25 孤僻型人格障碍
人格障碍认识常见的人格障碍类型
人格障碍认识常见的人格障碍类型人格障碍是一种常见的心理障碍，影响着个体的思维方式、情感表达和个人关系。
不同类型的人格障碍呈现出独特的特征和行为模式。
本文将介绍几种常见的人格障碍类型，包括边缘型人格障碍、孤独型人格障碍、偏执型人格障碍和强迫型人格障碍。
边缘型人格障碍是一种常见的人格障碍类型，其特征表现为情感不稳定、自我认同不明确和人际关系困扰。
患有边缘型人格障碍的人常常感到内心空虚，情绪波动不定，容易发生自杀倾向。
他们对待人际关系常常表现出极端的理想化或贬低态度，对他人产生冲突或亲密关系缺乏安全感。
孤独型人格障碍是另一种常见的人格障碍类型，其特征表现为对独处的极度渴望，并缺乏与他人建立亲密关系的能力。
患有孤独型人格障碍的人通常在社交场合中感到不自在，不善于与他人交流，更愿意远离人群而独处。
他们常常对个人隐私保持高度警惕，并避免与他人产生情感上的联系。
偏执型人格障碍是一种常见的人格障碍类型，其特征表现为对他人的怀疑和敌意，以及过度坚持个人的信念和观点。
患有偏执型人格障碍的人常常猜疑他人的动机和意图，对他人持有高度防御的态度。
他们追求完美和控制，并对他人的批评非常敏感。
这种人格障碍通常导致他们与他人的关系紧张和孤立。
强迫型人格障碍是最后一种常见的人格障碍类型，其特征表现为过度注重细节、控制欲强和固执己见。
患有强迫型人格障碍的人追求完美主义，并对周围环境和个人行为保持高度的控制。
他们常常过于拘谨和严肃，对工作和事务有着极高的要求，并且常常缺乏弹性和适应性。
虽然人格障碍是一种常见的心理障碍，但通过专业的治疗和支持，患者可以得到帮助和改善。
心理治疗和药物治疗是常见的治疗方法，旨在帮助患者改变不健康的思维和行为模式，并提升他们的生活质量。
此外，家庭和社会的理解和支持也是患者康复过程中至关重要的一部分。
总结起来，边缘型人格障碍、孤独型人格障碍、偏执型人格障碍和强迫型人格障碍是几种常见的人格障碍类型。
了解这些人格障碍类型的特征和行为模式对于我们更好地认识和帮助患者至关重要。
人格障碍的类型
人格障碍的类型世界卫生组织(1986，日内瓦)在ICD10(International Classification of Diseases)里提出了下列人格障碍分类：1.偏执型人格障碍 2.分裂型人格障碍 3.反社会型人格障碍 4.冲动型人格障碍 5.癔症型人格障碍 6.强迫型人格障碍7.焦虑(回避)型人格障碍8.依赖型人格障碍9.其他人格障碍10.未特定的人格障碍现就ICD10中提及的几种主要类型的人格障碍描述如下：一、偏执型人格障碍特点为对自己有能力估计过高，惯于把失败归咎于别人。
对批评或挫折过分敏感，对侮辱和伤害不能宽容。
长期耿耿于怀。
多疑、易将别人无意的或友好的行为误解为敌意或轻蔑而产生歪曲体验。
好胜心强，有强烈的自尊心，看问题主观片面，工作和学习上往往言过其实，心生嫉妒。
在失败的时候，时常迁怒于人而原谅自己，往往认为自己成了别人阴谋的牺牲品。
因此，这种人容易产生偏执观念。
二、分裂型人格障碍特点是情绪冷淡、缺乏亲切感，不能表达对他人的温暖、体贴以及愤怒，对赞扬或批评无动于衷。
没有愉快的情感体验。
缺乏亲密、信任的人际关系。
过分沉湎于幻想，孤僻自处，行为怪僻。
三、反社会型人格障碍或称悖德型人格障碍。
行为与整个社会规范相背离而令人注目。
这种人对他人的感受漠不关心，缺乏同情心。
忽视社会道德规范、行为准则和义务，长期地行为不负责任。
他们的认识完好，但行为未加深思熟虑，不考虑后果，常因微小刺激便引起攻击、冲动和暴行。
他们从无内疚感，不能从经验中吸取教训，一犯再犯而不知改悔。
不能与他人维持长久的关系，容易责怪他人，或为自己的粗暴行为进行辨解。
