急诊医生必知的 150 个知识点

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急诊科重点知识整理

急诊科重点知识整理

急诊科重点知识整理急诊科是医院中一个极为重要的部门,主要负责对急危重症患者进行救治。

作为医务人员,必须具备一定的急诊医学知识,以便在关键时刻能够迅速有效地处理各种急诊情况。

本文将对急诊科的重点知识进行整理,帮助大家更好地理解和应对急诊医学工作。

一、生命体征监测1. 心率:正常成人心率为60-100次/分钟,小儿心率较快,一般为90-160次/分钟。

监测心率可以通过触诊动脉搏动或使用心电图仪器。

2. 呼吸:正常成人每分钟呼吸12-20次,小儿呼吸速率较快且不规律。

呼吸监测可以通过观察胸廓起伏或使用呼吸监护仪进行。

3. 血压:成人正常血压范围为90/60 mmHg 到 140/90 mmHg,小儿血压参考值需根据年龄进行评估。

血压监测可以使用袖带式血压计或无创血压监护仪。

二、急危重症识别1. 心肺复苏:对于有心跳但呼吸停止的患者,立即进行心肺复苏。

按照ABCDE原则进行评估和处理,确保及时救治。

2. 中风急救:中风是一种常见的急危重症,当出现中风症状时(面瘫、言语不清、肢体无力等),应该立即就医。

3. 窒息和呼吸困难:窒息和呼吸困难是急诊科常见的情况,及时采取相应的急救措施,如清除气道、辅助通气等。

三、急诊护理技能1. 静脉通路建立:在急诊科常常需要给患者静脉输入药物或液体,因此掌握好静脉通路建立技术至关重要。

2. 血管穿刺:需要快速取血或建立动脉血气监测时,血管穿刺技能能够帮助医务人员快速完成操作。

3. 防护措施:在急诊科工作时,要时刻注意个人防护,包括正确佩戴口罩、手套、隔离衣等,避免受到感染。

四、急诊医学常用药物1. 心脏类药物:包括肾上腺素、多巴胺等,用于抢救心脏骤停、心绞痛等急危重症情况。

2. 抗生素:用于感染性疾病的治疗,需要根据患者情况选择适当的抗生素药物并控制用药剂量。

3. 止血药物:如红花、三七等,用于止血救治外伤、手术后出血等情况。

五、急诊科重要设备1. 心电监护仪:用于监测患者心电图,及时发现心律失常等心脏问题。

急诊人员必须熟悉的150个知识点总结

急诊人员必须熟悉的150个知识点总结

急诊人员必须熟悉的150个知识点1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效?4-6 小时内2、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好?二巯丁二钠3 、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么?保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸4 、银环蛇咬伤致死主要原因?呼吸衰竭5 、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法?单价抗蛇毒血清6 、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是?胰蛋白酶局部注射或套封7 、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高?肉毒杆菌食物中毒8 、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是?人工呼吸和胸外心脏按压9 、重度哮喘时,应采取哪些措施?吸氧,改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素10 、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是多少?24 小时以上11 、重度哮喘时,每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过?1.5g12 、重度支气管哮喘,一般抢救措施是什么?静脉滴注氨茶碱,静脉滴注糖皮质激素,氧气吸入,静脉补充液体13 、支气管哮喘发作期禁用?吗啡14 、支气管哮喘的临床特征是?反复发作阵发性呼气性呼吸困难15 、急性肺脓肿的治疗原则?积极抗感染,辅以体位引流16 、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是?大量脓臭痰17 、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是?安静休息,消除紧张情绪18 、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是?立即采用解除呼吸道梗阻的措施19 、肺结核大咯血,最危险的并发症?窒息20 、浸润型肺结核大咯血采取?患侧卧位21 、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是?控制感染22 、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于?气管内异物或梗阻23 、哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭?阻塞性肺气肿24 、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是?劳力性呼吸困难25 、诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是?严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰26 、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是?颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性27 、呼吸困难最常见于?左心功能不全28 、哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡?急性心肌梗死伴持续性疼痛29 、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是?