远红外频谱照射治疗烧伤创面疗效观察-付焰
MEBO外敷加红外线照射治疗手术后切口感染的临床观察

MEBO外敷加红外线照射治疗手术后切口感染的临床观察【摘要】目的观察湿润烧伤膏(MEBO)外敷加红外线照射治疗手术后切口感染疗效。
方法将30例手术后切口感染患者随机分为两组,观察组和对照组各15例。
观察组采用湿润烧伤膏外敷加红外线照射,对照组采用0.5%碘伏湿敷创面。
结果观察组总有效100%(15/15),优于对照组73.33%(11/15),P<0.0 5;治愈时间(7.53±2.56) d,明显短于对照组的(11.13±2.83) d,差异有显著性(P<0.01)。
结论湿润烧伤膏外敷加红外线照射治疗手术后切口感染,临床效果显著,缩短创面愈合时间,对患者无不良反应,是安全、有效、容易操作的治疗方法。
【关键词】切口感染;湿润烧伤膏;红外线;碘伏手术切口感染是外科患者最常见的医院感染之一,占外科医院感染的13%~40%[1]。
切口感染受多种因素影响,各个时期、每个科室切口感染发生情况有所不同,因此在术前后要极积防治切口感染,且一旦出现不可避免的切口感染时应及时采取有效的治疗措施。
2005年1月至2009年6月本院采用湿润烧伤膏外敷加红外线照射治疗手术后切口感染,疗效满意,现报告如下。
1 资料和方法1.1 临床资料患者30例,男1 6例,女l 4例,年龄l 8~67岁,平均45岁。
肝胆术后4例,胃肠术后6例,乳腺术后6例(4例为院外带入),阑尾术后4例,外伤手术后10例。
12例为术后切口浅表感染者,14例发生破溃并有脓液流出的手术后切口感染者,4例为术后切口严重感染者。
将30例患者随机分为观察组和对照组各15例。
观察组:男9例,女6例。
6例为术后切口浅表感染者,7例发生破溃并有脓液流出的手术后切口感染者,2例为术后切口严重感染者。
对照组:男7例,女8例。
6例为术后切口浅表感染者,7例发生破溃并有脓液流出的术后切口感染者,2例为术后切口严重感染者。
两组患者在性别、年龄、术后切口感染程度方面差异无显著性,具有可比性。
负离子远红外纳米银、锌、硒元素中药外治烧烫伤药剂的应用研究进展

万方数据
广东微量元素科学
2010盔
GUANGDONG WEIUANG YUANSU KEXUE
第17卷第6期
元素成分多,将含有纳米麦饭石微细粉末用于烧烫伤创面时,由于渗出液的浸泡能很快溶出钙、
镁、钾、钠、锶、硒、碘偏硅酸等多种矿物元素,并强力吸附对人体有害的镉、汞、铝、砷等重
金属离子和硫化氢等臭味气体,吸附大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等微生物和病毒及其他有机物质 和排除因烧烫伤引起的内毒素并有镇痛效果。 远红外辐射物质二氧化钛是目前最常见的光催化型抗菌剂,该材料毒性低,对人体安全,对 皮肤无刺激,抗菌能力强、抗菌谱广,具有即效抗菌作用以及持久的抗菌效果,价格低、资源丰
用,其粒径非常小,使中药在体内的运输就更加方便,于纳米技术使中药的细胞壁完全破壁被
吸收,破壁后的中药细胞的内容物即所有药效完全充分地释放出来了,被人体体表及体液全部吸
收利用,将中药制成纳米微粒时,其表面积大大增加,给药部位接触面积也增大,而且其黏附性
能使药物在吸收部位时间延长,延长了药物的使用时间,提高药物的功效,使更多的药物透过皮
疗。
1
纳米中药在烧烫伤中的应用机理
现代医药研究成果证明,黄连、黄柏、黄芩三黄具有清热解毒、杀菌消炎的作用;罗汉柏、
扁柏、松柏是植物类的天然杀菌剂;大黄泻火解毒,又能活血化瘀,改善由于热毒而引起的局部 血液循环障碍;丹皮、赤勺、生地清热解毒又能活血,减少创面渗出液渗出;当归、丹参、乳香、
收稿日期:2009一lO一29
第17卷第6期
缺铜导致创伤感染或延缓创伤的修复。缺硒应补硒,以免红细胞膜过氧化损伤加重。缺硒将导致 淋巴细胞数目减少,活性下降,免疫能力受到抑制和衰退,因为硒具有激活淋巴细胞中一些酶体 系的作用,补充一定剂量的硒可使人的T细胞和NK细胞活性明显增加。硒能促进淋巴细胞分 泌,具有免疫调节作用的淋巴因子,增加淋巴细胞的抗病毒作用。在体液免疫方面,由抗体介导 的免疫为体液免疫,抗体的产生是免疫的关键,硒能提高免疫球蛋白M和G等抗体的能力,所 以用纳米硒运用到治疗烧烫伤具有意想不到的伤口愈合效果。