这一型人格障碍被Schneider称为“病态人格”(psychopathy)。
四、冲动型人格障碍或称暴发性人格障碍。
其特点为对事物往往作出暴发性反应，稍不如意就火冒三丈，易于暴发愤怒冲动或与此相反的激情。
行为有不可预测和不考虑后果的倾向。
不能在行动之前事先计划，有不可预测和反复无常的心境，行为暴发时不可遏制。
人格障碍的分类与治疗
人格障碍的分类与治疗人格障碍是指个体长期存在的、稳定的刻板形式与社会对立、个体无法改变的情感、认知和行为模式。
这种情况往往导致个体的人际关系和社会功能受损，给其本人和周围社会带来困扰和困扰。
对于人格障碍的治疗，首先需要准确的分类，然后针对不同类型的人格障碍采取相应的治疗方法。
一、人格障碍的分类人格障碍根据其具体表现和特征可以分为三个类别：集群A，集群B和集群C。
1. 集群A人格障碍集群A人格障碍包括：双重人格障碍 (split personality disorder)、偏执型人格障碍 (paranoid personality disorder)和孤僻型人格障碍 (schizoid personality disorder)。
双重人格障碍是指个体表现出两个或更多个体特征和意识状态的不连续存在。
这种人格障碍常常伴随着记忆丧失和自我意识的混乱。
偏执型人格障碍是指个体对周围的人和事持有过度怀疑和敌意，难以相信他人的话和行为。
孤僻型人格障碍是指个体对社交活动和与他人建立亲密关系缺乏兴趣和欲望，更喜欢独处。
2. 集群B人格障碍集群B人格障碍包括：边缘型人格障碍 (borderline personality disorder)、反社会型人格障碍 (antisocial personality disorder)和arcissistic 人格障碍。
边缘型人格障碍是指个体情绪不稳定、自我形象不稳定，且常常有自我伤害的倾向。
反社会型人格障碍是指个体对社会规范和他人权利缺乏尊重和关注，常常表现出激进和有害的行为。
arcissistic人格障碍是指个体自我意识过度强化，自我中心，缺乏对他人情感的理解和关爱。
3. 集群C人格障碍集群C人格障碍包括：回避型人格障碍 (avoidant personality disorder)、依赖型人格障碍 (dependent personality disorder)和强迫型人格障碍 (obsessive-compulsive personality disorder)。
人格障碍的一般特征
“人格障碍症”的说法不准确，可以直接称之为“人格障碍”，人格障碍的表现比较多，因为人格障碍的分型较多，不同的分型涉及不同的表现：
1、分裂样人格障碍：患者常常比较低落，对事物提不起兴趣，性格孤僻，独来独往，很少有朋友，对家人也不关心。
2、偏执型人格障碍：患者常常疑神疑鬼，而且非常固执，多爱与人理论，常常怀疑其他人想害自己，而且容易牢记仇恨。
3、冲动型人格障碍：患者以易怒、易激惹为特点，而且常因小事导致攻击行为，难以控制，攻击行为过后常懊悔不已。
4、表演型人格障碍：患者常常有夸张的行为，过度打扮，努力吸引周围的注意力，容易感情用事。
5、强迫型人格障碍：患者常常强迫别人做事情，并要求按自己的想法做，力求完美，人际关系不好。
除了上述类型的人格障碍，还有焦虑型人格障碍、依赖型人格障碍、社交紊乱型人格障碍、自恋型人格障碍等多种，均有各自的特点，出现人格障碍的患者建议及时就医，寻求医生的帮助。
简述人格障碍的定义
简述人格障碍的定义人格障碍是一种心理疾病，其主要特征是持续和刻板的行为模式、思维方式和情感反应。
这种障碍使得患者难以适应社交环境，影响其个人和职业生活。
人格障碍通常在成年早期开始发展，并且持续存在。
