临床药物治疗学试题及答案(三)

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《临床药物治疗学》复习题试题及答案

《临床药物治疗学》复习题试题及答案第一章单选题1. 1.药物相互作用是指（） [单选题]A.两种以上药物所产生的物理学变化以及在体内由这变化所造成的药理作用改变B.两种或两种以上药物同时或先后应用时，由于药物之间的相互影响而引起的药物疗效改变或产生不良反应(正确答案)C.两种以上药物所产生的化学变化，以及在体内由这变化所造成的药理作用改变D.药物的体外物理学变化对在体内造成的药理作用改变E.药物的体外化学变化对在体内造成的药理作用改变2. 2.有关药物经济学的表述不正确的是（） [单选题]A.研究如何使有限的药物资源实现最大限度地改善健康效果的科学B.追求药物资源的最大节约(正确答案)C.是在平衡成本和结果之间寻求一个最佳点，以合理配置和利用药物资源D.成本分析和收益评价是药物经济学研究的两大要素3. 3.药物在血浆中与血浆蛋白结合后，下列正确是（） [单选题]A.药物作用增强B.药物代谢加强C.药物排泄加快D.暂时失去药理活性(正确答案)E.药物转运加快4. 4.服药后进入血液的药物呈现活性状态的是（） [单选题]A．游离状态(正确答案)B．络合状态C．吸附状态D．复合体状态5. 1.关于处方的书写规则，下列哪一项是不正确的？（） [单选题]A.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品B.字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期C.医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品商品名称(正确答案)D.患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重E.西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方6. 2.处方常用的拉丁文缩写中，表示静脉滴注意思的是（） [单选题]A.st!B.i.h.C.i.m.D.i.v.E.i.v.gtt(正确答案)A.st!B.i.h.C.i.m.D.i.v.E.i.v.gtti.h. C.i.m. D.i.v. E.i.v.gtt7. 3.门诊处方正文不包括下列哪项（） [单选题]A.药品名称B.规格C.用法用量D.临床诊断(正确答案)E.数量8. 4.使用专用红处方的药品是（） [单选题]A.麻醉药品(正确答案)B.放射性药品C.西药毒性药品D.精神药品9. 5.下列不属于处方前记内容的是（） [单选题]A.医院名称B.药品名称(正确答案)C.科别D.患者名称10. 6.关于药物治疗的一般原则，叙述错误的是（） [单选题]A.诊断明确后再用药B.掌握适应症、禁忌症，正确选择药物C.提倡联合用药，以减少不良反应的发生(正确答案)D.考虑影响药物作用的各种因素，制定个体化给药方案E.防治不良反应，安全用药11. 7.处方常用的拉丁文缩写中，表示肌肉注射意思的是（） [单选题]A.st!B.i.h.C.i.m.(正确答案)D.i.v.E.i.v.gttA.st!B.i.h.C.i.m.D.i.v.E.i.v.gtti.h. C.i.m. D.i.v. E.i.v.gtt12. 8.处方常用的拉丁文缩写中，q.o.d.表示的意思是（） [单选题]A.每日一次B.每日二次C.每日三次D.每日四次E.隔日一次(正确答案)13. 9.处方常用的拉丁文缩写中，t.i.d表示的意思是（） [单选题]A.每日一次B.每日二次C.每日三次(正确答案)D.每日四次E.隔日一次14. 10.处方常用的拉丁文缩写中，表示静脉滴注意思的是（） [单选题]A.st!B.i.h.C.i.m.D.i.v.E.i.v.gtt(正确答案)A.st!B.i.h.C.i.m.D.i.v.E.i.v.gtti.h. C.i.m. D.i.v. E.i.v.gtt15. 1.患者对治疗方案的不依从的类型和原因有哪些？（）A.医患沟通不够，特别有些药物，需要使用一段时间才能显现疗效；(正确答案)B.治疗方案烦琐，需要患者大幅度地改变生活方式，；(正确答案)C.经历不愉快的药物不良反应；(正确答案)D.儿童、老年患者；(正确答案)E.较高的药物费用和诊治检查费用可导致患者不复诊、减少剂量或不能坚持治疗。

临床药物治疗学试题(附参考答案)

临床药物治疗学试题（附参考答案）1、以下有关“药理作用分型C型药物不良反应种类”的叙述中,最正确的是:A、继发反应B、过度作用C、过敏反应D、停药综合征E、致畸、致癌、致突变答案：E2、引起“灰婴综合征”的药物是 ( )A、红霉素B、庆大霉素C、吲哚美辛D、氯霉素E、苯唑西林钠答案：D3、糖皮质激素常见的不良反应包括( )A、诱发或加重感染B、粒细胞减少C、水肿D、肾衰竭E、神经肌肉阻滞答案：A4、18岁以下儿童不宜应用的药物是( )A、阿司匹林B、阿苯达唑C、维生素DD、乳酶生E、左氧氟沙星答案：E5、65岁以下患者,一般在帕金森病功能失代偿的初期,不属于尽可能首选的药物是( )A、左旋多巴类B、抗胆碱能药物C、金刚烷胺D、多巴胺受体激动剂E、单胺氧化酶B抑制剂答案：A6、药品不良反应因果关系评定标准分为:A、三级B、六级C、七级D、五级E、四级答案：D7、对于合并有慢性感染的患者,需给予糖皮质激素时必须合用药物是:A、解热镇痛药B、抗溃疡药C、抗生素D、组织修复药E、抗病毒药答案：C8、男性,62岁,诊断为高血压病3级,很高危组,血压最高可达190/110mmHg,既往有支气管哮喘病史10年,则该患者不宜选用的降压药物是( )A、螺内酯B、氯沙坦C、普萘洛尔D、卡托普利E、硝苯地平答案：C9、采用药物治疗高血压,以下说法不正确的( )A、可采用两种或两种以上的降压药联合应用B、初始时应采用较小的有效治疗剂量C、尽量使用长效降压药D、个体化给药E、可以间断服药答案：E10、治疗药物选择的基本原则及方法叙述错误的是( )A、药物安全性是药物治疗的前提B、有效性是选择药物的首要标准C、经济性方面主要考虑药费,排除其他治疗成本D、给药方便性可能影响患者对治疗的依从性E、治疗药物选择的原则是药物的安全性、有效性、经济性、方便性答案：C11、男性,58岁,近1个来月多饮、多食、多尿、明显消瘦,进行相关检查后,诊断为1型糖尿病,需要终生使用胰岛素,原因是:A、胰岛素分泌绝对缺乏B、胰岛素分泌缺陷伴胰岛素抵抗C、胰岛素抵抗D、胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对缺乏E、胰岛素分泌缺陷答案：A12、目前治疗帕金森的“金标准”药物是:A、复方左旋多巴B、苯海拉明C、金刚烷胺D、苯海索E、司来吉兰答案：A13、左心室特发性室速首选的治疗方法是( )A、利多卡因静注B、奎尼丁口服C、普萘洛尔口服D、胺碘酮口服E、维拉帕米静注答案：A14、心肌梗死急性期后,根据病情可口服抗凝剂治疗,通常选用:A、磺达肝癸钠B、低分子量肝素C、华法林D、阿司匹林E、普通肝素答案：C15、75岁,男性患者。