红外辐照治疗装置对外科手术伤口愈合的疗效观察

世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第74期47投稿邮箱:zuixinyixue@·临床研究·红外辐照治疗装置对外科手术伤口愈合的疗效观察丁名煜1,马娜1,柴海燕2,杨国平2(1.山西省翼城县人民医院 普外科,山西 临汾 043500;2.浙江通用海特医疗科技有限公司,浙江 杭州 311800)0 引言外科手术后,伤口感染、腹壁伤口脂肪液化愈合不佳、愈合时间延长是外科大夫非常头痛的问题[1]。
已有研究证明,红外线A 波段有一部分能够直接作用与人体皮肤及皮下组织,产生热效应,对于扩张毛细血管、活化细胞组织,改善血液微循环,加速人体新陈代谢,提升血氧浓度和免疫力,均表现出良好的生物学效应[2]。
2019年3至5月,我们在临床工作中开展了红外线照射对外科手术后伤口愈合疗效的观察,取得了较好疗效,现总结报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
2019年3月至5月,选择本院无严重心肺肾等严重器质性疾患且无糖尿病、肿瘤、光过敏等疾病的外科手术患者64例(伤口数65例),参与临床观察,其中男女性各32例,年龄在19-81岁。
分为观察组和对照组,每组外科手术伤口不少于20例,感染性伤口不少于10例。
纳入统计的患者性别、年龄情况如表1所示。
1.2 方法。
按单盲法将63例患者分为观察组和对照组,两组患者除接受常规伤口处理以外,均加施红外辐照治疗。
观察组采用HECKEL3000MT-4T 型红外辐照治疗装置(18030001,由浙江通用海特医疗科技有限公司提供)进行光照治疗;对照组采用500型红外辐照治疗装置由德国Hydrosun 医疗技术有限公司提供)进行光照治疗。
每日1次,每次照射30 min ,对治疗情况进行观察并记录。
以术后第7天为观察终结期,5-6天出院的患者,按实际出院时的观察结果为准,不足5天出院的患者不纳入观察统计。
1.3 治疗设备比较,见表2。
1.4 评价标准1.4.1 切口愈合标准:①甲级愈合为优良:愈合优良,无不良反应;②乙级愈合为有效:愈合处有炎症反应,如红肿、热痛、硬结、血肿、积液等,但未化脓;③丙级愈合为无效:表2 观察组与对照组使用设备比较组别功率W 照射距离cm 功率密度mw/cm 2有效照射区域直肠温度监控观察组375×43540-115四个直径不小于20 cm 的圆区域是对照组5002540-230 单个直径不小于25 cm 的圆区域否指伤口化脓,需要作切开引流处理。
远红外线治疗89例烧伤创面疗效观察

远红外线治疗89例烧伤创面疗效观察【摘要】目的探讨远红外线治疗对烧伤创面的影响,为临床提供参考。
方法采用前瞻性研究的方法,对我院自2011年11月至2012年06月收治的89例烧伤患者采用常规治疗联合远红外线治疗烧伤创面作为观察组,选取同期收治的89例采用常规治疗作为对照组,对两组的疗效进行比较。
结果观察组和对照组对局部感染发生率、抗生素平均应用时间、创面愈合平均时间、住院天数及平均花费进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论远红外线作为物理治疗烧伤创面具有无痛苦、花费低、易操作且耐受性好等特点,是一种治疗烧伤创面有效的治疗手段。
【关键词】远红外线;烧伤创面;疗效1资料与方法1.1一般资料收集我院自2011年11月至2012年06月收治的烧伤患者89例(观察组),其中男60例,女29例,年龄在9~62岁之间,平均年龄(35.6±4.6)岁,烧伤总面积10~29%,平均烧伤面积(18.2±3.8)%。
其中70例为热液烫伤,29例为火焰烧伤。
烧伤创面采用常规治疗联合远红外线治疗。
