护理学基础练习题

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基础护理学练习题

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基础护理学练习题一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.用冰槽防治脑水肿的机理是:( )A、降低脑组织代谢B、降低呼吸中枢兴奋性C、减轻头痛和头晕D、提高脑细胞活力E、降低颅内压正确答案:A2.病人柯某,女,36岁,支气管扩张。

护士指导病人作体位引流时应避免A、引流同时作胸部叩击B、行超声雾化吸入提高疗效C、在饭后 0.5 小时进行D、引流体位是患肺处于高位E、每次引流 15~30 分钟正确答案:C3.下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是A、总结 24小时出入液量后记录于体温单上B、日间用红钢笔书写C、护理记录单不随病历留档保存D、夜间用蓝钢笔书写E、用红钢笔填写眉栏各项正确答案:A4.什么情况下护士方可进行尸体料理:A、病员的意识丧失之后B、病员心跳、呼吸停止后C、医生作出“死亡”诊断之后D、抢救工作效果不显著之后正确答案:C5.无菌溶液按无菌要求打开使用,为用完,此溶液的有效期为( )A、2 周B、3 天C、7 天D、12hE、24h正确答案:E6.皮下注射时,针尖与皮肤通常呈( )A、5°~10°B、45~50°C、50~60°D、20°~30°E、30°~40°正确答案:E7.保护性隔离下列哪项不妥:A、接触病人前应先洗手、戴口包、帽、穿隔离衣B、病室内空气和家具、地面应每日消毒C、对抵抗力低下的病人实行D、隔离衣的内面为清洁面,外面为污染面E、对易感染的病菌实行正确答案:D8.卧有病员床的整理应采用( )A、用换下的枕套扫床B、床刷扫床C、撤出床单、抖渣D、用套有消毒液的微湿布套的床刷刷床正确答案:D9.易潮解的药物是:A、三溴片B、卡介苗C、氨茶碱D、硝酸银正确答案:D10.张女士,50岁。

腹痛难忍,面色苍白,大汗淋漓,下列措施中错误的是A、病情监测B、腹部使用热水袋减轻疼痛C、通知医生D、测量生命体征E、询问病史正确答案:B11.解除阻塞性尿潴留的方法是:A、热敷下腹部B、轻轻按摩下腹部C、用温水冲洗会阴D、以上都不是正确答案:D12.陈先生,66岁,护士为其测张先生,患消化道溃疡多年,今突然呕血约800ml,入院后立即给予输血,输入 10ml后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。

