，期待你的好评与关注）。
护士延续执业注册健康体检表
鼻
鼻咽
口咽
喉咽
其他
建议
医师签字
口腔科
唇腭
舌
龋齿
口吃
口腔
粘膜
其他
建议
医师签字
妇
科
病史:初潮周期量（多、中、少）末次月经绝经年龄岁
结婚年龄：孕产末产年月
难产：手术史：
内
诊
外阴
阴道分泌物
宫颈：大小（正常、肥大、萎缩）糜烂（无、轻、中、重）质地（软、中、硬）
宫体：位大小活动质地（软、中、硬）
附件：正常压痛（左右）增厚（左右）肿物
附件：正常压痛（左右）增厚（左右）肿物
刮片：初诊
建议：医师签字
耳鼻喉科
听力
左耳
右耳
嗅觉
外耳
鼻
鼻咽
口咽
喉咽
其他
建议
医师签字
口腔科
唇腭
舌
龋齿
口吃
口腔
粘膜
其他
建议
医师签字
妇
科
病史:初潮周期量（多、中、少）末次月经绝经年龄岁
结婚年龄：孕产末产年月
难产：手术史：
内
诊
外阴
阴道分泌物
宫颈：大小（正常、肥大、萎缩）糜烂（无、轻、中、重）质地（软、中、硬）
护士延续执业注册健康体检表
姓名
性别
出生年月
照
片
民族
婚姻状况
籍贯
文化程度
联系电话
职业
工作单位（毕业院校）
报考职位
身份证号
身高
厘米
体重
公斤
血压
/ mmHg
内
科
病史：曾患过何种疾病（起病时间及目前症状）。
全国护士延续注册体检表_(正式)
全国护士延续注册体检表_(正式)全国护士延续注册体检表（正式）个人信息：姓名：________________________性别：________________________出生日期：_____________________国籍：________________________身份证号码：___________________手机号码：_____________________电子邮箱：_____________________工作单位：_____________________体检项目：1. 心血管系统（请提供以下相关检查报告，若无请打勾）（）心电图（）心脏彩色多普勒（）心肌酶谱（）血脂四项2. 呼吸系统（请提供以下相关检查报告，若无请打勾）（）胸部X射线片（）肺功能检查（）痰液培养及药敏试验3. 消化系统（请提供以下相关检查报告，若无请打勾）（）肝功能检查（）肠道感染相关检查（）胃肠镜检查（）腹部B超4. 泌尿系统（请提供以下相关检查报告，若无请打勾）（）尿常规（）肾功能检查（）尿路超声5. 血液系统（请提供以下相关检查报告，若无请打勾）（）血常规（）凝血功能检查（）免疫球蛋白测定6. 神经系统（请提供以下相关检查报告，若无请打勾）（）头颅CT/MRI（）神经电生理检查（）脑脊液检查7. 免疫系统（请提供以下相关检查报告，若无请打勾）（）免疫球蛋白测定（）自身抗体检查（）免疫功能检查8. 代谢及内分泌系统（请提供以下相关检查报告，若无请打勾）（）血糖检查（）甲状腺功能检查（）肾上腺功能检查9. 皮肤及全身状况（请提供以下相关检查报告，若无请打勾）（）皮肤超声（）全身CT/MRI（）骨密度测定（）眼底检查10. 其他（请提供以下相关检查报告，若无请打勾）（）血型鉴定（）B超（除腹部以外的部位）以上为全国护士延续注册体检表，以下为个人声明：本人保证上述填写的个人信息和体检报告是真实、准确的，如有隐瞒或提供虚假信息，愿承担相应的法律责任。