内科学习题后附答案
内科学练习题(附参考答案)
内科学练习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为A、白细胞<3.5×109/L或中性粒<2.5×109/LB、白细胞<5×109/L或中性粒<0.5×109/LC、白细胞<3*109/L或中性粒<1.5*109/LD、白细胞<4×109/L或中性粒<1.0×109/LE、白细胞<6×109/L或中性粒<1.0×109/L正确答案：C2.重症系统性红斑狼疮的治疗首选A、心理治疗B、抗生素预防感染C、支持治疗D、肾上腺糖皮质激素加免疫抑制剂E、非甾体药物正确答案：D3.下列有关SLE与遗传的表述中不正确的是A、同卵双胞胎者发病率高,40%B、异卵双胞胎者发病率3%C、患者家族中患SLE者,发病率可高达13%D、不同人种患病率差异不大E、易感基因:HLA-DR2,DR3等正确答案：D4.动脉粥样硬化病变最易累及哪支冠状动脉A、左冠状动脉前降支B、右冠状动脉窦房结支C、左冠状动脉回旋支D、左冠状动脉窦房结支E、左冠状动脉主干正确答案：A5.以下心血管疾病中,最易引起咯血的是A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、急性心包炎D、三尖瓣狭窄E、二尖瓣狭窄正确答案：E6.TSAb是一种具有与A、TSH相同效应的自身抗体B、TRH相同效应的自身抗体C、TH相同效应的自身抗体D、TPO相同效应的自身抗体E、TRAb相同效应的自身抗体正确答案：A7.鉴别右心衰竭与肝硬化的最主要点是A、肝脏肿大B、下肢水肿C、下肢水肿及腹水形成D、静脉压升高E、腹水形成正确答案：D8.男性,35岁,发热,,胸部持续性钝痛二天,胸痛于仰卧时加剧,向左臂放射,用硝酸甘油无效,心音减低,伴舒张期附加音,Bp110/80mmHg下肢水肿,静脉压180mm水柱,ECGST段抬高,弓背向下,未见Q波,诊断最可能为A、急性心肌梗死B、缩窄性心包炎C、变异型心绞痛D、稳定型心绞痛E、急性渗出性心包炎正确答案：E9.右心衰患者体循环淤血,体液积聚的顺序最可能是A、肝大→脚肿→腹水B、脚肿→肝大→腹水C、脚肿→腹水→肝大D、肝大→腹水→脚肿E、腹水→肝大→脚肿正确答案：A10.SLE的神经系统表现,下列哪项表述不正确A、癫痫是狼疮脑病的表现之一B、精神分裂症是狼疮脑病的表现之一C、偏头痛是狼疮脑病的表现之一D、顽固性失眠不是狼疮脑病的表现之一E、有中枢神经系统表现者,预后不良正确答案：D11.在SLE患者中,哪种情况适合首选非甾体消炎药A、内脏受累的狼疮B、狼疮脑病C、蛋白尿D、以肌肉关节症状为主要表现的SLEE、光过敏正确答案：D12.哪项不是CTX用于治疗狼疮性肾炎后出现的不良反应A、膀胱出血B、性腺功能受影响C、脱发D、胃肠道反应E、血白细胞增多正确答案：E13.SLE可检测到的自身抗体中与习惯性流产有关的是A、抗RNP抗体B、抗Sm抗体C、抗SSA抗体D、抗ACL抗体E、抗ds-DNA抗体正确答案：D14.活动期系统性红斑狼疮的贫血,主要是A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、慢性贫血E、大细胞性贫血正确答案：B15.洋地黄中毒最常见的心电图表现是A、ST-T呈鱼钩状下降B、室性期前收缩呈二联律C、窦性心动过缓D、心电图Q-T缩短E、心房颤动正确答案：B16.SLE的特异性抗体,哪项特异性最高A、ANAB、抗dsDNA抗体C、抗rRNP抗体D、抗SSA抗体E、抗Sm抗体正确答案：E17.在风湿性疾病中,下列哪一种肾脏受累较多见A、SLEB、皮肌炎(DM)C、干燥综合征D、结节性多动脉炎(PN)E、血管炎正确答案：A18.系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是A、狼疮细胞B、抗核抗体C、类风湿因子D、抗Sm抗体E、抗双链DNA抗体正确答案：D19.提示左心功能不全的脉搏是A、奇脉B、迟脉C、重搏脉D、水冲脉E、交替脉正确答案：E20.女,19岁入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音,无症状,心率82次/分,整齐。
内科学练习题+答案