心脏扩大伴奔马律30 、心功能不全最早的体征是?舒张期奔马律31 、左心衰最严重的表现是?肺水肿32 、右心衰竭的主要临床表现是?体循环静脉淤血及水肿33 、急性肺水肿最有特征性的表现是?咯大量粉红色泡沫痰34 、产生左心衰竭的临床表现,主要是?肺淤血、肺水肿35 、呼吸困难最早出现于?左心衰竭36 、室上性心动过速最多发生于什么?无器质性心脏病37 、用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是?阵发性室上性心动过速38 、预激综合征最常伴发?室上性心动过速39 、预激综合征最主要的特征是?QRS 波群开始部粗钝40 、诊断室速最有力的心电图证据是?出现心室夺获或室性融合波41 、表现为心动过缓- 心动过速综合征的患者,最好选用?安装按需型人工心脏起搏器42 、室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施是?电复律43 、III 度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选?心室起搏44 、左右束支阻滞,治疗应选用?安置心脏起搏器45 、以下各项中,哪项最易引起阿- 斯综合征?III 度房室传导阻滞46 、房颤发生后易引起哪种合并症?体循环动脉栓塞47 、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是?支气管静脉破裂48 、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是?动脉栓塞49 、哪种心脏病,不宜使用血管扩张剂?心包填塞征50 、二尖瓣狭窄合并房颤,心室率120 次/ 分,首选治疗是?西地兰控制心室率51 、心绞痛及昏厥常见于?主动脉瓣狭窄52 、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是?速尿53 、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是左室衰竭54 、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是心力衰竭55 、二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难56 、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用阿托品57 、洋地黄中毒所致的室性早搏,治疗应首选苯妥英钠58 、洋地黄中毒常见的心电图表现是室性早搏二联律59 、心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选洋地黄60 、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是心排血量急剧降低61 、急性心肌梗死早期(24 小时内)死亡主要原因是心律失常62 、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用吗啡63 、硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于直接扩张冠状动脉64 、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”,立即进行抢救,第一步应行非同步直流电除颤65 、心脏猝死病人一半以上见于何种疾病冠心病66 、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断可能是什么?高血压脑病67 、高血压病最常见的死亡原因是脑血管意外68 、什么表现最能提示急进性高血压?视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿69 、治疗高血压危象,首选考虑?硝普钠70 、心包填塞与右心功能不全,哪项在鉴别上最有意义?奇脉71 、急性心包积液时最突出的症状是呼吸困难72 、猝死较多见于哪种心肌病?肥厚型梗阻性心肌病73 、哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降?革兰阴性杆菌败血症74 、男性,20 岁。

急诊医生常用知识点总结

急诊医生常用知识点总结

急诊医生常用知识点总结急诊医生是医院中非常重要的一环,他们需要随时准备面对各种急危重病人,做出正确且迅速的判断和处理。

因此,急诊医生需要具备全面的医学知识,并能够在紧急情况下做出正确的判断和处理。

以下是急诊医生常用知识点的总结:一、心肺复苏心肺复苏是急救中最为关键的一环,急诊医生需要熟练掌握心肺复苏的操作流程和技巧。

心肺复苏的目的是在心脏骤停或呼吸骤停时,通过外部干预恢复心脏和呼吸功能。

急诊医生需要学会正确的按压和呼吸技巧,以及使用自动体外除颤器(AED)等设备。

二、急救药物应用急诊医生需要熟悉各种急救药物的使用方法和剂量,包括心血管药物、抗过敏药物、止血药物等。

在紧急情况下,急诊医生需要快速准确地选用适当的药物并进行适当的给药途径和剂量。

三、各类急症的诊治急诊医生需要对各种急症有深入的了解,包括心脏病急症、急性中风、呼吸道急症、创伤急症等。

他们需要熟悉各种疾病的表现、诊断和治疗原则,能够快速做出正确的判断和处理。

四、创伤急救急诊医生需要熟练掌握各种创伤的处理技巧,包括外伤止血、骨折固定、创面缝合等。

他们需要能够在紧急情况下迅速做出判断并进行有效的处理,以减少患者的伤害和痛苦。

五、急诊医学技术急诊医生需要掌握一些特殊的医学技术,如气管插管、中心静脉导管置入、胸腔减压术等。

这些技术在急救中往往非常重要,能够有效地挽救患者的生命。

六、团队合作与沟通作为急诊医生,他们需要与急诊护士、放射科医生、实验室医生、手术室医生等其他医护人员进行高效的沟通和协作。

只有团队协作,才能更好地应对急诊中出现的各种问题。

七、急诊心理技巧在急诊医生的工作中,经常会面对一些焦虑、恐惧、痛苦的患者和家属。

急诊医生需要学会如何与他们进行有效沟通,帮助他们缓解紧张情绪,增加信心,从而更好地配合治疗。

总之,无论是在医院内的急诊科,还是在急救车上,在灾难现场,急诊医生都需要高超的医学技术,熟练的急救操作经验,敏捷的观察与判断能力,善于与他人合作,以及温暖的人格魅力。

