护理质量检查标准
护理质量检查标准
汇报人：文小库 2024-01-08
目录
• 护理质量概述 • 基础护理质量检查标准 • 专科护理质量检查标准 • 护理质量持续改进 • 护理人员培训与资质 • 护理质量监管与政策
01
护理质量概述
定义与重要性
定义
护理质量是指护理人员为患者提 供护理服务的效果和满足患者需 求的程度。
重要性
高质量的护理服务能够提高患者 的治疗效果和生活质量，同时也 能提升医院的声誉和患者的满意 度。
护理质量的影响因素
护理人员素质
护理人员的专业知识和 技能水平直接影响护理
质量。
护理管理
有效的护理管理能够确 保护理工作的规范化和 标准化，从而提高护理
质量。
医疗设备
先进的医疗设备能够提 高护理工作的效率和效 果，从而提升护理质量
制定和更新护理质量标准
根据实际情况制定和更新护理质量标准，为提高 护理服务质量提供依据。
3
监督政策法规与标准的执行情况
监督政策法规和标准的执行情况，确保各项规定 得到有效落实。
国际护理质量比较
01
了解国际护理质量标准与实践
关注国际护理质量标准和实践的最新动态，了解国际先进的护理理念和
技术。
02
比较国际护理质量差异
鼓励护理人员参加继续教育课程，提升专业素养 。
进修机会提供
为护理人员提供进修机会，学习新知识、新技能 。
进修效果评估
对参加进修的护理人员进行考核和评估，确保进 修效果。
06
护理质量监管与政策
护理质量监管体系
建立完善的护理质量监管体系
01
包括组织架构、工作流程、考核指标等，确保对护理服务质量
医院病房护理质量检查标准
医院病房护理质量检查标准引言概述：医院病房护理质量检查标准是保证患者得到高质量护理的重要保障。
通过制定和执行标准化的检查程序，可以确保医院病房护理质量得到有效监管和改进。
本文将从五个方面详细阐述医院病房护理质量检查标准。
一、设施环境1.1 病房布局和空间合理性：检查病房的布局是否合理，是否满足患者的基本需求，如床位数量、通风设施等。
1.2 卫生情况：检查病房的卫生情况，包括地面、墙壁、床铺等是否清洁卫生，是否存在异味和污染。
1.3 设施设备：检查病房的设施设备是否齐全，如病床、床头柜、便器等是否正常运作，是否有损坏或安全隐患。
二、护理操作2.1 洗手操作：检查护士是否按规范要求洗手，包括正确使用洗手液、洗手时间和手部清洁程度。
2.2 患者护理技术：检查护士在患者护理过程中是否按照规范操作，如体温测量、注射、换药等操作是否正确、安全。
2.3 病情观察记录：检查护士是否及时、准确地记录患者的体征、病情变化等信息，以便医生能够及时了解患者的状况。
三、用药管理3.1 药品储存：检查药房和病房内的药品储存情况，包括药品的分类、标识、保质期等是否符合规范。
3.2 药品配药和使用：检查护士在给患者配药和使用药品过程中是否按照规范操作，如药品的剂量、用法、用量是否正确。
3.3 药品记录和追溯：检查护士是否及时、准确地记录患者的用药情况，并能够追溯药品的来源和使用情况。
四、感染控制4.1 消毒操作：检查医护人员在消毒操作中是否按照规范进行，如手部消毒、器械消毒等操作是否正确。
4.2 废弃物处理：检查医院对废弃物的处理方式是否符合相关规定，是否能够有效避免交叉感染的风险。
4.3 感染监测和报告：检查医院是否建立了感染监测和报告制度，能够及时发现和报告感染病例，采取相应的控制措施。
五、护士素质5.1 护士培训和教育：检查医院是否定期组织护士培训和教育，提高护士的专业知识和技能水平。
5.2 护士态度和沟通：检查护士的服务态度和沟通能力，包括是否热情、耐心，是否能够与患者和家属有效沟通。
医院病房护理质量检查标准
医院病房护理质量检查标准标题：医院病房护理质量检查标准
引言概述：
医院病房护理是患者康复过程中至关重要的环节，护理质量直接影响患者的康复效果和满意度。
