病理标本常规检查工作流程

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手术后标本病理学检查的规定及流程

手术后标本病理学检查的规定及流程

惠东县中医院手术后病理标本检查规定与流程管理制度为了规范病理标本管理,避免各类差错事故的发生,保证准确及时发出病理报告,根据我院实际情况特制定以下规定。

一、手术中取下的标本(不论组织大小),都必须送做病理检查,不得随意丢弃。

二、凡需手术的病人,由主管医师术前填写“病理申请单”,于手术当天与病历一起送入手术室。

手术中切下的标本由巡回护士或手术医师给家属或委托人确认后放入标本袋内,并贴好标码(姓名﹑住院号、科室、主要诊断等),送交手术室专职人员登记签收。

三、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科,负责送检标本人员必须带上“病理标本签收簿”,由病理科工作人员核对无误签收后,方能留下标本。

四、凡送检冰冻病理标本,手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单,并由手术主刀或一助(特殊情况下可由手术室专职人员)将手术标本给病人家属或委托人确认。

然后由手术室专职人员将冰冻标本﹑病理申请单一同送到病理科。

凡需送冰冻检查,临床医师应提前一天通知病理科。

五、病理科收到标本后应及时操作检查。

病理报告签发时限:1、冰冻报告一般在收到标本后半小时左右通过电话通知手术室临时冰冻报告结果。

手术室及病理室应按照我院有关规定在快速冰冻病理登记表上登记。

如遇特殊情况应及时通知手术室,三天后发出正式冰冻报告。

2、石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出,如遇特殊情况(需做酶标﹑特染﹑脱钙等)应及时发出临时报告。

3、细胞学检查:穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告,如有特殊情况需和病人约定发出报告日期,脱落细胞检查在收到标本后二个工作日内发出报告。

六、病理标本检查后至少保留一个月。

手术后标本病理学检查流程。

术后标本的病理学检查管理制度及流程

术后标本的病理学检查管理制度及流程

术后标本的病理学检查管理制度及流程
避免各类差错事故的发生,保证准确及时发出病理报告,根据我院实际情况特制定以下规定。

一、手术中取下的标本,都必须送做病理检查,不得随意丢弃。

二、凡需手术病员,由管床医生术前填写“病理申请单”,与手术当天与病历一起送人手术室。

手术中切下的标本由巡回护士放入容器内,按规定将标本浸入固定液内,并贴好标码(姓名、住院号),送交手术室专职人员登记签收。

三、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科,负责送检标本人员必须带上“病理标本签收簿”,由病理科工作人员核对无误签收后,方能留下标本。

四、凡送检冰冻病理标本,手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单,并由手术主刀或一助(特殊情况下可由手术室专职人员),将手术标本给病人家属或委托人确认。

然后由手术室专职人员将冰冻标本,病理申请单一同送到病理科。

凡需送冰冻检查,临床医师应提前一天通知病理科。

五、病理科收到标本后应及时操作检查。

病理报告签发时限:(具体时间要核实)
1、冰冻报告一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告。

如遇特殊情况应及时通知手术室,三天后发出正式冰冻报告。

2、石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出,如遇特殊情况(需做酶标、特染、脱钙等)应及时发出临时报告。

3、细胞学检查:穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告,如有特殊情况需和病人约定发出报告日期,脱落细胞检查在收到标本后两个工作日内发出报告。

六、病理标本检查后至少保留一个月、、、、、、、、、、、、、、、、、、、。

七、凡违反上述规定者,按性质、后果,责任到人。

手术室病理标本管理制度流程。

手术室手术标本送病理检查流程

手术室手术标本送病理检查流程

病理标本是判断病人疾病结果的有力依据,也是病人预后结果判断的金标准之外科医生根据病理标本的检测结果,病人制定下一步的治疗计划,因此,如何规范化科学化管理病理标本,有效控制病理标本的送检质量是手术室护理工作者的重点内容之一。

