采用镇静安眠药使用注意事项
服用镇静催眠药，这些要谨记
服用镇静催眠药，这些要谨记发布时间：2022-03-11T01:56:47.009Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年2期作者：朱小英[导读] “长夜漫漫，无心睡眠”，这是大话西游的一句经典台词朱小英四川省德阳市中江县龙台中心卫生院四川德阳 618101“长夜漫漫，无心睡眠”，这是大话西游的一句经典台词，当然，这里说的是无心睡眠，然而，在生活中，有些人却存在想睡睡不着的情况，这就是通常所说的失眠。
这时有些人就会想到镇静催眠药，想通过它来让自己快速入睡。
其实镇静催眠药是不要随便使用的，那么镇静催眠药该怎样使用呢？这里我们就来看看镇静催眠药的相关小知识。
一、镇静催眠药简述合理运用镇静催眠药物可以帮助失眠的人改善失眠状态，提高睡眠质量，睡眠质量好了以后，可以保证有好的精神状态完成第二天的生活和工作。
镇静催眠药物可以治疗失眠疾病，提高患者的睡眠治疗，保证身体健康。
多数镇静催眠药物属于健康药物不属于精神类药物。
镇静药与催眠药之间没有明显的界限，只有在使用时量的区别。
小剂量的催眠药具有镇静效果。
镇静效果可以使人安静下来。
适当使用镇静药物可以使人安静下来对修养疾病有利。
就分类来看，镇静催眠药物种类很多，到目前为止大约存在2000余种。
其使用镇静催眠药物的时间也比较古老，在上个世纪就已经开始用镇静催眠药如溴剂、巴比妥类。
由于这几种药物对治疗失眠的效果相比较差，并且副作用多具有明显的成瘾性因此现如今这几种镇静催眠药物已经被淘汰。
在1952年，研究人员将甲苯丙醇的分子结构加以调整合成了眠尔通，次药物治疗失眠的效果显著，曾一度风行。
几年以后安定才得以问世，由于安定的治疗失眠的效果好、副作用小，因此安定被广泛运用于治疗失眠，已经成为了安眠药的代名词。
二、镇静催眠药的效果镇静催眠药物具有的药用范围较广，它具有较强的抗焦虑效果，可以明显改善焦虑、紧张、害怕等不良心理情绪，因而被称为抗焦虑药物；安眠药也被称为镇静催眠药，小剂量使用时具有镇静效果，大剂量使用时就是安眠药，具有催眠的效果。
常见镇静安眠药
其他类
巴比妥类药和其他类
巴比妥类药是过去应用最广的一类,随着剂量的增大而对CNS的抑制加深,产生镇静、睡眠、意识清晰度下降、麻醉作用等,且作用时间长,有白天镇静和认知损害。该类药物毒性大,治疗剂量与中毒剂量比较接近,容易过量服用引起昏迷、呼吸抑制、心脏停搏等致死性毒性反应,目前已基本不用于治疗失眠。 其他类镇静安眠药包括水合氯醛、副醛及哌啶酮类药如甲喹酮等一些老的镇静催眠药,近年来临床使用越来越少,已不再作为首选的催眠药。
适用于讲座,演讲,授课,培训等场景
常见镇静安眠药
应用镇静催眠药的护理要点
什么是镇静催眠药
镇静催眠药是一类对中枢神经系统 CNS 有广泛抑制作用的药物,能阻断脑干网状结构上行激活系统的传导功能,使大脑皮质细胞从兴奋转入抑制,因而呈现镇静与催眠作用。
镇静催眠药的分类
镇静催眠药
巴比妥类
苯二氮卓类 (BZDs)
新型的非苯二氮卓类催眠药
尽管苯二氮卓类药的安全性明显优于巴比妥类药,是目前常用的催眠药。但其本身也存在不良反应和依赖、滥用的问题。于是一些称之为新一代非苯二氮卓类催眠药引起了人们的注意和重视,这些药的化学结构与苯二氮卓类不同,为短效或超短效催眠药。
新型的非苯二氮卓类催眠药
佐匹克隆
扎来普隆
唑吡坦
非苯二氮卓类
不良反应及处理
