外科手消毒
外科手消毒的定义名词解释
外科手消毒的定义名词解释
嘿，朋友！你知道外科手消毒是啥不？外科手消毒啊，就好比是战
士上战场前给自己的武器好好擦拭一番，是非常重要的一个环节呢！（就像战士要确保武器能正常使用，医生也要保证双手的无菌状态呀。
）
比如说，医生要进行一台手术了，在这之前，他们就得认真地进行
外科手消毒。
可不是随便洗洗手就完事儿了哦！这可是有严格标准和
步骤的。
（你想想，要是不认真消毒，就像做菜不洗菜一样，那多不
卫生，多危险呀！）
他们得先用肥皂或者洗手液把手洗干净，把那些看得见的脏东西都
洗掉。
然后再用专门的消毒剂仔细地搓揉双手、前臂还有上臂下 1/3 呢！每个地方都不能放过，要仔仔细细地消毒到位。
（这就跟打扫房间一样，角角落落都得打扫到，不能留一点灰尘。
）
这过程可不轻松呢，但这是为了保障病人的安全呀！要是医生的手
没消毒好，把细菌啥的带进了手术里，那病人可就遭罪了呀！（这多
可怕呀，难道不是吗？）
你说，这外科手消毒是不是特别重要？它就像是一道坚固的防线，
把那些坏家伙都挡在外面，保护着病人的健康。
（就像城堡的城墙一样，抵御外敌入侵呢！）所以呀，可别小瞧了这外科手消毒，它可是
手术中至关重要的一环呢！我觉得呀，每个医生都应该认真对待外科
手消毒，这是对病人负责，也是对自己的职业操守负责！这就是我对外科手消毒的理解，你觉得呢？。
外科手消毒
注意事项
Hale Waihona Puke ⑷灭菌手巾应每人一用，用后清洁、灭菌，盛消 毒巾的容器应每次清洗、灭菌 （5）刷子选用耐高温的毛刷，用后彻底清洗、晾 干，然后采用高压或环氧已烷消毒。一般不主张 采用化学消毒剂浸泡毛刷．其主要原因是：由于 毛刷清洗不彻底、残留洗手液，可造成消毒剂与 洗手液产生离子作用，减弱消毒力；晾晒不干， 造成浸泡液被稀释；毛刷的木质微孔中吸附细菌 ，造成感染以及浸泡液本身被污染等。 （6）最后一次使用消毒液消毒手臂后，一定要均 匀地搓擦至消毒液干燥才能戴无菌手套。
注意事项
（7）手消毒剂的出液器应采用非手触式，消毒剂 宜采用一次性包装，重复的消毒剂容器应每周清 洁与消毒 （8）无论采用哪种操作方法，都必须遵循正确的 方法洗手、有效祛除病菌、兼顾合理保护的原则 。 当进行无菌手术后的连台手术，若脱去手术衣、 手套后手未沾染血迹、未被污染，直接用消毒液 涂抹1 次即可（或重新刷手1 遍，3min ，）。 当进行感染手术后的连台手术，脱去手术衣、手 套，更换口罩、帽子后，按前述“刷手法”重新 刷手和消毒
物品准备
洗手液、外科手消毒剂、无菌擦手巾及毛 巾收纳筐或干燥设备
环境要求
宽敞明亮、有非接触式自来水龙头和齐腰 高的水槽
无菌操作的基本原则
打开盛放无菌擦手巾的容器
用洗手液按六步洗手法彻底清洗双手，认真清 洗手臂至肘上10cm
手臂消毒法
• 手指朝上肘朝下，用清 水冲洗手臂上的洗手液。
• 用无菌毛巾从手到肘部 擦干手臂，擦过肘部的 毛巾不可再擦手部。或
外科手消毒
主要内容
概念 基本原则 手术消毒准备 术中无菌原则及常用无菌技术操作
外科手消毒
03
避免长期使用单一消毒 剂，以免产生耐药性。
04
对于特殊人群，如过敏 体质者，应选用刺激性 小的消毒剂。
使用过程中注意事项
严格按照消毒剂说明书规定的浓度和 时间使用。
消毒剂应现配现用，避免长时间放置 导致有效成分降解。
使用前检查消毒剂包装是否完好、是 否在有效期内。
使用过程中注意个人防护，避免溅入 眼睛或接触破损皮肤。如有不适，立 即停止使用并寻求专业帮助。
快速手消毒剂
含有高效广谱杀菌成分， 可在短时间内杀灭手部及 前臂的细菌、病毒等微生 物。
操作流程详解
消毒液选择
根据手术要求选择合适的消毒液 ，确保消毒液在有效期内且未开 封使用。
