护理管理工作流程图
常用护理操作流程图
一、入院护理流程图二、出院护理流程图三、转入护理流程图四、危重病人转运检查流程图五、药物不良反应处理流程图注：药物不良反应是指使用药物后出现的各种治疗不需要的甚至有害的反应,包括药物副作用,继发作用、毒性作用、不耐受亦称首剂效应、撤药反应、变态反应、特异质反应和致畸形;六、静脉化疗流程图七、药物过敏反应急救流程图八、紧急封存病人病历应急预案流程图九、留置鼻胃管操作流程图注意事项：1.留置鼻胃管前先了解患者有无鼻咽、食道、胃部等疾病或手术史,有无食道胃底静脉曲张,颅底骨折史;2.插管过程中注意观察生命体征,如出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象,表明胃管插入气管,应立即拔出,休息后再重插;3.反复插管失败的患者,为避免反复插管导致喉头水肿,勿强行再插,应间隔4h并建议在喉镜下插管,插管前医师根据情况与病人家属谈话并签名;4.脑出血、脑干损伤等颅内高压患者,务必注意动作轻柔,慎用将头部抬高至下颌骨靠近胸骨柄的方法,如搬动不当或受到剧烈震动,可能造成再出血;5.聚氨酯鼻胃管的最长使用时间为42天;十、管饲操作流程图注意事项：1.持续输注患者：①前两次务必用注射器灌注;②每班用温水冲洗胃管一次并抽吸胃腔残留量,如果潴留量<150ml,可维持原速度,如果潴留量≤100ml可原有输注速度上增加20ml/h,如果潴留量≥150ml,暂停或降低输注速度;若怀疑患者胃肠道运动障碍,应每个4h回抽胃液;2.管饲过程及管饲后注意观察有无反流、误吸发生;管饲后半小时内尽量减少翻身、拍背、吸痰等操作;3.高粘度配方不主张用细管径；药物与食物分开注入；给药后均要用20ml温水冲洗以防堵管;4.拔管前先用无菌生理盐水或灭菌水冲洗管道,关闭连接头处的防护帽或夹住管道外段避免撤管过程中残余液体进入气管,小心平稳地撤出鼻十一、导管滑脱管理流程图一、平日大小便化验送检流程图二、急诊化验送检流程图三、口服葡萄糖耐量试验OGTT采样流程图四、采集24小时尿标本流程图五、患者家属赴血站取血应急流程附加说明：1、出于血液安全考虑,一般情况下不提倡患者家属赴血站取血；2、鉴于血源紧张以及科学合理用血要求,不是每个患者输血科都会为其开具取血证明,输血科一般遵循“危重优先,指征优先”的原则;内外科常见专科护理流程图一、急性左心衰急救流程图二、急性心肌梗塞急救流程图三、心包填塞急救流程图四高血压急症急救流程图六、成人心脏病突发事件处理流程图七、心动过速处理流程图八、心动过缓处理流程图十、低血压/休克/急性肺水肿处理流程图十一、低血容量性休克流程图十二、感染性休克急救流程图十三、过敏性休克急救流程图十四、心源性休克急救流程图十五、呼吸困难急救流程图十六、大咯血急救流程图十八、自发性气胸急救流程图十九、消化道大出血急救流程图二十、腹痛急救流程图二十二、脑疝急救流程图二十三、抽搐急救流程图二十六、糖尿病酮症酸中毒急救流程图二十八、高血钾急救流程图专科护理操作流程四、心肺复苏流程图备注：1.评价CPR有效地复苏指标;①意识恢复②有自主呼吸③触及大动脉搏动④瞳孔缩小⑤面色红润,皮肤变暖;2.未建立静脉通路之前,某些药物肾上腺素、阿托品、利多卡因可经气管插管给药,但剂量应增加,为静脉剂量的倍,生理盐水稀释至10ml;五、异物窒息处理流程图备注：Heimlich手法参照小儿气道异物急救程序六、肺扣击操作流程图备注：1.目的：帮助病人采取正确体位,将分泌物从小气道引流至大气道,使气道中分泌物松动易于排出;2.适应症：有潜在的发生呼吸道并发症危险的卧床病人；大手术：术后预防呼吸道并发症；改善呼吸功能3.禁忌症：骨质疏松、多发肋骨骨折、肺挫伤、皮下气肿、肺大泡；不稳定的头颅、脊髓损伤；凝血机制障碍、活动性出血存在；可疑肺结核、肺癌；主诉胸痛；支气管痉挛；室壁瘤、主动脉夹层动脉瘤；近期曾放置过经静脉或经皮起搏器者4.肺叩击时间：避免在病人生命体征不稳定时/进食前后进行5.