托槽的粘接PPT课件
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托槽的位置ppt课件
托槽的位置 Bracket Placement
1
托槽在牙冠唇面上应有正确的位置，
否则会影响矫治的效果
2
• 目前固定矫治器在临床治疗中所占比例很高，特别是方丝 弓和直丝弓矫治器的使用最为广泛。随着正畸材料的不断 改进，特别是高弹性镍钛丝的广泛应用，在排齐阶段即使 对于标准方丝弓矫治器，也很少以弯制垂直曲的方法来排 齐牙齿，在正畸治疗过程中托槽位置的准确与否对于整个 治疗过程起着重要的作用，准确的托槽粘着位置可大大简 化治疗过程，对于矫治器而言，意味着大量减少弓丝曲的 弯制，节约宝贵的治疗时间，提高治疗效率，缩短疗程。
• 第二．通常每个牙齿牙冠的轴倾角及颊舌向的倾斜度与 牙齿的牙合面牙列的咬合平面维持一定的角度关系
• 第三．每一个托槽的中心应在同一平面及同一条牙弓弧 线上。
22
ห้องสมุดไป่ตู้3
OPA—K直丝弓矫治器
• OPA—K直丝弓矫治技术是多类直丝弓矫治技术 中的一种，它依靠托槽精确控制每个牙齿在三维 空间的位置，托槽设计必须十分准确，而托槽的 设计是基于临床牙冠的测量数据。OPA—K托槽 是以日本人的临床数据为基础设计的，中国人和 日本人同属蒙古人种，两者骨骼形态、牙弓形态 及牙齿形态类似，而与白种人存在明显差异。所 以这种托槽比以白种人为标准设计的矫治器如 MBT矫治器等更适合东方人的面部特征，不需要 在矫治结果不理想时弯制各种补偿曲来达到理想 的咬合关系。
• 除磨牙以外的牙齿．临床冠长轴位 于牙冠颊侧中心发育叶最隆突的部 位．磨牙的临床冠长轴为2个大的颊尖 之间的颊沟。
• 2．FA点(Facial—Axis point)冠轴 点(临床冠中心)
• 冠轴点位于临床冠长轴龈牙合向的 等分点处。
18
• 确认FACC和FA点，以此为参照粘着托槽
1
托槽在牙冠唇面上应有正确的位置，
否则会影响矫治的效果
2
• 目前固定矫治器在临床治疗中所占比例很高，特别是方丝 弓和直丝弓矫治器的使用最为广泛。随着正畸材料的不断 改进，特别是高弹性镍钛丝的广泛应用，在排齐阶段即使 对于标准方丝弓矫治器，也很少以弯制垂直曲的方法来排 齐牙齿，在正畸治疗过程中托槽位置的准确与否对于整个 治疗过程起着重要的作用，准确的托槽粘着位置可大大简 化治疗过程，对于矫治器而言，意味着大量减少弓丝曲的 弯制，节约宝贵的治疗时间，提高治疗效率，缩短疗程。
• 第二．通常每个牙齿牙冠的轴倾角及颊舌向的倾斜度与 牙齿的牙合面牙列的咬合平面维持一定的角度关系
• 第三．每一个托槽的中心应在同一平面及同一条牙弓弧 线上。
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ห้องสมุดไป่ตู้3
OPA—K直丝弓矫治器
• OPA—K直丝弓矫治技术是多类直丝弓矫治技术 中的一种，它依靠托槽精确控制每个牙齿在三维 空间的位置，托槽设计必须十分准确，而托槽的 设计是基于临床牙冠的测量数据。OPA—K托槽 是以日本人的临床数据为基础设计的，中国人和 日本人同属蒙古人种，两者骨骼形态、牙弓形态 及牙齿形态类似，而与白种人存在明显差异。所 以这种托槽比以白种人为标准设计的矫治器如 MBT矫治器等更适合东方人的面部特征，不需要 在矫治结果不理想时弯制各种补偿曲来达到理想 的咬合关系。
• 除磨牙以外的牙齿．临床冠长轴位 于牙冠颊侧中心发育叶最隆突的部 位．磨牙的临床冠长轴为2个大的颊尖 之间的颊沟。
• 2．FA点(Facial—Axis point)冠轴 点(临床冠中心)
• 冠轴点位于临床冠长轴龈牙合向的 等分点处。
18
• 确认FACC和FA点，以此为参照粘着托槽
托槽粘结教程文件
料
15