现将我院手术室对病理标本管理的做法介绍如下。

1完善的标本管理制度我院是一所具有1 800张床位的综合性医院,年手术量约为18 000台,手术间分为百级和万级手术间,由内外走廊组成,在外走廊置有非常科学与规范化的标本间,专供放标本柜,标本的贮放可以和外面相通,标本集中送检,由手术室护士和护理保障中心共同完成。

1.1核对签收查对制度根据多年的工作经验积累,设计并制作了“病理标本送检本”,内容包括:日期、科室、手术间号、病人姓名、病人ID号、标本名称袋、送检护士签名、核查护士签名、保障中心护士签名、病理科签名。

1.1.1手术室医生签名术毕主管医生应正确填写病理申请单,包括病人姓名、性别、年龄、送检日期、病史摘要、临床检查及手术所见临床诊断,送检标本的采取部位,送检标本名称及送检医生签名等。

1.1.2送检护士签名器械护士在手术台上应将切下组织标本妥善放好,术毕将组织标本放置于标本袋中,并逐项核查标本袋及病理申请单是否填写正确,检查无误后送至标本间,将组织标本浸泡于15%的福尔马林中,立即将标本袋封口。

标本袋上的标签应外露,便于查对,同时保持标签及病理申请单干燥、清晰,标本袋完好不漏水,将标本置入容器内。

送检护士按照病理标本送检本各项目正确填写,完全符合送检质量标准并与病理申请单、标本袋所填内容一致后,一同放入标本间的传递窗口,由专人送检。

1.1.3手术室核查护士签名每日手术室机动护士核查,保证标本与病理标本送检本、申请单、标本袋上所填各项一致及标本总数一致,核查无误后签名。

1.1.4护理保障中心护士签名标本每日由护理保障中心专人到标本间传递窗口收取,护保中心护士在拿取标本时与手术室核查护士面对面交接,清点无误后签名,送往病理科。

病理标本采集及送检标准操作程序

病理标本采集及送检标准操作程序

病理标本采集及送检标准操作程序一、目的规范标本的采集和送检,保证送检标本的质量,从而确保病理诊断的准确性,为病人的诊断及治疗提供正确指导二、适用范围组织学、细胞学标本的采集、固定、包装运输,申请单填写。

三、操作人临床医师四、工作流程(一)组织活检标本1、病人知情同意:所有为了疾病的诊断而采取的有创组织活检,在活检前均应向患者和或其家属说明活检病理诊断的必要性。

特别向其说明,病理诊断并不是万能的,有时病理活检并不能得出明确诊断,使患者和/或其家属了解病理诊断的局限性,使其对活检不能明确诊断表示理解,必要时(根据各自医院的相关规定)和患者签署知情同意书2、申请单填写:根据检测要求填写金域检验中心相应的专用申请单,病人信息对病理诊断非常重要,临床医师应认真、详细填写申请单各项内容(包括医生姓名、联系电话),特别要填写有意义的阳性体征、影像学检查及其它检验结果,以前做过病理学检查(包括细胞学和组织学)的,应填写检查结果。

妇科标本应填写月经史、妊娠史。

字迹应清晰可辨。

3、样本获取(1)组织样本获取①对于病理诊断来说,组织越多,诊断成功率越高,因此临床医师在切取组织时,在病人状况允许的情况下,尽量多取组织。

②取材时应尽量获取未坏死组织,较大肿瘤中央区域常常坏死,做穿刺时应避开坏死区域。

③取材动作应轻柔,尽量避免挤压组织。

④肿瘤切除标本应标记标本的方位,并在申请单中记录清楚,以便在发报告时报告各切缘情况,建议对下述标本进行方位标记。

A.带皮肤的肿瘤在标本的十二点位用缝线标记。

B.不带皮肤的软组织肿瘤、乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤切除标本分别在十二点位和前面用长度明显不同的缝线标记。