禁止肺叩击的部位：脊柱、胸骨、切口上和胸腔引流管处；肾区、肝区、脾区；不要直接接触皮肤或在女性乳房上进行6.叩击中注意心率、心律,呼吸形态和皮肤颜色7.雾化和镇痛药有助于叩击治疗七、约束工具使用流程图备注：1.在实施约束过程中尊重病人人格,态度温和,不使用暴力2.注意病人和医务人员的安全鄱阳东湖医院心电监护、电动吸痰操作流程心电监护仪操作流程电动吸痰机操作流程︱︱↓↓︱︱↓↓︱︱↓↓︱↓︱↓鄱阳东湖医院突发事件护士紧急调配流程∣↓∣↓∣↓∣↓∣↓备注：1、每天治疗班、电脑班护士必须保持通讯通畅2、接到电话后,必须在10分钟内到岗。
儿科护理_工作流程图
儿科护理工作流程急诊抢救患儿处置[规要求]使急、危重患儿能及时、准确地得到抢救、治疗和护理。
[处置步骤]（图1-13）1、听到救护车声，接诊护士迅速将患儿接入急诊室，妥善安置在抢救床上，确保患儿安全，通知医。
2．评估病情，注意评估患儿的反应、呼吸、循环，作出抢救判断，及时进行复。
3．迅速建立静脉通路，连接心肺监护，监测血压、心率、呼吸，测量体温，及时给氧。
4．配合抢救，按医嘱及时给予药物治疗，注意口头医嘱必须复述一遍，特殊药品两人核对，安瓿暂保留，待查对后方可丢弃。
做好抢救登记。
5．做好进一步评估和对症处理。
6．电脑通费，通知家长付费、取药，核对患儿用药，补齐抢救药品。
7．加强生命体征的监测，做好病情观察，准确记录。
8．如需住院，联系有关病房，告知患儿的病情及需准备的抢救用物。
并通知家长办理住院手续。
9．待家长办好住院手续，护士护送患儿至病房，与病房护士做好交接班。
【结果标准】1．患儿家长对于抢救、治疗及护理表示理解、满意和配合。
2．患儿得到及时准确的抢救、治疗和护理。
3．正确的记录。
4．患儿被安全转送到指定科室。
5．与病区护士做好清楚的交接工作。
图1-3 急诊抢救患儿处置流程一般患儿入院处置[规要求]根据患儿的需要，提供环境舒适的病房。
[处置步骤]（图1-16）新患儿入院时须热情、及时接待。
迅速评估患儿的面色及一般情况，若一般情况良好，则按以下步骤进行处置：1．值班护士收下所有资料，包括门诊病历、住院证、住院病历首页。
2．详细核对患儿的、性别、年龄。
3．安排床位，通知主班（责任班）护士准备好备用床。
4．安排家长及患儿就座，测量患儿的体温、脉搏、呼吸、血压和体重并记录。
5．做好病历、床头卡、患儿信息腕带、一览表小卡，将腕带系在患儿手腕部，注意松紧合适。
将患儿及家长带至床位上或治疗室（无空床时），通知医生及主班（责任班）护士接收新患儿，同时向主班（责任班）护士交代必要的病情（如患儿的体温，是否用过退热药等）。
护士各班工作流程图
责任护士白班工作流程8:00——8:15参加早会，听取夜班报告8:15——8:30床头交接班8:30——9:00参加晨间护理9:00——11:30①做好患者各项治疗护理工作，观察输液情况并及时记录。
②执行临时医嘱。
③做好新入院病人的各项护理评估及入院介绍，做好出院病人的健康宣教及出院随访。
11:30——11:40与连班交班14:00——16:40①和连班接班，巡视病房。
②做好患者基础护理。
做好患者下午各项治疗护理工作，执行临时医嘱。
④做好患者健康宣教工作。
⑤书写护理病程。
16:45—17:00与夜班交班●按护理等级巡视病房、并及时记录。
办公护士工作流程8:00——8:30参加晨会并做好晨会记录8:30——09：00参加床边交接班、核对夜班医嘱9:00——11:30①保持护士站桌面清洁。
②登记出入院（黑板、记录本）。
打印患者每日明细单（周末由白班护士打印张贴），张贴在墙上。
每周一批量记费（氧气鼻导管）。
③接收、处理、核对医嘱，及时打印相关执行单并通知责任护士执行医嘱，必要时亲自执行。
④处理化验单，准备标本检查容器，督促各班及时留送。
联系会诊、预约各种特殊检查，并做好准备工作。
⑤打印第二天各种治疗单据。
