胆囊脓肿是怎么回事
急性胆囊炎

急性胆囊炎急性胆囊炎是胆囊的急性化脓性炎症,该病的确切发病率尚难以统计,约占胆道手术例数的10%左右。
引起急性胆囊炎的原因有:1.胆囊管梗阻 90%由胆囊结石嵌顿于胆囊颈或胆囊管引起机械性梗阻所致,胆囊内的胆汁浓缩刺激胆囊壁,加上胆囊腔内压力增高,胆囊壁受压而致组织坏死、坏疽甚至穿孔。
2.细菌感染 包括血源性、肝源性感染及上行性感染(主要由蛔虫携带肠内细菌引起,可导致胆道梗阻与胆囊发炎)。
3.胰液返流、胆汁成分改变、胆囊供血不足、创伤、精神因素等 均可影响胆囊的舒缩等生理功能。
病理表现为单纯性、化脓性、坏疽性、气肿性4种类型。
临床表现为右上腹疼痛、压痛、恶心呕吐、发热、寒战,白细胞数增高。
本病属中医胁痛、疸胀、黄疸等病范畴。
】诊断】【诊断一、临床表现1.症状(1)疼痛:为最重要症状。
常突然发作,表现为剧烈疼痛或全腹痛。
开始时疼痛局限于上腹剑突下,较轻,呈持续性,以后疼痛逐渐加重。
转至右上腹部,呈持续性伴阵发性加剧,如绞痛状,但和绞痛不尽相同,症状从不完全缓解,对解痉剂亦无良好反应。
诱发因素与进食有关,特别是在进高脂餐后。
疼痛有时发生在夜间入睡之后,其原因是仰卧时,结石易滑入胆囊管形成嵌顿。
如结石在嵌顿部松动滑脱,梗阻解除,疼痛可立即减轻或消失。
这是结石梗阻疼痛的特点,疼痛可向右肩部和右肩胛下角等处放射,在较少情况下,亦有向左肩放射者。
如疼痛较剧,呼吸可受限制,变浅变快。
(2)恶心呕吐:为常见症状,见于85%~90%的患者,多因结石或蛔虫阻塞胆囊管或胆总管扩张所致。
恶心呕吐严重者可引起水、电解质紊乱。
(3)畏寒、寒战、发热:常见寒战、发热,其程度与炎症严重程度有关。
轻型病例常有畏寒和低热。
重型病例(急性化脓性坏疽型者)则可有寒战和高热,体温可达39℃ 以上,并可出现谵妄,甚至休克。
(4)黄疸:较少见,一般程度较轻,主要因胆总管结石、炎症、水肿、Oddi氏括约肌痉挛或并发胆管炎、胰腺炎所致。
2.体征(1)压痛、肌卫:右上腹有压痛伴右季肋部叩击痛、局部肌肉强直时,须考虑有胆囊坏死及穿孔的可能。
脓肿的名词解释外科

脓肿的名词解释外科脓肿是一种常见的外科疾病,指的是组织内或器官内形成的局部化脓性病变。
它常伴有疼痛、肿胀、红斑等症状,严重的脓肿还可能导致发热和全身中毒症状。
脓肿通常由细菌感染引起,而细菌一般是通过创伤、感染性或炎症性疾病传播到组织深部引起的。
脓肿形成是机体自我保护的一种机制,它代表着机体对抗感染的一种方式。
当细菌侵入机体后,免疫系统会释放一系列的化学物质,吸引白细胞聚集到感染部位。
白细胞通过吞噬细菌来抵抗感染,但在感染比较严重的情况下,白细胞会聚集在一起形成脓肿。
脓肿通常分为表浅脓肿和深部脓肿。
表浅脓肿多发生在皮肤和软组织的浅层,比如蜂窝织炎、痈等。
深部脓肿则发生在身体的深层组织、器官或器官的周围,比如腹腔脓肿、肝脓肿等。
脓肿的形成是一个较为复杂的过程。
首先,细菌侵入组织引起炎症反应,导致血管扩张和渗透性增加,进而导致组织充血、水肿和渗液的聚集。
这种渗出物中含有细菌和炎症介质,进一步刺激炎症反应。
随后,白细胞会趋向感染部位,吞噬并杀灭细菌。
但在大量细菌存在的情况下,白细胞无法完全清除细菌,无法达到有效控制感染的目的。
于是,细菌和坏死组织在局部组织内积聚,形成脓液。
最后,脓液聚集并包裹在坏死组织周围,形成脓肿。
脓肿的治疗主要依靠手术排脓。
