妇产科护理学主管护师知识原创.
妇产科护理学主管护师考试重点整理第一章第七节

1.雌激素
(1)促进卵泡发育。
(2)促进子宫发育;促进子宫平滑肌细胞增生,提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性;对子宫内膜有增生作用;使宫颈口松弛,宫颈黏液分泌增多,变稀薄,易拉成丝状。
(3)促进输卵管发育;加强输卵管节律性收缩,利于受精卵的运行。
(4)促进阴道上皮增生和角化。
(5)促进骨钙的沉积。
(6)通过对下丘脑的正负反馈调节,控制垂体促性腺激素的分泌。
(7)促进钠、水潴留。
2.孕激素
(1)使子宫肌肉松弛;降低子宫对缩宫素的敏感性,利于受精卵在子宫腔内生长发育;使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜;抑制宫颈内膜的黏液分泌,性状变黏稠。
(2)减低输卵管的收缩;抑制内膜上皮的生成;减少黏液分泌,调节孕卵运行。
(3)使阴道上皮脱落加快。
(4)通过对下丘脑的负反馈作用,抑制垂体促性腺激素的分泌。
(5)使乳腺腺泡和乳腺小叶增生发育。
(6)促进水、钠的排泄。
(7)使排卵后基础体温升高0.3~0.5℃。
3.雄激素
1)雄激素是合成雌激素的前体。
2)维持女性正常生育功能;维持第二性征,促进阴毛和腋毛的生长。
3)促进蛋白质的合成,促进肌肉和骨骼的发育,在青春期后可导致骨骺闭合;促进红细胞生成,促进血红蛋白及骨髓的红细胞增生。
主管护师妇产科知识点

妇产科学1孕期体重平均每周增加350g,正常不应超过500g,直至妊娠足月时体重平均增加2不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度3胎动每小时约3~5次。
4子宫收缩力是临产后的主要动力。
5矢状缝和囟门是确定胎位的重要标记。
6先兆临产标志:(1)不规律的子宫收缩;(2)胎儿下降感;(3)见红,为可靠的分娩先兆。
7.临产诊断:有规律且逐渐增强的子宫收缩,同时伴有进行性子宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。
8产后10天,子宫降至骨盆腔内,产后6周恢复到正常未孕期大小。
9子宫内膜残存的基底层再生新的功能层,约产后3周,胎盘附着处的子宫内膜修复需6周。
10产后2~3天,宫口仍能通过二指。
产后1周,子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非孕状态。
产后4周时子宫颈完全复正常状态。
11.不哺乳产妇一般于产后6~10周恢复月经,哺乳产妇平均在产后4~6个月恢复排卵。
故哺乳妇女在月经恢复前也有受孕的可能。
12在出生后48~72小时出现黄疸,称为生理性黄疸。
13新生儿丿在出生后4~5天,其体重会下降5%~10%,一般不超过10%,在第5天后体重开始逐渐增加,到出生后7~10天,体重恢复到原有水平14新生儿在胎儿期通过胎盘从母体获得!gG,使其在出生后6个月内对多种传染病具有免疫力15新生儿缺乏lgA,易患消化道、呼吸道感染性疾病。
16新生儿自身产生的gM不足,容易引起败血症。
17.根据子宫底高度及腹围数值可估算胎儿大18在妊娠晚期或分娩期应用羊膜镜观察羊水的性状、量及颜色,可以早期发现胎儿缺氧,达到监护胎儿的目的。
19周期性胎心率晚期减速可能是子宫胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现20自我监测的方法主要是胎动计数。
如孕妇自觉胎动次数减少,12小时内胎动次数<10次或低于自我测胎动规律的50%,在排除药物影响后,要考虑胎儿宫内缺氧。
21.羊水胎粪污染可分为3度:I度为浅绿色;II度为黄绿色并混浊;Ⅲ度为棕黄色,稠厚。