消毒操作
按照规范顺序进行刷洗、浸泡或冲洗消 毒，确保消毒液完全覆盖皮肤，并注意 清洁指甲缝、指尖等易忽视部位。
干燥处理
使用无菌毛巾或烘干机将双手及 前臂擦干或烘干，注意避免触碰 已清洁区域。
准备工作
清洁双手，摘除手部饰物，修剪 指甲，确保双手及前臂无破损、 无污垢。
消毒效果监测
定期进行手部细菌培养监测，确 保消毒效果符合标准要求。
03
消毒剂选择与使用注意 事项
CHAPTER
常见消毒剂类型及特点分析
醇类消毒剂
如乙醇、异丙醇等，具有快速杀 菌作用，对皮肤刺激性较小，但
易挥发，需保持一定浓度。
CHAPTER
定义及目的
定义
外科手消毒是指外科手术前医务人员 用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用 手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和 减少常居菌的过程。
目的
外科手消毒的目的是减少或杀灭手上 的微生物，从而切断通过手传播的感 染途径，防止术后感染的发生。
外科手消毒的名词解释
外科手消毒的名词解释外科手消毒是指在进行外科手术或其他无菌操作前，使用一定的消毒剂对医务人员的双手进行消毒的过程。
外科手消毒的目的是彻底杀灭手部表面的病原微生物，预防手术切口感染，保障手术过程的无菌性，从而降低手术并发症的发生率。
外科手消毒主要涉及的问题包括：消毒剂选择、消毒方法与程序、手部清洁与涂抹技巧、时间和次数等。
选择消毒剂时，需要满足以下要求：广谱杀菌、快速杀灭微生物、持久杀菌作用、易加工涂抹、对皮肤刺激小。
常用的外科手消毒剂有酒精、氯己定、碘酒、氯己定碘酒复配剂等。
其中，酒精具有杀菌迅速、低刺激性和较长时间的杀菌效果等优点，被广泛应用于外科手消毒。
消毒方法与程序主要包括以下几个步骤：1. 手部清洁：先用清水将双手洗净，并使用适宜的洗手液或肥皂搓揉手心、掌心、指缝、指背、手腕等部位，洗净后用水冲洗干净。
2. 干燥：双手在清洗后用清洁无菌手巾或无菌吸水纸擦干。
3. 外科手消毒剂涂抹：将选定的外科手消毒剂倒入干净的无菌容器中，用无菌棉球或无菌纱布蘸取适量消毒剂，涂抹于整个手部表面，包括手心、掌心、指缝、指背、手腕等部位。
4. 摩擦：用力揉搓重点部位，如指尖、指侧、指背等，以确保消毒剂能充分接触手部表面，并快速杀灭病原微生物。
5. 干燥：待消毒剂挥发干燥后，手部即可进行无菌操作。
在手部清洁和涂抹技巧方面，应做到以下几点：洗手液应选择无菌产品，搓揉时间应不少于2分钟，注意清洗指缝和指背部位，握手腕时避免手指接触水龙头，用手肘、肩膀或其他方式操作水龙头，消毒剂涂抹要覆盖手部所有表面，包括指缝、指腹、指背等。
时间和次数上，外科手消毒应坚持严格的要求，通常应在每次手术前必须消毒一次，消毒时间应不少于3分钟，以确保消毒剂在手部表面的杀菌作用。
总结起来，外科手消毒是一项重要的预防手术感染的措施，通过选择合适的消毒剂，正确执行消毒方法与程序，达到彻底消除手部病原微生物的效果。
只有这样，才能确保手术过程的无菌性、降低手术并发症发生率，为患者的安全健康提供保障。
外科手消毒
擦过肘部的毛巾不可再擦手。 2.取适量消毒剂于掌心，均匀涂抹对侧 手和手臂，由手至手臂顺序；对侧同法。 3.待干穿无菌手术衣。
穿无菌手术衣和无触式戴手套
准备 1.物品准备：大小合适的无菌手术衣（无破损，无 潮湿）合适无菌手套一双。 2.个人准备：已经外科手消毒，双手保持在胸前区， 3.环境准备：宽敞明亮。（在相应手术间内）
外科手消毒注意事项
1.水只由指尖向手肘方向 流，避免逆流。
2.手部皮肤无破损。
3冲水时避免水冲湿衣裤。 4.每个步骤不少于15秒，洗手不少于2分钟。