手术切开脓肿后,引流脓液,清除脓肿内的坏死组织和细菌,然后进行适当的消毒和缝合。
严重脓肿可能需要多次手术治疗以彻底清除感染。
除了手术治疗,抗生素也是脓肿治疗的重要手段。
抗生素能够通过抑制细菌的生长和繁殖来帮助控制感染。
根据细菌培养和药敏试验的结果,医生会选择合适的抗生素治疗。
但需要注意的是,滥用抗生素不仅会增加耐药菌株的产生,还可能对肝肾功能产生不良影响。
因此,在使用抗生素时务必遵循医生的指导。
脓肿不仅仅是一个疾病,更是机体自我保护机制的体现。
通过形成脓肿,机体可以将感染控制在一个局部区域,避免细菌扩散到全身。
虽然脓肿对患者来说可能是一次折磨,但它是机体为了抵御感染所作出的努力。
胆囊炎怎么治

胆囊炎怎么治众所周知,肝脏是人体之中十分重要的器官,但是极易发生各类疾病,较为常见的便是胆囊炎。
对于胆囊炎的症状、危害以及产生的原因、临床治疗手段,下面,笔者以科普的形式为大家进行讲解。
1、什么是胆囊炎?理论上分析,胆囊炎是急性胆囊炎与慢性胆囊炎的统称,是指因为胆囊结石或者其他原因所造成的胆囊内出现急性与慢性炎症反应的一种过程,是临床中较为常见的消化系统疾病。
其中根据起病的急缓可以划分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎,发病较急,疼痛剧烈,并且发展迅速,需立即前往医院就诊。
2、胆囊发炎的原因胆囊发炎主要包括两个方面的原因:①因为胆囊是胆囊管末端的扩大部分,能够储存30—60ml的胆汁,在进入胆囊之后,胆汁需要经过胆囊管,胆囊管内粘膜形成多个螺旋状皱襞,这样一来,管腔则会狭小,极易出现结石,且因为寄生虫嵌入到胆囊管之中,则会导致胆囊内的胆汁排不出来,久而久之则会对胆囊黏膜造成刺激,引发发炎。
②胆囊具有存储胆汁以及浓缩胆汁的重要功能,与胆汁的接触时间,比其它的胆道要长,如果胆汁浓度比较高,且人的胆道内存在细菌,那么极易发生感染,引发胆囊炎。
3、胆囊炎的症状①腹痛毋庸置疑,腹痛是胆囊炎的主要症状之一,90%以上的急性胆囊炎患者均出现腹痛症状,且呈现出持续性、阵发性,疼痛感向右肩背放射,对于慢性胆囊炎而言,腹痛主要以隐痛或胀痛为主。
②发热急性胆囊炎患者会出现发热情况,体温在38—39℃,多无寒战。
③放射痛至右肩患有胆囊炎之后,疼痛会出现放射的情况,其中较为典型的放射位置便是右肩部疼痛,之所以产生这种现象是受到炎症的刺激,导致腹部周围神经与右膈神经末梢发生刺激,患者会出现恶心、呕吐,甚至引发脱水电解质紊乱的现象。
4、胆囊炎的危害胆囊炎的危害比较大,如果不及时治疗则会引发肠阻塞,肝炎或者血液感染等各类并发症,另外,患者在患有胆囊炎之后,如果久拖不治,容易产生癌变,根据相关调查研究得知胆囊炎会期会有10%左右的概率发生癌变,严重威胁患者的生命安全。
胆总管囊肿护理问题及措施

胆总管囊肿护理问题及措施全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:胆总管囊肿是一种比较常见的胆道疾病,主要是由于各种因素导致胆囊或胆总管内发生囊肿病变。
囊肿的形成会导致患者出现胆绞痛、黄疸等症状,影响患者的生活质量。
在治疗过程中,对囊肿的护理非常重要,可以帮助患者缓解症状,提高治疗效果。
胆总管囊肿的护理主要包括以下几个方面:一、饮食护理1.低脂饮食:囊肿患者应避免高脂肪、高胆固醇的食物,以减轻胆囊的负担,预防囊肿加重。
2.清淡饮食:避免食用刺激性食物和油腻食物,以免加重胆道炎症。