22.阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断异位妊娠的方法。
主管护师妇产科知识点

妇产科学1孕期体重平均每周增加350g,正常不应超过500g,直至妊娠足月时体重平均增加12.5kg2不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度3胎动每小时约3~5次4子宫收缩力是临产后的主要动力。
5矢状缝和囟门是确定胎位的重要标记。
6先兆临产标志:(1)不规律的子宫收缩;(2)胎儿下降感;(3)见红,为可靠的分娩先兆。
7.临产诊断:有规律且逐渐增强的子宫收缩,同时伴有进行性子宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。
8产后10天,子宫降至骨盆腔内,产后6周恢复到正常未孕期大小。
9子宫内膜残存的基底层再生新的功能层,约产后3周,胎盘附着处的子宫内膜修复需6周。
10产后2~3天,宫口仍能通过二指。
产后1周,子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非孕状态。
产后4周时子宫颈完全复正常状态。
11.不哺乳产妇一般于产后6~10周恢复月经,哺乳产妇平均在产后4~6个月恢复排卵。
故哺乳妇女在月经恢复前也有受孕的可能。
12在出生后48~72小时出现黄疸,称为生理性黄疸。
13新生儿丿在出生后4~5无其体重会下降5%~10%一般不超过10%, 在第5天后体重开始逐渐增加,到出生后7~10天,体重恢复到原有水平14新生儿在胎儿期通过胎盘从母体获得!gG,使其在出生后6个月内对多种传染病具有免疫力15 新生儿缺乏lgA, 易患消化道、呼吸道感染性疾病。
16新生儿自身产生的gM不足,容易引起败血症。
17. 根据子宫底高度及腹围数值可估算胎儿大18在妊娠晚期或分娩期应用羊膜镜观察羊水的性状、量及颜色, 可以早期发现胎儿缺氧, 达到监护胎儿的目的。
19周期性胎心率晚期减速可能是子宫胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现20自我监测的方法主要是胎动计数。
如孕妇自觉胎动次数减少,12 小时内胎动次数<10次或低于自我测胎动规律的50%,在排除药物影响后,要考虑胎儿宫内缺氧。
21.羊水胎粪污染可分为3度:1度为浅绿色;11度为黄绿色并混浊;皿度为棕黄色,稠厚。
妇产科护理学主管护师考试重点整理第一章第三节

三、骨盆(一)骨盆的组成及分界1.组成:骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。
2.分界:以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界,将骨盆分为上下两部分,上称假骨盆(大骨盆),测量其径线可间接了解真骨盆的大小;下称真骨盆(小骨盆),是胎儿娩出的通道,又称骨产道。
组成:(1)骨骼:骶骨,尾骨,髋骨(髂骨、耻骨、坐骨)(2)关节:耻骨联合骶髂关节骶尾关节(3)韧带:骶棘韧带骶结节韧带分界:真骨盆、假骨盆(二)骨盆的平面及径线骨盆腔分为3个平面:1.入口平面共有4条径线:(1)入口前后径:也称真结合径。
平均值约为11cm。
(2)入口横径:左右髂耻缘间的最大距离,平均值约为13cm。
(3)入口斜径:左右各一。
左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径;右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径,平均值约为12.75cm。