因此，建立科学的护理质量检查标准对于提高病房护理质量至关重要。
本文将从不同角度探讨医院病房护理质量检查标准的内容和要求。
一、病房环境
1.1 病房清洁卫生
1.2 空气流通及湿度控制
1.3 病房安全设施
二、护理操作
2.1 患者入住评估
2.2 定期体征监测
2.3 用药管理
三、护理人员素质
3.1 护理人员配备和数量
3.2 护理人员培训和技能
3.3 护理人员沟通和协作能力
四、患者满意度
4.1 患者护理满意度调查
4.2 患者意见反馈机制
4.3 患者权益保障
五、护理质量评估
5.1 护理记录完整性
5.2 护理操作规范性
5.3 护理质量改进措施
结论：
医院病房护理质量检查标准是保障患者安全和提高护理服务质量的重要手段，医院应根据标准要求建立健全的检查机制，不断提升护理质量，为患者提供更加安全、有效的护理服务。
2023版护理质量检查标准
2023版护理质量检查标准
2023版护理质量检查标准主要包括以下几个方面：
1. 病人体位舒适、与医嘱相符合。
2. 口腔、会阴、头发无异味。
3. 根据病情做口腔护理、皮肤护理。
4. 无护理并发症发生。
5. 床单位整洁、干燥、无血迹。
6. 每周更换床单、被套、枕套、病员服一次，必要时随时更换。
7. 根据病情随时巡回病房。
8. 严格执行“三查八对”制度。
9. 一人一针一管执行率100%，一次性注射器、输液（血）器用后毁型率100%。
10. 护理技术操作合格率100%。
11. 熟练掌握输液并发症及急救处理流程。
以上内容仅供参考，具体的检查标准可能因医院或地区而有所不同，建议查阅所在医院或地区发布的最新护理质量检查标准。
医院病房护理质量检查标准
医院病房护理质量检查标准引言概述：医院病房护理质量检查标准是医院管理的重要组成部分，对于提高护理服务质量、保障患者安全至关重要。
本文将介绍医院病房护理质量检查标准的相关内容，帮助医护人员更好地了解和遵守相关规定，提升护理服务水平。
一、病房环境卫生1.1 病房清洁度：保持病房内部整洁干净，无异味。
1.2 空气质量：保持病房内空气清新，保持通风良好。
1.3 消毒防护：定期对病房进行消毒，确保患者和医护人员的安全。
二、护理操作规范2.1 患者护理：按照医嘱和护理计划进行护理操作，确保操作规范。
2.2 用药管理：按照用药规范，正确给药，避免药物错误。
2.3 隔离操作：对于传染病患者，按照隔离操作规范进行护理，防止交叉感染。
三、护理记录完整3.1 病历记录：及时、准确地记录患者病情和护理措施。
3.2 护理记录：详细记录每次护理过程，包括患者症状、体征等。
3.3 医嘱执行情况：记录医嘱执行情况，确保医嘱执行无误。
四、患者安全保障4.1 跌倒预防：对于高危患者，采取措施预防跌倒。
4.2 输液安全：确保输液操作规范，避免意外发生。
4.3 病情观察：定期观察患者病情变化，及时发现问题并处理。
五、护理质量评估5.1 患者满意度：定期进行患者满意度调查，了解患者对护理服务的评价。
5.2 护理质量评估：建立护理质量评估机制，对护理质量进行定期评估。
5.3 持续改进：根据评估结果，及时调整护理服务方式，持续改进护理质量。
结语：医院病房护理质量检查标准是医院管理的基础，对于提高护理服务质量、保障患者安全至关重要。
医护人员应严格遵守相关规定，不断提升自身专业水平，提高护理服务质量，为患者提供更好的护理服务。
护理质量标准
护理质量标准护理质量标准一、基础护理质量标准：100%1.病室整洁，空气清新，床单位平整，无渣屑，干燥，床下无杂物。
被服每周更换一次，必要时随时更换。
2.做好入院宣教，健康教育和出院指导工作。
3.按照护理经别要求巡视患者，发现问题及时报告医生，配合抢救及处理。
晨晚间护理及饮食护理到位。
认真执行交接班制度。