选取同期收治的89例采用常规治疗作为对照组,其中男55例,女34例,年龄在6~60岁之间,平均年龄(34.4±4.3)岁,烧伤总面积10%~29%,平均烧伤面积(18.9±3.2)%。
其中69例为热液烫伤,30例为火焰烧伤。
两组在性别、年龄、烧伤面积及致伤因子等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
排除标准:妊娠及哺乳期妇女;患者合并有冠心病、糖尿病等基础病及恶性肿瘤者;心肺、肝肾功能严重不全者。
1.2方法对照组:所有患者均伤后24h内急诊入院。
先给予创面清创处理,剃去创面周围毛发及油污等异物后,碘伏擦洗消毒,生理盐水清洗创面,创后采用暴露疗法,用磺胺嘧啶锌软膏外涂创面,根据患者烧伤面积及体重计算补液量。
适当应用抗生素。
并给予营养支持,考虑到烧伤后创面水分丢失较多,机体消耗大,及时给予高热量、高蛋白、高维生素饮食[4]。
红外线辅助治疗烧伤创面的观察体会

统 治疗 的基础 上使 用 了红外 线照 射 治疗 , 平均 住 院 时间 为
2 6天 。
1 . 2 方法 ; 2 0 1 1年 1月我科 室 引进 了美 辉牌 红外 线 治疗 仪
( t p d ) 1 9台, 该治疗仪 的特点是 利用 电磁 波辐射 效应 , 将发 热 体( 加热器 ) 的热 能有效转 换为红外线 辐射 能量 , 以红外谱段
桥梁一超声引导下经皮胆囊置管造瘘 术[ J ] . 中国普通 外科杂
志, 2 0 0 2 , 1 1 ( 2 ) : 6 5 .
发症 。②发病 7 2 h内, 虽然局部有充血水肿现象 , 但周 围粘 连 少, 相对 比较容易解剖 , 手 术操 作难 度不大。③ 现代 医疗水平 可以提高老年人对手术的耐受力 J 。
炎发作患者 , 应 及时进行手术治疗 , 可显著缩 短临床症状缓解
常反复发作 , 给患者的生 活造成严重 困扰 , 给老年 患者 的身 体
和心理造成严重伤 害 , 在 手术治疗后 可彻 底解 决治疗 后复 发 情 况发生 , 同时缩短症状 缓解 时问 j 。治 疗老 年人胆 囊炎 的
时 问及住院治疗时 『 日 】 , 显著提高患 者的治疗满意度 , 改善患者 生活质量 , 安全性较 高 , 可依据患者的情况进行治疗 。 4 参考文献
3 讨 论
红外线治疗使创面局部毛细血管扩张 , 血流加速 , 改善微 循环 , 促进局 部新陈 代谢 , 改善局部 组织的营养状 况 , 促进局
部水分的吸收 , 减少敷料渗 出, 加 快炎性反应和代谢 产物的吸
为主 的辐射 , 其能量 主要分布在 2~ 2 5 m波长范围内的 电磁 波。他能对人体产生生 物效应 , 从 而提高 对机 体内各 种酶 的 活性 , 已达到修 复和疏通 微循环通道 、 改 善血液 循环 、 调节神 经 内分泌系统 、 增 加免疫 力 的最终 目的。浅二 度创 面或供皮
烧伤病人应用红光治疗仪临床80例总结

烧伤病人应用红光治疗仪临床80例总结北京积水潭医院烧伤科闫汝蕴孙永华陈欣覃凤均于东宁陈忠中国科学院电子学研究所北京科电微波电子公司杨大嵩蹇庄华红光的生物学效应国外早有报道,中国科学院电子学研究所(现所属北京科电微波电子有限公司)研制的烧伤红光治疗仪,通过物理学的方法,将大部分红外光线滤过,去掉热作用,保留不同波段的红光光波,具有很强的组织穿透功能,对生物体产生光化学作用,并在细胞水平发挥效应。
其中线粒体对红光的吸收最大,过氧化酶的活性增加,三磷酸腺苷分解增加,糖元及蛋白含量增加,从而增加了细胞的新陈代谢,促进细胞合成,促进伤口和溃疡的愈合。
同时增加白细胞的吞噬功能,提高了细胞的免疫功能,故具有局部抗炎症的功效。
我们自1993年初与中科院电子所合作,应用他们研制的红光烧伤治疗仪,对80例烧伤病人,97例次各种不同类型烧伤、感染创面进行临床治疗观察,取得了显著的临床效果,现报告如下:一、一般资料:80例烧伤患者,男54例,女26例,年龄7~52岁,均为住院病人。
各种类型烧伤创面包括:手术切口感染40例次,皮瓣感染10例次,供皮区10例次(均为躯干、四肢部位),深I°新鲜创面伴感染10例次,Ⅲ°创面伴感染8例次,Ⅱ°新鲜创面10例次,耳软骨炎2例,烧伤瘀痕3例,其它4例。
