月经失调病人的护理
初级护师-专业知识-妇产科护理学-第十三单元月经失调病人的护理
初级护师-专业知识-妇产科护理学-第十三单元月经失调病人的护理[单选题]1.40岁妇女曾因胎盘早剥大出血休克，经抢救成功，但产后一直闭经已3年，现生殖器萎缩、脱发、全身无力，此属（江南博哥）于()。
A.生理性闭经B.子宫性闭经C.丘脑性闭经D.垂体性闭经E.卵巢性闭经正确答案：D参考解析：垂体性闭经的主要病变在垂体。
由于垂体促性腺激素分泌失调或垂体器质性病变，影响了卵巢功能而导致闭经。
由于产后大出血休克，导致垂体尤其是腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死，引起腺垂体功能低下而出现一系列症状：闭经，无泌乳，性欲减退，毛发脱落等，第二性征衰退，生殖器官萎缩以及肾上腺皮质、甲状腺功能减退，出现畏寒，嗜睡，低血压，可伴有严重而局限的眼眶后方疼痛，视野缺损及视力减退等症状，基础代谢率降低。
[单选题]2.有排卵性功血临床表现错误的是()。
A.偶有不孕或在孕早期流产B.月经周期紊乱，经期长短不一C.月经周期缩短D.经期延长，常达9～10天，出血量多E.月经周期不正常正确答案：B参考解析：有排卵性功血黄体功能不足，常表现为月经周期缩短，可有不孕或在孕早期流产。
子宫内膜不规则脱落者则表现为月经周期正常，但因子宫内膜不规则脱落，经期延长，常达9～10日，出血量多。
无排卵性功血者特点为月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，甚至大量出血。
[单选题]3.有关无排卵性功血患者的临床表现描述错误的是()。
A.出血量时多时少B.最常见症状是不规则子宫出血C.失血者可出现贫血，一般无腹痛D.子宫内膜不规则脱落，经期延长，可达9～10天，出血量多E.月经周期紊乱，经期长短不一正确答案：D参考解析：对于无排卵性功血患者，最常见症状是不规则子宫出血，主要特点是：月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少。
失血过多者可出现贫血，一般无腹痛。
D项，为有排卵性功血的临床表现。
[单选题]4.对绝经过渡期功血患者，下列治疗错误的是()。
A.改善全身状况B.止血并观察阴道出血量C.减少出血量D.调整周期E.恢复排卵功能正确答案：E参考解析：绝经过渡期功血患者由于卵巢功能衰退，剩余卵泡对垂体促性腺激素反应低下，不能发育成熟而无排卵。
月经失调病人的护理试题及答案
月经失调病人的护理一、选择题A1型题1．有排卵型功血大多发生于下列哪一年龄段妇女Ａ．青春期B．围绝经期妇女C．生育年龄妇女D．老年期妇女E．以上都是2．关于围绝经期功血止血方法首选A．刮宫B．雄激素C．孕激素D．雌激素E．三合激素3．关于无排卵型功血错误的是A．多见于青春期和围绝经期B．基础体温呈单相型C．月经周期缩短经量多少不定D．经前为增生期子宫内膜E．常不伴有痛经4．用孕激素治疗闭经病人，出现阴道出血是由于Ａ．内膜对雌激素不起反应Ｂ．内膜高度萎缩Ｃ．子宫内膜炎Ｄ．内膜已受雌激素的影响Ｅ．子宫发育不佳A2型题5．女性患者，50岁，月经增多一年，周期35~60天，不规则。
因出血多已多次来院就诊，疗效不佳。
下述处理中恰当的是A．雄激素周期治疗B．雌、雄激素同时并用C．雌、孕激素序贯给药D．化疗E．子宫切除术6．14岁女学生，半年前初潮，周期20~60天，经期3~4天，量不多，无痛经，乳房及外阴发育欠佳，基础体温呈单相型，目前处理是A．小剂量雌激素周期治疗B．人工周期治疗C．促排卵药物治疗.D．继续观察暂不处理E．中药治疗7．某妇女流产后出现月经不调，疑诊黄体萎缩不全，下列哪项支持该诊断A．月经不规则B．周期正常，经期延长C．周期短，经期正常D．闭经3个月Ｅ．经期伴腹痛8．为确诊黄体萎缩不全需做诊刮，其时间约在Ａ．月经周期的第5天B．月经的第1天C．经前3天D．经后10天E．随意刮宫9．未婚女性，17岁，诉经期腹痛剧烈，于月经来潮时需服镇痛剂并卧床休息。