内科学练习题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、脊髓灰质炎是哪种典型热型 :A、弛张热B、持续高热C、双峰热D、稽留热E、间歇热正确答案：C2、糖尿病的病理生理改变是A、胰高血糖素分泌过多B、生长激素分泌过多C、糖皮质激素分泌过多D、胰岛素绝对或相当分泌不足E、葡萄糖耐量减低正确答案：D3、左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床表现的是A、肝肿大B、下肢水肿C、恶心D、喘憋E、颈静脉充盈正确答案：D4、可进行骨髓移植治疗的贫血是A、慢性病贫血B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞性贫血E、自身免疫性溶血性贫血正确答案：B5、心电图改变强烈提示慢性肺心病的是A、V1~V4导联ST-T改变B、P波增宽,有切迹C、右束支阻滞D、胸前导联顺钟向转位E、V5~V6导联ST段压低正确答案：D6、符合过敏性紫癜的实验室检查是A、凝血时间延长B、血块收缩不良C、毛细血管脆性试验可阳性D、血小板减少E、出血时间延长正确答案：C7、变异型心绞痛的治疗宜选用A、比索洛尔B、地尔硫革C、卡维地洛D、普萘洛尔E、美托洛尔正确答案：B8、急性冠状动脉功能不全亦称为下列哪一项A、梗死后心绞痛B、恶化型劳累性心绞痛C、中间综合征D、卧位型心绞痛E、变异型心绞痛正确答案：C9、幽门梗阻时禁用哪种药物?A、枸橼酸铋钾B、H2受体拮抗剂C、抗胆碱能药D、质子泵抑制剂E、抗菌药物正确答案：C10、54岁女患,脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。
查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部及右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。
最可能的诊断是A、左侧小脑下后动脉血栓形成B、右侧小脑下后动脉血栓形成C、右侧小脑上动脉血栓形成D、左侧大脑前动脉血栓形成E、左侧小脑上动脉血栓形成正确答案：A11、下列那种疾病可使残气量增加A、间质性肺炎B、肺气肿C、特发性肺间质纤维化D、矽肺E、石棉肺正确答案：B12、下列哪一项最符合心绞痛发作A、上腹部疼痛,含硝酸甘油1分钟后立即消失B、情绪激动后心前区不适,卧床2天后减轻C、心尖部一过性刺痛D、劳力时胸骨后压榨性疼痛,休息3min后缓解E、胸骨后压榨性疼痛持续30min正确答案：D13、引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中,占比最高的是A、金黄色葡萄球菌B、真菌C、肺炎球菌D、病毒E、革兰阴性杆菌正确答案：E14、诱发DIC最常见的病因为A、恶性肿瘤B、手术及外伤C、革兰阴性细菌感染D、产科意外E、代谢性酸中毒正确答案：C15、心脏听诊,听到“大炮音”应考虑A、甲状腺功能亢进B、P-R间期缩短C、二尖瓣狭窄D、运动或发热E、完全性房室传导阻滞正确答案：E16、下列哪项不是支气管哮喘的表现A、夜间及凌晨可加剧B、两肺有广泛的湿啰音及哮喘音C、呼吸困难发作可达数十分钟至数天,可经支气管舒张药治疗或自行缓解D、严重发作可有发绀表现E、发作性呼吸困难、胸闷或咳嗽正确答案：B17、成人孤立性主动脉瓣狭窄的常见病因正确的是A、类风湿性关节炎B、风湿性炎症C、先天性二叶瓣畸形D、强直性脊柱炎E、感染性心内膜炎正确答案：C18、外源性凝血途径和内源性凝血途径形成凝血酶都需要哪种凝血因子A、因子ⅪB、因子ⅧC、因子ⅦD、因子ⅫE、因子Ⅹ正确答案：E19、男,58岁,肝硬化病史8年,6小时前,突然出现大量呕血,并柏油样便,2小时前出现意识障碍,定向力丧失,计算能力下降。
临床医学内科习题及答案
毒物刺激
C、
门静脉高压
D、
腹水压迫使脾血回流受阻
E、
肝静脉压力增高
标准答案：C
9. (
单选题)急性心肌梗死合并室性早搏应首
: ( )(本题2.0分)
A、
普萘洛尔
B、
胺碘酮
C、
利多卡因
D、
普鲁卡因胺
E、
给拉帕米
标准答案：C
10. (
单选题)对消化性溃疡诊断最有意义的是
: ( )(本题2.0分)
A、
多选题）
A、
肝
B、
胆
C、
脾胃
D、
肾
眩晕急者偏实,治标为主,常用治法有（本题3.0分）
噎膈发病与下列哪些脏腑有密切关系（本题3.0分）
多选题）干霍乱的临床特征是（本题3.0分）手指螺纹干瘪 欲吐不得吐 欲泻不得泻 腹中绞痛 标准答案：BCD
26.（问答题）肝功能减退有何表现?（本题10.0分）标准答案：
常,但甲状腺肿及突眼加重,应加用:（ ）（本题2.0分）
（1）全身状况差:营养不良、消瘦乏力、肝病面容、夜盲等; （ 2）消化道症状:厌食、轻度黄疸等;
（3）出血倾向和贫血:可有牙龈、鼻出血、皮肤紫癜,胃肠道出血等,并有贫血;
（4）内分泌紊乱:主要有蜘蛛痣、肝掌、钠水储留及皮肤色素沉着等。
27.（问答题）简述再生障碍性贫血的骨髓象特点?（本题10.0分）标准答案：
A、
五磨饮子
B、
旋复代赭汤
C、
二陈汤
D、
丁香散
标准答案：ABC
19. (
多选题）消渴主要是哪些因素导致而成
(本题3.0分)
A、
素体阴虚
内科学练习题库与参考答案
