脊髓疾病1题库2-1-8

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河南省临床助理医师外科学:急性脊髓炎临床表现考试试题

河南省临床助理医师外科学:急性脊髓炎临床表现考试试题

河南省临床助理医师外科学:急性脊髓炎临床表现考试试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、女,48岁。

近2年月经不规律,现停经2个月,阴道不规则流血10天,无腹痛。

查体:中度贫血貌,子宫略大,稍软,无压痛,双附件正常。

首选辅助检查方法是()A.X线检查B.分段诊刮C.CT检查D.阴道镜检查E.尿HCG测定2、不符合APUD细胞的描述是A.来源于神经嵴细胞B.具有摄取胺前体脱羧的功能C.胞质内有神经内分泌颗粒D.存在于内分泌腺体内E.不存在于皮肤黏膜3、维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见的病因是A.疾病的影响B.皮肤接触日光中紫外线较少C.婴儿生长快,钙、磷需要量大D.食物中维生素D含量不足E.婴儿食物中钙、磷含量少4、以下诊断要优先考虑器质性精神病的是A.无自知力B.有幻觉、妄想C.有类似神经衰弱的症状D.有智能障碍E.紧张性木僵5、标准化的心理测验具有客观性,因为A.心理测验的内容和程序是一致的B.施测人员的接待态度和指导方法有严格要求C.施测的物理环境有大体性的规范D.测验分数的评定、计算和解释的原则和方法是一致的E.以上都是6、咽鼓管开口于鼓室的A.颈动脉壁(前壁) B.盖壁(上壁) C.迷路壁D.颈静脉壁(下壁) E.鼓膜壁7、以下属于焦虑障碍的疾病是A.强迫症B.躯体化障碍C.心境障碍D.神经性厌食症E.早泄8、改善急性左侧心力衰竭症状最有效的药物是A.利尿剂B.洋地黄C.钙离子拮抗剂D.β肾上腺素能受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂9、医学心理学研究的对象不包括A.病人的心理活动B.正常人的心理活动C.不影响健康的心理问题D.不良行为E.心理障碍10、若患者莫名其妙的忐忑不安,搓手顿足,紧张恐惧,此现象最可能是A.易激惹B.恐惧C.情绪不稳D.焦虑E.情感脆弱11、下列做法正确的是A.心理治疗师在某种程度上对相互关系投入感情B.心理治疗师太虚浮、疏远C.心理治疗师态度冷漠、机械和漠不关心D.心理治疗师过分地投入E.心理治疗师丧失客观性12、年轻女性最常见的乳腺良性肿瘤是A.单纯性腺病B.纤维腺瘤C.导管扩张症D.导管内乳头状瘤E.纤维囊性病13、不属于皮肤假性淋巴瘤特点的是A.多见于儿童及青壮年女性,皮损好发面部、胸部、上肢B.部分可发展为真性淋巴瘤C.浸润细胞多位于真皮浅层,呈“顶重底轻”状多为小灶状分布D.浸润细胞常较单一,呈“底重顶轻”状分布,可破坏皮肤附属器、血管及神经E.不侵犯表皮,真皮浅层有“无浸润带”,主要由淋巴细胞、组织细胞浸润,部分病例可出现淋巴滤泡样结构14、外周血中性粒细胞增高的疾病是A.慢性肉芽肿病B.腺苷脱氨酶缺乏C.嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏D.白细胞黏附分子缺陷病E.X-连锁高IgM血症15、缺铁性贫血应用铁剂停药原则为____A.服至Hb及RBC正常为止B.服至Hb及RBC正常后1个月C.服至Hb正常后3~6个月D.服至血清铁蛋白>45μg/L E.服至血清铁蛋白>12μg/L16、有关梅克尔憩室及梅克尔憩室显像的原理错误的是A.梅克尔憩室是胚胎时期卵黄囊管的遗迹B.梅克尔憩室发生率为2%,但只有25%~30%的人有症状C.梅克尔憩室属胃黏膜在小肠的异位症D.异位的胃黏膜不能摄取和分泌Na99mTcO4 E.异位的胃黏膜具有分泌胃酸和胃蛋白酶的功能,可引起憩室溃疡出血17、经产妇,29岁,35周妊娠,重度子痫前期,临产宫口开全,胎心监护频发晚期减速,会阴侧切经阴分娩,胎盘娩出后见胎盘母体面陈旧性血块压迹,患者阴道流血多,首先考虑为何种原因所致A.宫颈裂伤B.会阴切口上延C.宫缩乏力D.胎膜残留E.凝血功能障碍18、下列哪项不是神经衰弱的主要症状A.精神易兴奋,脑力易疲劳B.烦恼,紧张,易激惹C.严重的焦虑和抑郁D.肌肉紧张性疼痛E.睡眠障碍19、病理科自接受送检至签发病理报告书的时间是A.3个工作日B.4个工作日C.5个工作日D.6个工作日E.7个工作日20、下列关于犬心脏采血方法的描述,错误的是A.采血者用左手触摸左侧第3~5肋间处,选心跳最明显处穿刺B.穿刺部位胸骨左缘外2cm第4肋间C.选用6号半针头的注射器D.最好在麻醉下进行E.随时调整刺入方向和深度21、临床上神经系统定性诊断主要根据A.起病形式、症状的发生顺序、疾病的演变过程及必要的特殊检查B.神经系统的体征C.患者的家族史及必要的特殊检查D.特殊检查E.以上均不是22、以下疾病属于常染色体显性遗传病的是A.毛囊角化病B.银屑病C.湿疹D.红斑狼疮E.结节性红斑23、关于标准参照测验的编制和使用,说法错误的是A.确定测验要测量的知识或技能范围B.在教学前、教学后两次测试,两次测试中通过率差值大的项目区分度大C.在教学前、教学后两次测试,教学后成绩显著高于教学前则说明测验有效度D.测验分数能说明被试在类似人群中的相对位置E.测验分数表示被试对知识或技能的掌握情况24、扩张性心肌病在门控心血池显像上的表现,下列不正确的是A.室壁运动弥漫性低下B.相位图色阶分布不均匀C.相角程>65°D.心室峰呈多峰E.心房峰与心室峰之间<180°25、关于鼻旁窦的正确说法是A.窦内无黏膜B.包括额窦、上颌窦、蝶窦、下颌窦C.蝶窦开口于上鼻道D.筛窦开口于下鼻道E.上颌窦开口在中鼻道26、关于中心法则的叙述错误的是A.DNA通过复制可以将遗传信息准确地从亲代传递给子代B.DNA可以通过转录将遗传信息传递给RNA C.mRNA分子中的遗传密码决定蛋白质分子中氨基酸的排列顺序D.RNA病毒能够以RNA为模板指导DNA的合成E.RNA不能进行复制27、当个体在完成某种活动时,由于他人在场而提高了绩效的现象,叫做A.社会惰化B.社会责任分散C.心理防御D.态度改变E.社会助长二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。

