家庭档案实用记录表大全
家庭档案实用资料收集表

家庭档案实用记录表
表1:家庭成员基本情况记录
表2:家庭成员政治面貌记录姓名:
表3:家庭成员奖惩记录
代号:①各种奖励②各种惩黜表4:家庭大事记录
表5:家庭经济收支记录
表6:家庭重要物品记录
表7:家庭保险记录
代号:①人身保险②财产保险
表8:家庭成员参加国内外进修、考察、学习及学术活动记录姓名:
表9:家庭科研(论著)记录
表10:家庭成员健康状况记录姓名:性别:
表11:家庭法律诉讼记录
代号:①刑事诉讼②民事诉讼③行政诉讼表12:家庭录音、录像带、照片及光盘记录
表13:家庭收藏品记录
表14:家庭亲戚朋友通讯记录。
学校家庭异常档案登记表

学校家庭异常档案登记表
1. 学生信息
- 学生姓名:
- 年级:
- 班级:
2. 家庭背景
2.1 家庭成员情况
- 父亲姓名:
- 职业:
- 学历:
- 健康状况:
- 母亲姓名:
- 职业:
- 学历:
- 健康状况:
- 其他家庭成员:
- 姓名:
- 与学生关系:
2.2 家庭经济状况
- 家庭收入:
- 家庭支出:
- 是否享受国家补助:- 是/否,请说明:
2.3 家庭居住情况
- 家庭住址:
- 是否自购房产:
- 是/否,请说明:
2.4 家庭稳定性
- 父母婚姻状态:
- 家庭是否稳定:
- 是/否,请说明:
3. 学生情况
3.1 研究情况
- 研究成绩:
- 研究动力:
- 高/中/低,请说明原因:
3.2 行为表现
- 违纪次数:
- 是否参与校园活动:
- 是/否,请说明参与情况:
3.3 心理健康
- 学生心理状态:
- 稳定/一般/不稳定,请说明原因:
4. 家庭异常情况
4.1 重大疾病
- 家庭成员是否有重大疾病:
- 是/否,请说明情况:
4.2 家庭突发事件
- 家庭最近是否发生重大突发事件:- 是/否,请说明事件情况:
4.3 其他异常情况
- 是否存在其他异常情况:- 是/否,请说明情况:
5. 备注
- 备注:。
用记录表整理家庭日常事务

用记录表整理家庭日常事务家庭日常事务记录表日期:____________________事务名称:____________________时间:____________________地点:____________________参与人员:____________________事务详情:____________________备注:____________________这是一份用于整理家庭日常事务的记录表。
通过使用记录表,可以更好地管理家庭事务,提高效率,避免遗漏或混乱。
以下是详细的记录表使用方法及范例。
使用方法:1. 在日期栏填写具体的事务日期。
2. 在事务名称栏填写具体的事务名称或活动。
3. 在时间栏填写开始和结束时间。
例如,早晨6点-7点。
4. 在地点栏填写事务活动所发生的具体位置。
例如,餐厅、超市等。
5. 在参与人员栏填写参与此次事务的家庭成员姓名,以便追溯和协调。
6. 在事务详情栏详细记录此次事务的具体内容。
这包括具体任务、安排、注意事项等。
7. 在备注栏可以补充其他需要记录或注意的事项。
范例:日期:2022年5月10日事务名称:早餐准备时间:早晨7点-8点地点:厨房参与人员:全家人事务详情:- 准备食材:牛奶、面包、鸡蛋、番茄等。
- 制作三明治:抹黄油,加入番茄、鸡蛋,烤面包片。
- 煮热牛奶:煮沸牛奶,加入糖。
- 摆放桌面:准备餐具和饮料。
- 清理厨房:洗切菜板、清洗碗筷。
备注:提醒全家安排好时间,保证早餐按时完成。
通过使用家庭日常事务记录表,不仅可以准确地记录家庭事务的细节,还可以提前计划和协调各项事务。
同时,记录表的使用还能够帮助家庭成员加强对事务的沟通和配合,提高家庭运作的效率。
衷心希望这份家庭日常事务记录表能对您的家庭生活管理有所帮助。
祝您的家庭事务井井有条,生活愉快!。
家庭档案实用记录使用表

