小儿静脉留置针单手送管法
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会我们来了解一下小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的基本步骤。
这种方法的操作流程如下：1. 选择适当的穿刺部位，准备好所需的物品，包括肥皂水、无菌手套、无菌巾、洗手液、酒精棉球、适量的消毒液、穿刺针、稳定器、外套管等。
2. 消毒双手，并穿戴无菌手套，按照洗手消毒操作规范进行操作。
3. 小儿患者取舒适仰卧位，选择适当的穿刺部位，进行局部皮肤消毒。
4. 将穿刺针推入患者皮下组织，找到血管并顺利穿刺，然后顺利拔出穿刺针。
5. 将外套管通过穿刺针插入血管内，并拉出穿刺针。
6. 固定外套管，并进行后续的护理。
这种方法相对于传统的双手穿刺法来说，最大的特点就是在穿刺的整个过程中，只需要用单手完成操作，另一只手可以用来固定患儿的肢体，让患儿感受到更多的安全保护和关怀。
在穿刺针插入皮下组织时，使用单手穿刺法可以更加灵活地触摸和调整穿刺角度，减少了患儿不必要的疼痛和创伤。
在实际操作中，我还发现了一些小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的注意事项和技巧。
选择穿刺部位时要尽量选择靠近表皮的浅部血管，这样可以减少穿刺深度和困难度；穿刺针的入刺和出刺速度要适当，不宜过快或过慢；穿刺的深度和方向要准确，避免对血管造成不必要的伤害或疼痛。
在使用外套管时，要注意保持外套管的通畅性和稳定性，避免外套管脱落或血管外渗，造成污染或内渗。
在固定外套管时，应该根据患儿的年龄、体型和运动情况进行个性化的固定处理，让患儿感受到最舒适和安全的状态。
通过这段时间的实践操作，我深刻地体会到小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法对于患儿的重要意义。
这种方法能够减轻患儿的痛苦和焦虑感，因为使用单手穿刺方法可以减少操作的次数和时间，降低了患儿的心理负担。
单手穿刺方法在操作过程中更加灵活和细致，可以更好地照顾患儿的身体和情绪，提高了护理的质量和效果。
这种方法还可以减少患儿的血管损伤和感染风险，因为单手操作可以减少操作者的反复挤压和注视，大大降低了操作的干扰和风险。
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会在医院工作中，我们经常需要为小儿患者留置静脉针，以方便输液或药物的给予。
由于小儿患者的年龄小、皮肤娇嫩，静脉较细等因素，留置静脉针对临床医生的技术要求较高。
在这篇文章中，我将分享一种小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管的方法，以及我在实践过程中的体会与心得。
我将介绍一下这种方法的具体操作步骤。
选择适当的留置部位，清洁和消毒留置部位，放好准备用的器材。
接着，用一只手拉住患者的手臂，让患者保持手腕处内侧旋前，使静脉充盈，并固定住患者手臂，该手仅用于固定和提拉组织。
然后用另一只手拿起穿刺材料，穿刺成 20-30 度角，使之与皮肤平行，牢固握住穿刺器，两点并行下压，使外套管端尖端置入静脉内。
然后使入刀角度改变为 45 度与皮肤平行，慢慢推进找到静脉血管。
当血液进入外套管，抽出一点儿，在没有不良反应的情况下，放松手。
当血液完全进入外套管后，固定外套管端，沿静脉方向将外套管完全送入静脉内，取出器械，固定外套管，拿出穿刺器，外套管离开皮肤，然后把自粘带用于固定外套管，拉稳，确认无误后让患者松开保护性固定带。
一般情况下，留置时间为 5 天～ 7 天，进行日常观察。
在实践过程中，我发现这种方法有以下几个优点。
采用单手穿刺并送外套管的方法可以减少小儿患者在留置静脉针过程中的疼痛感，因为用两只手同时固定和抽血会导致患者的疼痛感加剧，而单手穿刺并送外套管的方法可以减少对患者的伤害。
采用这种方法可以提高穿刺的准确率和速度，在小儿患者的留置静脉针过程中，穿刺的准确率和速度非常重要，因为小儿患者的静脉血管较细，而且活动较大，所以需要医生有很高的技术水平来完成，而采用单手穿刺并送外套管的方法可以更好地保证穿刺的准确率和速度。
采用这种方法可以减少医生的操作风险，因为医生只需要用一只手进行穿刺和送外套管的操作，可以更好地控制患者的手部动作，减少医生的操作风险。
这种方法也存在一些不足之处。
这种方法需要医生有很高的技术水平才能操作，尤其是在对小儿患者进行留置静脉针的过程中，需要医生有很高的经验和技术才能完成。