临床药物治疗学试题库及参考答案

临床药物治疗学试题库及参考答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、长期服用氢氯噻嗪控制血压，应告诉患者进食哪种元素含量高的食物( )A、钾B、镁C、铁D、硒E、钙正确答案：A2、冠心病防治策略有( )A、控制血压B、抗血小板药物C、控制血糖、血脂D、合理饮食、控制体重E、以上均正确正确答案：E3、下列哪一项不是病人不依从的后果( )A、造成严重中毒B、危及生命安全C、导致治疗失败D、药物对照研究中干扰临床试验结果E、简化治疗方案正确答案：E4、严重的荨麻疹，在H1受体拮抗药治疗效果不明显时可合并使用的药物是( )A、地塞米松B、维生素KC、乳酸钙D、维生素CE、维生素B6正确答案：A5、轻度高血压患者可首选( )A、血管紧张素转换酶抑制剂B、钙拮抗剂C、噻嗪类利尿药D、β受体阻断剂E、中枢性降压药正确答案：C6、患者，男，42岁，因患类风湿性关节炎长期服用阿司匹林，造成消化性溃疡，宜选用下列哪种药物治疗( )A、奥美拉唑B、氢氧化铝C、米索前列醇D、西咪替丁E、哌仑西平正确答案：C7、I型变态反应性疾病（荨麻疹）最主要的治疗药物是( )A、西替利嗪B、氨茶碱C、维生素ED、丙胺太林E、氯喹正确答案：A8、类风湿关节炎最常累及的关节是( )A、髋关节B、四肢小关节C、肘关节D、膝关节E、肩关节正确答案：B9、李某，女性，38岁。

近2天来发热、腰痛，伴尿急、尿频、尿痛,尿镜检白细胞增多，30个/HP。

其诊断为急性肾盂肾炎。

该病的病因主要是( )A、尿路梗阻B、免疫缺陷C、细菌感染D、营养过剩E、膀胱肿瘤正确答案：C10、和成人相比，老年人对药物的代谢能力、排泄能力( )A、代谢能力增高，排泄能力增高B、代谢能力降低，排泄能力降低C、代谢能力增高，排泄能力降低D、代谢能力降低，排泄能力增高E、代谢能力和排泄能力均不变正确答案：B11、治疗高脂血症的首要步骤应该是( )A、戒烟、限酒B、应用血脂调节药C、考虑药物治疗D、控制饮食E、采用饮食疗法并长期坚持正确答案：E12、关于病人用药依从性，下列哪项提法最准确( )A、能按照药品说明书用药B、能听从护士用药指导C、按医嘱服药，注意饮食和起居D、能按医护人员和药品广告的指导用药E、能遵守医师的治疗方案及服从医务人员对健康其他方面的指导正确答案：E13、患者的下列做法正确的是( )A、应用药物出现不适症状，及时就诊B、为了防止不良反应，减少药物剂量C、药效不明显时，擅自增加药物剂量D、认为进口药、贵药就是好药E、看广告使用药物正确答案：A14、处方前记应标明的是( )A、用法用量；B、药品规格C、药品金额；D、药品名称；E、临床诊断；正确答案：E15、治疗原发性骨质疏松的“三联药物”治疗，错误的( )A、钙制剂+维生素D+双磷酸盐B、钙制剂+维生素D+降钙素C、钙制剂+维生素D+雌激素D、钙制剂+维生素D+氟化钠E、钙制剂+维生素D+糖皮质激素正确答案：E16、主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是( )A、异丙肾上腺素B、麻黄素C、肾上腺素D、氨茶碱E、特布他林正确答案：E17、为老年人选择药物，以下表述不正确的是( )A、根据个体情况选用片剂，胶囊或液体剂型B、老年人用药量一般为成年人的3/4，或根据肝肾功能状态减少用量C、由于老年人胃肠粘膜萎缩，故对老年人一律使用液体剂型，以便吸收D、相同作用或副作用的药物应避免合用E、选用药物种类要少，同时用药最好不超过3－4种正确答案：C18、关于提高用药依从性的说法下列正确的是( )A、提供药品说明书，可不用详细指导。

临床药物治疗学单选题库(附参考答案)

临床药物治疗学单选题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、非甾体抗炎药治疗头痛，下列说法正确的是A、可长期用药B、剂量越大镇痛效果越好C、应用对乙酰氨基酚的疗程一般不超10天D、为头痛首选药物E、对偏头疼无效正确答案：C答案解析：解热镇痛抗炎药无成瘾性，但不良反应较多，且存在封顶效应，即超过最大有效剂量，镇痛作用也不再增加，故应避免同时使用两种同类药物和超量使用。

2、B型药物不良反应的特点不包括A、死亡率高B、难以预测C、发生率高D、与给药剂量无关E、常规毒理学筛选不能发现正确答案：C答案解析：B型药物不良反应的特点是与正常药理作用完全无关的一种异常反应，—般很难预测，常规毒理学筛选不能发现，发生率低，但死亡率高。

