第十三章化痰止咳平喘药
第十三章化痰止咳平喘药一、最佳选择题1、清肺胃之热的药有A、白果B、枇杷叶C、马兜铃D、葶苈子E、以上均不是2、能收涩止带的药物为A、枇杷叶B、麻黄C、紫苏D、白果E、款冬花3、杏仁除止咳平喘外，还能A、降逆止呕B、润肠通便C、利水消肿D、燥湿化痰E、祛风止痉4、治百日咳的要药为A、苏子B、百部C、胖大海D、马兜铃E、以上均不是5、白前与前胡均有的功效是A、清热利尿B、宣散风热C、降气化痰D、润肺止咳E、化痰软坚6、治疗中风痰壅，口眼（口呙）斜，破伤风宜选A、昆布B、白前C、浙贝D、白附子E、竹茹7、善治皮里膜外及经络之痰的药物是A、芥子B、前胡C、白前D、白附子E、瓜蒌8、为治湿痰、寒痰和呕吐之要药的是A、杏仁B、苏子C、天南星D、半夏E、桔梗9、指出下列不属于化痰止咳平喘药的适应范围A、咳嗽B、喘息C、痰多D、腹泻E、痰所致的瘰疬瘿瘤10、属于海浮石的功效是A、软坚散结B、清热利尿C、燥湿化痰D、降逆止呕E、消痞散结11、不宜与甘草同用的是A、旋覆花B、海藻C、杏仁D、竹茹E、枇杷叶12、旋覆花的功效是A、消痰行水，祛风止痉B、消痰行水，利气宽胸C、消痰行水，除烦止呕D、消痰行水，降气止呕E、消痰行水，消痞散结二、配伍选择题1、A.款冬花B.苦杏仁C.枇杷叶D.胖大海E.马兜铃<1> 、具有清肺止咳，降逆止呕功效的药物是A B C D E<2> 、具有清宣肺气，清肠通便功效的药物是A B C D E<3> 、具有止咳平喘，润肠通便功效的药物是A B C D E<4> 、具有润肺下气，止咳化痰功效的药物是A B C D E2、A.桑白皮B.胖大海C.天南星D.前胡E.马兜铃<1> 、可以治疗燥热便秘兼见肺热声哑，肠热便血的药物是A B C D E<2> 、可以治疗痈疽肿痛，痰核的药物是A B C D E<3> 、可以治疗浮肿尿少，小便不利的药物是A B C D E<4> 、可以治疗肺虚有热咳喘或痰中带血的药物是A B C D E3、A.葶苈子B.桑白皮C.半夏D.白芥子E.旋覆花<1> 、长于泻肺中之热，为泻肺清热之品的药物是A B C D E<2> 、重在燥湿、化痰，善治湿痰、寒痰的药物是A B C D E<3> 、善除皮里膜外之痰，又通络止痛的药物是A B C D E<4> 、善下气行水消痰，又能降胃气止呕噫的药物是A B C D E4、A.浙贝母B.白附子C.竹沥D.昆布E.百部<1> 、具有润肺止咳，杀虫灭虱的药物是A B C D E<2> 、具有清热化痰，散结消肿的药物是A B C D E<3> 、具有消痰软坚，利水的药物是A B C D E<4> 、具有燥湿化痰，祛风止痉，解毒散结的药物是A B C D E5、A.泻肺平喘B.宣肺平喘C.敛肺平喘D.清肺平喘E.止咳平喘<1> 、石膏具有的功能是A B C D E<2> 、麻黄的功能功效有A B C D E<3> 、杏仁的功效有A B C D E<4> 、白果的功效有A B C D E6、A.紫菀B.海藻C.枇杷叶D.竹茹E.胖大海<1> 、善治外感咳嗽，痰中带血的药物是A B C D E<2> 、善治痰热咳嗽，燥热便秘的药物是A B C D E7、A.痰壅咳喘及肠燥便秘B.肺热咳喘，肺虚久咳及肺痈C.咳嗽痰多及咳吐脓血D.百日咳及蛲虫病E.肺热咳嗽，胃热呕吐<1> 、苏子主治A B C D E<2> 、百部主治A B C D E8、A.消痰下气，平肝镇惊B.清肺化痰，止咳平喘C.软坚散结，制酸止痛D.敛肺平喘，收涩止带E.清热化痰，清心定惊<1> 、海蛤壳具有的功效是A B C D E<2> 、礞石具有的功效是A B C D E9、A.消痰下气，平肝镇惊B.清肺化痰，止咳平喘，清肠疗痔C.清热化痰，软坚散结D.敛肺平喘，止带缩尿E.清热化痰，清心定惊<1> 、海蛤壳具有的功效是A B C D E<2> 、礞石具有的功效是A B C D E<3> 、白果具有的功效是A B C D E<4> 、马兜铃具有的功效是A B C D E10、A.瓜萎B.昆布C.前胡D.百部E.枇杷叶<1> 、可以治疗外感风热兼见咳喘痰稠的药物是A B C D E<2> 、可以治疗蛲虫病，头虱、体虱的药物是A B C D E<3> 、可以治疗胃热烦渴、呕哕的药物是A B C D E<4> 、可以治疗瘰疬，瘿瘤的药物是A B C D E11、A.旋覆花与代赭石B.知母与川贝母C.陈皮与半夏D.款冬花与紫菀E.