C.宫颈环切术标本在12点位用缝线标记;D.肠管切除标本于近断端用缝线标记E.肾切除标本分别用长度明显不同的缝线标记输尿管与肾血管切缘。

F.膀胱切除标本分别用长度明显不同的缝线标记左、右输尿管及尿道切缘。

G.子宫全切、次全切标本可在子宫前壁用缝线标记。

手术后标本病理学检查的规定及流程

手术后标本病理学检查的规定及流程

惠东县中医院
手术后病理标本检查规定与流程管理制度为了规范病理标本管理,避免各类差错事故的发生,保证准确及时发出病理报告,根据我院实际情况特制定以下规定.
一、手术中取下的标本(不论组织大小),都必须送做病理检查,不得随意丢弃。

二、凡需手术的病人,由主管医师术前填写“病理申请单”,于手术当天与病历一起送入手术室.手术中切下的标本由巡回护士或手术医师给家属或委托人确认后放入标本袋内,并贴好标码(姓名﹑住院号、科室、主要诊断等),送交手术室专职人员登记签收。

三、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科,负责送检标本人员必须带上“病理标本签收簿”,由病理科工作人员核对无误签收后,方能留下标本.
四、凡送检冰冻病理标本,手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单,并由手术主刀或一助(特殊情况下可由手术室专职人员)将手术标本给病人家属或委托人确认。

然后由手术室专职人员将冰冻标本﹑病理申请单一同送到病理科.凡需送冰冻检查,临床医师应提前一天通知病理科。

五、病理科收到标本后应及时操作检查。

病理报告签发时限:
1、冰冻报告一般在收到标本后半小时左右通过电话通知手术室临时冰冻报告结果。

手术室及病理室应按照我院有关规定在快速冰冻病理登记表上登记。

如遇特殊情况应及时通知手术室,三天后发出正式冰冻报告。

2、石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出,如遇特殊情况(需做酶标﹑特染﹑脱钙等)应及时发出临时报告。

3、细胞学检查:穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告,如有特殊情况需和病人约定发出报告日期,脱落细胞检查在收到标本后二个工作日内发出报告。

六、病理标本检查后至少保留一个月。

手术后标本病理学检查流程。

病理主要工作流程图

病理主要工作流程图

病理科主要工作流程标本接收流程图负责人:标本处理流程图组织病理检查与快速病理诊断工作流程组织病理检查包括病灶局部穿刺、咬取、切取活检和手术切除标本,通过活检为临床提供定性诊断。

活检组织从患者病灶处取下后,到获得最后病理诊断结果过程中,主要工作流程如下:病灶处取下组织标本↓临床医师详细填写病理诊断申请单(包括病史、体征、术中所见、其它辅助检查结果、申请要求等)↓临床支持中心送达病理科↓病理标本的接收与确认(送检人与接收人核对签字备案)↓病理医师取下检测组织块(取材医生与技术人员核对签字备案)↓组织固定、脱水、透明、浸蜡、包埋↓石蜡组织切片、染色(病理医生与技术人员核对签字备案)↓病理医师阅片,分析病变特征,确定诊断结果↓采集病理改变特征性图象,描述病变特征,填写病理诊断报告↓上级病理医师审核病理报告后签发↓(病理收发人员与临床人员核对签字备案)免疫组织化学(免疫组化)检查流程病理诊断医师详细填写免疫组化工作单(包括病理号、组织块号码、检查项目、检查要求等)↓免疫组化工作单的接收与确认(送检人与接收人核对签字备案)↓技术人员准备组织块(再次核对检查项目,实验者填写工作记录单)↓组织切片、染色(病理医生与技术人员核对签字备案)↓病理医师阅片,记录免疫组化实验质量,如有问题填写改进意见,交免疫组化实验室↓免疫组化实验技术人员与诊断医生讨论,提出改进措施↓↓(免疫组化实验人员与诊断医生核对签字备案)(免疫组化检测的主要目的有两个方面:①确定肿瘤的组织发生和肿瘤分型:主要用于一些疑难疾病的确认,如胃肠道平滑肌瘤与间质瘤、神经鞘膜细胞瘤、间皮瘤的鉴别,恶性淋巴瘤的组织学分型。