3、奎尼丁与地高辛合用，出现地高辛中毒的原因是A、两药合用减少排泄B、两药竞争组织结合位点，引起游离型药物血药浓度增高C、肝药酶抑制作用D、两药发生协同作用E、两药合用促进吸收正确答案：B4、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）小时A、24hB、72～96hC、12hE、48h正确答案：B5、抑制胃酸分泌作用最强的是A、奥美拉唑B、雷尼替丁C、丙谷胺D、哌仑西平E、西米替丁正确答案：A6、考来烯胺降低血脂的作用机制是A、抑制小肠吸收胆固醇B、促进胆固醇的分解C、促进胆固醇的合成D、抑制HMG-CoA还原酶E、激活HMG-CoA还原酶正确答案：B7、常用于治疗消化性溃疡的药物不包括A、甲氧氯普胺B、雷尼替丁C、奥美拉唑D、硫糖铝E、枸橼酸铋钾正确答案：A8、判断合理用药的标准不包括下列哪一项？A、根据药物的临床应用适应证选用药物B、所选的药物应具备有效、安全、经济、和适当等四个方面的要素C、采用个体化给药方案，确定临床用药的剂量、用法、疗程等D、患者有禁忌症，也可使用该药物E、患者对临床所用药物具有良好的依从性正确答案：D答案解析：绪论9、长期服用氢氯噻嗪控制血压，应告诉患者进食哪种元素含量高的食物A、钙C、镁D、铁E、硒正确答案：B答案解析：排钾利尿药长期使用可引起低血钾10、泌尿系统感染中，哪种情况使用抗生素应小剂量短疗程A、急性膀胱炎B、重症肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎D、复杂性尿路感染E、各项均可正确答案：A11、根据对细菌的作用性质，氨基糖苷类药物属于A、繁殖期杀菌剂B、静止期杀菌剂C、速效抑菌剂D、慢效抑菌剂E、各选项均不对正确答案：B12、下列关于类风湿关节炎治疗表述错误的是A、非甾体药物和慢作用药物联合治疗B、非甾体药物治疗C、慢作用药物治疗D、多关节病变及多系统损伤时用糖皮质激素治疗E、单用非甾体药物可改善病情正确答案：E答案解析：非甾体抗炎药只能缓解症状，不能改善、控制病情13、治疗原发性骨质疏松症的首选药是A、降钙素B、钙制剂C、糖皮质激素D、雌激素E、二膦酸盐正确答案：D答案解析：雌激素是骨吸收抑制药14、与消化性溃疡发病相关的致病菌是A、嗜盐杆菌B、溶血性链球菌C、葡萄球菌D、幽门螺旋杆菌E、螺旋体正确答案：D15、一线降压药物不包括A、钙拮抗剂B、ACEIC、α受体阻断药D、β受体阻断药E、利尿降压药正确答案：C16、需要使用注射铁剂的原因，不包括下列哪项A、有消化道疾病，口服铁剂可加重病情B、吸收障碍患者C、不能耐受口服铁剂D、需迅速获得疗效E、注射铁剂吸收更多正确答案：E17、男性，55岁，有轻度高血压，伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有哮喘和痛风史，治疗药物首选为A、α受体阻滞剂B、β受体阻滞剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、氢氯噻嗪E、血管收缩剂正确答案：C答案解析：有哮喘病史不宜使用β受体阻滞剂，有痛风病史不宜使用氢氯噻嗪；α受体阻滞剂扩张血管降压后可引起反射性心率加快；高血压不宜使用血管收缩剂18、以下药物反应中，不属于“按药理作用的关系分型的A型ADR”的是A、副作用B、首剂效应C、后遗效应D、过敏反应E、毒性反应正确答案：D19、下列说法正确的是A、同一类抗感染药物合用可增强疗效B、四环素与铁制剂合用可相互促进吸收C、红霉素与林可霉素合用可产生协同作用D、繁殖期杀菌剂与静止期杀菌剂合用可增强疗效E、繁殖期杀菌药与速效抑菌药合用可产生相加作用正确答案：D20、下列哪种药物于进餐开始时服用，以延缓来源于食物的糖的吸收A、格列吡嗪B、阿卡波糖C、格列齐特D、吡格列酮E、瑞格列奈正确答案：B21、高血压患者，伴心悸、劳累型心绞痛时，首选治疗药物是A、α受体阻断药B、钾通道开放药C、钙通道阻滞药D、β受体阻断药E、利尿药正确答案：D答案解析：β受体阻断药减慢心率，降低心肌收缩力，降低心肌耗氧量，还可缓解心悸症状22、美国FDA的妊娠期药物安全索引分类中属于A类药物是A、维生素B2B、四环素类C、青霉素类D、氨基糖苷类E、利巴韦林正确答案：A答案解析：妊娠A类药物包括维生素23、关于抗菌药物不良反应的防治，表述错误的是A、用药前应详细询问用药史及药物过敏史B、用药前应充分了解其可能发生的各种不良反应及防治对策C、慎用毒性较强的抗菌药物，联合用药时要警惕毒性的协同作用D、避免长时间大剂量使用广谱抗菌药物E、庆大霉素可与红霉素联用治疗混合性感染正确答案：E答案解析：庆大霉素与红霉素均有耳毒性，应避免联合使用24、适用于肥胖及单用饮食控制无效的2型糖尿病患者的是A、格列本脲B、格列美脲C、格列齐特D、二甲双胍E、格列吡嗪正确答案：D25、患者心绞痛急性发作时，选用下列哪种药物最恰当A、普萘洛尔口服B、维拉帕米口服C、硝酸甘油舌下含化D、美托洛尔口服E、戊四硝酸酯制剂口服正确答案：C26、慢性痛风的间歇期治疗以何种药物为主A、吲哚美辛，抗炎镇痛B、秋水仙碱，抑制粒细胞浸润C、别嘌醇，抑制尿酸合成D、丙磺舒，促进尿酸排泄E、别嘌醇+丙磺舒正确答案：E答案解析：别嘌醇能抑制尿酸合成，丙磺舒可促进尿酸排泄，用在痛风的间歇期目的是控制高尿酸血症27、磺酰脲类降血糖药的临床适应证是A、妊娠期糖尿病B、糖尿病酮症酸中毒C、2型糖尿病D、1型糖尿病E、需作手术的糖尿病正确答案：C28、高血压伴随心力衰竭、心功能不全的首选药物是A、普萘洛尔B、氢氯噻嗪C、哌唑嗪D、维拉帕米E、卡托普利正确答案：E29、丙磺舒抗痛风的机制是A、促进尿酸生成B、加快尿酸的吸收C、抑制尿酸生成D、抑制肾小管重吸收尿酸E、减慢尿酸在体内的代谢正确答案：D30、可用于治疗急性痛风的解热镇痛药是A、保泰松B、对乙酰氨基酚C、布洛芬D、氯酚那酸E、吲哚美辛正确答案：E31、阿司匹林适用于A、术后剧痛B、风湿性关节炎疼痛C、胃肠痉挛性痛D、癌症晚期剧痛E、胆绞痛正确答案：B32、妊娠及哺乳期妇女可选用的抗菌药物是A、四环素B、磺胺类C、氯霉素D、甲硝唑E、青霉素G正确答案：E33、一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应停下列哪种药物A、异烟肼B、利福平C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、链霉素正确答案：D答案解析：乙胺丁醇可引起球后视神经炎34、以下哪个症状不属于急性胃肠炎的临床表现A、腹痛B、腹泻C、反复长期发作D、发热E、恶心呕吐正确答案：C35、药物的经济性是指A、选择最短的疗程B、以消耗最低的药物成本，实现最佳的治疗效果C、使用最少量的药物D、使用最便宜的药物E、药物种类越少越好正确答案：B36、老年人用庆大霉素时应谨慎，主要是因为老年人A、肾功能降低，药物半衰期延长，耳、肾毒性增加B、对药物处于高敏状态，影响中枢神经系统的功能C、血浆蛋白量降低，使游离性药物增加D、肝功能降低，使血药浓度升高E、消化腺分泌减少，药物吸收增加正确答案：A37、处方具有的意义是A、法律、技术和经济上的意义B、法律和使用上的意义C、法律和法规上的意义D、经济和社会方面的意义E、使用和财务上的意义正确答案：A38、下列对他汀类药物的错误叙述是A、调血脂作用呈剂量依赖性B、抑制乙酰辅酶A羧化酶减少TG及LDL合成C、改善血管内皮功能提高血管内皮对扩血管物质的反应性D、抑制HMG-CoA原酶减少内源性CH合成E、降低血浆C反应蛋白减轻动脉粥样硬化过程的炎性反应正确答案：B39、关于卡托普利的叙述不正确的是A、对高肾素型高血压无效B、抑制心血管重构C、使缓激肽降解减少D、降压时醛固酮分泌减少E、使血管紧张素Ⅱ生成减少正确答案：A答案解析：卡托普利抑制ACE的活性，降低RAAS的作用。