薤白与瓜蒌<1> 、配伍治疗湿痰咳嗽的是A B C D E<2> 、配伍治疗肺热咳嗽、阴虚燥咳的是A B C D E12、A.天竺黄B.白附子C.海浮石D.瓦楞子E.黄药子<1> 、治疗肺热咳喘，瘰疬结核，宜选用的药物是A B C D E<2> 、治疗痰热惊痫，中风痰壅，宜选用的药物是A B C D E13、A.菊科B.天南星科C.百合科D.禾本科E.毛茛科<1> 、禹白附的来源为A B C D E<2> 、关白附的来源为A B C D E14、A.痰壅咳喘及肠燥便秘B.肺热咳喘，肺虚久咳及肺痈C.咳嗽痰多及咳吐脓血D.劳嗽，百日咳及蛲虫病E.肺热咳嗽，胃热呕吐<1> 、桔梗主治A B C D E<2> 、川贝母主治A B C D E三、综合分析选择题1、患者，男，76岁。
慢性咳喘20年，近来病情加重，胸闷，咳喘，痰多色白，痰浊易咯，大便不畅，舌暗体胖，苔白厚腻。
脉滑。
宜选用的药物是紫苏子、莱菔子。
<1> 、紫苏子的药用部位是A、种子B、种仁C、种皮D、果实E、果肉<2> 、莱菔子治寒痰喘咳有效，兼食积便秘者常配伍A、紫苏子、芥子B、青葙子、紫苏子C、决明子、苍耳子D、牛蒡子、枸杞子E、蔓荆子、决明子2、患者，女，63岁。
胸闷憋气，痰多黄稠，大便干结，舌体胖大。
宜首选的药物是瓜蒌。
<1> 、瓜蒌皮长于A、润肺化痰，利气宽胸B、润肺化痰，滑肠通便C、清肺化痰，利气宽胸D、清肺化痰，润肠通便E、利气宽胸，消肿散结<2> 、瓜蒌治疗的病证不包括A、乳痈B、肠痈C、肺痈D、肝痈E、胸痹四、多项选择题1、使用半夏应当注意A、阴虚燥咳忌用B、热痰慎用C、不宜与乌头同用D、出血者忌用E、内服常用炮制品2、泻肺平喘，利水消肿宜选A、白果B、胖大海C、葶苈子D、桑白皮E、紫苑3、马兜铃具有的功效是A、消痰下气B、清肺化痰C、止咳平喘D、清肠疗痔E、清心定惊4、关于苦杏仁的说法正确的是A、有小毒B、止咳平喘C、润肠通便D、有抑制胃蛋白酶活性的药理作用E、善治多种咳喘与肠燥便秘5、葶苈子的功效为A、祛风止痉B、泻肺平喘C、燥湿化痰D、降逆止呕E、利水消肿6、白附子功效不包括A、燥湿化痰B、润肠通便C、祛风止痉D、解毒散结E、降气止呕7、半夏的功效是A、祛风止痉B、通络止痛C、燥湿化痰D、降逆止呕E、消痞散结答案部分一、最佳选择题1、【正确答案】 B【答案解析】枇杷叶【性能特点】本品苦能泄降，微寒清润，入肺、胃经。
既清肺胃之热，又降肺胃之气，治肺热咳喘、胃热呕哕皆宜。
2、【正确答案】 D【答案解析】白果【功效】敛肺平喘，止带缩尿。
3、【正确答案】 B【答案解析】苦杏仁【性能特点】本品苦温润降，并有小毒，入肺与大肠经。
上能降肺气以止咳喘，下能润肠燥以通大便，并略兼宣肺之功，善治多种咳喘与肠燥便秘。
【功效】止咳平喘，润肠通便。
4、【正确答案】 B【答案解析】百部【性能特点】本品甘润苦降，性平不偏，专入肺经。
善润肺止咳，为治新久咳嗽之要药，最宜痨嗽及百日咳。
善杀虫灭虱，为治头虱、体虱、蛲虫病之佳品。
5、【正确答案】 C【答案解析】白前、前胡，均味苦辛归肺经，均能降气化痰，治咳喘气急痰多。
其中，白前性微温，唯以咳喘痰多气急为用；前胡性偏凉，宣降并举，既降气祛痰，又宣散风热，故亦治外感风热咳嗽。
6、【正确答案】 D【答案解析】白附子【主治病证】（1）中风痰壅，口眼（口呙）斜，破伤风，惊风癫痫，偏正头痛。
（2）毒蛇咬伤，瘰疬痰核。
7、【正确答案】 A【答案解析】芥子【性能特点】本品辛散温通，气锐走窜，专入肺经。
既温肺脏、豁寒痰、利气机，又通经络、散寒结、止疼痛。
善治寒痰及痰饮诸证，尤以痰在皮里膜外及经络者最宜。
【功效】温肺祛痰，利气散结，通络止痛。
8、【正确答案】 D【答案解析】半夏【性能特点】本品辛散温燥，有毒而力较强，入脾、胃、肺经，善祛脾胃湿凝。
内服能燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结，为治湿痰、寒痰、呕吐之要药。
外用能消肿散结，可治瘿瘤痰核及痈肿等。
【功效】燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。
9、【正确答案】 D【答案解析】化痰止咳平喘药主要适用于外感或内伤所致的咳嗽、气喘、痰多，或痰饮喘息，或因痰所致的瘰疬瘿瘤、阴疽流注、癫痫惊厥等。
10、【正确答案】 A【答案解析】海浮石【性能特点】本品咸寒质轻，专入肺经。
善清肺化痰，为治痰热咳喘之要药；能软坚散结，为治瘰疬结核所常用；兼通淋，治淋证涩痛可投。
