快速康复外科理念护理在胃肠道肿瘤患者中的应用研究进展
生 率 。
２ ． ２ ． ２ 限 制 盐 分 及 液 体 输 入 量 大 量 的液 体 进 入 循 环 系 统 ， 加 上术 中 过 多 失 血 ， 可加 快 血 浆 渗 透 压 下 降 速 度 从 而 导 致 肠 壁
２ ． ３ 术 后 护 理
源 可 增加 焦 虑 、 抑郁 情绪 ， 导致 内 分 泌 、 神 经 功 能 紊 乱 及 行 为 异 常， 影响患者康 复＿ ４ ］ 。术 前 了 解 患 者 内心 感 受 ， 对 其 实 施 针 对
性护理 干预 ， 对 促 进 患 者 术 后 康 复 具 有 重 要 的 意 义 。Ｙｕ等 ＿ ５ 根据 胃 癌 患 者 手 术 特 点 ， 采用 医学心理 支持 法即示 范脱 敏 、 认
检 验 医学 与 临床 ２ ０ １ ４年 ｌ ０月 第 １ １卷 第 ２ Ｏ期
Ｌ ａ ｂ Ｍｅ ｄ Ｃ ｌ ｉ ｎ ， Ｏ ｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ Ｏ １ ４ ， Ｖｏ １ ． １ １ ， Ｎｏ ． ２ ０
・
・
２９ １７ ・
综 述 ・
快 速 康 复 外 科 理 念 护 理 在 胃肠 道 肿 瘤 患 者 中 的应 用
研 究 进 展
晏 丽华 ， 范 瑶 ， 姚 丽凤△（ 复旦 大学 附属肿 瘤 医院护理 部 ， 上海 ２ ０ Ｏ ０ ３ ２ ）
【 关 键 词】 快速 康 复 外 科 ； 胃肠 肿 瘤 ； 治疗
ＤＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ － ９ ４ ５ ５ ． ２ ０ １ ４ ． ２ ０ ． ０ ５ ４ 文献标志码 ： Ａ 文 章 编 号 ： １ ６ ７ ２ — ９ ４ ５ ５ （ ２ ０ １ ４ ） ２ Ｏ 一 ２ ９ １ ７ － ０ ３
质平衡 ， 同 时不 对 患 者 进 行 肠 道 灌 洗 。结 果 显 示 ， 这 种 术 前 护
理 方法提高 了患者舒适 度 ， 减少患者术 后肠道积 气 ， 且 不 会 影 响手 术 治疗 效果 。 ２ ． １ ． ４ 术 前 禁 食 时 间 的 改 变 常 规 护 理 认 为 应 于 术 前 １ ２ ｈ 禁食 ， 但 目前 相 关 研 究 指 出 ， 术前过早禁食 、 禁 水 会 降低 血 糖 水 平， 增 加术后补 液量 ， 加 重应 激 反应＿ ｌ 。尤 振 兵 等 ＿ １ 术 前 通 过 口服 或 静 脉 注 射 补 充 葡 萄 糖 ， 降 低 了患 者 术 后 创 伤所 致 的 高 胰 岛素 血 症 的 发 生 率 。Ｎａ ｎ ａ ｖ ａ ｔ ｉ 和Ｐ ｒ ａ ｂ ｈ ａ ｋ ａ ｒ ｌ １ 认 为 术 前 给 予患者清流质 性食 物 ， 可 有 效 预 防 患 者 术 后 高 胰 岛 血 症 的 发
管及 胃肠管 ， 减 少术 后麻 醉用 药 、 限 制补 液 ， 早 期 肠 内 营 养 支 持、 早期活 动、 拔 除 引 流管 。 （ ３ ） 阻 断 应 激 性 信 号 的 传 导 。 目前 已有不少研究指 出 ， Ｆ ＴＳ理 念 在 胃 肠 道 手 术 患 者 中 能 有 效 降 低患者并发症发 生率及病死 率 ， 促 进 患 者 早 日康 复 ， 减 少 患 者 住 院 费 用 。 ］ 。