这篇文章将对人格障碍的定义、类型、症状、原因以及治疗方法进行详细的探讨。
一、人格障碍的类型根据《精神障碍诊断与统计手册》第五版（DSM-5）的分类标准，人格障碍分为三个群体，每个群体包含多种不同类型的人格障碍。
1. 奇怪或离奇型奇怪或离奇型指的是那些表现出离奇或古怪行为模式的患者。
这些患者可能会表现出孤立、冷漠或者敏感等特点。
这一类人格障碍包括：（1）偏执型人格障碍：患者表现出过度怀疑和不信任他人的行为模式。
（2）孤僻型人格障碍：患者表现出远离社交活动和疏远他人的行为模式。
（3）古怪型人格障碍：患者表现出奇怪或古怪的行为模式，例如言语和思维上的离奇。
2. 情感不稳定型情感不稳定型指的是那些情绪波动较大、易于产生冲动行为的患者。
这些患者可能会表现出自我中心、易怒或者过度依赖等特点。
这一类人格障碍包括：（1）边缘型人格障碍：患者表现出极端的情感波动和自我中心，同时也容易产生自杀倾向。
（2）反社会型人格障碍：患者表现出无视他人权益、违反社会规范和法律等行为模式。
（3）强迫型人格障碍：患者表现出过度关注细节、刻板固执以及完美主义等特点。
3. 焦虑型焦虑型指的是那些容易紧张、担忧和害怕的患者。
这些患者可能会表现出谨小慎微、敏感或避免社交等特点。
这一类人格障碍包括：（1）回避型人格障碍：患者表现出避免社交、害怕批评和拒绝等行为模式。
（2）依赖型人格障碍：患者表现出过度依赖他人、不善独立和决策等行为模式。
（3）强迫-恐惧型人格障碍：患者表现出过度关注细节、刻板固执以及完美主义等特点。
二、人格障碍的症状每种类型的人格障碍都有不同的症状，但是以下是一些常见的症状：1. 持续和刻板的行为模式患者持续表现出相似的行为模式，这些行为模式可能会影响其日常生活和社交活动。
人 格 障 碍 类 型
人格障碍类型一、【反社会性人格障碍】行为界定1、不断地违反法律。
2、、欺诈性，使用别名、撒谎、或欺骗他人以获取自己想要的东西。
3、行为冲动对将来的结果缺乏充分的考虑。
4、好斗易怒、有打架或攻击他人的历史。
5、由于行为鲁莽而使自己或他人陷入危险的境地。
6、对工作、经济状况和家庭义务不负责任。
7、缺乏自责、当自己给他人造成伤害时，表现出漠不关心或认为是合理的。
8、从青春期开始就有反社会行为的历史（违反规则、撒谎、攻击他人、不尊重他人及财务，物质滥用等等。
二、【反社会性人格障碍----恶毒型】行为界定1、好斗且经常是恶意、残忍和暴力的。
2、对权威人士愤怒和怀疑。
3、期望别人背叛和惩罚自己。
4、缺乏内疚的能力。
5、冷酷无情、无所畏惧、冲动、并经常有违法行为。
6、显示出自私自利、操纵、欺骗和不合作的态度及行为。
7、不负责任、不能承担起如照料孩子或完成工作任务等责任。
8、撒谎以避免对行为负责或损人利己。
9、在孩童时期有家庭混乱、虐待和被忽视的经历。
10、触犯法律法规而没有内疚或自责，漠视自己给他人带来的痛苦。
三、【反社会性人格障碍----捍卫名誉型】行为界定1、自己所表达的东西必须被认为是完美无缺的。
2、表现出一种强硬、不屈服、令人敬畏的形象。
3、当自己的地位被质疑时，开始发怒和防卫。
4、对细微的事情反应非常强烈。
5、易怒和具有攻击性。
6、极度关注并为如何提高或捍卫自己和家族的名誉而困扰。
7、在人际关系和工作中一直坚持统治地位。
8、缺乏责任心，对自己引起的伤害表现出冷漠（或合理化）。
四、【回避性人格障碍】行为界定1、由于害怕批评、不满意或拒绝而回避他人。
2、不会与别人保持很密切的关系，除非确定对方很喜欢他（她）。
3、很怕在亲密关系中，被羞辱和嘲笑。
4、对批评和拒绝及其恐惧。
5、由于感觉到自己的不足，在人际关系中总是很沉默。
6、认为自己不行及社交无能。