急诊科重点知识整理

急诊科重点知识整理

急诊科重点知识整理急诊科是医院中最关键的科室之一,负责处理急性病情和紧急医疗事件。

为了更好地应对各种急诊情况,急诊科医生需要具备全面的医学知识和技能。

本文将对急诊科重点知识进行整理,以帮助医生们更好地提供紧急医疗救治。

一、急性疾病相关知识1. 心肺复苏(CPR):心肺复苏是急诊科医生最基本也是最重要的技能之一。

医生需要掌握正确的CPR操作方法,包括按压的频率和力度、人工呼吸的技巧等。

2. 心电图(ECG)解读:心电图是评估患者心脏功能的重要工具。

急诊科医生需要能够准确地分析心电图结果,判断患者是否存在心律失常、缺血性心脏病等心脏问题。

3. 呼吸道管理:急诊科医生需要掌握喉镜插管、气管插管等呼吸道管理技术,以应对呼吸道阻塞、窒息等紧急情况。

4. 中毒及药物过量管理:急诊科医生需要对各种中毒和药物过量事件进行识别和处理。

了解常见的毒物中毒特征、解毒剂的使用方法,以及药物过量后的处理策略。

5. 急性血管事件护理:急诊科医生需要紧急处理心肌梗死、脑卒中等急性血管事件。

熟悉相关的诊断标准、药物治疗和介入治疗,以迅速减少患者的病情恶化。

6. 创伤处理:急诊科医生应具备创伤处理的技能,包括止血、拍打胸部剧烈咳嗽处理气胸等。

对于复杂的创伤,医生应及时评估伤情,有选择性地进行手术干预。

二、常见急症与处理方法1. 心绞痛的处理:对于心绞痛患者,医生需要迅速给予硝酸甘油等药物纠正病情,同时注意安排冠脉造影等进一步治疗。

2. 支气管哮喘的应急处理:哮喘发作时,医生需要通过给予吸入支气管扩张剂和糖皮质激素来缓解患者的呼吸困难。

3. 中暑处理:中暑时,医生需要将患者移至阴凉处,并进行物理降温,如给予冷敷或冰水浸泡。

4. 高血糖危象的管理:对于高血糖危象患者,医生应迅速给予胰岛素治疗,并监测血糖水平,同时纠正体液和电解质紊乱。

5. 骨折处理:对于急性骨折,医生需要进行初步固定,并根据骨折的类型和程度,安排进一步的外科手术治疗。

急诊知识

急诊知识

急诊知识1、低热、咳嗽超过7天,应排除肺结核、支原体肺炎。

2、突然寒战、高热,伴有呼吸道证状,要考虑细菌性肺炎。

3、胸痛而无胸膜摩擦音,要注意检查有无肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹等。

4、咯大量脓性臭痰,要想到肺脓肿或支气管扩张。

5、左肩胛下持续存在罗音,应怀疑支气管扩张。

6、反复咯血,但胸部X线检查未见明确病灶,要考虑支气管扩张或支气管内膜结核。

7、肺部不规则片状阴影伴嗜酸性粒细胞超过1×109/L,常提示过敏性肺炎8、突然胸痛、呼吸困难,要警惕自发性气胸。

9、诊断右侧胸膜炎,要排除肝脓肿及膈下脓胸。

10 、长期吸烟的中老年人出现刺激性咳嗽、持续性血痰或局限性哮鸣音,应警惕肺癌。

11、心病或先心病患者不明原因发热超过一周要当心亚急性感染性心内膜炎。

12、感冒后心率快或心律失常,应想到病毒性心肌炎。

13、休息或体温下降后,心率仍快者要考虑心肌有炎性损害。

14、诊断高血压病,要排除继发性高血压。

15、高血压伴有腹部血管杂音者,常提示肾性高血压。