11:30——11:40与连班交班14:00——16:40录入患者生命体征，整理各类医疗护理文件，督促护士正确填写各种护理记录单。
16:40——17:00书写交班报告。
●及时办理出入院及有关登记工作，整理出院病历。
负责住院病历和病案室的交接。
●护士长不在时，代为处理急需办理的各项临时工作。
夜班护士工作流程16:45——17:00与白班交接班巡视病房、危重病人床头交接17:00——21：00①清点用物（尤其抢救车、备用药）、检查冰箱温度并做好登记工作。
②做好晚间护理。
③核对第二天治疗、输液用药并签名（审核处）。
④做好第二天特殊检查病人、抽血病人的准备工作，并告知其注意事项。
⑤按需测量生命体征（新入院、发热、病情有特殊变化），执行各种晚间治疗。
优质护理.服务流程图
优质护理服务流程（一）患者入院服务流程1. 准备床单元。
病区护士接到通知后，做好患者入院准备，根据病情准备好床单位，危重患者准备抢救物品。
2. 主动迎接。
患者持《住院证》到护士站，值班护士起立，主动热情接待患者，并做自我介绍，核对患者身份。
“您好，欢迎您入住我科，我是您今天的责任班护士**，请问有什么需要帮助的吗？”“请问您是**患者，对吗？”“您请到护士站休息，我们马上为您办理住院手续。
”3. 测量生命体征。
病情轻的患者嘱其休息，将随身携带的物品妥善放置，测量生命体征。
（病情重的患者协助安排卧位，初步评估患者病情，及时通知医生先行诊疗）“您坐下先休息一会，行我帮您放在这里，您现在感觉怎么样？我先为您简单体检一下，现在为您测量血压、脉搏和体温。
”“您最近感冒过吗？有没有药物过敏？”（择期手术病人询问月经来临情况）4. 办理住院登记手续。
（新患者如暂时不能安排床位时，应耐心向患者讲明原因，并在适当的时间妥善准备好）。
“请您出示，我来为您办理住院手续。
”在电脑上录入患者的相关信息，安排床位和管床医生，详细询问患者基本情况，完善《住院患者首次护理评估单》，护患双方签字。
介绍科室情况。
“您入住的是**科，，科主任是**，护士长是**，您的管床医生是**医生。
每天早上8点是查房时间，根据您的病情，开出医嘱，护士会及时准确的完成您的治疗和护理，护士长也会每天到床边查看您的情况，如果需要向管床医生咨询，请您在上午查房时一并说明，医疗保险请在入院后三天找管床医生办理。
5．告知安全注意事项。
向患者认真解读《住院患者安全告知书》，耐心解答患者及家属提出的问题，留下患者或家属的联系方式，护患双方签字。
“您在住院期间，有一些安全注意事项，我现在向您详细解释一下，如果您有疑问，我会为您详细解答。
”（详细解读《护理安全告知书》）6．卫生处置。
“您的指甲有点长，我为您修剪一下。
”“您的胡须有点长，我们备有剃须刀，需要我帮忙吗？”7．入院宣教。
第一章--护理_质量安全管理关键流程图
第一章护理质量安全管理关键流程一、病人出入院管理（一）病房接诊新病人流程（见图1—1）1．病人持住院病历到护士站时，主班护士主动站立相迎并办理相应手续，核对病人信息后按规佩戴腕带，根据病情及时安排床位。
通知值班医生和责任护士。
2．责任护士护送病人到病房，根据病情进行安置。
对病情轻的病人嘱休息，将随身携带物品妥善放置；对病情重的病人协助其卧床休息，遵医嘱及时进行治疗和护理。
3．责任护士为病人测体重、血压、脉搏、呼吸、体温，进行入院评估，并记录在体温单上。
4．请病人及家属详细阅读《住院须知》，填好相应条款并分别签字。
签字后《住院须知》由护士妥善保存。
5．帮助病人（重病人为其直系亲属代替）熟悉病室环境及讲解病房管理制度。
责任护士应耐心回答病人及其家属提出的相关问题。
6．新病人如暂时不能安排床位，应耐心向病人讲明原因并给予妥善安置。
7．遵医嘱进行各种治疗。
8．加强巡视、重点交班。
图1—1病房接诊新病人流程图（二）、病人办理出院流程（见图1—2）1．由主管医生根据病人病情决定出院时间。
2．医生开出院医嘱，并通知病人及其家属。