建议多食用粗粮、蔬菜、水果等清淡食物。
3.多饮水:多饮水有助于促进胆汁的分泌和排泄,有利于囊肿的治疗和康复。
二、生活习惯护理1.避免饮酒:酒精会刺激胆囊和胆管,加重炎症,因此囊肿患者应避免或限制饮酒。
2.合理作息:避免熬夜、过度劳累,保持良好的生活规律有助于囊肿的治疗和康复。
3.适量运动:适量的运动有助于促进胆囊收缩和胆汁排泄,可以缓解胀痛和不适感。
三、心理护理1.接受病情:囊肿患者应认真对待疾病,积极配合治疗,接受医生的指导,不要轻易放弃治疗。
2.保持乐观:乐观的心态有利于提高免疫力,促进康复,囊肿患者应保持积极向上的心态,战胜疾病。
四、定期复查囊肿患者在治疗期间应定期复查胆囊、胆总管等相关指标,及时发现囊肿的变化和并发症,做好及时的处理和调整。
以上是关于胆总管囊肿的护理问题及措施,希望对患者们有所帮助。
最重要的是,囊肿患者应该积极配合医生治疗,遵循医嘱,保持良好的生活习惯,规律饮食,加强体育锻炼,保持积极向上的心态,这样才能更好地控制病情,提高康复率,改善生活质量。
祝愿囊肿患者早日康复!第二篇示例:胆总管囊肿是指胆总管内形成液性或囊性肿物的一种疾病,常见于中老年人群。
胆总管囊肿一旦形成,需及时进行护理和治疗,以防病情加重或合并其他并发症。
本文将就胆总管囊肿的护理问题及措施进行详细介绍。
一、胆总管囊肿的护理问题1. 脂肪摄入控制:胆总管囊肿患者要注意限制脂肪摄入,避免过量摄入油脂等高脂食物,以减轻肝脏负担,预防囊肿破裂或感染。
囊肿的名词解释

囊肿的名词解释囊肿是指体内某一部位或器官内的异常囊状物,常常是一种液体或半固体的含脂质、粘液或其他组织成分的肿块。
它可以在身体各个部位形成,并且大多数情况下是良性的。
在医学上,囊肿被归为一种良性病变,通常不会引起严重的健康问题,但在一些特殊情况下,囊肿也可能带来疼痛、压迫周围组织器官以及潜在的恶性转变的风险。
囊肿的形成主要是由于体内某一部位的组织或器官发生异常的生长或发育导致。
造成囊肿的原因有很多,其中包括遗传因素、感染、外伤、炎症或某些疾病等。
囊肿通常在体内逐渐增大,形成一个包裹着囊壁的囊腔。
这个囊腔内可能是液体或半固体物质,还可能含有细胞脱落物、纤维组织或异物等。
囊肿的症状和体征通常取决于其所在的具体位置。
例如,囊肿出现在皮肤上时,可能会形成一个明显的肿块,质地柔软或坚硬,表面一般可见或可触及到。
当囊肿位于内脏器官内时,可能会给患者带来不适或疼痛感,甚至压迫周围组织器官,导致相应的症状和功能障碍。
诊断囊肿通常需要结合患者的临床症状、体格检查和影像学检查等综合判断。
在临床上,医生可能通过触诊肿块的质地、大小和活动性等特征来预估囊肿的性质。
此外,影像学检查如超声、CT或MRI等也可以提供更详细的信息,帮助医生判断囊肿的类型和性质,并进一步确定是否需要治疗。
治疗囊肿的方法多样,主要取决于囊肿的性质、位置、大小和症状的严重程度。
对于一些较小且无症状的囊肿,可能无需治疗,医生会选择进行观察。
然而,对于一些较大或有明显症状的囊肿,治疗可能是必要的。
常见的治疗手段包括药物治疗、穿刺抽吸、手术切除或其他介入性操作等,具体选择可能需要根据患者的具体情况来决定。
总体来说,囊肿是一种常见的良性病变,大多数情况下无需过度担忧。
然而,如果患者发现身体内出现任何异常的囊块或感到不适,建议尽快寻求医生的建议。
及早的诊断和治疗可以帮助患者避免潜在的并发症,并确保他们能够尽早恢复健康。
急性胆囊炎有哪些并发症?