湿上 ，秒开 再，口 吹冲器 干洗， 牙，吹 面吹干
干牙 牙面 面， ，酸 棉蚀 球牙 隔面
在牙面上涂布粘结剂
取适量光固化树脂置于托槽底部递给医生
调整位置 并祛除多 余材料
上 下 各 光 照
秒
10
平ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
牵
头
引
钳
钩
钳
细丝钳
三叉钳
托槽祛除钳
转矩钳
带环祛除钳
细丝剪
粘结剂祛除钳
末端切断钳
分牙圈钳
此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢
❖ 医生工作台 医生工作台
护士工作台
抛 光 牙 面
吹 干 牙 面
酸蚀牙面15秒
三用枪气雾冲洗 牙面15秒
吹干牙面
滴化学固化粘结剂于小棉棒上
在牙面上涂布粘结剂
挤适量化学固化膏体于调拌纸上
用柳叶刀挑起膏体
将膏体置于颊管底部
医调 生整 将位 颊置 管并 黏祛 在除 牙多 面余 上材
注意事项
❖ 1、要注意操作安全 ❖ （1）避免酸蚀剂接触病人的黏膜、皮肤 ❖ （2）预防误吞 ❖ 2、术中护理注意严密隔湿，及时吸唾，保证
粘结面不被污染，保持术野清晰
术后健康指导
❖ 1、嘱病人不能随意自行扳动或调整矫治器 ❖ 2、戴初期牙齿咀嚼时可能会有酸痛无力的不
适感，因托槽摩擦刺激引起口腔黏膜疼痛溃 疡，随着戴用时间的延长，上述症状会逐步 减轻，若无改善或加重，可预约复诊 ❖ 3、嘱病人保持口腔卫生，每次进食后及时刷 牙，牙齿各个面及托槽四周均要清洁彻底， 否则可能会导致牙龈炎症或牙釉质脱矿引发 龋齿
操作过程
❖ 上开口器→三用枪吹干牙面→前牙牙面涂酸 蚀剂停留15秒→冲洗牙面15秒及时吸唾→吹 干牙面→递光固化粘结剂给医生涂牙面→托 槽镊夹住托槽→挤适量光固化树脂于托槽底 部→递托槽给医生→医生将托槽粘在牙面上 并调整好位置→上下面各光照10秒→粘好之 后递弓丝给医生，用末端切断钳祛除多余弓 丝→递结扎丝或结扎圈给医生→操作完后交 代注意事项→整理用物
15
湿上 ，秒开 再，口 吹冲器 干洗， 牙，吹 面吹干
干牙 牙面 面， ，酸 棉蚀 球牙 隔面
在牙面上涂布粘结剂
取适量光固化树脂置于托槽底部递给医生
调整位置 并祛除多 余材料
上 下 各 光 照
秒
10
平ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
牵
头
引
钳
钩
钳
细丝钳
三叉钳
托槽祛除钳
转矩钳
带环祛除钳
细丝剪
粘结剂祛除钳
末端切断钳
分牙圈钳
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❖ 医生工作台 医生工作台
护士工作台
抛 光 牙 面
吹 干 牙 面
酸蚀牙面15秒
三用枪气雾冲洗 牙面15秒
吹干牙面
滴化学固化粘结剂于小棉棒上
在牙面上涂布粘结剂
挤适量化学固化膏体于调拌纸上
用柳叶刀挑起膏体
将膏体置于颊管底部
医调 生整 将位 颊置 管并 黏祛 在除 牙多 面余 上材
注意事项
❖ 1、要注意操作安全 ❖ （1）避免酸蚀剂接触病人的黏膜、皮肤 ❖ （2）预防误吞 ❖ 2、术中护理注意严密隔湿，及时吸唾，保证
粘结面不被污染，保持术野清晰
术后健康指导
❖ 1、嘱病人不能随意自行扳动或调整矫治器 ❖ 2、戴初期牙齿咀嚼时可能会有酸痛无力的不
适感，因托槽摩擦刺激引起口腔黏膜疼痛溃 疡，随着戴用时间的延长，上述症状会逐步 减轻，若无改善或加重，可预约复诊 ❖ 3、嘱病人保持口腔卫生，每次进食后及时刷 牙，牙齿各个面及托槽四周均要清洁彻底， 否则可能会导致牙龈炎症或牙釉质脱矿引发 龋齿
操作过程