快速康复外科 （ Ｆ Ｔ Ｓ ） 理 念 是 国 外 近 年 发 展 起 来 的 新 型 外 科 护理 模 式 。Ｆ ＴＳ理 念 是 指 围 术 期 基 于 循 证 医 学 基 础 优 化 各 项处理措施 ， 将最新 的护理方法 、 医 学新 技 术 、 新理 ： 含进 行 重 新 组 合 及 改进 ， 从 而减 低 患 者 围 术 期 并 发 症 发 生 率 及 应 激 反 应 ， 促进 患者康 复＿ １ ］ 。由于 Ｆ Ｔ Ｓ理 念 在 我 国 应 用 时 间 尚 短 ， 在 临
２ ． １ 术 前 护理 ２ ． １ ． １ 术前心理 护理 麻醉、 手 术 作 为 患 者 术 前 强 烈 的 应 激
水肿 ， 肠 内液 体 积 聚 ， 影 响 术 后 胃肠 道 功 能 ， 增 加 肠 道 应 激 性 溃 疡 发 生 的 风 险 。 因此 巡 回 护 士 术 中应 严 格 限 制 液 体 的 滴 入 速度 ， 并 与 麻 醉 师 及 医师 根据 患 者 情 况 管 理 好 液 体 输 入 量 。
床 应 用 上 仍 存 在 一 定 的问 题 。本 文 将 对 Ｆ ＴＳ理 念 护 理 在 胃肠 肿 瘤 患 者 围 术 期 中的 应 用 概 况 进 行 分 析 ， 并 提 出 当 前存 在 而 需
要解决 的问题 。 １ Ｆ Ｔ Ｓ理 念 在 胃肠 手 术 中 的概 述
Ｆ Ｔ Ｓ理 念 在 胃肠 外 科 手 术 中 的 管 理 内容 可 概 括 为 以 下 几 点 。（ １ ） 术 前 精 神 及 体 质 准 备 。如 术 前 心 理 护 理 、 基 础 疾 病 的
生 。一 般 认 为 只要 肠 内容 物 不 影 响 手 术 操 作 就 可 以在 术 前 ２ ｈ
才开始禁食 、 禁水Ｅ ” ］ 。
２ ． ２ 术 中 护理
控制及治疗 、 肠道准备 、 改变术前禁食时 间。（ ２ ） 减 治 疗 措 施 对 机 体 的应 激 反 应 。 如 微 创 手 术 、 术 中保 温、 不 常 规 放 置 营 养
２ Ｆ ＴＳ理 念 护 理 在 胃 肠 肿 瘤 患 者 中 的 应 用
２ ． ２ ． １ 术 中保 温
术 中 低 温 可 增 加 复 温 过 程 中应 激 反 应 的 发
生， 损 伤 机 体 白细 胞 功 能及 凝 血 机 制 ， 增加心脏 负担＿ ］ 。术 中
对 大量冷液体进行预热 ， 控制病房温度 ， 调 控 手术 室人 数 ， 并 采 用棉被增加患者肢体及头部保温 ， 可 减 少 低 温 对 机 体 产 生 的应
快速康复外科理念在胃肠手术患者护理中的临床观察
出现并发症 ，对 以上结果进行统计 分析 。 １ ． ４ 数据处 理统 计 察数据进行分析 。以均数 ±标准差表示 （ ４ －ｓ ） ，计 量资料
的６ ｏ例需要进行 手术 治疗的 胃肠病患者作为研究对象 ，并 将其分成 对 照组 和 观察 组各 ３ ０例。对 照组 中，女 １ １例 ，
或者避免这种损害 ，在常规护理的基础上形成 了快速康复外 科理念。该理念与传统护理理念有很大 出入 ，譬如说手术之
前禁饮禁食 时间 ，为缩减患者忍受 口渴、饥饿时 间 ，术前 ２小时前要求患者食 用流食 ；手术 中适量控制输液量 ，减少 病患不 良反应 以及 医疗费用 ；术 后鼓励患者及 时积极活 动，
中 国 民 族 民 Ｓ ｌ ｉ ｌ 医 药
・
临 床 研 究