初赛题库二(1) 2

初赛题库二(1) 2

2022年北京市职工职业技能大赛康复护理师技能竞赛初赛题库(二)以下每道题均有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳正确答案。

1.以下哪项不是肌张力的正常特征()A.近端关节可以进行有效的同时收缩B.被动运动时,具有一定的弹性和轻度的显抵抗感C.具有随意使肢体由固定到运动和在运这时动过程中转换为固定姿势的能力D.能够维持原动肌和拮抗肌之间的平衡E.具有部分抵抗肢体重力的运动能力2.脊髓休克可见()A.脊髓胶质瘤B.脊髓蛛网膜粘连C.脊髓空洞症D.急性横贯性脊髓炎E.脊髓后动脉血栓形成3.WHO 1981年修订的康复定义重点增加的是()A.使残疾人融人家庭生活B.使残疾人重回职业中去C.使残疾人更好地享受社会福利D.使残疾人更好地享受到高科技的矫形器E.使残疾人有可能不受歧视地成为社会整体4.康复医学的主要内容不包括()A.康复基础学B.康复功能评定C.社区康复D.康复临床学E.临床诊断学5.康复医学的一级预防是()A.疾病在发病后,需要积极的康复介入B.积极的康复介入,以预防继发性功能障碍或残疾的发生C.已经发生功能障碍后,可以通过积极的康复锻炼D.健身锻炼和合理的生活习惯,防止各种疾病的发生,从而减少功能障碍的可能性E.通过积极的康复锻炼,防止功能障碍的加重或恶化6.马斯洛认为,人的需要可以分为五个等级,按照从低到高的顺序依次是()A.生理的需要一安全需要一归属和爱的需要一尊重的需要一自我实现的需要B.安全需要一生理的需要一归属和爱的需要一尊重的需要自我实现的需要C.生理的需要一安全需要一尊重的需要一归属和爱的需要一自我实现的需要D.生理的需要一安全需要一归属和爱的需要一自我实现的需要一尊重的需要E.尊重的需要生理的需要一安全需要一归属和爱的需要自我实现的需要7.下列长期卧床对内分泌系统的影响中,说法不当的是()A.抗利尿激素分泌下降B.肾上腺皮质激素分泌增高C.雄性激素水平下降D.血清甲状腺素和甲状旁腺素增高或不稳定E.胰岛素分泌减少8.下列哪项不适宜用冷疗法()A.肌肉骨骼急性创伤B.慢性肌肉骨骼疼痛C.肢体痉挛D.高热患者E.雷诺征9.残疾人的心理变化过程依次为()A.震惊期一无知期一否认期一抑郁期一反对独立期-适应期B.无知期一震惊期一否认期-抑郁期一反对独立期一适应期C.无知期一震惊期一抑郁期否认期一反对独立期一适应期D.无知期一震惊期一否认期一反对独立期一抑郁期一适应期E.无知期一震惊期否认期一抑郁期一适应期一反对独立期10.关于膀胱的描述正确的是()A.成人膀胱在充盈时呈锥体形B.其最下部为膀胱底C.黏膜上皮为变移上皮D.膀胱底与前列腺相邻E.膀胱三角位于膀胱颈11.我国现代康复医学始于()。

外科主治医师-神经外科-专业知识与专业实践能力-脊柱和脊髓疾病

外科主治医师-神经外科-专业知识与专业实践能力-脊柱和脊髓疾病

外科主治医师-神经外科-专业知识与专业实践能力-脊柱和脊髓疾病[单选题]1.脊髓髓外硬膜下病变最常见的是A.蛛网膜囊肿B.脊髓动脉瘤C.神经鞘瘤D.脊髓动静脉畸形E.转移(江南博哥)瘤正确答案:C参考解析:髓外硬膜下肿瘤以神经鞘瘤最为多见,蛛网膜囊肿、脊髓动静脉畸形及动脉瘤临床少见,转移瘤以硬膜外多见。

[单选题]2.髓外肿瘤与髓内肿瘤相比,具有下列哪项特点A.好发于颈、胸段脊髓B.感觉分离在早期出现C.病史中感觉障碍平面有由下向上升的倾向D.早期出现膀胱和直肠控制障碍E.肌肉萎缩比髓内肿瘤常见正确答案:C参考解析:备选答案中除C外,均是髓内肿瘤的特点。

[单选题]3.有关脊髓空洞症的临床表现特点,下列错误的是?A.节段性分离性障碍B.常伴有Chiari畸形C.一侧或两侧鱼际肌、骨间肌萎缩D.可出现Charcot关节E.常呈急性发病正确答案:E参考解析:脊髓空洞症慢性起病,逐渐加重。

[单选题]4.关于脊髓髓内肿瘤的特点,下列正确的是A.多为神经鞘瘤B.多为室管膜瘤C.多有感觉障碍自上向下发展的特点D.如是脂肪瘤,可全切除E.儿童以先天性肿瘤多见正确答案:B参考解析:脊髓髓内肿瘤以室管膜瘤常见,其次为星形细胞瘤,其他肿瘤包括血管网织细胞瘤、海绵状血管瘤、脂肪瘤、转移癌和结核球,少见占位病变有囊虫、黑色素瘤等。