❖ 上开口器→三用枪吹干牙面→前牙牙面涂酸 蚀剂停留15秒→冲洗牙面15秒及时吸唾→吹 干牙面→递光固化粘结剂给医生涂牙面→托 槽镊夹住托槽→挤适量光固化树脂于托槽底 部→递托槽给医生→医生将托槽粘在牙面上 并调整好位置→上下面各光照10秒→粘好之 后递弓丝给医生，用末端切断钳祛除多余弓 丝→递结扎丝或结扎圈给医生→操作完后交 代注意事项→整理用物
托槽粘接ppt课件
-30
-26
3-425
-35
-30
-10
-25
Andrews直丝弓托槽的轴倾角
Andrews直丝弓托槽的转矩角
OPA-K托槽轴倾角
35
OPA-K托槽转矩角度
36
粘接托槽 的训练法
37
临 床临 冠床 中上 心应 的注 设意 定
38
39
临床冠与临床冠中心在临床上常出 现的问题
• 1牙龈状况不佳，临床冠中心难以确认 • Andrews是在牙周健康的理想牙合人群
• 3 特制超薄型网状底板设计：﹡比非网状底板的 粘接强度更高。﹡减少托槽厚度，防止咬合干扰 引起托槽脱落，减少病人的异物感。
29
下颌前牙用托槽的厚度比较
超薄型网状底板设计
原来的直丝弓托槽
OPA-K托槽
30
OPA-K直丝弓托槽优点
• 4 托槽底板的球型弧度是按亚洲人的牙面生理凸 度设计的，可使托槽与牙面更紧密的贴合，进一 步增加托槽的粘接强度，减少临床脱落率。
• 除磨牙以外的牙齿．临床冠长轴位 于牙冠颊侧中心发育叶最隆突的部 位．磨牙的临床冠长轴为2个大的颊尖 之间的颊沟。
• 2．FA点(Facial—Axis point)冠轴 点(临床冠中心)
• 冠轴点位于临床冠长轴龈牙合向的 等分点处。
18
• 确认FACC和FA点，以此为参照粘着托槽
19
• (1)如图所示．首先确定FACC然后利用托槽的 结扎翼的垂直部分．使其与 FACC平行，使托槽 的中轴线与FACC重叠
托槽的位置 Bracket
否则会影响矫治的效果
2
• 目前固定矫治器在临床治疗中所占比例很高，特别是方丝 弓和直丝弓矫治器的使用最为广泛。随着正畸材料的不断 改进，特别是高弹性镍钛丝的广泛应用，在排齐阶段即使 对于标准方丝弓矫治器，也很少以弯制垂直曲的方法来排 齐牙齿，在正畸治疗过程中托槽位置的准确与否对于整个 治疗过程起着重要的作用，准确的托槽粘着位置可大大简 化治疗过程，对于矫治器而言，意味着大量减少弓丝曲的 弯制，节约宝贵的治疗时间，提高治疗效率，缩短疗程。
托槽粘接
下颌前牙用托槽的厚度比较
超薄型网状底板设计
原来的直丝弓托槽
OPA-K托槽
OPA-K直丝弓托槽优点
• 4 托槽底板的球型弧度是按亚洲人的牙面生理凸 度设计的，可使托槽与牙面更紧密的贴合，进一 步增加托槽的粘接强度，减少临床脱落率。 • 5 托槽咬牙合向翼较短，离咬合面较低，防止咬合 引起的托槽脱落，并增加病人的舒适感；托槽的 龈向翼稍长并贴向牙面，便于结扎，同时防止刺 激颊粘膜引起溃疡。 • 6 OPA-K直丝托槽的预成角度，根据亚洲人的正 常生理角度，由传统的Roth/Andrews标准改良 而成，矫治结果更符合亚洲人的正常标准及东方 美学要求。
• 确认FACC和FA点，以此为参照粘着托槽
• 1．FACC(Facial Axis 0f the Clinical Crown)临床冠长轴 • 除磨牙以外的牙齿．临床冠长轴位 于牙冠颊侧中心发育叶最隆突的部 位．磨牙的临床冠长轴为2个大的颊尖 之间的颊沟。 • 2．FA点(Facial—Axis point)冠轴 点(临床冠中心) • 冠轴点位于临床冠长轴龈牙合向的 用的方法，这种 方法简单易行，虽然托槽位置一直是正畸医师非 常重视的问题，但是由于种种原因并不能确保将 每个托槽都粘着到牙冠正确的位置。临床上经常 会遇到个别托槽的粘着位置不良，需要将其重新 粘着到正确位置的情况。所以我们进行此次探讨。
标准方丝弓托槽位置