3．责任护士为病人再次做出院指导，去除腕带。
4．协助病人在病区办理出院带药和费用结算手续。
5．指导病人及家属携住院押金单据，到住院处或农合办公室或医保办公室办理出院手续。
6．协助病人整理病人物品，并送病人至电梯口。
7．床单位终末处理。
图1—2病人办理出院流程（三）病人转出流程（见图1—3）1．病房主管医生根据病人病情变化确定转出病人。
2．主班护士见到转出医嘱后，通知责任护士。
3．责任护士协助医生通知病人及其家属，并协助整理物品。
4．主班护士将转出病人所有病历按转出要求书写、整理，并通知转入病区，做好接待准备。
5．转出前，责任护士评估病人的一般情况、生命体征，危重病人需由医生和护士同时护送，并备好转送途中所需的急救药物、器械及物品6．转至新病室后，由医生交代病情，护士将病历及所用药物等与新病区护士交接。
护理管理系统工作流程图
一、护理查房流程
二、护理会诊流程
三、护理疑难病例讨论流程
四、护理投诉处理流程
五、危重病人抢救流程
六、口头医嘱执行流程
七、急救药品器材管理流程
八、跌倒、坠床预防与处理流程
1、病人：年龄、生活自理状况、跌倒史、坠床史、
肢体活动情况、药物使用情况、疾病因
素、神经精神症状。
2、环境：光线是否充足、地面是否过湿、是否有警
示牌。
1、床头挂“防跌倒或坠床”警示牌（开放）；于白
板防跌倒栏提示（封闭）
2、做好病人、家属相关宣教
3、采取相关措施，如使用床栏、做好交班等
4、排除病人周围环境的不安全因素，定时巡视病
房，及时提供帮助并检查各项预防性保护措施
是否落实到位。
1、妥善安置病人；
2、立即测意识、瞳孔、生命体征、评估受伤程度
3、通知医生、报告护士长、主任，值班状态报告值
班医生、护士长、行政总值班；
4、进行必要的检查（X线检查）；
5、按医嘱处理；
6、做好记录（时间、地点、病人情况和处理经过）
7、填写护理不良事件报表。
九、护理不良事件报告与处理流程
十、紧急状态下护理人力调配流程
科护士长上报护理部主任
护理部主任评估情况
启动紧急状态下人力资源调
配方案，通知护理部备班人
员到位。
外科护理工作标准流程图表
外科护理工作标准流程图表As a surgical nurse, following a standardized workflow is crucial to providing safe and effective care to patients. In order to ensure consistency and quality in patient care, a well-defined process is necessary for all healthcare professionals to follow. This not only ensures that all tasks are completed in a timely manner, but also helps to minimize the risk of errors or oversights during the patient's hospital stay.作为一名外科护士，遵循标准化的工作流程对于为患者提供安全有效的护理至关重要。
为了确保患者护理的一致性和质量，有必要制定一个明确定义的流程，让所有医护人员遵循。
这不仅可以确保所有任务及时完成，还有助于减少患者住院期间出现错误或疏漏的风险。
