院内多学科会诊记录半年评价分析
多学科会诊记录评价分析模板
精品文档.2012年上半年院内会诊记录评价分析一.优点：1.我科本季度共收治病人119例，其中12例病情复杂，涉及多学科专业，经本科室人员讨论无法解决，均向医务科提出申请，及时组织涉及的学科专家以院内大会诊形式进行讨论。
2.院内会诊均由分管床位的主治医师根据病情需要提出，经科主任同意组织讨论，讨论由科主任主持，邀请了相关科室专家参加，本组医师、护士长参加（基本上全体医师均能参加，包括轮转医师、进修医师。
3.病例讨论前主管医师能将患者的相关医疗资料准备齐全，讨论时经管医师能详细介绍病史、病情及诊疗经过，能够提出本次讨论的目的及诊治等方面的疑难点、注意事项等问题。
4 各科室会诊专家能踊跃发言，有不同意见时均及时提出，大家讨论后进一步统一意见，明确病情及下一步治疗，为患者下一步诊疗计划提出了切实可行的办法。
5讨论结束后经管医师能及时记录并登记。
讨论意见能及时执行。
所管床位主治医师能及时向病人家属讲明专家的讨论意见。
得到了家属的好评，避免了医患纠纷的产生。
二.存在问题：本季度对院内会诊制度落实较好，对于诊断尚不十分明确，治疗效果欠佳的的疑难病例均向医务科提出申请，及时邀请院内相关科室，进行了院内大讨论。
但仍存在不足之处，需要在以后工作中加以改进：1.部分病例资料准备不齐全。
2.会诊时间仓促，对患者病情的分析不是十分透彻。
三.原因分析：1.准备时间仓促，特别是紧急会诊时，时间紧迫，有时患者资料尚为查全；2.我科病房工作繁忙，病人周转较快，会诊讨论时间较紧。
四．改进措施：1.除紧急会诊以外，提前1天由主管医师准备病例讨论所需的资料；2根据我科病房的工作选择合适的会诊时间，避免与病房工作相冲突，影响会诊效果。
精选-院内会诊执行检查总结
临沭县第三人民医院院内会诊制度执行情况总结分析（2015年1-6月）《会诊制度》医疗核心制度之一，院内会诊是保障医疗质量的重要手段，对于病情复杂的患者，院内会诊对提高诊断符合率，临床治愈率与抢救成功率有积极的作用。
为使会诊制度落实到实处，医务科对2015年1-6月会诊制度执行情况总结分析如下。
一、数据分析：2015年1-6月，我院共会诊次数114次，均为普通会诊，无急会诊，共抽查院内会诊病历25份，抽查比例为21.93%，检查内容包括：会诊医嘱开具情况、会诊申请单填写情况、是否按时完成会诊、参加会诊医师资质、会诊意见填写情况、会诊记录、会诊意见执行情况。
全部114次会诊中，按规定时限完成会诊106次，8次超过24小时，时限合格率为92.98%。
抽查的25份会诊病历中，共出现缺陷次数17次：二、存在问题：会诊制度执行不到位的终末病例主要存在以下几方面的缺陷：1、申请会诊科室：1）未在病历中中插入会诊记录单；2）会诊记录书写不规范，主要表现为书写过于简单、错别字、标点错误和“拷贝式”书写；3）未采纳会诊医师意见没有加以分析；4）会诊医嘱下达不规范，只写“会诊”，未写明请哪个科室会诊；5）会诊申请单会诊目的书写不明确；6）有1例会诊为低年资住院医师执行（普外科）；2、会诊应诊科室：1）未按规定时限完成会诊（8例）；2）纸质会诊单未签名。
三、原因分析：1、部分临床医师对会诊制度的掌握欠熟悉，或对会诊制度的重要性认识不够，造成会诊制度执行不到位。
2、部分医师将会诊申请打印，回复时未在纸质版上签名。
3、新使用电子病历系统不熟悉，不能及时在病历中插入会诊记录单。
四、改进措施1、加强环节病例监管力度，及时在病案质量管理系统中进行反馈。
2、建议科室加强会诊制度的学习，使其认识到院内会诊的重要性和必要性，医务科定期抽查临床医师对《会诊制度》的知晓及执行情况，确保会诊制度落实到实处。
3、加强新使用电子病历培训。
4、会诊制度为核心制度之一，根据核心制度管理规定，现将会诊执行不到位的情况直接反馈给主管医师或当事医生以示警告，如多次反馈后仍未改正，将按照相关规定进行处罚。