5.戴手套前避免污染双手，摘除手套后清洁
洗手。 6.外科手消毒剂开启后应标明开瓶时间。
手部消毒法
操作要点
• 1．洗手护士刷手后取无菌手术衣时，不可触及手术衣以外的物品。 • 2．洗手护士穿手术衣时，双臂平行、向前伸入，双手不伸出袖口。 • 3．戴手套时，双手只可接触手套的内面。
• 4 ．穿手术衣后，手术操作人员的无菌范围在胸前，高不过肩，低不 过腰，双手不可交叉于腋下；操作中手术衣触及非无菌物体及时更换 或加穿袖套。 • 5. 若手术衣潮湿或手套破溃立即更换。
穿包背式手术衣
• 1. 巡回护士从身后协助提拉衣领并系带。
• 2. 巡回护士打开灭菌手套外包装，洗手护士隔着衣袖，右手取左手的 无菌手套，扣于左手袖口上，手套的手指向上，右手翻转手套边缘， 左手迅速伸入手套内。再用已戴好手套手，同法戴另一只手套。
• 3. 洗手护士解开腰间布带，由巡回护士用无菌持物钳接取（或由洗手 护士将腰带上卡片递与回护士）。 • 4．巡回护士由洗手护士身后绕到前面，将腰带递与洗手护士，洗手护 士接过腰带系于腰部前方，使手术者背侧全部由无菌手术衣遮盖。
外科手消毒的名词解释
外科手消毒的名词解释
外科手消毒是指外科人员在进行手术前对双手进行彻底清洁并灭菌的过程。
其目的是防止手部传播细菌和其他病原体，以降低手术术中和术后并发感染的风险。
外科手消毒通常包括以下步骤：
1. 手部清洁：首先，外科人员应先用肥皂和温水彻底清洗双手，以去除手上的污垢和油脂。
2. 抗菌洗手剂：接下来，外科人员需要使用含有抗菌成分的洗手剂进行洗手，如含有酒精的洗手液。
这样可以杀灭手部表面的细菌和其他病原体。
3. 抗菌手部搓洗：外科人员需用适量的洗手液在双手上搓洗，并特别注意搓洗指间、指腹和指甲周围的区域，保持搓洗时间达到一定标准，以确保整个手部表面都得到彻底清洁。
4. 水冲洗：在搓洗过程中，外科人员需使用流动的水冲洗双手，将洗手液和污物冲洗掉，确保手部不粘腻。
5. 干燥：最后，外科人员应用干净的纸巾或烘手机等设备彻底将双手干燥，以减少细菌重新繁殖的机会。
外科手消毒是外科手术中非常重要的环节，它可以有效地减少手术术中和术后感染的风险，提高手术成功率和患者的康复速度。
《外科手消毒》课件
外科手消毒液如何选择？
总结词
选择具有广谱抗菌效果的消毒液
详细描述
外科手消毒液应具备广谱抗菌效果，能够杀灭包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌等常见病原 体。此外，消毒液应具有温和的配方，不刺激皮肤，不会引起皮肤干燥或过敏反应。
手部皮肤过敏如何处理？
总结词
立即停止使用消毒液并就医
详细描述
如果医生在手消毒后出现皮肤过敏反应，如红肿、瘙痒、皮疹等症状，应立即停止使用 消毒液，并尽快就医。医生可能需要接受抗过敏治疗，并避免再次接触引起过敏的消毒
清洗干净
揉搓双手后，用流动水将 洗手液冲洗干净，确保没 有残留。
擦干双手
使用干净的毛巾擦干双手
使用经过消毒的毛巾或纸巾将双手擦干，避免使用未经消毒的毛巾，以免再次污 染。
注意毛巾的更换和消毒
为了确保毛巾的清洁卫生，应定期更换和消毒毛巾。
使用消毒剂进一步杀灭可能存在的细 菌。
重要性
外科手消毒是手术室感染控制的重要环节，通过手部清洁和消毒，可以显著降 低手术过程中细菌的传播风险，保障患者的手术安全。
外科手消毒的原理
01
02
03
清洁作用
肥皂和洗手液等清洁剂能 够去除皮肤表面的污垢、 尘埃和微生物。
杀菌作用
消毒剂如碘伏、乙醇等具 有杀菌作用，可以杀灭手 部常居菌和暂居菌。
流动水冲洗
液。
THANK YOU
手部卫生依从性评估
评估内容
评估医务人员手部卫生依从性， 包括洗手、消毒等环节的执行情
况。