[单选题]5.椎管内肿瘤刺激期的特征性表现是A.夜间痛或平卧痛B.上运动神经元性瘫痪C.触觉及深感觉减退D.括约肌功能障碍E.皮肤营养不良正确答案:A[单选题]6.椎管内肿瘤最常发生于A.颈段B.胸段C.腰段D.骶尾段E.圆锥马尾正确答案:B参考解析:椎管内肿瘤约半数发生于胸段。

[单选题]7.脊髓血管畸形中最为主要的病理类型为A.海绵状血管瘤B.动静脉瘘C.异常血管网形成D.动静脉畸形E.动脉瘤样扩张正确答案:D参考解析:脊髓血管畸形中最主要的类型为动静脉畸形,其次为海绵状血管瘤。

[单选题]8.关于脊髓髓内肿瘤,下述哪项是最正确的A.多为神经鞘瘤B.多为胶质瘤C.多有感觉障碍自上向下发展的特点D.如系脂肪瘤,可全切除E.儿童以先天性肿瘤多见正确答案:B参考解析:临床资料表明,髓内肿瘤以胶质瘤最为多见。

传染病学(医学高级):流行性脑脊髓膜炎考试卷及答案模拟考试练习.doc

传染病学(医学高级):流行性脑脊髓膜炎考试卷及答案模拟考试练习.doc

传染病学(医学高级):流行性脑脊髓膜炎考试卷及答案模拟考试练习 考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。

1、单项选择题 下列检查获阳性结果均有助于流脑的诊断,但不包括( )A .皮肤瘀点涂片 B .血培养 C .脑脊液培养 D .咽拭子培养 E .瘀点或脑脊液涂片革兰染色 本题答案: 2、单项选择题 患者叶某,男,5岁,因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天于2月12日入院,体检:体温39.5℃,脉搏123次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征(+),布氏征(-)。

外周血象:WBC15109/L ,N0.89,脑脊液:压力22mmHg ,细胞数2000106/L ,N0.95,蛋白质1.5g/L ,糖1.4mmol/L ,氯化物90mmol/L 。

本例最可能的诊断是( ) A .核性脑膜炎 B .流行性乙型脑炎 C .毒性脑膜炎 D .流行性脑脊髓膜炎 E .球菌脑膜炎 本题答案:姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------3、多项选择题流脑的流行病学特征为( )A.带菌者为主要传染源B.经呼吸道传播C.全年均可发生,无明显季节性D.6个月至2岁的婴幼儿发病率高E.易感人群感染后,60%~70%为无症状带菌者本题答案:4、单项选择题流脑主要传播途径是( )A.空气传播B.经水传播C.经食物传播D.日常生活间接接触传播E.密切接触直接传播本题答案:5、单项选择题脑膜炎奈瑟菌的特异性抗原主要存在于( )A.细胞膜B.细胞壁C.荚膜D.鞭毛E.细胞质本题答案:6、单项选择题造成流脑大流行的主要因素是( )A.人群免疫力下降,新的易感者增加B.菌群毒力增加C.流行菌群的变迁D.气候周期性变化E.细菌产生耐药性本题答案:7、多项选择题流脑脑膜炎期的临床表现特点是( )A.败血症期症状结束,脑膜炎出现B.高热持续,全身中毒症状明显C.头痛剧烈,呕吐频繁D.脑膜刺激征阳性E.可有血压增高,脉搏减慢本题答案:8、多项选择题关于脑膜炎皮疹,叙述正确的有( )A.多为瘀点、瘀斑,压之不褪色B.全身皮肤及黏膜散在分布C.大瘀斑中央可发生坏死D.四肢皮肤可见荨麻疹E.偶可见脓疱疹本题答案:9、填空题流脑病原治疗的原则是__________________________________________。