平时周期规律，基础体温呈双相。
肛查：子宫前倾前屈，稍小，硬度正常，无压痛，两侧附件正常，分泌物白色。
本病最可能的诊断是Ａ．子宫内膜炎Ｂ．子宫腺肌病Ｃ．输卵管炎Ｄ．子宫肌瘤Ｅ．痛经10．某女，50岁，诉近年月经周期不准，行经2~3天干净，量极少，自感阵发性潮热，心悸，出汗，时有眩晕，妇检子宫稍小，余无特殊。
护士应向其宣教哪项疾病的知识Ａ．无排卵型功血Ｂ．围绝经期综合征Ｃ．黄体萎缩延迟Ｄ．黄体发育不全Ｅ．神经衰弱X型题11．功血病人的支持疗法包括Ａ．增加营养Ｂ．保证休息Ｃ．预防感染D．常规输血E．性激素止血12．关于无排卵性功血正确的是A．多见于青春期与围绝经期B．基础体温呈单相型C．月经周期缩短D．经量增多E．月经前内膜活检为不同程度的增生期子宫内膜13．引起功血的原因Ａ．卵巢病变Ｂ．环境、气候骤变Ｃ．过度劳累Ｄ．营养不良Ｅ．精神紧张、恐惧14．功血的临床表现是Ａ．月经周期长短不一Ｂ．经期延长Ｃ．经量过多Ｄ．不规则阴道流血Ｅ．月经淋漓不尽15．符合诊断卵巢性闭经的依据Ａ．基础体温量双相型Ｂ．血中促性腺激素升高Ｃ．血中促性腺激素降低Ｄ．雌激素试验阳性Ｅ．出现围绝经期综合症16．围绝经期妇女出现异常阴道流血应考虑Ａ．子宫肌瘤Ｂ．宫颈癌Ｃ．宫体癌Ｄ．盆腔炎Ｅ．功血17．有关原发性痛经的说法正确的是Ａ．来经时有下腹阵发性痉挛性疼痛Ｂ．来经时有恶心心呕吐Ｃ．可用消炎痛、孕激素治疗Ｄ．腹部热敷可缓解疼痛Ｅ．进行月经期保健的教育二、填空题1．无排卵性功血在青春期是由于而出现；围绝经期妇女是由于。
第13章月经失调病人的护理学
第13章月经失调患者的护理第一节功能失调性子宫出血病人的护理功能失调性子宫出血简称“功血”，是指由内、外因的影响，引起调节生殖的神经内分泌的释放或相互调控异常所引起的异常子宫出血，与全身及内生殖器官本身的器质性病变无关。
功血可分为排卵性功血和无排卵性功血。
无排卵性功血，多发生于青春期与绝经过渡期妇女。
青春期下丘脑—垂体—卵巢轴的调节功能尚未发育成熟，与卵巢间尚未建立稳定的协调关系；绝经过渡期妇女因卵巢功能衰退，剩余卵泡对垂体促性腺激素反应低下，不能发育成熟而无排卵。
排卵性功血，多发生于生育年龄的妇女。
常见有两种类型：黄体功能不足与子宫内膜不规则脱落。
☞考点一：病因应激、恐惧、忧伤、精神紧张、气候和环境改变，过度劳累和某些疾病等因素通过大脑皮质和神经递质，引起下丘脑—垂体—卵巢轴的功能调节异常。
长期营养不良、严重贫血及代谢紊乱也可影响激素的合成、转运和代谢，而导致月经异常或持续无排卵。
☞考点二：临床表现（一）无排卵性功血1．不规则的子宫出血，月经周期紊乱，经期长短不一。
2.月经淋漓不净，经量过多，可出现贫血。
3.经期无下腹疼痛或其他不适。
（二）有排卵性功血1.月经周期缩短，月经频发或月经周期正常，而经期延长。
2.生育年龄妇女可出现不孕或在孕早期流产。
☞考点三：治疗要点（一）无排卵性功血1.支持治疗加强营养，保证休息，防止感染，纠正贫血。
2.药物治疗（1）青春期病人以止血、调整月经周期、促使卵巢排卵为原则。
（2）绝经过渡期病人以止血、调整月经周期、减少经血量、防止子宫内膜恶变为原则。
3.手术治疗刮宫术、子宫内膜切除术、子宫切除。
（二）有排卵性功血1.促进卵泡发育，刺激黄体功能和黄体功能替代。
常用雌激素、人绒毛膜促性腺激素和黄体酮。
2.调节下丘脑—垂体—卵巢轴的功能，促进黄体萎缩。
常用孕激素和人绒毛膜促性腺激素。