评估方法
通过现场观察、视频监控等方式 进行评估，确保评估结果客观准
确。
评估结果
根据评估结果，分析医务人员手 部卫生依从性存在的问题，提出
外科手消毒的流程和注意事项
外科手消毒的流程和注意事项外科手消毒是医务人员在进行外科手术前必须进行的一项重要操作，以减少手部病原微生物的数量，防止手术感染。
以下是一般的外科手消毒流程和注意事项：
流程：
取适量的手消毒剂，通常是含酒精的抗菌洗手液或洗手消毒剂。
将手消毒剂倒在干燥的手心上，使用足够的量以覆盖双手的所有表面。
搓手法：按照7个步骤进行搓手，包括掌心相互揉搓、掌心交叉搓洗、手指缠绕搓洗、拇指旋转搓洗、指尖揉搓于手掌、指腹相互揉搓和腕部搓洗。
搓手的时间一般为20-30秒，可以根据产品说明进行调整。
注意清洗手部的所有区域，包括手背、手指间隙、指甲和腕部。
注意事项：
一定要使用符合标准的手消毒剂，且良好质量的产品能够有效杀灭病原微生物。
保持双手的干燥，湿手会影响手消毒效果。
在手消毒过程中，避免碰触非洁净表面，如水龙头、废弃物或其他不洁物品。
注意手部的所有区域，特别是指甲和指间隙，这些地方容易藏污纳垢。
遵循正确的手消毒流程和手部搓洗方法，确保每个手部区域得到充分消毒。
手消毒后，避免直接接触已经消毒过的物品或区域，以免重新污染。
以上是一般的外科手消毒流程和注意事项，实际操作时可以根据具体情况和医疗机构的要求进行调整。
为了确保操作安全和有效性，医务人员应严格按照规程进行手消毒，并持续关注相关研究和指南的更新。
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及皮肤皱褶处的揉搓。
消毒药液洗手须注意
• ①用消毒液擦手时，应涂擦均匀，注意
指尖、指缝等不易擦到的部位。擦手后 任其自干。 • ②用消毒液泡手至少1min以上，新洁尔 灭浸泡必须3min以上。
消毒药液洗手须注意
• ③消毒液应按规定浓度配制，每日或半 日更换，浸泡盆应预先洗净。 • ④用消毒液洗手前应先将手 上肥皂冲洗 干净，等手干燥后，再使用消毒剂。
并修剪指甲，长度应不超过指尖。
• 2清洗双手时，应注意清洁指甲下得污垢和手部
皮肤的褶皱处。
• 3流动水冲洗时手掌的位置应高于肘部，使水由
手掌流向肘部，不能使水倒流，并且避免碰到
洗手衣。
外科洗手、外科手消毒应遵循的原则
• 4用无菌干手巾依次擦干双手、前臂和上臂前1/3，
严禁来回擦手。
• 5涂抹消毒剂时认真搓揉直至消毒剂干燥。消毒后双
第二节：手术中病人的护理
四、手术人员准备
（二） 手术人员 准备
自身准备
• 自身仪表仪容准备： 带好口罩、帽子、剪短指甲、取下首饰等 物品
外科手消毒
外 科 手 消 毒 的 定义：
• 外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和 流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭
手部暂居菌和减少常居菌的过程。
外科手消毒的重要性
物品准备
• 洗手液、外科手消毒剂、无菌擦手巾及毛 巾收纳筐或干燥设备
环境要求
• 宽敞明亮、有非接触式自来水龙头和齐腰 高的水槽
外科手消毒的目的
• 1. 去除手和手部皮肤上的暂存菌和部分寄
居菌； • 2. 预防交叉感染。
外科洗手、外科手消毒应遵循的原则
• 1先洗手、后消毒。洗手之前应先摘掉手部饰物，
外科手消毒的流程图
• 掌心相对， 双手交叉指 缝相互搓揉
外科手消毒的流程图
• 掌心对手背 沿指缝相互 搓揉，交换 进行。
外科手消毒的流程图
• 弯曲手指 使关节在另 一手掌心旋 转，交换进 行。
外科手消毒的流程图
• 右手握住左 手大拇指旋 转搓揉，交 换进行。