②肿瘤预后评估与治疗方案相关免疫组化检测:免疫组化检查可用于疾病的预后评估、治疗方案的选择、可能出现的肿瘤耐药基因,如P53、Ki-67检测评价恶性肿瘤的预后,PR、ER、Her-2、VEGF检测选择治疗方案,gp100、GST-π检查是否表达肿瘤耐药基因。

病理组织学检查的整体流程

病理组织学检查的整体流程

第一步、从患者体内取出病变组织,在很短的时间内,通常不超过一个小时,用中性福尔马林固定液充分浸泡标本,并和病理检查单一起送到病理科进行登记验收;
第二步、病理科医师核对病人的病变组织标本并完成肉眼检查和病理标本的取材;
第三步、病理科技师对取材组织完成脱水、包埋、切片、染色、制片等一系列复杂的工序,为后续病理诊断做好准备;
第四步、病理医师收到病理切片后,在显微镜下进行观察分析,结合患者的临床资料和病理形态学特点,做出疾病的病理学诊断。

手术后标本病理学检查的规定及流程

手术后标本病理学检查的规定及流程

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手术后病理标本检查规定与流程管理制度
为了规范病理标本管理,防止各类毛病事故的发生,保证准确及时发出病理陈说,根据我院实际情况特制定以下规定.
一、手术中取下的标本(不论组织年夜小),都必需送做病理检查,不得随意抛弃.
二、凡需手术的病人,由主管医师术前填写“病理申请单”,于手术当天与病历一起送入手术室.手术中切下的标本由巡回护士或手术医师给家属或委托人确认后放入标本袋内,并贴好标码(姓名﹑住院号、科室、主要诊断等),送交手术室专职人员挂号签收.
三、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科,负责送检标自己员必需带上“病理标本签收簿”,由病理科工作人员核对无误签收后,方能留下标本.
四、凡送检冰冻病理标本,手术医师必需按要求填写冰冻病理申请单,并由手术主刀或一助(特殊情况下可由手术室专职人员)将手术标本给病人家属或委托人确认.然后由手术室专职人员将冰冻标本﹑病理申请单一同送到病理科.凡需送冰冻检查,临床医师应提前一天通知病理科.
五、病理科收到标本后应及时把持检查.病理陈说签发时限:
1、冰冻陈说一般在收到标本后半小时左右通过德律风通知手术室临时冰冻陈说结果.手术室及病理室应依照我院有关规定在快速冰冻病理挂号表上挂号.如遇特殊情况应及时通知手术室,三天后发出正式冰冻陈说.
2、石蜡切片陈说在实际收到标本后五个工作日内发出,如遇
特殊情况(需做酶标﹑特染﹑脱钙等)应及时发出临时陈说.
3、细胞学检查:穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出陈说,如有特殊情况需和病人约定发出陈说日期,脱落细胞检查在收到标本后二个工作日内发出陈说.
六、病理标本检查后至少保管一个月.。

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发送病理诊断报告 资料归档 至此为第3-4个工作日
由此另需增加3-4个工作日
注:含骨及钙化组织标本因需特殊处理,检查时间为5-7个工作日;
需做免疫组化及其他特殊检本常规检查工作流程图
门诊、住院、外院的手术切除或活检组织标本
组织固定
标本交接、登记、编号、信息录入
大体组织检查、取材、组织特殊处理
脱水
透明
浸蜡 至此为第1个工作日
包埋
切片
染色
封片、贴签
切片核对、交接 至此为第2个工作日
镜下病理分析
疑难病例 普通病例
整体阅片会诊
免疫组化及其他特殊检查 确诊
完成病理诊断报告 切片保存
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