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《护理学基础》练习试题一一、单选题( 60分)1.关于人的概念叙述不正确的是A.人具有生物属性和社会属性B.人是一个综合组成的整体C.人具有多层次的需要D.人是指单独的个体E.人包括病人和健康人2.南丁格尔首创科学的护理事业发生在A.16世纪中叶B.17世纪中叶C.18世纪中叶D.19世纪中叶E.20世纪中叶3.护理理论的四个基本概念不包括A.人B.环境C.健康D.目标E.护理4.世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项A.躯体没有疾病B.有完整的生理状态C.有完整的心理状态D.有一定的劳动力E.有社会适应能力5.按照马斯洛的"人的基本需要层次论,生理需要满足后,则应满足A.社交需要B.安全需要C.爱的需要D.自尊需要E.自我实现的需要6.对抗压力源的防卫---自力救助属于A. 第一防线B. 第二防线C. 第三防线D. 第四防线E. 第五防线7.“入乡随俗”属于A.心理适应B.代偿适应C.感觉适应D.社会文化适应E.技术适应8.有关整体护理内涵的叙述,下列哪项错误:A.护理对象是所有的人B.护理工作地点仅在医院C.服务于人的生命全过程D.实施全身心护理E.重视人与环境的平衡9.用系统的观点看护理下面哪项错误A.护理是一个具有复杂结构的系统B.护理是一个封闭的系统C.护理是一个动态的系统D.护理是一个具有决策功能的系统E.护理是一个具有反馈功能的系统10.以完成各项医嘱和常规的基础护理为主要内容的护理方法是:A.个案护理B.功能制护理C.小组护理E.责任制护理E.整体护理11.收集资料重要的来源是A.查阅病案B.病人C.病人的亲人D.其他医护人员E.同室病友12.不规范的坐姿是A.头正、颈直B.捋平护士服下端C.轻稳地坐于椅面的2/3D.双膝分开脚后收E.两手轻握置于腹部前13.获取主观资料的主要方法是A.病人的陈述B.护士的观察C.医疗仪器的测量D.体格检查E.查阅病历资料14.下列哪项不是护理诊断A.完全性尿失禁B.营养失调C.体液不足D.体温过高E.急性胃肠炎15.当检查结果确认患有疾病,而病人主观上予以否认,这种行为称作A.角色行为冲突B.角色行为消退C.角色行为强化D.角色行为缺如E.角色不明16.为预防传染病的传播,门诊护士应首先做好A.诊室卫生B.疫情报告C.预检分诊D.器械消毒E.卫生宣教17.抢救时间的记录不包括A.病人到达的时间B.医生到达的时间C.病人家属到达的时间D.病情变化的时间E.抢救措施落实的时间18.病区较理想的噪音强度应在A.20---30分贝B.25---35分贝C.35---45分贝D.40---50分贝E.45---55分贝19.铺备用床的操作方法哪项错误A.移开床旁桌距床头20CMB.移椅至床尾离床15CMC.大单先铺床尾再铺床头D.被盖铺成被筒E.枕头开口处背对门放置20.搬运病人时,下列哪项错误A.护士应站在病人头侧B.动作轻稳C.有输液、吸氧者暂时拔掉D.尽量使搬运者靠近搬运者E.平车上下坡时,病人的头在高处一端21.属于病人客观资料的内容是A.我的头很疼B.我的咽喉部充血C.我不想吃饭D.我感到恶心E.我全身无力22.执行给药医嘱属于A.非护理措施B.独立性护理措施C.辅助性护理措施D.依赖性护理措施E.合作性护理措施23.急救物品做到“五定”其内容不包括A.定数量品种B.定点放置、定人保管C.定期消毒、灭菌D.定期检查维修E.定期使用24.关于人体力学的运用原则下列哪项有误A.扩大支撑面B.提高重心C.减少自身重力线的偏移程度D.利用杠杆作用E.尽量使用大肌肉或多肌群25.不符合马斯洛的基本需要层次理论的内容是A.人类的基本需要包括从低到高的五个层次B.低层次的需要相对满足后将向高一层次的需要发展C.愈到高层次的需要,得到满足的百分比愈少D.五个层次满足的顺序是完全固定不变的E.每一个时期总有一种需要占支配地位26.下列患者的权利不正确的是A.免除一切社会责任和义务B.享受平等医疗、护理、保健C.有知情、同意权利D.有隐私保密权利E.有接受管理的权利27.护士王某,在未征得产妇同意的情下,拍摄了其分娩的全过程用以科普宣传。

护理学基础练习题(含答案)

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护理学基础练习题(含答案)1、[单选题]患者,男,65岁。

因胃癌行根治性胃大部切除术,术后安全返回病房。

责任护士遵医嘱给予患者( )A、四级护理B、一级护理C、特级护理D、三级护理E、二级护理答案:B2、物学中合剂、酊剂、片剂、散剂属哪类药:A、内服药B、溶液C、注射药D、外用药答案:A3、环氧乙烷存放时哪项除外是错误的:A、干燥通风、阴凉处B、放入冰箱内C、放入有色密盖瓶中D、注意密闭并放置阴凉处答案:D4、晚间护理的内容不包括A、擦背部、臀部B、梳头C、洗脸、手D、口腔护理答案:B5、最严重的输血反应是什么:A、血管外溶血B、过敏反应C、发热反应D、血管内溶血答案:D6、胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近3年来劳累后心悸、气促。

