如何合理使用安眠药
服用镇静催眠药，这些要谨记
服用镇静催眠药，这些要谨记发布时间：2022-03-11T01:56:47.009Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年2期作者：朱小英[导读] “长夜漫漫，无心睡眠”，这是大话西游的一句经典台词朱小英四川省德阳市中江县龙台中心卫生院四川德阳 618101“长夜漫漫，无心睡眠”，这是大话西游的一句经典台词，当然，这里说的是无心睡眠，然而，在生活中，有些人却存在想睡睡不着的情况，这就是通常所说的失眠。
这时有些人就会想到镇静催眠药，想通过它来让自己快速入睡。
其实镇静催眠药是不要随便使用的，那么镇静催眠药该怎样使用呢？这里我们就来看看镇静催眠药的相关小知识。
一、镇静催眠药简述合理运用镇静催眠药物可以帮助失眠的人改善失眠状态，提高睡眠质量，睡眠质量好了以后，可以保证有好的精神状态完成第二天的生活和工作。
镇静催眠药物可以治疗失眠疾病，提高患者的睡眠治疗，保证身体健康。
多数镇静催眠药物属于健康药物不属于精神类药物。
镇静药与催眠药之间没有明显的界限，只有在使用时量的区别。
小剂量的催眠药具有镇静效果。
镇静效果可以使人安静下来。
适当使用镇静药物可以使人安静下来对修养疾病有利。
就分类来看，镇静催眠药物种类很多，到目前为止大约存在2000余种。
其使用镇静催眠药物的时间也比较古老，在上个世纪就已经开始用镇静催眠药如溴剂、巴比妥类。
由于这几种药物对治疗失眠的效果相比较差，并且副作用多具有明显的成瘾性因此现如今这几种镇静催眠药物已经被淘汰。
在1952年，研究人员将甲苯丙醇的分子结构加以调整合成了眠尔通，次药物治疗失眠的效果显著，曾一度风行。
几年以后安定才得以问世，由于安定的治疗失眠的效果好、副作用小，因此安定被广泛运用于治疗失眠，已经成为了安眠药的代名词。
二、镇静催眠药的效果镇静催眠药物具有的药用范围较广，它具有较强的抗焦虑效果，可以明显改善焦虑、紧张、害怕等不良心理情绪，因而被称为抗焦虑药物；安眠药也被称为镇静催眠药，小剂量使用时具有镇静效果，大剂量使用时就是安眠药，具有催眠的效果。
镇静催眠药合理使用
镇静催眠药的合理使用[摘要] 了解各类镇静催眠药的作用特点,加强镇静药物的合理应用,防止不合理用药和不良反应的发生。
[关键词] 镇静催眠药;合理用药;注意事项失眠症是当今社会普遍存在的一种病症,特别在高龄人当中发病率较高。
凡是用于治疗失眠而引起近似生理性睡眠的药物称为催眠药。
少剂量的催眠药就能引起安静或嗜睡状态,称为镇静药。
因此,镇静催眠药归为一类,两者难以划分界限。
许多药物在小剂量时镇静,中剂量时催眠,此类药物对中枢神经系统具有抑制作用,大剂量时引起麻醉,主要治疗各种原因引起的睡眠障碍,同时也减轻精神紧张和焦虑不安。
1 镇静催眠药的分类1.1巴比妥类:包括超短效类硫喷妥钠,短效类司可巴比妥和戊巴比妥,中效类异戊巴比妥,长效类苯巴比妥等,现极少用于催眠治疗,多用于癫痫的治疗,本类大部份药已被苯二氮卓类药所取代,硫喷妥钠主要用于全身麻醉。
1.2苯二氮卓类:如地西泮、氟西泮、阿普唑仑、艾司唑仑等,属当今使用量最多的药物。
1.3醛类:如水合氯醛等。
1.4环吡咯酮类;如佑匹克隆,唑吡坦等。
1.5其它:溴化钠、溴化钾等现已极少使用。
2 镇静催眠药的用药原则[1]。
2.1适应症和禁忌症巴比妥类适用于生活规律改变引起的失眠,目前作为用苯氮卓类药无效时的二线药物,其中某些药物常用于抗抽搐的一线药物。