常见有困倦、乏力、头晕、嗜睡、口干、视物模糊、过度镇静,严重可引起共济失调、吐字不清、暂时性遗忘,甚至出现谵妄、意识障碍。轻者无需处理,严重者应减药,输液帮助药物代谢。长期用药可产生耐受和依赖性,依赖性包括躯体依赖和精神依赖。躯体依赖症状多发生在持续用药六个月以上者,突然停药会产生戒断症状,如失眠、焦虑、激越加重、肌肉震颤、多汗、头痛、恶心,甚至诱发癫痫。因此,使用过程中要尽量避免长期使用,停减药时,应逐渐缓慢进行。
镇静催眠药合理使用
镇静催眠药的合理使用[摘要] 了解各类镇静催眠药的作用特点,加强镇静药物的合理应用,防止不合理用药和不良反应的发生。
[关键词] 镇静催眠药;合理用药;注意事项失眠症是当今社会普遍存在的一种病症,特别在高龄人当中发病率较高。
凡是用于治疗失眠而引起近似生理性睡眠的药物称为催眠药。
少剂量的催眠药就能引起安静或嗜睡状态,称为镇静药。
因此,镇静催眠药归为一类,两者难以划分界限。
许多药物在小剂量时镇静,中剂量时催眠,此类药物对中枢神经系统具有抑制作用,大剂量时引起麻醉,主要治疗各种原因引起的睡眠障碍,同时也减轻精神紧张和焦虑不安。
1 镇静催眠药的分类1.1巴比妥类:包括超短效类硫喷妥钠,短效类司可巴比妥和戊巴比妥,中效类异戊巴比妥,长效类苯巴比妥等,现极少用于催眠治疗,多用于癫痫的治疗,本类大部份药已被苯二氮卓类药所取代,硫喷妥钠主要用于全身麻醉。
1.2苯二氮卓类:如地西泮、氟西泮、阿普唑仑、艾司唑仑等,属当今使用量最多的药物。
1.3醛类:如水合氯醛等。
1.4环吡咯酮类;如佑匹克隆,唑吡坦等。
1.5其它:溴化钠、溴化钾等现已极少使用。
2 镇静催眠药的用药原则[1]。
2.1适应症和禁忌症巴比妥类适用于生活规律改变引起的失眠,目前作为用苯氮卓类药无效时的二线药物,其中某些药物常用于抗抽搐的一线药物。
如患有严重肺功能不全,支气管哮喘及颅脑损伤所至的呼吸中枢抑制的病人,禁用巴比妥类药物。
肝肾功能不良者慎用。
2.2合理选用,防止滥用为预防依赖的产生,这类药物的服用时间不宜过长,用药者应根据情况更换药物。
2.3剂量不宜过大巴比妥类药物剂量过大,能抑制延髓生命中枢,导致呼吸停止而死亡。
2.4失眠的治疗方法在许多情况下,失眠的原因不易找到,按睡眠障碍国际分类将这一障碍称为原发性失眠,表现为心理生理性失眠或主观感觉性失眠等。
治疗这一类失眠的方法通常包括以下两种:（1）使用镇静催眠药治疗;（2非药物治疗,主要有行为疗法,放松疗法,认知疗法和光疗法等。
苯巴比妥的正确使用方法和注意事项
苯巴比妥的正确使用方法和注意事项苯巴比妥（Phenobarbital）是一种广泛使用的镇静药物，常用于治疗癫痫、失眠、焦虑和肌肉痉挛等症状。
它是一种苯二氮䓬类药物，具有镇静催眠、抗痉挛和抗惊厥的作用。
然而，在使用苯巴比妥之前，我们需要了解其正确使用方法和注意事项，以确保安全和有效性。
一、使用方法1. 剂量确定：苯巴比妥的剂量需根据患者的具体情况而定，包括年龄、体重、病情严重程度和其他药物使用情况等。
在开始使用苯巴比妥前，一定要咨询医生，并按照其建议来确定适合的剂量。
2. 服药时间：苯巴比妥通常口服使用，可以空腹或饭后服用，但避免与高脂肪食物一起服用，因为这可能会影响药物的吸收效果。
按照医生的建议和药物说明，确保每天按时服药。
3. 不要突然停药：苯巴比妥具有依赖性，如果突然停止使用可能会导致戒断症状。
在停药或调整剂量时一定要咨询医生，并严格按照医生的指导来进行。