(完整版)院内多学科综合诊疗会诊记录本1
科院内多学科综合诊疗会诊记录本目录第一部分：科院内多学科综合诊疗会诊管理小组成员组成第二部分：大理市第二人民医院会诊制度第三部分：大理市第二人民医院多学科综合诊疗会诊流程第四部分：大理市第二人民医院多学科综合诊疗会诊申请表第五部分：科院内多学科诊疗会诊登记表第六部分：科院内多学科综合诊疗会诊记录第七部分：科院内多学科综合诊疗会诊评价纪要第一部分科院内多学科综合诊疗会诊管理小组成员组成组长：成员：联络员：第二部分会诊制度在诊疗服务中，对不能确定诊断、治疗的或涉及其它专业问题时，需要进行会诊，以利集思广益，发扬学术民主，共同解决患者诊治问题。
会诊是临床诊疗过程中的重要措施，会诊时会诊者应以积极主动和认真负责的态度参加会诊讨论。
一、会诊要求（一）会诊单所列项目必须填写完整，包括科室、病区、床号、住院号、姓名、病情、会诊目的和要求，申请者签名，经上级医师签名后送至相关科室和部门。
申请其他医院会诊时，需填写院外会诊申请单。
（二）住院患者科间普通会诊，应邀科室医师须在48小时内完成，急会诊应在10分钟内到达会诊地点。
申请会诊的科室要严格掌握所需会诊的标准，严禁滥用急会诊（急会诊一般带有抢救性质），若要求在指定时间内完成的会诊则申请会诊科室要在会诊申请单上注明具体时间。
应邀科室应安排好会诊医生负责会诊事务。
若会诊医生因各种原因无法完成会诊时，科主任应负责协调，及时完成会诊。
（三）会诊结束后，会诊医师应立即将会诊意见记录在会诊单上，会诊意见内容包括病史、体征、专科情况、初步诊断及处理意见等。
申请医师应当同时在病程记录中做好相应会诊记录，内容应包括会诊的经过及对会诊意见的执行情况等。
二、会诊形式（一）科内会诊由住院医师提出，科主任召集本科室的医护人员参加(亦可结合疑难病例讨论进行)。
（二）科间会诊1、住院患者会诊由住院医师提出，科室主任同意，填送会诊单。
会诊单上应写明患者姓名、性别、年龄，简要病情及会诊的目的和要求，由申请医师签名，科室主任审核签名后送应邀科室。
医院半年质量分析报告
医院半年质量分析报告【医院半年质量分析报告】一、引言医院半年质量分析报告是对医院近半年内的医疗服务质量进行总结和评估的一份重要文件。
本报告将从患者满意度、医疗风险管理、医疗事故处理及教育培训等方面对医院的质量水平进行全面分析。
二、患者满意度调查在半年期间，我们针对就诊患者进行了满意度调查。
结果显示，患者对医院整体服务质量的满意度达到87%。
在细分项目中，医生和护士的沟通与态度得分最高，为92%，反映出医务人员在与患者的交流中表现出良好的职业素养。
然而，就诊等待时间和医疗费用方面仍有待改进，分别获得75%和78%的满意度。
三、医疗风险管理医疗风险管理是确保患者安全的重要环节。
半年内，我们共发生了10起医疗风险事件，其中包括3起手术操作失误、2起药品误用和5起感染性疾病传播。
针对这些事件，我们及时进行了调查与处理，并采取相应措施，避免类似事件再次发生。
此外，我们还加强了医疗质量与安全培训，提高医务人员的风险意识和处置能力。
四、医疗事故处理在半年期间，我们共发生了3起医疗事故，其中两起事故导致患者不良后果，一起事故导致患者死亡。
对于发生的医疗事故，我们深感痛心，已成立事故调查小组进行全面调查，并根据调查结果追究相关责任。
我们也从事故中吸取教训，加强了医疗事故风险的预防和处理，以最大程度保障患者的安全。
五、教育培训在半年期间，我们加强了医务人员的教育培训工作。
包括举办了多次学术研讨会、专题讲座和技能培训班，提高医务人员的专业知识和临床技能水平。
此外，我们建立了终身学习机制，鼓励医务人员参与继续教育，不断提升自身的专业素养和服务能力。
六、结论与建议通过半年的质量分析，我们认识到了医院在患者满意度、医疗风险管理和医疗事故处理等方面存在的问题。