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
７ ４・
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ｌ ａ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ
２ ． ２ 并 发 症 概 率
表 ２ 两组 术 后 并 发 症 发生 率 对 比
１ ． ２ ． ２ 术前禁饮禁食
对照组采用传统观念设 置禁饮禁食
时间 ，即手术前 ４小时 内不能饮水 ，１ ２小时 内不能吃东西 。 这种手术前 的禁 令会使 患者 出现很 多不适反 应 ，轻者 出现 口干舌 燥、饥饿 难耐 、心慌气短 ，重者则 会有脱 水 、低 血
分为对照组和观察组各 ３ Ｏ人。对照组患者使用普通护理方式 ，观察组患者护理时加入快速康 复外科理念。结果：通过观察与对 比，观察组 术后康复水平明显优于对 照组 。结论 ：快速康复外科理念的引入 ，对 胃肠手术患者更加可靠与安全 ， 对患者的早 日康复有很大帮助。
快速康复外科理念在老年人胃肠道肿瘤手术中的应用
快速康复外科理念在老年人胃肠道肿瘤手术中的应用前言老年人胃肠道肿瘤是一种常见的疾病。
由于老年人身体弱化，手术后恢复缓慢，因此手术治疗更加艰难。
因此，我们需要采取快速康复外科理念以提高老年人手术治疗的效率和质量。
本文将着重探讨快速康复外科理念在老年人胃肠道肿瘤手术中的应用。
什么是快速康复外科理念？快速康复外科理念（ERAS）是一种为患者早期康复而制定的综合性医疗管理计划。
该理念旨在减少手术后流失以及缩短恢复期。
ERAS 安排了手术前、手术中、术后大量创新性的措施。
这些措施包括，术前营养筛查和干预，术前准备，香港金署彩票快速麻醉药物应用，多层次疼痛管理，社会支持，早期运动等一系列关键因素相互作用协调，以达到最终提高患者健康状况的目的。
老年人胃肠道肿瘤手术前的准备正式手术前应该进行术前准备。
首先进行营养咨询，当且去排除胃肠道功能不良、肠粘膜损伤等相关问题，同时调整肠道菌群，使菌群在老年人体内达到平衡，为手术后的恢复做好准备。
同时，术前应该加强身体运动，促进身体代谢，减轻肠道负担，以便于手术后身体的更好恢复。
此外，建议老年人进行深呼吸练习，这有助于减少手术后肺部感染的风险并促进肺的更好恢复。
老年人胃肠道肿瘤手术中的可行性老年人胃肠道肿瘤的手术需要许多临床所需设施，包括广泛切除、淋巴结清扫等器械。
为了确保尽可能地避免手术风险，我们建议采用多种医疗技术协作，例如，内窥镜手术、小切口手术等技术可以帮助患者尽可能地减轻手术痕迹。
此外，短期禁食中的严格血糖控制则可降低术后并发症的风险。
老年人胃肠道肿瘤术后的康复手术后，患者需要进行更加详细的手术恢复计划。
这个计划将涉及到饮食、运动和药物等细节。
其中，快速康复外科理念的实施应该特别关注。
为了加快患者的康复，我们鼓励患者尽早开始活动以促进健康恢复。
在康复期内，我们建议患者从家庭或社会中接受更加积极的支持，从而确定行动方案并通过此逐步恢复身体，重建生活自信。
结论从以上的分析中可以看出，快速康复外科理念可以帮助老年人胃肠道肿瘤手术患者尽量减少手术风险、缩短恢复期，并在艰难的手术中提供更多的帮助，以便更好地回到正常生活。
快速康复理念护理在胃肠道肿瘤围手术期的应用与进展