单手退针置管法在婴幼儿静脉留置针置管中的应用
单手退针置管法在婴幼儿静脉留置针置管中的应用摘要目的探讨单手退针置管法在婴幼儿静脉留置针置管中的应用效果。
方法根据病情将需要留置套管针的肺炎患儿163名随机分为对照组79例和观察组84例，分别采用传统方法和单手退针方法进行静脉留置针置管，比较两种置管方法的穿刺成功率。
结果单手退针置管组静脉穿刺成功率明显高于传统组，差异有统计学意义（P<0.05）结论留置针穿刺成功率与置管方法密切相关，在婴幼儿的留置针置管中单手退针法穿刺成功率高，值得临床推广应用。
留置针已在儿科临床中广泛应用，减少了病人反复穿刺的痛苦，大大减少药液外渗/渗出的风险［1］；减少家属在陪护过程中因担心小儿出现输液肿胀的紧张焦虑情绪；减轻护士工作量，提高护士的工作效率；同时有利于用药和抢救。
小儿不宜首选头皮静脉［2］，造成血管选择范围比较局限。
婴幼儿四肢血管小，不显露，不配合，穿刺难度大。
在工作中，笔者探索了静脉留置针穿刺单手退针置管法，收到了明显效果，提高了穿刺成功率。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2016年2-3月的肺炎住院患儿163例，男92例，女71例。
年龄2个月到3岁。
除外心衰、外周循环差、营养不良、肥胖的病儿。
随机分为对照组和观察组，对照组79例和观察组84例，，两组病儿均为入院后首次进行静脉留置针置管。
两组患儿在性别，年龄、病情、血管条件上差异无统计学意义。
穿刺部位：手背静脉、足背静脉。
静脉选择粗、直、弹性好的静脉。
由临床工作三年以上的三名护士完成穿刺，留置针材料选用威海洁瑞医用制品有限公司生产的威高一次性静脉留置针，规格型号为24×19mm/Y-G。
1.2.1 传统穿刺置管组在操作前向家属做好宣教指导，向家属示范怎样配合固定患儿，争取家属的理解和配合。
消毒静脉穿刺局部皮肤，皮肤消毒范围直径应≥8cm，在穿刺点上方6cm扎止血带，用0.5%荗康碘消毒皮肤2次、待干。
取出套管针与已备好的抽有5ml生理盐水的注射器连接头皮针，左右转动针芯排尽空气，针头与皮肤呈15~30℃穿刺，见回血后，降低角度5~10℃，再将穿刺针推进0.3cm,使套管针针尖部全部进入血管内，右手固定针芯，左手持Y接口将外套管向血管内送入，边退边进，外套管全部进入皮肤后，左手固定针座，右手拔出针芯，粘贴敷料固定留置针。
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会一、前言小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法是对于静脉留置针的一种新的穿刺方法。
该方法使用一个器械，即外套管，可以有效地降低穿刺操作的难度和出错率，提高穿刺成功率。
在本文中，我将分享一下我在实践中的体会和方法的具体步骤。
二、方法步骤步骤一：准备工作准备好所需的器械和消毒液。
将患者的手臂放在位于体侧的手枕上，让患者保持舒适，同时确定穿刺部位的位置。
将患者的手臂彻底消毒，再将手臂与身体保持持续的稳定。
步骤二：穿刺将留置针插入穿刺位置，确保与血管垂直。
按照传统步骤，只用一只手来保持稳定，插入针头并应用轻度插入和退回动作，直到留置针进入了血管。
步骤三：固定当针头移动时，将外套管套在留置针的下部，确保外套管的一端位于血管内，另一端穿过留置针直接进入血管。
缓慢移动里面的留置针退出血管后，将外套管额外插入几毫米，以确保套在血管周围的下部完美贴合。
步骤四：连接旋紧固定器上的滑轮，并附上药品或液体。
将所需的药品或液体连接到留置针和外套管的连接器，并将其注入患者体内。
三、体会小儿患者的静脉穿刺一直是医生面临的重大挑战。
为了提高穿刺的成功率，单手穿刺和送外套管的方法是非常有用的。
这种方法可以让医生在穿刺过程中保持更多的稳定性，同时减少移动距离并迅速准确地进入到血管内。
另外，在固定留置针时使用外套管，不仅可以确保留置针的稳定性，还可以减少留置针对血管的刺激，这可以减少并发症的发生。
总的来说，这种方法在小儿静脉留置针穿刺时具有重要的应用价值。
当然，手术医生必须熟练掌握这种技术，才能最大限度地保证操作的成功率和安全性。
小儿静脉留置针单手送管法操作和体会
小儿静脉留置针单手送管法的操作和体会[关键词]静脉留置针；单手送管法；儿科静脉留置针由于操作简单，使用方便，能减少反复穿刺的痛苦，保护血管，容易被护理人员和病人接受，有利于临床用药和抢救。
由于儿科患儿的特殊性，如血管细，穿刺不配合，给留置针穿刺增加了一定难度，采用小儿静脉留置针单手送管法穿刺成功率显著提高。