16、中老年人突然上腹、左颈、左上肢剧痛,要警惕心绞痛或急性心肌梗塞。

17、诊断心绞痛,要排除胆、胰、胃及颈椎疾病。

18、心绞痛发作时,若伴出汗、烦燥、呕吐、血压下降或心律失常,要当心心肌梗塞。

19、剧烈心前区疼痛伴高血压或/和主动脉瓣区突然出现舒张期杂音,而心电图无梗塞图形者,应怀疑主动脉夹层瘤。

20、夜间阵发性呼吸困难或突然端坐呼吸,应考虑急性左心衰竭。

21、心脏普遍增大,且有响亮的奔马律,及明显的交替脉,要考虑扩张型心肌病。

22、心衰超过半年,伴有顽固性腹水者,要怀疑合并心源性肝硬化。

23、老慢支患者出现下肢浮肿,提示合并肺源性心脏病。

24、肺心病患者一旦出现精神异常,要注意早期肺性脑病的可能。

25、高血压病人突然血压急剧增高,要当心发生高血压脑病。

26、吞咽食物有梗噎感或食物有返流时,应警惕食道癌。

27、慢性周期性发作具节律性特征的上腹痛,要考虑消化性溃疡。

急诊医学知识点

急诊医学知识点

急诊医学知识点急诊医学知识点第一章绪论1、急诊医疗服务体系,EMSS:院前急救、医院急诊、危重病监护三位一体的发展模式。

2、急诊分诊要根据病情的轻重缓急分为5类:(1)急需心肺复苏或生命垂危患者:要刻不容缓地立即抢救;(2)有致命危险的危重患者:应在5~10分钟内接受病情评估和急救措施;(3)暂无生命危险的急症患者:应在30分钟内经急诊检查后,给予急诊处理;(4)普通急诊患者:可在30分钟至1小时内给予急诊处理;(5)非急诊患者:可根据当时急诊抢救情况适当延时给予诊治。

3、急诊危重症监护病房,EICU4、急诊医学专业的特点:①综合分析②侧重功能③逆向思维④时限紧迫第二章心肺脑复苏第一节心脏骤停与心肺复苏1、心脏骤停,SCA:各种原因所致心脏射血功能突然终止,其最常见的心脏机制为心室颤动VF或无脉性室性心动过速VT,其次为心室静止及无脉电活动PEA。

2、心肺复苏,CPR:抢救生命最基本的医疗技术和方法,包括开放气道、人工通气、胸外按压、电除颤纠正VF/VT,以及药物治疗等,目的是使患者自主循环恢复和自主呼吸。

3、心脏骤停的原因:5“T”和6“H”☆5“T”:中毒、心脏压塞、张力性气胸、冠状动脉栓塞、肺动脉栓塞、创伤心电图类型:室颤、无脉性电活动、心室停顿、无脉性室速4、正常体温情况下,心脏停搏5分钟后,脑细胞开始发生不可逆的缺血损害5、心脏骤停与心肺复苏相关的缺血再灌注损伤的病理生理机制,按时间依次划分为骤停前期、骤停期、复苏期、复苏后期。

☆6、现代复苏的三个阶段:基本生命支持BLS、高级生命支持ALS、复苏后处理三个要素:心脏除颤、口对口呼吸、胸外心脏按压☆7、心脏骤停的典型表现:(“三联征”:意识突然丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失)①大动脉搏动消失(颈、股);②呼吸停止或开始叹息样呼吸,逐渐缓慢,继而停止;③心电图表现:心室颤动、无脉性室性心动过速、心室停搏、电机械分离;④双侧瞳孔散大;⑤意识突然丧失;⑥面色可由苍白迅速呈现发绀;△⑦可伴有短暂抽搐和大小便失禁,伴有口眼歪斜,随即全身松软8、心肺复苏过程中通常根据心电波形和大动脉搏动判断复苏的有效性。