☞考点四：辅助检查1．妇科检查盆腔检查无器质性病灶发现2诊断性刮宫简称诊刮。
通过诊刮达到止血及明确子宫内膜病理诊断的目的。
妇科护理学习题与答案解析-月经失调病人的护理(一)
月经失调病人的护理（一）一、A11、下列哪项不是痛经的病因A、前列腺素增加B、子宫平滑肌协调性收缩C、精神紧张D、遗传E、免疫因素2、痛经疼痛的特点是A、腹痛牵引腰骶部B、疼痛伴肌紧张或反跳痛C、行经前后出现下腹痉挛性疼痛D、腹痛伴有晕厥E、行经时小腹略感疼痛3、闭经患者经检查基础体温为双相型，不属于的闭经是A、垂体性B、肾上腺性C、下丘脑性D、子宫性E、卵巢性4、引起闭经的部位不正确的是A、子宫B、卵巢C、输卵管D、垂体E、下丘脑5、围绝经期最早的变化是A、下丘脑功能退化B、垂体功能退化C、卵巢功能衰退D、神经递质减少E、自身抗体含量明显降低6、下列不属于无排卵性功血特点的是A、多见于育龄妇女B、月经周期紊乱C、经期长短不一D、出血量多少不等E、出血多者伴贫血7、有关功血描述不正确的选项是A、指的是功能失调性子宫出血B、分为排卵性和无排卵性功血C、是由调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血D、无全身及生殖器官的器质性病变E、绝大多数患者属于排卵性功血8、围绝经期综合征的原因主要是A、性激素分泌减少B、性激素分泌增多C、精神紧张D、卵巢肿瘤E、环境改变9、子宫内膜不规则脱落的直接发病机制是A、黄体过早衰退B、黄体萎缩不全C、黄体发育不全D、无黄体形成E、无排卵10、人工流产后发生的闭经首先考虑是A、子宫性闭经B、卵巢性闭经C、垂体性闭经D、下丘脑性闭经E、中枢性闭经11、关于子宫性闭经，正确的是A、雌激素试验阳性B、孕激素试验阳性C、基础体温呈单相型D、阴道脱落细胞检查无周期性变化E、子宫无功能性内膜12、原发性痛经的病因是A、雌激素降低B、孕激素升高C、雄激素降低D、前列腺素升高E、促性腺激素升高13、继发性闭经是指月经停止A、至少2个月B、至少6个月C、至少10个月D、至少1年E、至少18个月14、下列关于功能性子宫出血的说法不正确的是A、黄体萎缩不全常见月经周期缩短B、常见无排卵型功血C、妇检生殖器无器质性病变D、排卵型功血多发生于生育年龄妇女E、神经分泌机制紊乱造成15、月经周期中导致子宫内膜不规则脱落的直接发病机制是A、黄体过早衰退B、内膜持续受雌激素影响C、黄体功能不全D、黄体萎缩过程延长E、卵巢功能衰退16、关于闭经的正确说法是A、闭经是一种常见妇科疾病B、原发性闭经中以子宫性闭经最常见C、刮取子宫内膜检查可确定闭经类型D、第二性征发育良好说明闭经原因在子宫以上E、基础体温双相说明闭经原因不在卵巢17、下述与继发性闭经关系最密切的是A、席汉综合征B、特纳综合征C、对抗性卵巢综合征D、米勒管发育不全综合征E、雄激素不敏感综合征18、有关无排卵性功血的说法，错误的是A、青春期功血的主要原因是下丘脑－垂体－卵巢轴调节功能尚未健全B、绝经过渡期功血的主要原因是卵巢功能衰竭，卵泡几乎耗竭C、生育期功血的主要原因是卵巢排卵不规则D、无排卵性功血多见于青春期和绝经过渡期妇女E、是指由于调节生殖的神经内分泌功能紊乱所导致的不规则子宫出血19、持续的雌激素作用而无孕激素拮抗可能会导致以下几种子宫内膜病理改变，但除外A、子宫内膜简单型增生过长B、子宫内膜复杂型增生过长C、子宫内膜不典型增生过长D、增生期子宫内膜E、子宫内膜分泌反应不良20、有关原发性痛经病因的陈述，正确的是A、病人体内雌激素水平异常升高致痛经B、痛经者子宫内膜和月经血中PG含量较正常妇女明显升高C、病人的平滑肌敏感性增加致子宫过度收缩的结果D、支配子宫的神经敏感性增高、痛阈降低致痛经E、子宫内膜炎症致局部缺血、缺氧，引起痛