家庭档案实用记录表表1:家庭成员根本情况记录户主与户主关系姓名〔曾用名〕性别出时间生地点本人成份籍贯工作单位或住址民族及宗教信仰文化程度及就业时间、地点职业及效劳处所政治面貌简要经历记录项变更原因、内容、时间等表2:家庭成员政治面貌记录姓名:组织名称少先队共青团共产党参加情况参加原因基层组织名称申请时间批准机关、时间决议参加组织事项简记介绍人姓名、单位及任职情况组织内担任职务其它情况记录事项变更内容、日期等表3:家庭成员奖惩记录姓名代号事由及简要经过审批机关及时间执行情况变更事项备注代号:①各种奖励②各种惩黜表4:家庭大事记录时间地点人员事件情况备注项收支收支平衡目入出来由金额〔元〕日常生生产经科研资交纳税小计金额超额活费营费料费款〔元〕〔元〕〔元〕〔元〕时〔元〕〔元〕〔元〕间合计顺序号物品名称来源数量购置时间票证单位备注单价〔元〕及地点及编码表7:家庭保险记录保险内保险单事故处保险期保险份到期总位、日投保人受益人代号容或名理或兑备注限数金额期及凭称现情况证编码代号:①人身保险②财产保险8:家庭成员参加国内外进修、考察、学习及学术活动记录姓名:起止日期机构、专业举办或考进修、考学位〔职收获或成备注名称及地核单位察、学习及称〕绩址学术活动内容表9:家庭科研〔论著〕记录科研〔论科研〔论鉴定〔出成果获奖成果档案顺序号著〕工程著〕简要完成日期版〕单位备注情况存放地点名称经过及时间表10:家庭成员健康状况记录姓名:性别:发病发病就诊就诊自觉检测诊断健康医疗重要过敏医院手段检查情况备注年龄时间时间病症结果医嘱史及科及项阳性简要别目结果记录表11:家庭法律诉讼记录顺序号代号诉讼事原告人被告人一审机二审机执行情诉讼起备注项关及判关及判况止日期决决代号:①刑事诉讼②民事诉讼③行政诉讼表12:家庭录音、录像带、照片及光盘记录顺序号代号音、像内制作单位制作地点数量〔盘、片、带时备注容或名称或个人及日期张〕间、色别表13:家庭收藏品记录顺序号品名作者所属来源数量收藏情况年代备注表14:家庭亲戚朋友通讯记录亲戚朋友姓名与某家庭成员工作单位或住号码备注的关系或称谓址。
单亲家庭档案

单亲家庭学生健康成长档案
时间:
儿童姓名:
班级:
班主任:
帮扶老师:
单亲家庭学亲家庭学生心理辅导记录表
单亲家庭学生学期评定表
药惠小学单亲家庭学生健康成长档案性别班级出生年月关系姓名工作性质现工作务工地址联系电话现监护人姓名关系现居住地联系电话帮扶教师姓名职务所教学科联系电话单亲家庭学生基本情况简要分析家庭情况如经济周边环境在校学习行为交友情况单亲家庭学生帮扶记录表日期单亲家庭学生心理辅导记录表日期语文数学英语政治历史生物地理物理化学体育语文数学英语政治历史生物地理物理化学体育竞赛获奖等情况帮扶整体成效主要存在问题今后帮扶努力方向
村(居)家庭档案表(打印稿)

编号:韩李村家庭档案表
交友情况统计表
户主姓名
家庭住址韩李村组号
填表日期201 年月日
姓名政治
面貌
性别民族
出生
日期
. 年龄. 健康状况收入来源
家庭成员数收入
水平
高、中
低
是否
低保
家
庭
主
要
成
员
姓名性别与户主关系工作单位及职务学历程度
生活用水来源耕地面积数及使用状况
对村委工作或关于村建设发展的各类建议或意见;家庭需求情况说明(可附表)1、对村委工作的建议或意见:
2、对韩李村发展建设的意见:
3、家庭需求情况说明:
4、其他
注:可附表格。
注:此表以小家庭为单元进行统计。
交友情况介绍
总论
在对此户家庭走访的过程中,我结交到位朋友,稍后时间内又结交到位朋友。
具体交友情况介绍1、
2、
3、
4、
注:可附页。
自己的收获。
单亲家庭档案