First and foremost, a standardized workflow for surgical nursing should start with a thorough assessment of the patient upon admission. This initial assessment should include gathering information on the patient's medical history, current health status, and any relevant surgical procedures they have undergone. By conducting a comprehensive assessment, nurses can identify anypotential risks or complications that may arise during the patient's hospital stay, allowing for appropriate interventions to be implemented early on.首先，外科护理的标准化工作流程应该以入院时对患者进行全面评估开始。
ICU护理_工作流程图
ICU护理工作流程目录一、护理操作规服务流程 (1)二、ICU与其他科患者交接管理流程 (2)三、ICU接收患者前准备工作流程 (3)四、患者入院护士规服务工作流程 (4)五、ICU患者出院护士规服务工作流程 (5)六、接收手术病人的工作流程 (6)七、ICU患者院CT检查流程 (7)八、痰培养标本采集、送检流程 (8)九、进修、实习护士入科流程 (9)十、气管插管护理配合流程 (10)十一、深静脉穿刺置管术的护理配合流程 (11)十二、ICU动脉有创测压操作流程 (12)十三、ICU更换液体流程 (13)十四、单人徒手心肺复步骤、方法及注意要点 (14)十五、注射泵的使用流程 (15)十六、输液泵的操作流程 (16)十七、转运呼吸机的使用流程 (17)十八、德尔格及迈柯维呼吸机操作流程 (18)十九、PB840呼吸机操作流程 (19)二十、电动吸引器的使用流程 (20)二十一、心电监护仪使用流程 (21)二十二、心电图机的使用流程 (22)二十三、除颤仪的使用流程 (23)二十四、多功能血气分析仪的操作流程 (24)二十五、亚低温治疗仪的操作流程 (25)二十六、简易呼吸器操作流程 (26)二十七、肠营养泵的操作流程 (27)二十八、急诊科病人转入ICU流程图 (28)二十九、科病人转入ICU流程图 (29)三十、病人转出ICU流程图 (30)三十一、配合改经口（鼻）气管插管为气管切开的护理流程 (31)一、护理操作规服务流程1、了解患者情况，评估病情。
2、根据医嘱、病情，操作项目要求准备好药物。
3、携用物至床前，严格执行“三查七对”制度。
4、向患者解释操作目的、简要方法、注意事项。
5、注意观察患者的反应，询问患者感受，给予患者安慰和鼓励。
6、严格执行各项操作规程及无菌原则。
7、再次核对，询问病人总体感受，交代注意事项。
8、整理好用物，患者配合。
9、严密观察治疗操作后患者的反应及感受，并做好护理记录。
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一、护理查房流程
选择较典型病例
主查人说明查房目的
责任护士汇报病人情况（病情、个案特点、体现动态过程）重点说明病人现存护理问题、采取的护理措施达到的护理效果及尚需解决的护理问题
主查人查阅病历、护理记录等
现场查看病人，与病人交谈，择机进行护理体检
依据获取的资料组织护士共同参与讨论
进行点评和总结，简要评价此次查房效果
对发现的问题实施整改并反馈
二、护理会诊流程
遇到护理疑难病例
病区护士长提出申请，填写护理会诊申请单，上报护理部
护理部通知有关护理专家安
排会诊事宜
申请护理会诊护士长汇报护
理病例
会诊人员查看病历资料，进行
护理体检和评估
提出会诊意见，记录在会诊单上及时反馈效果，记录
病区执行处理意见，实施相应措施，记录在护理记录单上
三、护理疑难病例讨论流程
院内大讨论
科内讨论护士长评估患者，确定病例
责任护士提出讨论要求
组织科内高年资护
士病人做好讨论
汇报护理部
护理部组织相关专
业人员参加讨论
记录
1、责任护士汇报病例，内容包括：病情、诊断、