快速康复理念护理在胃肠道肿瘤围手术期的应用与进展快速康复外科（FTS）目的在于减少围手术给患者带来的生理和心理刺激，降低由于医疗操作所造成的应激反应以加速患者的术后康复，缩短住院时间，减轻患者的经济负担。
本文对近几年快速康复理念护理在胃肠道肿瘤围手术期的应用与进展进行综述，并与我院实际的护理工作经验相结合，以探讨FTS护理策略。
标签：快速康复护理进展胃肠道肿瘤围手术期作为近几年快速发展的新学科，快速康复外科（FTS）目的在于减少围手术给患者带来的生理和心理刺激，降低由于医疗操作所造成的应激反应以加速患者的术后康复，缩短住院时间，减轻患者的经济负担［］。
FTS由Basse等【】首次提出，并最先在结直肠手术中应用，随着近几年FTS的不断发展，目前消化道手术也已进入了FTS时代。
本文对近几年快速康复理念护理在胃肠道肿瘤围手术期的应用与进展进行综述，并与我院实际的护理工作经验相结合，以探讨FTS护理策略。
1 FTS护理策略1.1 FTS护理理念：FTS的护理理念是以病人为中心，主要通过麻醉、手术操作、围手术护理这三个环节来实现。
笔者在护理实践中对FTS对护理理念和方式的影响进行了探讨，发现护理在FTS中具有相当重要的地位，并且和传统的护理理念存在很大差异。
1.2 FTS护理理念具体实施：心理护理：术前保持良好的心态对于手术的顺利进行有着积极的作用，护理人员应当根据患者的心理特点对其进行相应的心理护理，向患者及其家属介绍围手术的知识，消除患者的顾虑和心理负担，增加患者战胜疾病的信心。
此外，由于在FTS中对于围手术期的处理措施不同，患者不需术前禁食、无需进行机械性的肠道准备以及不常规进行腹腔引流管的放置，这些都需在入院时向患者及其家属说明。
肠道准备：由于机械性的肠道准备对于患者术后恢复较为不利，可能会破坏患者的肠道屏障功能，造成水电解质平衡的失调，甚至会使术后并发症的风险增大，不利于患者术后的恢复。
因此，目前临床上主张不需要进行机械性肠道准备，在肠道准备能满足手术操作要求的情况下推荐使用肠内营养制剂来进行肠道准备。
快速康复外科在胃肠肿瘤手术中的应用
快速康复外科在胃肠肿瘤手术中的应用标签：外科手术；快速康复外科（FTS)；胃肠道肿瘤快速康复外科(fast track surgery，FTS)是指为了减少手术应激和术后并发症的发生率、加快患者术后恢复及缩短住院时间而采取的一系列措施。
其中许多措施已在临床应用，如不常规应用胃肠减压、术后早期进食、早期下床活动，应用腹腔镜手术、术后镇痛护理等。
快速康复外科理念是以患者为中心的具体体现。
自2010年7月～2011年7月笔者对100例胃、结直肠癌患者应用快速康复外科技术进行围手术期护理，效果满意。
现报告如下。
1临床资料选取笔者所在医院腔镜外科胃、结直肠癌手术患者100例，男64例，女36例。
胃癌根治术28例，左半结肠切除术20例，横肠切除术14例，乙状结肠切除术15例，直肠癌根治术23例。
2术前准备2.1心理护理进行术前指导时强调腔镜手术的优点，通过看短片让患者了解腔镜手术，利用相邻病房成功病例介绍，运用得体的语言，给予心理疏导，减少顾虑，告知手术计划及术后预期恢复情况，使其接受FTS,积极配合治疗。
2.2肠道准备术前1 d进流质饮食(有肠梗阻症状者除外)，结直肠癌患者术前夜冲服全肠道灌洗液清洁肠道，不进行常规清洁灌肠。
胃肿瘤患者根据个体差异进行准备。
2.3麻醉方式由于全身麻醉安全、肌松效果好，但是其会增加肺部感染的风险，延长术后肠麻痹时间。