7、由于尴尬，而拒绝各种活动。
五、【回避性人格障碍----冲突型】行为界定1、由于害怕批评、不满意或拒绝而回避他人，同时又由于感觉孤独而接近他人。
解读心理学中的人格障碍和人格发展理论
解读心理学中的人格障碍和人格发展理论在心理学领域中，人格是指个体在各种行为、思维和情感上表现出来的一种稳定的个性特征。
然而，有些人的人格特征可能存在一些障碍，这就是人格障碍。
人格障碍是指个体在人际交往和适应社会方面出现了严重困难的一种心理疾病。
人格障碍通常可以分为十个类型：孤僻型、偏执型、边缘型、反社会型、恋物型、自恋型、依赖型、被动依赖型、崇拜型和人际关系混乱型。
每个人格障碍都有自己独特的特征和表现形式。
首先，孤僻型人格障碍的人往往表现出被动的回避社交活动，他们缺乏社交技巧和兴趣，经常感到不舒服和焦虑。
他们更喜欢独处，不太愿意与他人建立亲密的关系。
其次，偏执型人格障碍的人对事情持有过度怀疑和不信任的态度。
他们容易产生偏见和敌意，并且很难原谅别人的错误。
他们喜欢控制和支配他人，难以与他人建立良好的关系。
边缘型人格障碍的人通常表现出情绪不稳定、冲动和自残等特征。
他们对自己和他人常常存在着强烈的不稳定情感，容易产生孤独和恶劣的行为。
反社会型人格障碍的人常常表现出违法犯罪行为，他们缺乏对他人的感情和责任感。
他们可能经常操纵、欺骗和伤害他人，对他人的权利和感受缺乏尊重。
恋物型人格障碍的人往往对某些特定的物体或对象表现出过度的关注和依赖。
他们对这些物体或对象产生一种不合理的强烈情感，丧失了与现实世界的有效沟通能力。
自恋型人格障碍的人常常表现出自大、自负和自我中心的特征。
他们认为自己是无可取代的，需要持续的赞美和认同。
他们往往无视他人的需求和感受，仅关注自己的利益和满足。
依赖型人格障碍的人常常表现出强烈的依赖性和对他人的过分依赖。
他们缺乏自信和自主性，总是需要他人的指导和帮助，无法独立面对生活的挑战。
被动依赖型人格障碍的人常常表现出消极的被动态度，他们缺乏自我发展的动力，对他人的期望较高，通常会主动让步和迁就他人。
崇拜型人格障碍的人常常表现出对他人的过度崇拜和依赖。
他们将某个特定的人视为自己的偶像，并追随其行为和价值观。
人格障碍的分类和典型症状
人格障碍的分类和典型症状人格障碍是一种心理疾病，表现为人们的思维、情感和行为模式出现持久、刚性的异常个性特征，导致其在社交、学习和工作等方面出现困难。
根据DSM-5（《精神障碍诊断与统计手册》第五版）的分类标准，人格障碍可以分为三个群体，即集束A（怪异或奇特型）、集束B（表演或冲动型）和集束C（焦虑或恐惧型）。
本文将介绍这三个集束中常见的人格障碍类型及其典型症状。
集束A：怪异或奇特型（Paranoid、Schizoid、Schizotypal）这一集束的人格障碍类型包括妄想型人格障碍（Paranoid Personality Disorder）、孤僻型人格障碍（Schizoid Personality Disorder）和古怪型人格障碍（Schizotypal Personality Disorder）。
妄想型人格障碍的典型症状是对他人的怀疑和敌意，容易产生妄想，认为他人有意伤害自己，并对待他人持有警惕态度。
孤僻型人格障碍的典型症状是对社交活动缺乏兴趣，表现出冷漠和冷淡的态度，往往独居，乐于独自思考和参与个人兴趣的活动。
古怪型人格障碍的典型症状是对社交关系表现出困难和焦虑，思维和行为方式偏离常规，常出现超自然信仰、魔法思维和不寻常的幻想。