记录及时、准确。
4.患者卧位舒适，符合病情需要，穿病员服。
5.患者头发清洁、整齐、无异味，胡须短，指（趾）甲短，无污垢。
口腔清洁、无异味，溃疡者有处理措施。
会阴、肛门清洁、皮肤清洁、无褥疮（特殊情况例外）。
6.昏迷躁动病人有安全防范措施，卧床病人有防止并发症的护理措施。
7.各种导管固定正确，引流管通畅，更换及时，消毒规范。
8.掌握病情，包括诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理状况等。
9.按基础护理操作规程实施操作。
10.配备基础护理必要设备，如洗头车、床单元消毒机等。
11.基础护理合格率100%。
12.计算方法：基础护理合格率（合格分90分）。
注：一保持：保持引流管的通畅二整洁：病室及床单元的整洁。
病室清洁、安静、整洁、舒适、安全；床单元清洁、整齐，床单平整、紧扎，无渣屑和污迹，扫床一床一巾，床头牌符合要求，床头柜及床旁物资放置符合要求。
三短：头发、胡须、指（趾）甲短四无：无坠床、无烫伤、无压疮、无护理并发症五及时：巡视病房及时、观察病情及时、抢救处理及时、汇报医生及时、书写记录及时。
XXX：口腔、皮肤、会阴、指（趾）甲清洁、头发清洁、肛门清洁七到床：热水、开水、服药、治疗、护理、饮食、便器到床八知道：知道病人的床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、心理和饮食九效果好：卧床及心理舒适，健康教育效果好。
二、危重病人护理质量标准：＞90%1.特护患者需设专人24小时护理，制定并执行护理计划，有危重患者护理记录。
2.一级护理患者按等级护理要求实施。
3.备齐急救药品、设备，处于备用状态。
掌握急救药品的作用、注意事项及急救设备的使用方法。
整体护理质量检查标准
整体护理质量检查标准
检查内容
分值
扣分标准
扣分原因
得分
1、组织分工严密，护士分管病人责任到人，有工作秩序，有专科疾病护理常规及健康教育方法。
5பைடு நூலகம்
一项不合格扣1分
2、患者入院做入院介绍，护士按照护理程序对病人实施有效的治疗、护理、预防和保健措施。
9
一项不符合扣3分
3、护士对所负责的病人做到九知道（床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理、检查结果）
15
一项不符合扣3分
4、生活不能自己的病人是否有安全措施及无护理不良事件（如烧伤、坠床、拔管、、褥疮等）
10
一项不合格扣5分
5、各项记录是否客观、及时准确真实、完整准确并签全名。
8
一项不合格扣2分
6、护士根据医疗、护理及病人的需要开展健康教育、适当记录，出院时向患者进行康复护理指导，落实访问制。
10
医院病房护理质量检查标准
医院病房护理质量检查标准引言概述：
医院病房护理质量是直接关系到患者康复和生命安全的重要因素，因此需要建立一套科学合理的检查标准来评估护理质量。
本文将就医院病房护理质量检查标准进行详细介绍。
一、病房环境
1.1 清洁卫生
1.2 空气质量
1.3 设施设备
二、护理人员
2.1 护理人员数量
2.2 护理人员素质
2.3 护理人员培训
三、护理操作
3.1 病人体征监测
3.2 饮食护理
3.3 皮肤护理
四、危急情况处理
4.1 心肺复苏
4.2 失血处理
4.3 突发事件处理
五、患者满意度
5.1 患者信任度
5.2 患者投诉率
5.3 患者康复情况
病房环境是医院病房护理质量的基础，一个清洁整洁、空气清新、设施齐全的病房能够为患者提供一个良好的治疗环境。
护理人员是直接接触患者的人员，其数量、素质和培训水平直接关系到护理质量。
护理操作是护理工作的核心内容，包括病人体征监测、饮食护理、皮肤护理等，这些操作需要严格按照规范进行。