胃、结直肠癌患者以中老年特别是老年人居多，患者心肺功能本身就差，一旦肺部并发感染，便会加重机体缺氧缺血，进而限制患者的活动，影响切口的愈合。
因此在术前对患者均进行全面的肺部锻炼，如定期深呼吸、咳嗽运动，吹气球锻炼肺活量。
2.4术前常规置胃管，防止全麻手术患者术中呕吐窒息的可能。
2.5饮食指导因为目前国内结直肠癌手术患者发现时多病情晚期，常存在营养不良、低蛋白血症，入院后根据患者营养状况指标及检验科指标指导患者少量多餐，少食胀气食物，饮食宜高热量、高维生素、宜消化食物为主，制定饮食方案，使机体达到正氮平衡。
快速康复外科在胃肠道手术应用中的护理进展
型便秘 ２ ５ 例【 Ｊ 】 ． 河北 中医， ２ ０ １ ０ ， ３ ２ （ １ ｏ ） ： １ ５ １ ５ 【 ３ 】 张 秀荣， 董 波． 辨证 治疗老年 习惯性便： ￣２ ４ ０ 例疗效观察 【 Ｊ 】 ． 现 【 ２ ｏ ］ 孙 建华 ． 温脾润 肠汤治 疗慢传 输性便 秘 １ ０ ０ 例【 Ｊ 】 ． 上海 中 医药 杂 代 中西医结合杂 志， ２ ０ ０ ３ ， １ ２ （ ８ ） ： ８ ２ ５ ． ８ ２ ６ ．
（ ３ ） ： ２ ７ ３ — ２ ７ ４ ．
４ ３ ４ ２ － ４ ３ ４ ３ ．
［ ２ ２ 】 杨银 良． 通 便汤 治疗 慢 传输 性便 秘 ８ Ｏ 例［ Ｊ 】 ． 陕 西 中医， ２ ０ ０ ８ ， ２ ９
（ １ ） ： ５ ５ — ５ ６ ．
【 ６ 】朱 霄鹤， 赵健竹， 赵 心． 慢传输 型便秘 的诊治 探讨【 Ｊ 】 ． 当代医学，
者时 的术前 、 术 中、 术后 的各项护理措施及其 临床意义进行综述 。
【 关键词】 快速康复外科； 胃肠手术； 护理进展 【 中图分类号】 Ｒ ６ ５ ６ ． ６ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 ｌ ｏ ０ ３ —６ ３ ５ Ｏ （ ２ Ｏ ｌ ３ ） １ ８ —２ ７ Ｏ ３ —Ｏ ３
志， ２ ０ ０ ７ ， ４ ｌ （ ９ ） ： ４ ４ － ４ ５ ．
志， ２ ０ ０ ７ ， ３ ４ （ ６ ） ： ８ １ ５ ． ８ １ ６ ．
【 ４ 】 中华消化 学会 胃肠 动力学组 ． 我 国慢 性便秘 的诊治指 南［ Ｊ 】 ． Ｃ Ｇ Ｐ 【 ２ ｌ 】 陈明仁 ． 老年慢传 输型便 秘 中医治 疗 【 Ｊ 】 ． 吉林 医学， ２ ０ １ ２ ， ３ ３ （ ２ Ｏ ） ： 中 国全科 医学， ２ ０ ０ ５ ， ８ （ ２ ） ： １ １ ９ ． １ ２ １ ． ［ ５ 】 单铁莲 ， 肖国辉． 慢传输 型便秘 的治疗进展【 Ｊ 】 ． 安徽医药， ２ ０ ０ ８ ， １ ２
多学科合作模式及快速康复外科理念在胃肠道肿瘤围术期中的应用研究
Ｍ Ｔ Ｄ ，ｎ＝３ ） ａｄｃｎｒｌ ｒ ｐ （ｅｅ ｉｇｃｎｅｔ ｎ ｒａ ｅｔ ０ ｎ ｏｔ ｏ ｏ ｇ ｕ ｒｃｉ ｎ ｏｖｎｉ ａ ｔ ｔ ｎ，ｎ＝３ ） ． ｈ ｉ ｅｆｒｇｓ ｏ ｔ ｔ ａ ｔ ｒｒｃｖｒ ， ｖ ｏｌ ｅ ｍ ０ Ｔ ｅｔ ｏ ａｔ ｉ ｅ ｉ ｌ ｕ ｅｏｅｙ ｍ ｒ ｎ ｓｎ ｍｏ
安全、有 效，有利 于减 少患者痛苦 ，加速术后的恢复，有助于提早进行后期辅助治疗。