4. 维持治疗：癫痫患者通常需要终身服用苯巴比妥来控制症状，所以要定期复诊，及时咨询医生，并按照医生的指导进行治疗。
二、注意事项1. 药物相互作用：苯巴比妥可能与其他药物发生相互作用，影响其疗效或增加副作用。
在使用苯巴比妥期间，一定要告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药和补充剂等，以便医生进行科学合理的药物调配。
2. 长期使用的副作用：长期使用苯巴比妥可能会引起一些副作用，如乏力、头晕、智力下降、注意力不集中、心情低落等。
如果出现任何不适，应及时向医生报告。
3. 个体差异：不同患者对苯巴比妥的反应可能不同，因此，在使用过程中要注意观察自身症状的变化，并及时咨询医生。
4. 妊娠和哺乳期：苯巴比妥在妊娠和哺乳期间使用需要慎重。
药物可能对胎儿产生不良影响，或通过母乳转移给婴儿。
在怀孕、计划怀孕或哺乳期间，一定要告知医生，并在医生指导下使用。
5. 驾驶和机械操作：苯巴比妥可能会对注意力和反应能力产生影响。
在服用苯巴比妥期间，要避免驾驶车辆或进行需要高度警觉性的机械操作。
安眠药，服用有讲究
安眠药，服用有讲究失眠是现代人常见的睡眠障碍性疾病。
为了有个优质的睡眠，大多数人会选择服用镇静催眠药物。
合理使用镇静催眠药可以有效提高睡眠质量，减少失眠所导致的人体健康及社会功能损害。
然而，社会中出现安眠药滥用等不合理用药现象不在少数。
为此，大众应了解安眠药服用中的注意事项，以提高用药的安全性及治疗效果。
安眠药服用时间镇静催眠药可于15～60分钟内起效，因此，患者须在上床准备睡觉前或已经上床但入睡困难时服用。
服药后起夜时应放缓动作，防止摔跌；次日应避免或谨慎从事操作仪器、开车等需要高度警觉或行为协调的危险性工作。
酒后勿服安眠药酒后服用安眠药可产生双重抑制，使人反应迟钝、昏睡，甚至昏迷不醒。
呼吸及循环中枢也会受到抑制，出现呼吸变慢、血压下降、休克甚至呼吸停止。
安眠药的使用禁忌症妊娠及哺乳期妇女不宜用镇静催眠药。
失代偿的呼吸功能不全、重症肌无力、重症睡眠呼吸暂停综合征患者也应禁用。
服药时检查肝肾功能长期使用安眠药者，特别是老年人，最好每3个月检查肝肾血象情况。
药物的代谢、分解大多在肝脏内进行，排泄主要靠肾脏。
有肝肾疾病的患者在服用安眠药时应当谨慎。
首次使用安眠药物第一次失眠的患者，不宜首选地西泮、氟西泮、夸西泮、氯硝西泮和氯氮卓等长效苯二氮䓬类药物，特别是老年人，以免发生跌倒和骨折风险。
可以选用副作用小的第三代非苯二氮䓬类药物如扎来普隆等。
间断使用安眠药物间断失眠的人不必一直使用镇静催眠药，最好采取间隔服用法，也就是按需服药，间歇疗程。
一般应选用第三代非苯二氮䓬类药物如佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆等。
停用安眠药需注意长期使用安眠药，尤其使用剂量较大者不能突然停用，否则会产生戒断症状，如失眠、焦虑、兴奋。
停药时应逐渐减量。
夜半梦醒勿加服药半夜醒来最好不要追加安眠药，否则可能带来抑制呼吸和抑制大脑神经等严重后果。
医用镇静药使用注意事项详解
医用镇静药使用注意事项详解医用镇静药是一类用于缓解病人焦虑、紧张或者控制疼痛的药物。
在医疗过程中，正确合理地使用医用镇静药是至关重要的。
本文将详细解释医用镇静药的使用注意事项，以帮助医务人员正确应用这些药物。
一、选择合适的患者在使用医用镇静药之前，首先需要合理选择适合使用镇静药的患者。