临床药物治疗学单选试题及参考答案

临床药物治疗学单选试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、糖皮质激素常见的不良反应包括( )A、肾衰竭B、粒细胞减少C、水肿D、神经肌肉阻滞E、诱发或加重感染正确答案：E2、降糖药苯乙双胍(降糖灵)属于:A、双胍类口服降血糖药B、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂C、非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂D、α-葡萄糖苷酶抑制药E、磺酰脲类口服降血糖药正确答案：A3、女性患者,45岁,因体检发现血压升高就诊,临床诊断为高血压病2级,中危组,遵医嘱规律服用降压药物两周后自觉心慌,并出现脚踝部水肿,考虑为药物所致不良反应,则最可能出现此反应的药物为( )A、特拉唑嗪B、卡维地洛C、比索洛尔D、硝苯地平E、呋塞米正确答案：D4、75岁,男性患者。

表情呆板,动作缓慢,右手不自主震颤,长期服用左旋多巴,同时患有前列腺肥大。

近半年出现病情波动,症状多于服药前加重,下列药物中不宜应用的是:A、美多巴B、金刚烷胺C、苯海索D、溴隐亭E、苯海拉明正确答案：C5、丙磺舒口服使青霉素和头孢类药效增强,其原因是丙磺舒有如下作用:A、促进两者的吸收B、减少两者的血浆蛋白结合C、抑制乙酰化酶D、抑制两者在肝脏的代谢E、减少两者自肾小管排泄正确答案：E6、在治疗高血压时,患者张某服用硝苯地平后,出现踝部水肿,发生的原因( )A、血管扩张作用B、低蛋白血症C、局部过敏反应D、用药剂量不足E、水钠潴留正确答案：A7、对于合并有慢性感染的患者,需给予糖皮质激素时必须合用药物是:A、解热镇痛药B、抗溃疡药C、抗生素D、抗病毒药E、组织修复药正确答案：C8、不宜与金属离子合用的药物是 ( )A、呋喃妥因B、氧氟沙星C、呋喃唑酮D、甲氧苄啶E、磺胺甲唑正确答案：B9、不属于胰岛素分泌促进剂的是:A、格列美脲B、甲苯磺丁脲C、苯乙双胍D、格列喹酮E、瑞格列奈正确答案：C10、下列适合高血压伴左心室肥厚患者的降压药是( )A、钙拮抗剂B、利尿剂C、中枢性降压药D、神经节阻断药E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案：E11、以下有关“ADR因果关系的确定程度分级”的叙述中,最正确的是:A、可疑、条件、很可能、肯定B、可疑、可能、很可能、肯定C、不可能、可疑、可能、很可能、肯定D、条件、可疑、可能、很可能、肯定E、否定、可疑、条件、很可能、肯定正确答案：C12、氨基苷类抗生素对新生儿的毒性作用主要是:A、心肌毒性B、脑毒性C、耳毒性、肾毒性D、肝毒性E、胃毒性正确答案：C13、下列药物中,基于“抑制胆固醇和甘油三酯合成”显效的贝丁酸类调血脂药是( )A、地维烯胺B、洛伐他汀C、阿伐他汀D、烟酸肌醇酯E、非诺贝特正确答案：E14、下列药物属于ACEI类的:A、拉贝洛尔B、卡托普利C、哌唑嗪D、硝苯地平E、阿米洛利正确答案：B15、以下关于儿童给药方式的描述正确的是 ( )A、栓剂和灌肠制剂安全有效,是最常用的给药方式B、儿童皮肤薄,透皮制剂最为安全有效C、静脉注射吸收完全,但易给儿童带来惊恐和不安D、儿童消化系统发育不完全,不宜口服给药E、因儿童依从性差,因此肌内注射为最常用的给药方式正确答案：C16、心力衰竭患者的用药治疗说法不正确的是( )A、使用利尿剂B、口服卡托普利C、口服维拉帕米片以解除症状D、使用地高辛增加心肌收缩力E、口服琥珀酸美托洛尔缓释片正确答案：C17、男性,49岁。

2020年临床执业医师《药理学》试题及答案(卷三)

2020年临床执业医师《药理学》试题及答案（卷三）1、肝素的强大抗凝作用与下列何种理化特性有关?A 分子量大B 极性大C 分子中带有大量的正电荷D 分子中带有大量的负电荷2、肝素体内抗凝最常用的给药途径为A 口服B 肌肉注射C 皮下注射D 静脉注射3、肝素的抗凝作用机制是A 络合钙离子B 抑制血小板聚集C 加速凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa和Ⅻa的灭活D 影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的活化4、抗凝作用最强、最快的药物是A 肝素B 双香豆素C 苄丙酮香豆素D 噻氯匹啶5、体内、体外均有抗凝作用药物是A 双香豆素B 华法林C 双嘧达莫D 肝素6、肝素最常见的不良反应是A 变态反应B 消化性溃疡C 自发性骨折D 自发性出血7、肝素应用过量可注射A 维生素KB 鱼精蛋白C 葡萄糖酸钙D 氨甲苯酸8、肝素及双香豆素均可用于A 弥散性血管内凝血(DIC)B 血栓栓塞性疾病C 体外循环抗凝D 高脂血症9、双香豆素的抗凝机制是A 抑制血小板聚集B 阻止凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ谷氨酸残基的羧化C 促进抗凝血酶Ⅲ的作用D 阻止凝血因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ谷氨酸残基的羧化10、抗凝作用慢而持久的药物是A肝素B 双香豆素C 华法林D 新抗凝11确定香豆素类抗凝效果的最好方法是测定A 出血时间B 凝血酶原时间C 凝血酶时间D 凝血时间12香豆素类与下列哪种药物合用作用增强A 苯妥英钠B 苯巴比妥C 广谱抗生素D 维生素K13、双嘧达莫的抗凝作用机制是A 抑制凝血酶B 抑制磷酸二酯酶，使cAMP降解减少C 激活腺苷酸环化酶，使cAMP生成增多D 激活纤溶酶。

临床药物治疗学练习题(附答案)