急性胆囊炎有哪些并发症?
*导读:虽然说急性胆囊炎不是什么严重的疾病,但是大家
得了这个疾病后也是需要治疗的,小病不治最后就是大病等着你。
急……
虽然说急性胆囊炎不是什么严重的疾病,但是大家得了这个疾病后也是需要治疗的,小病不治最后就是大病等着你。
急性胆囊炎如果不及早治疗的话,就会出现很多并发症,这些并发症的出现是会威胁您的身体健康的。
那么它会出现哪些并发症呢?下
面有请专家为大家做详细讲解。
*急性胆囊炎可有下列的并发症,出现并发症提示病情严重。
1、急性胆囊穿孔如胆囊向周围组织穿破,则形成局限性胆囊周围脓肿。
如穿破入腹腔,则引起急性弥漫性化脓性(或胆汁性)腹膜炎。
如向腹壁穿破,则引起胆汁性胞囊外瘘。
2、结石嵌顿胆囊颈、胆囊管或胆总管可引起胆绞痛。
胆总管下端梗阻或反射性肌痉挛时还伴有阻塞性黄疽。
3、上行性胆管炎与肝脓肿含有致病菌的胆囊胆汁流人胆总管(特别是有梗阻)时,可逆行人肝管与肝内服管,引起上行性化脓性胆管炎与多发性细菌性肝脓肿。
4、急性化脓性胰腺炎含有致病菌的胆囊胆汁流人胆总管后,可逆行进入胰导管,引起急性化脓性胰腺炎,特别是胆总管下端有狭窄或阻塞时。
我们阅读完上文后应该知道了急性胆囊炎的并发症了,可见它的并发症还是比较多的,因此大家一旦被确诊为急性胆囊炎的话,务必要在第一时间去接受治疗。
不治疗的后果就是出现上面的这些并发症,威胁到您的健康,到时候再去后悔是没有任何意义的。
肝脓肿诊疗常规

肝脓肿诊疗常规Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】细菌性肝脓肿诊疗常规一、感染来源、途径与病原(一)全身各部化脓性感染,尤其腹腔内感染,可通过下述途径进入肝脏:①胆道:约22~52%细菌性肝脓肿来自胆道炎症,包括胆石、胆囊炎、胆道蛔虫、其他原因所致胆管狭窄与阻塞等。
②门静脉:所有腹腔内、胃肠道的感染均可通过门静脉进入肝脏。
过去细菌性肝脓肿最常见来源为化脓性阑尾炎,可占30~50%,近年已被胆道感染所取代。
其他还有溃疡病、憩室炎、溃疡性结肠炎、大肠癌伴感染、痔核感染等。
③肝动脉:全身性或其他全身各部化脓性疾病,如败血症、化脓性骨髓炎、痈疖、亚急性细菌性心内膜炎、呼吸道感染等均可通过肝动脉进入肝脏。
这种途径约占细菌性肝脓肿的10%左右。
④邻近组织器官化脓性炎症的直接蔓延:包括胆囊、右肾、溃疡病穿孔、胰腺、膈下脓肿等。
⑤其他尚有创伤、异物等所引起者,亦有来源不明者。
(二)脓液培养提示,革兰氏阴性菌多干革兰氏阳性菌,常见者为大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌。
其他如副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、产气杆菌、伤寒杆菌、霉菌等均曾有报道。
混合感染多于单一细菌感染。
细菌性肝脓肿可多发或单发,以多发常见,但右肝远多左肝。
(三)机体抵抗力减弱也是本病发病的重要内因。