如患有严重肺功能不全,支气管哮喘及颅脑损伤所至的呼吸中枢抑制的病人,禁用巴比妥类药物。
肝肾功能不良者慎用。
2.2合理选用,防止滥用为预防依赖的产生,这类药物的服用时间不宜过长,用药者应根据情况更换药物。
2.3剂量不宜过大巴比妥类药物剂量过大,能抑制延髓生命中枢,导致呼吸停止而死亡。
2.4失眠的治疗方法在许多情况下,失眠的原因不易找到,按睡眠障碍国际分类将这一障碍称为原发性失眠,表现为心理生理性失眠或主观感觉性失眠等。
治疗这一类失眠的方法通常包括以下两种:（1）使用镇静催眠药治疗;（2非药物治疗,主要有行为疗法,放松疗法,认知疗法和光疗法等。
各类安眠药的功能主治与用量
各类安眠药的功能主治与用量一、引言安眠药是一类用于治疗失眠和改善睡眠质量的药物。
随着现代社会压力的增加和生活习惯的改变，失眠已经成为了普遍的问题。
安眠药的使用可以帮助人们入睡并保持良好的睡眠状态。
本文将介绍各类常见的安眠药以及它们的功能主治和用量。
二、催眠药1. 苯二氮䓬类药物•功能主治：该类药物能通过抑制中枢神经系统的兴奋活动来产生催眠和抗焦虑的效果。
•常见药物：–地西泮–劳拉西泮–氯硝西泮•用量：根据医生的指导使用，不可自行增减剂量。
2. 三环抗抑郁药物•功能主治：除了作为抗抑郁药物，某些三环抗抑郁药物也具有催眠作用。
•常见药物：–氯丙咪嗪–衣替米特–氟西汀•用量：按照医生的建议使用，不宜超量服用。
三、镇静安眠药1. 巴比妥类药物•功能主治：该类药物能抑制中枢神经系统，具有较强的镇静和安眠作用。
•常见药物：–酚巴比妥–苯巴比妥•用量：严格按照医生的建议使用，禁止私自增减剂量。
2. 手性非苯类药物•功能主治：该类药物能产生中度镇静和安眠效果，并且对神经系统的影响较小。
•常见药物：–佐匹克隆–地氮平•用量：使用前请咨询医生并按照医嘱使用。
四、非处方安眠药1. 抗组胺药物•功能主治：该类药物通过拮抗组胺受体，减少神经传导，从而产生镇静和安眠效果。
•常见药物：–酒石酸氢可待因•用量：严格按照说明书上的用药方法使用，不宜超量服用。
2. 中草药•功能主治：一些中草药也具有一定的安眠作用，例如菊花、枸杞子、当归等。
•常见药物：–菊花茶–枸杞茶–当归片•用量：饮用菊花茶和枸杞茶时，根据自身情况酌情饮用；当归片的用量请遵循医生的建议。
五、注意事项1.安眠药需遵循医生的指导，不要自行购买和使用。
2.长期无节制地使用安眠药可能会导致依赖和耐药性。
3.服用安眠药前应仔细阅读说明书，并遵循正确的用药方法和用量。
4.安眠药的使用期限一般不宜超过4周。
5.某些安眠药可能会产生副作用，如嗜睡、头晕、肌肉乏力等，如有不适请及时就医。
儿童安定的用法
儿童安定的用法
儿童安定是一种常用于儿童身上的药物。
它是以安定（diazepam）作为主要成分的镇静药物，通常用于治疗儿童的焦虑、紧张、失眠、
抽搐等症状。
儿童安定通过调节中枢神经系统的活动，产生镇静和抗
焦虑的效果，从而帮助儿童平静下来，并减轻不适症状。
儿童安定的用法一般需要在医生的指导下进行。
医生会根据儿童
的具体情况，包括年龄、体重、症状等，来确定剂量和用药频率。
一
般情况下，儿童安定可以口服或通过肛门给药。
对于特定情况，如重
度焦虑或抽搐持续不断，医生可能会采用静脉注射的方式给予儿童安定。
需要注意的是，儿童安定属于处方药物，不能自行随意使用。
在
使用儿童安定前，应咨询医生的建议，并遵循医生的指导进行用药。
在使用过程中，应密切观察儿童的症状变化和身体反应，并及时向医
生报告。
此外，儿童安定的长期使用或过度使用可能会导致依赖和戒