入口入口平面2.中骨盆平面:其前方为耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后方为骶骨下端。
此平面是骨盆最小平面,具有产科临床重要性,有2条径线:(1)中骨盆前后径:平均值约为11.5cm。
(2)中骨盆横径:也称坐骨棘间径。
两坐骨棘间的距离,平均值约为10cm。
中骨盆平面坐骨棘间径正常值约为10cm。
3.骨盆出口平面:为骨盆腔下口,由两个在不同平面的三角形组成。
坐骨结节间径为两个三角共同的底,前三角的顶端为耻骨联合下缘,两侧为耻骨降支;后三角的顶端是骶尾关节;两侧为骶结节韧带。
共有4条径线:1)出口前后径:耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离,平均值约为11.5cm。
2)出口横径:即坐骨结节间径。
两坐骨结节内缘的距离,平均值约为9cm。
(3)出口前矢状径:耻骨联合下缘中点至坐骨结节间径中点间的距离,平均值约为6cm。
(4)出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离,平均值约为8.5cm。
若出口横径较短,而出口后矢状径较长,两径之和>15cm时,一般大小的胎头可通过后三角区经阴道娩出。
两坐骨结节内侧缘的距离,平均值为9cm,正常值为8.5~9.5cm。
中级主管护师专业知识妇产科护理学专业-2-1

中级主管护师专业知识妇产科护理学专业-2-1(总分:50.00,做题时间:90分钟)一、A1型题(总题数:50,分数:50.00)1.卵巢性闭经患者,体内垂体促性腺激素水平( )∙A.增加∙B.减少∙C.波动很大∙D.持续下降∙E.测不出(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:[解析] 卵巢性闭经的原因在卵巢。
垂体及中枢功能正常,但卵巢分泌性激素水平低落,不能对下丘脑一垂体产生抑制作用。
2.确诊宫颈癌最可靠的方法( )∙A.妇检∙B.宫颈刷片(宫颈刷片细胞学检查)∙C.宫颈和宫颈管活检∙D.碘试验∙E.B超(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:[解析] 宫颈及宫颈管活检是从病变处或可疑部位取小部分组织进行病理学检查,发现癌细胞及癌前病变,其他检查只能肉眼发现病灶。
3.未婚女性闭经,检测卵巢功能最简便易行的方法是( )∙A.诊断性刮宫∙B.基础体温测定∙C.阴道脱落细胞检查∙D.B超∙E.宫颈黏液结晶检查(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:[解析] 基础体温测定能检测卵巢有无排卵或黄体形成,在正常月经周期中,体温呈双向型,若基础体温呈单向型则无排卵。
4.侵蚀性葡萄胎和绒癌的区别在于( )∙A.发生于葡萄胎之后∙B.阴道出血时间长短∙C.HCG值高低∙D.镜下检查有无绒毛∙E.子宫体大小(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:[解析] 绒癌患者滋养细胞极度不规则增生,分化不良形成绒毛和水泡状结构广泛侵入子宫肌层及血管造成出血坏死。
侵蚀性葡萄胎的绒毛结构和滋养细胞增生分化不良,其绒毛结构可发生退化,仅见绒毛阴影。
5.女性的青春期是指( )∙A.年龄从16岁开始∙B.第二性征迅速发育∙C.可以受孕∙D.月经来潮∙E.生殖器官迅速发育成熟(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:6.妊娠期子宫肌瘤最常见的继发变性为( )∙A.玻璃样变∙B.囊性变∙C.红色变性∙D.肉瘤变∙E.钙化(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:[解析] 肌瘤的血运来源于假包膜,当肿瘤生长快时血运不足,由于缺血而发生一系列变化。