【功效】清热化痰，软坚散结，通淋。
11、【正确答案】 B【答案解析】海藻【功效】消痰软坚，利水消肿。
【使用注意】反甘草。
12、【正确答案】 D【答案解析】旋覆花【性能特点】本品苦泄辛开，微温主降，主入肺、胃经，兼入脾与大肠经。
既下气行水消痰，又降胃气止呕哕，为治肺胃气逆之要药。
【功效】消痰行水，降气止呕。
二、配伍选择题1、<1>、【正确答案】 C【答案解析】枇杷叶【功效】清肺止咳，降逆止呕。
【正确答案】 D【答案解析】胖大海【功效】清宣肺气，清肠通便。
<3>、【正确答案】 B【答案解析】苦杏仁【功效】止咳平喘，润肠通便。
<4>、【正确答案】 A【答案解析】款冬花【功效】润肺下气，止咳化痰。
2、<1>、【正确答案】 B【答案解析】胖大海【主治病证】（1）肺热声哑，痰热咳嗽。
（2）燥热便秘，肠热便血。
<2>、【正确答案】 C【答案解析】天南星【主治病证】（1）顽痰咳嗽。
（2）风痰眩晕，中风口眼?斜，癫痫，破伤风。
（3）痈疽肿痛，瘰疬痰核。
<3>、【正确答案】 A【答案解析】桑白皮【主治病证】（1）肺热咳喘痰多。
化痰止咳平喘药
贝母苦泄清热之力佳，功偏清热化痰止咳，尤适于外感风 热、燥热及热痰咳嗽之证。且散结之功也较川贝母为强
瓜蒌
【性味归经】甘、微苦，寒。归肺、胃、大肠经 【功效】清热化痰，利气宽胸，散结消痈，润肠通便 【应用】 1.痰热咳喘 2.胸痹、结胸等 3.肺痈、肠痈、乳痈等 4.肠燥便秘 5.面黑、肌肤细纹多及肥胖症
天南星
【使用注意】孕妇及阴虚燥咳忌用 【功用鉴别】半夏与天南星都可用于湿痰、寒痰证，外用生
品都能消肿止痛，治痈疽肿毒。半夏偏于辛散，专理脾肺 湿痰，又能降逆止呕，消痞散结，用治多种呕吐及胸脘痞 闷、梅核气、胸痹、瘰疬痰核等；而天南星温燥之性胜于 半夏，长于走经络，祛风痰止痉，善治经络风痰、顽痰等
旋覆花
瓜蒌
【用法用量】煎服，全瓜蒌10～20g ，瓜蒌皮6～12g，瓜 蒌仁10～15g，打碎入煎。瓜蒌皮长于宽胸散结；瓜蒌 仁长于润肺滑肠。蜜制长于润燥，炒用寒滑性减
【使用注意】反乌头。脾虚便溏及湿痰、寒痰者忌用
海藻
【性味归经】咸，寒。归肝、肾经 【功效】消痰软坚，利水消肿 【应用】 1.瘿瘤瘰疬，睾丸肿痛 2.脚气浮肿及水肿等 【用法用量】煎服，10～15g 【使用注意】反甘草
2.难点:
• 半夏、芥子、桔梗、川贝母、苦杏仁、紫苏子、百部的作用特 点；半夏与天南星；川贝母与浙贝母的功用异同
化痰止咳平喘药
含义:凡以祛痰或消痰为主要作用，治疗痰证的药物称为 化痰药；以减轻或制止咳嗽、喘息为主要作用，治疗咳喘 证的药物，称为止咳平喘药。一般咳喘每多挟痰，痰多亦 必致咳喘。两类药化痰、止咳平喘功效兼具，故总称为化 痰止咳平喘药
《中药学》化痰止咳平喘药 ppt课件
白附子
来源：天南星科多年 生草本植物独角莲的 块茎。
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白附子
其性上行，善祛头面风痰，治头面风瘫要 药
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白附子
性能：辛、甘，温。有毒。归胃、肝经。
功效： 燥温化痰， 祛风止痉， 解毒散结。
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白附子
主治： 1． 痛及偏头痛等。本品既能够燥湿化痰，又 有祛风止痉的作用。治风痰壅盛，抽搐或
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天南星
主治： 1．湿痰、寒痰证（顽痰证）。本品功能燥湿化 痰，温燥之性胜于半夏。常与陈皮、半夏、茯芩、 枳实等药配伍，以治痰湿壅滞所致的咳痰多稀薄、 苔腻胸闷等证，如导痰汤；如属肺热咳嗽，咯痰 黄稠，亦可配伍黄芩、瓜蒌等清热化痰之品。 2．风痰眩晕、中风。本品有祛风止痉之效，又 能燥湿化痰，尤善除经络风痰，半夏、白附子－ 青州白丸子；中风，用生川乌、生附子、木香为 散，生姜煎汤送下－三生饮。
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半夏、天南星