【 关键词 】 胃 瘤；肠肿瘤 ；多学科合作 ；快速康复外科 ；围术期 肿 【 中图分类号 】Ｒ７５ ３ 【 文献标识码】Ｂ 【 文章编号 】１０ — ５２ （０２ ５ １７ — ３ ０７ ９７ ２１）０ — ７２ ０
ｔ ｎ ａｌ ｏａ ｉ ａｅｏ ｏ （ ００ ） ． ｅｃｍ ｌ ａｏ ａ ｆｈ ｏｇ ｕ ｓ ｈｗ ｄｎ ｔｔｔａｌ ｓ ｎｆａ ｔ ｉｅ一 ｉ ａｄｅｒ ｒｌｎ ｋ ｆｏｄ Ｐ＜ ． ５ Ｔ ｏ ｐｉ ｔｎｒ ｅｏ ｅｔ ｏ ｐ ｏ ｅ ｏｓ ｉｉ ｌ ｉ ｉｃｎ ｆ ｒ ｍｅ ｙ ｔ ｆ ｈ ｃｉ ｔ ｔ ｗ ｒ ｓ ａ ｓｃ ｙ ｇ ｉ ｄ
Ａｐ ｌ ａ ｉ ｎ Ｓ ｕ ｙ ｏ ｕ ｔ —ｄ ｓ ｉ ｌ ａ ｙ Ｔｒ ａ ｍｅ ｔＣｏ ｃ ｐ ｎ ｓ ａ ｋ Ｓ ｒ ｅ ｙ ｉ ｅ ｉ ｐ ｒ ｔｖ ｅ ｉ ｄ ｏ ｓ ｔ ｏｎ － ｐｉ ｔ ｔ ｄ ｆ ｃ ｏ Ｍ ｌｉ － ｉｃｐ ｉ ｒ ｅ ｔ ｎ ｎ ｅ ｔａ ｄ Ｆａ ｔＴｒ ｃ ｕ ｇ ｒ ｎ Ｐ ｒｏ ｅ ａ ｉ ｅ Ｐ ｒｏ ｆ ｎ Ｇａ ｒ ｉ ・
快速康复外科理念在胃肠道肿瘤手术麻醉的应用
期 体 温在 ３ ６℃ 左 右 。 （ ） 用 全 身 麻 醉 复 合 硬 脊 膜 外 腔 阻 ４采 滞 施 行 手 术 ， 据 手 术 部 位 选 择 穿 刺 点 ， 行 硬 脊 膜 外 腔 穿 根 进
刺 置 管 术 。穿 刺 成 功 后 给予 １ ５ 利 多 卡 因 ３ 为 实 ． ～４ ｍＩ 作 验 量 ， 察 无 不 良反 应 后 ， 次 硬 脊 膜 外 腔 注射 １ ５ 利 多 卡 观 再 ．
技 术 也 是“ 适 化 医 疗 ” 组 成 部 分 。 我 科 采 用 与 此 相 适 应 舒 的
的快 通 道 麻 醉应 用 于 胃肠 道 肿 瘤 患 者 手 术 中 ， 同 期 采 用 的 与
太尼 ４ ～５￣ ／ ｇ 维 库 溴 胺 ０ １ｍｇ ｋ ， 管 插 管 后 连 接 麻 醉 ｇｋ 、 ． ／ ｇ 气
机 控 制 呼 吸 。麻 醉 维 持 ： 续 泵 人 异 丙 酚 ４ ６ｍｇ ｋ ｈ 、 持 ～ ／ ｇ・
瑞 芬 太 尼 １～ ２ ｇ ｋ ｈ ， 需 间 断 静 脉 注 射 维 库 溴 胺 。 ５ ０￣ ／ ｇ・ 按
加速康复外科理念在胃肠外科护理管理中的应用价值研究
加速康复外科理念在胃肠外科护理管理中的应用价值研究1. 引言1.1 背景介绍胃肠外科手术具有术后疾病复杂、康复进程较为缓慢的特点。
传统的术后护理管理主要着重于疾病的治疗和并发症的预防，缺乏全面的围手术期护理理念。
加速康复外科理念在胃肠外科护理管理中的应用具有重要意义和价值。
通过本研究，我们将探讨加速康复外科理念在胃肠外科护理管理中的具体应用方式，探讨其对患者康复的促进作用，为临床实践提供理论指导和实践经验。
1.2 研究目的本研究旨在探讨加速康复外科理念在胃肠外科护理管理中的应用价值，旨在深入了解加速康复外科理念在胃肠外科领域的实际应用情况，探讨其对患者康复的影响及护理管理的优化方式，以提高患者的术后生活质量，减少并发症发生率，缩短住院时间，降低医疗资源消耗，为胃肠外科护理管理提供更科学、更有效的指导。
通过本研究，希望能够为临床实践提供有益的参考和指导，促进加速康复外科理念在胃肠外科护理管理中的推广和应用，提高医疗服务质量，促进患者健康和康复。
1.3 意义和价值在胃肠外科护理管理中，加速康复外科理念的应用具有重要的意义和价值。