临床药物治疗学练习题（附答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、高血压非药物治疗不包括下列哪种措施( )A、富含钾的饮食B、超重和肥胖者减轻体重C、减少钠盐摄入D、高脂饮食E、限制饮酒正确答案：D2、长期大剂量服用维生素D可能引起的不良反应是( )A、血栓性静脉炎B、高钙血症C、高胆红素血症D、颅内压升高E、乳腺肿大正确答案：B3、既用于治疗慢性痛风、又可抑制青霉素和头孢菌素在肾小管的重吸收的药物是( )A、别嘌醇B、萘普生C、丙磺舒D、阿司匹林E、秋水仙碱正确答案：C4、可与茶叶中的鞣酸结合产生沉淀，饮茶会影响其吸收的药物是( )A、地西泮B、二甲双胍C、硫酸亚铁D、硝苯地平E、对乙酰氨基酚正确答案：C5、确诊消化性溃疡，应做什么检查？( )A、B超B、肠镜C、胃镜D、CTE、X线检查正确答案：C6、α-糖苷酶抑制剂主要用于控制( )A、空腹高血糖B、随机高血糖C、睡前高血糖D、夜间高血糖E、餐后高血糖正确答案：E7、高血压合并痛风患者，不宜用( )A、依那普利B、氢氯噻嗪C、美托洛尔D、硝普钠E、尼莫地平正确答案：B8、以下不符合《处方管理办法》规定的处方规则的是( )A、中成药和中药饮片可在同一张处方上开具；B、新生儿、婴幼儿年龄应写日、月龄；C、剂量用阿拉伯数字书写，并标明单位D、字迹清楚，不得涂改；E、西药和中成药可在同一张处方上开具；正确答案：A9、减少老年人药物吸收的因素不包括( )A、肝药酶活性降低B、胃肠蠕动减弱C、肠黏膜的表面积减少D、心输出量减少E、胃黏膜萎缩正确答案：A10、糖尿病最常见的神经病变：( )A、周围神经病变B、植物神经病变C、颅神经病变D、神经根病变E、脊髓神经病变正确答案：A11、女性，30岁，喘息、呼吸困难发作1天多，过去有类似发作史。