内科学练习题库与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、以下哪项不是急性心包炎的临床特点A、发热B、第二心音逆分裂C、在深呼吸时胸痛加剧D、心电图ST段普遍上移E、心包摩擦音正确答案：B2、人体内含铁最多的是在A、肌红蛋白B、血红蛋白C、转铁蛋白D、含铁血黄素E、铁蛋白正确答案：B3、血吸虫性肝硬化病变特点是A、结节大小较一致，纤维间隔薄而均匀B、肝脏变小、变硬、深绿色C、结节大小不一，纤维间隔厚薄不均D、纤维结缔组织沿门静脉分支增生，将肝脏分隔为结节状E、肝脏淤血，纤维组织增生，分隔肝小叶正确答案：D4、心功能不全代偿失调的最早期改变是A、冠状动脉扩张B、少尿、无尿C、射血分数降低D、心肌肥大E、心率加快正确答案：E5、原发性扩张型心肌病的特征为A、心力衰竭时杂音轻，心力衰竭纠正后杂音可明显增强B、以心脏扩大为主C、虽然经适当治疗，心脏不能缩小D、以心肌肥厚为主E、心尖部有隆隆样舒张期杂音正确答案：B6、下列有助于再生障碍性贫血的诊断的是A、骨髓中巨核细胞缺如和三系造血细胞减少B、肝脾淋巴结肿大C、中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低D、末梢血网织红细胞减少E、外周血出现有核红细胞正确答案：A7、我国引起肝硬化的最主要原因是A、酒精中毒B、慢性肠道感染C、病毒性肝炎D、血吸虫病E、中毒性肝炎正确答案：C8、患者，男，25岁，间歇性下肢水肿2年。
查BP155/90mmHg，Hb90g/L，尿蛋白＋＋，RBC4～6个/HP， BUN10mmol/L，Cr160μmol/L。
何种疾病最为可能A、隐匿性肾炎B、肾病综合征C、急性肾炎D、慢性肾炎E、高血压病肾损害正确答案：D9、患者，男，33岁，高血压4年余，检查发现ARR为40，盐水滴注试验不能抑制，肾上腺CT提示双侧肾上腺增生。
以下说法中正确的是A、首选螺内酯治疗B、需行双侧肾上腺静脉采样判断有无优势侧C、可诊断为特醛症D、螺内酯引起男性乳腺发育与剂量无关E、推荐螺内酯治疗剂量为240～320mg/d正确答案：B10、患者，男，45岁，1天前交通事故引起多发性骨折，广泛软组织创伤，脾破裂。
内科学习题库+答案
内科学习题库+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、女,53岁,既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好,内镜发现胃角溃疡,约1.0×0.8cm,病理诊断为早期胃癌。
首选的治疗方法是A、内镜下切除B、免疫治疗C、内镜下局部化疗D、手术治疗E、介入动脉化疗正确答案：D2、肠易激综合征临床表现中腹痛和腹部不适最主要的原因是A、肠道感染B、中枢神经系统感知异常C、胃肠道动力异常D、内脏敏感性增高E、脑-肠轴调节异常正确答案：D3、患者女,84岁,有高血压史6年,今突起左胸前区剧烈疼痛,向左肩放射,持续3小时来急诊。
心电图示:V2-V4有Q波,有S-T段抬高,下列哪项诊断是最正确的A、劳累型心绞痛B、陈旧性前壁心肌梗死C、变异型心绞痛D、急性广泛前壁心肌梗死,陈旧性膈面心肌梗死E、急性广泛前壁心肌梗死正确答案：E4、下述哪种表现最有利于鉴别心源性哮喘和支气管哮喘A、心率快偶有期前收缩B、静注氨茶碱有效C、心脏增大伴心尖部S3D、肺部干罗音为主兼有少量的湿罗音E、呼气性呼吸困难为主正确答案：C5、有关结核性腹膜炎临床表现的描述,正确的是A、多数可触及腹部包块B、主要表现为腹痛、腹胀,结核中毒症状少见C、为局限的慢性化脓性腹膜炎D、青壮年多见,男女比例约1:2E、多数可伴有肝脾结核正确答案：D6、内分泌疾病检查方法中属于功能诊断检查的是A、MRI或CT扫描B、甲状腺核素131I摄取率C、B型超声仪探查D、动脉插管造影术E、静脉导管分段取血正确答案：B7、洋地黄制剂治疗心力衰竭适应证正确的是A、冠心病心力衰竭合并心房颤动B、缩窄性心包炎合并心房颤动C、肥厚型梗阻性心肌病D、预激综合征合并心房颤动E、高血压病舒张性心力衰竭正确答案：A8、女性,65岁。
确诊慢性支气管炎、肺气肿10年,此次再次发作,呼吸困难加重且伴有紫绀入院,未吸氧。
下列血气结果与之相符的是A、PaO2降低,PaCO2升高B、PaO2正常,PaCO2升高C、PaO2升高,PaCO2正常D、PaO2升高,PaCO2升高E、PaO2正常,PaCO2降低正确答案：A9、贫血伴黄疽最可能的诊断是A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、急性失血性贫血D、再生障碍性贫血E、营养不良性贫血正确答案：B10、抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是A、INHB、RFPC、CMBD、PASE、PZA正确答案：E11、能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是A、动脉血和尿的pH值B、动脉血pH值和HCO3-C、动脉血和静脉pH值D、动脉血和静脉血PaCO2E、静脉血和尿的pH值正确答案：B12、下列哪项癎性发作的表述是不正确的A、癎性