传染疾病学:2、脊髓灰质炎

传染疾病学:2、脊髓灰质炎

AFP主动监测
神经系统检查要点
• 运动检查 • 感觉检查 • 反射检查 • 脑膜刺激征
运动检查
• 肌萎缩检查:是指肌肉体 积变小,两侧相同的肌肉 比较,可用带尺测量肢体 的周径
• 肌张力检查:是指在安静 情况下肌肉的紧张度。检 查时可触肌肉的硬度及作 被动运动体会其肌紧张度, 了解其阻力
AFP主动监测
季高温能存活几小时。在零下70度能存活8 年以上。 • 3.对紫外线、含氯消毒剂、过氧化氢、敏感, 甲醛能灭活病毒。煮沸立即死亡。
流行病学
• 传染源:各型患者和无症状带病毒者 • 患者:鼻咽分泌物排毒时间:病前5日至病
后一周 • 粪便排毒时间:病前十日到病后四周,长
者达4个月。 • 带毒者:隐性感染者带毒期一般为数周,
2013-2018年
实施 全球消灭脊灰 尾声战略计划
1988年 世界卫生大会
2000年
消灭脊灰目标
1999年
全球 最后1例 WPV Ⅱ
2012年 全球
最后1例
WPV Ⅲ
2015年 全球
证实消灭 WPV Ⅱ
脊灰减毒活疫苗OPV 三价:tOPV 双价:bOPV 单价:mOPV
2016年
全球脊灰疫 苗转换
脊髓灰质炎
主要内容
• 概述----了解部分 • 病原学----重点掌握 • 流行病学----重点掌握 • 发病机制----了解部分 • 临床表现----重点掌握 • 实验室检查----重点掌握 • 诊断及鉴别-----难点 • 治疗----- 掌握 • 预防----重点掌握
概述
脊髓灰质炎——简称脊灰,俗称小儿麻痹。 1、是由脊灰病毒引起的急性消化道传染病。 2、病毒主要侵犯脊髓灰质前角细胞的运动神经元。 3、多数没有症状,为亚临床型经过。 4、约1%-1‰的感染者出现急性单侧性(或双侧

脊髓疾病(1)

脊髓疾病(1)

临床表现
脊髓受压症状 :
运动障碍:早期有脊髓休克阶段(病变以下肢体 呈弛缓性瘫痪),一般约2周后才逐渐过渡到痉 挛性瘫痪; 感觉障碍 :感觉障碍的平面对病灶定位常有较 大参考价值。 反射异常:病灶部位的反射弧受损,该节段内的 正常生理反射减弱或消失,有助于定位诊断。 植物神经功能障碍
辅助检查
腰穿+压颈试验:脑脊液蛋白增高,椎管 梗阻等 影像学检查:X片、MRI、造影等
椎静脉丛没有瓣膜,血流方向常 随胸膜腔压力的变动而改变(如 举重、屏气和咳嗽)可成为感染 和恶性肿瘤转入颅的潜在道路。
四、脊髓反射
1、伸反射 2、屈曲反射 3、断联休克
五、脊髓损害的临床表现
重要临床表现为运动障碍、 感觉障碍和自主神经功能障碍。
(一)运动障碍
1、前角和前根损害 2、锥体束损害 3、前角和锥体束兼有的损害
鉴别诊断
急性感染性多发性神经炎 脊髓压迫症:急性硬脊膜外脓肿,脊柱 结核或转移性肿瘤。 急性脊髓血管病:脊髓出血。 视神经脊髓炎
治疗
抗炎:强的松、地塞米松 脱水:脊髓炎早期脊髓水肿肿胀,可适 量应用脱水剂 。 改善血液循环 :低分子右旋糖酐等 改善神经营养代谢机能 防治并发症 :肺部感染 、褥疮、尿潴 留及泌尿道感染 、便秘、肢体挛缩畸形
脊髓疾病
福建医大附一医院神经内科 李智文
一、脊髓的解剖
颈髓节段较相应颈椎高1个椎骨, 上段胸髓较相应胸椎高2个椎骨,下 段胸髓较胸椎高3个椎骨,腰髓则相 当于第10-12胸椎、骶髓相当于第 12胸椎和第1腰椎水平。
脊髓自上而下共有31对脊神 经,其中颈段8对,胸段12对,腰 段5对,骶段5对,尾段1对。脊髓 有2个膨大,颈膨大由C5-T2支 配上肢,腰膨大L1-S2支配下肢 以N,马尾由腰2-尾节共10对神 经根组成。