中级主管护师《妇产科护理》61点基础知识归纳【精编】

中级主管护师《妇产科护理》61点基础知识归纳【精编】1.阴道:呈上宽下窄的管道,前壁短7~9cm,后壁长10~12cm。
2.子宫:盆腔中央,呈前后略扁的倒置梨形,重约50g,长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm;容量5ml。
3.卵巢:扁椭圆形腺体,性腺器官。
4cm×3cm×1cm,重5~6g,灰白色。
4.子宫峡部:非孕期长1cm,上端解剖学内口,下端组织学内口。
妊娠末期长7~10cm。
5.圆韧带:起于两侧子宫角前面。
6.阔韧带:将骨盆分前后两部分,动静脉输尿管从此基底部穿过。
7.主韧带:横于宫颈两侧和骨盆侧壁之间。
8.宫骶韧带:从宫颈后上侧,达第2、3骶椎前。
9.骨盆入口平面:呈横椭圆形。
其前方为耻骨联合上缘,两侧为髂耻缘,后方为骶岬前缘。
10.入口前后径:称真结合径。
耻骨联合上缘中点至骶岬前缘中点距离,平均11cm。
11.入口横径:两侧髂耻缘间的最大距离,平均13cm。
12.入口斜径:左骶髂关节至右侧髂耻隆突间的距离为左斜径;反之右斜径:12.75cm。
13.中骨盆平面:为最小平面,呈前后径长椭圆形。
14.中骨盆前后径:耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离,平均11.5cm。
15.中骨盆横径:也称坐骨棘间径,平均10cm。
16.出口平面:由两个不同平面的三角形组成。
17.出口前后径:耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离,平均11.5cm。
18.出口横径:也称坐骨结节间径。
平均9cm。
19.出口前矢状径:平均6cm。
20.出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离,平均8.5cm。
21.若出口横径稍短与出口后矢状径之和>15cm时,胎头可通过后三角区经阴道娩出。
22.月经初潮:11~16岁,多数13~14岁。
月经周期:21~35天。
月经持续时间为2~8日,经量30~50ml。
23.增生期:第5~14天,在雌激素作用下,子宫内膜增生变厚。
增生期末排卵。
主管护师-妇产科护理学专业知识-妊娠期并发症妇女的护理

主管护师-妇产科护理学专业知识-妊娠期并发症妇女的护理[单选题]1.复发性流产的定义是指自然流产连续发生几次或以上A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次正确答案:B参(江南博哥)考解析:复发性流产指自然流产连续发生3次或3次以上者。
每次流产多发生于同一妊娠月份,其临床经过与一般流产相同。
掌握“专业知识-流产(临床表现、治疗要点)”知识点[单选题]2.妊娠20周以后,胎儿在子宫内死亡是A.死产B.死胎C.流产D.早产E.滞产正确答案:B参考解析:拓展知识:死产指胎儿在分娩过程中死亡,故选项A错误;流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者,故选项C错误;早产指妊娠满28周但不满37周分娩者,故选项D错误;滞产是指生产过程延长或停顿,故选项E错误;死胎是妊娠20周以后,胎儿在子宫内死亡,故正确的选项是B。