所有病例均在常规全身及局部治疗的基础上,辅以红光治病种例次照射次数照射时间(分/次)有效率手术切口感染40 10 20 95%皮瓣感染10 12 30 90%供皮区10 8 20 100%深Ⅱ°感染创面20 30 80%10Ⅱ°新鲜创面10 10 20 100%Ⅲ°感染创面8 10 30 75%耳软骨炎 2 14 30 100%烧伤瘢痕 3 20 30 30%其它 4 10 20 75%二、红光治疗仪:根据不同类型烧伤创面及病变波及的范围的不同,分别选用三种型号的仪器。
KDH-B 型、KDH-Ⅱ型、YGS-1型,它们的光剂量均为30mW/cm2,组织穿透深度为10~15nm,照射距离为10~20cm。
红光治疗仪在治疗颜面部烧伤中的疗效观察
红光治疗仪在治疗颜面部烧伤中的疗效观察[摘要] 目的:总结红光治疗仪辅助治疗颜面部烧伤的疗效观察体会。
方法:采用与近年来100例颜面部烧伤的对照组及100例红光治疗的观察组进行对比。
结果:红光辅助治疗颜面部烧伤后,二度烧伤创面比对照组治愈率提前4~6天。
结论:红光治疗仪在辅助治疗颜面部烧伤中可以减少创面的渗出,减轻缓解疼痛,促进创面愈合,缩短了住院时间,减少了住院费用,治疗操作方便无痛苦,无副作用。
[关键词] 红光治疗仪;颜面部烧伤;疗效观察烧伤是指机体接触高温、电流、强辐射或者腐蚀性物质所发生的损伤,颜面部为身体暴露部位易造成烧伤,这些部位的烧伤除具有一般部位烧伤的共同性外,因解剖生理特点又具有其特殊性,面部血管神经丰富,皮脂腺较多,伤后渗出多,肿胀明显,如不及时处理,很容易发生感染。
我科于2013年起应用红光治疗仪辅助治疗颜面部烧伤创面的临床疗效具体情况报告如下。
1资料与方法1.1一般资料:选择2013年1月~2017年12月我科收治的200例颜面部烧伤病人,1.2采取传统治疗方法对照组100例,1.3行暴露疗法,1.4平均住院时间为20天,1.5观察组100例在行传统治疗方法的基础上,1.6使用红光治疗仪照射治疗,1.7平均住院时间缩短为14天。
1.8方法:2013年1月我科引进Carnation系列红光治疗仪两台,1.9该治疗仪的特点是功率大,1.10透入深度较深,1.11可以直接将光斑扩大,1.12根据外国学者认为红光区最大吸收的是线粒体,1.13在红光照射以后可以使线粒体的过氧化氢酶的活性增加,1.14从而1.15提高机体内各种酶的活性,1.16以达到修复1.17和疏通微循环的通道,1.18改善血流循环,1.19增加免疫力的目的。
它的光剂量为30mw/cm²,1.20组织穿透深度为10~15nm,1.21照射距离为10~20cm[1]。
使用方法:根据创面类型及病变范围选择型号适宜的治疗仪,1.22将红光治疗仪推至患者床边,1.23向患者解释治疗的目的和注意事项,1.24取得患者的合作。
微波治疗小面积深度烧伤的临床应用研究
断 ,其他创面按原因 、部位诊断 。全程观察实验组和对照组 的创面 ,肉眼观察创面愈合情况 ,判断愈合时间 。创面愈合 速度采用不同时间内创面愈合的百分率来表示 。
经统计学处理 ,均值比较用 T 检验 ,百分率比较χ2 检验 , 进行显著性分析 。
4 结果 (见表 2 、表 3) 表 2 自身对照患者创面愈合时间比较 (T 检验)
组别 例数
治疗时间 (d)
5
9
11
15
深 Ⅱ° 实验组 23
-
-
5113 7915
对照组 21
-
-
4617 7219
肉芽创面 实验组 17
-
-
3318 6818
对照组 15
-
-
3017 6117
供皮区 实验组 7
28. 6 4819
-
-
对照组 7
2413 4611
-
-
( χ2 检验) 实验组与对照组各类创面愈合率比较有显著差异
( P < 0105) ,表明微波治疗加快创面愈合的速度 。 5 讨论
微波是频率在 300~30 000MHz ,波长 1mm~1m 的超高频 电磁波 (包括 1mm 波 、分米波 、cm 波) 。最早将微波用于疾病 治疗是前苏联学者 ,其后欧 、美一些国家也将微波作为一种 新的理疗手段应用于治疗癌肿 、消化性溃疡 、前列腺炎等疾
