偏差标准管理规程

目的：为偏差的处理提供规范程序，使所有的偏差得到有效的调查和评估，适当的行动方案得到批准并实施。

应用范围：适用于与原料、产品、工艺过程、程序、标准、厂房设施、环境控制、计量校准，以及与质量相关的涉及相关法律法规执行的所有偏差。

责任人：质量部、生产部、储运部内容1定义1.1 偏差：任何与产品质量有关的异常情况，如：原料、产品化验结果超标、产品储存异常、设备故障、校验结果超标、环境监测结果超标、客户投诉等；以及与器械相关法律法规或已批准的标准、程序、指令不相符的意外/偏差事件。

1.2 偏差的分级：分为轻微偏差、主要偏差、重大偏差。

1.2.1 重大偏差: 违反质量方针或国家法规，危及产品安全及产品形象，导致或可能导致内/外在质量受到某种程度的影响，以致产品整批报废或成品收回等后果。

1.2.2 主要偏差: 导致或可能导致产品内/外在质量受到某种程度的影响，造成返工、回制等后果；1.2.3 轻微偏差：不会影响产品质量，或临时性调整。

1.3 偏差的种类：1.3.1 检验结果超标：原料、中间品、成品过程检验/检验结果超出标准。

1.3.2 IPC缺陷：中控项目检查超出标准要求。

1.3.3 混淆：两种不同的产品/不同版本/同种不同批号的产品，或同种/同批而用不同的包材的产品混在一起。

1.3.4 外来异物（有形）：在原辅料、包装材料、成品或生产包装过程中发现的异物。

1.3.5 潜在的污染：如不能正确清除，可能导致产品的污染。

1.3.6 过期的物料/设备：中间体/半成品超过程序规定的储存期限；使用了超出校验期的设备。

1.3.7 设备故障/过程中断：因设备故障导致产品质量缺陷或潜在威胁，生产中断；因动力原因（停电、汽、气、水）导致流程中断。

1.3.8 环境：与器械生产相关的空调系统、厂房设施的防尘捕尘设施、防止蚊虫和其它动物进入设施、照明设施的故障，以及洁净区尘埃粒子检测超限，生产车间人员、空气、地面、墙面环境监测环控指标超限、温湿度控制超限、压差超限等偏差事事件。

1.3.9 校验/预防维修：设备仪器校验不能按计划执行，或在校验过程中发现计量结果超出要求范围；预防维修未按计划准时执行或在预防维修中发现设备关键部位问题影响已生产产品质量的情况。

1.3.10 包装缺陷：包装设计缺陷。

1.3.11 客户投诉：涉及生产过程控制及产品质量的投诉。

1.3.12 文件记录缺陷：使用过期文件，记录不规范，文件丢失。

1.3.13 未按规程执行：违反批准的程序，生产指令。

1.3.14 人员失误：人为失误导致产品质量问题、未能按正常程序执行，系统录入错误等。

1.3.15 旧版包材、零散物料：零散物料指生产过程中发现零散不合格的包装材料，每月结产日进行集中处理的物料。

1.3.16 其他：未列入以上的偏差。

1.4. 偏差根本原因类别1.4.1 人员/行为：违反SOP进行操作，未经批准修改工艺参数，记录填写/修改不规范及记录因污染、损坏需要更换等，导致偏差的发生。

1.4.2 设备/设施：由于生产/实验室设备和实施，如动力运行故障、设备、仪器故障；或对设备/设施/系统的监测未能如期执行或监测结果超标等，导致的偏差发生。

1.4.3 产品/物料：原辅料/包装材料检验不合格，或虽检验合格，但在其使用过程中发现异常，导致的偏差。

1.4.4 文件/记录：现有的SOP、质量标准、批档案等存在缺陷，导致的偏差。

1.4.5 环境：因外界环境导致的偏差。

1.4.6 其它。

2 职责2.1 偏差报告人员/部门：负责及时、如实报告偏差；采取应急处理措施；协助调查偏差原因；执行纠正及预防措施的实施。

2.2 偏差涉及的相关部门：配合调查偏差的原因；提出处理意见及纠正预防措施，并提供相应的书面支持文件。

2.3 偏差处理小组：是偏差处理专业组织，负责讨论并制定偏差所涉及的物料或过程的处置建议以及相应的纠正预防措施。

该小组由以下部门经理或授权人组成：QA/QC生产部、营销部、设备动力部、工艺技术部。

2.3.1 QA：评估偏差的风险等级并确定其所涉及的相关部门；每周（特殊情况可随时）组织“偏差处理小组”会议；负责调查偏差产生的原因；跟踪纠正预防措施的实施并评估实施效果；决定偏差所涉及的物料或过程的处理方法；负责所有相关文件的编号，下发及存档；负责偏差的汇总分析汇报。

2.3.2 质量保证部经理：负责对各类偏差处理的组织协调和审核。

对主要偏差和轻微偏差的终审。

2.3.3 总经理：对重大偏差的终审。

3 程序3.1 偏差的鉴定、隔离和报告3.1.1偏差定义中任何事件都要以《偏差处理单》（TABLE-ZL-024-1）的形式立即报告给发现部门的主管/经理和QA人员。