二、诊断1、临床表现1)临床常见先有某些先驱化脓性感染,如胆道炎症、化脓性阑尾炎,继而寒战高热、肝区疼痛、肝迅速肿大、白细胞增高,并伴乏力、纳差、恶心、呕吐重者出现全身脓毒症状。
2)肝痛乃较有定位价值的症状,大多由于肝脏迅速肿大、肝包膜膨胀,故钝痛较多,呈持续性;但亦有表现为胀痛、灼痛、跳痛、甚或绞痛者;如脓肿刺激右膈可出现右肩、背痛。
3)发热常为驰张型中等偏高,多伴寒战出汗但亦有15%左右无发热。
多发性脓肿症状常明显重于单个脓肿。
4)重症病人可出现黄疸。
肝脓肿尚可穿破进入邻近腔隙导致胸腔或肺部感染、膈下脓肿、腹膜炎、盆腔脓肿等。
胆囊炎的并发症有哪些危险性

胆囊炎的并发症有哪些危险性胆囊炎是一种常见的胆道系统疾病,通常由于胆囊内结石、细菌感染、胆汁淤积等原因引起。
如果胆囊炎得不到及时有效的治疗,可能会引发一系列严重的并发症,给患者的健康带来极大的威胁。
接下来,让我们详细了解一下胆囊炎的并发症及其危险性。
胆囊穿孔是胆囊炎较为严重的并发症之一。
当胆囊炎症持续加重,胆囊壁会变得越来越薄,最终可能导致胆囊破裂穿孔。
胆囊穿孔后,胆汁会流入腹腔,引发严重的腹膜炎。
患者会出现剧烈的腹痛、腹肌紧张、发热等症状,若不及时治疗,可能会导致感染性休克,甚至危及生命。
胆囊积脓也是胆囊炎可能引发的并发症之一。
当胆囊管阻塞,胆汁无法排出,胆囊内的细菌大量繁殖,就会形成脓液积聚在胆囊内。
胆囊积脓会使胆囊膨胀,患者会感到右上腹疼痛加剧,伴有寒战、高热等全身症状。
长期的胆囊积脓还可能导致胆囊壁坏死,增加治疗的难度。
另外,胆囊炎还可能并发胆管炎。
由于胆囊与胆管相通,炎症可能会蔓延至胆管,导致胆管发炎。
胆管炎患者会出现黄疸、腹痛、发热等症状,严重时可能会引起胆管梗阻,导致胆汁淤积性肝硬化等严重后果。
胆囊炎如果长期反复发作,还可能导致胆囊癌的发生。
虽然胆囊癌的发病率相对较低,但一旦发生,预后往往较差。
因此,对于长期患有胆囊炎的患者,尤其是年龄较大、病程较长的患者,需要警惕胆囊癌的发生,定期进行检查。
胆囊炎引发的并发症不仅给患者带来身体上的痛苦,还会对患者的心理和生活质量产生影响。
例如,由于疼痛和不适,患者可能无法正常工作和生活,需要长时间休息和治疗。
而且,治疗并发症往往需要花费较高的医疗费用,给家庭带来经济负担。
那么,如何预防胆囊炎并发症的发生呢?首先,要注意饮食卫生,避免暴饮暴食,少吃高脂肪、高胆固醇的食物,如油炸食品、动物内脏等。
其次,要保持规律的生活作息,避免过度劳累和精神紧张。
对于已经患有胆囊炎的患者,要积极治疗,按时服药,定期复查。
如果医生建议手术治疗,应听从医生的建议,及时进行手术,以避免并发症的发生。
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胆囊脓肿是怎么回事
胆囊脓肿是怎么回事?胆囊肿说起来,算是一种非常严重的疾病,对人的身体危害非常大,有些人不明白自己为什么会得了这种疾病,下面我们就来看下胆囊脓肿是怎么回事?