1常规静脉留置针送管法缺点1.1儿科患儿年龄小，血管细，大多数患儿哭闹不配合，增加静脉留置针穿刺送管的难度。
1.2双手送管法在患儿不合作的情况下，需另一个人或两人以上协助完成操作，远不能满足现实需要，晚上夜班护士单独值班，穿刺需独立完成，抢救病人基本穿刺也需一人或两人以上来完成，单手送管法就能克服这个问题。
为改善常规静脉留置针穿刺送管方法成功率低的现状，现将小儿静脉留置针单手送管法的操作介绍如下。
2用物准备和操作方法2.1材料使用美国bd公司生产24g型号静脉留置针，3m无菌透明敷贴，弹力绷带。
2.2血管选择根据患儿不同年龄，用途，病情及血管情况选择不同血管，应选粗，直，有弹性，血流相对丰富，位置易于固定的血管，如手背，足背。
对较小患儿头皮正中或颞部静脉也可作为首选，易于固定，不影响活动，但夏天患儿头部出汗较多，应避免使用此部位。
2.3操作方法选择血管，若选择头皮静脉先剃去血管周围头发其范围超出3m敷贴为宜，穿刺部位以穿刺点为中心大于8cm。
取出留置针，旋紧肝素帽，连接输液器头皮针，排尽空气，旋转针芯，松动外套管，松动时避免上下拉动，以免损伤导管。
左手固定绷紧穿刺部位，使血管固定，右手拇指在上食指在下捏住导管座和针翼部分，与皮肤角度15-30度角直刺静脉。
穿刺穿刺角度较头皮钢针稍高，避免角度过底损伤导管及静脉外膜；进针速度宜慢，以免刺破血管，见回血后降低角度，再进针约0.2cm，左手不动，右手食指轻轻前移以指腹顶住针翼向后用力，以拇指指腹顶住y型针座向血管内送软管，软管全部送入血管后拔出针芯，松止血带，打开调速器；用无菌透明贴膜固定，加贴小胶布延长管u型固定，肝素帽高出导管尖端且与血管平行。
单手送管法在小儿静脉留置针穿刺中的应用
Ａｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｏｎ ｅ － ｈ ａ ｎ ｄ Ｔｕ ｂ ｅ Ｆｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ Ｐｕ ｎ ｃ ｔ ｕｒ ｅ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｖ ｅ ｎ ｏ ｕ ｓ Ｉ ｎ ｄ ｅ ｗｅ ’ ｌ ｌ ｉ ｎ ｇ Ｎｅ ｅ ｄ ｌ ｅ ｉ ｎ Ｃｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ
ｓ ｕｄ ｔ ｙ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ： Ａｌ ｌ ５ ０ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｐ ｅ ｉｍｅ ｒ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ．
ｖ ｅ ｎ ｏ ｕ ｓ ｐ ｕ ｎ ｃ ｕｒ ｔ ｅ Ｓ ｕ ｃ ｃ ｅ ｓ ｓ ｒ ａ ｔ ｅ ｓ ｉ ｎ ｏ ｎ ｅ ｔ ｉ ｍｅ ａ ｎ ｄ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ ｔ ｉ ｍｅ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｓ ｅ ａ ｌ ｐ ａ ｎ ｄ ｆ ｏ ｕ ｒ ｅ ｘ ｔ ｅ ｒ ｉ ｍｉ ｔ ｉ ｅ ｓ ． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ：
单手操作法提高小儿静脉留置针置管成功率
１ ／ ２ ， 此时松开左手 ， 左手将 针芯全 部撤 除 ， 之后方法 同上 。
激加剧患儿躁动， 哭闹不配合使置管难度加大。由于烧伤患儿
多需要持续输液 ， 浅静 脉 留置 针是最佳 的选择 途径 。若 置管未
能一次成功 ， 不仅增加 了护士心理压力及工作量 ， 也使家属 的信 任度下降 ， 耽误 了治疗。为提 高烧伤患 儿静脉 留置针 一次性 置 管成功率 ， 抢救 患儿生命 ， 减轻患儿 痛苦 ， 笔者应用 单手操作 法
疗， 对照组采用双手操 作置管的传统方法 ， 试验组 用单手操作 置管方法。比较 ２组 小儿静脉 留置针 穿刺 成功 率。结果 置 管成功 率 ９ ７ ． ４ ％， 对照组 ６ ９ ． ９ ％， 试验组 穿刺明显 高于对 照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） 。结论 率。 而且手法简单 易掌握 ， 值得 临床推 广。