两药均辛温有毒，燥湿化痰，均为治湿痰、寒痰 要药。外用均能消肿止痛、用治痈疽肿痛、瘰疬、 毒蛇咬伤。 半夏：主归脾胃，善除脾胃湿痰，还能降逆止呕， 为止呕要药。并能消痞散结，治胸脘痞闷，梅核 气等证。 天南星：主归肝经，温燥之性强于半夏，善治顽 痰。又善走经络祛风痰而止痉。故又为祛风痰要 药。常用于半身不遂、破伤风等。
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半 夏
2．胃气上逆，恶心呕吐。 本品既能燥湿以化痰，又能降逆以和胃。为止呕 之要药。长于治疗寒饮呕吐，常与生姜同用，如 小半夏汤。 本品又可用于多种病证的呕吐，若胃虚不纳，反 胃呕吐者，配补气和中的人参、白蜜－大半夏汤； 治胃如大半夏汤以之配人参、白蜜，治胃虚呕吐； 如半夏厚朴汤。治胃热呕吐，与清热降逆的黄连、 竹茹、橘皮－黄连橘皮竹茹半夏汤。治妊娠呕吐， 人参、干姜－干姜人参半夏汤，或配伍苏梗、砂 仁理气安胎。
中药学第十三章 化痰止咳平喘药
第十三章化痰止咳平喘药（一）温化寒痰药1、半夏、旋覆花半夏找塘泥藕，削皮三节，外总统。
半夏—燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结，外用消肿止痛。
为治湿痰、寒痰、呕吐之要药脏腑之湿痰+陈皮性温，有毒，反乌头旋覆花—降气化痰，降逆止呕性温，气逆呕恶，喘息+赭石2、天南星、禹白附南星与白附，澡堂去洁净同睹三姐夫，三姐总外行天南星—燥湿化痰，祛风解痉，外用消肿散结性温，有毒顽痰阻肺，咳喘胸闷+半夏治风痰眩晕，中风及眼 斜禹白附—燥湿化痰，祛风止痉，止痛，解毒散结3、白前、前胡前前讲坛胡风热白前—降气化痰多辛苦，少辛散，不燥热，专入肺前胡—降气化痰，疏散风热辛散苦泻，微寒清凉注：前胡属清化热痰药4、皂荚、白芥子、猫爪草灶家去玩痰桶，窍开闭，去蜂，杀虫皂荚—祛顽痰，通窍开鼻，祛风杀虫白芥子闻飞毯，立即上街铜锣敲白芥子—温肺化痰，利气散结，通络止痛猫爪画檀扇，姐姐肚笑肿猫爪草—化痰散结诶，解毒消肿（二）清化热痰药1、川贝母、浙贝母、瓜蒌贝母瓜蒌清热痰穿背任课八中这被爸用瓜-宽胸蒌-篓-靶场川贝母—清热化痰，润肺止咳，散结消肿性微寒，清润之品肺燥咳嗽，肺虚久咳，劳嗽+知母浙贝母—清热化痰，散结消痈瓜蒌—清热化痰，宽胸散结，润肠通便2、竹茹、竹沥、天竺黄三竹清热痰竹茹竹-清热化痰茹-吃饭只藕竹茹—清热化痰，除烦止呕性微寒，凉血止血善治肺胃胆经之热竹沥竹-清热豁痰沥-定立窍竹沥—清热豁痰，定惊利窍天竺黄竺-清热化痰黄-清心定天竺黄—清热化痰，清心定惊为治小儿痰热惊风之要药3、马兜铃、胖大海、罗汉果马兜铃、胖大海，清肺化痰马兜铃马-清肺化痰兜-止咳平喘铃-清场小纸马兜铃—清肺化痰，止咳平喘，清肠消痔胖大海胖-清肺化痰大海-淹开音唱胖大海—清肺化痰，利咽开音，润肠通便清宣与润降并举—二向性罗汉大海咳罗汉果—清肺化痰，止咳，利咽，润肠通便注：马兜铃、罗汉果属止咳平喘药4、海蛤壳、海浮石海哥倾肺话，但愿见三姐，浮石林海蛤壳—清肺化痰，软坚散结海浮石--清肺化痰，软坚散结，利尿通淋5、昆布、海藻昆布海藻对，笑谈软件税昆布—消痰软坚，利水消肿海藻--消痰软坚，利水消肿6、桔梗、黄药子、前胡姐跟选飞去谈燕龙桔梗—宣肺祛痰，利咽，消脓黄药师贪霸小鹰死黄药子—化痰散结，消瘿，清热解毒为治瘿瘤要药，有毒，肝病患者忌服7、瓦楞子、礞石瓦楞小坛软煎鱼，爸直酸直痛瓦楞子—消痰软坚，化瘀散结，制酸止痛梦石坠潭下，气瓶杆震惊礞石—坠痰下气，平肝镇惊（三）止咳平喘药1、桑白皮、葶苈子、苦杏仁、紫苏子桑皮亭里写，飞船里睡桑白皮—泻肺平喘，利水消肿葶苈子--泻肺平喘，利水消肿苦杏仁—止咳平喘，润肠通便宣肺，有小毒，宜于咳喘兼便秘紫苏子—降气化痰，止咳平喘，润肠通便善治痰壅咳喘2、百部、紫菀、款冬花百部紫菀款冬花，润肺止咳百部杀。
第十三章化痰止咳平喘药
第十三章化痰止咳平喘药第十三章化痰止咳平喘药一、最佳选择题1、清肺胃之热的药有A、白果B、枇杷叶C、马兜铃D、葶苈子E、以上均不是2、能收涩止带的药物为A、枇杷叶B、麻黄C、紫苏D、白果E、款冬花3、杏仁除止咳平喘外，还能A、降逆止呕B、润肠通便C、利水消肿D、燥湿化痰E、祛风止痉4、治百日咳的要药为A、苏子B、百部C、胖大海D、马兜铃E、以上均不是5、白前与前胡均有的功效是A、清热利尿C、降气化痰D、润肺止咳E、化痰软坚6、治疗中风痰壅，口眼（口呙）斜，破伤风宜选A、昆布B、白前C、浙贝D、白附子E、竹茹7、善治皮里膜外及经络之痰的药物是A、芥子B、前胡C、白前D、白附子E、瓜蒌8、为治湿痰、寒痰和呕吐之要药的是A、杏仁B、苏子C、天南星D、半夏E、桔梗9、指出下列不属于化痰止咳平喘药的适应范围A、咳嗽B、喘息C、痰多D、腹泻E、痰所致的瘰疬瘿瘤10、属于海浮石的功效是A、软坚散结C、燥湿化痰D、降逆止呕E、消痞散结11、不宜与甘草同用的是A、旋覆花B、海藻C、杏仁D、竹茹E、枇杷叶12、旋覆花的功效是A、消痰行水，祛风止痉B、消痰行水，利气宽胸C、消痰行水，除烦止呕D、消痰行水，降气止呕E、消痰行水，消痞散结二、配伍选择题1、A.