入院时发绀明显、呼吸困难,应取( )A、头高足低位B、端坐位C、仰卧位D、侧卧位E、膝胸位答案:B7、某老年女性,因长期卧床在骶尾部出现一6cm×4cm的皮肤破溃,可见脓液及坏死发黑的组织,判断处于压疮坏死溃疡期,此期的局部处理原则是( )A、选择敏感抗生素治疗创面感染B、做压力均匀的环行按摩C、红外线照射,使创面干燥D、促进肉芽组织再生E、防止厌氧菌感染答案:D8、再生障碍性贫血患者,今晨输库存血1000ml后出现手足抽搐,齿龈出血,测血压80/50mmHg,心率50次/分。

该反应发生的原因为( )A、血钾升高B、血钾下降C、血钙升高D、血钙下降E、血磷下降答案:D9、小儿头皮静脉注射时,常用的静脉哪项不是:A、头静脉B、眶上静脉C、颞浅静脉D、额上静脉答案:A10、以手指按何处,使颈外静脉处充盈:A、颈静脉外下1/3处B、颈静脉外下2/3处C、颈静脉三角处D、锁骨静脉处答案:C11、可用红外线烤灯辅助治疗的疾病是A、胃出血B、冻疮溃烂C、鼻出血D、扁桃体术后E、麦粒肿答案:B12、接受破伤风抗毒素脱敏的病员出现气急、紫绀、头晕等时,应采取的措施是:A、立即停止注射B、立即停止注射并从速处理C、立即通知医生D、继续按计划注射答案:B13、给药的时间应准确的原因是:A、药物的半衰期B、病人的个体差异C、便于集中投药D、病情答案:A14、静脉补K时,成人每分钟多少滴,每日不应超过多少g:A、30-40di 5gB、40-50di 3gC、40-50di 5gD、30-40di 3g答案:A15、患儿,女,8岁。

基础护理学练习题+答案

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基础护理学练习题+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者,女,21岁,学生。

10天前出现发热、腰痛,遂来院就诊。

急性面容,体温39℃、脉搏.140次/分、血压105/70mmHg,脾大,心脏听诊有杂音,全身皮肤有多处出血斑点,疑为亚急性细菌性心内膜炎。

若该患者还需查心肌酶、血沉,则下列说法错误的是()A、心肌酶标本应注入干燥试管B、测定血沉应留取血清标本C、血沉标本应注入抗凝试管D、血培养标本应注入血培养瓶E、以上三种血标本注入顺序是血培养瓶一抗凝试管一干燥试管正确答案:B2、吴先生50岁,直肠癌术后。

患者拟行化疗,选择经周围静脉的中心静脉穿刺(Plcc)置管。

输液前通常需用生理盐水冲管,取用生理盐水前应首先核对()A、是否在有期内B、瓶外标签是否正确C、瓶身有无裂缝D、瓶盖有无松动E、溶液是否变质正确答案:B3、下列关于静脉炎的原因错误的是()A、输人刺激性强的药物B、输液中针头穿出血管C、长时间静脉留置硅胶管D、输液时无菌技术不严格E、长期输入浓度高的药物正确答案:B4、郭女士,70岁,脑出血,目前处于昏迷状态,心跳减弱,血压降低,反应迟钝,肌张力丧失,呼吸微弱。

此患者属于()A、生物学死亡期B、临床死亡期C、接受期D、愤怒期E、濒死期正确答案:E5、患者万某,男,34岁。

测量血压,血压值为132/88mmHg属于()A、理想血压B、正常血压C、收缩压偏低,舒张压偏高D、收缩压偏高,舒张压偏低E、正常高值正确答案:E6、护士为昏迷患者插胃管至15cm处要将患者头部托起。