在面对危急情况时，护理人员需要能够迅速做出正确的处理，包括心肺复苏、失血处理、突发事件处理等。
最后，患者满意度是评价医院病房护理质量的重要指标，患者的信任度、投诉率以及康复情况都可以反映出护理质量的优劣。
综上所述，医院病房护理质量检查标准是一个综合性的评估体系，需要从病房环境、护理人员、护理操作、危急情况处理和患者满意度等多个方面进行考量，以确保患者能够得到高质量的护理服务。
希望各医院能够重视护理质量检查标准，不断提升护理质量，为患者提供更好的医疗服务。
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4.被褥叠放整齐，符合要求。
5.每周更换床单、被套、枕套、病员服一次，必要时随时更换。
30
第1.3条做不到扣3分，其它一处做不到扣1分
二
1.按要求做晚间护理。
2.协助卧床病人定时翻身，根据病情做口腔护理，并且无护理并发症发生。
3.协助指导患者做好三短六洁。
20
每名患者一处
做不到扣2分，
3.抢救器材运转良好。
4.湿化液每天更换，湿化瓶每人更换，一人连续应用应
每周更换一次。
10
一处做不到扣2分
合计
100
护理基本制度考核标准
科室;日期；考核者；总分；
序
号
项目
检查内容
分
值
扣分标准
扣分原因
得分
一
各岗位
职责及
各班职
责
1.随机询问1—2名各岗位护士职责。
2.询问各班护士当日危重或一级护理病人治疗护
理情况。
3.询问护士各班职责。
15
每位护士回答
少一条扣1分
二
护理工
作制度
1.体温草表与体温单一致，记录准确。
2.病人不在时要补测体温，随时返回病房随时补
测。
3.护士长、主班、责护对危重病人要做到七知道。
4.护士长除三查房外，对危重患者每天至少观察
病人两次
5.各班护士按时接班。
15
第3条每位护士一处不知道
2.氧气流量与医嘱相符。
3.避光药物符合要求（由瓶到针头）
4.坚持三查房。
5.治疗操作由护士完成。
20
每条一处做不到扣2分
五
1.各种治疗管道通畅，位置正确。
2.按规定时间更换各种管道及液体（如尿管、胃管、内套管、湿化瓶、湿化液等）
3.尿袋、引流袋，6—9月份3天更换一次，
10—5月份5天更换一次
10
3.第3条一项不熟记扣2分
4.第4.5.6、条一处不合格扣2分，有失效药一种扣2分
5.第7条少一种液体扣1分
6.第8.9.10条一处不合格扣2分
五
1.抢救室内空气新鲜，紫外线消毒每日两次，每次一小时。
2.按时做细菌培养。
3.培养结果不超标。
4.室内温度保持在18—24度。
10
每条一处做不到扣2分
六
建立严格管理制度
2.床头卡；眉栏填全，字迹清楚。饮食、护理级
别按医嘱及时更改，与病历一览表相符，出院后及时收回。
3.一览表；字迹清楚工整，填写及时，护理级别
标志与病历相符。
15
每条一人一处做不到扣2分
合计
100
基础护理考核标准
科室：日期：考核者：总分：
序号
检查内容
分
值
扣分标准
扣分原因
得分
一
1.按要求做晨间护理。
2.床单位平整、干燥、无杂物、无污渍、血迹
4.签名符合要求。
5.需更改诊断时，原诊断加括号，更改后诊断写在括号后面
25
一处不符扣0.5分
危重
患者
护理
记录单
1.根据患者病情和护理级别按规定格式全部蓝黑笔书写，记录完整、及时、正确（生命体征、出入量、病情变化、处置记录等）
2.项目齐全，页面整洁，出现错字时应当用双横线划在错字上，
不得采用刮、粘、涂。实用医学术语，描述客观现象。
3.输氧管、湿化瓶消毒1次/周，每日更换水（凉
开水或蒸馏水）。
4.流量表清洁无灰尘。
15
一项不符
扣3分
电动
吸引
器
（10）
1.清洁无灰尘。
2.吸引器瓶、皮管用后消毒，瓶内放入适量消毒液。
3.吸引器玻璃接管上置套管，性能良好，处于备用状态。
4.引流液及时倾倒，不超过瓶2/3.