急诊临床知识点归纳总结

急诊临床知识点归纳总结

急诊临床知识点归纳总结急诊医学是临床医学的一个重要分支,涵盖了各种急性疾病和突发病情的诊断和处理。

在急诊医学中,医生需要具备丰富的临床经验和专业知识,能够在紧急情况下进行迅速准确的诊断和治疗。

以下是急诊临床知识点的归纳总结:一、心血管急症1. 急性冠状动脉综合征急性心肌梗死的诊断主要依据心电图、心肌标志物和临床表现。

急性冠脉综合征的治疗原则为早期溶栓治疗和介入治疗。

2. 心律失常心室颤动和室速属于一种致命性心律失常,需要及时电除颤和药物治疗。

而房颤的主要处理原则是控制心律失常和预防栓塞。

3. 心力衰竭急性心力衰竭包括左心衰和右心衰,临床上应根据患者的症状、体征和心功能进行治疗。

二、呼吸系统急症1. 支气管哮喘哮喘急性发作时,需要给予激素和支气管舒张剂的治疗,同时监测患者的呼吸道情况、氧饱和度和呼吸频率。

2. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)ARDS是一种严重的急性肺损伤,患者需要机械通气支持和肺保护性通气策略。

3. 急性肺栓塞急性肺栓塞是一种严重的呼吸系统急症,需要及时积极的抗凝治疗和溶栓治疗。

三、消化系统急症1. 消化道出血消化道出血主要表现为黑便或呕血,根据出血量和病情严重程度进行药物治疗或手术治疗。

2. 胰腺炎急性胰腺炎患者需要禁食、快速补液和镇痛治疗,预防并发症的发生。

3. 肠梗阻急诊处理肠梗阻需要早期机械通气支持和肠减压治疗,观察患者的肠道情况和疼痛程度。

四、内分泌及代谢紊乱1. 昏迷患者昏迷时,首先需要维持呼吸道通畅和插管通气,然后对病因进行诊断并进行积极治疗。

2. 低血糖危象低血糖危象是糖尿病患者的常见急症,需要及时血糖监测和补充葡萄糖。

五、神经系统急症1. 脑卒中急性脑卒中患者需要进行脑影像学检查和血管内治疗,早期神经保护是关键。

2. 癫痫持续状态癫痫持续状态是一种危及生命的急性癫痫发作,需要给予有效的抗癫痫药物和呼吸支持。

3. 颅脑外伤对颅脑外伤患者需要进行头颅CT检查和各项神经系统检测,同时要控制颅内压和防止继发性脑损伤。

急诊内科医生需要掌握的知识

急诊内科医生需要掌握的知识

急诊内科医生需要掌握的知识
(一)内科常见急症(14个):
1。

呼吸心跳停止
2。

急性心肌梗死
3。

充血性心力衰竭
4。

心律失常:
常见的心律失常:房性早搏、心房纤颤、阵发性室上性心动过速恶性的心律失常;心室纤颤、室性心动过速、三度房室传导阻滞5。

休克
6。

昏迷
7。

呼吸衰竭
8 哮喘
9。

自发性气胸
10。

胸腔积液
11。

上消化道出血
12。

肾衰
13。

脑意外(脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血)
14。

中毒(有机磷、酒精、安眠药)
(二)急救常用技术(10个)
“一挤”------胸外心脏按压术
“一引”------胸腔闭式引流术
“两插”------气管插管、三腔二囊管插管
“两切”------气管切开术、静脉切开术
“四穿”------锁骨下静脉穿刺术、股动脉穿刺术、腰穿术、腹穿术。