小面积深度烧伤 ,能够加速创面愈合 ,一般小面积深度烧伤 能在 2~3 周左右愈合 。微波治疗是近年来发展的新技术 ,主 要应用于胃溃疡 ,软组织扭挫伤以及肿瘤等疾病的治疗 。本 课题是将微波技术引进到烧伤创面的治疗 ,为小面积深度烧 伤等难愈合创面提供一种全新的疗法 。我们选择了 64 例病 人 ,包括深度烧伤及供皮区 ,肉芽创面等分成两部分进行疗 效观察 ,其结果报告如下 。 1 临床资料
纳米银抗菌凝胶联合红外线照射治疗烧伤后残余创面的临床观察
摘 要:关键词:中图分类号:文献标识码:文章编号:目的方法结果结论603012h 13(>0.05)(<0.05)(8.0 2.3)min (22.0 2.5)m i n (<0.05)3(<0.05)(10.2 2.2)d (14.2 3.2)d (<0.01)R 644B1005-4057(2012)06-0645-02观察纳米银抗菌凝胶联合红外线照射治疗烧伤后残余创面的疗效。
例大面积烧伤后期残余创面患者随机分成对照组及观察组,每组例。
观察组创面清洗创面后,用纳米银抗菌凝胶直接外涂在创面上,采用暴露疗法,保持创面干燥,直至创面结成一层药痂。
对照组创面清洗创面后,用铍宝解毒烧伤膏纱外敷在创面上,采用半暴露疗法,每换药次。
比较两组患者首次、再次换药时的疼痛情况及再次换药所花的时间,观察治疗周后的创面情况,统计愈合患者的愈合时间。
首次换药时,两组患者各种疼痛程度差异无统计学意义;再次换药时,观察组患者疼痛程度较对照组轻换药耗时为,短于对照组的。
治疗周后的,观察组患者创面疗效优于对照组,且观察组治愈者的治愈时间为,明显短于对照组的。
纳米银抗菌凝胶联合红外线照射治疗烧伤后残余创面不但促进创面愈合,减轻患者换药时的疼痛,缩短住院时间,效果良好。
纳米银抗菌凝胶;铍宝解毒烧伤膏;烧伤后残余创面P P P P P ±±±±纳米银抗菌凝胶联合红外线照射治疗烧伤后残余创面的临床观察周桂东(广东省湛江中心人民医院烧伤科,广东湛江)524037烧伤残余创面的形成原因复杂,多发生于各种深度烧伤的后期,往往迁延不愈,治疗十分棘手,静脉全身用药局部创面效果差,副作用大;局部外用药容易产生耐药,疗效差,治疗时间长,患者非常痛苦。
我科于年以来采用纳米银抗菌凝胶治疗烧伤残余创面,效果显著,现将报道如下。
本组例为本科年月至年月收治的烧伤患者,男例,女例,年龄岁;热液烫伤例,火焰烧伤例,电烧伤、化学烧伤各例。
烧伤患者的抢救和护理效果观察
烧伤患者的抢救和护理效果观察作者:包远玲来源:《中外医学研究》2013年第18期【摘要】目的:探讨烧伤患者的抢救和护理方法。
方法:回顾性分析笔者所在医院2011年4月-2012年5月收治的46例烧伤患者的临床资料,随机将其均分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗同时加用湿润烧伤膏治疗和常规护理方法,观察组采用改良后的表皮移植手术治疗并对其进行特殊的护理。
结果:观察组患者均治愈,未出现并发症,对照组中有2例患者发生严重的感染,因多器官功能衰竭导致死亡。
结论:改良后的表皮移植手术和护理方法,增强患者的心理护理,密切观察患者病情,减少了烧伤患者的并发症。
【关键词】烧伤;抢救;表皮移植中图分类号 R249.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)18-0089-01烧伤一般由物理或化学因素造成,在生活中比较常见,治疗难度与烧伤面积有关,烧伤创面面积越大,治疗和护理难度也越大。
资料显示,烧伤面积超过30%的死亡患者中有70%死于严重感染[1]。
这是由于创面大,导致机体免疫力降低造成的。
临床上将烧伤面积超过40%的烧伤患者称为重度烧伤。
重度烧伤的患者会出现营养失调,蛋白质和能量的缺失严重,对病菌的易感性增加,因此应做好护理工作,尽可能的减少一切感染因素。