款冬花B.苦杏仁C.枇杷叶D.胖大海E.马兜铃<1> 、具有清肺止咳，降逆止呕功效的药物是A B C D E<2> 、具有清宣肺气，清肠通便功效的药物是A B C D E<3> 、具有止咳平喘，润肠通便功效的药物是A B C D E<4> 、具有润肺下气，止咳化痰功效的药物是A B C D E2、A.桑白皮B.胖大海C.天南星D.前胡E.马兜铃<1> 、可以治疗燥热便秘兼见肺热声哑，肠热便血的药物是A B C D E<2> 、可以治疗痈疽肿痛，痰核的药物是A B C D E<3> 、可以治疗浮肿尿少，小便不利的药物是A B C D E<4> 、可以治疗肺虚有热咳喘或痰中带血的药物是A B C D E3、A.葶苈子B.桑白皮C.半夏D.白芥子E.旋覆花<1> 、长于泻肺中之热，为泻肺清热之品的药物是A B C D E<2> 、重在燥湿、化痰，善治湿痰、寒痰的药物是A B C D E<3> 、善除皮里膜外之痰，又通络止痛的药物是A B C D E<4> 、善下气行水消痰，又能降胃气止呕噫的药物是A B C D E4、A.浙贝母B.白附子C.竹沥D.昆布E.百部<1> 、具有润肺止咳，杀虫灭虱的药物是A B C D E<2> 、具有清热化痰，散结消肿的药物是A B C D E<3> 、具有消痰软坚，利水的药物是A B C D E<4> 、具有燥湿化痰，祛风止痉，解毒散结的药物是A B C D E5、A.泻肺平喘B.宣肺平喘C.敛肺平喘D.清肺平喘E.止咳平喘<1> 、石膏具有的功能是A B C D E<2> 、麻黄的功能功效有A B C D E<3> 、杏仁的功效有A B C D E<4> 、白果的功效有A B C D E6、A.紫菀B.海藻C.枇杷叶D.竹茹E.胖大海<1> 、善治外感咳嗽，痰中带血的药物是A B C D E<2> 、善治痰热咳嗽，燥热便秘的药物是A B C D E7、A.痰壅咳喘及肠燥便秘B.肺热咳喘，肺虚久咳及肺痈C.咳嗽痰多及咳吐脓血D.百日咳及蛲虫病E.肺热咳嗽，胃热呕吐<1> 、苏子主治A B C D E<2> 、百部主治A B C D E8、A.消痰下气，平肝镇惊B.清肺化痰，止咳平喘C.软坚散结，制酸止痛D.敛肺平喘，收涩止带E.清热化痰，清心定惊<1> 、海蛤壳具有的功效是A B C D E<2> 、礞石具有的功效是A B C D E9、A.消痰下气，平肝镇惊B.清肺化痰，止咳平喘，清肠疗痔C.清热化痰，软坚散结D.敛肺平喘，止带缩尿E.清热化痰，清心定惊<1> 、海蛤壳具有的功效是A B C D E<2> 、礞石具有的功效是A B C D E<3> 、白果具有的功效是A B C D E<4> 、马兜铃具有的功效是A B C D E10、A.瓜萎B.昆布C.前胡D.百部E.枇杷叶<1> 、可以治疗外感风热兼见咳喘痰稠的药物是A B C D E<2> 、可以治疗蛲虫病，头虱、体虱的药物是A B C D E<3> 、可以治疗胃热烦渴、呕哕的药物是A B C D E<4> 、可以治疗瘰疬，瘿瘤的药物是A B C D E11、A.旋覆花与代赭石B.知母与川贝母C.陈皮与半夏D.款冬花与紫菀E.薤白与瓜蒌<1> 、配伍治疗湿痰咳嗽的是A B C D E<2> 、配伍治疗肺热咳嗽、阴虚燥咳的是A B C D E12、A.天竺黄B.白附子C.海浮石D.瓦楞子E.黄药子<1> 、治疗肺热咳喘，瘰疬结核，宜选用的药物是A B C D E<2> 、治疗痰热惊痫，中风痰壅，宜选用的药物是A B C D E13、A.菊科B.天南星科C.百合科D.禾本科E.毛茛科<1> 、禹白附的来源为A B C D E<2> 、关白附的来源为A B C D E14、A.痰壅咳喘及肠燥便秘B.肺热咳喘，肺虚久咳及肺痈C.咳嗽痰多及咳吐脓血D.劳嗽，百日咳及蛲虫病E.肺热咳嗽，胃热呕吐<1> 、桔梗主治A B C D E<2> 、川贝母主治A B C D E三、综合分析选择题1、患者，男，76岁。