差 异 有 统 计 学 意 义 Ｊ 。
２ 结 果
２组一次性穿刺成功率 比较 （ 表１ ） 表１ ２种方法一次穿刺成功率比较 （ ％）
１ ． １ 临床 资料
２ ０ １ ０年 ９月 ～２ ０ １ １年 １ １ 月 在本 院烧 伤科 住
院的患儿 ２ １ ４ 例， 年龄４ 月一 １ ２ 岁， 平均 ８ 岁； 其 中男 １ ３ ２ 例， 女
行Ｉ ｂ Ｊ Ｌ 浅静脉 留置 ， 取得 满意效果 ， 现报告如下 。 １ 资料与方法
１ ． ２ ． ３ 观察指标
记 录一次性穿刺成功 的例数 。 应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０统 计学 软件包 进 行数 据
１ ． ２ ． ４ 统计学方 法
录入及统计学分析， 用） （ ２ 检验行统计学处理， 组间比较 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会
小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法的体会
在进行小儿静脉留置针单手穿刺并送外套管方法前，我首先要准备好所需的材料和器械，包括静脉留置针、引导针、外套管和适当的消毒液。
我还需要确保工作环境整洁、安全，并为小儿提供一个舒适和安全的位置。
在进行穿刺操作时，我首先需要准确的定位静脉，并确保下肢处于适当的位置，以便于操作。
然后，我会使用洁净的消毒液清洁穿刺部位，并在穿刺点上进行局部麻醉，以减少小儿的疼痛感。
接下来，我将取出静脉留置针，并用一只手固定住患儿的肢体，同时用另一只手将针头插入静脉。
这一步骤需要细心和耐心，因为小儿的静脉较小，插入的角度和深度需准确掌握，以避免并发症的发生。
插入针头后，我将确保血液能自由地流入针管中，并确认针头的位置是否正确。
如果发现静脉内没有血液直流，则可能是导管插入过深或插入位置不准确。
此时，我会小心地调整导管的位置，直到看到血液流动。
成功插入针头后，我会小心地将引导针拔出，同时保持针头的稳定。
然后，我将取出外套管，并将其连接到针头上。
外套管可以保持针头的稳定，并防止其脱落。
我会在穿刺点进行再次消毒，以确保没有细菌和其他微生物污染。
然后，我会固定好导管和外套管，确保其牢固地附在小儿的肢体上。
我发现，掌握正确的穿刺技术非常关键。
良好的技巧可以减轻小儿的疼痛感，同时确保成功插入静脉并连接外套管。
与小儿建立良好的沟通和信任关系也非常重要。
通过与小儿互动，让他们知道整个过程并给予他们的支持，可以减轻他们的紧张和不安。
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小儿静脉留置针单手送管法
李富萍况洁静脉输液是治疗儿科疾病的重要手段，但反复多次的静脉穿刺，既造成患儿的痛苦，又易使浅表静脉受到破坏，影响以后的静脉穿刺更加困难，同时也增加了护士的工作量。
但临床中进行静脉留置针穿刺时，送软管需双手操作，右手固定针翼，左手持针座送软管，将软管全部送入血管然后拔出针芯，这种方法适用于配合操作的患儿。
当护士单独值班时，若患儿哭闹、不配合，我们将采用单手送软管法，可以提高穿刺幼儿手背静脉、桡侧浅静脉，大引静脉的成功率。
一、介绍穿刺Y型留置针穿刺方法如下：
（1）取出留置针，旋紧肝素帽，连接输液器针头，排净空气；
（2）转动针芯，松动外套管，易刺入血管后退针芯，松动时避免上下拉动，以免损伤导管，便套管在上，针翼在下，取下针尖保护套；
（3）左手固定穿刺部位（如手背静脉）握住患儿手，利用左手大拇指绷紧皮肤，严格消毒后，右手拇指在上、食指在下捏住导管座和针翼部分，穿刺点在消毒范围内1/2或2/3处以15度-30度角进针直刺静脉，穿刺角度较头皮钢针稍高，避免角度过度损伤导管及静脉外膜；
（4）进针速度宜慢，以免刺破血管，见回血后降低角度再进针约0.2cm，约为针尖距软管的距离，以防针尖刺入血管而导管进入，
造成；
（5）左手不动，握患儿小手，右手食指轻轻前移，以指腹顶住针翼向后用力，相对固定，拇指指腹顶住针座向血管内送软管。
（6）将软管全部送入后，拔出针芯，松止血带，打开调速器；
（7）固定。
二、注意事项
1、右手拇指食指相互配合同时用力，用力要均衡，防针芯脱出太长而致软管无法送入血管，可将止血带固定在四肢充当血管相近练习手法，再实践操作。
2、穿刺部位应选择血管弹性好、粗、直、皮肤无溃损，非关节部位，尽可能将导管全部送入血管，固定牢固，以防止活动使留置软管折曲，造成输液不畅，脱出后禁止再送入血管，穿刺部位在无菌操作下观察皮肤有无红肿、渗液、未发生渗液情况下可留置5-7天。