护士应明白这样做的目的是()A、以免损伤食管黏膜B、避免出现恶心C、加大咽喉部通道的弧度D、使喉部肌肉放松便于插入E、减轻患者痛苦正确答案:C7、王老太,70岁,卧床3周。

近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度贵疡期。

支持此判断的是()A、骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结B、创面湿润,有黄色渗出液C、患者主诉骶尾部有疼痛和麻木D、皮肤有水泡E、骶尾部皮肤发红、肿胀正确答案:B8、刘刚,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。

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护理学基础练习题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、股静脉穿刺部位在股三角区位于A、股神经内侧B、股神经和股动脉之间C、股动脉内侧D、股动脉外侧正确答案:C2、防止交叉感染最适当的方法是A、一份无菌物品,只供一个病员使用B、操作的环境要清洁C、工作人员衣帽整洁D、无菌物品与非无菌物品分别放置正确答案:A3、下列不同病人穿刺时方法不妥的是A、肥胖病人——先扎止血带选择血管后,再放松止血带消毒皮肤B、休克病人——从穿刺部位上方向穿刺部位推揉使血管充盈C、老年人——示指拇指固定血管后穿刺D、水肿病人——先按揉局部,使血管显露正确答案:B4、人际关系不协调引起不舒适的原因A、外界环境因素B、心理因素C、病理因素D、生理因素正确答案:B5、大量不保留灌肠之后让病员忍耐多长时间再排便A、3—4minB、5—10minC、15—20minD、1—2min正确答案:B6、患儿3岁,高热、惊厥、腹泻入院,诊断为“中毒性菌痢”,为该患儿测体温最适宜的方法是A、肛表测直肠温B、测直肠温度电脑数字测体温计测腋温C、电脑数字测体温计D、口表测口温正确答案:B7、哪项不是影响化学消毒剂的因素A、消毒时间B、消毒剂的种类C、微生物的种类D、消毒药物的有效浓度正确答案:B8、使用隔离衣的方法哪项除外A、脱下后清洁面向内,挂在病室内B、不可有破洞C、保持衣领内面清洁D、长度超过工作服正确答案:A9、抽血后应立即送验的检验项目是A、血沉B、乙肝标志物C、血糖D、二氧化碳结合力正确答案:A10、常用的晶体溶液,不包括下列哪项A、0.9%NaClB、50%葡萄糖溶液C、4%NaHCO3D、林格氏液正确答案:B11、按照人类基本需要层次论排列护理计划的优先顺序其中正确的陈述是A、活动和锻炼、增加活动兴趣、营养、有尊严、友情、被他人认可B、氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友情、受尊重C、水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情D、氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、有尊严正确答案:B12、某人欲输5850ml液体,每分60di,问需多长时间输完A、2小时7分B、6小时7分C、3小时7分D、6小时30分正确答案:D