一般来说，适合使用镇静药的患者包括需要进行手术的患者、有焦虑或紧张情绪的患者以及对某些疼痛治疗过程有耐受度问题的患者等。
患者的年龄、身体状况、过敏史等都需要在选择时予以考虑。
二、详细了解患者病史和用药情况在使用医用镇静药之前，医务人员应详细了解患者的病史和用药情况。
了解患者是否有镇静药过敏史，是否正在使用其他药物等，有助于避免不必要的药物反应或者药物之间的相互作用。
三、正确计量和使用药物使用医用镇静药时，需要严格按照药物说明书上的建议计量和使用。
医务人员应确保在使用药物前仔细核对药物的名称、剂量和有效期限。
另外，在注射和静脉滴注过程中，注意消毒和穿刺操作的卫生与安全，避免细菌感染或者误伤患者。
四、监测患者反应和生命体征医用镇静药使用过程中，医务人员需要密切观察患者的反应和生命体征的变化。
例如，观察患者的意识状态、呼吸频率和血压等指标是否正常。
一旦发现异常情况，需要及时采取相应的处理措施，确保患者的安全。
五、遵循适应症和禁忌症医用镇静药在使用时需遵循适应症和禁忌症。
适应症是指该药物在特定疾病或病情下使用的适当理由，而禁忌症则是指该药物在特定情况下不宜使用的原因。
医务人员应对适应症和禁忌症有所了解，并遵循相关规定进行药物使用，以避免不良反应或者风险。
六、提供必要的监护与护理在使用医用镇静药的过程中，患者需要得到医务人员的必要监护与护理。
医务人员应负责观察患者的意识状态、心跳呼吸等指标，确保患者在药物作用下的安全与舒适。
在可能出现并发症的情况下，医务人员应及时作出适当处理，以最大程度地保障患者的利益。
七、合理告知患者术前准备在使用医用镇静药前，医务人员需要对患者进行术前准备的合理告知。
使用安眠药的注意事项
使用安眠药的注意事项
第一、安眠药不宜长期服用。
常用的安眠药几乎都具有潜在的成瘾风险，即使成瘾性较小的非苯二氮革类安眠药，如嘎此坦、佐匹克隆、右佐匹克隆，形成药物依赖的例子也不少见。
因此，服用安眠药一个月以上时，需要及时到医院评估用药风险，严格按照医嘱服药，尤其注意不能自行加药。
第二、长期服用安眠药后，不宜突然停药。
一般而言，安眠药服用4周以上，睡眠改善后，可遵医嘱逐渐减少剂量。
需要避免突然停药而出现撤药反应，如症状反弹、烦躁不安，以及心慌、胸闷、手抖等躯体不适。
第三、饮酒后不可再服用安眠药。
部分患者长期饱受失眠之苦，可能会试图通过饮酒助眠，同时酒后服用安眠药增强助眠疗效，这是非常不可取的。
酒精进入大脑后会作用于苯二氮草类受体，与安眠药协同作用，抑制大脑呼吸中枢，存在极高的安全风险。
另外，酒精虽然在短时间内表现出镇静助眠的效应，但是长期来看，会破坏睡眠的结构及情绪稳定性，也存在成瘾风险，因而饮酒助眠不可取。
第四、某些特殊人群应尽量避免使用安眠药。
例如，儿童、孕妇、哺乳期妇女、重度睡眠呼吸低通气综合征（主要表现为严重打呼噜）、重度肌无力以及肝
肾功能损害的患者一般不宜服用安眠药。
合理使用镇静催眠药
合理用药当今社会，失眠十分普遍，睡眠亚健康严重影响着生活质量。
偶尔失眠不必用镇静催眠药治疗，但当失眠持续出现，并已经对身体、精神、工作、学习有影响时，则需要用镇静催眠药干预治疗，不能因过分害怕药物的副作用而让病情延误。
要明白长期失眠对身体的危害远比用药大得多。
只要合理应用镇静催眠药，就能治疗各种原因引起的睡眠障碍，同时也减轻精神紧张和焦虑不安，对身体是利大于弊。