经21、下列可以引起功血的原因，应除外A、精神高度紧张B、黏膜下子宫肌瘤C、环境、气候骤然变化D、过度劳累E、卵巢功能衰退22、绝经后的妇女，FSH水平为A、不变B、增高C、逐渐减少D、变化不定E、骤然下降23、功能失调性子宫出血最常见的类型是A、无排卵性功血B、排卵性功血C、排卵期出血D、黄体功能不全E、子宫内膜不规则脱落24、功能失调性子宫出血是指A、生育期妇女子宫异常出血B、青春期妇女的异常出血C、生殖器官无器质性病变的异常子宫出血D、绝经后妇女的异常出血E、人流术后妇女的异常出血二、A21、患者女，25岁。
主管护师 妇产科护理学 第十五章 月经失调病人的护理
第十五章月经失调病人的护理第一节功能失调性子宫出血功能失调性子宫出血简称功血，是指由调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血，无全身及生殖器官的器质性病变。
功血分为排卵性和无排卵性两类。
一、病因及发病机制精神紧张、环境、气候骤变、过度劳累等，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能调节，使卵巢功能失调，引起月经失调。
营养不良，严重贫血及代谢紊乱也可影响激素的合成、转运和代谢，而导致月经异常。
（一）无排卵性功血多发生于青春期与绝经过渡期妇女。
青春期下丘脑-垂体-卵巢轴间的调节功能尚未发育成熟，无正常月经周期中血LH高峰形成，导致卵巢不能排卵；绝经过渡期妇女则因卵巢功能衰退，剩余卵泡对垂体促性腺激素反应低下，不能发育成熟而无排卵。
无排卵性功血发生在雌激素分泌量多，由于缺乏黄体酮对抗，子宫内膜不受限制地增生，却无致密坚固的间质支持，致使此种组织脆弱，易自发破溃出血；流血时间长、流血量多且不易自止。
（二）排卵性功血二、临床表现1.无排卵性功血最常见症状是不规则子宫出血，其特点是：月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少（三乱）。
根据异常子宫出血特点分为①月经过多：周期规则，经期大于7日或经量多于80ml；②经量过多：周期规则，经期正常，但经量过多；③子宫不规则过多出血：周期不规则，经期延长，经量过多；④子宫不规则出血：周期不规则，经期可延长而经量不太多。
2.有排卵性功血三、辅助检查1.妇科检查生殖器官无器质性病变。
2.基础体温测定是测定排卵简单易行的方法。
3.诊断性刮宫简称诊刮。
通过诊刮达到止血及明确子宫内膜病理诊断的目的。
4.超声检查了解子宫大小、宫腔内有无赘生物、子宫内膜厚度等。
5.宫腔镜检查可直视病变部位取活检以诊断子宫腔病变。
6.宫颈黏液结晶检查经前出现羊齿植物叶状结晶者提示无排卵。
7.阴道脱落细胞涂片检查可了解有无排卵及雌激素水平。
8.激素测定经前测定血清黄体酮值，若在卵泡期水平为无排卵。
四、治疗原则>>无排卵性功血的青春期及生育期病人以止血、调整周期、促排卵为目的。
第十三章 月经失调病人的护理
3、处理原则
雌激素替代治疗 心理治疗 支持疗法
二、护理
1、护理评估
病史：询问月经史、生育史、肝病、高血压、其他内 分泌疾病等。
身体评估：了解更年期综合征病人的临床表现，酌情 做X线、心电图检查，血，泵，雌激素水平 测定。
心理社会评估：了解妇女在更年期前后家庭和社会环 境的变化、精神状态及个性特征等。
目前病因尚不明确。 临床表现：月经前1-2周，精神紧张、易怒、情绪淡漠、 忧愁、失眠、健忘等抑郁症状；头痛、乳房胀痛、腹 部胀满、肢体水肿、体重增加等；工作效率低等。
处理原则：提供情感支持、饮食或药物治疗。
护理措施： 心理支持 指导合理饮食 加强锻炼 缓解症状
第五节
围绝经期综合征