断症状，因此应按照医生的建议进行药物停用。
儿童安定在特定情况下还可以用于辅助治疗癫痫、肌张力障碍和躁动不安等疾病。
然而，儿童安定只是症状缓解的药物，并不能治愈根本原因，因此在使用过程中，仍需寻求持续的医疗和治疗方案，以解决潜在的身体或心理问题。
合理使用镇静催眠药
合理用药当今社会，失眠十分普遍，睡眠亚健康严重影响着生活质量。
偶尔失眠不必用镇静催眠药治疗，但当失眠持续出现，并已经对身体、精神、工作、学习有影响时，则需要用镇静催眠药干预治疗，不能因过分害怕药物的副作用而让病情延误。
要明白长期失眠对身体的危害远比用药大得多。
只要合理应用镇静催眠药，就能治疗各种原因引起的睡眠障碍，同时也减轻精神紧张和焦虑不安，对身体是利大于弊。
镇静催眠药的特性镇静催眠药属于中枢神经抑制药，该药是指能引起镇静和近似生理性睡眠的药物。
多数镇静催眠药属于健康药品，不属于精神药品。
使患者由兴奋、躁动转为安静的药物称为镇静药，可缓解病人的焦虑不安和紧张状态。
催眠药则可诱导病人睡眠。
镇静药和催眠药之间无明显界限，同一种药物小剂量时表现为镇静，大剂量则可出现催眠。
但若用量过大或频繁用药，可引起中毒，甚至危及生命。
故镇静催眠药在应用过程中应特别注重剂量、使用时间等，不能随意加大剂量。
镇静催眠药的分类根据使用的年代和化学结构，通常将镇静催眠药分为三代，也称三大类。
第一代是巴比妥类主要有苯巴比妥、硫喷妥钠等。
上世纪30～50年代，曾经风行一时，但其成瘾性大，可导致肝脏、肾脏损害及骨髓抑制等严重不良反应而逐渐被淘汰。
现只用于控制癫痫、抗惊厥、静脉麻醉及麻醉前给药。
第二代是苯二氮类药物上世纪60年代应用于临床，迅速得到认可，目前仍是安眠类药物的主导产品。
苯二氮·类药物的品种很多，并非其中任何一种药物都能作为安眠药使用，这要看清楚每一种药物的半衰期的长短而定。
［半衰期：地西泮（安定）20～50小时，艾司唑仑（舒乐安定）10～24小时，阿普唑仑（佳乐定、佳静安定）12～15小时，氟西泮（氟安定）30～100小时，硝西泮（硝基安定）8～36小时，咪达唑仑（速眠安）1.5～2.5小时等］第三代称为新型非苯二氮类药物包括唑吡坦（思若思）、佐匹克隆（忆梦返）、扎来普隆等。
于上世纪80年代开始发展起来，具有很多优点，如起效迅速、作用时间短、睡眠时间延长、吸收完全、高效、高选择性、不良反应小、无宿醉作用等。
老年人服用安眠药的正确方法
老年人服用安眠药的正确方法失眠是老年人的一种常见疾病和症状老年人为了能够进入睡眠首选的就是吃安眠药。
但是相关老年疾病的专家指出服用安眠药也要注意方法和用量，否则会引起老年人身体的不适。
因此睡眠不好的老年人也应该注意方法：一、如何老年人睡不着觉只是变现为单纯的难入睡状体，这可以服用安眠药就可以。
安眠药有效成分是唑吡坦，它属于新一代的非苯二氮类催眠镇静类药物。
一般情况下，老年失眠患者在口服一片（10毫克）服用安眠药后的15～30分钟即可入睡，而且不会发生长睡不醒或醒后乏力等症状。
二、如果老年人的失眠症状为睡眠质量差，入睡时间长入睡时艰难，也可服用导眠能、苯巴比妥、安定等长效安眠药。
这些药物有利于患者加深睡眠。
需要注意的是，老年人的脑组织较为脆弱，对一些具有安眠镇静作用的药物敏感性很高。
而巴比妥类镇静安眠药在人体内的分解速度缓慢，易破坏人体的兴奋抑制平衡，使人出现过度兴奋和激动的症状。
因此，老年人在使用此类药物时应减量服用。
三、如果老年人的失眠症状表现为睡得晚醒得早，而且是半睡不睡的状态，则可服用硝基安定或氯硝安定等长效安眠药。