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1. 一般在服毒后几小时内洗胃最有效?4 ~6 小时内2. 重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好?二巯丁二钠3. 抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么?保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸4. 银环蛇咬伤致死主要原因?呼吸衰竭5. 毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法?单价抗蛇毒血清6. 毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是?胰蛋白酶局部注射或套封7. 哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高?肉毒杆菌食物中毒8. 对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是?人工呼吸和胸外心脏按压9. 重度哮喘时,应采取哪些措施?吸氧,改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素10. 重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是多少?24 小时以上11. 重度哮喘时,每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过?1.5 g12. 重度支气管哮喘,一般抢救措施是什么?静脉滴注氨茶碱,静脉滴注糖皮质激素,氧气吸入,静脉补充液体13. 支气管哮喘发作期禁用?吗啡14. 支气管哮喘的临床特征是?反复发作阵发性呼气性呼吸困难15. 急性肺脓肿的治疗原则?积极抗感染,辅以体位引流16. 急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是?大量脓臭痰17. 肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是?安静休息,消除紧张情绪18. 抢救大咯血窒息时,最关键的措施是?立即采用解除呼吸道梗阻的措施19 、肺结核大咯血,最危险的并发症?窒息20. 浸润型肺结核大咯血采取?患侧卧位21. 慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是?控制感染22. 突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于?气管内异物或梗阻23. 哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭?阻塞性肺气肿24. 高血压患者发生心力衰竭的最早症状是?劳力性呼吸困难25. 诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是?严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰26. 诊断右心功能不全时,最可靠的体征是?颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性27. 呼吸困难最常见于?左心功能不全28. 哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡?急性心肌梗死伴持续性疼痛29. 心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是?心脏扩大伴奔马律30. 心功能不全最早的体征是?舒张期奔马律31. 左心衰最严重的表现是?肺水肿32. 右心衰竭的主要临床表现是?体循环静脉淤血及水肿33. 急性肺水肿最有特征性的表现是?咯大量粉红色泡沫痰34. 产生左心衰竭的临床表现,主要是?肺淤血、肺水肿35. 呼吸困难最早出现于?左心衰竭36. 室上性心动过速最多发生于什么?无器质性心脏病37. 用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是?阵发性室上性心动过速38. 预激综合征最常伴发?室上性心动过速39. 预激综合征最主要的特征是?QRS 波群开始部粗钝40. 诊断室速最有力的心电图证据是?出现心室夺获或室性融合波41. 表现为心动过缓- 心动过速综合征的患者,最好选用?安装按需型人工心脏起搏器42. 室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施是?电复律43. III 度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选?心室起搏44. 左右束支阻滞,治疗应选用?安置心脏起搏器45. 以下各项中,哪项最易引起阿- 斯综合征?III 度房室传导阻滞46. 房颤发生后易引起哪种合并症?体循环动脉栓塞47. 二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是?支气管静脉破裂48. 风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是?动脉栓塞49. 哪种心脏病,不宜使用血管扩张剂?心包填塞征50. 二尖瓣狭窄合并房颤,心室率120 次/ 分,首选治疗是?西地兰控制心室率51. 心绞痛及昏厥常见于?主动脉瓣狭窄52. 二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是?速尿53. 二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是左房衰竭54. 风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是心力衰竭55. 二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难56. 洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用阿托品57. 洋地黄中毒所致的室性早搏,治疗应首选苯妥英钠58. 洋地黄中毒常见的心电图表现是室性早搏二联律59. 心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选洋地黄60. 急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是心排血量急剧降低61. 急性心肌梗死早期(24 小时内)死亡主要原因是心律失常62. 急性心肌梗死时缓解疼痛宜用吗啡63. 硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于直接扩张冠状动脉64. 急性心肌梗死患者心电监护示「室颤」,立即进行抢救,第一步应行非同步直流电除颤65. 心脏猝死病人一半以上见于何种疾病冠心病66. 血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断可能是什么?高血压脑病67. 高血压病最常见的死亡原因是脑血管意外68. 什么表现最能提示急进性高血压?视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿69. 治疗高血压危象,首选考虑?硝普钠70. 心包填塞与右心功能不全,哪项在鉴别上最有意义?奇脉71. 急性心包积液时最突出的症状是?呼吸困难72. 猝死较多见于哪种心肌病?肥厚型梗阻性心肌病73. 哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降?革兰阴性杆菌败血症74. 男性,20 岁。

肌注青霉素后突然昏倒,血压测不到,最主要的抢救措施是?立即肌注肾上腺素75. 休克的基本原因是有效循环血量不足,脏器的微循环灌注不良76. 引起心源性休克最常见的病因是急性心肌梗死77. 哪种休克单独使用血管收缩药效果好?过敏性休克78. 提示胃穿孔最有意义的根据是气腹征象79. 消化性溃疡最常见的并发症是出血80. 上消化道大出血最常见的原因是消化性溃疡81. 出血坏死型胰腺炎的特征是脐部及腰部皮肤呈青紫色82. 急性腹痛伴休克,最常见的病因是急性坏死型胰腺炎83. 肝昏迷患者,躁动不安和抽搐,选用下列哪种药物治疗最合适?安定84. 对肾病综合征最有效的治疗药物是糖皮质激素85. 肾病综合征最常见的并发症是感染86. 尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速有效的治疗措施是静注葡萄糖酸钙87. 尿毒症病人病情危重的表现是心包炎88. 尿毒症最常见的死亡原因是心功能不全89. 治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是透析90. 慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛,首先考虑的诊断为脾梗死91. 在我国糖尿病死亡的主要原因是脑血管意外、冠心病92. 脊髓休克时,出现什么症状?双下肢瘫痪或四肢瘫痪,并肌张力低下,反射消失,尿潴留93. 高血压性脑出血最好发的部位是基底神经节94. 脑出血最常见的部位是内囊外侧部95. 脑出血最常见的病因为高血压96. 高血压脑出血最常见的诱发因素为情绪激动或用力过度97. 急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是静脉滴注甘露醇98. 高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止。