体检：气促、紫绀，双肺满布响亮的哮鸣音，心率120次/分律齐，无杂音。

院外已用过氨茶碱、特布他林治疗效果不佳。

(完整版)临床药物治疗学习题和答案解析

临床药物治疗学单选题:1、<sup〉131〈/sup>I治疗甲亢最常见的并发症是:( D）A、突眼加重B、诱发甲状腺危象C、甲状腺癌变D、甲状腺功能减退E、血小板减少2、1型糖尿病主要死亡原因：（B ）A、感染B、糖尿病肾病C、酮症酸中毒D、糖尿病合并的心血管病E、糖尿病神经病变3、28岁,妊娠37周,诊断为先兆子痫，连用硫酸镁15g/日治疗3日，发现膝腱反射消失,血镁离子浓度>3．5mmol/L.本例应首先选择的处理方法是：(C ）A、给20％甘露醇250ml静脉快速静推B、立即肌注冬眠合剂半量C、立即停用硫酸镁,并给10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静推D、静脉滴注低分子右旋糖酐500mE、静注速尿40mg4、Parkinson病的临床表现不正确的是：（ D ）A、主动运动减少B、静止性震颤C、肌张力赠高D、痉挛性步态E、慌张步态5、奥司他韦的作用机制是：（ B ）A、增强免疫B、神经氨酶抑制剂C、反转录酶抑制剂D、病毒侵入抑制剂6、败血症的发病机制中细菌的因素主要在于:（ D ）A、细菌的数量B、细菌的侵袭力C、细菌荚膜的抗吞噬能力D、细菌产生的毒素及各种酶E、细菌的种类7、川崎病诊断的必备条件是：（A ）A、发热B、多形性红斑C、眼结合膜充血D、唇充血皲裂E、颈部非化脓性淋巴结肿大8、垂体后叶：（）A、由中间部和神经部组成B、由远侧部和结节部组成C、分泌胰岛素D、产生褪黑素E、以上都不对9、地高辛的半衰期是36h,估计每日给药一次，达到稳态血药浓度的时间应该是：（D ）A、24hB、36hC、2日D、6~7日10、对常见的药品误用与严重的药物滥用信息的收集属于：（ A ）A、药物警戒B、药物临床评价C、非预期药物作用D、上市后药品的再审查E、上市后药品的再评价11、对内分泌腺功能减退性疾病治疗主要采用：（ A ）A、替代治疗B、病因治疗C、对症治疗D、支持治疗E、放疗或化疗12、对于妊娠期甲亢的治疗哪项不正确?(E )A、禁用放射性碘治疗B、药物治疗首选PTUC、慎用普萘洛尔D、手术宜于妊娠中期实行E、可选择碘剂治疗13、蒽环类药物有心脏毒性作用，其中柔红霉素的累积剂量为:（ C )A、900mg/m〈sup>2〈/sup〉B、1000mg/m〈sup>2C、500mg/m<sup〉2〈/sup〉D、300mg/m〈sup>2〈/sup>E、1200mg/m〈sup〉2〈/sup>14、反复检测血清谷氨酸脱羧酶自身抗体(GAD65）阳性,提示患者为：（ A ）A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、线粒体基因突变型糖尿病D、类固醇糖尿病Ｅ、胰腺癌合并糖尿病15、肥厚型梗阻性心肌病患者心绞痛发作时,应选用下列哪种药物？( )A、硝酸甘油B、辛伐他汀C、氯吡格雷D、比索洛尔E、奥沙西泮16、肝硬化最突出的组织学特征是：（ B ）A、肝细胞坏死B、假小叶形成C、肝细胞脂肪变性D、纤维组织增加E、肝细胞增生17、感染性心内膜炎并发急性心肌梗死的最主要病因,下列哪项是正确的？(E )A、冠状动脉粥样硬化B、冠状动脉细菌性动脉瘤C、冠状动脉痉挛D、冠状动脉炎E、冠状动脉栓塞18、高血压伴有劳力性心绞痛的治疗，首选下列哪种药物？(A）A、美托洛尔B、利血平C、甲基多巴D、噻嗪类利尿剂E、可乐定19、关于滴虫性阴道炎，错误的为：( B ）A、稀薄脓性黄绿色泡沫状白带B、主要治疗药物为氧氟沙星C、阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可确诊D、治愈后仍可复发E、性伴侣应同时治疗20、关于非处方药下列哪种说法是不正确的:（ E )A、小伤小病或解除症状B、患者自我认识和辨别自我选择C、取药不需要医生处方D、主要取药地点药店(甲类)、超市（乙类）E、不可上广告21、关于黄体发育不全，哪项错误？（ E ）A、孕激素水平不够，子宫内膜分泌反应不良B、月经周期缩短，往往伴不孕C、基础体温双相型D、黄体期短,10日左右 E．基础体温下降缓慢，逐渐下降22、关于急性气管支气管炎的药物治疗原则,不正确的是：（ E ）A、以对症治疗和防治继发细菌感染为主B、对于发热、全身酸痛、头痛等全身症状明显者，可使用解热镇痛剂C、剧烈干咳患者，可适当应用镇咳药D、痰液黏稠不易咳出者,可选用祛痰药（痰液溶解剂)E、为预防支气管痉挛或喘息，可选用平喘药23、关于葡萄胎下述哪项是错误的？( C ）A、葡萄胎患者较早出现妊高征征象B、葡萄胎及侵葡多合并黄素囊肿C、子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎D、子宫体积异常增大与妊月不符Ｅ、阴道出血多发生在停经2~4月24、关于人禽流感下列哪项描述是错误的？（）A、应尽早应用抗病毒药物B、严重病例可应用糖皮质激素C、推荐使用丙种球蛋白D、对于继发感染者可给予抗生素治疗25、关于双香豆素的代谢正确的是:( C )A、在酸性尿液中排出增多B、奥美拉唑可能促进其吸收C、血浆蛋白结合率高D、可促进苯妥英钠的代谢Ｅ、药酶诱导药和药酶抑制药均不影响其代谢26、关于他汀类药物的调脂作用，下列哪项是正确的?( B ）A、可明显降低TG水平，升高TC、LDL水平,同时使血清HDL轻度升高B、可明显降低TC、LDL水平，中等程度降低TG水平，同时使血清HDL水平轻度升高C、只有同烟酸、吉非贝齐等合用时才可出现横纹肌溶解症D、可明显降低TC、LDL和HDL水平，中等程度降低TG水平Ｅ、主要用于高甘油三酯血症27、关于消化性溃疡的临床表现,不正确的是：（Ｃ）Ａ、十二指肠溃疡多为午夜痛Ｂ、十二指肠急性穿孔多发生于前壁Ｃ、胃溃疡急性穿孔多发生于胃大弯侧Ｄ、胃溃疡多为餐后痛28、关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是：（Ｂ）Ａ、需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率Ｂ、根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率Ｃ、内镜证实已经愈合溃疡不会复发Ｄ、为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂29、过敏性紫癜的治疗不包括:（Ｅ）Ａ、大剂量维生素C Ｂ、肾上腺皮质激素Ｃ、免疫抑制剂Ｄ、抗凝治疗Ｅ、抗生素30、过敏性紫癜是：( Ｃ）Ａ、全身性中、小动脉炎症Ｂ、全身性中、小静脉炎症Ｃ、全身性小血管炎症Ｄ、周围性中、小动脉炎症E、周围性中、小静脉炎症31、急性化脓性中耳炎治疗不正确的是：（A ）A、鼓膜穿孔后，局部可使用抗生素粉剂B、鼓膜穿孔后，局部可使用抗生素水溶液滴耳C、及早应用足量抗生素控制感染D、鼓膜穿孔前可用1％的酚甘油滴耳剂滴耳Ｅ、脓液减少、炎症逐渐消退时可用乙醇制剂滴耳32、急性上呼吸道感染药物治疗原则不正确的是：（Ｃ）Ａ、以对症治疗为主Ｂ、早期应用抗病毒药物可能有一定效果Ｃ、可常规应用抗生素Ｄ、有发热、头痛等全身症状明显的患者，可适当应用解热镇痛药物E、有喷嚏、鼻塞、流涕、流泪等时，可使用抗组胺药33、甲亢危象的主要临床表现是:（ B )A、心率增快，血压增高,脉压增大B、高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁C、血压增高，心力衰竭，肺水肿D、低血压,低体温，休克E、心率增快，心律失常,心力衰竭34、甲硝唑一般不用于治疗下列何种疾病？( B ）A、细菌性阴道病B、外阴阴道假丝酵母菌病C、滴虫性阴道炎D、老年性阴道炎E、盆腔炎35、假绝经疗法是指下列哪种药物导致闭经？（Ｄ )Ａ、高效雌激素Ｂ、高效孕激素Ｃ、溴隐亭Ｄ、丹那唑Ｅ、高效雄激素36、检测血中糖化血红蛋白A1可反映:（ A ）A、取血前4~12周血糖的总水平B、取血前2～3周血糖的总水平C、取血前4～12日血糖的总水平D、取血前6个月血糖的总水平E、取血前8～12周血糖的总水平37、决定过敏性紫癜远期预后的关键因素是：( D ）A、皮肤紫癜程度B、消化道病变及其程度C、关节病变及其程度D、肾脏病变及其程度Ｅ、发热与否38、军团菌肺炎抗菌治疗首选的药物是：( Ａ）Ａ、红霉素Ｂ、氯霉素Ｃ、青霉素Ｄ、先锋霉素E、氧氟沙星39、抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为：（ D ）A、白细胞＜6×109〈/sup〉/L或中性粒＜1．0×10〈sup>9〈/sup>/LB、白细胞＜4×10<sup〉9〈/sup>/L或中性粒＜1．0×10〈sup〉9/〈/sup>LC、白细胞＜3．5×10<sup〉9/L或中性粒＜2．5×10〈sup>9/LD、白细胞＜3×10〈sup〉9/L或中性粒＜1．5×10<sup〉9/LＥ、白细胞＜5×10<sup〉9〈/sup>/L或中性粒＜0．5×10〈sup〉9/L40、抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为:（Ｂ）Ａ、增加抗甲状腺药物剂量Ｂ、抗甲状腺药酌情减量，加用甲状腺素Ｃ、停用抗甲状腺药物Ｄ、加用碘剂E、加用β受体阻滞剂41、抗抑郁药治疗早泄的药理作用是：（A )A、增加大脑中枢5-羟色胺的含量B、抑制会阴部射精群肌的收缩C、减少cGMP的水D、提高睾酮水平Ｅ、抑制垂体促性腺激素分泌42、可作为致心律失常型右室心肌病首选的长期治疗药物，哪项是正确的?( Ａ）Ａ、索他洛尔Ｂ、华法林Ｃ、ACE抑制剂D、胺碘酮Ｅ、普罗帕酮43、溃疡性结肠炎患者使用免疫抑制剂的指征是：( B )A、对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者B、糖皮质激素疗效不佳或对糖皮质激素依赖的慢性活动性病例C、轻重中型糖皮质激素治疗已有缓解者D、重型活动期患者44、雷公藤最常见不良反应：（ A )A、性腺毒性作用B、过敏性紫癜C、肾功能异常D、骨髓抑制Ｅ、神经系统损害45、利尿药呋塞米、依他尼酸与强心苷合用时易引起强心苷中毒，主要原因是：( Ｂ)Ａ、药酶诱导Ｂ、低钾Ｃ、血浆蛋白结合率降低Ｄ、低镁E、低钙46、临床分离鲍曼不动杆菌对喹诺酮类药物的主要耐药机制是：( )A、parCB、yrAC、OXA—23D、PER-1 Ｅ、AMEs47、卵巢巧克力囊肿是：（Ｂ)Ａ、卵巢黄素囊肿Ｂ、卵巢子宫内膜异位囊肿Ｃ、因其囊内液状似巧克力而得名Ｄ、卵巢宫外孕 E、出血性卵巢囊肿48、慢性化脓性中耳炎的病因，下列哪项不是？（ B ）A、患者身体抵抗力差B、急性化脓性中耳炎彻底治疗后C、感染病菌毒素过强D、中耳系统内通风引流通道的病例阻塞E、鼻腔、鼻窦、咽部存在慢性病灶49、慢性化脓性中耳炎骨疡型耳聋多为:（ C ）A、混合性耳聋B、轻度传导性耳聋C、重度传导性耳聋D、感音神经性聋E、以上均不对50、慢性乙型肝炎是指肝功能异常多长时间,伴有HBsAg阳性者?（ C ）A、4月B、9月C、6月D、1年51、梅尼埃病的发病高峰年龄以哪个年龄段为主？（ B ）A、20～30岁B、40～60岁C、50～70岁D、60～70岁Ｅ、70岁以上52、梅尼埃病的临床特征不包括：( Ｂ）Ａ、耳聋Ｂ、发作性头晕Ｃ、耳鸣Ｄ、耳胀满感Ｅ、眩晕53、目前治疗精神分裂的药物的治疗最主要是影响哪一种中枢神经递质？（Ｃ)Ａ、5-羟色胺Ｂ、去甲肾上腺素Ｃ、多巴胺Ｄ、γ—氨基丁酸Ｅ、神经肽54、哪种肝炎病毒为DNA病毒?( Ｂ）Ａ、HAV Ｂ、HBV Ｃ、HCV Ｄ、HDV55、哪种药物禁止与干扰素—＆alpha；联合应用?( Ａ）Ａ、利巴韦林Ｂ、拉米夫定Ｃ、替比夫定Ｄ、阿德福韦酯56、内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素:（Ａ）Ａ、通过血液传递Ｂ、通过细胞外液局部传递Ｃ、通过细胞外液邻近传递Ｄ、直接作用于自身细胞E、细胞内直接作用57、男性28岁,因腹胀消瘦半年入院，查体：无贫血貌，脾大肋下8cm,血象：WBC 210×10〈sup〉9</sup〉/L、 Hb 120g/L、 PLT 430×10<sup〉9〈/sup>/L，骨髓象原始粒细胞5％， Ph染色体（+），最佳治疗方案：（ D ）A、干扰素+羟基脲B、羟基脲C、伊马替尼D、DA方案Ｅ、VDLP方案58、男性40岁痔疮出血1年,乏力贫血2个月，血象示WBC 4．6×10〈sup>9/L、 RBC 4．0×10〈sup>12</sup〉/L、 Hb65g/L、 PLT 330×109〈/sup>/L。