主诉、治疗、护理等；
2、提出需要讨论和解决的问题
执行相关护理措施
讨论并现场指导
四、护理投诉处理流程
病人、家属来投诉
热情接待，（请坐、必
要时倒水）、安抚情绪
认真听取投诉内容并准确全面
记录，留取投诉人的联系方式
将投诉内容汇报领导
针对投诉的问题，尽力解决，不能解决时，寻求其他部门帮助
在五个工作日之内给予回复
五、危重病人抢救流程
危重病人
由主任、护士长组织抢救发现病人病情变化，如：心跳呼吸骤停、休克、急性中毒等、立即报告医生
送至抢救室医生到来之前，护士根据病情采取紧急处理
措施，如：建立静脉通路、吸氧、吸痰等。
1、安排抢救护士分工合作；
2、通知家属（由医生通知）；
3、实施重大抢救时汇报主管部门和领导。
实施抢救1、按规范执行医生下达的口头医嘱；
2、配合医生落实各项抢救措施；
3、严密观察病情变化；
4、做好心理护理
1、详细记录病情变化、抢救经过等；
2、抢救记录必须在抢救结束6h内完成。
完成抢救记录
抢救结束后1、做好抢救物品和器械的清理消毒工作，及时补充抢救车内的药品、物品，确保抢救设备处于备用状态；
2、严格交接班。
六、口头医嘱执行流程
患者病情危重（抢救状态）医生下达口头医嘱
护士复诵一遍
医生确认无误
护士执行
抢救结束后保留所有药品的安瓿，两人核对记录方可弃去
做好护理记录
七、急救药品器材管理流程
建立急救药品物品、器械基数记录单基数记录单内包括：药品、物品、器械名称、数量、批号、有效期等。
五定一及时原则1、定人分管
2、定期检查（急救车每月至少检查一次，急救器材
每周至少检查一次）
3、定位放置
4、定量储存、及时补充
5、定期消毒
抢救使用抢救时保留安瓿
抢救结束后及时请医生补开医嘱
抢救后药品物品补
充，急救器械终末处
理后处备用状态。
每班交接、定时检查查器材数量与基数是否相符、器材性能是否良好；
查抢救车封条是否完好。
八、跌倒、坠床预防与处理流程
1、病人：年龄、生活自理状况、跌倒史、坠床史、肢体活动情况、药物使用情况、疾病因素、神经精神症状。
2、环境：光线是否充足、地面是否过湿、是否有警
示牌。
评估跌倒、坠床
危险因素1、妥善安置病人；
2、立即测意识、瞳孔、生命体征、评估受伤程度
3、通知医生、报告护士长、主任，值班状态报告值
班医生、护士长、行政总值班；
4、进行必要的检查（X 线检查）；
5、按医嘱处理；
6、做好记录（时间、地点、病人情况和处理经过）；
7、填写护理不良事件报表。
发生跌倒、坠床
事件
分析讨论总结
并做好记录
启动跌倒、坠床处理流程
1、床头挂“防跌倒或坠床”警示牌（开放）；于白
板防跌倒栏提示（封闭）
2、做好病人、家属相关宣教
3、采取相关措施，如使用床栏、做好交班等
4、排除病人周围环境的不安全因素，定时巡视病房，
及时提供帮助并检查各项预防性保护措施是否
落实到位。
启动预防跌倒、坠床应急预案
确定跌倒、坠床
高危人群
九、护理不良事件报告与处理流程
妥善处理用物
妥善保管有关记录、标
本、化验结果及造成缺
陷的药品、器械，必要
时双方共同封存。
1、上报护士长：2、必要时通知总值班室；
3、护士长上报科护士长、护
理部。
立即通知医生，积极采取补救措施
发生护理不良事件
上报科内分析讨论，制定整改措施内容包括：不良事件发
生的经过、结果填写护理不良事件报告表
修订完善原有制度、流程等
情况分析结果上报科护士长及护理部
一般不良事件：24小时内口头报告，7日内提交书面报告。
严重不良事件：及时口头报告，1—3日内提
交书面报告。
做好记录
十、紧急状态下护理人力调配流程
发生紧急状态
（紧急状态下护理人力调配方
案第五条之情况）
各护理单元护士长报告科护士长
节假日、双休日、夜间工作日本科室安排1-2名备班护士
科护士长进行科间调配
值班护士报告护士长护士长通知备班护士到位
护士长报告科护士长科护士长上报护理部主任
护理部主任评估情况
启动紧急状态下人力资源调
配方案，通知护理部备班人
员到位。