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型B、全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍C、单纯部分性发作的癎性放电起始于脑局部,不伴意识障碍D、部分性发作的癎性放电起源于一侧脑部E、全面性发作的癎性放电起源于两侧脑部正确答案：B13、儿童最常见的原发性肾病综合征的病理类型为A、系膜毛细血管性肾炎B、局灶性节段性肾小球硬化C、膜性肾病D、微小病变型肾病E、系膜增生性肾炎正确答案：D14、阵发性室上速伴差异传导与室速在心电图上常难区分,以下可明确诊断室速的是A、心室率绝对不规则B、室性融合波C、QRS间期>0.11秒D、心室率190次/分E、无P波正确答案：B15、慢性肺心病急性加重期的治疗,不适宜A、控制呼吸道感染B、解痉祛痰C、纠正酸碱失衡D、持续低流量吸氧E、早期强心利尿正确答案：E16、下列根除幽门螺杆菌的方案不正确的是A、胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑B、质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林C、胶体铋+阿莫西林+甲硝唑D、质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑E、质子泵抑制剂+阿莫西林+甲硝唑正确答案：A17、急性心肌梗死最常见的心律失常是A、阵发性室上性心动过速B、室性早搏和室性心动过速C、窦性停搏D、心房扑动E、交界性心律正确答案：B18、60岁,男性,咳嗽咳痰20年,加重2周,昏睡1天,明显紫绀,呼吸10次/分,心率120次/分,BP 120/80mmHg,PaO2 33mmHg, PH 7.29,最主要的抢救措施是A、可拉明静脉滴注B、多巴胺静脉滴注C、5%碳酸氢钠静滴D、呼吸机辅助呼吸E、β2受体兴奋剂喷雾吸入正确答案：D19、产生孤立性房颤的原因正确的是A、体检正常者B、与酒精中毒有关C、房速恶化D、药物中毒E、冠心病所致正确答案：A20、华勒变性发生在A、周围神经纤维末梢B、周围神经纤维近心端C、中枢神经元轴索D、周围神经纤维远心端E、下运动神经元正确答案：D21、正常人脑脊液中糖的最低含量为A、4.0 mmol/LB、2. 0mmol/LC、2. 5mmol/LD、3. 5mmol/LE、3. 0mmo L正确答案：C22、缺铁性贫血患者因组织缺铁而发生的临床表现不包括A、头晕、乏力B、吞咽困难C、匙状甲D、口腔炎、舌炎E、皮肤干燥、皱缩正确答案：A23、慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是A、菌苗注射B、应用支气管扩张剂C、应用敏感抗生素D、雾化吸入稀释痰液E、应用祛痰、镇咳药物正确答案：A24、下列哪项不属于门脉高压症候群A、腹水B、痔核形成C、食管和胃底静脉曲张D、肝脏增大E、脾脏增大正确答案：D25、重度主动脉瓣狭窄最常见的临床表现为A、快速心律失常和心衰B、心绞痛与房室传导阻滞C、心绞痛与晕厥D、房室传导阻滞与晕厥E、猝死与心源性休克正确答案：C26、引起亚急性感染性心内膜炎致病菌中最常见的是A、肠球菌B、革兰氏阳性细菌C、金黄色葡萄球菌D、草绿色链球菌E、厌氧菌正确答案：D27、男性,53岁,1年前逐渐出现双下肢震颤,休息时明显,且行动缓慢,行走时小步,不易突然停止,面部表情少。
内科学试题及答案
内科学试题及答案一、选择题1. 内科学是研究人体的哪个系统或器官的疾病？A. 心血管系统B. 呼吸系统C. 消化系统D. 全身性疾病2. 下列哪种病症是典型的内科学疾病？A. 骨折B. 癌症C. 脑出血D. 烧伤3. 哪个项目是进行内科学普查的常见检查方法？A. 血常规B. X光C. 超声波D. 活检4. 下列哪个器官是内科学的重点观察对象？A. 肺B. 肝C. 心脏D. 肾5. 下列哪个疾病不属于内科学范畴？A. 糖尿病B. 冠心病C. 肺炎D. 骨折二、填空题1. 内科学主要研究人体的各个器官和系统的________病变。
2. 进行内科学检查时，医生会观察病人的症状、询问病史并进行________。
3. 血常规是内科学常用的检查之一，其中包括血红蛋白、白细胞计数和________等项目。
4. 内科学中，医生会通过听诊和敲诊来观察病人的________。
5. 内科学的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和________等。
三、简答题1. 请简要描述内科学的研究内容和目的。
2. 请说明内科学普查的重要性，并列举一些常见的内科学检查方法。
3. 内科学治疗疾病的方法有哪些？请分别进行解释。
四、问答题1. 请列举一些常见的内科学疾病，并介绍其症状和治疗方法。
2. 什么是急性心肌梗死？请解释其发生的原因和可能的后果。