掌握“专业知识-流产(临床表现、治疗要点)”知识点[单选题]3.关于胎盘早期剥离,下列叙述正确的是A.I度胎盘早剥孕妇贫血程度与阴道出血量呈反比B.以无诱因、无痛性、反复阴道流血为特点C.是妊娠早期的一种严重出血性并发症D.Ⅱ度胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状,有压痛,确诊后可选择期待疗法或终止妊娠E.I度胎盘早剥孕妇子宫软,宫缩有间歇期,子宫大小符合妊娠月份,胎位清,胎心多正常正确答案:E参考解析:胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重出血性并发症,以突然发生的腹部持续性疼痛为特点,伴或不伴有阴道出血。
根据病情严重程度,将胎盘早剥分为3度。
I度:多见于分娩期,以外出血为主。
胎盘剥离面积小,可无腹痛或轻微腹痛,贫血体征不明显。
腹部检查见子宫软,大小与妊娠周数相符,胎位清楚,胎心率正常。
产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹即可诊断。
Ⅱ度:胎盘剥离面1/3左右,常有突然发生的持续腹痛、腰酸或腰背痛,疼痛程度与胎盘后积血多少呈正比。
无阴道流血或流血量不多,贫血程度与阴道流血量不相符。
腹部检查见子宫大于妊娠周数,宫底随胎盘后血肿增大而升高,胎盘附着处压痛明显(胎盘位于后壁则不明显),宫缩有间歇,胎位可扪及,胎儿存活。
中级主管护师《妇产科护理学》100条精华知识点【抢先版】

中级主管护师《妇产科护理学》100条精华知识点【抢先版】1.大阴唇外伤后最易形成血肿。
2.阴道后穹窿位置最深,可穿刺或引流。
3.子宫峡部上为解剖学内口,下为组织学内口。
4.子宫内膜表面2/3为功能层,1/3为基底层。
5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮,阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。
6.输卵管有间质部(最狭窄)、峡部、壶腹部和漏斗部(拾卵)。
7.卵巢表面无腹膜,由生发上皮覆盖,上皮深面有卵巢白膜(防御作用)故不易感染。
8.卵巢动脉起自腹主动脉,子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉。
9.乳房发育是第二性征最初特征,是青春期发动标志。
月经初潮为青春期重要标志。
10.雌激素可正反馈作用于下丘脑-垂体。
11.黄体生命14天,排卵后7~8日高峰,9~10日退化。
12.雌激素在月经第7日(排卵前)卵泡分泌第1次高峰,排卵后7~8日黄体分泌第2次高峰。
孕激素在排卵后7~8日黄体分泌达高峰。
13.雌三醇生物活性最低,为筛查项目(检测孕妇尿中雌三醇含量可判断胎儿是否宫内死亡)。
14.月经周期:月经期( 1~4日),增殖期(早期5~7日,中期8~10日,晚期11~14日,腺上皮:低柱状→弯曲→高柱状),分泌期(早期15~19日,中期20~23日,晚期24~28日,糖原小泡→顶浆分泌→糖原溢出)。
15.宫颈黏液:瞳孔样,羊齿植物叶状结晶(雌),椭圆体(孕)。
16.精子获能部位:子宫腔和输卵管。
卵子受精部位:输卵管壶腹部与峡部连接处。
17.着床在受精后第6~7日。
受精后8周称胚胎,9周起称胎儿。
18.甲状腺是胎儿最早发育的内分泌腺。
19.脐带含1条脐静脉和2条脐动脉。
20.羊水来源:早期:母体血清;中期:胎儿尿液;晚期:肺也参与。
21.羊水量:8周5~10ml,10周30ml,20周400ml,38周1000ml,40周800ml,过期300ml以下。
22.妊娠期子宫增大变软,子宫峡部变长变软,阴道黏膜变软充血水肿呈紫蓝色(Chadwick征),乳晕周围皮脂腺增生出现深褐色结节(蒙氏结节)。
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孕激素的生理作用是使基础体温升高0.3~0.5℃。
输卵管妊娠破裂约在第6周。
完全性子宫破裂典型的临床表现是:子宫明显缩小,腹壁下能扪到胎体。