13、保留灌肠仅适用于A、早期妊娠B、慢性痢疾C、排便失禁D、急腹症正确答案:B14、下列哪项属疫原性消毒的概念A、对没有明确的感染源存在情况下,对可能受到污染的场所就物品的消毒B、对存在或曾经存在的疾病感染原的场所进行消毒C、凡是对病人接触过的场所就物品的消毒D、对可疑传染病病原污染的场所和物品的消毒正确答案:B15、某病人自诉胸闷,呼吸不畅,不能平卧,观察发现病人呼气时间长于吸气时间,呼吸费力,无明显三凹症,此种呼吸可能为是A、代谢性酸中毒B、大叶性肺炎C、哮喘发作D、喉头水肿正确答案:C16、哪种药物,宜在饭后服A、发汗药B、强心类C、助消化的D、健胃药正确答案:C17、哪项除外用红笔书写A、“重整医嘱”B、“转入医嘱”C、执行医嘱后护士签名D、未用正确答案:C18、流质饮食要求A、每日6-7次,每次200-250mlB、每日3-4次,每次300-500mlC、每日4-5次,每次300-400mlD、每日5-6次,每次200-250ml正确答案:A19、下列哪项不是疼痛的特征A、疼痛是一种不舒适的感觉B、疼痛使人的整体受到侵害C、疼痛是一种对身心有危险的警告D、疼痛使个体防御功能增强正确答案:D20、射流式雾化吸入时,贮药瓶药液温度不得超过多少A、60℃B、55℃C、45℃D、50℃正确答案:A21、排尿的初级中枢位于A、脑干B、大脑皮层C、腰髓D、骶髓正确答案:D22、正常人在情绪紧张时,血压暂时表现为A、收缩压升高,舒张压无变化B、收缩压无变化,舒张压升高C、收缩压升高,舒张压降低D、收缩压和舒张压均升高正确答案:A23、护理大便失禁的病员,应特别注意A、预防褥疮B、观察大便性质C、脱水情况D、记录大便量正确答案:A24、肛管煮沸消毒时,操作错误的一项是A、先将肛管洗刷干净B、水沸后开始计时C、肛管腔内注水,用纱布包好D、冷水时放入正确答案:D25、肩部约束带主要限制病员A、肢体活动B、头颈部活动C、上肢活动D、坐起正确答案:D26、睡眠状态与年龄无关的是A、NREM第四时相增加B、睡眠过程中醒来的次数增多C、总的睡眠时间随年龄而增长D、NREM第一、二时相增加正确答案:A27、手压式吸入器贮药瓶液面不能高于多少mlA、10mlB、30mlC、40mlD、20ml正确答案:D28、前列腺肥大可造成病员A、尿闭B、尿痛C、尿失禁D、尿潴留正确答案:D29、病人王某,男、45岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积2cm×1.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理A、剪去坏死组织,用双氧水冲洗,置引流纱条B、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤C、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜D、暴露创面、紫外线每日照射1次正确答案:A30、颈椎骨折患者需采用A、担架运送平车B、2人搬运法平车C、3人搬运法平车D、4人搬运法活动与搬运正确答案:D31、正常尿的颜色为A、淡黄色B、深黄色C、黄褐色D、红色正确答案:A32、病员张某,因TAT试敏阳性而采取脱敏注射法,在第2次注射后出现气促、紫绀、胸闷、伴频危感,面色苍白,意识丧失。