本研究对接受改良治疗和护理的烧伤患者及接受常规治疗的烧伤患者的临床资料进行回顾性分析,现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择笔者所在医院2011年4月-2012年5月收治的46例烧伤患者,随机将其分为观察组和对照组,各23例。
观察组中男16例,女7例,年龄21~36岁,平均29岁,平均烧伤面积(42.0±12.4)%。
对照组男17例,女6例,年龄20~35岁,平均28岁,平均烧伤面积(43.0±13.1)%。
所有患者入院时创面有大量渗液,烧伤局部或全身反应水肿,主诉有口渴烦躁症状,有心率加快、血压不稳征象,尿少,重度烧伤患者出现血红蛋白尿。
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辽宁中医药大学学报
JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM
Vol. 19 No. 10 Oct .,2017
DOI:10.13194/j.issn.1673-842x.2017.10.063
远红外频谱照射治疗烧伤创面疗效观察
评估、创面愈合时间、抗生素平均应用时间、住院天
数进行比较,差异有统计学意义,见表 2。(P<0.05)。 表 2 两组观察指标的比较(—x±s)
组别
观察组 对照组 χ2 / t 值 P值
局部感染
发生例数 创面疼痛
评估(分) 2.66±1.23△ 5.10±2.18
所有患者均伤后 48 h 内入院。先给予创面清创 处理,剃去创面周围毛发及油污等异物后,洗必泰消 毒,创后采用暴露疗法。适当应用抗生素,并给予适 当补液。 1.3.2 观察组
在 常 规 治 疗 的 基 础 上,加 用 远 红 外 线 治 疗(骏 丰频谱治疗保健仪 JF-802),距创面约 50 cm 处,以 创 面 为 中 心 垂 直 照 射。1 次 /d,每 次 30 min,持 续 照射 3 周。观察创面局部感染发生率、创面疼痛评 估 [ 视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS] 创
射联合重组人表皮生长因子(rhEGF)外用溶液治 疗Ⅱ度烧伤创面,结果显示:治疗组比对照组疼痛 程度降低,分泌物完全消失时间缩短,创面愈合时 间明显减少,证实红外线照射联合 rhEGF 治疗烧伤 创面具有协同疗效,能进一步缩短创面愈合时间及 分泌物完全消失时间,并改善疼痛症状。宁国芳 [12] 观察湿润烧伤膏(MEBO)联合红外线治疗对Ⅱ度、 Ⅲ度压疮的疗效,发现治疗组的愈合时间明显缩 短,取得了满意的治疗效果。陈惠玲等 [13] 观察中药 涂抹联合红外线治疗急性软组织损伤。结果显示: 中药涂抹联合红外线治疗急性软组织损伤能明显 减轻患者痛苦,缩短治愈时间,有确切疗效。新近, 陈琪等 [14] 将中药外敷疗法和红外线照射疗法相结 合治疗类风湿性关节炎,发现观察组患者治疗的有 效率明显高于对照组患者,治疗效果显著。在本研 究中,我们将红外线照射应用于浅Ⅱ度皮肤烧伤的 患者中,其创面愈合时间、抗生素使用时间均明显 优于常规疗法的对照组(P<0.05),与上述学者的研 究结论也较为相符。同时值得指出的是,皮肤烧伤 后,如何预防感染是临床较为棘手的问题,而在本 研究中,应用红外线照射的观察组局部感染人数仅 4 例,明显少于对照组的 16 例(P<0.05),提示红外 线照射对控制局部炎症也有不可忽视的辅助作用, 证实了 Hsu[9] 和 Wang 等 [10] 的研究结论。
为热液烫伤,18 例为火焰烧伤。入组病例为浅Ⅱ度 烧伤患者,无休克发生,不需要手术。两组在性别、 年龄、烧伤面积及致伤因子等方面比较,差异无统计 学意义(P>0.05)。 1.2 排除标准
妊娠及哺乳期妇女;患者合并有糖尿病;自身 免疫性疾病等基础病及恶性肿瘤者;患者合并严重 心、肺、肝、肾功能不全;病情危重,难以对治疗有效 性及安全性做确切评价者。 1.3 方法 1.3.1 对照组