第十三章化痰止咳平喘药
第十三章化痰止咳平喘药概论1.定义:具有祛痰或消痰作用,称化痰药;能减轻或制止咳嗽或喘息的药物,为止咳平喘药。
2.性能特点适应证:辛苦温甘咸寒多入脾肺二经脾为生痰之源,肺为贮痰之器.辛能宣肺气,苦能降肺气,辛温苦燥能温化寒痰,咸能软坚化顽痰,甘辛咸寒能清热化痰,润肺止咳,软坚散结.适应于:痰多咳嗽喘促及痰湿痰饮引起的诸证。
百病多由痰作祟。
3.分类:*温化寒痰药:适用于寒痰湿痰以及咳喘呕秽眩晕湿注等*清化热痰药:适应于热痰燥痰以及瘿瘤瘰疠痰核癫狂惊痫等*止咳平喘药:多种喘咳证4.配伍理气药（为什么？）第一节温化寒痰药【半夏】(块茎) 用制品生品外用辛温毒! 脾胃肺1.燥湿化痰:寒痰湿痰要药配茯苓陈皮(二陈汤)2.降逆止呕:可用于各种呕吐*长于治疗寒饮呕吐(要药)配生姜(小半夏汤)*胃虚呕吐气虚配党参蜂蜜(大半夏汤)阴虚配石斛麦冬痰热胸痞呕吐配干姜黄连(半夏泻心汤)妊娠呕吐配苏梗砂仁3.消痞散结:*痰气郁结之梅核气配厚朴苏叶生姜(半夏厚朴汤) *痰热互结的结胸证配瓜蒌黄连(小陷胸汤)4.外用消肿止痛:疮痈肿毒毒蛇咬伤等使用注意:1.性温燥阴虚燥咳忌用;2.十八反3.炮制品的用法:法半夏-长于燥湿健脾(温性弱)姜半夏-长于降逆止呕清半夏-长于化痰半夏曲-消食化痰竹沥半夏-长于清热化痰息风4.中毒与解救:生品0.1-2.4克引起中毒,局部强烈刺激症状.用生姜汁或防风绿豆生姜甘草水煎服5.现代研究:【天南星】(块茎) 生南星(不内服) 制南星功似半夏温燥之性更强,祛痰较强苦辛温毒! 肺肝脾燥湿化痰祛风止痉外用消肿止痛主入肝经,专走经络,为开涤风痰的专药附:【胆南星】苦凉燥性大减为治痰热惊厥的要药中风癫痫惊风头风眩晕痰火咳喘鉴别:天南星主风痰善走经络又消肿散结｝燥湿化痰｛半夏主湿痰善走脏腑又消痞止呕【白附子】燥湿化痰偏治头面风痰引药势上行｝祛风止痉｛天南星祛风痰要药偏治全身风痰【白芥子】(种子) 辛温肺1.温肺祛痰擅长祛除皮里膜外之痰-悬饮:胸胁停饮(渗出性胸膜炎)配甘遂大戟(控涎丹)2.利气散结通络止痛寒饮流注肌肤之关节肿痛阴疽流注配熟地等(阳和汤)痰阻经络的肢麻肿痛配马钱子没药(白芥子散)*外敷发泡皮肤过敏不用【皂荚】(果实) 辛咸温小毒肺大肠辛温走窜性极锐利入肺经能取嚏开窍-口禁不语窍闭不通入喉能涌吐痰涎-风痰走大肠有较强的泻下作用【旋复花】(头状花序) 生用蜜制苦辛咸微温脾肺胃大肠消痰行水-痰壅气喘证:配桔梗桑白皮(旋复花汤) 降逆止呕-脾胃气虚痰食上逆配半夏代赭石(旋复代赭汤)*布包入煎剂*全草:【金沸草】(旋复梗)-化痰止咳【白前】(根茎根)降气消痰止咳平喘—用于实证喘咳(肺虚干咳不用)第二节清热化痰药【前胡】(根) 苦辛微寒肺善清肺热化痰热散风邪用于外感风热咳嗽及肺实郁热咳嗽痰稠等证,既降肺气又宣肺卫。
中药药理学课件之化痰止咳平喘药
阻络之口眼歪斜的要药，并能解蛇毒。
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白附子与蔓荆子治头面之疾的区别
相同点：二药均善于上达头面，祛风 邪，治疗头面风病。
不同点： 1. 白附子重在祛头面风痰，治疗中风口
眼歪斜。 2. 蔓荆子重在祛头面风热，治疗风热上
攻之头痛、眩晕等。
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白附子
功效
燥湿化痰
息风止痉 解毒散结
主治
特点：祛风痰。 应用：①中风痰壅，口眼涡斜；②风痰壅盛 所致的惊风、癫痫、抽搐。 特点：其性上行，尤治头面部诸疾。 应用：①破伤风； ②痰厥头痛、眩晕。
特点：鲜品捣烂外敷可消肿解毒。 应用：瘰疬痰核，毒蛇咬伤等。
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附子与白附子功效主治异同
相同点：两药均能止痛，治疗痹证； 同中之异： 1. 附子善治寒湿痹痛， 2. 白附子善治风湿痹痛。 不同点： 1. 附子为回阳救逆要药，长于治亡阳证，又能补壮
消肿散结 特点：可熬膏外用。
应用：痈肿未溃者。
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附：皂角刺， 辛、温。 功能托毒排脓，活血消痈。
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旋覆花
【药用】本品为菊科植物线叶旋覆花或旋覆花的干燥头状花序。