护理学基础练习题(附参考答案)

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护理学基础练习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是A、消毒皮肤B、降低体温C、去除污垢D、促进血液循环正确答案:D2、患者,男,19 岁。

因“扁桃体炎”到门诊输液,既往有先天性心脏病。

输液过程中患者主诉呼吸困难、胸闷,咳粉红色泡沫痰。

护士检查输液管,见管内回血良好,且局部无肿胀。

此时首要的处理方法是( )A、给予高流量吸氧B、协助患者取端坐位C、调整输液速度D、给予强心、利尿剂E、立即停止输液,并通知医生正确答案:E3、患者男性,急性上呼吸道感染,T39℃,遵医嘱应用退热药降温。

该患者用药后一天摄人水至少为( )A、2500-3000mlB、3000-3500mlC、800-1500mlD、1000-2000mlE、1500-2000ml正确答案:A4、术后患者四肢冰凉,护士使用热水袋为其保暖。

热水袋水温不超过( )A、80℃B、60℃C、90℃D、70 ℃E、50℃正确答案:E5、刘先生,注射青霉素后感到胸闷、气急。

护士发现患者面色苍白、冷汗、发绀,血压60/40mmHg。

此时,护士应立即为患者安置()A、半坐卧位B、中凹卧位C、截石位D、头高足低位E、头低足高位正确答案:B6、协议期时,下列措施哪项不妥:A、尽量满足病员的要求B、告知病情C、减少痛苦D、多给予指导和关心正确答案:B7、口服酸类、铁剂时应注意A、饭前服用B、用吸水管吸入或避免与牙齿接触C、服后多饮水D、与牙齿直接接触正确答案:B8、患者,女性,30岁,因高处跌落入院,属于患者首优问题的是( )A、舒适的改变:呃逆B、组织灌注量不足C、体温过高:体温39.5℃D、家庭应对无效E、营养失调:高于机体需要量正确答案:B9、输血前多长时间肌注抗过敏药:A、20minB、25minC、30minD、15min正确答案:C10、有关皮肤过敏试验时,下列哪项是正确的:A、皮试部位可取前臂掌侧上段B、疑似阴性可用原液重做C、配皮试液应有固定的溶液D、注射后可让病人散步20min返回观察反应正确答案:C11、哪项不属采集标本前核对的内容:A、申请项目B、疾病诊断C、病员床号住院号D、病员姓名正确答案:D12、患者女性,38岁,因脓疱病在传染病区住院。

基础护理学练习题库(附参考答案)

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基础护理学练习题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.漏斗胃管洗胃的原理是:A、空吸作用B、负压作用C、虹吸作用D、正压作用正确答案:C2.有关静脉注射论述哪项除外是正确的:A、药液不可溢出血管外B、见回血再进针少许C、先用碘酒消毒后用70%酒精脱碘D、在穿刺点上方扎止血带正确答案:D3.病人陈某,即将行胃大部切除术,术前医嘱:阿托品 0.5mgHst,护士首先应做的是A、将其转录至长期医嘱单上B、将其转录至临时医嘱单和治疗单上C、在该项医嘱前用蓝钢笔画“√”标记D、即刻给病人皮下注射阿托品 0.5mgE、转录至交班报告上,以便下一班护士查阅正确答案:D4.执行医嘱下列哪项正确:A、一般情况下可执行口头医嘱B、医嘱须隔日仔细核对一次C、需下一班执行的,注明即可D、医嘱须经医生签字后方为有效正确答案:D5.可供给病员水份和热量的溶液是哪项:A、5%—10%GSB、0.9%NaC、lC50%GSD、水解蛋白正确答案:A6.常见喷射状呕吐的疾病是A、晕车晕船B、急性胃肠炎C、颅内压增高D、妊辰反应正确答案:C7.家庭病床收治的范围不包括哪些:A、肢体功能恢复期B、行动不便就诊困难患者C、手术恢复期D、病情不稳反复发作的患者E、病情适合在家疗养正确答案:D8.信息交流中最重要的技巧是( )A、用心倾听B、核实情况C、沉默的运用D、触摸的方式正确答案:A9.取用无菌溶液时,应首先核对的是A、溶液是否变质B、是否在有效期内C、瓶签是否正确D、瓶身有无裂缝E、瓶盖有无松动正确答案:C10.肛管排气时肛管插入直肠的深度是:A、15—18cmB、11—12cmC、12—15cmD、19—22cm正确答案:C11.对病人的饮食护理工作中,以下哪种做法不妥( )A、双目失明者可帮助他进食B、需停止治疗,保证进食C、尊重病人对饮食选择D、需喂食者,可按其习惯行事正确答案:B12.王某,女,30岁,乳腺癌刚入院,常哭泣,焦虑。

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基础护理学练习题库(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者,男性,60 岁,因肾功能不全入院,医嘱给予患者测血压 Bid,为患者测量血压时应该注意( )A、测量前嘱患者先休息 10~20 分钟B、固定袖带时应紧贴肘窝,松紧能放入一指为宜C、测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平D、听诊器胸件应塞在袖带内便于固定E、放气速度应慢,2mmHg/s正确答案:C2、患者,男性,75 岁,肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状。