骏丰频谱治疗保健仪 JF-802 主要是通过一种 含有特殊功能的陶瓷 / 高分子复合材料组成的复合 涂层材料在受热时能辐射宽波段的红外频谱(红外 线),其红外频谱的波长范围在 3~25 μm,峰值波长 区为 7.7~10 μm,与人体红外吸收(发射)的峰值波 长 9.35 μm 相匹配。产品产生的红外频谱作用于人 体后,产生良好的生物医学效应,如促进伤口愈合、 改善局部血液循环、促进肿胀消退、降低肌张力、缓 解肌痉挛、镇痛和表面干燥作用等,相对于临床上常 用的红外产品,JF-802 具有照射面积广的特点。本 研究中,观察组患者的局部感染发生率、创面疼痛评 估低于对照组,观察组创面愈合时间、抗生素使用时 间和住院天数均明显短于对照组,结果与国内外相 关研究结果一致 。 [15-18]
3 讨论
烧伤是一种主要由高温引起,或由辐射、放射、
电、摩擦或接触化学品而导致的皮肤或其他器官组
织的损伤,其致伤原因很多。烧伤依据致伤因素接
触部位、坏死组织的深度和临床表现划分,烧伤的分
度方法较多,目前国际上惯用的是根据损伤皮肤的
不同病理层次三度四分法。其中,浅Ⅱ度伤及整个
表皮层和部分真皮乳头层,创面有水疱,去水疱皮后
近年来,随着相关学科的发展,治疗烧伤创面修复 的手段也出现呈多样化 [6-8],物理治疗就包括远红外
线、微波及激光等。研究表明,远红外以放射方式直
接向被加热体投射,远红外线具有良好的穿透效应,
具有扩张血管扩张、内外同步加热、提高白细胞的数
量和吞噬功能、减轻组织水肿、使炎症局限及促进机 体愈合能力等特征 [9-10]。郭亭艳等 [11] 采用红外线照
常存留瘢痕,并有色素沉着。关于Ⅱ度烧伤的治疗,
传统非手术治疗方法多采用局部应用各种敷料、外
用药等,按时换药,视创面渗液及分泌物多少采取暴
露、半暴露或包扎疗法。
烧伤创面的修复过程较为复杂,贯穿于烧伤治
疗的整个过程,涉及炎症反应、细胞增殖、迁移和创 面重塑等过程,也是烧伤治疗中的重点和难点 。 [4-5]
8.5514 0.0221
创面愈合
时间(d) 12.2±2.5△ 15.4±3.4 7.4282 0.0311
抗生素使用
时间(d) 7.2±1.4△ 10.2±2.4 9.5542 0.0401
住院天数
(d) 13.2±1.4△ 16.1±1.8 12.4083
0.0324
注:两组间比较,△ P <0.05。
Keywords:far infrared spectrum;burn wounds;therapeutic efficacy
红外线是太阳光谱中一种不可见波。近年来, 远红外线在临床各科广泛应用,其临床疗效受到普 遍肯定 [1-2]。研究表明,远红外线在促进伤口愈合、 改善局部微循环等方面具有重要的作用 [3]。广东骏 丰频谱股份有限公司生产的骏丰频谱治疗保健仪 JF-802 主要是通过一种含有特殊功能的陶瓷 / 高分 子复合材料组成的复合涂层材料在受热时能辐射宽 波段的红外频谱(红外线)。本研究目的是探讨远红 外线治疗对Ⅱ度烧伤保守治疗患者疼痛及创面愈合 的影响,为临床提供参考。 1 资料与方法 1.1 一般资料
44/16 34.4±4.3
0.6011
1.5412
0.0401
0.0431
总烧伤面积 18.2%±3.8%△ 18.5%±3.1%
1.2503 0.0411
热液烫伤例数 38 △ 42
0.0315 0.0406
注:两组间比较,△ P <0.05。
2.2 两组观察指标比较
对观察组和对照组局部感染发生率、创面疼痛
为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组一般资料比较
观察组和对照组一般资料比较,见表 1。观察
组和对照组在年龄、性别、总烧伤面积、热液烫伤例
数进行比较,差异有统计学意义。(P<0.05)。 表 1 两组一般资料比较(—x±s)
组别
观察组 对照组 χ2 / t 值 P值
性别(男 / 女) 年龄(岁) 41/19△ 36.5±4.2△