小结——外科手消毒的流程
• 先指后掌，先掌面后背侧。
• 一般在流水肥皂洗手后，常用75%乙醇或 0.5%碘伏擦手，或0.1%洗必泰溶液、 0.2%过氧乙酸溶液、含氯消毒液（含有效 氯500mg/1000ml）等浸泡双手。
刷手完毕保持拱手姿势
下一步需要 我干什么呢？
外科手消毒的流程图
• 取适量的手 消毒剂于一 手掌心，另 一手指尖在 该手掌心内 搓揉
手朝上举在胸前。禁止双手下垂。
• 6不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重
新进行外科洗手和外科手消毒
外科洗手的方法
• 手术室护士清洁手部时，水龙头宜选用红外线感 应开关式。用肥皂或消毒液洗手，从指尖甲沟-手 指、指间-手掌、手背-前臂-上臂（肘上十厘米左 右），洗净各处。再屈肘用流水冲洗手臂上的肥 皂水3～5min后自然干燥或用消毒巾擦干。刷手 完毕后保持拱手姿势，手臂不应下垂，也不可接 触 未经消毒的物品，进入手术间。
外科手消毒的重要性
• 据卫生部统计，我国医院感染率平均大约为 4
％～8％，死亡率达70％，其中由医务人员的手
传播细菌而造成的医院感染约占30％。尽管手
卫生是控制医院感染的最基础环节，对控制医
院感染具有举足轻重的意义。所以提高洗手行
为的依从性，切断这一传播途径，是控制医院
感染的重要措施。
个人准备
（1） 着洗手衣、隔离鞋，最好脱去本人衣衫，如 未脱者，衣领衣袖应卷人洗手衣内，不可外露。 （2）戴口罩、帽子，头发、口鼻不外露。轻度上 呼吸道感染者戴双层口罩，严重者不可参加手术。 （3） 剪短指甲（水平观指腹不露指甲为度）， 去除饰物，双手及前臂无疖肿和破溃。 （4）用肥皂或洗手液洗手，清除手上脏物及油垢。
第 五 章
手术前后病人的护理
授课次序 授课章节名称 知识目标 能力目标 教学重点 教学难点 课型 安全教育
7
授课课时
4
第五章：手术前后病人的护理 外科洗手步骤和方法 掌握外科洗手的注意事项
教学 目标
教学 要点
外科洗手步骤和方法 外科洗手步骤和方法 新授课
教法与学法 （教具）
实训课、多媒体
第五章：手术前后病人的护理
刷手步骤：
左手：指尖指甲 ↓ 指蹼 ↓ 大Байду номын сангаас肌→手指侧面→小鱼肌 ↓ 手掌及手指掌面 ↓ 手背及手指背面 ↓ 横向刷手腕
↓ 换右手刷法同左手刷至手腕
刷手步骤：
右手：刷前臂纵向刷至手肘 ↓ 刷左手前臂（同右手） ↓ 左手：刷至手肘上10cm ↓ 刷右手手肘至肘上10cm ↓ 冲水刷手完毕
外科手消毒常用的消毒液
外科手消毒的流程图
• 用剩余的手 消毒剂环形 涂抹于另一 只手的前臂 至上臂下 1/3。
外科手消毒的流程图
• 换手取适量 的手消毒剂 于手掌心， 另一手指尖 在该手掌心 内搓揉
外科手消毒的流程图
• 用剩余的手 消毒剂环形 涂抹于另一 只手的前臂 至上臂下 1/3。
外科手消毒的流程图
• 取适量的手 消毒剂掌心 相对，手指 并拢，相互 搓揉。
对于手术室的医护工
作者而言洗手消毒
最终目的是为了？
LOGO
预防手术感染
总
结
• 1掌握外科手消毒的定义。 • 2了解外科手消毒的重要性及其目的。
• 3掌握外科洗手、外科手消毒应遵循的
原则。 • 4熟练掌握外科手消毒的流程。
Company Logo
• 手上皮肤微生物可分两大类：常居菌和暂居菌。 • 常居菌可在皮肤上生长繁殖，并可重复分离，一般 方法不易杀灭。暂居菌是在工作中临时污染的微生 物，只能在短期内分离，很少在皮肤上繁殖。 • 暂居菌的组成往往与从事的工作有关，与医院感染 关系密，一般来源于环境。所以手术室护士更要严 格执行外科手消毒，避免 交叉感染事故发生。确 保手术顺利完成。