对该患者应用最好的吸氧方法是( )A、间断吸氧B、高浓度吸氧C、加压给氧D、乙醇湿化后吸氧E、低流量低浓度持续吸氧正确答案:E3、患者,男性,35 岁,需做吸碘试验,试验前 7 日不需禁食的食物是( )A、黄鱼B、带鱼C、目鱼D、牛肉E、鲳鱼正确答案:D4、患者,男性,59 岁,慢性支气管炎症,鼻导管吸氧后病情好转,停用氧时首先应( )A、取下湿化瓶B、记录停氧时间C、拔出鼻导管D、关闭氧气流量表E、关闭氧气筒总开关正确答案:C5、患者,男性,58 岁,尿毒症,留置导尿管 12 小时引出尿液 180ml,正确的护理评估是( )A、尿崩症B、多尿C、尿量正常D、少尿E、尿潴留正确答案:D6、患者主诉双下肢水肿,尿常规检查尿蛋白阳性。

为进一步明确诊断需做 24 小时尿蛋白定量检测。

护士应告知患者从几点开始到几点结束留取 24 小时的尿标本( )A、早 6:00 至次日晨 6:00B、早 7:00 至次日晨 7:00C、早 5:00 至晚 5:00D、早 7:00 至晚 7:00E、早 8:00 至次日晨 8:00正确答案:B7、患者,男性,32 岁,脚底被铁锈钉刺伤,遵医嘱注射破伤风抗毒素。

皮试结果:皮丘红、硬,直径 1.5cm,周围红晕达 6cm。

采用脱敏注射,下列正确的是( )A、五等份分次注射B、分 4 次注射剂量渐减C、分 4 次注射剂量渐增D、四等份分次注射E、五等份剂量渐增正确答案:C8、患者女性,35 岁。

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一、名词解释 1 护理
2 压力源
3 护理职业防护
4 消毒 二、单选题
1、下列收集的资料哪项属于客观资料( )
A .我的头痛
B •咽部充血
C .睡眠不好,多梦
D .感到恶心
2、陆先生, 72 岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位。

病人情绪紧张,主 诉患肢疼痛。

评估病人后,护士应首先解决的健康问题是( )
A .躯体移动障碍
B .焦虑
C .生活自理缺陷
D .疼痛 3、 协助病员向平车挪动的顺序是 ( ) A .上身、臀部、下肢 B .上身、下肢、臀部 C .下肢、臀部、上身 D .臀部、下肢、上身
4、 “有……的危险”的护理诊断的陈述方式是( )
A . PES 公式
B . PE 公式
C . PS 公式
D . P 公式 5、 病人出院时,护士送别用语忌用
( )
A .请注意休息
B .请按时复诊
C .再见,欢迎下次再来
D .请按时服药
6、不符合铺床节力原则的是(

A .备齐用物,按序放置
B .身体靠近床沿
C .上身前倾,两膝直立
D .下肢稍分开,保持稳定
7、晚间护理的内容不包括( )
A. 口腔护理
B.洗脸、
手 C.擦背部、臀部 D.梳头 11、医生检查后,建议立即将李先生送至急诊室,用轮椅运送病人,错误的做法是( )
A .推轮椅至诊察床房
B .使椅背和床头平齐
练习题四
8、 紫外线灯管消毒,应从灯亮后几分钟开始计时( A.1〜2 B. 3 〜5 C . 9、 传染病病人出院时的终末消毒处理,
A .病人洗澡,换清洁衣裤 B
C .被服及时送洗衣房清洗 D
( 10-12 题共用题干) 李先生自感全身不适前来
就诊。

主诉腹痛剧烈。

10、 门诊护士应采取的措施是(
A .安排李先生提前就诊 )
D. 7 〜9
)
5〜7 错误的是(
.个人用物经消毒方可带出病区 .病床、桌椅可用喷洒消毒 门诊护士巡视时发现他面色苍白, 出冷汗, 呼吸急促,

.让李先生就地平卧休息
.安慰病人,仔细观察
C .站在轮椅背后固定轮椅
D .嘱病人靠后坐,手握扶手
12、急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。