加速康复外科理念的引入可以缩短患者的住院时间，减少医疗资源的浪费，降低医疗费用，提高医疗效率。
加速康复外科理念注重患者的快速康复和恢复功能，可以减少并发症的发生率，提高手术成功率，缩短恢复时间，降低患者的痛苦和心理压力。
加速康复外科理念的应用还可以提高医护人员的专业水平和护理质量，促进医疗机构的发展和声誉。
加速康复外科理念在胃肠外科护理管理中的应用不仅符合医疗卫生服务的发展趋势，而且具有重要的社会和经济意义，对于推动医疗卫生事业的发展具有积极的推动作用。
2. 正文2.1 加速康复外科理念的概念和特点加速康复外科理念是一种综合性的医疗模式，旨在通过优化术前准备、手术技术、围手术期管理和术后康复护理等全方位措施，以最大限度地减少手术创伤、缩短住院时间，提高患者的康复效果和生活质量。
快速康复理念护理在胃肠道肿瘤围手术期的应用与进展
【 文献标识码 】 Ｂ
【 文章 编号】 １ ０ 【 ） ４ — ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ７ — ０ ６ ０ ７— ０ １
国外最新医学研究表明 ， 维生素 Ｂ ６ 进 入人体能 变成辅酶 ， 在 蛋 白质代 谢中起 重要 作用。如维生素 Ｂ ６缺乏 ， 就会 损害细胞 和影 响体液 的免疫 功能， 从而诱发 癌症 ， 有 研究 资料认为 ， 补充足够 的维生素 Ｂ ６ ， 就能 有效防止 膀胱癌 的发生 或发展 ， 维生 素 Ｂ ６与噻 呋哌药合用 ， 还能预 防乳腺癌 。而且 因为维生 素 Ｂ ６进人人体 参与辅 酶代谢 ， 所 以通 过 血液循环 作用 于头皮 ， 就 能防 止头发脱 落 ， 减少 白发 的生成 ， 并 使头 发保持 乌黑 而有
（ １ １ ）： ６ ４—６ ５
［ ５ ］ 蒋亚萍． 加 强医院 药学管理创 新 医院药学服 务［ Ｊ ］ ． 中国卫 生质量 管理 ２ ０ １ ０ ， ２ ５
（ ０ ２ ） ： ５ ４ ２—５ ４ ３
维生素 Ｂ ６的 进 展 性 研 究
黄 绿 苗 （ 百 色市人 民 医院 广 西 百 色 ５ ３ ３ ０ ０ ０ ）
２ ０ １ ４年 第 ７期
会诊 ， 为人民群众提供药品咨询服务 ， 对特殊病 例建议药物使用病例等 等。 ２ ． ３ 未来医 院药房将呈现 多元化 、 现代化服务 在 以后 的发展 中， 医院的药房必 然会 走 出医院 ， 建立 Ｏ Ｔ Ｃ药房 、 社 区药 房， 更全面 的为患者提供药 学保 健服务 。为了减少 医 院药品收入 占业务收人 的比重 ， 避免药物浪 费现象 ， 国家制定 了多项管 理制度 ， 通过 两 条线对药品收支进行管理 ， 实行 Ｏ Ｔ Ｃ与处方药 的分类 管理 ， 药品流通 实现多元 化渠道 ， 药 品实 行 招 标 采 购 方 式 。 ２ ． ４ 未来 医院药学将重视科研 和创新 医院药学巾科技兴药是无法 分割的重要 组成 部分 ， 同时也是药局事业发展的主要组成 ＿ ４ ｊ 。 医 院在 对 药 学 进 行 研 究 时 主 要 应 用 的 是 基础研究及开发研究 ， 在一个医院的各 个组成科 室中 ， 医院制 剂具有相 对特殊 的地位 ， 由于所生产的药 品需要与患者密切接触 ， 这 使得现 代制剂 的发展方 向具有非 常高 的敏 感性 。 ２ ． ５医院药学 的未来 一 药学 服务 国内外药学界多认为将来医 院药 学发展 的 目标是 患 者 健 康 。