答案：一、选择题1. D2. C3. A4. C5. D二、填空题1. 组织和器官2. 体格检查3. 血小板计数4. 胸部5. 物理疗法三、简答题1. 内科学研究人体各个器官和系统的疾病变化，旨在了解病因、病理和临床表现等方面，以便预防、诊断和治疗疾病。
2. 内科学普查的重要性在于通过常规检查，及早发现人体器官和系统的异常变化，以便进行早期干预和治疗。
常见的内科学检查方法包括血常规、尿常规、心电图、超声波等。
3. 内科学治疗方法包括药物治疗、手术治疗和物理疗法等。
药物治疗通常通过给予患者合适的药物来影响疾病的发展和症状的缓解。
内科学练习题与参考答案
内科学练习题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。
体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55 mmHg,脉搏110次/分最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、急性胃炎C、急性胆管炎D、急性胆囊炎E、急性肠梗阻正确答案：A2、慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是A、幽门螺杆菌检测B、抗壁细胞抗体测定C、胃液分析D、X线钡餐检查E、胃镜检查和胃黏膜活检正确答案：E3、男,30岁,受凉后高热,寒战,咳嗽,咳痰3天。
体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,呼吸音增强,有湿啰音。
WBC 18×109/L,N90%,L10%。
最可能诊断为A、上呼吸道感染B、急性支气管炎C、大叶性肺炎D、急性肺脓肿E、肺结核正确答案：C4、引起急性肾小球肾炎的常见病因是A、金黄色葡萄球菌感染B、大肠杆菌感染C、甲型肝炎病毒感染D、溶血性链球菌感染正确答案：D5、不属于阻塞性肺气肿的体征是A、肺下界和肝浊音界下降B、触觉语颤增强C、肺泡呼吸音降低,呼气明显延长D、桶状胸E、叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出正确答案：B6、慢性支气管炎的诊断标准是A、咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续2个月,连续2年以上。
并排除其他心肺疾病B、咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续3个月,连续2年以上。
并排除其他心肺疾病C、咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续4个月,连续2年以上。
并排除其他心肺疾病D、咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续4个月,连续3年以上。
并排除其他心肺疾病E、咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续2个月,连续3年以上。
并排除其他心肺疾病正确答案：B7、关于肺结核的复治,错误的是 :A、复治目标是细菌转阴和治愈或为手术治疗创造条件B、复治方案由2~3种估计敏感的药物组成C、应通过逐个药物试加来拟定复治方案D、复治方案中均保留异烟肼E、慢性排菌患者的治疗也列为复治正确答案：C8、肺心病肺动脉高压的形成,最重要的原因是A、肺细小动脉痉挛B、血液粘稠度增加C、肺毛细血管床减少D、血容量增加E、肺小血管闭塞正确答案：A9、冠心病典型心绞痛的持续时间通常不超过: ( )A、30秒B、30分钟C、3分钟D、15分钟E、1分钟正确答案：D10、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A、黄疸B、脾大C、齿龈出血D、肝掌E、浮肿正确答案：B11、男性,65岁,反复咳嗽、咳痰20年,l周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。
内科学练习题库含参考答案
内科学练习题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者，男，18岁。
发热、咽痛伴齿龈出血1周。
查体：浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾助下3cm，胸骨压痛（＋）。
血红蛋白80g/L，白细胞18.2×109/L，血小板84×109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占6 0%，糖原染色阳性，粗颗粒状，血清和尿溶菌酶低。
该病例临床诊断为A、急性单核细胞性白血病B、急性粒细胞性白血病C、急性早幼粒性白血病D、急性红白血病E、急性淋巴细胞性白血病正确答案：E2、患者半年来乏力，皮肤有出血点，检查：全血细胞减少，NAP积分增高，骨髓：增生低下，Ham试验阴性。