黄体发育高峰,大约在排卵后7~8天;如卵子未受精,其黄体于排卵后开始萎缩的时间是9~10天。
垂体产生的性功能调节激素有促卵泡素、促黄体素。
胎盘在妊娠12周末形成,胎盘能够合成绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素、雌激素和孕激素。
某妇女,月经规律,周期为28天,经期5天,现月经干净2天目前处于增生早期,月经第25~28天月经前期女性14岁,半年前第一次月经来潮后,月经周期紊乱,经量多少不定,现属于青春期某产妇胎儿死亡,产后需退奶,可给予雌激素卵巢功能进一步衰退,生殖器官萎缩的时期称老年期,不是围绝经期。
受精卵着床开始于受精后的第6~7天,受精后3~4天形成桑椹胚,由囊胚进一步发育成三胚层。
妊娠36周末,下列哪项错误:A.胎儿身长45cmB.体重约2500gC.皮下脂肪丰富D.有一定生活能力E.指甲已达指端题解:妊娠36周,胎儿出生后生活能力良好。
答案:D胎作的附属物不包括A.胎盘B.胎膜C.蜕膜D.羊水E.脐带答案:C题解:蜕膜参与胎盘、胎膜的构成。
脐带内有一条脐静脉,但静脉内的氧含量比动脉内高。
羊水的功能是促进宫颈口扩张,题解:前羊水囊压迫宫颈,并反射性地加强宫缩,从而促进宫颈口的扩张。
妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是妊娠32~34周妊娠期雌激素水平升高,阴道酸度增加,所以局部抵抗力增强。
妊娠期心率每分钟约增加10~15次,收缩压一般无明显变化。
目前常用的胎盘功能检查方法是测定血、尿和羊水中的雌三醇正常足月妊娠时羊水的量约为1000ml某孕妇现妊娠34周,由于长时间仰卧位,出现了血压下降的表现,主要原因是回心血量减少。
开始感觉胎动的时间是16周。
一位初孕50天的妇女,抽护士咨询,孕期哪段时间禁止性生活,回答是在妊娠3个月内及最后2个月:3个月内易引起流产;最后2个月可引起早产和产褥感染。
孕期保健哪项错误的:最后2个月避免盆浴。
整个孕期都应避免盆浴,以免引起感染。
肩先露的指示点是肩骨,不是肩。
妊娠24周末,宫底高度位于脐上1横指。
不属于产前检查常规内容的是A.全身检查B.肛查C.推算预产期D.询问病史E.了解上一次检查结果孕妇30岁,妊娠2个月,常规作骨盆外测量,测得的数值最小的是A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径 D.粗隆间径E.坐骨结节间径在孕妇腹壁上听诊,胎盘杂音、子宫杂音与母体心率相一致胎头衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口,此时颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。
产妇进入第二产程的重要标志是宫口开全,第二产程是从宫口开全到胎儿娩出。
从胎儿娩出至胎盘娩出所需时间不超过30分钟,第三产程,一般不超过30分钟。
宫口扩张潜伏期需要的时间为8小时,活跃期4小时,初产妇第一产程约为11~12小时瘢痕子宫者(前置胎盘行剖宫产术)灌肠可能引起子宫破裂。
产后2小时观察的重点是出血情况,较多的乳汁分泌要要产后2~3天。
分娩比较可靠的征象是见红,见红后24~48小时内发动分娩。
新生儿Apgar评分的内容是:心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。
不含体温。
某初产妇妊娠38周,自觉宫底下降,有一种轻松感,其主要原因是胎头衔接,初产妇胎儿的胎头应在预产期1~2周内衔接。
接产时会阴保护开始于胎头拨露使会阴后联合紧张时在正常分娩中,胎头娩出后的第一动作是复位初产妇王女士,妊娠39周住院待产。
检查;规律宫缩,枕左前位,胎心146次/分,宫口开大8cm。