对此，我们提出以下建议：1.加强与患者的沟通和关怀，减少就诊等待时间，提高医疗服务的质量和效率；2.进一步加强医疗风险的管理，建立完善的风险评估和监控机制，及时防范和处理医疗风险事件；3.加强医疗事故处理，从源头上预防医疗事故的发生，并加强事故后的调查和追责工作；4.持续加强医务人员的教育培训，提高其专业能力和服务水平。
多学科会诊记录评价分析
2012年上半年院内会诊记录评价分析
一.优点：
1.我科本季度共收治病人119例，其中12例病情复杂，涉及多学科专业，经本科室人员讨论无法解决，均向医务科提出申请，及时组织涉及的学科专家以院内大会诊形式进行讨论。
2.院内会诊均由分管床位的主治医师根据病情需要提出，经科主任同意组织讨论，讨论由科主任主持，邀请了相关科室专家参加，本组医师、护士长参加（基本上全体医师均能参加，包括轮转医师、进修医师。
3.病例讨论前主管医师能将患者的相关医疗资料准备齐全，讨论时经管医师能详细介绍病史、病情及诊疗经过，能够提出本次讨论的目的及诊治等方面的疑难点、注意事项等问题。
4 各科室会诊专家能踊跃发言，有不同意见时均及时提出，大家讨论后进一步统一意见，明确病情及下一步治疗，为患者下一步诊疗计划提出了切实可行的办法。
5讨论结束后经管医师能及时记录并登记。
讨论意见能及时执行。
所管床位主治医师能及时向病人家属讲明专家的讨论意见。
得到了家属的好评，避免了医患纠纷的产生。
二.存在问题：本季度对院内会诊制度落实较好，对于诊断尚不十分明确，治疗效果欠佳的的疑难病例均向医务科提出申请，及时邀请院内相关科室，进行了院内大讨论。
但仍存在不足之处，需要在以后工作中加以改进：1.部分病例资料准备不齐全。
2.会诊时间仓促，对患者病情的分析不是十分透彻。
三.原因分析：1.准备时间仓促，特别是紧急会诊时，时间紧迫，有时患者资料尚为查全；
2.我科病房工作繁忙，病人周转较快，会诊讨论时间较紧。
四．改进措施：1.除紧急会诊以外，提前1天由主管医师准备病例讨论所需的资料；2根据我科病房的工作选择合适的会诊时间，避免与病房工作相冲突，影响会诊效果。
医院内多领域讨论记录半年评价分析
医院内多领域讨论记录半年评价分析1. 引言本评价分析旨在对医院内多领域讨论记录的半年情况进行评估。
通过分析讨论记录的内容和质量，可以了解讨论的效果及存在的问题，为医院内多领域讨论的改进提供参考。
2. 讨论记录概况在过去的半年里，医院内多领域讨论记录共计{记录数量}份。
这些记录涉及了{领域1}、{领域2}、{领域3}等多个领域，反映了医院内跨领域合作和协调的开展情况。
3. 讨论内容分析通过对讨论记录的内容进行分析，可以发现以下情况：- 讨论领域多样性：讨论内容涵盖了医院内多个领域，展现了医院内不同专业之间的合作和交流。
- 问题讨论：讨论记录显示，参与讨论的成员积极讨论了存在的问题，并提出了相应的解决方案。
- 建议和意见：讨论记录中也包含了参与讨论成员的建议和意见，为解决问题和改进工作提供了宝贵的参考。
4. 讨论质量评价针对讨论记录的质量进行评价，得出以下结论：- 内容丰富度：讨论记录中包含了相关领域的专业知识和经验分享，内容较为丰富。
- 参与程度：大部分讨论记录显示，成员们积极参与并发表自己的意见和建议，展现了高度的参与程度。
- 结果呈现：讨论记录对问题讨论和解决过程进行了详细的记录，为后续工作的展开和跟进提供了依据。
5. 讨论改进建议基于分析结果，为了进一步提升医院内多领域讨论的效果和质量，给出以下改进建议：- 加强主题引导：讨论的主题应更加明确，以便于成员们能更好地聚焦讨论内容。
- 提高参与度：鼓励和引导更多医务人员积极参与讨论，分享自己的经验和观点。
- 加强记录质量：讨论记录应更加详细全面，以确保讨论过程和结果的准确呈现。
6. 结论通过这次半年评价分析，我们确认医院内多领域讨论的开展情况良好，并提出了改进建议，以进一步提升讨论效果和质量。
希望这次评价能为医院内多领域讨论的持续发展提供有益的参考。
注：以上分析和建议仅基于分析所得结果，可能存在一定主观偏差，建议结合实际情况进行具体实施。