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临床药物治疗学试题及答案问答题：１、NSAID类药物作用机制是什么？不同种类的NSAID有相同的作用机制。

它们都是通过抑制环氧化酶的活性，从而抑制花生四烯酸最终生成前列环素(PGI1)，前列腺素(PGE1，PGE2)和血栓素A2(TXA2) 前列腺素有许多功能:使血管通透性增加;各种组织动脉扩张;调节肾血流，使肾滤过率增加;促进钠排泄，降低血压;抑制胃酸分泌;使子宫肌纤维收缩，溶解黄体;舒张气管平滑肌;使鼻粘膜血管收缩;抑制血小板聚集;促进骨吸收;抑制甘油脂分解等。

NSAID除了抑制前列腺素的合成外，还可抑制炎症过程中缓激肽的释放，改变淋巴细胞反应，减少粒细胞和单核细胞的迁移和吞噬作用。

也正因为NSAID抑制了前列腺素的合成，所以除了有止痛和抗炎作用外，还同时出现相应的副作用。

主要表现在胃肠道与肾脏两方面。

２、SSRIs可能治疗哪些疾病？用法有何不同？主要为抑郁症和强迫症，及各种伴有抑郁和强迫症状的疾病；焦虑症，尤其是惊恐障碍；其它：如神经性贪食、慢性疼痛、成瘾性行为、痴呆相关的行为障碍、慢性疲劳综合征、精神分裂症的阴性症状以及早泄等，当大剂量使用时可能还有减肥功效。

用法：氟西汀：口服20-40mg/d,每日一次，最高80mg/d；帕罗西汀：口服20-30mg/d,每日一次；氟伏沙明：口服100-200mg/d,每日1-2次，最高300mg/d；舍曲林：口服50mg/d,每日一次，最高200mg/d；西酞普兰：口服40mg/d,每日一次，最高120mg/d。

３、STEMI如何应用硝酸酯类药物？STEMI主要是由于冠状动脉粥样硬化基础上发生了斑块破裂，形成以纤维蛋白为主的红色血栓，为完全闭塞性血栓阻塞冠状动脉，多数发展为急性 Q波型心梗，少数为非 Q波型梗死。

其治疗的主要目标是及早开通冠状动脉，防止梗死扩大，挽救濒死的心肌、预防猝死及防治各种并发症；使病人不但能渡过急性期，而且康复后还能保持良好的心功能。

对ST段抬高或新发左束支传导阻滞的患者，应迅速评价溶栓禁忌证，开始抗缺血治疗，并尽快开始再灌住治疗[11]。

在最初再灌注治疗ＳＴＥＭＩ后复发缺血型胸部不适的病人，必须升级硝酸酯和β受体阻滞剂的药物治疗，以减少心肌耗氧量和减轻缺血[15]。

对抗心肌缺血的治疗只要患者无禁忌症通常使用硝酸酯类药物静脉滴注24～48小时，如静脉给予硝酸异山梨酯2～7mg/h直到出现血液动力学效应和抗心绞痛效应，按1 mg/h增加剂量是安全的。

对合并高血压的病人可以静脉推注1mg 10～15分钟观察血压，在血液动力学稳定的情况下，将给药剂量调整至推注前剂量和现推注量的总和。

对于静脉硝酸酯剂量的调整应遵循以下原则：由于硝酸酯个体之间差异较大，因此需要及时调整剂量，临床上可以用症状缓解及血压的变化来调节剂量；从小剂量开始，然后逐步增加直到疗效满意为止。

如果患者产生低血压和心动过缓，应立即停止硝酸酯类药物。

当患者存在以下情况时，应慎用硝酸酯类药物：（1）收缩压<90 mmHg或较基线水平下降≥30 mmHg、严重的心动过缓（心率<50次/分）、心动过速（心率>100次/分），或可疑右室梗塞。

右室梗塞的患者，心排血量可明显降低，更易出现低血压，应避免硝酸酯类药物治疗。

（2）在最近24小时内接受磷酸二酯酶抑制剂治疗或48小时内曾用过西地那非的患者。

４、WHO将药品不良反应分成几种类型?各自的特点是什么?根据药品不良反应与药理作用的关系将药品不良反应分为三类:A型反应、B型反应和C型反应。

A型反应是由药物的药理作用增强所致，其特点是可以预测，常与剂量有关，停药或减量后症状很快减轻或消失，发生率高，但死亡率低。

通常包括副作用、毒性作用、后遗效应、继发反应等。

B型反应是与正常药理作用完全无关的一种异常反应，一般很难以预测，常规毒理学筛选不能发现，发生率低，但死亡率高。

包括特异性遗传素质反应、药物过敏反应等。

C型反应是指A型和B型反应之外的异常反应。

一般在长期用药后出现，潜伏期较长，没有明确的时间关系，难以预测。

发病机理有些与致癌、致畸以及长期用药后心血管疾患、纤溶系统变化等有关，有些机理不清，尚在探讨之中。

５、β受体阻滞剂有哪些不良反应？ａ. 中枢神经系统不良反应:多梦、幻觉、失眠、疲乏、眩晕以及抑郁等症状, 特别是脂溶性高的β受体阻滞剂, 易通过血脑屏障引起不良反应，如普萘洛尔。