• 托槽是方丝弓矫治器的重要组成部分。弓丝通过 托槽对牙齿施加各种类型的矫治力。托槽通过粘 合剂直接粘结固定在牙齿上。其基本结构为，在 托槽中部有容纳弓丝的水平槽沟，槽沟的宽度及 深度有两类：一类宽为0.018英寸，深为0.025英 寸；另一类宽为0.022英寸，深为0.028英寸。两 种类型的托槽分别简称为0.018托槽和0.022托槽， 配合相应规格的方弓丝使用。托槽的两端有为固 定弓丝所用的结扎丝沟，按托槽的形态和制作材 料可将其分为不同类型。
正畸托槽间接粘接操作方法
正畸托槽间接粘接操作方法
1. 准备工作：清洁牙齿表面和托槽；将牙齿表面抛光，使其光滑。
2. 给托槽加胶：在托槽的基部涂上一层胶水，以便后续将其固定在牙齿上。
3. 定位托槽：使用特殊的定位器和微镊子将托槽精确定位在牙齿表面。
4. 确保托槽位置正确：使用反光镜和灯光检查托槽的位置是否准确。
5. 水洗口腔：使用喷雾器或水枪冲洗口腔，清除胶水和其他杂物。
6. 托槽固定：将托槽紧密粘接在牙齿表面，使用给定的压力仪器将托槽固定在正确的位置。
7. 完成后处理：将多余的胶水清除干净，检查镜面牙面和连续牙磨合。
进行必要的调整和拍照记录。
注：以上为学术操作步骤。
为了保证安全及效果的最佳化，须在正畸医生指导或相关医疗工作者的协助下操作。
托槽粘结医学知识课件
使用高转矩的上颌尖牙托槽，避免在拔牙病例产 不必要的牙齿倾斜。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
转矩的选择 低转矩托槽的适应范围
安氏Ⅲ类病人需挂牵引时上颌前牙使用
侧切牙位于舌侧
Ⅰ类错颌轻中度拥挤不拔牙病例 拥挤安氏Ⅱ类Ⅱ分类不拔牙病例
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
转矩的选择
上颌选用低转矩托槽（或 颠倒标准转矩托槽），下
颌选用标准转矩托槽 （或颠倒低转矩托槽） 对抗Ⅲ类矫治力系的不良 效应（红色箭头示意牙冠移
动方向）。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
转矩的选择
位于舌侧的侧切牙可使用 低转矩托槽
更多的冠舌向转矩，防止 侧切牙牙冠唇倾
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
黏结托槽基本原则如下：
1
黏结前制定精细的黏结计划，选择合适的转矩。
2
确保黏结所需的所有材料到位。
3
配备两个助手辅助黏结。
4
黏结前先行牙冠改形以改善美观及托槽与牙面之间的吻合度。
5 遵循精确的托槽定位流程以保护微笑弧线、排齐后牙段牙尖及边缘嵴。
上颌侧切牙位于舌 防止侧切牙过度唇倾
目标转矩 3°
＋
槽沟余隙 11°
= 14°
目标转矩 3°
-
槽沟余隙 11°
= -7°
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
转矩的选择
有时情况需要反粘托槽， 当所需转矩充分表达时 应：
退回到细丝
翻转托槽重粘
重粘一个正常 转矩的托槽
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
转矩的选择 低转矩托槽的适应范围
安氏Ⅲ类病人需挂牵引时上颌前牙使用
侧切牙位于舌侧
Ⅰ类错颌轻中度拥挤不拔牙病例 拥挤安氏Ⅱ类Ⅱ分类不拔牙病例
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转矩的选择
上颌选用低转矩托槽（或 颠倒标准转矩托槽），下
颌选用标准转矩托槽 （或颠倒低转矩托槽） 对抗Ⅲ类矫治力系的不良 效应（红色箭头示意牙冠移
动方向）。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
转矩的选择
位于舌侧的侧切牙可使用 低转矩托槽
更多的冠舌向转矩，防止 侧切牙牙冠唇倾