3.1.2 检验出现的任何超标事件，首先执行《检验结果超标、超常的处理标准操作规程》，（SOP-ZL-JY012-1）如确属非实验室偏差，以《偏差处理单》（TABLE-ZL-024-1）的形式报告。

3.1.3 对于投诉事件，首先鉴定该投诉样品非假冒产品，并确定涉及生产过程控制及产品质量以《偏差处理单》（TABLE-ZL-024-1）的形式报告。

3.1.4 重大问题执行《质量事故标准管理规程》（SMP-ZL-007-1）。

3.1.5 偏差由发现人填写《偏差处理单》（TABLE-ZL-024-1），详细描述偏差事件的内容。

内容包括：产品、原材料或设备名称、批号/设备编号、工序等，偏差发生的时间、地点、过程、种类及可能的原因等。

若需采取不使情况进一步恶化的必要步骤，提出应急方案，立即通知相关负责人，经确认后，执行相应应急措施并记录。

3.1.6 对偏差涉及到的物料、在线产品、中间品、半成品、成品或设备进行隔离，避免有问题的物料混淆误用。

可采用更换房间状态卡、贴红签（报废）/黄签（待处理）,移入特定区域等方法。

QA人员对上述过程进行确认并签字。

3.2 偏差的处理建议3.2.1 QA接到上述《偏差处理单》（TABLE-ZL-024-1）后进行编号，以便追踪。

编号由质量保证部按报告的先后顺序对偏差进行编号，编号方式为：PC-年份-级别-流水号，年份用四位数表示，级别按偏差级别：重大偏差01、主要偏差02、轻微偏差03。

流水号用三位数字表示，从001开始，例如：“PC-2012-01-001”表示2012年发生的第一件重大偏差。

3.2.2 QA主管确认偏差风险等级及相关部门，必要时召开相关部门负责人组成紧急会议对产品或过程的潜在影响进行讨论，并形成初步处理建议，详细记录其评估过程。

同时指定QA调查员对该偏差进行调查。

3.2.3 QA将初步处理建议通知至相关部门执行。

根据调查结果按相关管理规程对产品进行相应处理，不合格品执行《不合格品管理规程》（SMP-ZL-014-3）及《不合格中间产品标准管理程序》，可以返工的中间产品执行《返工重新加工产品标准管理规程》。

3.3 偏差的调查3.3.1 指定的QA调查员对该偏差的根本原因进行调查，调查主要包括以下内容：3.3.1.1 与偏差发生过程中涉及的人员进行面谈；3.3.1.2 回顾相关的SOP、质量标准、分析方法、验证报告、产品年度回顾报告、设备校验记录、预防维修计划、变更控制等；3.3.1.3 复核涉及批号的批记录、清洗记录、设备维修记录及预防维修记录等；3.3.1.4 设备/设施检查及维修检查；3.3.1.5 复核相关的产品/物料/留样；3.3.1.6 回顾相关的投诉趋势、稳定性考查结果趋势、曾经发生过的类似不符合事件趋势；3.3.1.7 必要时访问或审计供应商；3.3.1.8 评价对此前/后续批号潜在的质量影响。

3.3.2 QA调查员对上述各方面的调查结果进行汇总分析，确定根本原因或最可能的原因；对于某些复杂的调查，可采取成立跨职能团队的方式完成调查；调查时限为发现日期起15个工作日，若超时需在处理单上注明原因；将产生的根本原因填写好，连同调查报告一并交QA主管进行确认。

3.4 纠正及预防措施的确认3.4.1 QA召集由偏差处理小组及相关部门负责人组成的会议，根据调查报告阐述的根本原因制定相应的纠正及预防措施、确定措施实施的责任人及完成期限；根据根本原因，QA 主管决定如何处置所涉及的产品、物料。

3.4.2 质量部经理对轻微偏差及主要偏差终审；总经理对重大偏差的终审。

3.4.3 《偏差处理单》（TABLE-ZL-024-1）填写终审意见后交QA，复印下发至相关部门，原件按编号存放在档案室。

3.5 纠正及预防措施的追踪及关闭3.5.1 纠正措施的实施部门在措施完成后，将实施情况及实施结果报告经本部门经理签字确认后交QA；QA负责对纠正措施的完成情况和实施效果进行跟踪确认；QA主管依照纠正措施的实施效果决定产品的处置。

3.5.2 预防措施的实施部门在措施完成后，将实施情况及实施结果报告，经本部门经理签字确认后交QA；QA负责对预防措施的完成情况和实施效果进行跟踪确认；QA主管最终确认后关闭该偏差。

3.5.2 QA对未按期完成的纠正及预防措施通知责任部门经理并向管理层报告。

3.5.3 偏差相关资料，如调查报告、实施报告、确认总结及其他支持文件，连同《偏差处理单》（TABLE-ZL-024-1）按编号存放在档案室。

4 偏差的管理4.1 偏差的处理时限：终审原则上应自发现之日起15个工作日完成；特殊事件审批时间可根据需要延迟。

4.2 QA每月将偏差进行汇总分析上报。

4.3 根据客户需求及时将与客户相关偏差通知客户。

5 附录偏差处理流程图6 变更历史7附录《偏差处理单》（TABLE-ZL-024-1）附录：偏差处理流程图。