收 集 我 科 自 2016 年 1 月 — 2016 年 7 月 收 治 的 烧伤患者 60 例(观察组),其中男 41 例,女 19 例;年 龄 10~63 岁,平 均 年 龄(36.5±4.2)岁,烧 伤 总 面 积 10%~29%,平均 烧 伤 面 积 18.2%±3.8%;其中 38 例 为热液烫伤,22 例为火焰烧伤。烧伤创面采用常规 治疗联合远红外线治疗。选取同期收治的 60 例采 用常规治疗作为对照组,其中男 44 例,女 16 例;年 龄 6~60 岁,平 均 年 龄(34.4±4.3)岁;烧 伤 总 面 积 10%~29%,平均 烧 伤 面 积 18.5%±3.1%;其中 42 例
关键词:远红外频谱;烧伤创面;疗效 中图分类号:R644 文献标志码:A 文章编号:1673-842X ( 2017) 10- 0205- 0 3
Clinical Observation on Treatment of Burn Wounds with Far Infrared Spectrum Irradiation
收稿日期:2017-03-15 作者简介:付焰(1981-),女,湖北黄石人,主管护师,学士,研究方向:烧伤创面处理。
205
辽 宁 中 医 药 大 学 学 报 1 9 卷
面愈合时间、抗生素使用时间、住院天数。
1.4 统计学方法
采用 SPSS 18.0 统计软件进行统计分析。计量 资料用均数 ± 标准差(—x±s )表示,两样本均数的比 较用t 检验,两样本率的比较采用 χ2 比较,P<0.05
创面湿润、鲜红、水肿,感觉过敏、剧痛。创面愈合依
赖残存生发层和汗腺、毛囊皮肤附件的上皮增殖,无
感染时 1~2 周愈合,不留瘢痕,可有色素沉着。深Ⅱ
度伤及真皮乳头层以下,残留部分网状层及皮肤附
件。无水疱或水疱小,去表皮后创面微湿、发白,可
见散布红色小点或细小血管支,痛觉较迟钝,一般在
伤后 3 周左右创面依赖皮肤附件上皮增殖而自愈,
FU Yan,HE Xuyan,LIU Liang (Nanfang Hospital of Southern Medical University,Guangzhou 510515,Guangdong,China)
Abstract:Objective:To observe the clinical efficacy of far infrared spectrum irradiation in treating burn wounds. Methods:By using the method of prospective study,120 burn patients were randomized into observation group and control group by their visit sequence,60 cases in each group. The observation group was given conventional treatment and far infrared spectrum therapy. The control group was only intervened by conventional treatment. The therapeutic efficacy was compared after successive 14-day treatment for the two groups. Results:The wound pain,local infection rate,wound healing time,antibiotics use time, hospitalization time were significantly different between both groups(P<0.05). Conclusion:As a method of physical therapy,far infrared ray radiation can relieve patients' pain. It is an easy operation and has good tolerance. It is an effective auxiliary means for the treatment of burn wounds.