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
黏结托槽基本原则如下：
1
黏结前制定精细的黏结计划，选择合适的转矩。
2
确保黏结所需的所有材料到位。
3
配备两个助手辅助黏结。
4
黏结前先行牙冠改形以改善美观及托槽与牙面之间的吻合度。
5 遵循精确的托槽定位流程以保护微笑弧线、排齐后牙段牙尖及边缘嵴。
上颌侧切牙位于舌 防止侧切牙过度唇倾
目标转矩 3°
＋
槽沟余隙 11°
= 14°
目标转矩 3°
-
槽沟余隙 11°
= -7°
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
转矩的选择
有时情况需要反粘托槽， 当所需转矩充分表达时 应：
退回到细丝
翻转托槽重粘
重粘一个正常 转矩的托槽
托槽粘接PPT课件
弯制，节约宝贵的治疗时间，提高治疗效率，缩短疗程。
.
3
• 托槽的直接粘着是正畸医师最常用的方法，这种 方法简单易行，虽然托槽位置一直是正畸医师非 常重视的问题，但是由于种种原因并不能确保将 每个托槽都粘着到牙冠正确的位置。临床上经常 会遇到个别托槽的粘着位置不良，需要将其重新 粘着到正确位置的情况。所以我们进行此次探讨。
托槽的位置 Bracket Placement
.
1
托槽在牙冠唇面上应有正确的位置，
否则会影响矫. 治的效果
2
• 目前固定矫治器在临床治疗中所占比例很高，特别是方丝 弓和直丝弓矫治器的使用最为广泛。随着正畸材料的不断 改进，特别是高弹性镍钛丝的广泛应用，在排齐阶段即使 对于标准方丝弓矫治器，也很少以弯制垂直曲的方法来排 齐牙齿，在正畸治疗过程中托槽位置的准确与否对于整个 治疗过程起着重要的作用，准确的托槽粘着位置可大大简 化治疗过程，对于矫治器而言，意味着大量减少弓丝曲的
.
8
• 方丝弓托槽正确位置的标准。托槽粘着度为：双尖牙和上颌中切牙 4.5 mm、尖牙5 mm、上颌侧切牙4 mm；托槽的长轴与牙齿的长轴 一致
•
6541 1456
—————|————— 4.5mm
7654
4567
22 —————|————— 4.0mm
33 —————槽位置
• 托槽是方丝弓矫治器的重要组成部分。弓丝通过 托槽对牙齿施加各种类型的矫治力。托槽通过粘 合剂直接粘结固定在牙齿上。其基本结构为，在 托槽中部有容纳弓丝的水平槽沟，槽沟的宽度及 深度有两类：一类宽为0.018英寸，深为0.025英 寸；另一类宽为0.022英寸，深为0.028英寸。两 种类型的托槽分别简称为0.018托槽和0.022托槽， 配合相应规格的方弓丝使用。托槽的两端有为固 定弓丝所用的结扎丝沟，按托槽的形态和制作材 料可将其分为不同类型。
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3
• 托槽的直接粘着是正畸医师最常用的方法，这种 方法简单易行，虽然托槽位置一直是正畸医师非 常重视的问题，但是由于种种原因并不能确保将 每个托槽都粘着到牙冠正确的位置。临床上经常 会遇到个别托槽的粘着位置不良，需要将其重新 粘着到正确位置的情况。所以我们进行此次探讨。
托槽的位置 Bracket Placement
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1
托槽在牙冠唇面上应有正确的位置，
否则会影响矫. 治的效果
2
• 目前固定矫治器在临床治疗中所占比例很高，特别是方丝 弓和直丝弓矫治器的使用最为广泛。随着正畸材料的不断 改进，特别是高弹性镍钛丝的广泛应用，在排齐阶段即使 对于标准方丝弓矫治器，也很少以弯制垂直曲的方法来排 齐牙齿，在正畸治疗过程中托槽位置的准确与否对于整个 治疗过程起着重要的作用，准确的托槽粘着位置可大大简 化治疗过程，对于矫治器而言，意味着大量减少弓丝曲的
.