与其发病无关的是A、药物接触B、病毒感染C、中子射线影响D、轻度细菌感染E、接触X线正确答案：D3、患者，男，30岁。
腹泻，每日3～4次，粪便有黏液，呈果酱色。
腹痛常位于左下腹，排便前加剧，排便后自行缓解，大便常规检查可见较多红、白细胞。
该患者进行X线钡餐检查时，可出现的改变为A、小肠节段性狭窄B、结肠黏膜铺路石样改变C、直肠乙状结肠慢性炎症D、结肠袋形消失，有铅管征E、回盲部有钡影跳跃征（182-184）正确答案：D4、患者，男，45岁，有慢性乙肝10余年，腹胀尿少2周住院。
经检查有腹水，大剂量呋塞米治疗后，患者较烦躁，有定向障碍。
以下治疗错误的是A、水合氯醛灌肠B、停用大剂量呋塞米C、口服甲硝唑D、纠正水与电解质代谢紊乱E、静脉滴注精氨酸正确答案：A5、患者，男，62岁。
反复下腹疼痛6个月，伴大便稀烂，3～4次/日，无黏液及脓血或与便秘交替。
近半年体重下降约4kg，间歇性低热。
查体：贫血貌，双肺未见异常，心率96次/min，未闻及病理性杂音，全腹软，右下腹轻度压痛，可疑包块，直肠指检阴性。
为明确诊断，进一步最有帮助的检查是A、钡剂灌肠检查B、胃肠道钡餐检查C、腹部CTD、结肠镜检查E、腹部B超正确答案：D6、一患者3小时前急起剧烈胸痛，大汗，尿量减少，脉细弱。
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内科学习题后附答案呼吸系统疾病习题一、名词解释1．社区获得性肺炎；2．医院获得性肺炎；3．肺脓肿；4．慢性肺脓肿；5．支气管扩张；6．中叶综合征；7．Kartagener 综合征；8．干性支气管扩张；9．COPD；10．支气管哮喘；11．肺源性心脏病；12．隐性肺动脉高压；13．肺性脑病；14．干性胸膜炎；15．上腔静脉阻塞综合征；16．Horner综合征；17．呼吸衰竭二、填空题1．肺炎按病因分类为、、、、。
2．肺炎按解剖分类为、、。
3．肺炎球菌肺炎临床以、、、、为特征。
4．肺炎球菌肺炎X线大多在起病周后才完全正常。
5．肺炎球菌肺炎咳痰，金黄色葡萄球菌肺炎咳痰或痰，克雷白杆菌肺炎咳痰。
6．MRSA是。
7．肺炎球菌肺炎抗菌药物疗程通常为，或在热退后停药。
8．急性肺脓肿的临床表现特征是、、。
9．根据感染途径，肺脓肿可分为、、。
10．吸入性肺脓肿仰卧位病变好发于，坐位时好发于。
11．吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数为。
12．血源性肺脓肿常见的病原菌是。
13．急性肺脓肿治疗原则是和。
14．支气管扩张临床表现为、、。
15．支气管扩张的主要发病因素为、。
16．支气管扩张最后的确诊依靠，近年来应用于临床，有逐渐代替其的趋势。
17．为COPD重要发病因素。
18．对COPD的诊断、严重度评价、疾病进展、预后及治疗反应等均有重要意义。
19．COPD早期可异常体征。
20．用支气管舒张剂后FEV1预计值及FEV1/FVC可确定为不完全可逆性气流受限。
21．COPD病程分为和。
22．COPD并发症主要包括：、和。
23．多数人认为哮喘与、、、及等因素相互作用有关。
24．哮喘临床表现为发作性伴有或发作性胸闷和咳嗽。
25．哮喘急性发作期可分为、、、四度。
26．哮喘发作时可并发、、。
27．是当前治疗哮喘最有效药物。
28．肺癌按解剖学部位分为、。
29．周围型肺癌指发生在的肺癌。
30．肺癌的治疗原则包括、、、、和的综合治疗。
31．漏出液外观，比重，白细胞，以为主。
蛋白含量，Rivalta试验。
32．胸腔积液根据性质分为、、、和。
33．结核性胸液中ADA可，而癌性胸液常。
34．胸液中最常见，中青年中为最常见病因，老年患者应警惕。
35．是肺心病最常见病因。
36．肺心病肺动脉高压形成的主要有关因素为。
37．肺心病死亡的首要原因是肺心病并发症中的。
38．肺心病急性加重期控制呼吸衰竭最主要的措施是。
三、是非题1．2型呼吸衰竭可以高流量吸氧。
2．中青年患者中结核性胸腔积液最多见。
3．社区获得性肺炎以革兰阴性菌多见。
4．肺脓肿炎症迁延2个月以上称为慢性肺脓肿。
5．吸入性肺脓肿多见于右侧。
6．COPD分为急性发作期和稳定期。
7．COPD患者应常规行CT检查。
8．哮喘的本质是气道慢性炎症。
9．缓解哮喘发作的药物是支气管舒张药。
10．肺心病发病机制中解剖学因素比功能性因素更重要。