集束B：表演或冲动型（Antisocial、Borderline、Histrionic、Narcissistic）这一集束的人格障碍类型包括反社会型人格障碍（Antisocial Personality Disorder）、边缘型人格障碍（Borderline Personality Disorder）、整容型人格障碍（Histrionic Personality Disorder）和自恋型人格障碍（Narcissistic Personality Disorder）。
反社会型人格障碍的典型症状是对他人权利无视，缺乏责任感，常常违反社会习俗和法律规定，表现出傲慢和冷酷的态度。
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在开始讲解每一种人格障碍之前，我需要首先来跟大家说一下，这个章节的内容框架会有一些变化。
因为所有的这些人格障碍都需要一个专业的医师或者是心理医生来做诊断，所以我没有办法我也不会在这个课程中说有123，然后根据这123的表现形式，这些我们可以看到的感觉或者情绪，就可以去给这个人下定论或下诊断说他有什么样的人格障碍。
因为下诊断这件事情非常复杂，它是一个体系的，一般会分三层来决定。
第一层就是他的家庭的成长的经历，尤其是儿时和父母之间的关系状态。
那么第二层就是现阶段，此时此刻在咨询室或者说在诊疗的过程中，医师或者心理医生可以观察到的可以了解到的，来访者种种的一些症状指征表现，他们在生活中还有感情中，包括个人的相处中，他们的认知，他们的判断等等，这是第二个部分。
那么第三个部分就是是否在他们现实的生活中，他们身边的人，比如他们的家人，他们的朋友，他们的关系对象对他们有怎样的一种评价或者说认知判断。
所以要综合这三方面的因素，一个心理医生才可以去下诊断说这个人是否具有人格障碍，然后具有怎样的人格障碍。
也因此我们在课程的学习中，因为信息的不全面，我们也不可能知道这三个领域的完整的关乎一个人的信息，所以在这个部分的所有的课程内容都不能说有了123就可以对号入座了，就可以下诊断了。
鉴于这样的思考，我们在讲第三部分的时候，我更多会给到大家一些基本的信息，我们可以把这些课程的内容看作是具有基本的科普功能的。
比如说我会介绍人格障碍大的一个群组，这个群组里面的人格障碍体系是怎么划分的？在精神治疗和诊断手册里面是怎样去给他们明确的下定义的？或者说了解到他们的成因，如果说我们自己本人感觉到，好像我有可能是在人格障碍这个领域，而非说是我是有人格特质的话，我们都可以有更深入的探索。
我也会给大家介绍更深度的一些资源，可以去为自己寻求更多的帮助。
但是正因为人格障碍的深度更深程度更重，所以很多时候如果自己拥有任何障碍，或者身边的人有任何障碍的时候，这个时候就完全超出了我们上一个部分说到的如何和对方相处的这样的模式。
因为很多时候其实在我们说去了解到对方形成的任何一个想法，任何一个推测，他们的一种比如极度狂躁的，或者极度担忧的，或者说极度地保持距离的，比如我们今天讲的孤僻型人格，他们不享受和人的亲密感，他们也不需要跟他人有连接。
如果是这样的情况，我们生活中如果有这样的人的话，去沿用第二部分，讲到那些如何和对方相处的方式，比如说看到对方去增进沟通，去更多的去彼此了解彼此支持共同的成长，这些方法就统统在我这里，我不建议大家使用。
因为在面对人格障碍的个体的时候，很多时候我们没有具备足够的支持和信息，以及这种如同心理医生一般的这种引导的力量的话，很有可能会对自己造成二次的伤害。
所以我们在第三部分开讲之前，我一定要做一个这样清晰的划分，来为大家做出一个心理上的预备，就是人格特质和人格障碍是不一样的。
好了，说完了人格障碍和人格特质不同，咱们就要来定义一下什么是人格障碍了。
前面我们有讲过性格指的是那些可以去提前预测一个人的行为想法情绪的这样的一些特质，就可以说这是她的性格了，这是在一定时间段内、一定的条件下、一定的关系状态下不会轻易改变的这些特质和特征。