单亲家庭学生健康成长档案
时间:
儿童姓名:
班级:
班主任:
帮扶老师:
单亲家庭学生联系卡
:
单亲家庭学生帮扶记录表
单亲家庭学生心理辅导记录表
单亲家庭学生帮扶记录表日期内容2月3月4月5月6月帮扶图片资料帮扶图片资料单亲家庭学生心理辅导记录表日期内容2月3月4月5月6月心理辅导图片资料心理辅导图片资料单亲家庭学生学期评定表学习成绩期中语文数学英语政治历史生物地理物理化学体育期中语文数学英语政治历史生物地理物理化学体育期末语文数学英语政治历史生物地理物理化学体育期末语文数学英语政治历史生物地理物理化学体育竞赛获奖等情况帮扶整体成效主要存在问题今后帮扶努力方向
家庭基本信息附表

附件1家庭基本信息附件2家庭成员信息注:1.家庭成员人数包括户主及成员;附件3家庭主要问题注:有下列家庭问题则填入上表:1.药物过敏 2.遗传问题 3.酗酒 4.吸烟 5.缺血性卒中 6.离婚 7.丧偶 8.脑出血 9.传染病 10.蛛网膜下腔出血 11.短暂性脑缺血发作 12.慢性病〔高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病等〕 13.其他脑血管疾病 14.持续性健康指标异常 15.残疾 16.糖尿病肾病 17.肾功能衰竭 18.急性肾炎 19.慢性肾炎 20.其他肾脏疾病 21.心肌梗死 22.心绞痛 23.冠状动脉血运重建 24.充血性心力衰竭 25.心前区疼痛 26.其他心脏疾病 27.夹层动脉瘤 28.动脉闭塞性疾病29.其他血管疾病 30.神经系统疾病 31.其他系统疾病附件4居民健康档案表单目录1.居民健康档案封面2.个人基本信息表3. 健康体检表4.重点人群健康管理记录表(图、卡)(见各专项服务规范相关表单)4.1 0~6岁儿童健康管理记录表4.1.1 新生儿家庭访视记录表4.1.2 浙江省婴幼儿保健册4.1.3 3~6岁儿童健康检查记录表4.2 浙江省孕产妇保健册4.3 预防接种卡4.4 高血压患者随访服务记录表4.5 2型糖尿病患者随访服务记录表4.6 重性精神疾病患者管理记录表4.6.1 重性精神疾病患者个人信息补充表4.6.2 重性精神疾病患者随访服务记录表5.其他医疗卫生服务记录表5.1 接诊记录表5.2 会诊记录表6.居民健康档案信息卡附件5居民健康档案封面个人基本信息表姓名:编号□□□-□□□□□填表说明1.本表用于居民首次建立健康档案时填写。
如果居民的个人信息有所变动,可在原条目处修改,并注明修改时间。
2.性别:按照国标分为未知的性别、男、女及未说明的性别。
3.出生日期:根据居民身份证的出生日期,按照年(4位)、月(2位)、日(2位)顺序填写,如19490101。
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家庭档案实用记录表表1:家庭成员基本情况记录
表2:家庭成员政治面貌记录
姓名:
表3:家庭成员奖惩记录
代号:①各种奖励②各种惩黜表4:家庭大事记录
表5:家庭经济收支记录
表6:家庭重要物品记录
表7:家庭保险记录
代号:①人身保险②财产保险
表8:家庭成员参加国内外进修、考察、学习及学术活动记录姓名:
表9:家庭科研(论著)记录
表10:家庭成员健康状况记录姓名:性别:
表11:家庭法律诉讼记录
代号:①刑事诉讼②民事诉讼③行政诉讼表12:家庭录音、录像带、照片及光盘记录
表13:家庭收藏品记录
表14:家庭亲戚朋友通讯记录。