骨科主治医师专业实践能力-8-1试题

骨科主治医师专业实践能力-8-1试题

骨科主治医师专业实践能力-8-1(总分:43.50,做题时间:90分钟)一、(总题数:35,分数:35.00)1.脊髓灰质炎后遗症,在制订手术计划时,应首先考虑的是• A.矫正畸形• B.稳定关节• C .恢复肌力• D .肌腱移位• E.纠正下肢长度(分数:1.00)A.B.C.VD.E.解析:脊髓灰质炎后遗症,手术治疗分为:肌腱移位和骨手术两部分。

在制订手术计划时应早期调正失衡肌力(肌腱移位),预防骨骼继发畸形。

2.男性,11岁,右肱骨中段斜形骨折后,曾行手法复位及小夹板外固定。

下列并发症中哪项最易发生• A.神经损伤及肱动脉损伤• B.骨折延迟愈合• C.桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩• D.肱骨远侧端缺血性骨坏死• E.骨质疏松症(分数:1.00)A.B.C.VD.E.解析:桡神经与肩胛下肌大圆肌表面斜响后下,绕经肱骨后方桡神经沟至臂外侧,肱骨中段斜形骨折易损伤;缺血性肌挛缩由骨筋膜室综合征所致,最多见于前臂掌侧和小腿。

3.脊柱结核合并截瘫,下列治疗中哪项是不恰当的• A.抗结核药物治疗• B.手术解除脊髓压迫C.石膏背心固定• D.留置导尿• E.定期翻身(分数:1.00)A.B.C.VD.E.解析:脊柱结核出现神经症状而影像学检查确有脊髓受压者原则上都应该接受手术治疗,同时应进行抗结核药物治疗,C项石膏背心固定保守治疗是不正确的。

4.下列哪项不符合髋关节结核的临床表现• A.病人多有低热、盗汗、食欲缺乏• B.活动后髋痛加重,病儿可夜啼• C.关节活动明显受限,跛行• D.严重者呈髋关节屈曲、外展畸形• E.髋屈曲畸形(Thomas征)试验阳性(分数:1.00)A.B.C.D.VE.解析:以髋关节屈曲内收内旋畸形,髋关节强直与下肢不等长最为常见。

5.某羽毛球运动员,20岁,近半年来右肘部外侧疼痛,运动后加剧,检查时右肘外侧压痛,但肘关节功能正常。

最可能的诊断为• A.桡神经损伤• B.肘关节陈旧性月兑位• C.肱骨髁上陈目不暇旧性骨折• D .肱骨慢性化脓性骨髓炎• E.肱骨外上髁炎(分数:1.00)A.B.C.D.E. V解析:肱骨外上髁炎是伸肌总腱起点附近的慢性损伤性炎症,好发于网球,羽毛球等运动员,检查时仅在右肘外侧压痛,而肘关节活动不受影响。