围绝经期（perimenopausal period）:从接近绝经与
2、护理诊断
⑴自我形象紊乱：与月经紊乱、出现精神和神经等症状有关 ⑵焦虑：与围绝经期内分泌改变、家庭和社会环境改变、个 性特征、精神因素有关 ⑶有感染的危险:与内分泌及局部组织结构改变，抵抗力低有 关
3、护理目标
⑴ 病人能够积极参与社会活动，正确评价自己。
⑵病人能够描述自己的焦虑心态和应对方法。
下丘脑性闭经 最常见的一类闭经。中枢神经系统-下丘脑功能失调可影 响垂体，进而影响卵巢而引起闭经，其病因最复杂。特 发性因素： • 精神性因素 • 体重下降 • 运动 • 闭经泌乳综合征 • 多囊卵巢综合征 • 其他内分泌功能异常
2、临床表现
⑴生理方面
症状：年满18岁无月经来潮或月经停止6个月以上。 体征： 全身检查：可能有营养不良、发育不良。 妇科检查：可有子宫畸形、子宫缺如、性器官发育不 良，多囊卵巢等
初级护师考试常见习题：月经失调病人的护理
一、选择题1.女性围绝经期出现一系列性激素减少所致症状的原因是( C )A.下丘脑功能衰退B.垂体功能衰退C.卵巢功能衰退D.子宫功能衰退E.肾上腺功能衰退2.导致功能失调性子宫出血的病因不包括( C )A.精神紧张B.营养不良C.子宫肌瘤D.过度疲劳E.气候骤变3.席汉综合征引起的闭经可称为( B )A.下丘脑性闭经B.垂体性闭经C.卵巢性闭经D.子宫性闭经E.原发性闭经4.引起功血的原因是(E )A.精神紧张、恐惧B.环境、气候骤变C.过度劳累D.严重贫血、营养不良E.以上都对5.青春期无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则是( D )A.止血、减少月经量B.减少月经量、调整周期C.调整垂体和性腺功能D.止血、调整周期、促排卵E.止血、防止子宫内膜病变6.下来不属于原发性闭经的是( A )A.年龄超过10岁，第二性征尚未发育且无月经来潮者B.年龄超过14岁，第二性征尚未发育且无月经来潮者C.年龄超过16岁，第二性征尚未发育且无月经来潮者D.年龄超过16岁，第二性征已发育而无月经来潮者E.年龄超过18岁，第二性征已发育而无月经来潮者7.绝经是指月经完全停止超过( D )A.3个月B.6个月C.9个月D.1年E.2年8.关于无排卵性功能失调性子宫出血的描述，不正确的是( C )A.多见于青春期和绝经过渡期B.基础体温呈单相型C.月经周期短、规律，经量多少不定D.月经前诊刮，内膜显示处于增生期E.青春期功能失调性子宫出血患者治疗原则为止血、调整周期和促排卵9.绝经过渡期功能失调性子宫出血妇女大量阴道出血时，适宜的处理是( B )A.直接应用激素治疗B.行刮宫术以排除子宫器质性病变C.应用促排卵药物D.直接行子宫切除术E.监测血常规10.原发性痛经的临床特点不包括( E )A 以下腹疼痛多见B 见于青少年女性C 呈阵发性痉挛性疼痛D 腹部热敷可以缓解疼痛E 经前结束前疼痛最剧烈。
月经失调病人的护理
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三、治 疗 和 护 理
1 一般治疗:
（1）心理治疗：针对不同的心理状态给予相应的治 疗。
（2）对症治疗：给予镇静剂改善睡眠，加强体育锻 炼预防骨质疏松。
（3）补充钙剂、维D、降钙素等预防骨质疏松。
2.激素替代疗法
使用于因性激素缺乏而出现或将要出现健康问题的 妇女
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3.健康指导 坚持体育锻炼，多参加社会活动；
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第二节 闭经