院内会诊制度执行情况总结分析
院内会诊制度执行情况总结分析院内会诊制度是医疗机构中常见的一种协作性工作模式，通过多个专业医生的集思广益，提供全面、综合的医疗建议，有助于提高诊疗质量和患者满意度。
本文旨在对院内会诊制度的执行情况进行总结分析，探讨其存在的问题和改进方向。
1. 现状分析院内会诊制度的实施情况需要从以下几个方面进行分析：1.1 会诊的频率和范围首先，需要考察院内会诊的频率和范围。
通过对过去一年的数据进行统计和分析，可以了解到院内会诊的数量和参与科室的覆盖情况。
如果会诊频率较低或者参与科室过于局限，说明院内会诊制度存在一定的问题。
1.2 参与医生的专业性和水平其次，需要评估参与会诊的医生的专业性和水平。
包括医生的资质、经验等方面的考察。
只有专业的医生参与会诊，才能提供准确、可靠的医疗建议。
1.3 会诊报告的质量和及时性还需要检查会诊报告的质量和提交的及时性。
会诊报告的质量直接关系到诊疗效果的好坏，而及时提交则对后续治疗有重要的指导意义。
2. 问题分析在分析现有的情况之后，可以发现院内会诊制度存在以下几个问题：2.1 会诊的频率不足通过对过去一年的数据统计发现，院内会诊的频率明显低于预期，导致许多复杂病例无法享受到多学科的集体智慧，从而影响了诊疗效果和患者满意度。
2.2 参与科室覆盖度不够广另外，参与院内会诊的科室覆盖度相对较低。
一些关键科室如心脏中心、神经外科等在会诊过程中的参与度不够高，限制了会诊质量的提升。
2.3 缺乏会诊报告质量和及时性的监控机制院内会诊报告的质量是评估会诊效果的重要指标。
但目前缺乏有效的监控机制，无法及时检查和纠正报告中可能存在的问题。
同时，报告提交的及时性也存在一定的缺陷，给后续治疗带来一定的延迟。
3. 改进方向针对上述问题，我们提出以下改进方向：3.1 提高会诊的频率和范围通过加大宣传力度和组织力度，提高全院医生对院内会诊制度的认知和积极性。
对于病情复杂、需要多学科协作的病例，要优先安排院内会诊，确保患者能够得到最佳的治疗方案。
院内跨学科会谈记录半年评价分析
院内跨学科会谈记录半年评价分析介绍本文档旨在对院内跨学科会谈进行半年评价分析，总结过去半年内会谈的主要内容和成果，并探讨下一阶段的改进方向和目标。
会谈记录总结过去半年内，院内跨学科会谈共举行了多次，涵盖了不同学科和专业领域的话题。
会谈主要内容如下：1. 主题讨论：通过定期的跨学科会谈，我们全面讨论了各种重要的学术和实践问题。
其中包括但不限于教育改革、科研进展、学科发展趋势等话题。
通过充分的交流和讨论，我们增进了相互之间对各学科的理解和认识，也拓宽了我们的视野。
2. 资源共享：会谈期间，各学科代表共享了他们的研究成果、学术资源和实践经验。
这些资源的共享促进了学科之间的合作和互助，并为未来的合作项目提供了基础。
3. 合作项目：跨学科会谈为开展具体的合作项目提供了机会。
在过去的半年内，我们成功合作推进了多个项目，例如跨学科教学研究项目、学科交叉培训项目等。
这些项目的开展不仅提高了我们的工作效率，也为院内学科交流合作建立了良好的基础。
半年评价分析过去半年内的院内跨学科会谈取得了积极的成果，但也存在一些改进的空间。
下面是对过去半年的评价分析和改进建议：1. 成果评估：我们需要建立一套有效的成果评估机制，以量化衡量我们在跨学科会谈中所取得的成果。
这有助于更好地评估会谈的效果，并提供给参与者有关他们贡献的反馈。
2. 参与度提升：需要进一步提升会谈的参与度。
鼓励更多的院内学科代表参与会谈，扩大会谈的覆盖范围，以促进更广泛的学科合作。
3. 主题选择：在选择会谈主题时，应更加关注当前热门和前沿的学术和实践问题。
这样可以吸引更多人主动参与，并保持会谈的高度相关性和实用性。
下一阶段目标在下一阶段，我们将着重改进以下方面，以进一步提升院内跨学科会谈的效果和成果：1. 定期评估：建立定期的会谈效果评估机制，以便及时调整会谈内容和形式，确保会谈持续有效。