8
• 方丝弓托槽正确位置的标准。托槽粘着度为：双尖牙和上颌中切牙 4.5 mm、尖牙5 mm、上颌侧切牙4 mm；托槽的长轴与牙齿的长轴 一致
•
6541 1456
—————|————— 4.5mm
7654
4567
22 —————|————— 4.0mm
33 —————槽位置
• 托槽是方丝弓矫治器的重要组成部分。弓丝通过 托槽对牙齿施加各种类型的矫治力。托槽通过粘 合剂直接粘结固定在牙齿上。其基本结构为，在 托槽中部有容纳弓丝的水平槽沟，槽沟的宽度及 深度有两类：一类宽为0.018英寸，深为0.025英 寸；另一类宽为0.022英寸，深为0.028英寸。两 种类型的托槽分别简称为0.018托槽和0.022托槽， 配合相应规格的方弓丝使用。托槽的两端有为固 定弓丝所用的结扎丝沟，按托槽的形态和制作材 料可将其分为不同类型。
托槽粘结PPT参考幻灯片共46页
25、学习是劳动，是充满思想的劳动 Nhomakorabea——乌申斯基
谢谢！
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
托槽粘结PPT参考幻灯片
11、获得的成功越大，就越令人高兴 。野心 是使人 勤奋的 原因， 节制使 人枯萎 。 12、不问收获，只问耕耘。如同种树 ，先有 根茎， 再有枝 叶，尔 后花实 ，好好 劳动， 不要想 太多， 那样只 会使人 胆孝懒 惰，因 为不实 践，甚 至不接 触社会 ，难道 你是野 人。(名 言网) 13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但 常看常 新。 14、我在心里默默地为每一个人祝福 。我爱 自己， 我用清 洁与节 制来珍 惜我的 身体， 我用智 慧和知 识充实 我的头 脑。 15、这世上的一切都借希望而完成。 农夫不 会播下 一粒玉 米，如 果他不 曾希望 它长成 种籽； 单身汉 不会娶 妻，如 果他不 曾希望 有小孩 ；商人 或手艺 人不会 工作， 如果他 不曾希 望因此 而有收 益。-- 马钉路 德。
谢谢！
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
托槽粘结PPT参考幻灯片
11、获得的成功越大，就越令人高兴 。野心 是使人 勤奋的 原因， 节制使 人枯萎 。 12、不问收获，只问耕耘。如同种树 ，先有 根茎， 再有枝 叶，尔 后花实 ，好好 劳动， 不要想 太多， 那样只 会使人 胆孝懒 惰，因 为不实 践，甚 至不接 触社会 ，难道 你是野 人。(名 言网) 13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但 常看常 新。 14、我在心里默默地为每一个人祝福 。我爱 自己， 我用清 洁与节 制来珍 惜我的 身体， 我用智 慧和知 识充实 我的头 脑。 15、这世上的一切都借希望而完成。 农夫不 会播下 一粒玉 米，如 果他不 曾希望 它长成 种籽； 单身汉 不会娶 妻，如 果他不 曾希望 有小孩 ；商人 或手艺 人不会 工作， 如果他 不曾希 望因此 而有收 益。-- 马钉路 德。
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0.6 0.6 0.5 0.5
牙位 1
2
3
4
5
6
7
底厚 1.0 1.0 0.6 0.5 0.5 0.5 0.5