在产程护理措施中,错误的是每隔1~2小时听一次胎心妊娠期体内储留的水分子产后迅速排出,故产后最初数日尿量增多。
分娩后2~3天乳汁开始分泌。
产后7~10天宫颈内口关闭,产后4周时子宫颈完全恢复至正常状态子宫体约6周恢复到正常大小,白细胞可暂时增高。
产妇避孕措施的时间是在产后6周,一般产褥期禁性交,恢复性生活后即应采取避孕措施。
恶露持续为深红色,应怀疑宫缩乏力。
会阴部伤口产后如会阴切口处疼痛剧烈或有肛门坠胀感应怀疑血肿不是水肿产褥期护理哪项是错误的:产后2小时鼓励产妇下床活动哪项不是正常产褥现象阴道分泌物颜色鲜红为预防尿潴留的发生,应指导产妇产后第一次排尿在产后4小时内产后检查时间是在产后6周除胎盘附着处外,子宫内膜修复时间产后3周,胎盘附着面的子宫内膜完全修复产后6周围生期的时间范围是妊娠满28周至产后1周,即为产前、产时、产后的一段时间出生后24小时内排出胎便,出生2天后呼吸降至20~40次/分,出生2~4天出现体重下降(下降的幅度为6%~9%),7~10天恢复体重。
少量阴道流血一般出现在出生后2~5天,出生后数日出现乳房肿胀。
生理性黄疸开始出现的时间2~3天生理性黄疸消退的时间7~10天脐带脱落时间3~7天女婴乳房肿块自然消退的时间2~3周病人已有急性内出血的表现(血压80/50mmHg),输卵管妊娠破裂也不宜再行阴道后穹阡隆穿刺术,B超。
应立即做好腹部手术准备(不是阴道手术)。
“剧烈腹痛,伴阴道流血”是胎盘早剥的典型表现。
早产儿较小分娩时不需行阴切开术×为防止早产儿颅内出血,分娩时应行会阴切开术。
**哪项提示胎儿在宫内有危险A.妊娠42周B.估计胎儿体重4000gC.12小时胎动数3~5次D.E/C比值20E.NST有反应。
答案:C正常情况下12小时胎动数至少10次以上。
枕右前位与枕左前位都属于正常胎位。
妊高征病人抽搐时,首要的护理措施是取头低侧卧位,保持呼吸道通畅孕妇,30岁。
妊娠30周,阴道少量血性分泌物,感下腹坠痛2小时,胎心率150次/分。
肛查:宫口扩张可容指尖,胎头先露,高浮。
诊断是先兆早产,最重要抑制宫缩,如出现胎膜破裂,还应注意抬高孕妇臀部。
有阑尾炎手术史、宫内妊娠41周不属于高危妊娠,而双胎妊娠算妊娠合并病毒性肝炎,正确的是尽量从阴道分娩,但有产科指征等需剖宫产结束分娩。
风湿性心脏病孕妇发生心衰竭的可靠依据是肺底部有持续性湿音。
妊娠合并病毒性肝炎,临近产期有出血倾向可用维生素K某孕妇,妊娠早期突发乙型肝炎,对她的处理是人工流产心功能Ⅱ级该产妇的卧位最好是半卧位,产褥期护理,正确的是住院观察2周。
乙肝对妊娠的影响主要为A.胎儿宫内发育迟缓B.胎方位异常C.羊水过多D.产后出血量增加E.难产率增加妊娠合并心脏病易发生心衰的时期为妊娠32~34周、第二产程、产后最初3天妊娠合并肝炎护理措施产后母婴同室不妥。
加强宫缩其中之一是排空膀胱。
头位,骨盆入口轻度狭窄,头盆关第相称,可以试产。
如果骨盆正常,头位,头盆关系不相称,不能试产。
其他都不能试产妊娠28~30周前臀位、横位多能自行转为头先露,过早纠正胎位是无效的。
如30周后仍为臀位、横位应用胸膝卧位。
臀位分娩,脐部至胎头娩出不超过8分钟。
试产2~4小时,胎头仍未入盆,应停止试产原发性了宫收缩乏力的表现是产程延长,继发性子宫收缩乏力的临床表现是宫协调性子宫收缩乏力的处理原则下列静脉快速滴注缩宫素是错误的引起子宫收缩过强的原因不包括A.急产B.对缩宫素敏感C.缩宫素剂量过大D.误注子宫收缩剂E.使用阿托品胎膜早破是指胎膜在临产前破裂,脐带先露最易引起脐带脱垂分娩期产妇一旦发生子宫先兆破裂,首选的措施是抑下列哪种情况不是先兆子宫破裂的表现 A.子宫强直性收缩B.病理性缩复环C.呼吸急促、脉搏加快D.血尿E.血压下降答案:E题解:先兆子宫破裂告诉你子宫即将破裂,还没有破,所以血压是正常的。