在 临 床 药 学 基 础 上 ， 药学服务逐渐发展起来是一种更 高层次 的药学时间 ， 这 也是 医院药学发展 到一定程度 的必然结果 。药 师运用药学 专业知识 向人们提供负 责任 的、 直接的 、 与药 品相关 的服务 ， 最大限度的提升药物的有效 、 安全 、 经济性 ， 最终提 升人 们的生活质量 Ｊ 。医院药学 必然会 随着科技 的进 步 、 社 会的发展 以及人 民对 健康需 求 的提升而持续 发展和不断进步。在顺应时 代发展 的前提下 ， 医院药学才 能将 自身的优 势充分的发挥出来 ， 推动药学事业不断发展 ， 将本学科 自身的价值充分体现 出来 。 参考文献
快速康复外科理念在胃肠手术患者中的应用
术后并 发症及住院时间、 住院费用、 满意度进行 比较 。结果 ： 试验组患者麻醉前即刻收缩压 、 心率 ， 术后并 发症发生率 、 住院时间及住院费用均低
于对照组 。 对护理质量的满意度高于对照组（ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ： 应用快速康复外科理念对 胃肠手术患者进行 围术期护理 ， 有利于缩短患者术后住 院时间 ， 减少住院费用 ， 促进 患者康复 ， 提高患者满意度 。 关键词 快速康复外科理念 ； 胃肠手术 ； 围手术期护理 ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｌ １ ． １ ６ ７ ２－ ９ ６ ７ ６ ． ２ ｏ １ ３ ・ ０ ６ ． ０ １ ２
ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｓ ｔ ａ ｙ ａ ｎ ｄ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ｌ ａ ｃ ｏ ｓ ｔ ｓ ｗｅ ｅ ｒ ｌ ｏ ｗ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ，ｔ ｈ ｅ ｓ ａ ｔ ｉ ｓ ｆ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｄ ｅ ｇ ｒ ｅ ｅ ｏ ｔ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｑ ｕ ｌｉ ａ ￣ ｗ 鼬 ｏ ｂ ｖ ｉ ｏ ｕ ｓ ｌ ｙ ｌ ｌ ｉ ｅ ｒ ｍａ ｎ ｔ ｈ ａ ｔ ｆ ｏ ｔ ｈ ｅ ｃ ， ｃ ｍｔ ｒ ｏ ｌ
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｆ ａ ｓ ｔ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ｉ ｎ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ｏ ｆ ｃ ｏ ｎ ｃ ｅ ｐ ｓ ｔ ｉ ｎ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｉ ｎ ｔ ｓｔ ｅ ｉ ｎ ａ ｌ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ： １ ９ ８ Ｌ ￣ ｔ Ｓ ｅ ８ ｈ ｓｐ ｅ ｉ ｔ ｌ ａ ｉ ｅｄ ｓ