因为这些药物能帮助失眠患者获得深度睡眠。
服用上述安眠药不但要注意用量也要注意服用的时间。
一般来说，短期失眠患者在用安眠药两周后就应停药，但长期失眠患者可长期服用。
一周失眠3次以上的患者需天天服药，而一周失眠3次以下的患者则应按需服药。
同时，老年人对安眠药极易产生耐药性。
因此，老年人应采用交替使用几种安眠药的方法来延缓耐药性的产生。
除此之外，有些老年人会对安眠药产生惧怕心理，即使长期失眠也不敢服用失眠药。
其实，这种担心是多余的。
服用安眠药只要遵循以下几点就可以保证对身体健康无害：①一定要选择最适合自己的安眠药；②要按需服用，以达到既能睡好觉且不影响次日活动的效果；③应根据自己的身体情况适当减少安眠药的服用剂量。
若服用以前从未用过的安眠药，则一定要先从小剂量开始服用，甚至可以减半服用。
合理使用安眠药
合理使用安眠药镇静催眠药向来被人们视为专科药物中的一类小品种。
实际上，据国外一项大规模抽样调查结果表明：患有程度不同的“睡眠障碍”的人约占成年人总数的50～60％，虽然不是所有失眠者都求助于药物治疗，但安眠药的市场容量实际也并不小。
1999年世界安眠药物市场总销售额已达13亿美元。
思考睡眠人类生命的1/3在睡眠中度过，优质的睡眠是让另外2/3时光活力充沛、健康快乐的保证。
严肃地说，失眠就等于虚度光阴。
如何抵御失眠，确保睡觉的权利，是一个值得思考的问题。
失眠是一种睡眠质量或数量达不到正常需要的主观感觉体验。
引起睡眠紊乱有许多原因，如躯体疾病或疼痛的后果、精神科疾病中的抑郁症、药物的副作用、生物节律周期障碍或原发性睡眠障碍中的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等。
故治疗失眠的最佳选择是治疗引起失眠的原因或障碍。
例如，如果发现引起睡眠紊乱或失眠的原因是抑郁症，那么使用抗抑郁药物治疗是最佳选择。
既然失眠是疾病，那么首先需要思考的便是我们医生。
在许多情况下，失眠的原因不易找到，按睡眠障碍国际分类将这一障碍称之为原发性失眠，表现为心理生理性失眠或主观感觉性失眠等。
治疗这一类失眠的方法通常包括以下两种：1）使用镇静催眠药物治疗；2）非药物治疗，主要有行为疗法、放松疗法、认知疗法和光疗法等。
然后是负责药物研发的药学家们，他们已经思考了一百多年。
安眠药物的大规模研发工作始于二十世纪。
在整个十九世纪国外开发上市的安眠药仅有水合氯醛、三聚乙醛、乌拉坦和索佛那（双乙磺丙烷）等少数几种。
进入二十世纪后期，安眠药的研发开始加速。
治疗失眠要考虑的一个重要问题是患者出现失眠时间的长短。
对于短暂和短期失眠患者，使用催眠药物要慎重。
同样，对短暂和间隔性慢性失眠，使用催眠药物也要慎重。
理想的镇静催眠药物应该具备下列条件：1）迅速诱导入睡；2）对睡眠结构没有影响；3）第二天无药物残留作用；4）不影响记忆功能，包括没有遗忘症状；5）对呼吸没有抑制作用；6）长期使用无药物依赖性或药物戒断症状；7）与酒精和其他药物无相互作用。
镇静催眠药物的合理使用
镇静催眠药物的合理使用
安神药是以安神定志为主要功效的药物。
其作用机理是通过调整脏腑功能，平调脏腑间的关系而达到安神的目的。
根据药物来源以及应用特点不同，安神药可分为重镇安神和养心安神两类。
前者为质地沉重的矿石类的物质，如朱砂、磁石、琥珀等，多用于惊痫发狂、心悸失眠、烦躁易怒等阳气躁动、心神不安的实证；后者为植物类的药，如酸枣仁、合欢皮、丹参、茯神、柏子仁等，具有养心滋肝作用，用于心神失养、心肝血虚所致的心悸或失眠多梦等神志不宁的虚证。