6
如何做到减少弓丝弯制
牙齿的轴倾度
7
如何做到减少弓丝弯制
托槽预制的轴倾度（以ROTH直丝弓托槽为例说明）
--------减少弓丝的第二序列弯制
上牙 5° 9 ° 11° 0° 0° 0° 0°
3
牙齿矫治的标准
(1)上下牙弓排列齐整，中线一致。 (2)上下牙弓间有正常的接触关系。 (3)上下前牙覆颌覆盖正常；牙弓间长度。 (4)曲线正常。 (5)牙弓与颌骨的协调。 (6)口颌系统具有良好的咀嚼、语音、吞咽等功能。
4
如何做到减少弓丝弯制
托槽底的厚度
5
如何做到减少弓丝弯制
托槽底的厚度(单位mm)（以ROTH直丝弓托槽为例说明） ———减少弯制弓丝第一序列曲（外展曲）
1
下牙 2.5 2.5 3.5 4.0 4.5 4.0 4.0
19
托槽的五个决定因素：之三
托槽上的转矩
20
托槽的五个决定因素：之四
托槽上的轴倾度
21
托槽的五个决定因素：之五
内收和外展
22
托槽的放置
托槽槽沟壁与牙合平面平行
23
托槽的放置
牙合观：托槽应放置在牙唇颊面中心位置
24
托槽的放置之带环的放置
3
45
6
7
-11° -17° -22° -30° -30°
10
如何做到减少弓丝弯制
2、提高了矫治力的控制; ①、弓丝的选择； ②、托槽沟深长； ③、弓丝的结扎； ④、矫治的大小等。
11
如何做到减少弓丝弯制
3、缩短疗程； 4、减少弓丝更挽的次数。
12
二、托槽定位(mm)
13
托槽定位(mm)
牙位 1
2
3
4
5
6
7
下牙 0° 0° 5° 0° 0° 0° 0°
8
如何做到减少弓丝弯制
牙齿的转矩度
9
如何做到减少弓丝弯制
托槽预制的转矩度（以ROTH直丝弓托槽为例说明）
--------减少弓丝的第三序列弯制
上牙 牙位 下牙
12° 8°
1
2
-1° -1°
-2° -1° -7° -9° -9°
带环的放置
（颊面管与牙合平面平行，近远中颊尖等高）
25
托槽的放置之带环的放置
带环的放置
（颊面管与牙合平面平行，近远中颊尖等高）
26
托槽在矫治过程中的特殊调整
深覆牙合 阻生牙 个别牙反牙合 牙齿过度扭转 托槽粘接造成的咬合干扰 牙齿过度倾斜 等等
27
托槽在矫治过程中的特殊调整
28
15
托槽的五个决定因素：之一
托槽的类型：
Andrews直丝弓托槽
16
托槽的五个决定因素：之一
托槽的类型：
Roth直丝弓托槽
17
托槽的五个决定因素：之一
MBT直丝弓托槽
18
托槽的五个决定因素：之二
粘贴的位置:
上牙 2.0 3.0 4.0 4.5 5.0 4.5 5.0
牙位 7
6
5
4
3
2
常用托槽定位数值 (±0.5mm) 上牙 2.0 3.0 4.0 4.5 5.0 4.5 5.0 牙位 7 6 5 4 3 2 1 下牙 2.5 2.5 3.5 4.0 4.5 4.0 4.0
14
托槽定位(mm)
托槽的五个决定因素： ①托槽的类型； ②粘贴的位置； ③托槽上的转矩； ④托槽上的轴倾度； ⑤内收和外展。
托槽的粘接
（以直丝弓托槽为例进行说明）
1
一、托槽的功能及作用：
托槽本身并不产生力，只是作为施力 装置的载体。
通过弓丝形变产生力，使力三维方向 上的作用传递到牙齿上，产生矫治效 果。
2
托槽的功能及作用：
设计托槽的目的： 1、减少弓丝弯制 ； 2、提高了矫治力的控制; 3、缩短疗程； 4、减少弓丝更挽的次数。
牙位 1
2
3
4
5
6
7