10
一项不符
扣2分
血压计
血压计袖带清洁、无血迹、无银汞外漏，不用应关闭。
6.有护士长随主任医师查房记录。（次数根据病情而定）
15
第1条护理计划无检查、修改扣2分
第ห้องสมุดไป่ตู้.3条观察记录少一次扣2分
第4.5条做不到扣3分
第6条酌情扣分
四
危重症病人，责任护士、主班护士、护士长应做到七知道。
10
一人一处不知道扣1分
五
1.病人体位舒适、与医嘱相符合。
2.口腔、会阴、头发无异味。
3.根据病情做口腔护理、皮肤护理。
1.专管护士每周至少查3次，有记录。
2.护士长每周至少查2次,有记录。
3.质控组每月检查一次，有记录。
4.护理部随时抽查与量化管理挂钩。
4.输液速度、氧气流量与医嘱相符。
15
第1.2条做不到扣3分
第3条做不到扣2分
第4条做不到扣5分
八
1、各种管道通常、引流袋放置适当。
2、各种管道按规定时间更换（胃管、尿管每周跟换一次，连续输液24小时更换一次输液器，气管切开内套管每日消毒更换一次，尿袋、引流袋6—9月份3天更换一次，5—10月份5天更换一次）。
包）
40
一项不符扣3分
合计
100
检查者签名：
护理病历考评标准
科室：检查日期：总分：
项目
检查标准
分值
扣分标准
扣分原因
患者
入院
评估
表
1.书写格式正确，全部蓝黑笔书写，记录完整、及时、正确。（家
族史、输血史等）
2.项目齐全，页面整洁，出现错字时应当用双横线划在错字上，不得采用刮、粘、涂，打“√”不超出“□”内。
5
一项不符扣1分
急救物品管理
1.准备齐全，专人负责。
2.四定（定期检查、定数量、定卡片、定位）。
3.无药品过期、失效、变质、标志明显，字迹清楚。
4.及时补充领取。如药方无药应将空安剖放在急救车内，以待及时补充，各科室设立急救药品及器具检查登记本，由专人负责管理，每周检查一次，护士长每月检查一次，并认真做好登记。
2.吸引器、氧气、地灯、抢救车性能良好，处于备用状态。
3.各种管道清洁、透明、不老化。
4.湿化瓶内蒸馏水在1/2—2/3处，每日更换，湿化瓶每周更换，备用湿化瓶消毒后干燥保存。
5.护士按操作程序，操作熟练。
6.抢救药品、器材实行五定：定专人保管、定时进行检查、定位放置、定期消毒、定期维修及时补充。
7.抢救车钥匙要在10秒内拿到抢救室。
25
一处不符扣0.5分
一般
患者
护理
记录单
1.根据患者病情和护理级别按规定格式全部蓝黑笔书写，记录完整、及时、正确（生命体征、病情变化、处置记录等）
2.项目齐全，页面整洁，出现错字时应当用横线划在错字上，
不得采用刮、粘、涂。实用医学术语，描述客观现象。
3.根据病情及护理级别进行阶段性小结（一级护理3天、二级护理5天、三级护理7天）。
6
同上
特
护
、
一
级
护
理
掌握病情
床号、姓名、诊断、病情、治疗、
护理措施、心理状态、特殊阳性结果。
8
一项不符扣1分
特护计划
有特护计划，有完整特护记录，危重、
大手术后有护理重点。
8
一项不符扣0.5分，无计划扣2分
护理查房
有完整、准确的记录。
8
不符要求扣1分
安全措施
意识障碍病人有安全防范措施，10岁
以下加床栏。
残渣、无臭味。
6
同上
指（趾）甲
短、无污垢
6
同上
皮肤
会阴
手足无污垢
会阴、肛门清洁，无胶布痕迹。
6
同上
各种导管
固定正确，无扭曲，管壁清洁、通畅
6
同上
卧床舒适
符合治疗护理要求
6
同上
巡回工作
按时巡回，及时填写输液卡：液体无走空、外漏现象
6
同上
四到床边
药、饭、水、便器送到床边
6
同上
有预防褥疮
措施
体位放置正确，按时翻身，无红、肿。
每条一处做不到扣2分
合计
100
特护、一级护理考评标准
科室：日期：得分：
项目
内容
评分质量标准
分值
扣分标准
扣分
原因
得分
基
础
护
理
床单位
1.床单清洁、平整、无污迹、无碎屑。
2.四角紧、中线正，床旁柜清洁、整
齐（毛巾放置规范）
床下、地面无杂物。
6
一处不符扣0.5分
头发
清洁、整齐、无臭味，胡须短。
6
同上
口腔
按时执行口腔护理，口腔清洁，无
四
发药
制度
1.所有药物由护士发放到床头，告知病人用法。
2.发药前双人查对
3.病人提出疑问要立即给予查对。
4.药碗每周消毒浸泡，保持清洁。
10
第1.2.3.条一处做不到扣3分，第4条做不到扣2分
五
入院介
绍制度
1.应在5分钟内安排好床位，测完生命体征向病人做入院介绍（急症例外）
2.使病人知道主管医生、护士长、责护及病区环境，注意事项。
3.入院介绍体现在护理记录上。
4.把入院须知发给病人并签名。
15
一人一处做不到扣2分
六
各种登
制度记
1.公休座谈会每月至少一次，有记录
2.意见本3天内有处理意见，护士长签字。
3.工作量统计每日及时登记与实际相符
10
每一条做不到扣2分
七
输液卡
床头卡
一览表
书写及
使用要
求
1.输液卡；眉栏填全，字迹清楚签全名，输液换液护士签字及执行时间，转抄加药护士签字。