四、选择题A1题型1．下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A．体格检查有桶状胸、紫绀B．心电图呈低电压C．胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽D．血气分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHgE．肺功能FEV1／FVC＜60％，MVV实测值／预计值＜60％2．慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A．大气道阻塞B．小气道阻塞C．双肺哮鸣音D．桶状胸E．胸片示肺纹理增粗3．慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A．灶性肺气肿B．小叶中央型肺气肿C．全小叶型肺气肿D．混合型肺气肿E．间质性肺气肿4．慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是A．呼气相延长，呼气相哮鸣音B．呼吸音减低C．心音遥远D．胸膜摩擦音E．桶状胸5．肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了A．颈静脉怒张B．水肿C．肝肿大和压痛D．尿少E．咳粉红色泡沫状痰6．以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是A．电轴右偏B．Sv1+Rv5≥1．05mVC．V1和V2导联出现QS波D．肺型P波E．右束支传导阻滞7．慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是A．心律失常B．休克C．消化道出血D．呼吸衰竭E．电解质紊乱8．慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起A．低钾低氯性碱中毒B．代谢性酸中毒C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E．稀释性低钠血症9．治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A．卧床休息、低盐饮食B．使用小剂量强心剂C．使用小剂量作用缓和的利尿剂D．应用血管扩张剂减轻心脏负荷E．积极控制感染和改善呼吸功能10．慢性肺心病最常见的病因是A．COPDB．支气管哮喘C．支气管扩张D．肺结核E．肺间质纤维化11．下列不符合肺心病体征的是A．颈静脉怒张B．肺动脉瓣区第二音亢进C．剑突下示心脏搏动D．下肢水肿E．心浊音界向左下扩大12．慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象，除了A．肺纹理紊乱B．右下肺动脉干扩张C．心影狭长D．两肺透亮度增加E．Kerley B线13．慢性肺心病最常见的心律失常是A．房性早搏和室上性心动过速B．心房纤颤C．心房扑动D．室性心动过速E．室性早搏14．支气管哮喘典型的临床症状是A．胸闷B．胸痛C．咯血D．干咳E．反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难15．下面有关哮喘特征的描述中不准确的是A．凡气道高反应性者都是支气管哮喘B．不同程度的可逆性气道阻塞C．反复发作性呼气性呼吸困难D．典型发作时可闻及哮鸣音E．可自行缓解或治疗后缓解16．重度哮喘的处理不包括A．补液B．给予糖皮质激素C．注射毛花苷C（西地兰）D．吸氧E．静点氨茶碱17．支气管哮喘发作禁用A．地塞米松B．氨茶碱C．沙丁胺醇D．肾上腺素E．吗啡18．支气管扩张最常见的原因是A．肺结核B．肿瘤压迫C．肺囊性纤维化D．严重的支气管-肺感染和支气管阻塞E．支气管内结石19．干性支气管扩张是指A．干咳为主B．仅有早晨咳嗽及咳痰C．纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩D．仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰E．病变局限于上叶20．肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于A．氧的弥散能力是二氧化碳的1／20B．氧的弥散能力是二氧化碳的20倍C．氧的弥散能力是二氧化碳的1／30D．氧的弥散能力是二氧化碳的30倍E．氧的弥散能力是二氧化碳的1／1021．呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于A．通气／血流比例失调B．弥散障碍C．肺组织通气不足D．动静脉分流E．无效腔通气22．对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为A．10％～45％B．35％～40％C．51％～60％D．25％～35％E．10％～50％23．医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是A．病毒B．厌氧菌C．革兰阳性球菌D．真菌E．革兰阴性杆菌24．肺炎球菌肺炎的典型症状是A．寒战和高热B．咳粘液脓性痰C．咳铁锈色痰D．患侧胸部疼痛E．气急和发绀25．