底厚 1.0 1.0 0.6 0.5 0.5 0.5 0.5
6
如何做到减少弓丝弯制
牙齿的轴倾度
7
如何做到减少弓丝弯制
托槽预制的轴倾度（以ROTH直丝弓托槽为例说明）
--------减少弓丝的第二序列弯制
上牙 5° 9 ° 11° 0° 0° 0° 0°
3
牙齿矫治的标准
(1)上下牙弓排列齐整，中线一致。 (2)上下牙弓间有正常的接触关系。 (3)上下前牙覆颌覆盖正常；牙弓间长度。 (4)曲线正常。 (5)牙弓与颌骨的协调。 (6)口颌系统具有良好的咀嚼、语音、吞咽等功能。
4
如何做到减少弓丝弯制
托槽底的厚度
5
如何做到减少弓丝弯制
托槽底的厚度(单位mm)（以ROTH直丝弓托槽为例说明） ———减少弯制弓丝第一序列曲（外展曲）
1
下牙 2.5 2.5 3.5 4.0 4.5 4.0 4.0
19
托槽的五个决定因素：之三
托槽上的转矩
20
托槽的五个决定因素：之四
托槽上的轴倾度
21
托槽的五个决定因素：之五
内收和外展
22
托槽的放置
托槽槽沟壁与牙合平面平行
23
托槽的放置
牙合观：托槽应放置在牙唇颊面中心位置
24
托槽的放置之带环的放置
3
45
6
7
-11° -17° -22° -30° -30°
10
如何做到减少弓丝弯制
2、提高了矫治力的控制; ①、弓丝的选择； ②、托槽沟深长； ③、弓丝的结扎； ④、矫治的大小等。
11
如何做到减少弓丝弯制
3、缩短疗程； 4、减少弓丝更挽的次数。
12
二、托槽定位(mm)
13
托槽定位(mm)
牙位 1
2
3
4
5
6
7
下牙 0° 0° 5° 0° 0° 0° 0°
8
如何做到减少弓丝弯制
牙齿的转矩度
9
如何做到减少弓丝弯制
托槽预制的转矩度（以ROTH直丝弓托槽为例说明）
--------减少弓丝的第三序列弯制
上牙 牙位 下牙
12° 8°
1
2
-1° -1°
-2° -1° -7° -9° -9°
带环的放置
（颊面管与牙合平面平行，近远中颊尖等高）
25
托槽的放置之带环的放置
带环的放置
（颊面管与牙合平面平行，近远中颊尖等高）
26
托槽在矫治过程中的特殊调整
深覆牙合 阻生牙 个别牙反牙合 牙齿过度扭转 托槽粘接造成的咬合干扰 牙齿过度倾斜 等等
27
托槽在矫治过程中的特殊调整
28
15
托槽的五个决定因素：之一
托槽的类型：
Andrews直丝弓托槽
16
托槽的五个决定因素：之一
托槽的类型：
Roth直丝弓托槽
17
托槽的五个决定因素：之一
MBT直丝弓托槽
18
托槽的五个决定因素：之二
粘贴的位置:
上牙 2.0 3.0 4.0 4.5 5.0 4.5 5.0
牙位 7
6
5
4
3
2
常用托槽定位数值 (±0.5mm) 上牙 2.0 3.0 4.0 4.5 5.0 4.5 5.0 牙位 7 6 5 4 3 2 1 下牙 2.5 2.5 3.5 4.0 4.5 4.0 4.0
14
托槽定位(mm)
托槽的五个决定因素： ①托槽的类型； ②粘贴的位置； ③托槽上的转矩； ④托槽上的轴倾度； ⑤内收和外展。
托槽的粘接
（以直丝弓托槽为例进行说明）
1
一、托槽的功能及作用：
托槽本身并不产生力，只是作为施力 装置的载体。
通过弓丝形变产生力，使力三维方向 上的作用传递到牙齿上，产生矫治效 果。
2
托槽的功能及作用：
设计托槽的目的： 1、减少弓丝弯制 ； 2、提高了矫治力的控制; 3、缩短疗程； 4、减少弓丝更挽的次数。