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旋覆花
【性味与归经】 辛、咸，温。 有小毒。 归肺、大肠经。
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旋覆花
功效
降气化痰 行水
降逆止呕
主治
特点：辛降辛开，既能降气化痰平喘，又能消 痰行水而除痞满。
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三、使用注意
1. 凡内伤外感的病症，均能引起痰多 及咳嗽，治疗时应仔细分辨病因，进行 适当的治疗，例如有外感的配合解表药 同用，虚劳的配合补虚药同用；
中药学：第十三章 化痰止咳平喘药
痰证
• 寒痰、热痰、燥痰、湿痰 • 痰阻于肺－－咳喘痰多 • 痰蒙心窍－－昏厥、癫痫 • 痰蒙清阳－－眩晕 • 肝风夹痰－－中风、惊厥 • 痰阻经络－－肢体麻木，半身不遂，口眼歪斜 • 痰火互结－－瘰疬、瘿瘤
五、分类
温化寒痰药
• 半夏★ • 天南星 • 白附子 • 芥子 • 皂荚 • 旋复花 • 白前★
【临床应用】
3、消痞散结 本品味辛，能散能开而消痞散结。
心下痞证：配黄连、干姜等（半夏泻心汤）。 痰热互结的小结胸证：配黄连、瓜蒌（小陷胸汤）。 气滞痰凝的梅核气：配厚朴（半夏厚朴汤）。
【临床应用】
4. 外用消肿止痛 用于瘰疬痰核，痈疽肿毒， 毒蛇咬伤。
凝结痰湿之瘰疬瘿瘤：配海藻、浙贝等（海 藻玉壶汤）。 痈疽发背、无名肿痛、毒蛇咬伤：生品研末 调敷或鲜品捣敷、。
半夏
[来源] 为天南星科多年生草本植物 半夏Pinellia ternata (Thunb.) Breit.的地下块茎。 主产于四川、湖北、江苏。 夏秋二季茎叶茂盛时采挖。 除去外皮及须根，晒干，为 生半夏。一般用姜汁、明矾 炮制后入药。
半夏
半夏
【性味与归经】 辛，温。有毒。归脾、胃、肺经。
【功
2、止咳平喘药——各种咳嗽和喘息 缓和或制止咳喘
外感、内伤咳喘
痰证的复杂性
“怪病属痰” “诸病皆由痰作祟”
“痰”与“化痰药”
• 狭义之痰 –咯出的痰，多由感受外邪，肺气壅滞，津液不 布凝聚而成，或由于脾不健运，水湿凝聚而成， 如慢性支气管炎、咽喉部炎症或慢性肺部疾患 所引起的多痰、咳嗽等。
• 广义之痰 –指与表现为某些病态相关联的病因或病理产物。 例如瘿瘤、囊肿、腻苔、癫狂等，常被认为与 “痰证”相关，或被认为是因“痰”困扰所致 。 能治疗这类病症的药，也被视为“化痰药”。
13化痰止咳平喘药
十三.化痰止咳平喘药川贝与浙贝，均性寒而润，能清热化痰、润肺止咳、散结，为治热痰、燥痰要药，也可用治瘰疬疮痈。
但川贝主产四川，性润味甘，尤宜于肺虚久咳；浙贝主产浙江象山，苦味较著，性偏苦泄，多用于外感、热毒的痰火咳嗽、风热咳嗽以及瘰疬、痈肿等证。
半夏与天南星，均辛温有毒，均能燥湿化痰、温化寒痰，主治湿痰、寒痰证，外用均能消肿止痛，用治疮疡肿毒以及毒蛇咬伤。
但半夏善治脏腑湿痰，并能降逆止呕、消痞散结，常用于多种痰湿证、呕吐，以及痞证、结胸等病症；天南星则善治经络之风痰，并能祛风止痉，多用治风痰眩晕、中风、癫痫以及破伤风等病症。
1.杏仁止咳平喘，润肠通便。
A.咳嗽气喘。
降肺气之中兼有宣肺之功，为治咳喘要药。
随证配伍可用于多种咳喘病症 B.肠燥便秘。
常与柏子仁、当归、枳壳等同用，如润肠丸。
2.百部润肺止咳，灭虱杀虫。
A.新久咳嗽、百日咳、肺痨咳嗽。
常配人复方中应用B.蛲虫、头虱、体虱等C.用于荨麻疹、皮炎、体癣、蚊虫叮咬等，可将鲜品切断，以断面涂擦患处)3.苏子止咳平喘，润肠通便。
A.痰壅咳喘证。
本品降气消痰、止咳平喘，常入复方使用。
B.肠燥便秘。
常与火麻仁、瓜蒌仁、杏仁等同用。
4.桑白皮泻肺平喘．利尿消肿A.痰热咳喘。
可与地骨皮、甘草同用，如泻白散B.浮肿、小便不利证。
常与大腹皮、茯苓皮、生姜皮等同用，如五皮散。
5.葶苈子泻肺平喘，利水消肿。
A.痰壅咳喘证。
本品能泻肺、消痰、平喘，如葶苈大枣泻肺汤。
近年用治渗出性胸膜炎及胸腔积液有效B.水肿，小便不利。
6.紫菀化痰止咳。
咳嗽，咯痰不爽，以及肺虚久咳，痰中带血等多种咳嗽。
7.款冬花止咳化痰。
为治嗽要药，常与紫菀相须为用。
8.枇杷叶化痰止咳，和胃降逆。
咳嗽痰稠，胃热口渴、呕哕。
9.马兜铃清肺化痰，止咳平喘。
肺热咳嗽，痰壅气促，以及肺虚久咳。