那么人格障碍指的就是这些特质特征会严重的、相当程度上的会影响一个人完整的或者说比较健康的一个社会功能化。
什么是社会功能化？我来定义一下。
我们每个人作为一个社会人，我们都有自己的功能，比如说我们有工作，还有我们有学习的部分，还有和他人相处这个部分，包括我们在和家人中家庭中扮演一个自己的位置自己的角色，在亲密关系中在和比自己年龄更小的作为长辈，我们都会有不同的这些身份，所有的这些就是我们一个社会功能的一个总和，我们作为一个人都在不同的层面里面有着自己的位置，有了自己的功能体现。
那么当人格障碍被诊断被确认的时候，就可以说是这个人他的社会功能已经严重被他的性格状态所影响了。
我们今天要讲的第一个人格障碍就是孤僻型人格障碍，又被称作类精神分裂人格异常或人格障碍。
生活中很多时候其实是有孤僻型人格障碍的，但是他们看起来更像是有抑郁症的这些人。
比如说特别倾向于独立生活，他们沉默寡言，他们的感情是比较淡漠，他们的情绪很平，什么意思？就是你看不到它特别高兴或者特别的兴奋，你也看不见他很痛苦很悲伤很绝望的这个样子。
我以前有来访者会用一个词来描述他，有一位家人是有孤僻型人格障碍的，所以他常常用到那个词去描述它家人的时候，就说机器人我的家人他就像个机器人一样，没有什么感情的互动，体会不到，他好像也不不愿意和我们在一块。
孤僻型人格障碍常常会和抑郁症会混淆，我们在生活中会觉得这个人好像是他是抑郁了，怎么这么闷闷不乐不理我们，还是它是有人格障碍？这里面有个重要的区分点，就在于是否个体它有建立关系的意愿。
什么意思？一个抑郁的人，一个被抑郁的情绪所困扰，或者说暂时有一些抑郁症的体征表现的人，他在心中对关系的渴望，或者说他在关系中所能得到的温暖的体验，他在关系中得到了一些好的感受之后，他的那种积极的情绪，这些依然是存在的，他依然是拥有体验这些东西的可能性的。
但是一个孤僻型人格障碍的个体，它会非常的不喜欢关系，他们不认为自己需要关系，他们也是真的不需要关系。
在他们的情感生活中或者跟人的交往的过程中，常常会体会到的是一旦拥有了亲密的感受，一旦跟一个人走得比较近了，他们马上感觉到是极端负面的情绪，比如说觉得自己快被憋死了，或者是觉得我简直像进了监狱一样，他们特别的受不了亲密感，亲密感对于他们来说就等同于被控制，被压迫，自由被吞噬，所以他们特别的会在关系一旦到达了某个程度的时候就想要逃离。
生活中我们其实有时候会说这种人在谈恋爱的时候怎么这么渣，怎么这么不负责，当然不是说所有渣的人就一定都是有这个孤僻型人格障碍，但是我们可以去留意一下，如果这个人长期以来一直以来，或者包括我自己，比如说你在听的时候你可以问自己，如果我发现我和所有的关系对象都是只要关系比较靠近，我就不可控制的想要逃离，我会觉得非常痛苦，只有逃离了我才能不痛苦的话，那么这也是一个比较重要的信号，在告诉我们究竟自己是对于感情本身的一个回避型依恋状态的一个表达，还是说可能是具有孤僻型人格障碍特质的。
这种对完全独立、不需要其他任何人的极端追求，会让他们很难对任何人承诺，也很难对任何事情承诺。
现在在曼哈顿执业的心理学家Roberta Satow，他就有在他的著作中分享到它有一个病人，他的来访者就是孤僻型人格障碍的患者，这位患者就曾经在一次赌博中，比如在赢了一次很大的一次赌注之后，他当时一下子赢了一千美金，然后马上他就把钱拿走，离开了赌场，然后第二天就报名参加了赌博的自救俱乐部，因为他不希望自己跟赌博产生特别亲密的关系，他觉得一旦自己继续再去赌博的话，它就会被赢得这个体验所彻底的吞噬掉，他会跟这个活动本身跟赌博的行为本身去产生一个连接。
所以你看孤避型人格障碍的个体，他们不仅不能和人有建立关系，他们连跟一个具体的事情有建立亲密的关系都是非常难的，他们没有办法允许自己依赖，或者说和什么东西特别亲近的存在。