在评估病人时,下述哪项是客观资料()
A.腹痛难忍 B .感到恶心
C .心慌不适
D .面色苍白
13、病人王某,男、45岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积2cm X 1.5cm,深达肌层,有脓性
分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理()
A.用50比醇按摩创面及周围皮肤 B •用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C.暴露创面、紫外线每日照射1次 D •剪去坏死组织,用双氧水冲洗,置引流纱条
14、使病人学会正确使用超声雾化吸入器是属于奥瑞姆的理论" 护理系统结构"中的()
A .完全补偿系统
B .部分补偿系统
C .辅助教育系统
D .支持教育系统
15、为昏迷病人进行口腔护理操作中错误的是()
A. 张口器从门齿之间放入
B. 棉球少蘸漱口液,不可过湿
C.用止血钳夹紧棉球,每棉球限用1次
D. 口唇干裂可涂液体石蜡
(16-17 题共用备选答案)
A.备用床 B .暂空床 C . 备用床加橡皮中单、中单 D .麻醉床
16、胃大部切除术后需要准备()
17、肺炎病人住院时需要准备()
18、用平车运送输液病人最重要的是)
A.上坡头在前
B.下坡头在后
C.做好穿刺部位的固定,防止针头脱出 D .不可用车撞门
19、下列不属一级护理的是()
A.高热患者 B .瘫痪患者 C .昏迷患者 D .病情较重,生活不能自理者
20、长期卧床病人为预防压疮,下列哪项做法不对()
A. 翻身时避免拖、拉、推动作
B. 适当调节夹板或矫形器械的松紧度
C. 2-4h翻身一次
D.身体空隙处垫软枕、海绵
三、填空题
1 、护士尽可能的为病人创造安静的环境,应做到四轻,即
2、头低足高位适用于 ___________ 、____________ 、____________ 、___________ 的病
人。

3、马斯洛认为,人的基本需要有不同的层次,按其重要性和发生的先后顺序,由低到高依
次是____________ 、__________ 、_____________ 、___________ 、_____________ 。

四、简答题
1 、请简述半坐卧位的目的。

答:①某些面部及颈部手术后病人,可减少局部出血。

②心肺疾病所引起的呼吸困难的病人。

利用重力作用,使膈肌位置下降,胸腔扩大,使呼吸困难改善;部分血液滞留在下肢和盆腔,减少回心血量,从而减轻肺淤血和心脏负担。

③腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人。

有利于感染局限;防止
感染向上蔓延引起膈下脓肿④腹部手术后的病人。

可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,促进舒适,有利于伤口愈合⑤疾病恢复期体质虚弱的病人。

逐渐适应体位的改变,协助站立起来。

2、简述护理程序的五个步骤及主要的工作任务
1、评估:1、收集资料,
2、整理分析资料;诊断:确定护理诊
断;计划:1、排列护理诊断顺序,2、确定护理目标,3、制定护理措施,4、构成护理计划;实施:1、实施前准备,
2、执行护理计划,
3、完成护理记录;评价:1、收集资料,
2、判断效果,
3、分析原因,
4、修订计划。

五、案例分析
王某,36 岁,长期持续低热,日益消瘦,到医院就诊,诊断为“艾滋病”,请问:对王某应采取何种隔离方法?具体隔离措施有哪些?
答:应对病人采取血液-体液隔离。

(3 分)
具体隔离措施有:
(1)同种病原体感染者可同时隔离,必要时单人隔离。

(2)若血液或体液可能污染工作衣时需穿隔离衣。

(3)接触血液或体液时应戴手套。

(4)进行易致血液、体液飞溅的操作须带口罩及护目镜
(5)注意洗手,严防针头刺伤,若手被血液、体液污染或可能污染,应立即用消毒液洗手,护理另一个病人前也应洗手。

(6)被血液或体液污染的物品,应装袋标记后送消毒或焚烧
(7)病人用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内,直接送焚烧处理。

(8)被血液或体液污染的室内表面物品,立即用消毒液擦拭或喷洒。

(9)陪护人员应采取相应的隔离措施。

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