引起大叶性肺炎最常见病原菌为A．溶血性链球菌B．结核菌C．肺炎球菌D．葡萄球菌E．肺炎克雷白杆菌26．金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A．肺段实变伴脓肿形成B．肺实变伴多发性蜂窝样改变C．浸润阴影易变伴气囊腔形成D．多发性肺浸润E．肺段实变伴液气胸27．治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是A．氧氟沙星B．红霉素C．青霉素D．链霉素E．环丙沙星28．诊断支原体肺炎的主要依据是A．痰细菌培养阴性B．血清冷凝集试验阳性C．红霉素试验性治疗D．临床表现E．X线特异表现29．肺炎球菌致病力是由于A．细菌产生的溶血素B．细菌的大量繁殖C．荚膜对组织的侵袭作用D．细菌对组织的破坏作用E．细菌产生内毒素30．原发性肺脓肿最常见的病原菌是A．肺炎球菌B．金黄色葡萄球菌C．真菌D．链球菌E．厌氧菌31．急性肺脓肿最具特征的症状是A．畏寒高热B．呼吸困难C．咳大量脓臭痰D．咳嗽伴咯血E．咳嗽伴胸痛32．急性肺脓肿停用抗生素的指征是A．体温正常B．脓腔液平消失C．肺部体征消失D．咳嗽咳痰消失E．病灶消失，有纤维条索影33．与吸烟关系最为密切的肺癌是A．鳞癌B．腺癌C．腺鳞癌D．小细胞癌E．细支气管肺泡癌34．易引起Horners syndrome的肺癌为A．中心型肺癌B．周围型肺癌C．小细胞癌D．肺上沟癌E．细支气管肺泡癌35．肺癌空洞的X线表现是A．薄壁空洞，内壁光滑B．薄壁空洞，内壁凸凹不平C．厚壁空洞，内有液平D．厚壁空洞，内壁凸凹不平E．以上都不是36．早期支气管肺癌最好的治疗方法是A．化疗B．放疗C．手术切除D．中医治疗E．免疫疗法37．哪种类型肺癌对化疗敏感A．鳞癌B．腺癌C．小细胞癌D．大细胞癌E．鳞腺混合癌38．诊断肺癌最可靠的手段是A．病史、体征B．胸部X线检查C．胸部体层摄片D．放射性核素肺扫描E．细胞学、组织学病理检查39．对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应对胸液作何检查以明了病因A．需氧菌和真菌培养B．涂片革兰染色和抗酸染色检菌C．找寄生虫卵D．查瘤细胞E．厌氧菌培养40．慢性支气管炎、肺气肿患者，今晨突感左上胸刺痛，逐渐出现呼吸困难，不能平卧，左肺呼吸音明显减弱，心率120次／分，节律偶有不齐。
应考虑出现了哪种情况？A．心绞痛B．肺栓塞C．胸膜炎D．自发性气胸E．急性左心衰竭41．呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7．188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27．6mmol／L，BE-5mmol／L，据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是A．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C．代谢性碱中毒D．代谢性酸中毒E．呼吸性酸中毒42．Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A．动-静脉样分流增加B．肺泡通气功能障碍C．通气／血流比例失调D．弥散功能障碍E．机体氧耗量增加43．下列哪项检测结果符合Ⅱ型呼吸衰竭A．PaO2＞8kPa，PaCO2＜6．67kPaB．PaO2＜8kPa，PaCO2＞6．67kPaC．PaO2＜8．85kPa，PaCO2＞6．67kPaD．PaO2＜8kPa，PaCO2＜6．67kPaE．PaO2＞6．67kPa，PaCO2＞8kPa44．呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A．胸部疼痛B．呼吸困难C．咯血D．紫绀E．精神错乱A2题型45．女性，30岁。
喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史。
体检：气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率120次／分，律齐，无杂音。
院外已用过氨茶碱、特布他林无效。
对该病人除立即吸氧外，应首先给予的治疗措施为A．联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注B．联合应用抗生素静脉滴注C．琥珀酸氢化可的松静脉滴注D．二丙酸倍氯米松气雾吸入E．5％碳酸氢钠静脉滴注46．女性，27岁。
既往有先天性心脏病史，持续发热2周。
入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4／6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2厘米，血培养两次阳性。