这种对特别的极度的独立自立，不需要任何人不需要任何事情的渴望的心理诉求也能体现在，比如说他们对工作对生活的所在地，你可以看到他们常常换工作或常常搬家，常常改变自己生活的区域地区，甚至在读一本书的时候。
有一个孤僻型人格障碍者，他拿起一本书来，刚开始看没看多久，他心里面会忍不住的去担心或者是去惦记着还有哪本书我更想看，我其实特别需要去看那本书。
在他们的内心世界里面常常会体验到这种相对来说比较挣扎的状态，就是既要做非常想做，比如想要吃东西，非常想要吃，同时绝对不能吃不能留，也是为什么一旦到了躯体化的表现的时候，会看到这个病人常常吃了很多饭，然后又会去让自己催吐把饭吐出来，因为他们需要占有食物，同时又不能拥有食物。
同样的他去看书，我看着看着，我不行了，我得再去看另外一本书，但是看这本书的时候又会去想另外一本书，他们很难让自己承诺。
所以孤僻型人格障碍的人群我们用一个词来核心定义它——像是离这个世界的一切都很远。
一切的人、活动、行为都很远，他们不愿意靠近任何东西，很远的状态可以算是他们一个非常显着的特质。
为什么会有孤僻型人格障碍？它是怎么来的？我现在来说一下目前我们的精神心理学领域精神科学和心理学领域所拥有的一些对孤僻型人格障碍形成的理解和一些达成的共识。
研究指出，孤僻型人格障碍的核心原因来自于儿时的这种严重的回避型依附模式。
但是这个原因其实还是受一些争议的，因为很多时候在临床的咨询工作中，我们会发现，那些具有回避型依恋模式的性格特质的个体，和具有孤僻型人格障碍的个体，还是有很大的不同的。
不同点就在于回避型依恋的人，他们依然是很痛苦，在感觉自己丢脸了或者说自己做得很不好的时候，在被别人训斥了被别人否认的时候，他们依然是有很痛苦的体验，他们很不舒服，他们会被这样的痛苦体验所影响。
而孤僻型人格障碍的个体就不会有这样的体验，他们依然是很被动，一切事情都会避免会回避，但是他们如果被表扬了，他们不会有开心的体验，被说了被训斥了，感觉自己被别人搞得很难堪了，或者说他们的弱点被暴露在别人面前了，他们也没有感觉。
总的来说，孤僻型人格障碍的个体，他们有一种特别清晰的给别人一种感觉，就是他们不care，他们不在意，他们有一种世外高人的感觉，但同时他们其实是和所有的事情和所有的人都保持很远的关系。
有没有一种可能是儿时的逃避型依附模式，在经历了更多的伤害之后，形成了孤僻型人格障碍呢？这一点其实现在有一些共识，大家会说这个可能性是存在的。
还有另外一个很重要的因素，就是天生的基因影响，包括父母在家庭环境中给予孩子的一些影响，尤其从养育方式里面传达出来，比如说特别的完美主义的爸爸妈妈，往往会容易有孤僻型人格障碍的子女。
还有一种原因的推导是根据孤僻型人格障碍所属的类别，在DSM5里面孤僻型人格障碍是被归类为A类的人格障碍。
那么A类的人格障碍里面的所有的这些人格障碍疾病会在研究中发现它们其实是共享一些相同的基因要素的，尤其是如果自己的父母这些孩子们他在成长的过程中，他们的爸爸妈妈是拥有比如精神分裂症状或者说精神分裂式人格障碍的话，他们拥有孤僻型人格障碍的可能性会大大提高。
我们未来会具体来讲精神分裂的人格障碍指的是什么，今天我稍微来简单的介绍一下，就是指的是养育人的头脑中他们的认知中间会有一些混乱，这混乱比如说可能会有说这个世界都是可怕，别人会来害我的，他们有极度的对周遭一切的不信任。
精神分裂的状态很多时候也是由创伤导致。
其实在一个国家一个民族，他们经历过重大的这种社会动荡的时候，一个普遍的社会层面的整体伤害在发生的时候，我们可以说这个创伤的体验是非常普遍的。
那么对于很多这些被创伤所伤害的家庭来说，有一些人他们就会发展导致成精神分裂的人格障碍，他们的孩子以后更容易有孤僻型人格障碍。