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胆囊脓肿是怎么回事
1、胆囊脓肿是怎么回事
1.1、中年人处在一个上有老下有小的年龄段,是人生压力最大的时候,这样神经调节和代谢就会存在障碍,影响胆囊的正常收缩和舒张,使得胆汁排泄变得不是很通畅。
另外人到中年容易发福,脂肪的代谢就会出现紊乱,刺激胆囊强烈收缩。
如果体内有感染、消化不良存在的话,就更容易诱发胆囊脓肿了。
1.2、合理饮食,避免暴饮暴食,饮食宜清淡,少吃高脂肪类食物,如猪肉、牛肉、羊肉、奶油、黄油、油炸食物(特别是荷包蛋)、动物内脏、鱼子,以及多油糕点等,这类食物会刺激胆囊收缩,分泌大量的胆汁,从而引起胆囊炎的急性发作。
2、胆囊肿如何检查
在临床上凡是见到胆囊增大患者,首先要看有无感染病史、临床症状表现和体征,鉴别胆囊炎、胆囊息肉、胆结石等疾病所致的胆囊增大;二要进行体格检查,胆囊触诊时可触及肿大的胆囊,并有囊性感或实体感,及明显压痛;三要进行实验室检查,必要时再查肝胆超声检查,以明确胆囊增大的原因和严重程度,为下一步治疗提供依据。
3、胆囊囊肿有哪些症状
胆囊囊肿有哪些症状最常见的症状为右上腹疼痛或不适,一般症状不重,可耐受。
如果病变位于胆囊颈部,可影响胆囊的排空,常于餐后发生右上腹的疼痛或绞痛,尤其在脂餐后。
其他症状包括消化不良,偶有恶心、呕吐等,均缺乏特异性。
部分病人可无症状,在健康检查或人群普查时才被发现。
患者多无明显体征,部分病人可以有右上腹深压痛。
如果存在胆囊管梗阻时,可扪及肿大的胆囊。
胆囊癌的症状主要有哪些
1、疼痛,此胆囊癌的症状占84%,由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存,故疼痛性质与结石性胆囊炎相似,开始为右上腹不适,继之出现持续性隐痛或钝痛,有
时伴阵发性剧痛并向右肩放射,这也是胆囊癌的症状。
2、消化道症状,绝大多数(90%)出现消化不良,厌油腻,嗳气,胃纳减少等胆囊癌的症状,这是由于胆囊更新换代功能,不能对脂肪物质进行消化所致。
3、黄疸,黄疸往往在病程晚期出现,占36.5%,多由于癌组织浸犯胆管,引起恶性梗阻所致。
同时伴有消瘦、乏力,甚至出现恶病质,皮肤粘膜黄染,伴难以治疗的皮肤瘙痒,这些都是胆囊癌的症状。
4、发热,25.9%的病人出现发热的胆囊癌的症状。
5、右上腹肿块,病变发展到晚期的胆囊癌的症状,右上腹或上腹部出现肿块,占54.5%。
胆囊癌术后护理注意哪些
1、术后引流管的观察。
胆囊癌患者在术后会在身上放置各种不同的引流管,应该妥善的固定,保持通畅。
每天更换引流袋,还要观察和记录引流液的颜色、性质和流量多少。
2、生命体征的观察。
按照麻醉常规来测量患者的生命体征,然后每天测体温、脉搏。
很多患者手术后会出现创伤反应,患者体温升高,一般不会超过38℃,1~2天后恢复正常,持续高烧不退或出现高热现象,要立即检查伤口是否感染或引起其他并发症。
3、注意营养的补充。
应保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质的膳食结构,忌食动物的肝、肾、鱼及油炸食品,以免影响肝脏功能,或者造成胆管结石。