2. 多元参与：鼓励院内更多学科代表参与会谈，并通过提供便利条件和奖励机制激励其积极参与。
医院对院内会诊制度执行情况汇报及整改措施
院内会诊是指由医院内部不同科室的医护人员组成的临时小组，对特定病人 进行综合评估、诊断和治疗。
目的和意义
目的
通过检查和评估院内会诊制度的执行情况，发现存在的问题和不足，提出整改措 施，提高会诊质量和效率。
意义
院内会诊制度是医院工作的重要环节，对于提高病人的治疗效果和满意度具有重 要意义。通过对会诊制度的整改，可以更好地满足病人需求，提高医院整体服务 水平。
详细描述：根据科室和病种特点，制定合理的排班制 度，确保会诊时间的及时性和有效性。
详细描述：加强与相关科室的沟通协调，确保会诊时 间的安排符合患者需求，提高患者满意度。
加强会诊参与人员专业培训
详细描述：加强对会诊参与人员的专业培训 ，提高他们的医学知识和技能水平，确保会
诊的质量和效果。
详细描述：定期对会诊参与人员进行考核， 了解他们的专业水平和能力，为进一步培训
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结论与展望
院内会诊制度执行情况总结
我院在院内会诊制度的执行方面表现出色，医生们能够严格Байду номын сангаас守 规定，及时进行会诊，并采取相应的治疗措施。然而，仍存在一 些需要改进的地方。
对整改措施的总结与展望
为了进一步提高院内会诊制度的执行力度，我们提出以下整改措施。首先，加强培训和教育，提高医生对会诊制度的认识 和重视程度。其次，定期进行自查和评估，及时发现并解决问题。最后，加强监督和管理，确保整改措施的有效执行。展 望未来，我们将继续努力完善院内会诊制度，为患者提供更加优质、高效的医疗服务。
沟通协调不畅
参与会诊的科室之间沟通 协调不够，导致时间安排 上存在冲突。
缺乏统一标准
医院对于会诊时间的安排 没有统一的标准，导致各 科室在执行时存在差异。
院内多学科会诊记录半年评价分析
院内多学科会诊记录半年评价分析评价分析：院内多学科协作与支持机制在2018年上半年，我院XXX共收治了356例病人。
由于XXX以疑难、危重病人为主，为提高我院医疗救治水平，服务患者，我院专门针对XXX制订了多学科协作与支持机制。
这些机制包括科间会诊、院内多学科会诊、院外会诊、远程医疗咨询会诊、多学科联合查房等多种方式。
其中，我们处理了一例病情非常复杂、涉及多学科专业的病人。
由于本科室人员讨论无法解决，我们向医务科提出申请，及时组织涉及的学科专家以院内大会诊形式进行讨论。
此外，我们还申请了8例远程医疗咨询会诊，并邀请了6位院外专家参与。
多次组织多学科联合查房，为明确诊断、解决疑难、提高医疗救治水平提供了极大的帮助。
上半年，我们院XXX共进行了9次院内会诊、8次远程医疗咨询会诊和7次院外专家会诊。
这些多学科协作机制均由分管床位的主治医师根据病情需要提出，经科主任同意组织讨论，讨论由科主任主持，邀请了相关科室专家参加，本组医师、护士长参加。
在远程医疗咨询会诊及院外专家会诊中，我们按照相应的会诊流程进行处理。
在病例讨论前，主管医师会准备好患者的相关医疗资料，并详细介绍病史、病情及诊疗经过。
讨论时，各科室会诊专家能踊跃发言，有不同意见时均及时提出，大家讨论后进一步统一意见，明确病情及下一步治疗，为患者下一步诊疗计划提出了切实可行的办法。
讨论结束后，经管医师能及时记录并登记，讨论意见能及时执行。
所管床位主治医师能及时向病人家属讲明专家的讨论意见。
这些措施得到了家属的好评，避免了医患纠纷的产生。
然而，我们也发现了一些问题。
尽管上半年对院内会诊制度落实较好，但对于诊断尚不十分明确、治疗效果欠佳的疑难病例，我们仍需要向医务科提出申请，及时邀请院内相关科室进行大讨论。
在以后的工作中，我们需要改进以下几个方面：1.被邀请科室的会诊医师，应能代表我院该专业的最高诊疗水平，由所在科室科主任或副高级及以上职称人员参与，部分科室选派人员为主治医师。