2017-脊髓疾病

2017-脊髓疾病

别诊断
• 3.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病:四肢 弛缓性瘫痪、末梢性感觉障碍,可办脑神经 损害,尿便障碍少见,即使出现也在数天至 1周内恢复。脑脊液蛋白细胞分离。
治疗
烟 台 市 烟 台 山 医 院
本病无特效治疗,主要包括保持呼吸道通畅,必 要时气管切开,呼吸机辅助呼吸。精心护理,预 防或减少并发症。早期康复训练。
烟 台 市 烟 台 山 医 院
脊髓损害主要表现运动、感觉、括约肌 功能及自主神经功能障碍等,前两者对 脊髓病变水平的定位很有帮助。
脊髓横贯性损害
烟 台 市 烟 台 山 医 院
•表现受损平面以下完全性运动、感觉、 尿便功能及自主神经功能障碍等。 •脊髓严重横贯性损伤急性期呈现脊髓 休克,持续2-4周后逐渐转变为中枢性 瘫痪。 •依据脊髓损害平面不同,出现的临床 表现也不相同。其特点如下:
血液供应
烟 台 市 烟 台 山 医 院
脊髓前动脉 脊髓后动脉 根动脉
起源于同侧椎动 脉颅内部分,左 右各一,沿脊髓 后外侧沟下行, 主要供应脊髓横 断面后1/3区域
血液供应
脊髓颈段接受来自椎动 脉及甲状腺下动脉分支 供应,胸、腰、骶段分 别接受来自肋间、腰、 髂腰和骶外动脉等分支 供应。这些分支均沿脊 神经根进入椎管,统称 为根动脉,进入椎间孔 后即分为根前和根后动 脉,分别与脊前和脊后 动脉吻合
烟 台 市 烟 台 山 医 院
脊 髓 半 切 综 合 征 BrownSequard syndrome ) , 主要特点是病变节段以 下同侧上运动神经元瘫、 深感觉及血管舒缩功能 障碍,对侧痛温觉障碍, 触觉保留。由于后角细 胞发出纤维先在同侧上 升 2-3 个节段后再经灰质 前连合交叉至对侧组成 脊丘束,故对侧感觉障 碍平面较脊髓受损节段 水平低。
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脊髓疾病1题库2-1-8
问题:
[单选]女患、32岁,2周前患感冒,10天前诉背部疼痛,继之出现肢体麻木,双下肢瘫痪,尿潴留。

查体:双下肢肌力1级,肌张力正常,腱反射对称、T节段平面以下深浅感觉消失,双侧Babinski征(+)。

诊断首先应考虑为()
A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B.急性脊髓炎
C.脊髓粘连性蛛网膜炎
D.视神经脊髓炎
E.脊髓空洞症
问题:
[单选]男患,37岁,在“感冒”、发烧好转1周后,自觉下肢麻术无力、2天后双下肢完全性瘫痪伴尿潴留。

现已病后2周病情无好转,仍留置导尿管。

其临床表现还应包括下列哪一项()
A.双侧周围性面神经瘫
B.手套、袜套样分布的感觉障碍
C.T5以下各种感觉均消失
D.C3以下各种感觉均消失
E.右半身各种感觉均消失
问题:
[单选]对髓内外病变进行定位诊断时,临床早期出现压迫症状,后期出现缺血性损害。

应考虑()
A.脊柱病变
B.脊髓硬膜外病变
C.脊髓和脊柱病变
D.脊髓外硬膜内病变
E.脊髓内病变
(安徽11选5 https://)
问题:
[单选]男性患者,41岁,四肢末端乏力5天就诊。

四肢近端肌力5级,双上肢远端肌力3级,双下肢远端肌力1级,四肢肌张力下降,腱反射消失,病理征(-),无尿潴留。

病变位于()
A.高颈髓段
B.颈膨大
C.胸髓段
D.腰膨大
E.周围神经
问题:
[单选]男患,60岁,以“行走一段距离后出现双侧下肢沉重、无力,休息后即缓解,反复发作5天”为主诉来诊,每次发作症状持续30分钟完全恢复。

神经系统检查无阳性体征。

该患诊断首先考虑为()
A.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作
B.脊髓短暂性缺血发作
C.椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作
D.马尾性间耿性跛行
E.下肢血管性间歇性跛行
问题:
[单选]下列有关脊髓炎诊断不正确的是()
A.病前常有上呼吸道感染史
B.病变水平以下肢体瘫痪
C.病变水平以下感觉障碍
D.脑脊液检查压力不高,白细胞数增高,以单核细胞为主,蛋白含量降低,糖和氯化物正常
E.有自主神经障碍
问题:
[单选]急性横贯性脊髓炎最常损害的脊髓节段是()
A.颈膨大部
B.T3~5节段
C.T7~10节段
D.腰膨大部
E.圆锥部。

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