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三、辅助检查
1.子宫功能检查 （1）诊断性刮宫：适用于已婚妇女。必要时可用 宫腔镜直视下检查。 （2）子宫输卵管碘油造影：了解子宫腔及输卵管 发育不良、畸形、结核等情况。 （3）药物撤退试验
1）孕激素试验：评估内源性雌激素水平。 2）雌、孕激素序贯试验：适用于孕激素阴性者。
若无撤药性出血，重复一次，仍无提示子宫内 膜有缺陷或破坏，诊断为子宫性闭经。
3.健康教育 经期保持精神愉快，避免剧烈运 动及过度劳累，防寒保暖，注意经期卫生。
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第三节 痛经
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例题：
1. 原发性痛经病因：（ ）
A.雌激素水平异常
B.子宫自主神经敏感增加
C.经期子宫内膜前列腺素合成过度
D.子宫内膜组织缺氧 E.子宫内膜异位
2. 13岁女生，因月经来潮门诊咨询。该女生自述很紧张，
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第二节 闭经
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2.卵巢功能检查 通过B超检查、基础体 温测定、宫颈黏液结晶检查、阴道脱落细 胞检查、血清激素测定、了解排卵情况及 体内性激素水平。
3.垂体功能检查
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第二节 闭经
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四、治疗和护理
1.性激素替代疗法 ：雌激素替代、雌孕 激素人工周期疗法和孕激素疗法。
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月经失调病人的护理
1.某妇女，25岁，原发不孕，月经周期10〜15 /23〜50日，量时多时少，妇科检查无
异常，基础体温单相型，其诊断为 ( B )
A •黄体功能不全 B.无排卵性功血 C •子宫内膜不规则脱落D。
正常月经E.排卵期出血
2．李女士， 49岁，自述近 1 年来月经周期不定，行经 2〜3日干净；量极少，近期自感阵发性潮热，心悸，出汗，时有眩晕，妇科检查：子宫稍小，余无特殊。
作为医护人员，应向患者宣教下述哪项知识 (B)
A •无排卵性功血 B.围绝经期综合征 C.黄体萎缩延迟 D •黄体发育不全 E.神经衰弱
3 •下列哪项不是无排卵性功血的临床表现 (C)
A •多发生于青春期或围绝经期的妇女 B.月经周期无一定规律性 C.月经周期正常 D .经
期长短不一 E.经量时多时少
4．有关无排卵性功血，下述哪项表述是正确的(C)
A •常见于育龄妇女
B •继发性痛经生殖器官有器质性病变
C •月经周期无一定规律性
D •痛经常于行经前数小时开始
E 经量少
5 关于痛经，下述哪项不正确 (C )
A 原发性痛经生殖器官无器质性病变
B 基础体温双相
C 原发性痛经多发于无排卵性
月经 D 经期延长，淋漓不断 E 痛经者可用解痉药
6 下列不属于同绝经期综合征表现的是(B)
A •生殖器官逐渐萎缩 B.阴道分泌物增多 C •尿频、尿失禁 D.潮红，潮热，出汗 E.阵发
性心动过速
7 功能性子宫出血的护理措施，以下哪项不正确(C )
A 大量出血期间必须卧床休息
B 清宫术患者，术前要做好送检标本的准备
C 人工周期(雌、孕激素序贯疗法 )中雌激素的用量为 2mg