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2018年上半年重症医学科
院内多学科协作与支持机制评价分析
一.优点：
1.我院重症医学科上半年共收治病人356例，因重症医学科以疑难、危重病人为主，为提高我院医疗救治水平，服务患者，我院专门针对重症医学科制订了多学科协作与支持机制，包括科间会诊、院内多学科会诊、院外会诊、远程医疗咨询会诊、多学科联合查房等多种方式。
其中1例病情复杂，诊断不明确，涉及多学科专业，经本科室人员讨论无法解决，向医务科提出申请，及时组织涉及的学科专家以院内大会诊形式进行讨论，8例申请了远程医疗咨询会诊，6例邀请了院外专家会诊。
另外多次组织多学科联合查房，为明确诊断、解决疑难、提高医疗救治水平提供了极大的帮助。
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2.院内多学科会诊均由分管床位的主治医师根据病情需要提出，经科主任同意组织讨论，讨论由科主任主持，邀请了相关科室专家参加，本组医师、护士长参加（基本上全体医师均
能参加，包括轮转医师、进修医师。
远程医疗咨询会诊及院外
专家会诊均按相应会诊流程落实执行。
3.病例讨论前主管医师能将患者的相关医疗资料准备齐全，讨论时经管医师能详细介绍病史、病情及诊疗经过，能够提出本次讨论的目的及诊治等方面的疑难点、注意事项等问题。
4 各科室会诊专家能踊跃发言，有不同意见时均及时提出，大家讨论后进一步统一意见，明确病情及下一步治疗，为患者下一步诊疗计划提出了切实可行的办法。
5讨论结束后经管医师能及时记录并登记。
讨论意见能及时执行。
所管床位主治医师能及时向病人家属讲明专家的讨论意见。
得到了家属的好评，避免了医患纠纷的产生。
二.存在问题：上半年对院内会诊制度落实较好，对于诊断尚不十分明确，治疗效果欠佳的的疑难病例均向医务科提出申请，及时邀请院内相关科室，进行了院内大讨论。
但仍存在不足之处，需要在以后工作中加以改进：
1.被邀请科室的会诊医师，应能代表我院该专业的最高诊疗水平，由所在科室科主任或副高级及以上职称人员参与，部分科室选派人员为主治医师。
2.会诊流程仍需完善，主管医师汇报病历及相关病史不够详细。
3.参与会诊医师对病人的专业查体不够仔细。
4.由于会诊时间仓促，未能给各科室会诊医师充足的时间对患者病情进行分析汇总。
5.参与会诊医师的发言顺序混乱，应按照与患者病情相关的最主要的、最急需解决的专业科室人员开始，最后由职能部门人员总结发言，并选派合适的医师与病人家属沟通会诊意见及结论。
6.院内多学科病例较少。
三.原因分析：
1.职能部门及部分科室对院内多学科会诊不够重视，对多学科会诊制度及流程不熟悉。
2.准备时间仓促，特别是紧急会诊时，时间紧迫，有时患者资料尚未查全；
3.部分参与会诊的医师对体格检查不重视，满足于依据主管医师汇报的病情及查体结果。
4.病房工作繁忙，病人周转较快，会诊讨论时间较紧。
5.制度中对会诊医师发言顺序未做具体要求。
6.职能部门对多学科会诊的监管不够，无相关的奖惩机制，科室部分医师未意识到多学科会诊的重要性，以及部分患者家属不配合等。
四．改进措施：
1.职能部门加强监管，完善相关会诊流程，加强对多学科协作与会诊机制的学习，要求全院掌握。
2.除紧急会诊以外，应提前2天由主管医师准备病例讨论所需的资料；会诊前应搜集详细的病史资料，认真做体格检查，尽量完善相关的辅助检查，可采用PPT的形式进行汇总分析汇报。
3.要求参与会诊的医师床边查看病人并进行详尽的专科查体，为明确诊断、解决疑难提供依据。
4.根据病房的工作选择合适的会诊时间，避免与病房工作相冲突，影响会诊效果。
5.明确会诊人员发言顺序，由会诊主持人根据具体会诊情况，点名有序发言。
6.加强患者病情评估，与病人家属良好沟通，提高多学科会诊病例的数量。
医务科
2018年7月12日。