这是因为诱发了小脑扁桃体疝99. 颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是动眼神经受压100. 枕大孔疝疝出的组织是小脑扁桃体101. 枕大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别点是早期出现呼吸骤停102. 脑疝致命的原因是脑干受压103. 治疗脑水肿尽早使用肾上腺皮质激素104. 脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为有无定位体征105. 脑出血的急性期治疗为降血压甘露醇降颅内压保持水、电解质平衡,抗生素预防治疗感染106. 蛛网膜下腔出血最常见的原因先天性脑底动脉瘤107. 蛛网膜下腔出血最常出现脑膜刺激征108. 蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是均匀血性脑脊液109. 蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用尼莫地平110. 脑血栓形成最常见的病因脑动脉粥样硬化111. 脑梗死急性期主张不用血管扩张药,是因为可引起脑内盗血现象112. 脑血栓形成治疗应选用低分子右旋糖酐113. 在急性脑血管病中,起病最急的是脑栓塞114. 造成癫痫的常见原因产伤颅内肿瘤脑炎脑囊虫病115. 癫痫持续状态是指全面性强直- 陈挛性发作频繁出现,间歇期仍意识不清 116. 全面性强直- 阵挛性发作时,首先要注意呼吸道通畅117. 治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是双复磷118. 有机磷农药中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用解磷定119. 急性有机磷农药中毒发生肺水肿时,首要抢救措施是静注阿托品120. 急性有机磷农药中毒死因,最主要呼吸衰竭121. 急性一氧化碳中毒时,首要的治疗方法氧气疗法122. 下肢远端严重活动性出血时,止血带扎在哪个部位最合适?大腿中1/3123. 四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过:60 分钟124. 在创伤急救止血时,常用的止血方法有:指压止血法,压迫包扎法,止血带止血法,加垫屈肢止血法125. 创伤性窒息的特征是面部、眼结膜、上胸部淤血126. 胸部外伤后,胸壁软化,主要病理生理紊乱为:二氧化碳储留,缺氧127. 开放性气胸的急救,首先要:迅速封闭胸壁创口128. 严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是胸壁加压包扎129. 张力性气胸急救措施为粗针头排气减压130. 外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:胸腔穿刺131. 前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张,首先应考虑心包填塞132. 腹腔损伤行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应诊断为实质性脏器破裂133. 腹部外伤合并出血性休克时,主要的处理原则是在积极治疗休克的同时手术探查止血134. 胃穿孔的X 线检查所见为膈下游离气体135. 急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是先上腹痛,后恶心或呕吐,再右下腹痛136. 单纯性阑尾炎的腹痛性质是隐痛或钝痛137. 急性坏疽性阑尾炎,当阑尾壁全层坏疽后,腹痛性质是持续性胀痛138. 急性阑尾炎,当腹痛尚未转移到右下腹前,在诊断上具有重要意义的是压痛已固定在右下腹139. 高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是呕吐140. 胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸141. 急性胰腺炎时,血淀粉酶升高的规律为发病后3-12 小时升高,24-48 小时达高峰142. 下列哪种肾外伤最常出现血尿肾裂伤143. 颅内压增高的三联征是头痛、呕吐、视乳头水肿144. 急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是剧烈头痛145. 诊断心跳骤停迅速可靠的指标是大动脉搏动消失146. 心跳停止时间是指循环停止到重建人工循环的时间147. 复苏处理要争分夺秒,最主要的目的是为迅速恢复脑的血液循环148. 一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环4 ~6 分钟 149. 胸外电击除颤时,电极板安放的位置应在右第二肋间前胸壁,心尖区或心尖区后胸壁150. 心跳复苏后,最容易出现的继发性病理改变是脑缺氧性损害。

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