镇静催眠药的特性镇静催眠药属于中枢神经抑制药，该药是指能引起镇静和近似生理性睡眠的药物。
多数镇静催眠药属于健康药品，不属于精神药品。
使患者由兴奋、躁动转为安静的药物称为镇静药，可缓解病人的焦虑不安和紧张状态。
催眠药则可诱导病人睡眠。
镇静药和催眠药之间无明显界限，同一种药物小剂量时表现为镇静，大剂量则可出现催眠。
但若用量过大或频繁用药，可引起中毒，甚至危及生命。
故镇静催眠药在应用过程中应特别注重剂量、使用时间等，不能随意加大剂量。
镇静催眠药的分类根据使用的年代和化学结构，通常将镇静催眠药分为三代，也称三大类。
第一代是巴比妥类主要有苯巴比妥、硫喷妥钠等。
上世纪30～50年代，曾经风行一时，但其成瘾性大，可导致肝脏、肾脏损害及骨髓抑制等严重不良反应而逐渐被淘汰。
现只用于控制癫痫、抗惊厥、静脉麻醉及麻醉前给药。
第二代是苯二氮类药物上世纪60年代应用于临床，迅速得到认可，目前仍是安眠类药物的主导产品。
苯二氮·类药物的品种很多，并非其中任何一种药物都能作为安眠药使用，这要看清楚每一种药物的半衰期的长短而定。
［半衰期：地西泮（安定）20～50小时，艾司唑仑（舒乐安定）10～24小时，阿普唑仑（佳乐定、佳静安定）12～15小时，氟西泮（氟安定）30～100小时，硝西泮（硝基安定）8～36小时，咪达唑仑（速眠安）1.5～2.5小时等］第三代称为新型非苯二氮类药物包括唑吡坦（思若思）、佐匹克隆（忆梦返）、扎来普隆等。
于上世纪80年代开始发展起来，具有很多优点，如起效迅速、作用时间短、睡眠时间延长、吸收完全、高效、高选择性、不良反应小、无宿醉作用等。
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生活常识分享采用镇静安眠药使用注意事项
导语：常用的镇静催眠药有巴比妥类(如苯巴比妥、速可眠等)与非巴比妥类(如安眠酮、水合氯醛等)。
这类药催眠作用强而有效，但用后可出现头晕、困倦等后遗效应，久用可产生耐药性及成瘾性，多次连用可产生蓄积中毒，须注意以下情况。
安定(地西泮)：抗焦虑药和抗谅原药。
有镇静、催眠和抗惊原作用，用于焦虑不安、恐惧、失眠、惊顾等。
不良反应：此药可致依赖性，在用药期间不可饮酒，不宜驾驶和高空作业，长期服用本药者不宣突然停药；有重症肌无力、育光眼者及婴儿和老年人应慎用。
苯巴比妥：主要用于催眠、镇静和抗惊厥。
小剂量可镇静，中剂量可催眠，大剂量可抗惊厥，还可用于抗癫痫发作。
不良反应：久用成瘾，多次连用可蓄积中毒，肝肾功能不良者应慎用。
成人用于镇静日服3次，每次15毫克，用于催眠可在唾前服，一次30毫克。
异戊巴比妥：作用与苯巴比妥相同，不良反应也与苯巴比妥一样；只是用药的剂量有些区别。
用于镇静日服2次，每次20毫克，用于催眠在临睡前服0.1-0.2克。
安眠酮(海米拉)：用于神经衰弱和失眠。
不良反应与苯巴比妥相同，孕妇忌用。
催眠一般可在服药后30分钟内见效，可在临睡前服0.1-0.2克，用于镇静日服3次，每次0，l克。
水合氮醛：此为较安全催眠及抗惊原药，不易蓄积中毒，口服后15分钟即可入睡，持续6个小时，醒后无头昏，用于神经性失眠和烦躁不安等病症。
不良反应：久用可成感，大剂量可抑制呼吸及血瞥运动中枢，有心脏病、动脉硬化、溃疡病以及肝肾损害者慎用。
罗通定(颅通定)：有镇痛、催眠作用，用于因消化系统疾病引起的内脏痛、月经痛、头痛及失眠等。
用于镇痛每次60毫克，每天剂量60一480毫克，用于催眠可在睡前服30毫克；儿童每次每公斤体重1。