明确产后出血的概念,24小时内,多发生在产后2小时内,出血量500ml以上。
预防羊水栓塞,正确的是钳刮术应先破膜后钳挟。
导致产褥病率的主要原因是产染。
主要弄清产褥感染和产褥病率二者的关系。
产褥病率是指分娩24小时以后的10日内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃。
含义不同。
虽造成产褥病率的原因以产褥感染为主,但也包括产后生殖道以外的其他感染与发热,如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。
某产妇,产后4天,体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻压痛,恶露多而混浊,有臭味。
余无异常发现。
内子宫轻压痛,恶露多而混浊,有臭味,是子宫内膜炎的体征膜炎最好半卧位,利于炎症局限。
护理中,应采取哪种隔离床边产褥感染一般在产后3~7天出现症状,血栓性静脉炎(股白肿)多在产后1~2周出现症状;急性宫颈炎主要表现为局部伤口感染,急性外阴炎主要表现为局部伤口感染。
最常见的炎症反应是子宫内膜炎、子宫肌炎。
盆腔血栓性静脉炎产后1~2周出现驰张热、下腹疼痛和压痛产褥病率的健康指导:均衡营养,适当运动可促进子宫收缩产褥感染的概念是是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性变化缩宫素是加强子宫收缩,如用了缩宫素更加加速胎儿缺氧。
应禁用。
胎儿急性缺氧早期,表现为胎动躁动或频繁,如缺氧未纠正或珈重则胎动转弱且次数减少,进而消失。
一般胎动消失24小时后胎心音消失。
Apgar评分0~3分为重度新生儿窒息。
不要与胎儿窘迫混淆。
胎儿窘迫是指胎儿在宫同缺氧。
胎儿窘迫的临床表现是早期胎动过频继之出现减少,进而消失。
会阴切开缝合术盐酸普鲁卡因浓度为0.5%~1%。
例题2:产妇分娩时行会阴左侧切,产后正确的护理方法手术产新生儿头皮血肿早期应冷敷,如絷敷可加速出血。
头皮有破损,局部涂1%甲紫使用胎头吸引术助产时,全部牵引时间不宜超过20分钟李女士,第1胎,足月分娩,因第二产程延长行阴道助娩术,医生放置胎头吸引器后,护士即将注射器接上胶管,应抽出空气量为150180ml。
阴道出血时慎做(不是禁做)阴道检查,如怀疑宫外孕等,必须在严密消毒下做阴道检查宫颈刮片或取分泌物做涂片检查时,可用的润滑剂是生理盐水(其他滑润剂影响涂片质量)下列哪项不是超声检查的内容A.子宫肿瘤B.输卵管积水C.卵巢肿瘤D.宫颈糜烂E.葡萄胎观察阴道壁、子宫颈情况所用的检查方法是阴道窥器检查,不孕症的诊断性刮宫:检查于月经来潮前12小时内进行,输卵管通畅检查于月经干净后37天进行不是念珠菌性阴道炎的易感人群A.孕妇B.糖尿病妇女C.宫颈糜烂D.长期使用抗生素E.接受大量雌激素治疗。
C.滴有外阴瘙痒症状,但就除外A.外阴炎B.前庭大腺炎虫性阴道炎D.念珠菌性阴道炎E.老年性阴道炎不属慢性子宫颈炎病理表现的为A.子宫颈腺体囊肿B.子宫颈息肉C.子宫颈肥大D.子宫颈糜烂E.子宫颈陈旧裂伤慢性宫颈炎的典型临床症状为白带增多浆膜下肌瘤、宫颈肌瘤不影响子宫内膜的表面积,子宫内膜不会异常增生,就不影响月经。
子宫内膜癌生长缓慢、转移较晚、预后尚好、绝经后妇女多见。
通常不引起疼痛卵巢良性肿瘤的临床特征为:多为单侧囊性。
恶性的为生长迅速、有血性腹水、活动性差表面不平整。
女性生殖器肿瘤死亡率最高的是恶性卵巢肿瘤;女性生殖器恶性肿瘤发生率最高的是子宫颈癌子宫肌瘤中,下述哪项引起疼痛 A.玻璃样变性B.红色变性C.肌壁间肌瘤蒂D.黏膜下肌瘤E.绝经后的肌瘤不宜雌激素治疗A.子宫发育不良B.子宫肌瘤C.功血D.老年阴道炎(小剂量)E.闭经一女士,31岁,已婚,月经正常。