10.白果敛肺定喘，收涩止带。
喘咳、气逆、痰多之证，白浊带下。
大量或生食易引起中毒。
咳嗽痰稠不利者慎用。
执业药师中药学专业知识(二)上篇 常用单味中药第13章 化痰止咳平喘药
执业药师中药学专业知识（二）上篇常用单味中药第13章化痰止咳平喘药分类：医药卫生执业药师主题：2022年执业药师《执业中药师全套4科》考试题库科目：中药学专业知识（二）类型：章节练习一、单选题1、桑白皮与葶苈子均具有的功效是A.清热化痰B.润肺止咳C.敛肺平喘D.宣肺平喘E.利水消肿【参考答案】：E2、桔梗不具有的功效是A.宣肺B.利咽C.燥湿D.祛痰E.排脓【参考答案】：C【试题解析】：3、款冬花除能止咳化痰外，还能A.润肺下气B.清肺下气C.平喘下气D.敛肺下气E.降肺下气【参考答案】：正确【试题解析】：4、患者，女，26岁。
症见咳久痰少，咯吐不爽，痰黏或夹血丝，咽干口燥，手足心热，舌红，少苔，脉细数。
证属肺阴亏虚，治当清肺化痰、润肺止咳，宜选用的药物是A.浙贝母B.竹沥C.紫菀D.马兜铃E.川贝母【参考答案】：E【试题解析】：5、竹茹的功效是A.清肺化痰.清心定惊B.清热化痰，利咽排脓C.清热化痰，止呕，安胎D.清热化痰，利水消肿E.清热化痰，凉血止血【参考答案】：C【试题解析】：本题考查化痰药竹茹的功效。
本品甘而微寒，清化凉泄，入肺.胃.胆经。
既清热化痰而止咳.除烦，为治痰热咳嗽及胆火挟痰之良药；又清胃而止呕,为治胃热呕吐之要药；还清热而安胎，为治胎热胎动所常用。
6、易损害肾脏，肾功能不全者禁用的药物是A.半夏B.海浮石C.胖大海D.海蛤壳E.马兜铃【参考答案】：E【试题解析】：本题考查止咳平喘药马兜铃的使用注意。
本品含马兜铃酸，可损害肾脏，故不宜大量或长期服用，儿童及老年人慎用，孕妇.婴幼儿及肾功能不全者禁用。
7、患者，男，45岁。
症见咳嗽，痰稠不易咳出。
证属痰热内阻，治当清肺润燥化痰、利气宽胸，宜选用的药物是A.瓜蒌B.浙贝母C.半夏D.川贝母E.竹沥【参考答案】：正确【试题解析】：8、既能清热化痰，又能清心定惊的药物是A.天竺黄B.川贝母C.竹茹D.瓜蒌E.桔梗【参考答案】：正确【试题解析】：本题考查化痰药天竺黄的功效。
执业药师《中药学专业知识二》常用单味中药部分——第十三章 化痰止咳平喘药
凡以祛痰或消痰为主要功效的药物，称为化痰药，能减轻或制止咳嗽和喘息的药物，称为止咳平喘药。
本类药或辛、或苦，或温或寒，多入肺经，辛开宣散，苦燥降泄，温化寒清，主能宣降肺气、化痰止咳、降气平喘，部分药物分别兼有散寒、清热、散结、润肺等作用。
辨证信息本类药物主要适用于外感或内伤所致的咳嗽、气喘、痰多，或痰饮喘息，或因痰所致的瘰疬、瘿瘤、阴疽流注、癫痫惊厥等。
按止咳化痰平喘药的不同性能，分为温化寒痰、清化热痰及止咳平喘药三类。
温化寒痰药药性温燥，不宜用于热痰、燥痰。
清化热痰药药性寒润，不宜用于寒痰、湿痰。
刺激性较强的化痰药，不宜用于咳嗽兼有出血倾向者，以免加重出血；麻疹初起之咳嗽，应以疏解清宣为主，不宜单用止咳之品，忌用温燥及具有收敛性的止咳药，以免麻邪不透。
脾虚生痰者，应配健脾燥湿之品，以标本兼治。
第一节温化寒痰药半夏性味归经：辛、温；有毒；归脾、胃、肺经。
功效：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。
主治：（1）痰多咳喘，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛（2）胃气上逆，恶心呕吐。
（3）胸脘痞闷，梅核气，瘿瘤痰核，痈疽肿毒【用法用量】内服：煎汤，5～9g；或入丸散。
外用：适量，以生品研末调敷。
内服用制半夏，不同炮制品功效有别。
法半夏长于燥湿，姜半夏长于降逆止呕；清半夏长于化痰；竹沥半夏长于清热化痰。
生半夏外用。
【使用注意】本品温燥，故阴虚燥咳、出血证忌服，热痰慎服。
生品毒大，一般不作内服。
反乌头，不宜与附子、川乌、制川乌、草乌、制草乌同用。
天南星性味归经：苦、辛，温；有毒；归肺、肝、脾经功效：燥湿化痰，祛风止痉，散结消肿。
主治：（1）顽痰咳嗽（2）风痰眩晕，中风口眼斜，癫痫，破伤风（3）痈疽肿痛，瘰疬痰核。
【用法用量】内服：煎汤，5～9g；或入丸散。
外用：适量，以生品研末调敷。
燥湿化痰，祛风止痉宜制用，散结消肿宜生用。
【使用注意】本品温燥有毒，故阴虚燥咳忌服，孕妇慎服。
生品毒大，一般不作内服。
白附子性味归经：辛、温。