常见的安神的药物有：安神补脑液、养血安神丸、枣仁安神液等。
短暂的失眠、多梦多与精神因素有关，药物治疗只是一个方面。
故还应树立乐观的精神，增强战胜疾病的信心，并加强体育锻炼，使内在的积极因素与药物治疗紧密配合，切不可单纯依赖药物，而不注重精神治疗和饮食、生活起居的调理，从而影响疗效。
安眠药是适用于急性心理应激和躯体疾病引起的暂时性失眠，或者用于重症精神病的睡眠障碍。
对于通常的失眠症患者来说，安眠药是弊多利少。
失眠者选用安全的安眠药更利于身体健康和治疗失眠。
第一代镇静催眠药物包括巴比妥类、水合氯醛、三溴合剂和羟嗪(安泰乐)等；第二代镇静催眠药物主要是指苯二氮卓类镇静催眠药。
该类药物是临床上最常用的一种镇静、催眠和抗焦虑药，其中地西泮(安定)曾经是临床上使用频率最高的药物。
第三代催眠药物有佐匹克隆、
唑吡坦和扎来普隆。
安眠药必须在医生指导下用药，以免产生对药物的依赖。
长期用药可使病人失去对正常睡眠的信心，易导致对药量的一再增加，因此不宜长期用药，但也不宜骤停，要逐渐减量。
另外，还要对躯体的其他疾病进行治疗，以免影响睡眠。
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如何合理使用安眠药?
据报导90%以上的成年人都有过失眠的情况，但这并不意味着就得了失眠症，也不一定非要用安眠药物治疗。
但当失眠持续出现，并已经对身体、精神、心理、工作、学习已有影响时，则需要用安眠类药物干预治疗，不能因过分害怕安眠药的副作用而让病情廷误。
要明白长期失眠对身体的危害远比用药大得多。
只要合理应用安眠药，其对身体的影响应是利大于弊！如何合理使用安眠药就今天我要讲的，但愿能对你有所启发和帮助。
一、不要一睡不着就吃安眠药偶尔失眠，不要紧张兮兮地找安眠药吃，很可能是多余吃的。
要尽快找出失眠原因，对因施治。
二、合理选择安眠药失眠症中分为入睡困难、睡眠浅易惊醒、多梦和早醒等。
为解决入睡困难，可选用起效快、半衰期短的药如三唑仑；睡眠浅易惊醒者可选用中效的如佳静安定、舒乐安定；早醒睡程短的病人可选用长效氯硝基安定、氟安定等。
这样用药既可减少副作用，又可增加疗效。
三、不能用酒送服安眠药酒精会让大脑皮层快速活跃兴奋起来，而这正好与安眠药让大脑镇定的作用背道而驰，所以二者同时进行，产生了“正负抵消”的效果。
过量的酒精则还有激发安眠药中毒的可能。
酒精对中枢神经初为兴奋作用，之后为抑制作用。
而安眠药对大脑有抑制作用，所以酒后服用安眠药，可产生双重抑制作用，使人反应迟钝、昏睡，甚至昏迷不醒，呼吸及循环中枢也会受到抑制，出现呼吸变慢、血压下降、休克甚至呼吸停止而死亡。
据说喜剧大师卓别林就是死于酒后服用安眠药。
所以服用安眠药切忌同时饮酒。
四、半夜醒来最好不要追加安眠药极可能带来抑制呼吸和抑制大脑神经等严重后果。
五、安眠药原先有效，后期“失效”，很可能是因为人体产生了耐药性，遇此情况要么适当增加药量，要么改用另一种安眠药物。
六、失眠症状不是很严重的人或间断失眠的人，吃安眠药最好采取间隔服用法，也就是吃一个星期后停药两天；如果还是睡不着才重新使用。
还可以采取中草药配合治疗，尽量把安眠药用量和副作用减到最低。
七、长期使用安眠药，尤其使用安眠药剂量较大者不能突然停用。
突然停药反应会非常痛苦的，有时会引起某些精神疾病复发。
减药前最好取得主诊医生同意和指导，千万不要私自随便增减药量。
八、长期使用安眠药者最好每3个月抽血化验身体，了解肝肾血象情况。