ｂ. 消化系统不良反应:腹泻、恶心、胃痛、消化不良、便秘等消化系统症状。

少数患者可致脏层腹膜纤维大量增生。

ｃ. 肢端循环障碍:少数患者出现四肢冰冷、发绀、脉搏消失, 以普萘洛尔发生率最高。

ｄ. 支气管痉挛:当服用非选择性β受体阻滞剂时, 由于β2受体被阻断, 使支气管收缩, 增加呼吸道阻力, 诱发或加重支气管哮喘的急性发作。

ｅ. 低血糖反应:β受体阻滞剂不影响胰岛素的降血糖作用, 但对正在使用胰岛素治疗的糖尿病患者, 使用β受体阻滞剂能延缓胰岛素引起低血糖反应后的血糖恢复速度, 即产生低血糖反应, 故糖尿病患者或低血糖患者应慎用此类药品。

ｆ. 心血管系统不良反应:临床较为常见的心血管系统不良反应有低血压、心动过缓等。

６、阿昔洛韦治疗单纯疱疹的作用机制是什么？ａ.静脉给药时与干扰素或甲氨蝶呤(鞘内)合用，可能引起精神异常，应慎用。

2.静脉给药时与肾毒性药物合用可加重肾毒性，特别对肾功能不全者更易发生。

ｂ.丙磺舒可减少该品静脉给药时药物自肾小管的分泌，使血药浓度增高，消除半衰期延长，毒性增加。

ｃ.与齐多夫定合用可引起肾毒性，表现为深度昏睡和疲劳。

丙磺舒、β内酰胺类可提高该品的血药浓度。

该品与氨基糖甙类合用，可增加肾毒性。

该品与丙磺舒竞争性抑制有机酸分泌，并用丙磺舒可使该品的排泄减慢，半衰期延长，体内药物量蓄积。

７、常用于肺癌的化疗药物有哪些？如何选择合适的药物？酰胺（CTX）、异环磷酰胺（IFO）、阿霉素（ADM）、长春新碱（VCR）、长春花碱（VBL）、依托泊甙（VP16）、威猛（Vumon）、卡铂（CBP）和甲氨蝶呤（MTX）为SCLC常用化疗药物．化疗药物和化疗时间的选择，应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。

鉴于放化疗对人体的毒副作用，在晚期肺癌的治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。

对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的晚期肺癌患者，可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面效果明显。

８、从药物的量效曲线上可以获得哪些与临床用药有关的资料？最小有效量、常用量、效价强度(等效剂量)、治疗指数、安全范围９、短暂性脑缺血发作的概念及治疗原则是什么？概念：短暂性大脑缺血性发作(transient cerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。

发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。

传统的TCIA定义时限为24h内恢复治疗原则：针对TIA发作形式及病因采取不同的处理方法。

偶尔发作或只发作1次在血压不太高的情况下可长期服用小剂量肠溶阿司匹林，或氯比格雷。

阿司匹林的应用时间视患者的具体情况而定，多数情况下需应用2～5年，如无明显副作用出现，可延长使用时间，如有致TIA的危险因素存在时，服用阿司匹林的时间应更长。

同时应服用防止血管痉挛的药物，如尼莫地平，也可服用烟酸肌醇酯。

频繁发作即在短时间内反复多次发作的应作为神经科的急症。

TIA发作频繁者如果得不到有效的控制，近期内发生脑梗死的可能性很大，应积极治疗，其治疗原则是综合治疗和个体化治疗。

１０、发热是感染性心内膜炎最常见的症状，这些患者的发热有哪些特点？热型多变，以不规则者为最多，可为间歇型或驰张型，伴有畏寒和出汗，亦可仅有低热者，体温大多在37.5～39℃之间，也可高达40℃以上，约3%～15%患者体温正常或低于正常，多见于老年患者和伴有栓塞或真菌性动脉瘤破裂引起脑出血或蛛网膜下腔出血以及严重心力衰竭，尿毒症时，此外尚未诊断本病前已应用过抗生素，退热药，激素者也可暂时不发热。

１１、肺炎心衰的诊断标准是什么？ａ.心率突然加快，超过180次/分。

ｂ.呼吸突然加快，超过60次/分。

ｃ.突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍灰，指(趾)甲微循环再充盈时间延长。

ｄ.肝脏迅速增大。

ｅ.心音低饨，或有奔马律，颈静脉怒张。

ｆ.尿少或无尿，颜面、眼睑或下肢水肿。

若出现前五项，即可诊断为心力衰竭。

１２、干扰素-α的主要不良反应有哪些？ａ、流感样症候群流感样症状是干扰素应用早期的 1 个最常见的不良反应, 表现为发热、寒战、头痛、乏力、全身不适、心动过速, 及肌肉、关节酸痛。

ｂ、一过性骨髓抑制主要表现为外周血白细胞 (中性粒细胞) 和血小板减少。

ｃ、精神异常可表现为抑郁、妄想症、重度焦虑等精神病症状ｄ、干扰素可诱导产生自身抗体和自身免疫性疾病ｅ、心血管系统表现ｆ、肾脏泌尿系统表现ｇ、肝脏系统表现ｈ、干扰素抗体ｉ、其他不良反应或罕见且严重的不良反应１３、含锌较丰富的食物有哪些？含锌量高的食物有瘦肉、猪肝、鱼类、蛋黄等。

动物性食品普遍含锌量比较高，每一百克动物性食品中大约含锌3—5mg。

植物性食品，主要含锌量比较高的植物性食物有豆类、花生、小米、萝卜、大白菜等。

贝壳类食物的含锌量也是非常高的。

如牡蛎、蛤、蚝、蚌等都含有较多的锌，若以含量来说的话，牡蛎又是其中的最优者，而水果中锌的含量最少。

动物性蛋白质食品如鱼、肉、肝、肾、以及贝类食品，有效锌的含量均较丰富，缺锌的人群可主要从动物性食物着手。

糙米含锌量较高，但如加工过细会造成大量锌的丢失，这是因为锌主要存在于胚部和谷皮之中。

因此不宜长期食用精制米、面，以防锌缺乏。

１４、何谓双生子研究？它在遗传药理学的研究中具有何种作用？是通过比较同卵双生子之间和异卵双生子之间在心理发展特征上相似程度，来了解遗传和环境因素对这种心理发展特征的影响程度。

双生子分两种:一种称为单卵双生(同卵双生，monozygotic twin,MZ)，是受精卵在第一次卵裂后，每个子细胞各发育成一个胚胎，故它们的性别相同，遗传特性及表型特征也基本相同;另一种称为双卵双生(异卵双生，dizygotic twin,DZ)，来源于两个卵子分别与精子受精而发育成的两个胚胎，故其性别不一定相同，遗传特征及表型仅有某些相似。

两种双生子可从外貌特征、皮纹、血型、同工酶谱、血清型、HLA型或DNA多态性加以鉴定。

单卵双生子在不同环境中生长发育可以研究不同环境对表型的影响;双卵双生子在同一环境中发育生长可以研究不同基因型的表型效应。

通过比较单卵双生和双卵双生某一性状(或疾病)的发生一致性，可以估计该性状(或疾病)发生中遗传因素所起作用的大小。