D 围绝经期妇女慎用雌激素制剂
8．绝经后期的表现应除外 (D )
A •阴道黏膜变薄 B.易导致膀胱炎 C.性功能减退 D •阴道分泌物增多 E.以上都不
对 E.生殖器官萎缩
9. 以下关于痛经的陈述不正确的是 (E )
A .行经前后或经期出现下腹痛或其他不适，以致影响生活和工作者称为痛经
B. 痛经分为原发性痛经和继发性痛经
C .原发性痛经指生殖器官无器质性病变者
D .继发性痛经指生殖器官有器质性病变者
E.原发性痛经者应接受前列腺素治疗
10. 有关黄体萎缩不全所致功血，描述错误的是 (C )
A .育龄期妇女多见
B .月经周期正常，经期延长达 8日以上
C. 宫颈涂片细胞学检查有助于诊断 D .月经周期第5日刮宫，内膜见有分泌反应
E.基础体温呈双相型，但不典型，高相期体温下降延迟
11 .有关无排卵性功血描述正确的是 (B )
A .子宫内膜为混合性内膜
B .多发生在青春期和围绝经期女性
D •基础体温呈双相型 C •出血主要取决于孕激素撤退
E.产后和哺乳期妇女最常发生
12. 围绝经期内分泌变化最早的是 (A)
A .卵巢功能衰退 B.下丘脑功能衰退 C.垂体功能衰退
D .促性腺激素释放激素分泌降低 E.雌激素分泌升高
13. 某妇女，孕 2产1，流产后月经周期缩短，经期正常，经量不多已半年，检查基础体温
呈双相型，余无异常，最佳的诊断是 (D )
D •黄体功能不全 E.正常月经
14 •某女士，49岁，近1年月经周期不规则，行经 2〜3日干净，量较以前减少，白感阵发性潮热、出汗，偶有心悸、眩晕。
妇科检查子宫略小，其余正常。
护士应向该患者提供以下哪种疾病的相关知识 (C)
(A •黄体功能不足 B •无排卵性功血 C •围绝经期综合征 E.黄体萎缩延迟 D •神经衰
弱
15 •患者，23岁，未婚，主诉月经期腹痛剧烈，每次需服镇痛药并卧床休息才能缓解。
平时月经周期规律，基础体温呈双相型。
肛门检查：子宫明显前倾前屈位，大小、硬度正常，无压痛，双侧附件 (一 )，本病例最可能的诊断是 (C )
A •子宫内膜炎 D •子宫腺肌病
B •痛经 C子宫肌瘤 E.输卵管炎
16 •某女，28岁，婚后3年，2次自然流产，近1年来月经不调，表现为经期延长，经
量多，基础体温双相型，但高温相持续到下次月经来潮前不降，月经来潮第 5 日行诊刮，病理报告见到分泌期内膜，其最可能的诊断是 (C )
A •无排卵性功血
B •子宫内膜炎 C・子宫内膜不规则脱落 D •黄体功能不足 E・子宫黏
膜下肌瘤
A 型题 (17 〜18 题共用题干 )
某女， 16 岁，未婚， 15 岁初潮，经期 5〜10 日，周期 20 日至 2 个月不等，本次月经来潮 20 日未净，量多，伴头晕、乏 h ，检查未发现器质性病变。
17 •该患者最可能的诊断为 (B)
A.有排卵性功血 D •血液系统疾病 B •无排卵性功血 C・黄体功能不足 E・以上均不是
18 •有关该患者的护理措施哪项不妥 (E)
好刮宫止血的术前准备
B型题(19〜23题共用备选答案)
A. 多发于青春期或围绝经期妇女，出血无规律
B ．黄体发育较好，但萎缩过程延长
C. 黄体期孕激素分泌不足 ,月经周期缩短
D. 月经中期有少量出血
E. 排卵正常 ,雌激素水平较高
19. 无排卵性功血 (A)
20. 育龄妇女 ,经量过多 (E)
2 1 .排卵期出血 (D)
22. 黄体功能不全的功血患者 (C)
23. 子宫内膜不规则脱落 (B)
【参考答案】 1、B 2、B 3、C 4、C 5、C 6、B 7、C 8、D 9、E 10、C 11、B 12、A 13、D 14、C 15、C 16、C 17、B 18、E 19、A 20、E 21、D 22、C 23、B。